申宪军；赵启；王晓琼
目的：观察运用针式靶点射频叠加臭氧治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法：326例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，观察治疗结束后患者症状的缓解情况。结果：治疗组总有效率93．7％，对照组总有效率90．2％。结论：针式靶点射频叠加臭氧治疗腰椎间盘突出症有良好的临床效果。
作者：葛传福 刊期： 2014年第05期
目的：探究美拉唑和西咪替丁治疗应激性胃溃疡的效果。方法：选择2012年10月～2013年10月期间治疗的86例应激性胃溃疡患者。结果：观察组患者止血时间、治疗总有效率远远优于对照组，组间对比差异P＜0．05有统计学意义。结论：奥美拉唑治疗应激性胃溃疡具有显著疗效。
作者：丰莉；武玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药液保留灌肠对慢性肾功能衰竭临床疗效。方法：将100位慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在对照组治疗（西医治疗）基础上加用中药液100毫升保留灌肠，每天2次，疗程均为2周，治疗期间每半月测定血肌酐，尿素氮以及内生肌酐清除率，观察2组治疗前后肾功能变化。结果：治疗组在用药后肾功能变化值与对照组同期相比有统计学差异（ P＜0．05）。结论：中药液保留灌肠可作为慢性肾功能衰竭患者延缓肾衰进展的一种有效治疗措施。
作者：王幸 刊期： 2014年第05期
胆心综合征以心前区闷痛或绞痛起病者，极易误诊为冠心病心绞痛。由于两者的治疗和预后不同，故及早确诊十分重要。本文通过对22例胆心综合征误诊为冠心病心绞痛的分析来简述两者的鉴别要点。临床资料1一般资料：我院内科自2009年2月～2013年10月收治了22例胆心综合征患者，男12例，女10例，年龄40～70岁，均因心前区疼痛，心电图示ST-T异常而来就诊。其中5例伴心律失常（室性早搏3例、室性心动过缓2例），门诊以“冠心病心绞痛”收住入院。入院后经扩张冠状动脉，抗心律失常药物治疗，效果不满意，后经B超及临床检查，诊断为单纯性胆囊炎8例，胆囊炎并胆结石14例。给以消炎、利胆、解痉止痛治疗，症状得以缓解，心律失常得以纠正。追问病史，本组22例均有右上腹隐痛或绞痛史，17例疼痛发作与进高脂饮食有明显关系，13例出现寒战高热，9例出现恶心呕吐，10例出现一过性黄疸。查体：胆囊区均有压痛，莫菲氏征阳性。实验室检查16例血白细胞计数与中性粒细胞比例增高。
作者：王保宏；李雅琼；娄红霞；海秀霞 刊期： 2014年第05期
目的：研究罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉（ CSEA）在剖宫产手术中的应用效果及安全性。方法：将无椎管麻醉禁忌证的180例产妇，随机分为腰-硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组。观察2组的阻滞情况，起效时间，镇痛和肌松情况，不良反应，新生儿评分情况。结果：腰-硬联合麻醉起效快，阻滞完善，镇痛和肌松效果好，牵拉反应小，与硬膜外麻醉比较，差异有显著性（P＜0．05），新生儿评分2组间无统计学差异（P＜0．05）。结论：罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉为产科手术提供快速、满意、安全的麻醉，弥补了硬膜外麻醉用药量大，阻滞不完善的缺点，是目前产科手术理想的麻醉方法。
作者：陈东生 刊期： 2014年第05期
近年来，由于交通与竞技体育发展，使膝关节运动损伤发病率逐渐上升，尤其前交叉韧带（ACL）损伤更为普遍，ACL损伤后需及时手术，而ACL重建术后，其临床效果不仅依赖手术水平，更依赖术后康复，术后康复目的包括恢复良好机械稳定性、充分关节活动范围及肌肉力量，本体感觉康复，另外，生物反馈及中医传统康复治疗方法在促进肢体血液循环、疏通经络、减轻疼痛与肿胀，恢复关节功能方面同样发挥重要作用。
作者：聂志强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高血压引起头痛的护理对策。方法：根据高血压患者引起头痛的常见类型，对高血压头痛患者采取不同的护理方法。结果：正确护理明显减轻高血压患者的头痛。结论：护理干预能有效的控制高血压引起的头痛症状。
作者：王亚芹；王艳华；闫志会；唐亚姝；郑晓兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断泌尿系统结石的超声诊断声像图特征，评价其优越性。方法：门诊及住院患者130例，回顾性分析其临床资料。结果：肾结石60例，输尿管结石45例，膀胱结石25例，70例合并肾积水，结石大为3．5cm ×3．0cm，小为泥沙样。结论：彩色多普勒超声检查泌尿系统结石，方法简便，诊断迅速，方便、快捷、无创伤、无痛苦、无放射性，是安全的、理想的检查方式，尤其在肾绞痛发作的检查，容易找到结石的梗阻部位。
作者：韩宏萍 刊期： 2014年第05期
股骨头坏死为常见的骨关节病之一其原因复杂，目前已知的引起股骨头坏死的3个主要原因是：激素、洒精、外伤。笔者采用钻孔减压配合中药内服治疗早期股骨头坏死33例，效果满意，现报告如下。临床资料1一般资料：本组患者33例，男30例，女3例，年龄35～40岁17例，其中女1例。年龄40～65岁16例，其中女2例。左侧患病12例，右侧15例，双侧6例。均为股骨头坏死早中期患者。病程2个月～3年。
作者：高建伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同胃管置入法在重症脑卒中气管切开患者中应用效果。方法：选择20例脑卒中气管切开患者，将患者随机分成研究组及对照组，研究组10例，对照组10例。对照组采用常规胃管置入法，研究组采取半卧位胃管内置导丝置入方法。结果：研究组10例，共插30例次，1次性操作成功29例次（占96.7%），对照组10例，共插28例次，1次性操作成功13例次（占46.4%），2种方法比较差异有统计学意义（P<0.05）。置管不良反应，心率增快，研究组16.7%，对照组53.5%；血氧饱和度下降，研究组3.3%，对照组14.3%，相比差异有统计学意义（P<0.01）。2组患者在性别、年龄、病情方面比较均无显著差异（P>0.05）。结论：重症脑卒中气管切开患者采取半卧位胃管内置导丝插胃管方法操作简单、实用、安全，成功率高，不良反应少。
作者：赵钰 刊期： 2014年第05期
目的：对重症监护患儿呼吸机相关性肺炎的预防措施进行分析与总结。方法：选取医院与2011年8月~2012年8月收治的34例小儿重症患者，对他们在呼吸机相关性肺炎的预防上实施合理的预防措施，并对预防的效果进行分析。结果：小儿呼吸机相关性肺炎的预防中，采取有效的预防干预措施，14例新生儿的有效预防率达到了92.85%，20例其他患儿的有效预防率达到了90.00%，有效的干预措施对小儿重症监护呼吸机相关性肺炎的治疗有着良好的效果。结论：在儿科重症监护实施呼吸机进行辅助治疗的过程中，采取有效的预防干预措施，不仅能够减少小儿呼吸机相关性肺炎的发生率，还有效的保证了患儿的治疗效果。
作者：石岩 刊期： 2014年第05期
目的：通过临床实践，系统分析疏肝理气法治疗腹腔镜胆囊切除术后的临床疗效，加强对腹腔镜胆囊切除术后的认识，有效降低腹腔镜胆囊切除术后中的感染率。方法：随机选取我院的60例经腹腔镜胆囊切除术后者作为研究对象，按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，实验组采用疏肝理气法治疗腹腔镜胆囊切除术后的方法，对照组采用常规治疗的方法，1周后了解腹腔镜胆囊切除术后的恢复情况，详细记录2组研究对象术后开始进食的时间，以及肛门开始排气排便时间，同时，术后第3天2组患者均进行B超检查，观察胆囊窝、肝下积液情况。结果：实验组比对照组的患者开始进食和肛门排气出现的时间均早，经统计学分析，两者之间的差异有统计学意义（ P值分别为0．042和0．016），同时，实验组比对照组的患者胆囊窝及肝下的积液量要少，两者之间的差异有统计学意义（P值为0．027）。结论：疏肝理气法和常规的治疗方法在治疗腹腔镜胆囊切除术后的患者中，都有积极的作用，但是疏肝理气法治疗腹腔镜胆囊切除术后更能有效的预防和治疗腹腔镜胆囊切除术后患者出现感染或胆囊窝、肝下积液量过多的临床症状，有效促进患者的疾病康复。
作者：赵罡 刊期： 2014年第05期
对于我院耳鼻喉科门诊2008年1月～2012年12月接诊的电测听表现为感音神经性聋110例（34耳）渗出性中耳炎分析报告如下。临床资料1一般资料：本组男71例，女39例；年龄4～74（平均35．9）岁。单耳86例，双耳24例。单纯咽鼓管阻塞50耳，并发腺体肥大22耳，慢性鼻炎鼻窦炎28耳，鼻咽部放疗5耳，不明原因5耳。主要症状耳聋、耳闷。电耳镜检查表现为鼓膜混浊或向外隆凸或活动受限，光锥消失，锤骨短突明显外凸。纯音听力图表现为感音神经性聋曲线或混合性聋曲线。声导抗检查为B型或C型鼓室图。
作者：姬玉莎；贾德燕；陈翔宇 刊期： 2014年第05期
随着医学的发展和人民生活水平的提高，康复问题越来越受到人们的关注，步态康复机器人的出现，为步行功能障碍的患者提供了全新的治疗手段，弥补了治疗师少而患者多的难题，降低了治疗师的工作强度，有着传统康复手段难以比拟的优势。本文对康复机器人的研究进行概述，重点介绍国内外几款具有代表性的步态康复机器人，指出目前研究所取得的成果与存在的不足，为同类产品的研发提供借鉴。
作者：刘冰；王晓梅；王焕芸；刘百峰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨米非司酮与甲氨蝶呤联合方案在输卵管妊娠保守治疗中的临床疗效。方法：选取2010年2月～2013年5月于本院进行治疗的96例输卵管妊娠患者，分为观察组组和对照组，每组各48例，观察组患者给予米非司酮与甲氨蝶呤联合方案保守治疗，对照组患者单纯给予米非司酮进行保守治疗，对比2种患者的治疗效果。结果：观察组48例，成功43例，失败5例，成功率为89．58％；对照组患者48例，成功34例，失败14例，成功率为70．83％。观察组治疗成功率明显高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：米非司酮与甲氨蝶呤联合方案治疗输卵管妊娠疗效好，成功率高，是保守治疗异位妊娠的有效方法，值得临床推广。
作者：刘莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨保肛根治术治疗直肠癌的临床疗效。方法：选取来我院进行治疗的直肠癌患者60例，按照手术方式进行分组，分为观察组和对照组2组，每组各30例患者。对照组30例直肠癌患者行传统的Milex术进行治疗，观察组30例直肠癌患者行保肛根治术中的Dixon术式进行治疗。结果：观察组患者术后复发率和对照组患者术后复发率均较低，比较差异不具有统计学意义（P＞0．05）。观察组患者术后1年、3年和5年的生存率与对照组患者相比，差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：保肛根治术治疗直肠癌具有临床效果显著，预后良好，术后复发率较低，远期生存率良好的临床效果。
作者：闫文；朱一宁 刊期： 2014年第05期
目的：研究心理护理在妇科肿瘤患者术后的作用。方法：对我院2012年5月~2013年1月期间接收的81例妇科肿瘤患者进行研究分析，将他们进行随机分组，干预组41人，常规组40人，对2组患者术后护理的结果进行研究分析。结果：干预组患者接受心理护理后恢复情况要好于常规组（P<0.05）有统计学意义。结论：心理护理对于妇科肿瘤患者的术后恢复和心理影响能够产生积极的作用，提高手术的治疗效果。
作者：尹艳英；陈丽春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨颈后路单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效。方法：对2010年10月～2012年10月在院骨科确诊为无骨折脱位型颈脊髓损伤30例，行颈后路单开门椎管扩大成形术。结果：30例患者临床疗效良好，无不良反应。结论：颈后路单开门椎管扩大成形术是治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤行之有效的术式，操作不复杂，容易掌握，手术并发症少，是一种有效的治疗方法，值得临床借鉴及推广。
作者：肖海祥 刊期： 2014年第05期
目的：探讨自发性细菌性腹膜炎临床治疗。方法：本次共选择60例自发性细菌性腹膜炎患者作研究对象，均为我院2012年5月～2013年5月收治，随机分组就常规抗感染、保肝治疗（对照组）与胸腺肽、抗生素联合治疗预后进行比较。结果：观察组临床治疗总有效率为70％，对照组为63．3％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组体温正常率、腹部压痛反跳痛消失、腹水消失、腹水常规正常及培养阴性率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组均无严重不良反应，观察组死亡率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：采用胸腺肽、抗生素联合治疗自发性细菌性腹膜炎，可显著消除临床症状及体征，改善预后，保障患者生存质量。
作者：高明芬 刊期： 2014年第05期
随着我国医疗制度改革的不断深化，人们的法制观念、维权意识的不断增强，就医者对医疗护理质量的要求越来越高，要求护理工作者要与时俱进，在保障患者合法权益的同时，有效地防范护患纠纷的发生。而老年病人由于其所特有的社会、生理心理和患病后的表现特点，老年病区护患纠纷的防范任务更显艰巨，防范对策就需要在兼顾一般的同时，针对老年病人的特点进行制定。老年病人的一般特点：年老体弱，反应迟钝，病因复杂，预后难测。其心理特征表现为孤独、失落、隔绝、忧虑【1】。
作者：程向红；崔玉焕；郭停 刊期： 2014年第05期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
