罗祎；李春林；余超；于慧
目的：探讨护理干预对血液透析伴肾性骨病患者生活质量及满意度的影响。方法：将92例血液透析伴肾性骨病患者随机分为观察组与对照组，每组44例。对照组予常规护理，观察组在对照组的基础上予健康教育和运动疗法等护理干预，干预6个月后采用生活质量量表SF-36及满意度表分别对2组的生活质量及满意度进行评估。结果：观察组的生活质量明显高于比对照组(P＜0.01&0.05)；观察组患者对护理的满意度为97.8%(45/46)，对照组对护理的满意度为82.6%(38/46)，2组比较差异有统计学意义(x2=4.434，P<0.05)。结论：在治疗中，对血液透析伴肾性骨病患者进行护理干预，可提高患者的生活质量和满意度，值得临床推广。
作者：麦苗金；庞晓宇；陈珍佗；李彩兰 刊期： 2014年第17期
目的：探讨骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折治疗中的应用效果。方法：将收治的不稳定骨盆骨折患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例，对照组患者给予常规治疗，以骨科损伤控制理念为指导对观察组患者进行分期治疗，统计对比分析2组患者的疗效。结果：观察组16例患者复位效果为优，10例患者复位效果为良，没有复位较差患者；对照组7例患者复位效果为优，12例患者复位效果为良3，例复位结果较差；观察组复位优良率86．66％，相比对照组的复位优良率63．33％差异明显，且差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折治疗中具有明显的应用效果，能够改善骨折复位效果，值得临床推而广之。
作者：王宁 刊期： 2014年第17期
目的：研究根除幽门螺杆菌（H Pylori）感染对联用阿司匹林和氯吡格雷的患者上消化道再出血的作用。方法：选取2008年1月~2013年1月河南省安阳地区医院有阿司匹林和氯吡格雷服药史合并上消化道出血且H Pylori阳性的患者46例，随机分为治疗组和对照组各23例。2组均给予埃索美拉唑等药物止血治疗，治疗组同时接受根除H Pylori治疗。所有患者在完成所有治疗后均随访12个月，观察患者的临床表现和再出血情况。结果：治疗组H Pylori均获根除。随访6个月及12个月时，治疗组再出血率分别为：8.7（2/23），21.7％(5/23)；均低于明显对照组再出血率：26.7%(7/23)，47.8％(11/23)。比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：根除H Pylori能有效降低联合抗血小板治疗患者上消化道再出血的发生率。
作者：靳淑黎 刊期： 2014年第17期
目的：探讨高原环境训练和生活对女军人的激素水平和月经状况的影响。方法：选择本地区2012年某部新入伍女军人64名，进行为期3个月的适应期，分别于适应期前、后对受试者的血清性激素水平进行检测，以问卷调查形式对期间月经状况进行调查，并对异常者提出相应解决策略。结果：所有受试者在卵泡期和黄体期，较适应期前相比其FSH、LH、E2和T水平均显著升高（P<0.05），P水平均显著下降（P<0.05），而月经期仅在E2水平方面较适应期前升高显著（P<0.05）；月经量异常的发生比例高，其次为月经周期延长和停经，随着环境适应时间的延长，月经周期和规律性逐渐恢复，但月经量异常发生率仍较高。结论：高原环境在一定时间内可对女军人性激素水平产生影响，但不会长久损害女性生殖健康，必要时可给予药物和心理干预措施。
作者：邹宓；骆常清；杨建立 刊期： 2014年第17期
目的：探讨分析助产士对初产妇健康教育分娩方式的影响。方法：选择2013年1月~2013年12月来我院选择阴道分娩的足月单胎头位初产妇600例，随机分为治疗组和对照组各300例，对照组按照分娩常规处理，治疗组在对照组基础上由1名责任助产士对产妇进行“1对1”健康教育干预。结果：治疗组自然分娩率87.33%显著高于对照组的65%，2组比较P<0.05，差异具有统计学意义。治疗组分娩前和分娩时SAS得分和SDS得分均较对照组低，2组比较P<0.05，差异具有统计学意义。治疗组对医院工作满意率为99.67%，显著高于对照组的61.67%，2组比较P<0.05，差异具有统计学意义。结论：健康教育可以提高患者自我保健意识，提高自然分娩率，提高患者对医院工作的满意度。
作者：王波；贺英英；郭肖兰 刊期： 2014年第17期
目的：分析针灸和手法对膝关节骨性关节炎治疗的临床疗效。方法：选取100例膝关节骨性关节炎患者按就诊顺序分为甲组和乙组各50例。甲组采用针灸进行治疗；乙组采用手法治疗。对比2组的治疗效果。结果：甲组治疗的总有效率为96％，乙组为80％，2组比较，P＜0．05，甲组的治疗效果优于乙组。结论：针灸较手法治疗能更有效的对膝关节骨性关节炎进行治疗。
作者：黄辉贤；刘敏东；张惠芬；曾秋萍 刊期： 2014年第17期
目的：为了深入分析初次全髋关节置换术后导致髋关节疼痛的原因。方法：选取2009年2月～2013年2月在我院首次使用全髋关节置换术的病患160例（178髋），对这些病患的临床资料展开回顾分析。按照髋关节的疼痛情况分为轻度、中度、重度，使用X光射线进行复查。结果：术后对这些病患进行1～4年的随访，其中有27例病患（29髋）术后髋关节出现程度不同的痛感，占总数的16．7％。导致髋关节出现疼痛的原因主要分为2类，一种为关节内源性因素，包括：髋关节脱位、假肢松动、感染、无菌性炎症；一种为关节外源性因素，包括：腰椎引发的疼痛，异位骨化。结论：全髋关节置换术术后产生痛感是一种较为复杂的问题，因此要做好术前准备工作，手术中要操作谨慎，严格遵循无菌操作，这样能够有效预防疼痛，做好术后康复训练，能有效减少术后疼痛发生率。
作者：吴长沙；李恩贤；李让贤；李攀 刊期： 2014年第17期
目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄的原因及防治方法。方法：回顾性分析2008年4月～2013年3月尿道前列腺汽化电切术后并发尿道狭窄的19例患者临床资料。结果：17例给予单纯尿道扩张治疗，其中2例经尿道扩张治疗效果差者行尿道外口切开成形手术；2例经尿道膀胱颈口冷刀切开，术后定期扩张。治疗3个月后，患者大尿流率恢复至14．6～21．3m1/s，平均18．4±2．6ml/s；残余尿量15～82m1，平均34．6±8．7m1，与治疗前相比均有显著差异（P＜0．05）。随访6～12个月，均达治愈标准。结论：尿道狭窄为经尿道前列腺汽化电切术后常见并发症，成因复杂，尽可能避免诱发因素，早期发现与治疗，可有效减少术后尿道狭窄的发生，提高治疗效果。
作者：胡成尚 刊期： 2014年第17期
目的：观察分析经颅超声治疗眩晕临床疗效。方法：选取2012年9月～2013年9月收治的眩晕患者共110例，随机分为观察组和对照组，每组各55例，对照组则采用常规对因治疗，观察组在此基础上进行经颅超声治疗。结果：观察组的治疗有效率为92．7％，明显高于对照组的81．8％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。其中观察组患者的治愈率为34．5％，明显高于对照组的12．7％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用经颅超声能提高眩晕的临床治疗效果，并且安全性较高。
作者：王育强 刊期： 2014年第17期
目的：分析急症急性胰腺炎合并非感染性胰腺坏死的手术治疗方法。方法：回顾2012年7月～2013年12月就诊我院普外科治疗的19例重症急性胰腺炎合并非感染性胰腺坏死的患者临床资料，总结手术治疗情况。结果：发病在3周内的患者共4例，病灶主要集中在胰腺头、尾部，周围组织有坏死且胰床与周围肠系膜有粘连，但没有感染表现；发病时间在3～4周的患者10例，可见胰腺组织坏死，且表现为灰白色或紫色，病灶与周围组织粘连严重；发病时间超过5周的患者5例，病灶组织已经分离，周围组织坏死病出现液化现象。结论：重症急性胰腺炎非感染性胰腺坏死及时处理度过全身炎症期后，发病3周内病灶与周围组织有粘连，术中要避免出血，发病3～4周患者宜行手术治疗；发病超过5周，病灶可能合并感染，需严格控制感染。
作者：张明飞；寇玮蔚 刊期： 2014年第17期
目的：总结报告50例骨科老年患者术后认知功能障碍的护理经验。方法：术前详细了解病史，做好心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪，完善各项术前检查，并结合病史及检查结果对患者进行综合评估，确保手术顺利进行。共50例老年患者术后发生POCD，其中抑郁型14例，兴奋型31例，混合型5例，对于发生POCD的老年患者术后加强病情观察，减少患者疼痛不适，并做好心理护理，根据患者病情进行人性化的管理，及时将患者的病情变化汇报医生，根据患者病情采取相应的护理措施，防止并发症及意外事件的发生。结果：50例患者术后认知功能障碍恢复良好，无并发症及后遗症产生，均痊愈出院。结论：通过对老年POCD患者精心护理，做好心理辅导，减轻患者的疼痛，加强营养支持及基础护理，使老年POCD患者可以尽早康复，预防并发症和不良事件的发生。
作者：张树林 刊期： 2014年第17期
目的：探讨老年肺部感染患者的临床发病特点与治疗方法。方法：选取2011年2月～2013年1月期间我院收治的93例老年慢性支气管炎患者并发肺部感染的作为本组研究的观察对象，按照治疗方法将所有患者分为观察组（46例）与对照组（47例）；观察组给予头孢吡肟治疗，对照组给予青霉素常规治疗，对比2组患者的治疗情况。结果：（1）对照组治愈2例、总有效率为70．21％；观察组治愈11例、总有效率为97．83％；2组差异明显，观察组明显优于对照组，具有统计学意义（ P＜0．05）。（2）长期吸烟是男性患者的主要病因，占所有病因的60．66％；细菌与病毒感染是女性患者的主要病因，占53．13％。结论：头孢吡肟治疗老年性气管炎肺部感染的临床效果显著，其治疗效果明显优于青霉素，是治疗的理想选择，值得在临床中推广使用。
作者：方勤 刊期： 2014年第17期
目的：探讨普外科长期卧床病人的常见并发症与护理。方法：2011年9月~2013年11月选择在普外科长期卧床的病人78例，对并发症发生情况进行调查，并进行了对症干预。结果：78例患者在卧床期间发生并发症22例，发生率28.2%。其中褥疮8例，便秘6例，尿失禁4例，肺炎2例，肌肉萎缩1例，静脉血栓1例。所有并发症患者经过干预后都明显好转后出院。结论：普外科长期卧床病人的常见并发症为褥疮与便秘等，要积极进行对症护理干预。
作者：郑洁 刊期： 2014年第17期
目的：分析与研究大面积烧伤MEEK微型皮片移植手术护理的方法。方法：对我院2012年2月～2013年6月期间收治的28例大面积烧伤行MEEK微型皮片移植手术患者的临床资料进行回顾性分析，对其进行术前访视、术中配合以及术后护理。结果：28例大面积烧伤患者经过良好的术前、术中、术后护理配合，均取得满意的手术效果。结论：加强术前、术中、术后护理，能够在很大程度上提高大面积烧伤MEEK微型皮片移植手术的成功率。
作者：殷健 刊期： 2014年第17期
目的：探讨以家庭作为单位的糖尿病护理干预方式及效果。方法：选择2012年2月~2013年2月我院收治的72例II型糖尿病患者为护理对象，并且对其全部患者共105位家属进行护理管理。主要通过指导家属学习糖尿病护理知识，并针对不同的家庭制定较具个性的糖尿病家庭护理方案。研究为期1年，1年内研究中保持跟踪随访，1年后评估护理效果。结果：大部分患者及家庭成员对糖尿病知识的掌握程度显著提高，生活方式趋于合理、科学，患者的生理化指标均有显著改善。结论：实施以家庭为单位的糖尿病护理干预，对患者血糖有明显的改善作用，可提高其生活质量。
作者：李冬 刊期： 2014年第17期
目的：分析评价超腕关节外固定治疗成年人桡骨远端关节内粉碎性骨折的临床效果。方法：选择自2011年5月～2013年5月收治我院骨科40例的应用超腕关节外固定方法治疗成年人桡骨远端关节内粉碎性骨折的患者，进行术后为期6～9个月的随访，进行治疗效果评估。结果：经过此法治疗的患者，效果优者28例，良者12例，90．6％的患者获得了认为满意的效果，并发症发生率为零。结论：应用超腕关节外固定方法治疗成年人桡骨远端关节内粉碎性骨折疗效较好，值得广泛推广。
作者：唐国臣 刊期： 2014年第17期
目的：分析和研究异丙酚米索前列醇和笑气米索前列醇在无痛人流的疗效。方法：我们选取2011年8月～2013年11月采用无痛人流手术治疗患者92例，将其随机分为观察组46例（给予异丙酚＋米索前列醇镇痛）；对照组46例（给予笑气＋米索前列醇镇痛）。将2组患者镇痛效果进行对比。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将异丙酚与米索前列醇应用于无痛人流手术治疗中，镇痛作用平稳，患者不适反应较小，安全可靠，对提高手术治疗效果及减轻患者痛苦均有重要作用。
作者：李泉香；杨艳玲 刊期： 2014年第17期
目的：探讨在手术室安全管理中应用手术安全核查单的重要价值。方法：对2011年1月~10月、2012年1月~10月我院手术室安全管理应用手术安全核查单前后的相关临床资料进行回顾性分析。结果：手术安全核查单实施后，我院手术室无1例不良事件发生，并且在手术核查准确执行率方面，明显优于实施前，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在手术室安全管理中应用手术安全核查单，能够有效提高手术室整体管理水平，减少不良事件发生，临床应用价值相对较高，建议进一步推广。
作者：马振芳；李希莲；周怀莲 刊期： 2014年第17期
目的：对分管床位后阶段性责任制护理方案对护理人员的临床应用效果进行探讨。方法：本院于2010年1月～2013年1月进行本次实验，将护理人员按照职称、资历随机平均分为对照组和实验组，对照组实施一般常规护理，实验组采取在分管床位后给予阶段性护理干预。对比分析2组护理效果和护理质量。结果：对照组床位利用率73.27%，护士工作时间9.88±2.21小时，患者满意度7.65±1.87分，护士满意度3.59±1.11分，基础护理质量87.26±10.33分，一级护理质量85.32±9.37分，护理文书书写质量83.54±7.62分，消毒隔离质量88.49±11.14分；实验组对照组床位利用率91.62%，护士工作时间8.34±1.56小时，患者满意度9.77±0.22分，护士满意度1.81±0.95分，基础护理质量96.82±4.21分，一级护理质量97.34±1.38分，护理文书书写质量92.11±10.08分，消毒隔离质量95.67±5.32分。与对照组比较，实验组实施分管床位后阶段性责任制护理后，住院人数降低、床位利用率得到提高、患者对护士工作的满意度也得到提高，护士压力降低、基础护理质量等均得到大幅度提高，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：分管床位后阶段性责任制护理方案符合医院的环境，患者对护理人员满意度提高，采取分管床位后阶段性责任制护理方案能够更好地为患者提供优质的护理服务。
作者：骆伟群；张东云 刊期： 2014年第17期
目的：观察温阳益心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：将78例慢性心力衰竭患者随机分成2组，治疗组38例，对照组40例。治疗组在常规强心、利尿、扩血管基础上加用温阳益心汤。对照组常规强心、利尿、扩血管药物治疗30天观察疗效。结果：治疗组总有效率92．1％，明显高于对照组的65％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：温阳益心汤治疗慢性心力衰竭疗效显著，有临床推广应用的价值。
作者：肖俊杰 刊期： 2014年第17期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
