李英
目的:观察地佐辛术后镇痛效果及副作用.方法:选取100例ASAⅠ-Ⅱ级普外科胆囊切除术病人,随机分为2组,即1组(50例):地佐辛1.Omg/Kg+阿扎司琼10mg;对照组即2组(50例):舒芬太尼tug/Kg+阿扎司琼1Omg.结果:镇痛效果两组间无显著差异,1组副反应发生率明显低于2组.结论:地佐辛具有良好的镇痛效果,及降低副反应发生率,是值得在临床中推广应用的术后镇痛药物.
作者:曲宪杰;孙永锋;王寒冰;关勇 刊期: 2011年第07期
目的:探讨先天性巨结肠的术前、术后的护理.方法:观察分析9例先天性巨结肠患儿的治疗及护理要点.结果:我院治疗的先天性巨结肠患儿手术成功、康复出院.结论:对先天性巨结肠患儿术前、术后护理提高了手术成功率.
作者:郑雪清 刊期: 2011年第07期
目的:探讨PFNA治疗股骨近端骨折的疗效.方法:自2009年6月-2011年1月使用PFNA治疗股骨近端骨折10例.结果:本组10例随访6-15个月,切口均1期愈合,无螺旋刀片切割、退出,髋内翻,骨不连,股骨头缺血性坏死等并发症,平均4个月达到临床骨折愈合标准.结论:PFNA一个部件完成抗旋转及稳定支撑,操作简单,固定可靠,创伤小,并发症少,是治疗股骨近端骨折的一种较理想的方法.
作者:沈立文;李子涛;廉洪宇 刊期: 2011年第07期
目的:口内口外2种手法复位颞下颌关节急性前脱位的适应征及2者有无差异.方法:视颞下颌关节肿胀情况选择复位方法,肿胀较轻者采用口外手法复位,肿胀较重者因局部无法抓捏及按压后疼痛加重刺激肌肉收缩,影响复位,可采用口内手法复位.复位前均行颞下颌关节周围按摩35分钟,以松弛局部肌肉.复位后均采用绷带或颅颌弹力绷带固定于闭口位.总结8年来运用口内手法复位颞下颌关节急性前脱位病例,并与运用口外手法复位颞下颌关节脱位进行对比分析.结果:口内法复位成功率94.29%,口外法复位成功率94.12%,P>0.05.口内口外法手法复位无明显差异性,适应症选择正确临床均可采用.结论:口外法适用颞下颌关节肿胀较轻者及无牙颌磨牙缺失患者,复位效果很理想.口内法可以适用于颞下颌关节肿胀较重者及磨牙缺失少的患者急性前脱位复位,临床上针对不同病例可采用口内及口外法手法复位.2种方法均取得满意的效果.
作者:冀丽彬;陈沐群;商建平 刊期: 2011年第07期
目的:观察翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C(MMC)和翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗初发性翼状胬肉的疗效.方法:回顾性分析我院2008年1月~2010年6月在眼科门诊就诊的翼胬肉患者99例(106眼),分为2组,A组(54眼)在翼状胬肉切除术中应用MMC,B组(52眼)行状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术.观察2组患者的手术时间,恢复时间,复发率,并发症.结果:A组6眼复发,复发率为11.1%,B组2眼复发,复发率为3.85%.手术时间:A组短于B组.恢复时间A组长于B组.2组手术复发率差异无显著性.并发症;2组均未见严重并发症.结论:2种手术方式均可有效治疗翼状胬肉,降低复发率.
作者:魏秀华;苏金良;宿可昕;崔国栋;王兴民 刊期: 2011年第07期
目的:探讨康复训练早期介入对脑卒中患者功能恢复的影响.方法:对2009年-2010年住院的103例急性脑卒中存在不同程度的功能障碍患者的康复护理进行回顾性分析.运用肤体训练、语言训练及二便训练等方法对脑卒中患者进行康复护理.结果:脑卒患者实施早期康复后取得了显著效果.患者均以佳心态接受治疗,主动配合,配合率达100%.103例患者出院随访98%能回归社会,其中67例重返工作岗位,36例达到生活自理.结论:针对脑卒中病人进行早期康复护理介入,对降低脑卒中患者的致残率,提高生活质量具有重要意又.
作者:曲薇;翟慧晶;丁超 刊期: 2011年第07期
目的:评价肠梗阻导管在治疗肠梗阻的疗效.方法:对5例左半结肠癌合并肠梗阻患者进行肠梗阻导管置入术,冲洗引流5-7天后手术.结果:5例患者经冲洗后梗阻症状明显缓解,肠腔内残留大便完全冲出,减少感染几率,近段肠管水肿明显减轻使手术能够达到1期吻合避免2次手术.结论:肠梗阻导管治疗左半结肠癌合并肠梗阻初步显示安全有效.
作者:王勇;翟云起;陈飞 刊期: 2011年第07期
目的:探讨肘部尺神经炎的带尺侧下副动脉尺神经松解前置术治疗的手术方法及临床效果.方法:选择25例时部尺神经炎患者行带尺神经尺侧上副动脉及尺侧返动脉后支的吻合支、尺神经前置的方法治疗,观察肘部尺神经血供特点及对术后疗效的影响.结果:25例术后均获随访,随访时间1年-1年半,平均11.6个月.按Pasque时管综合征评分系统评定:优18例,良5例,可2例,优良率92%;与术前评定结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:带尺侧下副动脉尺神经松解前置术是治疗时管综合征的安全有效方法之一
作者:孙文才;陈永春;李玉成;白玉江;李晓龙;李博;陈琦 刊期: 2011年第07期
损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)是近年来颇受重视的一种外科手术治疗新理念.主要是救治损伤严重的患者,改变以往早期进行确定性的手术方法,而是采用快捷、简单的手术措施控制伤情的进一步变化,使患者复苏后有机会进行再次完整、合理的手术.
作者:李建国;宋海滨;姜脉涛;王永昕 刊期: 2011年第07期
目的:探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)在腰椎间盘翻修手术中的作用.方法:对2006年12月-2010年10月间,我们应用TLIF技术进行治疗的16例腰椎间盘突出症术后复发和2例腰椎间盘突出症术后医源性滑脱患者的临床资料进行了回顾性分析.结果:本组手术时间100-190分钟,平均150分钟,出血量200-750ml,平均390ml.无术中、术后并发症.术后平均随访18.6个月,末次随访临床结果优15例,良3例.结论:应用TLIF手术进行腰椎间盘翻修手术,不但简化了手术操作,而且疗效可靠,值得推广应用.
作者:周田华;汤逊;徐永清;苏涌跃;陈海东;李川 刊期: 2011年第07期
护理专业是实践性极强的学科,需要在教学、实习过程中采用多种方法帮助学生掌握大量护理实践技能.然而由于学科特点、教学资源、学生人数等条件限制,很多学校往往难以给每个学生提供足够的实践机会.在这种情况下,多媒体电化教学是一种能够起到很好的补充作用的教学方法.
作者:邵岩;马宏 刊期: 2011年第07期
目的:总结经皮微创解剖锁定钢板在胫骨远产端骨折中的临床疗效.方法:2007年1月-2009年10月,我科对19例胫骨远端骨折应用锁定钢板进行内固定,并随诊观察疗效.结果:所有病例均得到随访,平均12.6个月(6-18个月),术后所有的患者均达到骨性愈合,平均愈合时间4.6个月(3-7个月),无1例发生感染、延迟全愈合等并发症.参照Marzur标准:优16例,良2例,可1例,差0例,优良率 94.7%.结论:微创经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折,可以减少骨折端血运损害,固定牢固,符合生物学固定原则,是治疗胫骨远端骨折一种有效的方法.
作者:曹会斌;尹和平;林炳禄;黄志龙;杨剑平;张志宏 刊期: 2011年第07期
鼻中隔血肿是指鼻中隔一侧或两侧软骨膜下积血,常见于鼻部外伤,鼻骨骨折或中隔发生骨折,鼻中隔粘膜下切除术后,甚至各种出血性疾病患者也可能出现,其有可能自行吸收,或可能并发鼻中隔膜脓肿,甚至出现鞍鼻畸形,应及时给予相应处置.
作者:李丽;高长枝 刊期: 2011年第07期
目的:探讨引发喉癌患者术后焦虑的原因及相应护理对策.方法:在术后不同时间段(术后2天内、3-7天和8-21天),对患者与焦虑相关的生理因素、心理因素和社会生活因素进行问卷调查.结果:引起焦虑的主要原因在术后早期主要为各种留置导管(91.7%)、外环境干扰(100%)、饮食控制及进食不便(100%),而随着时间推移,逐渐变为失音性交流障碍(100%)、容貌改变(86.1%)、复发忧虑(83.3%)以及经济负担(77.8%).结论:针对喉癌患者术后生理、心理和社会生活3方面因素采取相应的护理措施会有效缓解患者焦虑情绪.
作者:范黎黎;葛绪萍 刊期: 2011年第07期
目的:探讨治疗老年股骨粗隆间骨折的手术方法和临床疗效.方法:回顾我院自2004年11月-2010年6月78例通过各种方法手术治疗老年股骨粗隆间骨折的患者,分析手术适应征的选择,手术方法,疗效.78例患者均为手术病例,年龄68岁-92岁,平均80岁,骨折按Evans分型Ⅰ、Ⅱ23例、Ⅲ43例、Ⅳ12例,应用DHS治疗11例,PFN治疗18例,PFNA治疗8例,股骨近端锁定钢板25例,人工双极股骨头置换16例.结果:Harris评分,优朽例,良21例,差12例,优良率84.6%.结论:根据骨折分型及患者骨质情况、一般状况,选择合适的手术方法,积极手术治疗能取得较好的疗效.
作者:于林涛 刊期: 2011年第07期
目的:探讨两性崎形围手术期护理过程.方法:帮助病人做好心理和身体护理.明确护理干预对提高两性崎形手术成功率的积极作用.在于2003年-2009年我院治疗的两性崎形患者11例,可知患者在不同年龄,不同心理状态下需要开展有针对性的护理工作.结果:我院治疗的两性崎形患者都得到了良好的手术治疗,解除病患的疾苦,恢复自身形象.结论:对两性崎形患者围手术期精心护理,减轻角色冲突、心理障碍,可提高对术后的生活期望值.
作者:郑雪清 刊期: 2011年第07期
质量管理的标准是零缺陷,是要求每一个人第1次就把事情做对.提高质量的良方是事先预防,不是事后检验.这种现代质量管理思想与全面质量管理、环节质量管理理论相同,强调动员全员参与,重视寻求科学,有效突出质量控制内涵的环节质量控制方法,有利于提高护理质量及护理水平.加强法律法规的学习,提高护士的安全意识,消除不安全隐患,确保住院病人的安全.
作者:李珍;贾连凤 刊期: 2011年第07期
目的:探讨92例颈椎前路围手术期病人采取的系统的气道管理的积极作用.方法:术前进行的气道的牵拉训练及体位训练,为术中术后气道的护理打下坚实的基础.术后主要从对生命体征的持续观察,保持呼吸道通畅,呼吸机的严密管理等几方面进行系统的气道管理.结论:颈椎前路围手术期气道管理取得了满意的疗效,降低了肺部感染,窒息等并发症的发生,减少了颈椎前路的死亡率.
作者:白雪莲;和晖 刊期: 2011年第07期
静脉输液是药物通过静脉血管内给药使药物在体内达到快速吸收,是有效的治疗疾病中常用的治疗手段和方法.然而,静脉输液也存在一定的安全隐患,故不应滥用.要考虑并注意在输液过程中可能发生的严重反应和并发症.如不及时发现和处理,可以导致不良后果.
作者:李英 刊期: 2011年第07期
肛肠类疾病:主要包括内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂等等,其中环状混合痔、肛周脓肿、肛瘘、陈旧性肛裂、直肠脱垂需手术治疗.才能达到彻底的根治,而这些疾病术前,术后的好坏,直接影响到病人的治疗和康复效果,现将我院2010至今150例病人术前及术后护理报告如下.
作者:严六妹 刊期: 2011年第07期