王洪海；徐晓东；周志坚；徐鹏；邱道显
结肠癌患者在急腹症情况下误诊时有发生.我院1996年4月-2001年8月共收治此类患者29例,均为术前造成误诊,但术后经详细询问病史及回顾临床表现均有许多可疑之处,如对结肠癌的诊断有足够的重视皆可避免.
作者：董林；苗朝良 刊期： 2003年第05期
1998年4月-2000年8月,采用康莱特注射液(KLT)合并放疗(简称综合组)与单纯放疗(简称单放组)治疗恶性肿瘤40例,并进行了临床对比观察,结果显示,KLT合并放疗可改善患者症状,提高生活质量.结果报道如下.
作者：黄运良 刊期： 2003年第05期
序贯观察手术或/和化疗后或未能手术或化疗的老年肿瘤患者 55 例次,静脉滴入康莱特注射液 200 mL/d,观察治疗过程中的不良反应及疗程前后肝肾功能、血象以及血糖、血脂变化,疗程 20～215 d.疗程中除部分患者静脉输注血管局部疼痛,多数能坚持治疗外,未见出现明显不良反应或加重原有肿瘤症状的情况.治疗前后肝功能、肾功能、血脂的各项指标差异均无显著意义,而空腹血糖及血红蛋白、红细胞有所降低,差异有显著意义,不排外疾病进展的因素.故康莱特静脉滴入治疗老年晚期肿瘤,耐受性及安全性良好.
作者：李力；申明月；马蕾 刊期： 2003年第05期
目的:探讨双介入方法治疗原发性肝癌的应用价值.方法:选择1999年8月-2001年10月进行介入治疗的原发性肝癌患者 65 例,其中单纯行 TACE 34 例(TACE组),行 TACE 和 PEI 双介入治疗 31 例(双介入组).全部病例定期做 CT 检查和 AFP 测定,观察肿瘤客观疗效.结果:TACE 组肿瘤客观有效率(CR+PR)35.3%,AFP 下降幅度 56.1%,2 年生存率 50%;双介入组客观有效率 64.5%,AFP下降幅度 78.6%,2 年生存率 61.3%:2组间差异有显著意义,P<0.05.结论:双介入方法治疗原发性肝癌疗效肯定,优于单纯应用 TACE.
作者：李彩霞；曹弛 刊期： 2003年第05期
目的:并行、对比研究广西高、低发病区原发性肝癌p53基因突变热点.方法:参照国际公共p53突变数据库资料发生频率高的7个突变类型作为检测探针设计寡核苷酸芯片,应用该种寡核苷酸芯片技术检测肝癌抑癌基因p53上对应的7个常见突变位点的突变频率及突变类型.结果:检测高发区组及低发区组肝癌石蜡包埋标本各14例,p53突变发生率分别为64.3%及14.3%,P<0.05.高发区组p53突变热点为249编码区,占该组突变的77.8%,突变形式为249ser突变.结论:广西高发区肝癌p53基因突变热点为249ser突变,低发地区肝癌p53基因突变点呈散发性;应用寡核苷酸芯片技术可并行、高效、多位点检测肿瘤的基因突变.
作者：陈可和；刘三震；丁志敏；陈振祥；陆合明；庞强；张法灿；李瑶 刊期： 2003年第05期
目的:总结我院1989年1月-2002年4月60例ⅢB 期或Ⅳ期肺癌的手术治疗经验.方法:60例中,属于ⅢB 期的有45例,Ⅳ期15例.行全肺切除术24例(左全肺10例,右全肺14例),其中16例经心包内处理肺血管;肺叶切除术31例,包括3例袖状切除加气管隆突重建术;剖胸探查5例.同时行胸膜剥除、心包部分切除、部分上腔静脉切除再吻合、部分肋骨切除、纵隔淋巴结及锁骨上淋巴结清除或膈肌部分切除42例,有5例术前行化疗1个疗程.术后随访52例.结果:术后早期死亡2例.术后生存率1年为78.3%,2年为41.7%,3年为18.3%.结论:对晚期肺癌行积极慎重的扩大手术能提高患者的生存率.
作者：黄日太；曹子昂；郑家豪；梁保罗；朱洪生 刊期： 2003年第05期
目的:观察溶栓疗法合用小剂量抗凝剂治疗恶性肿瘤患者静脉血栓形成的临床疗效.方法:尿激酶合用小剂量肝素治疗恶性肿瘤患者静脉血栓形成,并观察其有无出血、复发及过敏反应.结果:16例中13例(81.3%)患者肢体肿胀均完全消退,消肿时间5～11 d,另3例(18.8%)患者肢体肿胀均有不同程度减轻.治疗期间未发现出血倾向及过敏反应.治疗后随访4周,无1例复发.结论:溶栓疗法合用小剂量抗凝剂治疗恶性肿瘤患者静脉血栓形成疗效较好,且不易复发、安全、经济,患者易于接受.
作者：吕宗渤；王健 刊期： 2003年第05期
目的:探讨胃癌患者红细胞免疫功能状态和T淋巴细胞亚群的改变.方法:测定60例胃癌患者的红细胞Ⅰ型补体受体花环率(C3bRR)、免疫复合物花环率(ICR),同时用流式细胞仪(FCM)检测T细胞亚群,与40例健康献血员的红细胞免疫指标及T淋巴细胞亚群的变化作对照.结果:胃癌患者C3bRR降低,ICR增高,T淋巴细胞亚群CD4+及CD4+/CD8+比值都低于对照组,不同病理分期之间差异有显著意义,胃癌组C3bRR与CD4+/CD8+比值呈正相关.结论:胃癌患者红细胞免疫功能低下、T淋巴细胞亚群比例失调,两者关系密切,并与临床分期相关.
作者：王旭霞；张盈华；郝晓柯；殷缨；陶秦渝 刊期： 2003年第05期
目的:探讨贲门癌,特别是晚期贲门癌的临床特点,术前较正确的估计手术切除的可能性,减少不必要的探查手术.方法:回顾性分析285例贲门癌手术患者,在无术前化疗及放射介入等治疗的情况下,对患者年龄、性别、临床表现、X线表现、病理检查及胃切除术后再复发贲门癌等方面进行分析.结果:平均年龄54岁以上者手术切除率较年轻者高,女性切除率达90%以上;吞咽困难时间在5个月以内者高;X线示贲门区充盈缺损、黏膜破坏和中断、明显的胃体缩小、胃底广泛增厚、贲门或小弯部巨大的软组织阴影是晚期贲门癌的表现,切除机会少;病理诊断肿瘤的恶性程度越高,切除率越低;残胃贲门癌缺乏特异性症状,X线诊断困难.结论:提高切除率的关键是早期诊断、及时正确的手术治疗和术前正确的估计手术切除的可能性,对术后患者采用综合性治疗措施提高了5年生存率.
作者：梁宝岐；李志刚；张宝兰 刊期： 2003年第05期
目的:探讨恶性胰岛细胞瘤的临床特点和治疗方法.方法:本组10例全部经手术治疗.术后化疗4例,所用药物包括表阿霉素(E-ADM)、丝裂霉素(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂(DDP).其中3例因肝转移行肝动脉插管化疗及碘化油栓塞;2例行局部放疗,1例瘤床照射50 Gy,另1例胰头部复发照射45 Gy.结果:目前仍生存5例,长已生存26年;死亡5例,存活时间分别为2年、2年、2年3个月、3年、13年.结论:手术是治疗恶性胰岛细胞瘤的首选治疗方法,化疗具有一定疗效.肝转移病例经导管肝动脉栓塞或栓塞加化疗是一种有效的治疗方法.放射治疗的价值有待进一步明确.
作者：钱立庭；刘慧；刘新帆 刊期： 2003年第05期
目的:探讨术前短疗程化疗在治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)中的作用以及在提高手术切除率、改善患者的长期生存率和生存质量中的价值.方法:1990年1月-1995年1月,对137例Ⅲ期NSCLC患者进行了前瞻性随机对照试验,77例分为试验组,接受以CAP(CTX+ADM+DDP)、EP(DDP+Vp-16)为方案的短程术前化疗1个周期,然后进行手术治疗;60例被分为对照组,先行手术治疗.结果:接受短疗程化疗的试验组患者的病期下调率为8.9%,手术切除率试验组为97.4%(75/77),对照组为96.7%(58/60);两组在手术并发症、死亡率、术后生存质量方面差异均无显著意义,P>0.05.短程化疗试验组术后1、3、5、7年生存率分别为62.3%、45.5%、23.3%和1.3%;对照组为63.3%、43.3%、21.7%和1.6%,经统计学检验,差异均无显著意义,P>0.05,两组均无10年生存者.结论:术前短疗程化疗不能明显下调Ⅲ期NSCLC的病期,术后也不能明显改善患者的长期生存率.
作者：李强；宋煜宏；郑智元；韩泳涛；彭林；肖波；朱江 刊期： 2003年第05期
22例盆腔巧克力囊肿采用超声引导下穿刺、抽取、注入无水酒精治疗后,21例囊肿1～6个月内全部消失,1例缩小1/2以上.有效率100%,治愈率95.5%.初步研究结果提示,介入性超声治疗盆腔巧克力囊肿无严重并发症,具有较高的临床价值.
作者：赵明华；顾志荣；徐金先 刊期： 2003年第05期
目的:研究p16INK4a和p19ARF基因的缺失与大鼠肺鳞癌发生发展的关系.方法:利用显微切割和聚合酶链反应(PCR)技术,在10例正常大鼠支气管黏膜上皮细胞、16例癌前病变细胞和34例肺鳞癌组织分别检测p16INK4aE1α和p19ARFE1β的缺失.结果:10例大鼠正常支气管黏膜上皮细胞均未发现有p16INK4aE1α和p19ARFE1β的缺失.在16例癌前病变中发现p16INK4aE1α和p19ARFE1β缺失的检出率分别为12.50%(2/16)和6.25%(1/16);p16INK4aE1α或(和)p19ARFE1β总缺失率为18.75%(3/16).34例大鼠肺鳞癌中p16INK4aE1α和p19ARFE1β缺失的检出率分别为32.35%(11/34)和41.18%(14/34),其中有9例两者同时缺失,p16INK4aE1α或(和)p19ARFE1β总缺失率为47.06%(16/34).肺鳞癌的p19ARFE1β的缺失率显著高于癌前病变,P=0.012.结论:在诱发性大鼠肺鳞癌的发生发展中,p16INK4a基因的缺失可能在早期已起作用,p19ARF的生物学活性可能强于p16INK4a.p16INK4a和p19ARF基因的同时缺失损伤了Rb和p53 2条肿瘤抑制途径,这可能有助于大鼠肺鳞癌的恶性进展.
作者：陈洪雷；刁路明；梁素美；江曼；杨飞；刘铭球 刊期： 2003年第05期
目的:建立裸鼠人胃癌原位移植模型.方法:以反复接种传代于裸鼠皮下的SGC-7901人胃癌细胞株建立的移植瘤组织块为材料,将其原位移植于裸鼠胃壁,观察移植肿瘤的生长情况、移植成功率和自发转移的发生率.结果:原位移植成功率及局部浸润率为8/8,局部淋巴结转移率为8/8,肺转移发生率为5/8,肝转移发生率为7/8,腹膜转移发生率为7/8.结论:裸鼠人胃癌原位移植模型的生物学行为与人胃癌自然生长和转移过程相似,可作为肿瘤转移机制及其抗转移治疗实验研究的理想模型.
作者：许玲；陈亚琳；苏晓妹；魏品康 刊期： 2003年第05期
目的:观察艾迪注射液加化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:1998年10月-2000年12月进行了艾迪注射液加化疗治疗NSCLC的研究.63例随机分为两组,治疗组为化疗加艾迪注射液治疗,对照组为单纯化疗.结果:治疗组(33例)与对照组(30例)的近期客观疗效分别为63.6%和56.7%、临床症状改善率分别为69.7%和40.0%、生存质量改善率分别为54.5%和30.0%.经统计学处理,两组在临床症状及生存质量改善方面差异有显著意义,P<0.05.结论:艾迪注射液对接受化疗的NSCLC患者,有助于临床症状的进一步改善和生存质量的提高.
作者：张蓓；胡丕丽；丘惠娟；陈徐贤；黄国贤；徐伯平 刊期： 2003年第05期
自杀基因疗法是近年乳腺癌基因治疗研究的热点之一.这类基因所编码的酶能将无细胞毒性或低细胞毒性的前体药转化成细胞毒性代谢产物,经靶向性转导或靶向性转录,选择性地杀伤肿瘤细胞.简要介绍该疗法的机理以及基因治疗载体、靶向性治疗和联合基因治疗的新进展.
作者：黄元媛；黄宗海 刊期： 2003年第05期
目的:观察柯里拉京药效和对人肿瘤细胞株的抑制生长作用.方法:对柯里拉京(Corilagin)进行了Ames试验、中国仓鼠肺细胞(CHL)染色体畸变试验、小鼠骨髓多染红细胞微核试验和体外对人癌细胞株抗肿瘤活性试验.结果:柯里拉京(312.5～5 000 μg/皿)对鼠伤寒沙门氏菌的诱发回变菌落数均未超过自发回变菌落数的2倍;对CHL细胞(14～220 μg/mL)分别作用6～48 h的高畸变率为4%;对昆明小鼠(112～11.2 mg/kg,ip×1)的微核细胞率测定高<3‰;体外对人卵巢癌细胞(A2780)、鼻咽癌细胞(KB)、骨肉瘤细胞(OS-732)、人肺腺癌(A549)和人结肠癌细胞(HCT-8)IC50值分别为0.25、1.2、7.42、8.25及9.08 μg/kg.结论:Corilagin对A2780、KB、OS-732、A549和HCT-8细胞具有明显的抑制作用,且无致突变作用.
作者：刘朝阳；王德昌；陈玉武；任丽娟；许建宁；李克明；王全凯；张伟 刊期： 2003年第05期
为了探讨食管癌应用X线气钡双重造影与CT检查影像学诊断价值,回顾性分析我院1998年1月-2002年5月经病理证实的136例食管癌患者随访资料.136例食管癌患者均行X线气钡双重造影检查,其中81例行CT检查.结果:1)X线气钡双重造影检出食管癌,髓质型67例,蕈伞型12例,溃疡型23例,缩窄型34例;2)CT显示食管壁增厚81例,食管壁内软组织肿块65例,食管腔闭塞26例,周围脂肪间隙消失34例,颈部、锁骨上及纵隔淋巴结转移21例.初步研究结果提示,X线气钡双重造影不仅能观察管腔内改变,而且能显示管壁动力学改变.该检查简便易行,是食管癌的首选检查方法.CT检查对管壁和周围组织器官的浸润有较高的诊断价值,是食管癌临床治疗不可缺少的重要依据.
作者：刘恒顺；许明普；吴希诗；李勤笃；马效德 刊期： 2003年第05期
探讨卡莫氟配合放射治疗中晚期食管癌的增敏价值.将70例患者随机分成A、B两组,A组每周放疗5次,每次2 Gy,连续6.5～7周;B组于放疗开始同步口服卡莫氟,3次/d,每次200 mg.各组肿瘤照射总量为66～70 Gy.结果示完全缓解率:A组25.7%(9/35),B组51.4%(18/35),但有效率两组差异无显著意义.1、2、3年生存率A组分别为62.9%(22/35)、25.7%(9/35)和11.4%(4/35);B组分别为80.0%(28/35)、57.1%(20/35)、31.4%(11/35).B组2、3年生存率明显高于A组,差异有显著意义.初步研究结果提示,放疗同步口服卡莫氟治疗中晚期食管癌,疗效优于单纯放疗并提高患者生存率,改善患者的生活质量,毒副作用差异无显著意义.
作者：陈建祥；张鸿未；郭金水；赵雅华 刊期： 2003年第05期
山东省肿瘤医院2000年对26例上颌窦癌患者术后给予相关护理,效果满意.总结报道如下.
作者：杜娟；王东梅；王永刚；王福德；赵琳萍；徐晶 刊期： 2003年第05期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
