肺癌流行病学

IEPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

初治的非霍奇金淋巴瘤(NHL)一般对化疗敏感,70%以上患者可获长期生存,但仍有15%～30%患者复发.这些治疗后达不到完全缓解或多次复发的病例,称之为难治疗NHL.1997年2月～1999年12月我们应用IEPP方案(Ifosfamide、 Etopo-side、 Cisplatin、 Prednisone )治疗25例难治性NHL.报告如下.

作者：双跃荣 刊期： 2002年第01期

胃癌外周血sTNFR-1检测及临床意义

目的:探讨胃癌患者外周静脉血可溶性肿瘤坏死因子受体-1(sTNFR-1)水平及临床意义.方法:应用ELISA方法对49例胃腺癌患者于术前1 d、术后14 d分别采集外周静脉血检测sTNFR-1水平,并以正常献血者为对照组.所有病例随访2年以上.结果:①胃癌外周静脉血术前、术后sTNFR-1均高于正常对照组.②术前外周静脉血sTNFR-1水平与肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移无关;与肿瘤分化程度、有否远处转移、UICC分期、是否行根治手术有关,低～未分化、有远处转移、UICC分期IV期及姑息性手术组sTNFR-1水平明显高于高～中分化、无远处转移、UICC分期Ⅰ～Ⅲ期及根治性手术组.③术后2周血sTNFR-1水平在术后1年内肿瘤复发或死亡组较术后1年内无肿瘤复发组明显增高;术后2周sTNFR-1水平未降至正常40例,术后1年内复发或死亡28例(70%),明显高于术后降至正常组(2/9 22.2%).结论:胃癌患者存在高水平的sTNFR-1,肿瘤分化程度差、已有远处转移患者增高更加明显,术后仍维持高水平的sTNFR-1提示早期复发或死亡.

作者：董秀志；赵文和；马志敏 刊期： 2002年第01期

306例颅内肿瘤的临床病理分析

目的:探讨颅内肿瘤组织类型与临床表现、预后之间的关系,为颅内肿瘤的防治提供一定的依据.方法:回顾分析306例颅内肿瘤的临床资料.结果:颅内肿瘤男女发病率相近.常见类型为胶质瘤和脑膜瘤.临床表现较复杂.术前诊断主要依靠CT、MRI等.免疫组化标记有助于病理诊断.结论:胶质瘤和脑膜瘤术后有复发倾向,复发次数越多,预后越差.免疫组化标记能更加明确肿瘤的组织类型、分化程度及预后.

作者：王辉；胡维维 刊期： 2002年第01期

高位食管癌手术治疗的探讨

采用左颈、右胸前侧外及上腹正中切口,行食管次全切除胃经胸骨后颈部食管胃吻合术治疗的15例高位食管癌.患者的临床病理资料,本组病例所发生的并发症包括颈部切口积液感染引流2例,呼吸道感染2例,吻合口瘘1例,经保守治疗,均治愈,无1例死亡.术后随访14例,1例失访,随访至今,无吞咽困难、无声嘶.

作者：凌飞海；吴颖猛；姜海明；梁毅；郑俊猛 刊期： 2002年第01期

流式细胞术在胸腔积液及腹水细胞诊断中的价值

目的:探讨DNA异倍体对于伴有胸腔积液及腹水肿瘤的诊断价值.方法:将临床上出现中等量以上胸腔积液或腹水的55例患者,抽取胸腔积液或腹水,分离其中的细胞,制备单细胞悬液,用流式细胞仪分析DNA异倍体,并探讨其与病理诊断及临床诊断的关系.结果:DNA异倍体在肿瘤细胞中出现率显著高于非肿瘤细胞,统计学检验表明两者差异有显著性.结论:流式细胞术分析胸腔积液及腹水细胞的DNA异倍体,对于恶性肿瘤的细胞学诊断有较大的意义,可在临床推广应用.

作者：殷缨；张盈华；郝晓柯；张利朝 刊期： 2002年第01期

益气养阴方诱导急性白血病细胞凋亡的实验研究

目的:观察益气养阴方诱导急性白血病模型小鼠细胞凋亡的作用,探讨益气养阴方治疗急性白血病的作用机制.方法:以L7212白血病小鼠为研究对象,用益气养阴方浓缩液给小鼠灌胃8 d后处死,利用光学显微镜、DNA琼脂糖凝胶电泳等手段观察益气养阴方对急性白血病的作用.结果:形态学观察可见细胞凋亡特征,DNA琼脂糖凝胶电泳图谱显示细胞凋亡现象.结论:本研究提示诱导白血病细胞凋亡是益气养阴方治疗急性白血病的重要机制之一.

作者：孙静；李震；王莉；臧运华；张丹；李军山；李兰；刘黎青；高苏缇；简隆磊 刊期： 2002年第01期

艾迪与化疗联合应用治疗晚期大肠癌的临床疗效观察

比较艾迪注射液加联合化疗(观察组)与单纯联合化疗(对照组)对晚期大肠癌的疗效及对免疫功能的影响.观察组32例晚期大肠癌患者在HLF方案化疗同期加用艾迪注射液50 mL,溶于生理盐水400 mL中,每日1次,连用10d;对照组30例晚期大肠癌患者单用HLF方案治疗.结果观察组有效率为40.6%高于对照组30%,但差异无显著性(P＞0.05).观察组治疗前后免疫功能的改变,血液毒副反应,胃肠反应均明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).研究结果提示,艾迪与化疗联合应用治疗晚期大肠癌,疗效显著,并降低了化疗对免疫功能、血液学、胃肠道的影响及毒副反应,改善了患者的生命质量.

作者：杨全良；周彤；翁伟进；凌扬 刊期： 2002年第01期

顺铂治疗恶性胸腔积液及腹水疗效观察

1995年8月～1998年7月对85例恶性胸腹腔积液患者(其中恶性胸腔积液47例,恶性腹水38例)应用DDP胸腹腔内注射进行疗效观察.在尽量抽尽胸腔积液及腹水后,以适量生理盐水溶解DDP 80～100mg/m2经导管注入胸腹腔,每3周1次,连用2次.对恶性胸腔积液的有效率为68.1%(32/47),对恶性腹水的有效率为63.2%(24/38),主要不良反应为胃肠道反应,无明显骨髓抑制及肝肾功能损害.

作者：王作志；魏长宏；任春红；武贵存；左芳；陈景春 刊期： 2002年第01期

关于统计学符号的规范化书写要求

作者： 刊期： 2002年第01期

大肠癌β-连环素和上皮钙黏附素表达及其意义

目的:探讨β-连环素(β-catenin,β-cat)和上皮钙黏附素(E-cadherin,E-cd)在大肠癌发生、发展中的作用.方法:采用免疫组化方法检测25例正常人大肠黏膜、42例大肠腺瘤、19例腺瘤癌变及58例大肠癌组织的β-cat、E-cd的表达情况.结果:正常大肠黏膜β-cat、E-cd呈胞膜阳性表达.大肠腺瘤、腺瘤癌变和大肠癌组织β-cat表达特征发生改变,胞膜表达缺失,呈胞浆和/或胞核异位表达,腺瘤癌变β-cat异位表达率为89.5%,显著高于大肠腺瘤(42.9%,P＜0.01)和大肠癌(65.5%,P＜0.05);β-cat异位表达与大肠癌的组织分化程度、淋巴结转移、Dukes分期等因素有关.大肠癌β-cat、E-cd胞膜表达缺失率分别为77.6%、70.7%,显著高于大肠腺瘤(33.3%、28.6%)和腺瘤癌变(42.1%、36.8%)(P＜0.01),且与大肠癌淋巴结转移和Dukes分期有关.结论:β-cat异位表达可能参与了大肠癌发生、发展过程;β-cat、E-cd胞膜表达缺失可能与大肠癌的侵袭和转移有关.

作者：向德兵；吴晓华；李增鹏；刘友生 刊期： 2002年第01期

胰腺癌流行病学研究进展

20世纪50～60年代以来,胰腺癌发病率在发达国家及部分发展中国家有较大幅度的增长.目前在有些国家已成为十大恶性肿瘤之一,预后极差.从地理分布、种族、性别、年龄、婚姻状况、社会经济状况、职业、移民、宗教、血型、时间发展趋势、分子流行病学等方面,就胰腺癌的发病率研究进展情况作一综述.

作者：余志良；李兆申 刊期： 2002年第01期

化疗患者口腔炎的高危因素及应用数学模型对口腔炎的预测

目的:研究癌症患者化疗后口腔炎发生的高危因素,建立数学模型,对口腔炎作出预测.方法:对83例癌症患者进行研究,按口腔炎发生与否分为口腔炎组和对照组,对15例临床指标行单因素、多因素Logistic回归分析及判别分析.结果:多因素Logistic回归分析提示持续灌注、体力状态、白细胞计数及口腔pH值4项指标为口腔炎的高危因素;据高危因素所建立的判别函数,阳性预测值为85.2%、阴性预测值为94.6%、判别准确率为91.6%.结论:持续灌注、体力状态、白细胞计数及口腔pH值4项指标为口腔炎的高危因素;据此所建立的判别函数模型简单,能较准确地预测口腔炎的发生,有一定的临床参考价值.

作者：谢德荣；陈岱佳；谢雪霞；陈丽容；梁佩仲；吴琛；陈紫玲 刊期： 2002年第01期

女工乳腺病普查结果阶段性回顾分析

随着生活方式、生育模式的改变,乳腺病发病率呈明显的上升趋势,严重威胁妇女生命健康.因此,对乳腺病的诊治和乳腺癌的早期诊断就更具有重要性和现实性.乳腺疾病主要包括乳腺增生性疾病、乳房良性肿瘤、乳房恶性肿瘤,乳房的炎症性疾病等几大类.其中以乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺的发病率高.据资料报道,我国女性乳腺增生的发病率为20%～30%,其中有2%～3%的病例会发生恶变.为了积极贯彻预防为主的方针,我院自2000年5月组织乳腺、红外线、细胞学、B超等专家对山东省部分企事业单位女性职工进行普查.

作者：方晋平；盛修贵 刊期： 2002年第01期

牛膝多糖对小鼠免疫功能影响的研究

目的:探讨牛膝多糖(ABP)对正常及免疫低下小鼠免疫功能的影响.方法:ABP经腹腔注射给药后,测定各组小鼠外周血中NK细胞以及肿瘤坏死因子(TNF)活性的变化.结果:ABP 60 mg/(kg@d)10 d能显著提高免疫低下小鼠NK细胞和小鼠外周血中TNF的活性,还能促进正常小鼠外周血中YNK细胞及TNF活性的增强.结论:ABP是一种免疫调节剂,能提高正常及免疫低下小鼠的免疫功能.

作者：邵树军；刘彩玉；刘雄伯；王天元 刊期： 2002年第01期

半边旗提取物6F诱导HL-60细胞凋亡

目的:探讨蕨类植物半边旗提取物6F杀伤HL-60细胞的作用机制.方法:应用倒置显微镜观察细胞形态、DNA琼脂糖凝胶电泳、流式细胞光度术、DNA片段形成率等方法检测细胞凋亡.结果:58～231 nmoL/L 6F作用HL-60细胞12～24h后,呈现典型的凋亡细胞的形态学改变,琼脂糖凝胶电泳可见DNA梯状条带,流式细胞光度术结果显示有亚倍体(Sub-G1)峰,DNA片段率结果显示6F诱导HL-60细胞凋亡呈时间和剂量效应关系,6F达到29 umol/L时只需作用3 h即可直接使细胞坏死.结论:6F可诱导HL-60细胞凋亡,药物在一定的浓度范围内是其杀伤HL-60细胞的机制之一.

作者：何承伟；梁念慈；莫丽儿；李金华；张晓 刊期： 2002年第01期

羟基喜树碱抗癌谱的实验研究

目的:预测羟基喜树碱(OPT)的抗癌谱,指导临床用药.方法:收集我院2000年6月～2000年11月96例手术切除的肿瘤标本,行肿瘤细胞原代培养,用MTT法对OPT进行体外药敏试验.抑制率≥50%为敏感,推荐临床使用;＜30%为耐药.结果:OPT平均敏感率为25.5%,耐药率为42.6%.各类肿瘤敏感率为乳腺癌(50.0%)＞贲门腺癌(41.7%)＞胃癌、宫颈癌(33.3%)＞食管癌(30.4%)＞结肠癌、膀胱癌(25.0%)＞卵巢癌、肺癌(16.7%)＞肾癌、甲状腺癌(0);耐药率依次为甲状腺癌(1∞.0%)＞膀胱癌(75.0%)＞食管癌(52.0%)＞肺癌、宫颈癌、肾癌(50.0%)＞胃癌、卵巢癌(33.3%)＞乳腺癌、贲门腺癌、结肠癌(25.0%).结论:OPT的抗癌谱为乳腺癌、贲门腺癌、结肠癌、胃癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌.肾癌、甲状腺癌不推荐使用.

作者：任中海；仝运科；张成辉；程明芝；韩东景 刊期： 2002年第01期

无鼻咽部症状的鼻咽癌患者颈淋巴结转移49例误诊分析

目的:探讨无鼻咽部症状的鼻咽癌患者颈淋巴结转移临床误诊原因.方法:行细针穿刺细胞学检查淋巴结,纤维鼻咽镜活检病理证实鼻咽癌.结果:鼻咽癌患者颈部淋巴结转移49例,误诊为颈部淋巴结炎33例(细胞学诊断鳞状细胞癌10例,腺癌4例,未分化癌16例,类型未定转移癌3例);误诊为淋巴结核13例(细胞学诊断鳞状细胞癌3例,腺癌2例,未分化癌7例,类型未定转移癌1例;误诊为霍奇金病3例,细胞学诊断未分化癌2例,类型未定转移癌1例).纤维鼻咽镜活检病理均为鼻咽癌.结论:无鼻咽部症状的鼻咽癌患者颈部淋巴结肿大,行穿刺细胞学检查对明确诊断有指导意义.

作者：国桂松；刘宁 刊期： 2002年第01期

康莱特注射液在恶性肿瘤综合治疗中作用的临床观察

1998年1月～2000年12月,将82例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组43例,放化疗同时加用薏苡仁提取物(康莱特)注射液200mL静脉滴入,1次/d,14 d为1周期;或100 mL静脉滴入,1次/d,20天为1个周期.共用1～3个周期.对照组39例,仅用放化疗,不加用其他中药制剂或生物反应修饰剂.治疗组有教率略高于对照组,治疗组患者生存质量提高、白细胞下降减少、临床症状改善明显优于对照组.初步研究结果提示,康莱特与放化疗联合使用能提高疗效,改善生存质量,减轻放化疗毒副反应.

作者：刘贤称；陈不尤；季斌；施健 刊期： 2002年第01期

肺癌流行病学

肺癌是世界范围内发病率及死亡率高、治疗效果相对较差的癌症,研究肺癌流行特征,相关的危险因素对提高肺癌的三级预防水平有积极意义.综述了肺癌流行特征以及病因学方面的研究进展.

作者：王志瑾 刊期： 2002年第01期

吉西他滨治疗晚期恶性实体瘤的疗效观察

目的:观察以吉西他滨(健择,gemcitabine)为主的联合化疗方案对晚期实体瘤的近期疗效、毒副反应.方法:30例晚期恶性实体瘤患者中,初治22例,复治8例.肺癌、乳腺癌用健择加顺铂方案;胰腺癌用健择加LF方案;肝癌肺转移用健择加羟基喜树碱.每例化疗持续2周期以上,共68个周期治疗.结果:30例化疗患者有效率(RR)达46.7%,稳定(SD)者占46.7%,进展(PD)6.7%.毒副反应Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少者为20.6%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少者为29.4%,Ⅲ～Ⅳ度血红蛋白降低者为8.8%.因毒副反应而周期内延期14次(20.6%),但整个化疗方案仍得以顺利实施.其他毒副反应不影响化疗方案的进行.结论:健择是治疗晚期恶性实体瘤较为安全可靠的抗癌药物之一,毒副反应轻微,易耐受,疗效满意,值得进一步研究和推广使用.

作者：王继荣；周智敏；陆彬彬；李娟；潘勤；施为建；王朝霞；王科明 刊期： 2002年第01期