学术投稿

青、老年乳腺癌淋巴结转移规律的分析

卢晓红

关键词:青年, 老年, 乳腺癌, 淋巴结, 转移规律
摘要:目的探讨青、老年乳腺癌淋巴结转移规律.方法对1988年5月~1996年5月间收治的青、老年乳腺癌患者118例,其中青年组乳腺癌58例(≤35岁,为A组),老年组乳腺癌60例(≥60岁,为B组).各组淋巴结逐个做石蜡切片,记录每组中收集淋巴结个数及转移个数并作对比分析.结果 A组的淋巴结转移率为72.4%(42/58)及转移度为37.8%(238/630),均明显高于B组的46.7%(28/60)及20.4%(138/678)(P<0.01).肿瘤大小、浸润深度、病理分类、组织分级、ER等在相同条件下比较,淋巴结转移率均以A组高(P<0.05).结论青年乳腺癌具有更强的侵袭性,易发生淋巴结转移.
中国肿瘤临床与康复杂志相关文献
  • 端粒酶活性在乳腺癌中的表达及临床意义

    目的研究乳腺癌中端粒酶活性的表达,探讨端粒酶活化与乳腺癌发生发展的关系及其作为乳腺癌肿瘤标志物的可能性.方法应用TRAP-银染法及TRAP-ELISA方法对27例乳腺癌组织及18例相应癌旁组织中的端粒酶活性进行了定性及定量测定.结果在27例乳腺癌组织中,发现有23例端粒酶表达阳性,阳性率为85.2%;而18例相应癌旁组织中只有1例表达阳性;乳腺癌组织中的端粒酶活性(A值)为0.585±0.286;而相应癌旁组织则为0.095±0.062,两者比较有显著性差异(P<0.01).乳腺癌肿块直径≥2cm及淋巴结转移阳性者端粒酶活性水平显著高于<2cm及淋巴结转移阴性者(P<0.05);而端粒酶活性与肿瘤的病理类型无明显相关性(P>0.05).结论端粒酶活化在乳腺癌的发生发展中起重要作用,有可能成为乳腺癌早期诊断的理想肿瘤标志物.

    作者:高金波;陈道达;田源;张景辉 刊期: 2002年第06期

  • 鼻咽癌40例放化疗同步治疗近期疗效观察

    目的探讨中晚期鼻咽癌放疗合并同步化疗的治疗效果.方法对40例中晚期鼻咽癌患者于60Co放疗开始同时行同步化疗,三周重复,共化疗三个疗程,放疗原发灶剂量DT70Gy/35次,颈部淋巴结转移灶总剂量DT60Gy/30次.结果放、化疗全部结束后,颈部淋巴结全部消失16例,退缩>50%者18例,总有效率CR85%(34/40);原发灶退缩CR90%(36/40),PR10%(4/40).结论 NPC患者放疗和同步化疗发挥空间协同作用,达到同时治疗原发病灶和微转移病灶的目的,明显提高治疗效果,提高疗效和完全缓解.

    作者:张茵;孟建国 刊期: 2002年第06期

  • 大剂量碘油抗癌药乳剂同轴微导管法栓塞肝癌瘤体的临床应用研究

    目的改进栓塞肝癌的方法,减少并发症,提高治疗效果和远期生存率.方法碘油分别与5-Fu、MMC混合乳剂,采用同轴微导管法,大剂量序列栓塞肝癌瘤体160例,观察效果及术后反应并与相关文献资料对照.结果 化疗栓塞后临床治愈率20%,显效率55%,有效率17.5%,无效或微效7.5%,效果高于文献报道.栓塞术后综合征发生率为86.2%,略低于文献资料@.结论碘油与两种化疗药分别混合栓塞可延长化疗药与癌灶接触时间,提高两药协同性抗癌效果.大剂量碘油有利于混合大剂量化疗药,加重栓塞程度,延长碘油流失时间,促进肝癌细胞的迅速坏死,减少肝内转移的机会.同轴微导管法的应用,避免了正常肝血管、细胞遭受LP化疗药的损害,使大剂量碘油化疗药乳剂栓塞更具有安全和高效性.

    作者:马新明;王敬忠;邢丽华;杨军;张元桂 刊期: 2002年第06期

  • 沙培林配合化疗应用于癌性胸腹水的临床观察

    我们使用A群链球菌(沙培林)配合化疗治疗晚期肿瘤所致胸腹腔积液,取得了满意疗效.

    作者:贾杨;张亚声;张庆荃;戚毅韵;张微微;陈越 刊期: 2002年第06期

  • 永久性结肠造口的护理和康复

    近年来,大肠癌的发病率逐年增加,随着临床治疗方法的改进,保肛手术的比例虽有提高,但据不完全统计,我国每年仍有10万以上的患者需做永久性结肠造口[1].对其合并症的观察和处理以及术后的康复实属重要,本文仅从临床护理的角度予以探讨.

    作者:田红梅 刊期: 2002年第06期

  • 早期大肠癌32例内镜诊断

    大肠癌是临床常见恶性肿瘤,症状无特异性,早期大肠癌甚至无任何临床症状易漏诊.本文报道32例.

    作者:李菊兰;朱戎 刊期: 2002年第06期

  • 阑尾输出道盲升结肠可控膀胱术(附9例报告)

    目的改进膀胱癌患者膀胱全切后贮尿囊及排尿情况.方法根治性全膀胱切除加阑尾输出道盲升结肠带切断或去管简单重建贮尿囊可控膀胱术.结果术后随访2~19个月,两种术式建立的贮尿囊顺应性均良好,平均容积为302ml,内压为8cmH2O,阑尾输出道大压力为71cmH2O,平均62cmH2O,尿控良好,自行导尿容易.结论阑尾输出道盲升结肠可控膀胱术,操作相对简单,是一种较理想的尿路改道方法,具有较好的临床应用价值.

    作者:洪家文;陈永和;王细生;张道新;张峰波 刊期: 2002年第06期

  • 吡喃阿霉素治疗急性白血病

    我们于1994年始采用以吡喃阿霉素为主的联合化疗治疗急性白血病98例,取得较好疗效.

    作者:王云娟;沈晓梅;赖洵;李正发;闻艳;杨艳梅;陆智祥 刊期: 2002年第06期

  • 肺癌肉瘤的临床病理分析

    肺癌肉瘤是1952年初记载的一种罕见的肺恶性混合瘤.由恶性的上皮成分和间叶成分组成.

    作者:马丽琴;李建忠;刘玉;石峥;吴茉莉 刊期: 2002年第06期

  • FUdR、复方丹参联合苦参碱类治疗晚期原发性肝癌

    目的探讨晚期原发性肝癌的治疗方法.方法应用FUdR、复方丹参联合苦参碱类药物治疗原发性肝癌患者33例,观察疗效与生存期及毒性反应.结果客观缓解率18.2%,中位生存期5.3个月,KPS评分明显改善42.4%,仅4例患者出现轻度毒性反应.结论 FUdR、复方丹参联合苦参碱类药物方案是晚期原发性肝癌的较好治疗方法,值得推广应用.

    作者:任中海;张成辉;刘玉芝;韩东景 刊期: 2002年第06期

  • 新辅助化疗对提高ⅢA期非小细胞肺癌手术切除率的作用

    目的探讨新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)手术切除率的影响.方法 38例ⅢA期NSCLC患者随机分为新辅助化疗组(19例)和单独手术组(19例).新辅助化疗组患者确诊后即接受2个周期的全身化疗,然后手术.单独手术组患者确诊后直接手术治疗.结果新辅助化疗的有效率为42.1%,化疗的毒副作用较轻,患者可以耐受.新辅助化疗组的手术切除率94.7%,手术完全性切除率57.9%,明显高于单独手术组患者(P<0.05),其手术切除率和完全性切除率分别为78.9%和36.8%.新辅助化疗并未增加手术并发症.结论新辅助化疗可明显提高ⅢA期NSCLC患者的手术切除率和完全性切除率.对于延长患者生存期的远期疗效尚需进一步观察.

    作者:李坚;俞力超;张德厚;赵夕武;杨剑影 刊期: 2002年第06期

  • 乳腺癌手术前后血浆前列腺素E2水平变化及意义

    目的研究血浆前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)水平与乳腺癌的诊断和预后的关系.方法应用放射免疫分析法测定80例乳腺癌患者、10例正常献血员的血浆PGE2水平.结果乳腺癌患者血浆PGE2水平显著高于正常对照组(P<0.01),转移性乳腺癌患者的血浆PGE2水平显著高于无转移者(P<0.01),术后血浆PGE2水平较术前下降显著(P<0.01).结论乳腺癌组织产生PGE2并释放入血,血浆PGE2水平与乳腺癌的转移有密切的关系.

    作者:宗建国;张锦瑜;尹家俊;邢状杰;康凯夫;王伟;宋燕 刊期: 2002年第06期

  • 肿瘤患者红细胞免疫功能的变化

    肿瘤红细胞免疫是红细胞免疫的新课题.近研究表明:红细胞主要通过红细胞膜上补体Ⅰ型受体(CR1)与肿瘤细胞发生免疫粘附,在血循环中旁路激活红细胞膜上过氧化物酶等活性杀伤癌细胞.

    作者:付尚志 刊期: 2002年第06期

  • 微波热疗合并化疗治疗乳腺癌疗效分析

    乳腺癌根治术后胸部复发率仍高达10~20%,部分失去了再手术机会,另外某些晚期原发乳腺癌不宜手术治疗,对这类患者我们采用微波热疗与化疗相配合,取得了较明显的疗效,现报告如下:一、一般资料:本组45例均为女性,全部病例均经病理学检查确诊.

    作者:王颖杰 刊期: 2002年第06期

  • 胃、肺双原发癌1例

    临床上,起源于不同器官、系统的双原发及多原发恶性肿瘤较为少见,笔者临床收治一例双原发于胃及左肺的恶性肿瘤病人,报导如下: 病例男,75岁,1989年11月17日因上腹饱胀不适、隐痛2月余首次入院.

    作者:任辉;王萍;李萱 刊期: 2002年第06期

  • 囊性颅咽管瘤立体定向囊腔内放疗的临床研究

    目的探讨囊性颅咽管瘤囊腔内放疗的有效性和安全性.方法对56例囊性颅咽管瘤行CT引导立体定向囊腔内放疗,根据个体化剂量设计分别置入1~3次、2.4~14.8MBq不等胶体磷酸铬(Cr32Po4),并进行临床随访观察.结果56例患者术后神经功能均很快出现不同程度的改善.随访6个月至9年,49例视力、视野障碍中,45例获得逐渐改善,4例恶化,偏瘫3例恢复正常,所有内分泌功能障碍者均获得稳定或不同程度好转,复查CT或MR示:5例瘤实质增大(9%),2例新的囊腔形成,1例导管在脑室内囊腔略缩小,囊腔完全消失24例(43%),囊腔明显缩小(>80%)24例(86%).无手术死亡及严重并发症.结论立体定向囊腔内放疗是一种治疗囊性颅咽管瘤的安全而有效方法,放射剂量设计的个体化是提高治疗有效率的关键.

    作者:郑兆聪;王如密;王楷堂;张锡增;王守森 刊期: 2002年第06期

  • 粘膜恶性黑色素瘤19例临床病理分析

    我院从1977~2000年共收治粘膜恶性黑色素瘤19例,报告如下.材料与方法19例粘膜恶性黑色素瘤,标本4%甲醛固定,石蜡包埋,厚度3um作常规HE染色,其中涂胶片作免疫组织化学标记,光镜观察.

    作者:章美珍;赵再秋;翟梅娟 刊期: 2002年第06期

  • 肝原发多形性横纹肌肉瘤1例

    病例男,49岁,上腹持续胀痛,阵发性加剧7天于2001年3月5日入院.既往HBsAg阳性,长期接触有毒化合物质聚氯乙烯20年.

    作者:殷圣群;魏彪 刊期: 2002年第06期

  • γ-射线诱导人白血病T细胞株Jurkat细胞凋亡及其机制

    目的观察γ-射线诱导p53基因突变的白血病细胞株Jurkat细胞凋亡的时间和剂量效应,以探求辐射诱发肿瘤细胞凋亡通路的分子机制.方法分别以5、10、20Gy γ-射线照射Jurkat细胞,于照射后继续培养6、12、24、36、48h,分别收获细胞.流式细胞术(FCM)定量观察细胞凋亡的变化.采用Western Blot法检测Jurkat细胞株p53基因蛋白的表达.结果细胞受照射后,在一定的时间范围内,凋亡细胞的比例随作用时间和照射剂量的增加而增加,显示出较好的量效和时效关系.本实验所用的Jurkat细胞株是p53基因突变的细胞株,p53基因蛋白不表达.结论确立了γ-射线诱导Jurkat细胞凋亡时间和剂量效应关系,而导致凋亡的机制独立于肿瘤抑制基因p53,这为探讨新的凋亡通路机制奠定了基础.

    作者:刘家浩;陈龙桂 刊期: 2002年第06期

  • 正电子显像(PET)在肿瘤学中的应用及评价

    正电子显像(Positron Emission Tomography,PET)是当代先进的无创性高品质影像诊断新技术,是人类第一次实现了活体内分子水平的研究.

    作者:冯笑山;史秋生 刊期: 2002年第06期

中国肿瘤临床与康复杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国癌症基金会