汽油是常用的动力燃料和溶剂,在日常和工作中与人们的关系密切。我市某卫生材料厂发生一起慢性汽油中毒事故,造成三人中毒,引起不同程度下肢运动、感觉障碍。现报告如下。1 现场调查和病人中毒情况1.1 生产情况及工艺流程 该厂属乡镇企业性质,生产医用胶布。工艺流程为:①拌料:将天然橡胶、羊毛脂、凡士林、松香及中药加120号溶剂汽油搅拌成乳胶状,静止24 h。②涂胶:将以上胶状物均匀地涂布在滚动着的布面上,然后烘干。1.2 劳动保护情况 3位中毒工人均为涂胶工,车间体积约15 m×8 m×4 m,紧靠烘干车间,无自然通风,原无通风设备,1999年7月才添置。涂布工作面离工人呼吸带约30 cm,操作工上班不带口罩、手套。上班时间每天12 h(连续工作不得离开)。1.3 现场监测 在涂胶车间取2处、烘干车间取1处空气样本,测定结果汽油浓度分别为:395.1、 1 005.3、479.6 mg/m3(国家标准≤300 mg/m3)。1.4 中毒情况 同工种工人共4人,接触毒物工龄5个月~5年不等,从接触毒物至出现症状分别为5个月至4年不等。4人中除1人有头晕、乏力外,其它3人均有程度不同下肢感觉、运动障碍,同时伴头痛、头晕、失眠、记忆力减退等。
作者:施玉兴 刊期: 2001年第02期
长期吸烟可对接尘工人肺功能造成损害[1],戒烟或者减少吸烟可改善小气道的功能[2]。本文就即时吸烟对水泥工人肺功能影响作了初步探讨。1 对象与方法1.1 对象 研究对象为83名某水泥厂男性粉尘作业工人,在了解工人职业史、既往史等基本情况基础上按年龄、身高、体重、工龄分成三组,A组第1次测试后不抽烟休息10 min后进行第二次测试;B组第一次测试后吸一支烟后进行第二次测试;C组第一次测试后连续吸两支烟后进行第二次测试。各组对象且均无明显心肺、胸廓及其它器质性疾病,测试前三天内无呼吸道感染及症状,测试前2 h内禁止吸烟。1.2 测试仪器与烟种类 测试仪器为上海产FCY-1型肺功能残气测定仪。烟为云南昆明卷烟厂出品的烤烟型红山茶香烟,焦油量17 mg,烟气烟碱量1.2 mg。1.3 测试方法 参考美国胸科协会公布的测定方法与技术条件[3],立位按常规依次测定VC(肺活量),FVC(用力肺活量)、FEV1(一秒时间用力呼气容积)、MMF(大呼气中段流量)。每人重复3次,两条曲线间主要指标误差不超过5%。
作者:王金富 刊期: 2001年第02期
镉是一种重金属毒物,对机体可造成广泛的损害,腹腔注射一定剂量的镉可引起脂质过氧化反应[1]。硒是必需微量元素,在正常摄入情况下具有抗脂质过氧化作用[2]。但经饮水同时给予硒和镉,硒对镉所产生的脂质过氧化是否有拮抗作用的报道较少。为此我们给大鼠分别饮用镉,硒加镉水溶液4周,并设空白对照组,研究肝、肾组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化,以探讨硒对镉的拮抗作用,从而为镉的防治提供参考依据。1 材料与方法1.1 材料 SD成年大鼠,由广东省实验动物场提供。GSH-Px、SOD、MDA试剂盒均由南京建成生物工程研究所提供。亚硒酸钠(Na2SeO3)、硫酸镉(CdSO4)由广州化学试剂厂供给。1.2 染毒方法 选用体重190~240 g SD大鼠24只,随机分为三组,每组8只,雌雄各半。对照组饮用自来水,镉组饮用含50 mg/L的硫酸镉水溶液,硒加镉组饮用含0.5 mg/L亚硒酸钠加50 mg/L硫酸镉水溶液。各组动物自由摄取普通全营养饲料。1.3 测定指标及方法 动物染毒4周后,断头处死,分离肝、肾,准确称取肝、肾组织各1 g,加冷冻生理盐水至10 ml,在冰冻下匀浆,以3 000 r/min离心20 min,取上清液按南京建成生物工程研究所试剂盒中方法分别测定GSH-Px活性(DTNB直接法)、SOD活性(黄嘌呤氧化酶法)、MDA含量(硫代巴比妥酸法)。统计学处理用t检验。
作者:郭义曹;刘小莲 刊期: 2001年第02期
随着医学事业的不断发展,CT机(即计算机断层成像设备)逐渐成为医院的常规诊断设备,CT机房的防护问题也日益引起医务工作者和受检者的广泛关注。为了解福建省CT机机房的防护水平,我所于1998~1999年对全省85台CT机的机房周围环境辐射水平进行了检测与评价。1 检测设备和方法1.1 检测仪器 FJ-347A型X、γ剂量仪(辐字第982112号)和FD-71A型闪烁辐射仪(辐字第980036号)。1.2 检测方法 按《医用诊断X线卫生防护标准》(GB8279-87)[1]和卫生部第34号令《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》[2]的方法进行检测。检测点分布如下:工作人员操作位测上、下、左、右、中5点,防护门测中间和门缝处3点,机房四周墙壁各测一点,观察窗测中间和边缘共5点,机房楼上测5点,病人侯诊区测5点。每点测3次,取平均值作为该点的测值。测试用美国VICTOREEN公司生产的660-7型头模(22 cm)和660-8型体模(32 cm)做散射体。
作者:黄海潮;翁振乾;陈艳;林春培 刊期: 2001年第02期
为调查低浓度氯化氢对作业工人肺通气功能的影响,我们对某化工厂合成车间进行了现场调查和工人肺通气功能测定,现将调查结果报告如下。1 对象和方法1.1 调查对象 接触组为该厂合成车间82名操作工,其中男工68人,女工14人;年龄19~52岁,平均年龄37.05岁;工龄1~29年,平均工龄14.72年;吸烟者51人(62.20%),均为男工。对照组为不接触有害因素、除外既往患有呼吸系统疾病的工人82名,其中男工68人,女工14人;年龄19~52岁,平均年龄35.82岁;吸烟者48人(58.54%),均为男工。 两组人群上述诸条件无显著性差异,劳动强度相当。1.2 调查内容 ①车间环境空气浓度测定、车间防护状况、个人防护措施等;②询问职业史、既往患病史(慢性支气管炎、哮喘、肺结核等)、吸烟史;③问诊,重点询问呼吸系统症状;④查体包括五官科及心、肺检查;⑤X线胸透。
作者:周伟民;石珊珊;刘玉红;白平;石春燕 刊期: 2001年第02期
镍既是体内一种微量元素,也是常见的工业毒物之一。其对造血干细胞的毒害作用[1],被研究后已证实,同时近年来许多学者对镍铬钴混合物的毒性也有大量的实验研究[2]。但镍铬钴混合物对骨髓造血系统的毒性目前尚少见报道,本实验通过对小鼠腹腔染毒镍铬钴混合物,计数相关指标,以了解镍铬钴混合物对骨髓造血系统的毒性。 1 材料与方法1.1 受试物 硫酸镍,西安化学试剂厂;重铬酸钾,西安化学试剂厂;氯化钴,蚌埠化学试剂厂。混合物中镍、铬、钴平均含量百分比为:0.26∶0.30∶0.02。1.2 实验动物与分组及统计方法 昆明种小鼠60只,19~21 g,雌雄各半,兰州医学院动物室提供(甘004-0016)。随机分6组:生理盐水(NS)组、硫酸镍(NiSO4)组、重铬酸钾(K2Cr2O7)组、氯化钴(CoCl2)组、混合物大剂量组(Ⅱ)和小剂量(Ⅰ)组;进行两样本均数t检验及相关性检验。1.3 实验方法 动物腹腔注射,每日一次,连续10日,于染毒第11天,眼眶静脉采血,常规制血片计数白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb),点彩红细胞、碱性粒细胞。处死小鼠取出脾脏,去血污置于苦味酸:甲醛固定液中固定,1 d后,在解剖显微镜下计数每个脾脏上生成的脾结节数,同时摘取小鼠股骨,用小牛血清冲洗骨髓腔,制备骨髓片两张,分别用骨髓铁染色法[3]及姬姆萨染色法[4]于油镜下计数骨髓内铁含量和微核率、造血岛百分率。
作者:王俊玲;朱玉真 刊期: 2001年第02期
为了摸清甘肃省急性职业中毒发病情况,为相关部门制定防治措施和规划提供重要依据,本文对甘肃省1986~1999年十三年间急性职业中毒发病状况及其分布进行了分析。1 资料与方法1.1 资料来源 资料来源于全省14个地(州、市),甘肃矿区,240家中央在甘及省属厂矿企业的1986~1999年十三年间的职业病季、年报表及部分职业中毒和职业病报告卡。1.2 分析方法 依据报表统计资料,对急性职业中毒分别按年代、产业系统和病种种类进行汇总分析。2 结果分析2.1 急性职业中毒发病情况分析 1986~1999年十三年间甘肃省共报告急性职业中毒139起532例、死亡66例,发生重大急性中毒事故55起411例,死亡66例,病死率为16.06%,中毒例数以1990年为高124例,占总发病例数的23.31%,1991年以后发病例数呈逐年减少的趋势(见表1)。
作者:朱俐冰;刘玉琴;张雪林 刊期: 2001年第02期
随着视屏显示终端(Visual display terminal,VDT)的广泛应用,VDT作业对健康的影响日益受到关注。不少调查表明[1-3],VDT作业对健康的影响是多方面的,但较突出的问题是眼与视觉功能的影响。VDT作业需要注视荧屏、文件、键盘并频繁交替移动,眼睛的长时间频繁调节无疑会加重其视觉负荷,导致作业者视觉疲劳,并可对视觉功能造成一定影响,而视觉功能不良又可导致工作效率降低或差错增加。我们现场调查表明,VDT作业者普遍存在眼睛不适症状,但未见视觉功能受到明显影响。视觉诱发电位(Visual evoked potential, VEP)技术的应用和发展,为客观研究视觉功能状态提供了新的途径。我们通过模拟VDT作业实验,采用视觉诱发电位测定,深入探讨VDT作业对中枢视觉功能的影响,以期为制定VDT作业有关防护措施提供科学依据。1 对象与方法1.1 对象 选择大专文化程度、具有一定计算机操作基础、身体健康、并无明显眼部疾患的年龄在22~27岁的8名男性学生为实验对象。
作者:田华;佟荟;徐耘 刊期: 2001年第02期
黑龙江省是我国的老工业基地之一,职业危害较为严重,职业病人较多,企业效益差,如何调动职业卫生与职业病防治队伍的积极性,发挥现有的职业卫生资源,积极为企业和社会服务,保护生产力,是我们职业卫生改革的重点。为了全面了解我省职业卫生资源的基本情况,我们于1997年对全省职业卫生资源配置现状进行了一次普查,对职业卫生改革取向、措施及建议进行不同层次的研究,为我省职业卫生发展和领导决策提供科学依据。1 职业卫生的现状及配置1.1 职业卫生的基本情况 至1997年底,全省接触有害作业工厂7 478个,接触有害作业工人547 478人,其中接触粉尘作业367 434人,占有害作业工人的67.11%。尘肺现患病例22 763人,占全省职业病患者的93%。全省现有专业职业病防治(下称职防)机构7个,11个地、市卫生防疫站设立劳卫科,86个区、县卫生防疫站设立专兼职职业卫生管理人员。全省现有从事职业卫生及职业病防治人员932人,其中技术人员641人,职业卫生监督人员151人,拥有职业病床352张,每一千有害作业工人拥有职业卫生医师1.3人,拥有床位0.4张。
作者:姜殷;孙桂芬;董茂森 刊期: 2001年第02期
噪声对作业人员心血管系统的影响已被大部分学者所认同[1-3],观察指标主要为心电图、血压、心血管功能检测、微循环测试等,但尚未有眼底动脉变化方面的报道。本文对噪声作业人员眼底动脉变化进行了分析探讨,现将结果报告如下。1 对象与方法1.1 调查对象 选择韶关某机械制造厂噪声作业人员78名(男性54名,女性24名),年龄19~56岁,平均年龄(33.10±5.48)岁,工龄1~32年,平均工龄(11.70±6.05)年,每日接触噪声8 h。另选52名非接触噪声的行政后勤人员作为对照组(男性33名,女性19名),年龄20~58岁,平均年龄(34.40±4.83)岁,工龄1~36年,平均工龄(12.66±4.39)岁。两组人员年龄、工龄构成相近,均排除冠心病、高血压、心肌劳损等心血管疾患及眼底疾患患者。1.2 噪声强度的测定 使用湖南衡阳仪表厂生产的JS-1型精密声级计测定噪声强度,参照《工业企业噪声卫生标准》进行。声级计使用前经技术监督部门检测校正。1.3 眼底动脉观察 经快速散瞳眼水托吡卡胺散瞳后,通过检眼镜在暗室内检查眼底动脉,由两名眼科医师确认。眼底动脉分为功能性收缩期和动脉硬化期[4]。
作者:施玉兴 刊期: 2001年第02期
近年,我市农药中毒事件屡有发生,对群众造成很大的危害。为掌握农药中毒的发病情况及危害程度,采取有效的防护措施,保障群众身体健康,本文对南宁市1995~1999年农药中毒情况进行了分析,现报告如下。1 资料来源 按照国家统计局批准实施的《中国卫生监督统计报表》中卫统18表《农村农药中毒报告卡》各项内容,对全市1995~1999年农药中毒情况进行分析。2 结果2.1 中毒情况 1995~1999年全市共发生农药中毒1 325例,死亡40例,病死率为3.0%;其中生产性中毒487例(36.8%),无死亡;非生产性中毒838例(63.2%),死亡40例,病死率为4.8%;见表1。
作者:邓国义 刊期: 2001年第02期
亚硝酸钠是常用的化学物品,其味为咸味。由于管理上的疏忽,常有误服中毒病例发生。本院于1997年10月17日收治群体性亚硝酸钠急性中毒13例,经积极抢救,全部脱险。现将护理体会报告如下。1 临床资料 13例中,男性9例,女性4例,年龄小的1岁8个月,大的53岁。为同一工厂的员工及家属。于1997年10月17日晚6时进食该厂食堂以亚硝酸钠误当食盐炒的菜后2 h出现头晕、头痛、乏力、胸闷、气促、心悸、恶心、呕吐、腹痛及皮肤粘膜灰紫绀、呼吸促、心动过速及血压偏低等症状。 实验室检查:血高铁血红蛋白阳性9例,呕吐物硝酸盐定性检查阳性4例。胃内容物亚硝酸盐检查阳性。两例血磷酸肌酐激酶(CK)升高。4例低血氯(92~98 mmol/L)。2 主要护理措施 ①病人入院后立即给予高浓度氧气吸入。②迅速建立静脉输液通道,注入葡萄糖及维生素C。③彻底洗胃。或嘱病人饮1/5 000高锰酸钾溶液,然后以压舌板刺激咽部催吐。反复进行,直至洗出胃液为清色液体为止。同时取洗出胃内容物送毒检。洗胃完毕后,给予25%硫酸镁溶液60 ml(小儿按儿童剂量)口服导泄。④按医嘱给予解毒剂美蓝(0.5~1 mg/kg体重)加50%葡萄糖静脉注射,必要时重复注射。⑤心理护理:由于系群体中毒,中毒症状明显,有的患者出现精神紧张、焦虑、恐惧、烦躁、不配合洗胃及饮水催吐等治疗。护士必须态度和蔼,同情体贴病人,耐心开导安慰病人,使病人理解此病的治疗方法和预后,以消除紧张、恐惧,配合治疗。
作者:高丽莉;张梦瑞 刊期: 2001年第02期
日用陶瓷制品是人们日常生活中常用的一种用品.陶瓷釉料制造过程中往往添加富含铀的稀土矿添加料,或作用天然铀作为它的本身的高密度特性而用于釉层装饰着色剂.
作者:郭义曹;刘淖莲 刊期: 2001年第02期
广东省现有40余个放疗点。拥有钴-60机、直线加速器、深部X线机、γ刀、X刀、后装治疗机等射线装置120余台,三间生产放疗机的厂家,放射工作人员700余人,放射治疗领域这种雄厚的技术力量和设备基本满足了广东省肿瘤病人治疗的需要。但在放射卫生防护与管理方面,还存在不少问题,急待解决。1 设备尚简陋1.1 钴-60机 我省进口钴-60机数目较少,所占比例尚不到50%。多为国产111~185TBq(3 000~5 000 Ci)钴-60机。由于钴-60源活度相对较小,换源频度较大,既影响治疗,又给放射防护工作带来不少麻烦。有些机器使用年限较久,再加上某些机型设计上的先天不足,致使在治疗过程中机械卡源的现象屡有发生。此外,操作台时间显示与出源时间不同步、机头旋转后松动、输出量不稳定等故障常使工作人员及病人受到了过量的照射。1.2 深部X线机 除个别医院外,我省绝大部分单位所用的深部X线机均为“文革”前后生产的国产机。其中一部分从厂家直接购买,还有一部分是接受外省用户淘汰或搁置多年不用的机器。由于机器陈旧,加上设计本身就存在很多毛病,经常停机检修。机器性能亦不甚稳定,尤其输出量一项变动很大,影响治疗效果。
作者:王新永 刊期: 2001年第02期
生活性铅中毒是因摄入含铅的食物所致,由于铅在体内是逐渐蓄积而成的,多数病人属慢性中毒亚急性发作。现把我院1991年以来收治的70例患者的心理状态及护理情况小结如下。1 一般资料 70例病人中男性65例,女性5例,年龄8~78岁,64例因长期饮用自制的含铅地瓜酒中毒(因蒸馏器皿是用铅锡焊接成的),5例为产妇因产后食用铅锡锅炖的鸡酒中毒,1例因服含铅偏方治病中毒。68例临床主要表现为呕吐、便秘、腹绞痛;2例表现为弥漫性脑水肿。主要用依地酸二钠钙驱铅及对症治疗。2 心理状态及护理要点2.1 恐惧忧虑心理 大部分病人为农民,发病后经保健院、县医院甚至到省市综合性医院住过院,由于诊断不明,或被误诊,治疗效果不佳,才转到我院。他们对职业病医院了解不多,不知能否治好他们的病,所以入院后思想顾虑重重,紧张恐惧,急切想了解有关疾病的信息。此类病人要耐心做好解释工作,热情接待,主动介绍病区环境,介绍铅中毒发病、治疗与预防等有关知识,以消除他们的恐惧感,树立治病信心。2.2 期望过高,挑剔心理 有些病人希望打1~2次针就能止痛,住院1~2 d就把病治好。达不到他们的期望时,就产生埋怨情绪,肚子一痛就要求打针,还要挑选打针的护士,选择静脉穿刺的血管等。这种病人主要是对铅中毒的发病机理和治疗原理不了解,所以要耐心做好解释工作,说明治疗要有一个过程,并解释不能多打止痛针的理由,护理工作要热情、细致。动作要娴熟,不要计较病人的态度,使他们主动配合治疗。2.3 抱着侥幸心理,再次饮用含铅酒 在我院治疗生活性铅中毒的复发患者中,大多数酒量都很大,每天以酒当饭。铅中毒后医生告诉他不能再饮这种酒,开始倒是不敢饮家里自制的地瓜酒,但是时间久了,买酒喝花费太大,不饮酒又过不了酒瘾,于是抱着侥幸心理再次饮用自制的地瓜酒,结果复发。对于这种病人要教育他们一回去就把酒倒掉,把制酒的酒具毁掉,饮用适量不含铅酒。
作者:李江伶;黄观凤 刊期: 2001年第02期
目的 观察静态负荷对家兔骨骼肌线粒体功能的影响,探讨肌肉损伤的机理。方法 以原子吸收光谱法测定家兔腰肌线粒体的Ca2+含量;根据酶促水解ATP生成磷的含量表示Ca2+-Mg2+-ATP酶活性;用硫代巴比妥酸(TBA)反应法测定丙二醛(MDA)含量。结果 施加静态负荷1、4周时家兔腰肌线粒体的Ca2+含量显著高于对照组(P<0.01);线粒体Ca2+-Mg2+-ATP酶活性在施加静态负荷1周时明显降低(P<0.01);施加静态负荷1、4周时线粒体MDA含量显著高于对照组(P<0.05)。结论 静态负荷致肌肉损伤过程中线粒体功能下降,提示骨骼肌损伤与线粒体功能下降有关。
作者:何丽华;王生;郑强;王浩;叶康平 刊期: 2001年第02期
目的 探讨二硫化碳(CS2)对作业女工妊娠概率的影响。方法 用寿命表法,分析欲要生育女工每个月经周期的受孕概率及未受孕率。结果 接触组女工未受孕概率明显高于对照组(P=0.000 4);接触组女工平均受孕时间为4.53个月经周期,对照组女工平均受孕时间为3.37个月经周期(P=0.002 1)。结论 接触组女工每个月经周期的妊娠概率明显低于对照组;CS2作业女工获得一次临床可识别妊娠的概率明显降低。
作者:韩连堂;王志萍;李佩贤;邱玉刚 刊期: 2001年第02期
目的 观察急性有机磷农药中毒患者血清中天氡氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性变化。方法 在患者入院第1日采静脉血3 ml,离心后取血清进行AST、CK和LDH活性测定,测定方法均为动力学法。健康对照者在门诊采静脉血3 ml,测定方法同上。结果 急性有机磷农药中毒组与健康对照组比较,血清中AST、CK和LDH活力均显著升高,而且与中毒程度相关,中毒越重,酶活性越高,EKG异常变化越显著。结论 急性有机磷农药中毒常造成心肌损伤,及时检测中毒患者血清中AST、CK和LDH活性,对了解心脏损害及其损害程度指导治疗有一定帮助。
作者:刘海英;李金梅;赵金垣 刊期: 2001年第02期
目的 探讨三种镍化合物在诱发细胞恶变过程中不同阶段P53基因突变情况,并比较它们之间的差异。方法 三种镍化合物转化细胞接种BALB/c裸鼠,应用PCR-SSCP法进行肿瘤细胞和转化细胞P53基因第5~8外显子检测。结果 硫化镍组一个经软琼脂筛选的转化细胞系和相应的肿瘤细胞系P53基因第8外显子检出突变。氯化镍组的肿瘤细胞系第6外显子检出突变。结论 本文说明了镍化合物诱发细胞恶变的晚期发生P53基因突变。
作者:王敏;吴中亮;陈家 刊期: 2001年第02期
目的 测定微量(0.1~5 mg)呼吸性粉尘中游离二氧化硅的含量。方法 采用X线衍射法。结果 相对误差小于10%,达到常规微量呼吸性粉尘样品的分析精确度。结论 X线衍射法对滤膜采集的粉尘中游离二氧化硅含量的测定是一种精确、简便和快速的方法。
作者:闫跃进;陶宁;吴灿泽 刊期: 2001年第02期
目的 检测苯并(a)芘的代谢产物反式—BPDE诱发的人支气管上皮细胞系P53基因突变,探讨苯并(a)芘在人肺癌发生中的作用。方法 用银染PCR—SSCP方法检测P53抑癌基因第5、6、7、8外显子的点突变情况。结果 经反式—BPDE处理的人支气管上皮细胞系,20 d后,P53基因第8外显子出现点突变。结论 结果提示,P53基因点突变可能是苯并(a)芘诱发肺癌的早期分子事件。
作者:纪卫东;吴中亮;陈家 刊期: 2001年第02期
目的 了解氯化镉(CdCl2)对豚鼠肾上腺皮质细胞应激活化蛋白激酶(stress activated protein kinase, SAPK)活性的影响及与凋亡的可能关系。方法 以0.625、1.25和2.50 mg/kg CdCl2整体腹腔注射染毒雄性豚鼠,分别于染毒1 h和12 h处死动物,取肾上腺皮质进行SAPK活性测定(免疫沉淀-蛋白印迹杂交-化学发光法)和电镜观察细胞凋亡。结果 整体染毒1 h,SAPK活性随CdCl2染毒剂量的增加呈增加的趋势;染毒12 h,各组SAPK活性变化不明显。电镜观察染毒1 h肾上腺皮质细胞未见凋亡征象;但染毒12 h可见早期细胞凋亡。结论 SAPK活化在CdCl2诱导肾上腺皮质细胞凋亡过程中可能起重要作用。
作者:赵敏;杨杏芬;魏青;卢次勇;陈铁江 刊期: 2001年第02期
本文收集1986~1999年入院诊断为复治矽肺结核108例,予以临床观察、分析证实其中51例并非现症肺结核患者(21例为肺结核后遗症、4例为矽肺病灶进展、19例为肺癌、4例其它肺部疾病、3例为支气管扩张),造成部分矽肺结核误诊。因此对矽肺结核病人定期复查胸片、痰菌,进行全面分析和综合判断尤其重要。1 临床资料1.1 一般情况 患者年龄54~76岁,平均65岁,全部男性,矽肺结核由本公司尘肺诊断小组鉴定,矽肺Ⅰ期30例、矽肺Ⅱ期52例、矽肺Ⅲ期26例。工种:井下打眼工35例,出矿工28例,放炮工21例,支柱工24例。井下接尘史9~27年。既往肺结核病史:5年内24例、5~10年26例、10~15年30例、15年以上28例。108例既往均接受过抗痨治疗,其中54例由于多种原因抗痨治疗不规则,其余病例为正规抗痨方案。住院时间:6~24个月,平均15个月。1.2 入院时诊断复治矽肺结核依据 ①痰涂片找抗酸杆菌阳性28例(Ⅰ期10例、Ⅱ期13例、Ⅲ期5例),其中胸片示原结核病灶进展21例,未见结核病灶明显进展7例。②痰菌阴性,临床有结核中毒症状,X线胸片示原结核病灶明显进展14例(Ⅰ期2例、Ⅱ期6例、Ⅲ期6例)。③无典型肺结核中毒症状,以咳嗽、咳痰、反复间断咯血、胸痛等临床症状为特征,X线胸片示:肺内出现可疑结核新病灶无近期胸片对比39例(Ⅰ期10例、Ⅱ期21例、Ⅲ期8例)。④体检或定期复查胸片,肺内出现新病灶,形态类似肺结核13例(Ⅰ期4例、Ⅱ期5例、Ⅲ期4例)。⑤合并胸水考虑有肺结核病史,诊断结核性胸膜炎14例(Ⅰ期4例、Ⅱ期7例、Ⅲ期3例)。
作者:朱春梅 刊期: 2001年第02期
随着石棉制品充作保温材料用途的扩大,石棉的污染可能要波及到作业场所不同岗位的环境中,非接尘工种同时也可受到污染。长期接触石棉尘能引起肺组织弥漫性纤维化、胸膜增厚、胸膜斑、胸膜间皮瘤、肺癌等病而被世界所公认[1,2]。为探讨不同工种所引发胸膜斑的情况,我们对某火电建设安装公司的524名不同作业岗位职工进行了健康检查,结果报告如下。1 资料与方法 对524名不同作业岗位工人进行健康检查,拍摄高千伏X线胸部后前位片(120~125 kV,0.04~0.1s),记录工种,接尘工龄,阅片方法以《(GB5906—1997)尘肺X线诊断》为标准。 X线影像形态,分类为:①扁平形:沿两侧胸壁内缘垂直上、下,且无局限性隆起。②三角形:两侧胸壁内缘局限性单个凸起,形似“△”。③波浪形:两侧胸壁内缘呈波浪状。④圆隆形:两侧胸壁内缘呈单个圆弧状向内侧凸起。⑤地图形:正位片两肺区呈大片状不规则的胸膜钙化影。⑥伴肋膈角粘连形:有侧胸壁胸膜增厚,且同时又有肋膈角变纯或消失。⑦膈顶胸膜钙化,膈顶显示点片状高密度钙化影。
作者:杨洋 刊期: 2001年第02期
我院从1980年至今,收治26例因接触有机磷农药中毒后发生上消化道大出血的患者,其中25例痊愈,1例因并发多脏器衰竭致死。现报告如下。1 临床资料 男10例,女16例,年龄22~60岁。均为农药接触中毒,其中喷洒乐果5例,氧化乐果6例,对硫磷溶液3例,马拉硫磷4例,对硫磷及杀虫脒混合溶液8例;发病时间2~6 h。主要表现为头昏、流涎、恶心、呕吐、吐白沫、全身发抖,解暗红色便或黑便,其中6例呕鲜血(1 000~1 500 ml 4例,1 500~2 000 ml 2例),伴解鲜红色便。胆碱酯酶活力0.25~0.50。血压60~90/30~60 mmHg,血红蛋白40~95 g/L,大便潜血试验(+),胃镜检查:提示慢性胃炎8例,急性胃粘膜病变12例,胃溃疡大出血1例,十二指肠球部溃疡出血3例,食管下段贲门粘膜撕裂1例,术中发现急性胃粘膜病变合并十二指肠球部溃疡出血1例。
作者:俞景奎;李森;褚福明;高志 刊期: 2001年第02期
煤工尘肺并发自发性气胸(下简称尘肺气胸)是尘肺患者常见的并发症,也是促使尘肺患者病情急性加剧,甚至导致病人死亡的常见原因。近十年来,我所收治尘肺气胸患者25例,现报告分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组25例,均为男性,年龄47~79岁,平均66.6岁,其中60岁以上者18例。1.2 原发症 25例中,Ⅰ期煤工尘肺4例,Ⅱ期煤工尘肺7例,Ⅲ期煤工尘肺14例。煤工尘肺合并肺结核者21例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期合并肺结核者分别为2例、8例和11例。在25例患者的基础胸片上,均合并慢性阻塞性肺气肿,其中合并肺大泡者16例(64%)。其中左侧5例,右侧4例,双侧7例;16例中,有12例位于上肺区中外带;大泡呈圆形或类圆形;小者直径1 cm,大部分2~4 cm不等,其中1例肺大泡占中上2/5肺区。1.3 诱因及临床表现 本组有明显诱因者16例,占64%,其中因排便而诱发者7例,由剧咳而诱发的6例,呼吸道感染为诱因者3例。其临床表现为突然胸闷加重25例,渐进性呼吸困难且对常规平喘药无效者7例,胸痛18例,刺激性咳嗽16例,患侧呼吸音明显低于健侧者仅12例(48%)。1.4发病部位及类型 本组病例发生于右侧者13例,左侧者10例,双侧者2例。除1例经诊断性穿刺确诊外,余24例均经床头X光拍片确诊。肺压缩面积为5%~90%不等,平均42.7%,其中肺压缩达50%以上者15例(60%)。25例中,闭合性气胸9例,交通性气胸16例。
作者:滕维生;鞠红梅;王教华 刊期: 2001年第02期
本文总结了近年来收治的因刺激性气体中毒致肺水肿病人30例,现将有关情况分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 30例患者,其中男性患者24例,女性患者6例,年龄22~55岁。均因意外事故造成毒物泄漏所致中毒,其中氮氧化物中毒15例,氯气中毒13例,硫化氢中毒2例。1.2 临床表现 上述病人多以眼、上呼吸道及肺部损伤为主要表现,部分患者还出现了神经和消化系统症状。主要表现为呛咳26例、流泪16例、胸痛12例、胸闷24例、呼吸困难30例、恶心20例、呕吐6例、腹痛3例、腹泻2例、抽搐10例、昏迷8例、猝死4例;眼结膜充血24例、咽部充血22例、紫绀28例、呼吸音粗糙28例、干性音22例、湿性音26例、皮肤灼伤1例。
作者:王海东;于维松 刊期: 2001年第02期
打渔引起铅中毒文献上报告较少,现将我站诊治的1例渔民铅中毒报告如下。1 临床资料 患者谢某,男,33岁,渔民。患者于2000年1月10日在无明显诱因下出现中上腹疼痛,疼痛呈阵发性绞痛,进食后疼痛加剧,便秘,但无嗳气、返酸,无腹胀,无腹泻,无发热、无畏寒,曾到当地医院就诊,对症治疗后症状无明显好转,反而日渐加重,且伴头晕、乏力、失眠、记忆力减退、胃纳差、小便次数多,日达十余次,且伴急痛,但无腰痛及肉眼血尿,于1月30日12:00到海南省人民医院就诊住院,经止痛药治疗腹痛未见明显好转,3月9日到我站职业病防治研究所就诊。此患者平素健康,否认肝炎、痢疾史,无外伤手术史,体重近期无明显改变。 患者职业史:从事打渔业13年,打渔用的船和鱼网均为自家专用,一年有两个月的时间用来修鱼网,一修网就是一整天,每次修鱼网时口含或咬鱼网网缘上的铅块以便修网,此外,船用发动机坏时,同样用嘴去吹吸发动机内的柴油。 体检:血压172/98 mmHg,心率120次/分,律齐,发育正常,偏瘦,贫血貌,铅容(患者面色及肢端苍白),神清,自动体位,查体合作。皮肤粘膜无黄染,肝脾(-),腹壁反射消失,膝反射减弱。肢端感觉尚存,牙齿无铅线,其它未见异常。
作者:苏世标;黄曼;林裕;许文芳 刊期: 2001年第02期
电焊作业工人由于无防护或防护措施不完善引起电光性眼炎,或电弧光长期慢性影响出现眼刺激症状、视网膜或脉络膜损伤等已有报道,但引起眼晶状体混浊的报道却较为少见。笔者在对电焊工职业性健康监护眼科检查中发现,受检者眼晶状体出现混浊者为数不少。为了解电焊时电弧光对眼晶状体损伤情况,现将近两年检查眼晶状体的结果进行了统计分析,并对其混浊发生情况进行初浅的探讨。1 对象与方法1.1 接触组 为本所近两年对接触电焊作业工人定期进行健康监护的眼科受检者,统计时排除接触可致眼晶状混浊的其它职业性有害因素,共计301人(602只眼),年龄20~55岁,电焊作业工龄1~41年不等。1.2 对照组 选不接触电焊作业和其它可致眼晶状体混浊的有害因素的工人213名(426只眼)作对照,年龄19~67岁,工龄1~40年不等。1.3 方法 由1名专业职业病眼科医师,用国产YZ-5B型裂隙灯显微镜检查,对阳性所见混浊部位和混浊形态特点均作描述记录。
作者:姜红梅 刊期: 2001年第02期
1998年9月7日某造船厂因探伤机器故障,使两人受到意外照射。我们对事故中的受照者作了近期医学观察,现将观察结果报告如下。 1 观察对象 1.1 基本情况 1998年9月7日,某造船厂工作人员在甲板上进行无损放射性探伤检查时,机器发生故障接触192Ir放射源,放射源活度0.32 TBq,时间为4 h,近接触距离5 cm,时间约为30 min。为露天作业,无任何防护。
作者:姜恩海;吴美羔;姜丽萍 刊期: 2001年第02期
痛风是一种由于长期嘌呤代谢障碍,血尿酸高,引起组织损伤的一组异质性疾病。此病好发于中老年男性。我们观察1991年4月至1999年6月收治的矽肺合并痛风21例,现将结果报告如下。1 一般资料 患者均为男性,年龄59~81岁,平均年龄68.7岁;井下接尘工龄;13~31年,平均20.7年;其中,凿岩工9人,出矿工5人,爆破工4人,支柱工2人,搬运工1人。矽肺Ⅰ期7人,Ⅱ期12人,Ⅲ期2人。2 临床表现 所有病例均有急性关节炎表现:跖趾、踝、腕关节红、肿、热、痛。14例发病时伴有发热,白细胞增高。17例为肥胖体型,9例原有高血压病史,5例合并有胆结石,2例有肾结石,1例出现右第一跖趾关节僵硬,活动受限。11例发病当天有饮酒史,3例与肺部感染同时发生,7例无明显诱因下发作。
作者:吴满 刊期: 2001年第02期
本文收集自1982年2月至1995年12月间我院收住经抢救且资料完整的56例,尘肺呼吸衰竭患者作临床分析,并就有关治疗进行讨论。1 材料与方法1.1 资料来源 病例资料来源于住院病史记录,56例尘肺男性50人,女性6人。年龄42~80岁,平均65岁。尘肺诊断按我国国家标准集体会诊确诊。呼吸衰竭依据动脉血气分析(美国1312型血液气体分析仪)结果。呼吸衰竭诊断标准:在地平面呼吸空气时,PaO2<8 kPa(<60 mmHg),PaCO2>6.67 kPa(>50 mmHg)。依据有否PaCO2增高分为Ⅰ型和Ⅱ型。1.2 治疗措施 治疗采用综合措施,即去除病因,防治并发症和伴发病。给予氧疗,应用支气管扩张剂和呼吸兴奋剂。必要时应用简易呼吸器和人工机械通气。疗效评价标准为①成功:a.治疗后动脉血气分析,PaO2>6.67 kPa(60 mmHg),PaCO2接近发病前水平。b.神志恢复正常。c.临床症状和体征好转,病情恢复或接近发病前的状态。②失败:a.治疗后动脉血气恶化。b.神志未见恢复。c.临床症状和体征加重,甚至死亡。2 结果2.1 一般分析结果 尘肺期别和合并症,见表1。
作者:陈小维 刊期: 2001年第02期
在近年来人们关于矽肺发病机理的研究中,人体与动物实验均证明[1,2],矽肺患者体内SiO2能启动肺组织的脂质过氧化反应,损伤因子脂质过氧化物的增多及抗氧化能力的减弱,当氧化与抗氧化平衡失调,就促进了矽肺病变的形成与发展。基于此,为抗氧化作用药物在矽肺病防治中的应用提供了依据。1 对象与方法1.1 研究对象 安徽省淮南矿务局职业病防治院住院Ⅰ、Ⅱ期单纯煤工尘肺病人(无合并结核),60例(参与实验的总共76例、资料完整的60例),均为男性,其中Ⅰ期36例,年龄(58.00±11.25)岁,工种为掘进18例、采煤5例、混合13例,接尘时间(18.00±6.45)年;Ⅱ期24例,年龄(63.00±8.75)岁、工种为掘进12例、采煤4例、混合8例,接尘时间(20.00±4.25)年。病人职业史明确,尘肺分期诊断标准根据我国目前实施的《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5906-86)。清晨肘静脉采血共4次,第一次在泡利芬等药物治疗前一周,第二、第三、第四次采血分别于治疗第一个月后、第三个月后,第六个月后。治疗期间未服用尘肺治疗相关药物。
作者:李庆;李立威;李廷;陆文虎 刊期: 2001年第02期
矽肺结核合并脊柱结核在结核内科遇到不多,由于脊柱结核基本上属于外科的范畴,因而在结核内科易于疏忽,如处理不当,容易造成严重并发症,导致不良后果。现就3例在诊断处理中所造成的不同转归,从临床角度谈谈我们在诊断和治疗中的体会。1 临床资料 例1 申某,男,53岁,住院号1863,井下工人,井下作业11年,其中岩石3年,采煤8年。因胸憋伴发热1周于1995年6月27日入院,入院诊断:Ⅲ期矽肺合并结核,右侧渗出性胸膜炎。给予HRZS四药抗痨及其它治疗措施后,一般情况逐渐好转,能下地活动。一个月后主诉腰痛,活动受限,经多种处理未见缓解。后摄腰椎正侧位片,腰椎未见异常,但由于投照部位偏上而意外发现第十二胸椎椎体破坏,继摄胸腰段正侧位片证实T11~T12椎椎结核,并有少量死骨及寒性脓肿。请外科会诊:胸椎结核诊断明确,考虑病人无椎管压迫症状,脓肿不大,暂保守治疗,继续用HRZS四药抗痨,并予以更换硬板床,限制活动等一系列护理措施,临床密切观察,半年后自觉症状消失,体重增加,摄片复查椎体破坏明显吸收,寒性脓肿消失,血沉从97mm/h下降到18mm/h,病情明显好转出院。
作者:姜平;冯柏;郑慧 刊期: 2001年第02期
目的 研究列车乘务员的精神卫生状况和如何提高列车乘务员的心理素质以面对当前铁路客运激烈竞争与挑战。方法 应用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS),对347名列车乘务员进行了调查。结果 发现抑郁情绪在列车乘务员中占38.33%,其总标准分均值45.91±11.90高于国内常模41.88±10.57,两者有显著的差异(t=6.311,P<0.01),提示列车乘务员有明显的情绪问题。本次调查还发现,列车乘务人员SDS以性欲减退、犹豫不决、精神运动性迟滞、食欲减退、晨重晚轻、无望感、思维混乱、兴趣丧失、自我贬值、空虚感、睡眠障碍、易疲劳等为多见,其单项均分超过2分及≥3分者发生率在29%~53%之间。结论 由于有抑郁情绪的存在将直接影响列车乘务员的健康及工作质量,应当引起有关部门的重视。
作者:高锴;霍勇燕 刊期: 2001年第02期
目的 对尘肺的历史流行规律和中长期预测进行研究。方法 采用线性趋势分析、逐步回归周期分析和平稳随机序列分析的方法,把尘肺患病数量变化的时间序列分解为趋势项、周期项和随机项,经叠加后用于中长期预测。结果 揭示1960~1998年福建省尘肺时间序列中存在的规律,得出1999~2007年福建省尘肺患病数的预测值。结论 时间序列分析法可用于尘肺患病数的预测。
作者:王文勇;CHEN Zheng;陈征 刊期: 2001年第02期
目的 探讨煤尘职业接触者和早期煤工尘肺患者BAL液中表面活性物质含量改变特点及其意义。方法 采煤工人23人,按X线诊断煤工尘肺期别分为0期(煤尘接触者)组7人、0+组8人和Ⅰ期组8人,并取健康农民7人为对照组。经纤支镜支气管肺泡灌洗(BAL)收集BAL液,测定表面活性蛋白A(SP-A)和磷脂(PL)及其组分含量。结果 0期组BAL液中SP-A含量、SP-A/PL和PG/PI明显高于对照组(P<0.01),且随煤工尘肺期别的增加而有降低趋势。结论 BAL液中SP-A含量、SP-A/PL和PG/PI升高可能是煤尘接触的早期效应指标。
作者:宋鸿鹏;傅娟玲;邢景才;范连生;南培宏;于建军;Bruch J;周宗灿 刊期: 2001年第02期
目的 调查服务行业女青年患性传播疾病时感染的病原体情况。方法 用聚合酶链反应技术对女性生殖道感染者进行淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)分子检测。结果 在被检测的248人中感染NG、CT、UU 15人;感染NG、CT 75人;NG、UU 50人;CT、UU 3人;感染NG 60人、CT 18人、UU 20人;三种病原体均未检出者7人。结论 服务行业青年女性是性传播疾病的高发人群,在已感染的患者中,多病原体的混合感染占有一定的比例。
作者:凌庆枝;张纪原;周昕;李多英 刊期: 2001年第02期
目的 了解煤尘对人血清红细胞谷胱甘肽含量(GSH)、乳酸脱氢酶(LDH)及碱性磷酸酶(AKP)活性及其抗氧化损伤作用的影响。方法 用组织学法对48名煤工尘肺(CWP)患者及40名健康对照者红细胞GSH和LDH、血清AKP进行了测定。结果 CWP患者血清红细胞GSH、LDH、AKP较明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),且随着CWP病程发展不同,上述指标改变程度不同(P<0.05)。结论 接触煤尘可使红细胞内氧化代谢产物蓄积,从而使其功能活跃,有助于机体对煤尘所致氧化损伤的代偿和适应。
作者:朱玲勤;方浩;刘志宏 刊期: 2001年第02期
目的 了解TNT接触对职业人群心理卫生状况的影响。方法 采用SCL-90症状自评量表对209名TNT作业工人和202名对照工人进行调查。结果 接触组的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子与对照组有非常显著差异(P<0.01),且TNT工人心理改变出现较早,躯体不适、焦虑、强迫等情感状态得分与暴露年限呈正相关(P<0.05)。结论 TNT作业工人心理健康水平较低,且与TNT接触之间有一定的相关性。
作者:李凤芝;岳峰勤;刘素香;焦贤芳;樊梅芳;汤丽霞 刊期: 2001年第02期
目的 调查宁波市属医疗单位医用诊断X线机防护状况。方法 调查各种X线机型号、容量、产地、出厂年月、检查用途和机房使用面积,对透视防护区、摄影机房控制室(台)及周围环境进行了X线辐射水平的监测。结果 透视防护区和摄影检查的控制室(台)测试点合格率分别为100%和99.03%,摄影机房周围环境的点超标率为25.74%,近半数X线机房面积未达到国家标准。结论 宁波市属医疗单位医用诊断X线的防护情况总体较好,而摄影时对机房周围环境影响和机房面积问题不容忽视,必须采取综合性防护措施。
作者:蔡耀章;董文骏;丁锬桂;柳兴权 刊期: 2001年第02期
微波是指300 MHz~300 GHz(波长1 m~1 cm)的电磁辐射,分为连续波和脉冲波。据国内有关微波作业场所现场调查研究结果表明,微波作业工人接触微波功率比较小,绝大部分作业的微波漏能为几十至几百微瓦每平方厘米,实际危及人体比较大的是小功率微瓦级[1]。本文就此对国内研究进展作综述。1 神经系统及行为影响 微波作用于人大脑皮质,引起大脑中Ca2+流出量的变化而致皮层功能弱化,导致神经衰弱症候群[2]。浙江医科大学、北京医学院对306人受2 000 mW/m2微波辐射作业人员进行调查,头痛、乏力、记忆力减退和睡眠障碍,发生率为24.1%,对照组11.0%[3]。另有报道33名接触750~1 750 mW/m2的微波作业人员,每月工作15 d,每天工作12 h,接触者有头晕症状出现率为45.5%,头痛24.2%,失眠24.2%,疲乏24.2%,记忆力减退27.3%,均明显高于对照组[2]。微波可引起脑血管紧张度增高和弹性减退,引起脑血流改变,有人对接触低功率微波的作业人员进行了脑血流图检查,显示脑血流图波形异常,两侧波幅差不对称,重搏波隐约或消失,流入时间延长等改变,这些异常指标的检出率显著高于正常人[4]。但也有报道检查脑血流图和手指血流图未见与对照组有差异[3]。接触100 mW/m2微波辐射的作业人员中,未见与对照组不同的脑电图改变,而在接受数百微瓦每平方厘米及数瓦每平方厘米辐射作业者中出现低电位及慢波较多[5]。每日接触微波功率密度在3 000 mW/m2左右时,作业者神经行为功能各指标与对照组比较无显著性差异[6]。
作者:夏玉静 刊期: 2001年第02期
生产环境中往往是多种有害因素共存,研究其联合作用(又称交互作用)一直是毒理学工作者所关注的难题[1]。近年来,对职业性有害因素联合作用的评价、作用机制、预防措施和卫生标准等问题的研究已受到重视[2]。目前这一问题已涉及到研究药物治疗、吸烟、饮酒、疾病、社会因素、个体因素和精神因素等与职业性有害因素间的联合作用。因此,研究职业性有害因素的联合作用,预防其危害有着重要意义。1 联合作用的方式1.1 外环境中进行的联合作用 有些有害因素在进入机体前就发生相互作用而改变其作用的性质和程度,产生增毒或减毒反应。如高温可加快挥发性毒物的挥发而使环境空气中毒物浓度明显增高;盐酸和氢氧化钠同时存在则生成无毒的食盐和水。1.2 体内进行的联合作用 职业性有害因素在体内的相互作用多是间接的,常常是通过改变机体的功能状态或代谢能力而实现的。它可发生在毒物的摄入、吸收、分布、代谢转化、排泄而改变各自体内过程或作用于同一靶器官而产生相应的生物学效应。其中有意义的是在代谢转化与在靶器官作用水平上的相互作用。前者主要是通过对毒物代谢酶的作用而产生的,氟、砷联合作用使肝脏-SH含量减少即是如此[3]。后者是产生类同的或相反的效应而使毒性加强或减弱。
作者:姚宏伟;王心如 刊期: 2001年第02期
流动职业人群作为市场经济条件下涌现的特定人力资源,在社会经济生产中已成为一支不可忽视的生力军,发挥着愈来愈重要的作用。这种特殊的职业群体具有数量上不可预测性、就业形式上流动性和管理上复杂性的特点。要搞好该群体的健康监护工作,必须建立职业卫生法制管理,完善健康监护制度和职业卫生补偿机制。现就流动职业人群健康监护管理中存在的 问题及对策作一简述。1 存在问题1.1 健康监护法津不规范,约束力差,监督无力 我国的职业卫生至今尚无完善系统的法律规范。职业性健康监护所依据法规可行性差,缺乏权威性和强制性,对工矿企业及其法人没有约束力,特别是流动职业人群的健康监护问题,在各种条例及标准中未作详尽说明,致使卫生部门在监督过程中遇到较大困难和阻力,不能满足依法管理的需要。1.2 用人企业领导忽视流动职业人群健康监护,甚至干扰卫生部门依法管理 多数流动职业者作为轮换工、季节工被用人企业安排在劳动强度大、劳动条件差、职业危害为严重的工作岗位。有的企业领导明知企业存在严重的职业卫生问题,却利用人才市场富余劳动力过剩,流动职业者求职心切,不懂得职业卫生的心理,对他们进行隐瞒或不提供劳动保护设施,甚至签立生死合同,对他们生命安全全然不顾。往往以各种理由拒绝接受健康监护,对一些已患有职业病的亦不给予积极治疗,并借口有病予以辞退或解除合同,使他们得不到任何保障。
作者:刘建安;陈安珞;杨明茂;徐士雅 刊期: 2001年第02期
车间空气中苯、甲苯、二甲苯、丙酮、丁酮、正己烷、乙酸乙酯、乙酸丁酯、二氯乙烷、三氯甲烷的国标测定方法分别为单个测定方法,在色谱柱、柱温、检测室温度、汽化室温度、N2流量都有所不同,在实际工作中空气中苯等以上十项毒物多是同时存在,为了适应实际工作检测的需要,制定了同时测定以上各项毒物的气相色谱法。 1 实验方法1.1 原理 空气中苯、甲苯、二甲苯、丙酮、丁酮、正己烷、乙酸乙酯、乙酸丁酯、二氯乙烷、三氯甲烷通过活性炭吸附,经热解吸,于FFAP柱分离,氢火焰离子化检测器检测。以保留时间定性,峰面积定量。1.2 仪器 ①活性炭采样管:热解吸型,内装100 mg活性炭。②RJ-1型热解吸炉;③注射器:100, 5, 1 ml。④微量注射器 10 μl,1 μl。⑤气相色谱仪:带氢火焰离子化检测器:色谱柱:柱长3 m、内径2 mm、不锈钢柱;FFAP Chromosorb W/AW=10∶100;柱温90℃,汽化室温度140℃,检测室温度140℃,载气(氮气)30 ml/min。⑥六通阀气体定量进样器。⑦采样仪0~1 L/min采样仪。1.3 试剂 ①苯、甲苯、二甲苯、丙酮、丁酮、正己烷、乙酸乙酯、乙酸丁酯、二氯乙烷、三氯甲烷均为色谱纯。②FFAP色谱固定液。③Chromosorb W/AW担体60~80目。④标准气:用微量注射器准确抽取一定量的苯等+项毒物注入同一个100 ml注射器中,配成一定浓度的标准气。1.4 采样
作者:陈卫 刊期: 2001年第02期
灭多威(Methomyl),又名灭多虫,化学名称为1-(甲硫基)亚乙基氮N-甲基氨基甲酸酯。灭多威属氨基甲酸酯类农药,具有内吸、触杀和胃毒作用。灭多威属高毒农药,国家规定只能在特定的作物上使用。其毒性机理与有机磷农药相似,都是通过抑制生物体内的胆碱酯酶分泌,使生物体内的乙酰胆碱酯酶大量积蓄,从而出现头晕、头痛、呕吐、多汗、视力模糊、血压下降以及肌肉颤动等中毒症状。灭多威急性经口的LD50 17~24 mg/kg。 本院于1999年11月接到送检中毒样品,患者的呕吐物。多名患者在大排档用完餐后发生中毒。我们用GC/MS法进行分析,检出了高毒性农药灭多威,为临床正确治疗病人提供了帮助。1 实验部分1.1 仪器与试剂1.1.1 仪器 HP6890/5973气相-质谱联用仪,HP-5MS交联弹性毛细管石英柱30.00 m×0.25 mm×0.25 μm。
作者:吴邦华;童映芳;叶能权 刊期: 2001年第02期
住宅室内的放射性对居民集体剂量有着重要的贡献。UNSCEAR提供的资料表明:人类有80%的时间居留在室内;估算正常本底地区天然辐射源施于公众的年有效剂量当量中83%是在室内接受的。近十几年来,各国学者对住宅放射卫生进行了大量的调查研究,也提出了许多测定和剂量估算方法。 随着人类生活水平的不断提高,人们更为关注住宅的放射卫生。由住宅放射性高导致疾病或因担心将放射卫生合格住宅拆除等事件在国内外都时有发生。本文力图阐明住宅放射卫生相关问题,以达到增强居民自我保护意识,保障公众及其后代健康与安全之目的。
作者:陆有荣 刊期: 2001年第02期
吴执中职业医学奖励基金管理委员会常务会议决定,2001年将进行第二次吴执中职业医学奖评选活动。评奖活动将根据基金章程中的原则进行,现将基金评奖征稿及有关事项通告如下。 一、征文范围和要求 1.征文范围包括研究论文和有突出贡献,在防治战线上解决了实际问题,具有明显效益的工作总结。 2.研究论文的内容为:①劳动卫生与职业病领域重大防治技术的研究;②职业流行病学调查;③职业危害因素致健康损害的机制及毒理学研究;④预防与控制职业危害的技术措施研究;⑤改善工作条件及人类工效学的研究。 二、征稿要求 1.科研论文:自1997年以来在国内外杂志上已发表的研究论文和待发表的论文均可应征,但不受理在国外所做研究工作发表的论文。待发表论文需有一名副高级以上职称的人员推荐,并可同时参加第七次全国劳动卫生与职业病学术会议征文(见中华预防医学会第七次全国劳动卫生与职业病学术会议证文通知)。 2.论文性工作总结:自1997年以来在劳动卫生与职业病防治工作第一线成绩突出的工作人员,可以论文形式写出工作总结。 3.征文稿件全文限5000字以内,摘要800字以内,均需一式五份。 4.征文稿件必须有第一作者单位出具同意参加吴执中职业医学奖励基金评奖的证明信,并由单位领导签字和加盖单位公章。另请附上第一作者年龄、技术职称、单位地址和邮编。 三、截稿日期:2001年7月15日,以发稿邮戳日为准。 四、奖励等级:1等奖1名 5000元;2等奖2名 2000元;3等奖10名 1000元。 五、评奖结果:将在第七次全国劳动卫生与职业病学术会议上公布并颁奖。 六、文稿邮寄地址及收件人:北京市南纬路29号中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所王玉萍收,邮政编码:100050;电话:(010)63016891。
作者: 刊期: 2001年第02期
中华预防医学会第七次全国劳动卫生与职业病学术会议将于新世纪开始的2001年9月在四川省成都市召开,本次大会的主题是“21世纪职业卫生的机遇与挑战”。现将学术会议征文的有关事项通知如下。1.征文内容 控制职业危害,改善劳动条件和作业环境的劳动卫生学研究及实践;②重大职业危害防治的基础、临床及流行病学研究;③西部大开发中的职业卫生问题和防治对策;④市场经济、世界经济一体化及加入WTO等新形势下的职业卫生;⑤职业病防治立法、服务、监督、管理;⑥高新技术应用于劳动卫生与职业病领域的研究及实践;⑦其他有关劳动卫生与职业病方面的研究与实践。2.征文范围 1998年第六次全国劳动卫生与职业病学术会议以来未公开发表的有关上述内容的实践及科研论文。3.征文要求 ①全文不超过5000字,并附400~800字的论文摘要(内容包括:目的、方法、结果和结论);②文稿用计算机打印或用400字稿纸抄清,标题下注明作者及第一作者的单位、通信地址及邮编;③来稿同时请交稿件审理费20元;④截稿日期:2001年7月15日。⑤稿件及稿件审理费请寄至:北京市南纬路29号 邮编 100050 中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所 黄金祥 研究员 收 电话:(010)63016891 传真:(010)630143234.论文录用通知日期:2001年8月15日。5.凡被会议录用的论文并参加会议者将给予国家继续教育学分。6.大会期间将公布吴执中职业医学奖励基金第二次评选结果并颁奖(见吴执中职业医学奖励基金第二次评奖的征文通知)。
作者: 刊期: 2001年第02期
为适应加入WTO的需要,树立精品意识,提高基层专业人员的学术论文撰写水平,《中国职业医学》杂志拟于2001年6月中旬左右举办“职业医学学术论文写作技巧提高班”(广东省继续医学教育项目编号:01231007003),全部课程由本刊部分资深编委讲授,拟授学员学分4.5分。具体时间、地点另行通知,有关事宜请与广东省职业病防治院科教科陈仲宜联系。电话:(020)84189225。
作者: 刊期: 2001年第02期
中华预防医学会职业病专业委员会,拟定于2001年第四季度在西安市召开第十四次全国职业病学术会议,现将征文有关事项通知如下: 1.文稿内容:急性农药(包括杀鼠剂)中毒的临床研究、实践经验、毒理、以及防治农药中毒的工作总结、农药中毒防治的管理体制和其他急、慢性中毒的文稿等。2.投稿要求:文稿用稿纸缮写或计算机打印;为便于审稿等工作请附摘要(500~1 000字)。注明第一作者单位、地址、邮编及职务;同时交寄单位介绍信和稿件处理费20元。3.截稿日期:2001年8月15日。4.收件人:稿件及其处理费请寄至西安市后宰门西安市中心医院职业病科郭宝科收。请于信封左下脚注明“14次职业病会文稿”字样。邮编:710005 电话:(029) 7250854
作者: 刊期: 2001年第02期
《中国职业医学》由中华人民共和国卫生部主管,中华预防医学会和华南区域劳动卫生职业病防治中心联合主办,国内外公开发行的中国预防医学卫生学类核心期刊、中国生物医学核心期刊。2001年本刊为大16开,每期68页,双月刊(逢双月20日出版)。统一刊号:ISSN1000-6486/CN44-1484/R。 本刊2001年每期定价5.00元,全年6期。欲订阅者可到当地邮局办理手续,邮发代号46-103。如漏订可直接汇款到本刊编辑部邮购,全年36.00元(含邮费)。热诚欢迎来稿、订阅、刊登广告。 地址:广州市新港西路海康街68号,邮政编码:510300 电话:020-84197595 传真:020-84189225 E-mail: zgzyyx@21 cn. com
作者: 刊期: 2001年第02期
《医学期刊论文编写技术》是由《中国煤炭工业医学杂志》编辑部主任栾奕主编,全书共分7章及附录,比较系统地阐述了医学期刊论文写作的基本知识、体裁特点、写作方法、编写格式及规范表达形式;简明地介绍了医学期刊一般的编辑程序、常见的名词术语和医学论文发表与编辑中经常遇到问题的一般处理办法;在附录中汇集了医学论文写作常用的一些规定、标准,如:法定计量单位、标点符号用法及常用新旧医学名词对照表等,供作者查阅参考。 该书突出实用性、知识性、指导性和参考性,适合医学科技期刊的作者阅读,也可供科技期刊的年轻编辑参考,同时,还可作为医学科技写作培训的参考资料。 该书由中国医药科技出版社2000年8月出版,全国新华书店经销,大32开本,覆亚光膜,24万字,定价15.80元,需要者请汇款邮购,不收邮挂费。 汇款地址:063000 河北省唐山市建设南路57号《中国煤炭工业医学杂志》编辑部 联系人:刘瑞 联系电话:0315-3725999
作者: 刊期: 2001年第02期