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新医学杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中山大学
  • 国际刊号:0253-9802
  • 国内刊号:44-1211/R
  • 影响因子:0.80
  • 创刊:1969
  • 周期:月刊
  • 发行:广东
  • 语言:中文
  • 邮发:46-33
  • 全年订价:340.00
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  • 医药卫生综合
新医学杂志   2001年4期文献
  • 急性心肌梗死患者的心率变异性研究——附32例检测报告

    目的:探讨急性心肌梗死患者的心率变异性(HRV)变化及其意义.方法:共128例受试者,其中急性心肌梗死组32例、劳力型心绞痛组46例,对照组健康人50名,3组均描记24小时动态心电图,并用美国ART公司5.0版本HRV软件对描记结果进行HRV分析.结果:急性心肌梗死组的平均R-R间期(MR-R)及24小时R-R间期标准差(SDNN)显著低于劳力型心绞痛组和对照组,且其SDNN昼夜波动小.而急性心肌梗死组死亡病例的SDNN明显低于存活者.结论:急性心肌梗死患者HRV明显降低,测定急性心肌梗死患者的HRV对评价其预后有一定价值.

    作者:王曙光;陈玉川;徐小虎;张善同;阮景纯 刊期: 2001年第04期

  • 持续性植物状态病人的临床救治——附30例报告

    目的:探讨复方苄丝肼(含多巴丝肼和美多巴)、溴隐亭与中药联用治疗持续植物状态病人的疗效.方法:植物状态病人30例,随机分为西医治疗组(10例)、中西医结合治疗组(10例)及时照组(10例).西医组用复方苄丝肼、溴隐亭治疗;中西医结合治疗组在西药治疗的基础上加用中药治疗;对照组用安慰药.结果:西医治疗组有效4例,无效6例;中西医结合治疗组有效7例,无效3例;对照组有效2例,无效8例.中西医结合治疗组疗效优于其余两组.结论:复方苄丝肼、溴隐亭与中药联用对治疗植物状态病人有明显的疗效.

    作者:耿明亮;张广平;申海鸣;肖华 刊期: 2001年第04期

  • 急性粒细胞白血病化疗期一过性巨核细胞生成异常的探讨——附10例报告

    目的:研究急性粒细胞白血病(AML)化学治疗(化疗)期间一过性巨核细胞生成异常的发生时间及临床意义.方法:动态观察78例AML患者化疗期前后骨髓象的变化.结果与结论:10例AML(13%)于诱导化疗后发生了异型巨核细胞增生(AMH),其中7例于诱导化疗2个月内,3例于完全缓解期出现AMH.这10例中有3例血小板计数降低,这种AMH可能与病人接受化疗所用的细胞毒药物的毒性有关.认识这一现象有助于减少误诊.

    作者:赵丽群;金朝晖;蒋秦燕;黄薇;石军;杨梅如;浦权 刊期: 2001年第04期

  • 40例胸膜间皮瘤影像学诊断分析

    目的:评价不同影像学检查方法对胸膜间皮瘤的诊断意义.方法:回顾性分析40例经临床、手术及病理学证实的胸膜间皮瘤的胸部X线平片、CT及磁共振检查资料.结果:40例中X线检查能提示胸膜间皮瘤诊断者仅12例(30%);CT检查10例,结合X线检查能提示胸膜间皮瘤诊断者8例(8/10);磁共振检查3例,结合X线与CT检查均能提示胸膜间皮瘤诊断.结论:胸部X线平片是诊断胸膜间皮瘤的首选方法,但敏感性和特异性低.CT和磁共振在评价肿瘤的侵犯范围和程度方面优于X线平片,具有互补作用.影像学检查发现广泛胸膜增厚、胸膜结节或肿块,伴邻近软组织和器官受侵犯,穿过膈肌向上腹部或腹膜后延伸可视为恶性胸膜间皮瘤较具特征性的表现.

    作者:乔巨峰;刘林;周世柱 刊期: 2001年第04期

  • 慢性肾上腺皮质功能减退症70例临床分析

    目的:复习原发性和继发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因和临床特点.方法:回顾性分析70例慢性肾上腺皮质功能减退症的临床资料.结果及结论:原发性和继发性的慢性肾上腺皮质功能减退症病因分别以结核及席汉综合征为多.两者共有表现为食欲减退、疲乏无力、体重减轻、低血压、贫血、低钠血症、低血糖和血皮质醇、尿皮质醇降低.原发性者以色素沉着和血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)值升高为特点,可见高钾血症;继发性者则表现肤色浅淡,常有多种垂体激素缺乏表现,ACTH降低或正常,无高钾血症.

    作者:李延兵;胡国亮;姚斌;翁建平;江锋 刊期: 2001年第04期

  • 肝硬化患者血浆降钙素基因相关肽水平的检测及其临床意义——附58例报告

    目的:探讨肝硬化患者的血浆降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化及其临床意义.方法:应用放射免疫分析法测定58例肝硬化患者(其中有腹水42例)和20名健康人的血浆CGRP水平并作对照.结果:肝硬化组血浆CGRP[(57±23) ng/L]显著高于对照组[(25±8) ng/L],P<0.01;肝硬化组中有腹水者的血浆CGRP水平[(79±20) ng/L]明显高于无腹水患者[(48±14) ng/L],P<0.01;按肝功能Child-Pugh分级,其C级的血浆CGRP水平高于B级,B级高于A级.线性相关分析显示,肝硬化患者的血浆CGRP水平与胆红素、凝血酶原时间无显著性相关,与白蛋白水平呈显著性负相关.结论:肝硬化患者血浆CGRP水平增高,其增高可能与肝功能损害和血流动力学紊乱有关.

    作者:张晓岚;姜慧卿;赵瑞刚 刊期: 2001年第04期

  • 亚急性甲状腺炎的核医学检查应用研究——附145例分析

    目的:探讨用于诊断亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的核医学检查方法的应用时机与价值.方法:对145例初诊亚甲炎的99mTc甲状腺γ显像结果进行总结,并与同期甲状腺131I摄取率(RAIU)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)的关系进行对比分析;同时对27例的核医学随访结果进行分析.结果:145例亚甲炎初诊时甲状腺双叶弥漫性肿大多见,单叶肿大次之,单叶局部结节少;其99mTc甲状腺γ显像结果全部异常.99mTc甲状腺γ显像结果与RAIU结果之间有良好的相关关系;与TT3、TT4水平增高之间有良好的负相关关系,但甲状腺肿大与99mTc甲状腺γ显像结果并非完全一致,不一致率为35.2%.结论:对初诊的亚甲炎病人应选99mTc甲状腺γ显像或RAIU作为确诊指标,同时测定TT3、TT4、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)水平;长期随访宜选择TT3、TT4、促甲状腺激素、TGA、TMA作为观察指标.

    作者:张宝泉;高硕;方佩华 刊期: 2001年第04期

  • 联合冲击疗法治疗狼疮脑病的临床研究——附44例报告

    目的:评估甲泼尼龙和环磷酰胺联合冲击疗法治疗狼疮脑病的疗效和安全性.方法:将83例狼疮脑病患者分成3组进行治疗,分别为标准肾上腺皮质激素(激素)治疗组、激素或环磷酰胺单冲击治疗组和联合冲击治疗组,并观察其血清学指标变化、疗效及不良反应.结果:3组比较以标准激素治疗组疗效差.联合冲击治疗组和单冲击治疗组比较,前者的血清学指标较后者明显改善;前者疗效(82%)较后者(53%)有所提高(P<0.05);两组的不良反应发生率无明显差异.结论:联合冲击疗法是治疗狼疮脑病的一种较为安全、有效的方法.

    作者:姜宗培;陈雄辉;叶任高;李俊;江正萍;邓创惠 刊期: 2001年第04期

  • 36例非甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎患者的血清病原学检测

    目的:对非甲~戊型病毒性肝炎患者的血清病原学进行探讨.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)和PCR法检测36例非甲~戊型病毒性肝炎患者血清的病毒标记物.结果:庚型肿炎病毒抗体(抗-HGV)阳性率为19%,庚型肝炎病毒核糖核酸(HGV RNA)阳性率为36%;抗巨细胞病毒免疫球蛋白M(抗-CMV IgM)和抗EB病毒免疫球蛋白M(抗-EBV IgM)均阴性;输血后肝炎相关病毒DNA(TTV DNA)阳性率为31%,TTV DNA阳性者的PCR产物与日本株N22的同源性为95%.结论:TTV、HGV感染在乌鲁木齐地区病毒性肝炎患者中占有相当比例,并同时存在不明致病因子感染,应当引起广大医务工作者的重视.

    作者:黄萃;鲍冰;谭新成 刊期: 2001年第04期

  • 输卵管妊娠与卵巢黄体同时破裂2例报告

    1 引言输卵管妊娠与卵巢黄体同时破裂文献较少报道,我院曾遇2例,现报告如下.2 病例报告例 1 36岁,已婚,孕4产3.因停经50日,腹痛、呕吐、腹泻6小时于1984年2月29日急诊入院.

    作者:黄谏珍 刊期: 2001年第04期

  • 以多条脑神经受损为首发症状的肺癌1例

    1 病例报告患者,男,49岁.因头痛10日伴左侧上眼睑下垂5日于1999年8月26日收入院.患者于10日前无明显诱因感右侧头痛,呈持续性钝痛,3日后右侧头痛消失而开始左侧头痛,呈颞部为主的持续性钝痛,不伴其他任何症状,5日后左侧上眼睑不完全下垂,同时伴双侧听力下降.既往体健.

    作者:赵青;梁桂荣 刊期: 2001年第04期

  • 以颈项部疼痛为主要表现的急性心肌梗死1例报告

    1 病例报告男,67岁.因颈项部疼痛2小时于1999年6月11日入院.患者于早餐后活动中突然感到颈项部疼痛,不向它处放射,伴面色灰白、大汗.颈部活动不受限,局部按压疼痛明显.于门诊就医收入院.既往有冠心病完全性右束支传导阻滞、室性期前收缩史十余年,高血压、脑梗死史两年余.

    作者:李蓉 刊期: 2001年第04期

  • POEMS综合征3例报告

    1 引言POEMS综合征是指一种以多发性神经病变、脏器肿大、内分泌异常、M蛋白增高、皮肤损害为主要临床表现的多系统受累的疾病.目前国内已有五十余例临床报道[3],但对该病病人进行康复训练,笔者尚未见报道.我们先后收治了3例POEMS综合征病人,其中1例进行了康复训练,现将结果报告如下.

    作者:宋新瑞;王晓雪 刊期: 2001年第04期

  • 输尿管结石并发肠梗阻2例报告

    1 病例报告例 1 男,63岁.左下腹疼痛7日,加重3日伴腹胀1日于1999年12月21日12时入院.患者于入院前7日始无明显诱因出现左下腹部阵发性疼痛,疼痛向左大腿根部放射,在当地医院诊为输尿管结石,给予诺氟沙星及山莨菪碱口服治疗,上述症状有所缓解.

    作者:高夕英;李全英;许文英 刊期: 2001年第04期

  • 莫米松软膏致过敏2例

    例 1 女,19岁.因面部患季节性发作性湿疹3年,于1998年1月就诊.给予莫米松软膏外用,涂搽30分钟后出现面部潮红,瘙痒加重,未引起患者注意.3小时后再次涂搽莫米松软膏,面部皮肤出现明显肿胀,密布红色斑丘疹.诊断为莫米松引起过敏反应,嘱患者停用莫米松软膏,口服脱敏药物,3日后痊愈

    作者:张勇 刊期: 2001年第04期

  • 静脉滴注胸腺素致过敏反应1例报告

    女,33岁.在单位进行体格检查时发现HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,ALT 133 nmol@s-1/L、AST 166.7 nmol@s-1/L,于1999年2月11日到我所就诊.既往无厌油、乏力、肝区疼痛等症状,无药物过敏史.

    作者:钟明权 刊期: 2001年第04期

  • 老年人脑梗死与心房颤动的关系

    1 引言随着我国人口的老龄化,急性脑卒中的发病率亦在增加.在老年脑梗死病人中,部分伴发心房颤动,为探讨两病之间的关系,本文回顾性分析我院670例老年脑梗死病人的临床资料,现将结果报告如下.

    作者:扈林 刊期: 2001年第04期

  • 三磷酸胞苷二钠治疗糖尿病周围神经病变31例初步观察

    1 引言糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,患病率高达50%至70%[1],目前尚缺乏特异疗法,我科于1998年12月至2000年6月用三磷酸胞苷二钠治疗DPN患者31例,疗效满意,现报告如下.

    作者:徐志伟 刊期: 2001年第04期

  • 药物联合治疗植物性胃石21例

    1 引言1991年1月至1998年10月我院收治植物性胃石21例,经口服用于放射科的产气剂、碳酸氢钠、西咪替丁及多潘立酮而治愈,现将结果报道如下.

    作者:陈学勇;杨艳青;陈改英 刊期: 2001年第04期

  • 长效硝苯地平逆转高血压左心室肥厚与心律失常的临床研究——附62例报告

    1 引言近年来,高血压与左心室肥厚(LVH)、心律失常的关系日益受到重视.经研究证明[1]:在高血压早期就常出现不同程度的左心室肥厚,且是导致严重心律失常及猝死的危险因素.我们用新型长效钙离子拮抗药长效硝苯地平治疗高血压左心室肥厚合并心律失常,旨在探讨该药在降压的同时对左心室肥厚和心律失常的逆转作用[2].

    作者:姚熙慧 刊期: 2001年第04期

  • 人工心脏起搏术在基层医院的应用——附9例报告

    1 引言心脏起搏阈值的测定在人工心脏起搏术中意义重大.基层医院因条件所限,往往通过单纯测定起搏电极的起搏阈值来开展人工心脏起搏术.我院1994年5月至1999年12月采用此方法安装人工心脏起搏器9例,疗效满意,现报告如下.

    作者:谢毅生;潘新增 刊期: 2001年第04期

  • 成人链球菌性脑膜炎

    1 引言成人细菌性脑膜炎的常见致病菌为肺炎链球菌、脑膜炎球菌及革兰阴性杆菌,其他链球菌引起者则较少见,仅占5%左右.但近年来报道[1,2]其他链球菌如B群链球菌(GBS)所致脑膜炎的发病率有上升趋势,且病死率较高,值得引起注意.现将近年来有关成人链球菌性脑膜炎的文献综述如下.

    作者:邵凌云;翁心华 刊期: 2001年第04期

  • 以精神分裂症为主要表现的淡漠型甲状腺功能亢进症1例报告

    患者女,31岁,农民.表情淡漠、沉默不语3日,有幻觉、幻听,继而出现持刀四处走动,威胁他人安全并有自杀企图,被家人强行制止,于2000年2月3日送精神病院.入院后按精神分裂症治疗75日,病情稍好而自动出院,并于5月8日来我院求治.体格检查:体温36.2℃,脉搏132次/分,呼吸18次/分,血压13 kPa/8 kPa,体重39 kg.

    作者:梁永波 刊期: 2001年第04期

  • 双嘧达莫与叶酸合用治疗小儿秋季腹泻40例疗效观察

    自1997年9月至1999年11月,我院应用双嘧达莫与叶酸合用治疗小儿秋季腹泻40例,临床观察疗效满意,现报告如下.

    作者:邵连益 刊期: 2001年第04期

  • 临床常见诊疗错误汇编 (215)

    体检欠周详诊断走弯路——1例多发性大动脉炎的误诊教训患者,男,43岁.因阵发性头晕、心悸、胸痛2年入院.2年来,患者因上述症状多次在门诊求治,曾以“冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)”、“颈椎病”给予相应治疗,症状不缓解,尤其在劳累、情绪激动时症状更明显,颈椎X线摄片、心电图检查均正常,诊断为“神经症”,给予谷维素、曲克芦丁治疗可略缓解.

    作者:苏玲玲;秦瑶;高蜀蓉 刊期: 2001年第04期

  • 急性下肢深静脉血栓形成的诊治及评价

    1 引言深静脉血栓形成(DVT)是指深静脉出现血凝块,而且多在静脉瓣膜上扩展,后形成完全阻塞.在发病早期,由于血凝块尚未与静脉内壁发生粘连,其可脱落漂流至肺部,引发急性肺栓塞,可致患者死亡.DVT的原因主要有:静脉血流缓慢、血液呈异常高凝状态和静脉壁损伤.临床上DVT多见于手术后长期卧床休息的患者.急性DVT的典型症状为一侧下肢急剧肿胀,腘窝、腹股沟处疼痛、活动障碍,腓肠肌触痛,霍曼斯(Homans)征阳性.严重者可见皮肤肿胀、发亮称为“白肿”.若患者得不到及时治疗,或发病已久,则转化为慢性DVT,并将出现一系列下肢的后遗症,如下肢静脉曲张、皮肤色素沉着、皮肤溃疡等.对DVT的治疗主要是溶栓而不是手术取栓,因为手术更易造成静脉内皮细胞损伤.目前认为在发病3日内予抗凝加溶栓治疗疗效佳.

    作者:陈国锐;王劲松 刊期: 2001年第04期

  • 发热、面色苍白、牙龈出血——查房选录 (226)

    1 病历摘要患者男,48岁,农民.因乏力、发热、牙龈出血反复发作1个月于2000年7月3日入院.患者1个月前无明显诱因出现乏力、面色苍白、畏寒、发热、牙龈出血,无咳嗽、咯痰、气促,无皮肤淤点、淤斑,无鼻出血.在当地医院诊治,检查血常规:血红蛋白69 g/L,红细胞2.43×1012/L,白细胞5.8×109/L,血小板48×109/L.按贫血予输血、抗感染、对症处理无效,乏力、面色苍白加重,活动后出现心悸、气促,但无夜间阵发性呼吸困难及双下肢浮肿.无特殊服药史,否认肝炎、肺结核病史,未到过传染病流行区,家族中无遗传病史.

    作者:谢伟成;李娟;张国材 刊期: 2001年第04期

  • 审定名词与非规范名词对照

    人体解剖学(附肢骨骼,关节学,中轴骨连结,附肢骨连结,中轴骨骼肌,附肢骨骼肌)

    作者: 刊期: 2001年第04期

  • 硝酸银液涂擦睑缘治疗睑缘炎86例疗效观察

    杨倩,魏萍.武警医学,2000,11(11):669.86例病人全部来自门诊,男性28例,女性58例,年龄8岁至72岁,其中50岁以上占80%.双眼患病63例,单眼23例,发病时间2个月至11年.其中大部分病人为鳞屑性睑缘炎,所有病人均有睑缘痒及烧灼感、睑缘皮肤粗糙、不同程度的睑缘肥厚,部分病人伴有慢性角、结膜炎及慢性泪囊炎,所有病人均用过抗生素滴眼液,病情时好时坏.

    作者: 刊期: 2001年第04期

  • 帕罗西汀治疗脑外伤后情感障碍30例

    刘志超,李承晏,曾庆杏,等.中国新药杂志,2000,9(11):776-778.病例来源于我院神经科门诊和住院部.纳入标准:①有明确的脑外伤史,并在脑外伤后经头颅CT证实有脑挫裂伤;②意识清楚,检查合作;③Hamilton抑郁量表(HAMD)大于20分和(或)Hamilton焦虑量表(HAMA)大于14分;④无阳性精神障碍的个人史及家族史;⑤未服用任何抗精神病药物或停药4周以上;⑥无严重心、肝、肾疾病.共60例,其中男39例,女21例,年龄18岁至58岁,平均32岁.将患者随机分为两组,每组30例,2组患者的年龄、性别、病程、病情轻重无显著性差异(P>0.05).帕罗西汀组应用帕罗西汀20mg/d,阿米替林组应用阿米替林75 mg,早、中、晚各25 mg,治疗8周,于治疗前、后2,4,8周末分别测定HAMD和HAMA的评分.HAMD小于20分和(或)HAMA小于14分为临床有效.

    作者: 刊期: 2001年第04期

  • 急性酒精中毒致DIC 1例

    周平.中国急救医学,2000,20(12):742.患者男,55岁.因“自服白酒750 g后9小时,呼之不应4小时”入院.入院时体格检查:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压15 kPa/8 kPa.深昏迷,压眶无反应,双瞳孔等大、等圆,直径约0.5 cm,光反射弱.口唇发绀,双肺呼吸音低,闻及较多的痰鸣音,心率120次/分,心律整齐,各瓣膜区无病理性杂音.

    作者: 刊期: 2001年第04期

  • 激素替代治疗降低绝经期女性的急性心肌梗死发生率

    作者于1991年1月到1995年12月进行一项研究,以评价激素替代疗法对绝经期妇女急性心肌梗死(AMI)发生率的影响.5000名健康绝经女性,年龄50岁至74岁.其中从未接受雌激素替代治疗者3879名为对照组;半年内接受过或目前正在接受雌激素替代治疗者分别为266名与855名,列入治疗组,其中口服雌激素占79%,注射雌二醇占21%.随访观察两组AMI发生率的差异.

    作者: 刊期: 2001年第04期

  • 螺内酯显著降低心力衰竭病死率

    为评价在常规治疗基础上加用螺内酯能否降低重度心力衰竭病人的病死率,作者进行了一项研究.选择心功能Ⅲ级、Ⅳ级病人1663例,随机双盲分为螺内酯组(初始量25 mg)和安慰剂组.几乎所有病人均同时服用血管紧张素转化酶抑制药和袢利尿药,大部分病人服地高辛.治疗过程定期监测血钾和肌酐,肌酐升至354 μmo1/L时停药.

    作者: 刊期: 2001年第04期

  • 原发性肝癌的药物治疗进展

    1 引言原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,在我国,肝癌的死亡率占居民恶性肿瘤死亡率的第二位,是严重影响人民健康的疾病.经过近半个世纪多学科的共同努力,国内外在肝癌的临床治疗方面积累了丰富的经验,本文就肝癌的药物治疗进展作一综述.

    作者:陆东东;陆培新 刊期: 2001年第04期

  • 狼疮肾炎的治疗新进展

    1 引言系统性红斑狼疮(SLE)约有2/3患者肾脏受累,称为狼疮肾炎,预后不佳.随着肾上腺皮质激素(激素)及细胞毒药物的应用,本病的预后已有很大改观.然而肾脏受累及进行性肾功能损害仍是本病的主要死亡原因之一,及早治疗可改善本病的预后.因此,凡有狼疮肾炎活动表现者均应予以积极治疗.目前大多数研究均用系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)来评定SLE的活动.

    作者:李广然;叶任高 刊期: 2001年第04期

  • 环磷酰胺治疗自身免疫性风湿性疾病的不良反应与对策——风湿性疾病治疗学(4) (待续)

    1 引言环磷酰胺是风湿科常用的免疫抑制药之一.对治疗重症的风湿性疾病(风湿病),如狼疮危象、韦格纳(Wegener)肉芽肿等,具有挽救生命的作用;而对顽固性病症,它可以在较大程度上逆转或阻止慢性病变的发展,防止脏器的慢性功能衰竭.然面,在自身免疫性风湿病,尤其是SLE的治疗中,环磷酰胺又是具有争议性的药物之一.它是唯一已被临床证实具有逆转狼疮肾炎病理损害的药物,又是一个较强的细胞毒免疫抑制药,具有严重的,甚至致命性的近期和诱期毒副作用.因此,认识环磷酰胺的毒副作用及掌握相应的对策,有利于提高临床治疗效果.

    作者:杨岫岩;黎德育 刊期: 2001年第04期

  • 循证医学在胰腺炎治疗中的临床应用

    进修医生什么是循证医学?教授循证医学(evidence based medicine)即遵循证据的医学,其研究的内容包括循证医学研究、临床路径(clinical pathway)、药物评价、循证会诊、卫生技术评估等临床基本问题.

    作者:甘涛;王一平;王琼;肖文君 刊期: 2001年第04期

  • 医学继续教育测验卷(16)

    1.对象:订阅《新医学》杂志的读者可自愿报名参加,每届医学继续教育学习班收160元学费(含试卷处理费、证书费、挂号邮费等).随时参加,无时间限制,每届已获得6分后,即可报名参加下届学习.参加者将选择题答案填在杂志的测验答卷上,另纸回答问答题.每人1期参加测验1次(重复答卷无效),凡第一次参加测验者请注明寄交学费的邮汇号码,接到汇款和答卷后,本刊将在计算机上开户并发给学号.第二次以后参加测验者请自填学号.

    作者: 刊期: 2001年第04期

  • 医学继续教育测验(13)答案与题解

    1.E 2.E 3.E 4.D 5.A 6.E 7.B 8.D 9.D 10.A 11.D 12.C 13.A 14. A 15.B1.冠状动脉病变常见的血管闭塞处依次为:左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉旋支、左冠状动脉主干.

    作者:何清;麦炜颐 刊期: 2001年第04期

  • 消化系统肿瘤标志物的联合检测及其临床应用

    1 引言肿瘤标志物是指表示肿瘤存在,并反映其某些生物学特性的生化物质,从临床角度讲,主要指那些在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质.目前可检测的肿瘤标志物很多,检测方法也很多,但还没有一种肿瘤标志物是绝对特异的,因此临床医生很难依据某项肿瘤标志物的检测对患者作出临床诊断或疗效判断.使用单一标志物存在敏感度和特异性的不足,应采用多个标志物联合测定及动态观察相关肿瘤标志物的变化,以提高对恶性肿瘤的检出率.本文主要讨论消化系统肿瘤标志物的联合检测及临床应用.

    作者:刘颖;靳璐璐 刊期: 2001年第04期

  • 急腹症的急诊诊断思维程序

    1 引言急腹症是指各种原因所致的急性腹部症状,其中又以急性腹痛为其主要表现,常伴胃肠功能紊乱、急性全身症状.此类疾病临床上非常常见,尤其在急诊、门诊部,约占急诊科就诊病人数的40%,占我院普通外科住院病人的25%,其涉及的病种多(目前已知有几百种)、起病急、发展快、病情重、变化快、病因复杂,临床实际工作中易出现误诊、漏诊、误治.因此,如何在正确思维引导下,沿着科学程序,及时进行正确的诊治,是一个重要的临床课题.

    作者:汪维生 刊期: 2001年第04期

  • 脂肪肝

    1 引言正常人肝内脂类总量约占肝湿重之4%至5%,包括磷脂、甘油三酯(TG)、胆固醇及胆固醇酯等.其中以磷脂多,甘油三酯约占1/5.当肝内脂类含量超过肝湿重之10%至15%时,或在组织学标本上超过50%时,则称为脂肪肝.

    作者:邝贺龄 刊期: 2001年第04期

  • 淋巴结肿大、发热——思考病例 (105)

    1 病历摘要患者男,17岁,农民.一个多月前因患水痘在当地治疗.半个月前皮疹结痂脱落留下圆形凹陷,直径2 mm至5 mm,但间断发热,体温高达41℃,以下午和夜间为主,伴畏寒、咳嗽,咳白色黏液样痰,痰中偶带血丝,盗汗明显.无寒战,无咽痛、胸痛、呼吸困难、腹痛.予青霉素、磺胺等治疗,其间不规则使用激素,症状无明显好转,于1999年3月22日转入我院.

    作者: 刊期: 2001年第04期

  • 腹部包块、腹痛、血便——思考病例(104)讨论部分

    1 病历摘要详见2001年第1期第43页.2 临床讨论2.1 本病例的特点主要特点为:①中年女性,起病急,有腹痛、腹泻、血便、腹部包块;②血癌胚抗原升高,钡剂灌肠示结肠有8 cm长的充盈缺损;③结肠镜检查发现距肛门40 cm处肠腔内有一个直径8 cm的半球状肿物,占据整个肠腔,但病理送检物为坏死组织;④病人无发热、血象白细胞升高现象,粪培养未见致病菌生长.

    作者:谭锦涛;甄春山;余军毅 刊期: 2001年第04期

  • 不典型的甲状腺功能亢进症32例误诊分析

    1 引言临床上临床表现典型的甲状腺功能亢进症(甲亢)诊断不难,而临床表现不典型的病例常易误诊,我们1994年至1999年共误诊32例,现将误诊原因分析如下.

    作者:任惠龙;陈小珍 刊期: 2001年第04期

  • 静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床体会

    1 引言静脉溶栓作为用于急性心肌梗死早期可使闭塞的冠状动脉再通的有效治疗方法,在临床上得到了广泛的应用.从发展趋势看,静脉溶栓的场所将从心内科重症监护病房转移到急诊室,甚至在救护车上或患者家中进行静脉溶栓治疗,故各级医院从事急诊工作的内科医师应熟悉和掌握这一方法,才能提高对急性心肌梗死的抢救成功率.本文通过对几个典型病例的分析,结合笔者近年的临床经验,论述静脉溶栓治疗中应注意的几个问题,供同道们参考.

    作者:廖晓星 刊期: 2001年第04期

  • 21世纪妇科常见恶性肿瘤诊治的展望

    作者:李俊东;李孟达 刊期: 2001年第04期

  • 给《新医学》的建议

    给《新医学》的建议:1.“查房选录”、“述评”、“专题讨论”应继续办好,我认为这些栏目是这本杂志的核心.2.“病例报告”、“实践荟萃”、“医生手记”等栏目应合并为一个栏目,其它有些栏目均为综述性的文章也应合并为一个栏目.

    作者:张晓岚 刊期: 2001年第04期

  • “二甲硅油治疗吞气症40例临床观察”的验证

    阅读贵刊1999年第十二期刊登的“二甲硅油治疗吞气症40例临床观察”一文后,笔者按此方法[1]治疗吞气症40例,疗效显著.

    作者:钟春梅 刊期: 2001年第04期

  • 关于医学名词英文缩写的启事

    为了保证文章阅读时的流畅性和规范医学名词的英文缩写,在我刊发表的文章,其所引用的医学名词为4个汉字以下(含4个汉字)者,一般不用英文缩写.5个汉字以上的医学名词(含5个汉字)使用英文缩写者,需在文内该词第1次出现的中文全称后加注英文缩写,现列出我刊常用的英文缩写,下述缩写可不必在文内一一注明.

    作者: 刊期: 2001年第04期

  • 对“利巴韦林注射液外用治疗单纯疱疹48例疗效评价”的验证

    贵刊1998年第七期刊出“利巴韦林注射液外用治疗单纯疱疹48例疗效评价”一文后,笔者应用该方法治疗单纯疱疹26例,收到满意效果,现介绍如下.

    作者:吴韬;张振旭 刊期: 2001年第04期

  • 执业医师、医师晋升、研究生入学考试辅导试题撷英(4)——病理生理学

    题目A型题(第1题至第25题)请从A、B、C、D、E中选出一个佳答案.1.以下哪种物质血管收缩效应强? A.去甲肾上腺素;B.血栓烷A2(TXA2);C.血管紧张素Ⅱ;D.血管加压素;E.内皮素.

    作者:马志楷 刊期: 2001年第04期