女性生殖器结核一般是肺结核或其他器官结核的继发性病变,主要来源于结核杆菌的血行传播,近年来发病率有增长趋势.因病理改变过程不同,其临床表现多种多样而缺乏特异性,临床症状隐匿,易造成误诊.为提高对此病的认识,现将我院1998.2007年3月收治的56例临床分析如下.
作者：潘玉红 刊期： 2008年第05期
目的 观察奇正消痛贴联合臭氧注射治疗肱骨外上髁炎的临床效果.方法 28例诊断为肱骨外上髁炎的患者,随机分为两组.I 组为奇正消痛贴联合臭氧治疗组,压痛点消毒穿刺,遇骨质后局麻,用浓度40μg/m1医用臭氧一氧混合气体2 ml注入,后贴上奇正消痛贴;Ⅱ组为局部注射治疗组,压痛点消毒穿刺遇骨质后注入醋酸泼尼松龙25 mg和0.5%利多卡因混合液2 ml.结果 两组治疗效果比较具有明显统计学差异,无不良反应.结论 奇正消痛贴联合臭氧局部注射治疗肱骨外上髁炎效果良好,值得临床推广应用.
作者：沈司京；刘野；何农；武耀辉；王亚丽 刊期： 2008年第05期
目的 探讨不同植骨方法加椎弓根螺钉复位固定治疗腰椎滑脱的疗效.方法 应用后路椎弓根螺钉加不同的植骨方法共治疗腰椎滑脱患者64例,按植骨方法不同,随机分为A(椎体间cage植骨组)、B(横突间植骨组)、C(关节突间植骨组)三组,比较术后疗效、植骨融合率及复位丢失率等.结果 术后随访1～3年,结果显示A组22例融合良好,1例未融合,1例椎弓根螺钉断裂,复位丢失率7.8%,邹德威临床疗效评分[1]优良率为91.3%.B组18融合良好,2例未融合,2例椎弓根螺钉断裂,复位丢失率11.2%,邹德威临床疗效评分优良率为80.0%.C组16例融合良好,5例未融合,4例椎弓根螺钉断裂,复位丢失率14.6%,邹德威临床疗效评分优良率为71.4%.结论 对于不同类型的腰椎滑脱可采用经椎弓根螺钉复位固定加不同类型的植骨方法,其中以椎间植骨及椎间cage植骨融合率较高,复位无丢失,是一种较好的治疗腰椎滑脱的方法.
作者：董汝臣；郭立斌；房国军；曲志国 刊期： 2008年第05期
目的 探讨正常儿童心脏轻度杂音与心脏瓣膜返流的相关性.方法 选取2001年3月至2007年8月本院儿科保健门诊3月至6岁938例儿童进行健康体检跟踪观察(排除体检中确诊为先天性心脏病的患儿).杂音组:23例心脏听诊轻度杂音.对照组:30例心脏听诊无杂音.均行心电图、心脏超声检查.结果 正常儿童心脏轻度杂音发生率2.452%(23/938).轻度杂音与三尖瓣轻度返流高度相关,其次是二尖瓣返流.随年龄增加逐步改善.结论 正常儿童心脏轻度杂音与心脏瓣膜返流高度相关,随年龄增加无不适情况出现,属良性改变.
作者：陈艳霞 刊期： 2008年第05期
目的 探讨TCT检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 对2006年12月至2007年12月我院门诊及住院1 567例患者,进行TCT检测,采用TBS细胞学分类法,以组织病理学为金标准,将细胞学结果与组织病理学结果对照,评价TCT检测在子宫颈病变中的诊断价值.结果 1 567例TCT检测结果中,阳性者181例,检出率为11.5%,包括AScus 52例(28.7%)、AGCUS 2例(1.1%)、LSIL 99例(54.7%)、HSIL 27例(14.9%)、SCC 1例(0.06%).其中ASCUS或AGCUS中CIN占27.75%;LSIL中CIN占84.8%;HSIL中全部病例均为CIN,其中CIN2-3占92.6%.结论 ①TCT技术能明显提高涂片的满意度及异常细胞的检出率,其结果为SIL及SCC中,TCT细胞学与组织学诊断相比有较好的一致性,诊断符合率达88.2%,两者相比,无明显差异(P>0.05);②对于ASCUS病例,须进一步完善筛查方案.
作者：黄文静 刊期： 2008年第05期
尿液红细胞检查不仅对各种泌尿系统疾病,如外伤、炎症、结石、结核、肿瘤等疾病的诊断有意义,而且对各种原发性或继发性急性和慢性肾小球肾炎或肾病的诊断和鉴别诊断也有一定的价值[1].此外,尿红细胞形态对区分肾性与非肾性血尿的临床意义更大.本文收集2007年8月至2008年1月对临床确诊血尿的患者共206例,其中肾性病者156例,非肾性病者50例,进行了尿沉渣镜检及红细胞形态观察,结果如下.
作者：刘红；徐世茹；陆晨 刊期： 2008年第05期
目的 回顾病例分析非瓣膜病心房颤动合并脑栓死的临床状况、抗凝治疗情况.方法 总结我院2003-2006年住院患者非瓣膜病房颤60例,非瓣膜病房颤合并脑栓死16例.分析合并的疾病及临床抗凝应用情况.结果 非瓣膜病房颤合并脑栓死发生率26.7%,以高血压、冠心病居多,接近60%,且随年龄增长而增加.脑卒中前口服阿司匹林40例,有2例脑栓死,仅有1例口服华法林.结论 非瓣膜病房颤是脑栓死的重要危险因素,临床表现复杂,病残程度高,加强对非瓣膜病房颤患者抗凝治疗、健康教育以减少脑栓死的发生率、致残率.
作者：钱伟莉；刘明莉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨应用彩色多普勒超声对心肌致密化不全的诊断价值.方法 应用二维彩色多普勒超声分析7例心肌致密化不全的超声特征表现.重点观察左室两腔心及左室短轴切面测得外层致密区和内层非致密区,观察心室蜂窝状心肌内血流是否与心室相通.结果 本组7例患者均有左房、左室增大,左室壁呈蜂窝状改变,心肌运动普遍减低,深陷的小梁隐窝内血流与心室相通.结论 彩色多普勒超声是目前诊断心肌致密化不全的主要方法,可用于与其他类型心肌病的鉴别诊断.
作者：张桦；张弓 刊期： 2008年第05期
目的 分析心理干预对肾移植患者手术前心理状况的影响.方法 30例择期行肾移植手术的患者随机分为心理干预,组和对照组,每组15例,采用ZUNG抑郁自评量表(SDS)、ZUNG焦虑自评量表(SAS)对心理干预组和对照组进行比较,针对患者症状严重程度分别进行心理干预前、后评分,同时记录不同时段HR、RPP.结果 肾移植患者手术前存在异常心理,心理干预组焦虑、抑郁总分明显下降,与治疗前相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾移植患者术前进行心理干预,提高患者的治疗信心,改善异常心理,有利于提高生活质量.
作者：德琳 刊期： 2008年第05期
目的 探讨子宫后位致出口梗阻性便秘的影像学表现,以提高对本病的认识.方法 对12例经妇科指诊及腹部B超诊为子宫后位的便秘患者行直肠排粪造影,观察分析后位子宫与直肠的位置关系.结果 11例便秘患者后位子宫压迫直肠前壁,使直肠呈半梗阻状态,直肠上段扩张.1例后位子宫因左偏对直肠未形成明显压迫.结论 子宫后位是女性出口梗阻性便秘的主要原因之一.
作者：苏伟；蔡学光 刊期： 2008年第05期
目的 总结中药制剂治疗肺结核少量咯血的疗效.方法 应用中药益肺止咳胶囊治疗肺结核少量咯血75例.结果 总有效率为96%.结论 中药益肺止咳胶囊治疗肺结核少量咯血,在较短的时间内能迅速止血,并且不良反应小,值得进一步探讨.
作者：王守京 刊期： 2008年第05期
目的 探讨阴式子宫切除的临床应用价值.方法 对83例脱垂子宫及非子宫脱垂患者行阴式子宫切除术进行总结.结论 手术时间60～150 min,平均100 min,术中失血量为50～350 ml,平均120 ml.术后住院时间5～8 d,平均5.6 d.结论 阴式子宫切除术是安全、有效、微创的手术方式.
作者：潘敏；林建 刊期： 2008年第05期
目的 探讨AXIS侧块钢板和前路颈椎自锁钢板同定系统在治疗颈椎骨折脱位中的应用.方法 回顾性分析颈椎骨折脱位后采用前后路联合手术治疗的患者8例.结果 经该术式治疗8例患者均骨性融合,疗效町靠,无钢板螺钉松动或植骨块移位现象发生,术后无神经恶化,症状有不同程度的改善.结论 前后路联合应用能立即重建颈椎的稳定性,有利于脊髓损伤的恢复.
作者：徐尽国；王岩 刊期： 2008年第05期
目的 探讨照明吸管辅助下微创手术治疗高血压性脑出血的效果.方法 对102例高血压性脑出血患者于发病后24 h内行照明吸管辅助下微骨窗入颅血肿清除术.结果 术后24 h复查脑CT示血肿全部清除51例,血肿大部清除(>90%)41例,血肿50%～70%清除10例.术后6月ADL疗效评价手术效果满意.结论 照明吸管辅助下微骨窗手术可提高血肿的清除率及精确度,能够提高患者生存质量,为高血压性脑出血微创手术提供了新的选择工具.
作者：曾令勇；张海；徐剑锋；蒋正方；吴贵强；刘阳 刊期： 2008年第05期
目的 探讨急性重症病毒性心肌炎的临床特点及救治措施.方法 回顾性分析28例急性重症病毒性心肌炎的l临床资料.结果 28例中,85.7%(24例)患者有明确病毒感染史,临床表现为阿-斯综合征、充血性心力衰竭、心源性休克、急性肾功能衰竭、恶性室性心律失常、心肌心包炎及类心肌梗死样心肌炎等.全部病例均有心电图异常,大部分患者心肌酶(CK、CK-MB)均明显升高,且持续时间长.无酶峰变化,绝大部分患者彩超表现异常.经过综合抢救治疗,急性期23例治愈,3例死亡,2例病危自动出院.结论 急性重症病毒性心肌炎绝大部分患者有明确的病毒感染史,其临床表现及多数辅助检查均缺乏特异性,要结合病史及临床资料综合考虑;急性重症病毒性心肌炎具有发病急,发展迅速、病情严重,预后较差的特点,因此要做到早期诊断,及时、正确治疗;激素在严重的毒血症、心力衰竭、心源性休克、高度或完全房室传导阻滞、恶性室性心律失常的应用,得益大于风险.
作者：刘桂华；钱婕 刊期： 2008年第05期
目的 比较黛力新联合奥美拉唑、多潘立酮与奥美拉唑,多潘立酮治疗功能性消化不良近期疗效及半年复发情况.方法 将90例伴有抑郁焦虑症状的功能性消化不良的门诊患者,随机分为:治疗组46例和对照组44例,治疗组采用黛力新联合奥美拉唑、多潘立酮治疗;对照组采用奥美拉唑、多潘立酮治疗.结果 治疗组及对照组治疗8周后症状改善,餐后饱胀不适及早饱、反复上腹疼痛,上腹烧灼总有效率及症状评分、Zung自评量表分和HAMD量表评分,均较治疗前下降.半年复发率分别为15.0%、26.0%.二组比较有效率差异显著(P<0.05).结论 黛力新与奥美拉唑对伴有抑郁焦虑症状功能性消化不良近期及维持治疗均有良好疗效,无明显不良反应,但停药后复发率较高,需要维持治疗.
作者：王雪萍 刊期： 2008年第05期
目的 探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法 应用重建钢板治疗锁骨骨折共48例.结果 随诊1～2年,均骨性愈合,无内固定物松动、脱出或断裂现象.临床疗效优.结论 重建钢板内同定治疗锁骨骨折效果确切,固定可靠.
作者：刘恩东；焦尔康；张威；林武 刊期： 2008年第05期
目的 探讨高同型半胱氨酸血症与脑梗死复发的关系,为脑梗死的防治提供新的理论依据.方法 测定123例除外高血压高血脂高血糖患者的同行半胱氨酸,分为高同型半胱氨酸组(HHCY)和非高同型半胱氨酸组(非HHCY),并进行5年随诊观察其脑梗死的复发率,高同型半胱氨酸组随机分为治疗组(给予维生素B6、B12叶酸治疗)和对照组(给予安慰剂治疗).结果 HHCY组的复发率高于非HHCY组,对照组的复发率高于治疗组.结论 高同型半胱氨酸与脑梗死复发率密切相关.给予治疗可以减少脑梗死的复发.
作者：蒋丽艳；潘云志；孙兴元 刊期： 2008年第05期
目的 评价有限内固定治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 自2003年4月至2007年4月对22例跟骨骨折采用有限切开复位多枚螺钉和(或)空心钉内固定治疗.骨折按Sanders分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型12例,Ⅳ型2例.对临床结果进行分析总结.结果 经术后8～15月,平均11个月随访,骨折均获临床愈合.按Maryland足部评分系统评价术后功能,优10例,良9例,优良率86.4%.结论 有限内固定治疗跟骨骨折,符合微创治疗原则,操作简单,并发症少,是治疗跟骨骨折的有效方法之一.
作者：田克超；陈劲松；潘政军 刊期： 2008年第05期
目的 探讨急诊病房院内感染的特点.方法 采用回顾性研究方法,对我院急诊病房2001年3月至2006年3月收治的74例院内感染进行调查分析.结果 院内感染率1.71%,前5位感染部位是上呼吸道、下呼吸道、皮肤切口、胃肠道、泌尿道.前4位细菌:金黄色葡萄球菌、真菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌.结论 急诊病房院内感染与多种因素有关,急诊内科患者院内感染多于急诊外科患者,ICU患者院内感染多于急诊内科和急诊外科患者;内外科混合管理模式有可能增加外科手术患者切口感染的机会.
作者：笪欣；巫红梅 刊期： 2008年第05期
目的 探讨女性精神分裂症和精神发育迟滞性侵害案件的特点.方法 对32例精神分裂症和54例精神发育迟滞性被害司法鉴定案例,进行一般人口学特征、治疗情况、案例特点及鉴定结论等方面的对比分析.结果 精神分裂症组较精神发育迟滞组年龄偏大,文化程度较高,已婚较多,但系统治疗率偏低(9.3%).并且两组在与案犯关系、案发时间、案发地点、被害人态度方面差异有统计学意义(P<0.05).而两组被害人的被奸次数及告发情况则无统计学意义(P>0.05).结论 女性精神分裂症和精神发育迟滞患者性侵害有明显的不同特点;防止性侵害,前者要侧重于治疗,提高治疗率,后者应以管理教育为主.
作者：梁峰；郭华；杨建章；尹玉珠；王春阳；刘爱红 刊期： 2008年第05期
目的 是为了提高麻醉质量,保证患者的生命安全,减少麻醉纠纷.方法 分析总结了45例椎管内麻醉后发生医疗纠纷原因,研讨麻醉意外或并发症的防治方法.结果 医院级别越低,操作人员学历越低,职称越低,科室仪器设备越差管理越紊乱越易出纠纷.结论 尽管椎管内麻醉是一种风险很大的麻醉方法,但只要我们基本功扎实、工作仔细、认真负责,很多风险是可以防范的.
作者：康爱民 刊期： 2008年第05期
目的 观察美他多辛治疗酒精性肝炎的疗效.方法 将52例酒精性脂肪肝患者随机分为两组,对照组26例为常规治疗,治疗组26例加用美他多辛1.0 g,2次/d,疗程均为4周.结果 治疗组的临床症状改善明显,食欲不振、乏力等症状减轻,体重增加,总胆红素下降明显,肝功能等检查结果较对照组明显改善(P<0.01).结论 美他多辛治疗酒精性肝炎患者临床症状及肝功能明显改善,无不良反应发生,值得在临床中推广应用.
作者：颜伟 刊期： 2008年第05期
门脉高压性胃病(Portal Hypertensive Gastropathy,PHG)是指门脉高压患者内镜下胃黏膜的特殊病变.在肝硬化合并上消化道出血的病因构成中,PHG的因素已被认识和重视.为寻求有效的治疗方法,我院于2003年4月至2007年9月采用心得安联合铝碳酸镁治疗PHG201例,现报告如下.
作者：李雄文；邱绍勤；胡芳；刘诗琼 刊期： 2008年第05期
探讨经腓骨小头治疗胫骨平台外,后侧骨折的疗效.方法 2003年3月至2007年11月采用经腓骨小头方式治疗34例胫骨平台外、后侧骨折患者.根据骨折的不同情况,酌情部分切除腓骨小头.术后定期摄片复查,观察膝关节功能恢复、膝关节稳定情况及切除腓骨小头对足踝的影响.结果 29例患者术后获平均2.5年(1.0～4.5年)随访,骨折全部愈合,术后无感染发生,无切口边缘皮肤坏死及骨折块坏死.5例患者诉阴雨天有关节酸痛、不适;3例出现关节外侧直向不稳(2例为完全切除排骨小头.1例为部分切除腓骨小头);2例出现胫骨平台高度丢失.结论 经全部或部分切除腓骨小头人路治疗胫骨平台外、后侧骨折,有利于胫骨外、后侧平台骨折的复位和固定.切除腓骨小头后对膝关节和足踝的功能无影响.
作者：朱延明 刊期： 2008年第05期
目的 分析平板运动试验(TET)假阳性的原因、发生率及预防对策.方法 选择我院近年来收治平板运动试验阳性的冠心病和疑似冠心病患者150例,所有患者均行冠状动脉造影检查,并与平板运动试验结果进行对照观察,分析平板运动试验假阳性的原因.结果 本组共检出平板运动试验阳性而冠状动脉造影阴性患者36例,假阳性率为24.0%,在假阳性患者中自主神经功能紊乱者19例,占52.8%,高血压10例,占27.8%,糖尿病3例,占8.3%,X综合征、肥厚型心肌病各2例,各占5.6%.结论 平板运动试验可无创、简便、安全检测运动诱发的心肌缺血.对早期/不典型或隐匿型冠心病的临床诊断有重要价值,排除自主神经功能紊乱、高血压病、糖尿病等因素的影响,可明显降低平板运动试验假阳性率,提高其诊断冠心病的临床价值.
作者：仲涛 刊期： 2008年第05期
目的 研究支气管哮喘儿童的IL-2(自细胞介索-2)、γ-IFN(γ-干扰素)临床意义.方法 应用ELISA(酶联免疫吸附)法检测66例哮喘儿童(观察组)及29例健康儿童(对照组)的PBMC(外周血单个核细胞)IL-2、γ-IFN水平.结果 支气管哮喘儿童IL-2、γ-IFN明显低于对照组(P<0.01).结论 支气管哮喘儿童IL-2、γ-IFN水平低下,IL-2、γ-IFN低下可能在支气管哮喘的发病过程中发挥一定作用.
作者：冯金环；秦璞；栾桂珍 刊期： 2008年第05期
目的 观察比较不同硅胶管在外伤性泪小管断裂吻合术后留置的临床效果.方法 84例泪小管断裂吻合术后40例用连续硬膜外麻醉管作支撑物,44例用硅胶软管作支撑物.结果 术后观察泪小管破裂者硬膜外麻醉管12例(32.80%),硅胶软管3例(6.81%);患泪小管炎者硬膜外麻醉管15例(37.50%),硅胶软管8例(9.09%);泪道通畅者硬膜外麻醉管36例(80%),硅胶软管39例(88.63%).结论 泪小管断裂吻合术后留置硅胶软管较硬膜外麻醉管并发症少,治疗效果好,是一种理想的材料.
作者：彭南祥 刊期： 2008年第05期
目的 观察甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮对输卵管妊娠的疗效.方法 将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者84例随机分为两组,对照组41例MTX(50 me/M2)单次肌肉注射,研究组43例MTX(50 mg/M2)单次肌肉注射,联合米非司酮150 mg空腹顿服,服后2 h进食,1次/d,连服4 d,两组均定期监测血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,B超监测包块缩小情况.结果 研究组治愈97.7%,对照组治愈78.0%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血β-HCG转阴时间、包块缩小率均优于对照组,差异有统计学意义.结论 甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗程简单、效果好、不良反应少.
作者：贺建红 刊期： 2008年第05期
目的 评价平阳霉素碘油乳剂(PLE)子宫动脉栓塞对症状性子宫肌瘤的临床疗效.方法 于8例症状性子宫肌瘤的子宫动脉内注入PLE,观察其栓塞前后肿瘤直径变化、临床症状的缓解和并发症发生情况.结果 PLE栓塞后肿瘤直径明显缩小(P<0.05),临床症状大部分缓解,无严重并发症发生.结论 PLE子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤疗效及安全性良好.
作者：朱海涛 刊期： 2008年第05期
目的 观察补肺通络汤对ILD患者肺功能及血清细胞因子影响.方法 将81例ILD患者随机分为三组:补肺通络汤组29例,补肺通络汤合强的松组26例,强的松组26例.补肺通络汤组患者口服补肺通络汤,每日一剂,连用6周,强的松组患者口服强的松0.5 mg/kg/d,连用6周,补肺通络汤合强的松组患者同时使用强的松和补肺通络汤治疗,使用方法同上,连用6周.检测治疗前后肺功能及TGF-β、TNF-α的含量.结果 补肺通络汤合强的松组可以降低ILD患者血清TGF-B、TNF-α的含量,较单纯中药组和西药组治疗具有一定优势.结论 中药补肺通络汤有一定抗纤维化作用,从而改善肺功能.
作者：周绍忠；苏惠萍；马文娟 刊期： 2008年第05期
目的 观察倍他乐克联合参麦注射液治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 对照组60例采用常规治疗,并根据患者具体情况给予倍他乐克,12.5～25 mg/d;治疗组60例在对照组的基础上辅以参麦注射液治疗,比较两组治疗的临床疗效.结果 参麦注射液结合倍他乐克治疗能明显提高治疗有效率、降低血浆比黏度和纤维蛋白原、改善患者血脂水平.结论 参麦注射液结合倍他乐克治疗不稳定性心绞痛确有明显疗效,是一种较好的治疗不稳定性心绞痛联合用药方法.＃
作者：邓瑞斌 刊期： 2008年第05期
目的 探讨神经内镜手术治疗中颅窝蛛网膜囊肿的手术指征、手术方法及疗效.方法 回顾性分析采用神经内镜手术治疗的39例中颅窝蛛网膜囊肿患者临床资料,术后3个月至18个月行临床和影像学随访.结果 术前有临床症状的27例患者共有症状43项,其中症状消失或明显改善34项(78.05%),未改善者(21.95%)以癫痫症状为主;术前无临床症状者12例,术后亦无临床症状.25例有影像学随访结果的患者,囊肿消失7例(28%),缩小13例(52%),无变化5例(20%).结论 采用神经内镜手术治疗中颅窝蛛网膜囊肿创伤小,疗效满意,可作为本病治疗首选的手术方法.
作者：刘重霄；师蔚；郭振宇；王睿智；孙建军；高李贵；周任；卢兴苗 刊期： 2008年第05期
目的 探讨气管支气管异物的临床特点及治疗方法.方法 对本院1998-2007年间收治的气管支气管异物病例进行回顾性分析.结果 144例气管支气管异物患者中,81.9%为3岁以下儿童.异物种类以花生类为多,占51.4%,89.6%的患儿在全身麻醉下经支气管镜取出异物.结论 在全身麻醉下经支气管镜行气管支气管异物取出术是一种安全可靠的手术方法.
作者：郭剑锋；管志伟；何锦添；黄国彬 刊期： 2008年第05期
目的 探讨超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对不同类型子宫肌瘤的定性及定位诊断价值.方法 采用实时超声造影技术,对56例不同类型子宫肌瘤进行观察,并与病理结果作对照分析.结果 CEUS诊断肌瘤的总体符合率、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤及浆膜下肌瘤的符合率分别为94.6%(53/56)、96.9%(31/32)、88.9%(8/9)和93.3%(14/15),病灶检出率为92.9%(104/112).结论 CEUS可较准确地判断子宫肌瘤的变性、位置及数目,为临床选择合理的治疗方法提供更准确的依据.
作者：黄冬梅；张新玲；宋倩；张波；郑荣琴 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胫骨平台骨折疗效的影响因素,提出相应对策.方法 对2001年1月至2005年12月我院收治188例胫骨平台骨折手术治疗患者进行回顾分析.结果 127例得到随访,随访时间6个月～5年,平均27.6个月,17例出现并发症,发生率为13.38%.其中:复位不良3例,局部渗液3例,创口皮肤坏死1例,膝关节不稳1例,术后高度丢失4例,创伤性关节炎2例,畸形愈合1例,膝关节僵硬2例.结论 术前完整准确诊断能提高手术质量,合适的手术时机和合并症处理和预后密切相关.良好的骨折复位和妥当的内固定及植骨的选择是提高疗效的根本,科学合理的康复计划是手术疗效的保证.
作者：陈献南；李毅中 刊期： 2008年第05期
目的 探讨急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其与脑梗死严重程度的关系.方法 测定120例急性脑梗死患者和90例健康者血清hs-CRP的含量,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者进行评分,分组比较.结果 脑梗死组血清CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01).脑梗死轻、中、重型患者血清hs-CRP水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清hs-CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系.
作者：林晓东；赵丽；王学敏；王海英；田小卫；李福学 刊期： 2008年第05期
目的 探讨3种不同的外科治疗手段对胆囊结石合并胆总管结石的疗效异同,为临床治疗提供依据.方法 2003年10月至2007年10月本院普外科住院治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者192例,随机分为3组,63例行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查、T管引流术(A组),66例行腹腔镜胆囊切除联合内镜乳头括约肌切开取石术(B组),63例行例开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术(C组),比较3组患者的手术及术后情况.结果 3组中A组手术时间、住院时间及术后用药时间均少于其他2组(P<0.05);C组并发症的发生程度较重;3组患者术中出血量及并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除、胆总管探查、T管引流术是治疗胆囊结石并胆总管结石的较好术式,能缩短住院时间和术后用药时间,降低患者的费用,值得推广.
作者：翟洪涛；耿英杰 刊期： 2008年第05期
目的 观察中期妊娠及晚期妊娠骨盆外测量径线的变化.方法 随机选取2007年6月至2008年1月间我院门诊产检的孕妇100名,分别在妊娠16～20周时和妊娠37周后进行骨盆外测量.测定髂棘间径、髂嵴间2径、骶耻外径和坐骨结节间径,分别比较两次测量各径线的大小,统计方法采用配对 t 检验.结果 中孕期髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径和坐骨结节间径分别为(24.01±0.52)cm、(26.21±0.62)cm、(19.12±0.82)cm、(8.25±0.61)cm,晚孕期分别为(25.11±0.55)cm、(27.08±0.68)cm、(21.25±0.88)cm、(8.92±0.58)cm,对中孕期和晚孕期各径线进行配对t检验,各径线差别均有显著性;并且发现晚孕期每一孕妇每一径线均比中孕期增大.结论 晚孕期孕妇骨盆外测量各径线比中孕时增大.
作者：周水生；方莉；尹玉竹；李小毛 刊期： 2008年第05期
目的 探讨济宁市社区与农村人群白内障患病率,分析白内障手术覆盖率及术后视力情况.方法 对受试者进行问卷调查及眼科检查.眼科检查包括裸眼及矫正视力、检影验光、眼压、裂隙灯检查及眼底检查.结果 2084例受检者中,白内障患病率为15.89%.随着年龄的增加,白内障患病率明显增高.在女性和农村人群中的白内障患病率较高(分别为19.90%及18.32%).对白内障手术需求女性大于男性,随年龄增加,需求上升.已行白内障手术者共46例56只眼,总的白内障手术覆盖率为13.90%,其中农村为11.8%,城市为17.2%,女性为14.8%,男性为11.7%,农村男性的手术覆盖率低,为10.2%.白内障手术后矫正视力<0.05者占10.71%.结论 白内障手术需求农村高于城市,白内障手术后总体视力提高欠佳.
作者：冯洁；万玉景；杨国慧；颜廷霞；谭冬慧；张鹏；赵坛 刊期： 2008年第05期
目的 探讨P波时限及离散度在慢性充血性心力衰竭(CHF)并阵发性心房颤动患者的预测价值.方法 对确诊65例患者采用12导联同步体表心电图记录(纸速50 mm/s),4次/月,记录的心电图取基线平稳,图形清晰的心动周期进行采样测量,12导联P波宽度测量后,取大P波时限(Pmax及小P波时限(Pmin),两者的差为P波离散度(Pd)(即Pd=Pmax-Pmin).以Pmax≥110 ms、Pd≥40 ms为阳性标准,随访1年,并对所有数据作统计学分析.结果 患者阵发性心房颤动发作时,P波离散度(Pd)和Pmax明显增大(P<0.01),当患者心电图Pmax≥110 ms时,其预测充血性心力衰竭患者伴发心房颤动的灵敏度高,但特异性却不如Pd≥40 ms及(Pmax≥110 ms)+(Pd≥40 ms),而且阳性预测值也明显低于后两者.其中以(Pmax≥110 ms)联合(Pd≥40 ms)的特异性和阳性预测值均高.另外患者心房颤动发作前后左心房内径(LAD)和左心室射血分数(LVEF)变化有统计学意义(P<0.05).结论 Pmax联合Pd在CHF患者中并发心房颤动具有较高的预测价值.联合利用这两项指标来预测房性心律失常,特别是那些未被体表心电图证实的阵发性心房颤动患者,具有重要的临床意义.
作者：谭志伟；周怀根；叶翠河；阮国永 刊期： 2008年第05期
目的 研究精索静脉曲张患者手术前后精液超微结构的变化,评价精索静脉高位结扎术的效果及电镜的应用价值.方法 36例精索静脉曲张患者均行精索静脉高位结扎术,取术前及术后半年精液分别行扫描电镜观察.10例正常供精者精液作为对照.结果 精索静脉曲张时,患者精液主要参数(精子活动力,存活率)均明显下降,扫描电镜下,精子顶体缺失,线粒体鞘异常,尾部畸形;手术后,主要参数得到明显改善(P<0.05),扫描电镜下,多数精子的顶体,线粒体鞘,尾部结构趋向正常.结论 精索静脉高位结扎术后,精子畸形率降低,精液质量有所改善.扫描电镜在评价精子超微结构方面有一定优势.
作者：刘明；王新生；王沛涛 刊期： 2008年第05期
目的 探讨功能性慢性便秘的原因,评价数字影像学检查与诊断的价值.方法 回顾性分析了270例功能性慢性便秘患者的影像学检查与诊断及临床资料.结果 270例患者均进行了排粪造影检查,阳性率为100%;其中36例进行了结肠运输试验检查,阳性率为75%;10例进行了腹腔造影检查,阳性率为80%.结论 功能性便秘原因复杂,根据动态改变分为三型:①结肠传输功能障碍型;②直肠排空障碍型;③混合型.影像学检查价值较大,能为临床治疗提供可靠客观依据.同时指出详细I临床资料是提高影像学检查阳性率的重要条件.
作者：吴德红；杨松；牛贤奎；傅秋明；胡承雷 刊期： 2008年第05期
目的 探讨超声引导经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝癌的临床应用价值.方法 对58例肝癌患者共70个结节在超声引导下细针穿刺经皮瘤内注射无水乙醇进行硬化治疗.肿瘤直径1～4cm、每个瘤体内注射2～6次、注射剂量6～60 ml.结果 58例在注射2～6次后,总有效率为56.40%.治疗后12个瘤灶消失;34个缩小;24个未增大.直径缩小或不变的肿瘤CT增强扫描动脉期无强化.原血清血甲胎蛋白(AFP)值升高者显著下降.经组织学检查的病灶证实完全坏死.注射过的瘤灶无局部复发.结论 超声引导经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝癌是一种简单易行、安全和较为有效的方法.
作者：李成；周鹏；高雪梅 刊期： 2008年第05期
目的 比较腹腔镜胆道再次手术与开腹手术的临床效果.方法 研究32例腹腔镜胆道再次手术和36例开腹胆道再次手术的临床资料,比较两组手术时间、结石清除率、胃肠道恢复时间、输液量、住院时间、住院总费用及术后并发症等.结果 腹腔镜组结石清除率为75.9%,开腹手术组为77.8%(P>0.05);手术时间开腹组为(153.8±28.2)min,腹腔镜组为(189.3±33.4)min(P<0.05);胃肠道恢复时间开腹组为(58.1±6.9)h,腹腔镜组为(25.7±3.9)h(P<0.01);术后住院时间开腹组(16.6±3.9)d,腹腔镜组(6.8±1.8)d(P<0.01);住院总费用开腹组为(8 800±2 700)元,腹腔镜组为(9500±2600)元(P>0.05),术后并发症两组分别为7例,0例.结论 腹腔镜胆道再次手术具有临床实用性,但对手术医师的要求较高.
作者：熊沛；周晓初；殷良春；尹耀新；彭毅；叶建宇；钟立明；张风涛 刊期： 2008年第05期
目的 探讨正常唾液腺组织唾液腺癌中P16、CyclinD1和Cdk4的表达及临床意义.方法 应用免疫组化S-P法分别检测10例正常唾液腺,30例黏液表皮样癌,30例腺样囊性癌组织P16、CycliuD1及Cdk4蛋白表达.结果 P16蛋白阳性表达率在正常唾液腺和唾液腺癌中分别为90%和38%,有显著差异(P<0.01).CyclinD1蛋白阳性表达率在正常唾液腺和唾液腺癌中分别为20%和80%,有显著差异(P<0.01).Cdk4蛋白阳性表达率在正常唾液腺和唾液腺癌组段中分别为30%和88%,有显著差异(P<0.01).在唾液腺癌组织中,P16与CyclinD1和Cdk4蛋白表达正相关(P<0.01).CyclinD1和Cdk4蛋白表达正相关(P<0.05).P16、CyclinD1和Cdk4与患者年龄,癌细胞恶性程度无关(P>0.05).结论 P16蛋白表达减少与唾液腺癌的发生有关.CyclinD1与Cdk4蛋白表达的增加与唾液腺癌的发生有关.
作者：王元银；陈乔尔；胡万金；杨晨；程继光；阮敏；朱传凤；张娟；黄擎；朱坤 刊期： 2008年第05期
目的 探讨APACHEⅢ联合MPMⅡ对重度颅脑损伤患者病情严重程度评估及预测预后的价值.方法 回顾性地对106例重度颅脑损伤患者在ICU24 h内进行APACHEⅢ评分,入ICU时进行MPMⅢ评估,预测PHM,比较存活组与死亡组之间的差异,比较APACHEⅢ评分不同计分段与实际病死率的关系,比较APACHEⅢ评分不同计分段的预测PHM与实际病死率的差异.结果 存活组(33例)与死亡组(73例)APACHEⅢ、MPMⅡ0均有显著性差异(P<0.01).全组预测PHM为(68.275±18.982)%,与实际病死率68.87%非常接近.APACHEⅢ计分≤60、61-90、91-120、≥121四个分数段的MPMⅡ0比较,除91～120与≥121外,差异均有显著性(P<0.05).且预测的PHM与四个分数段的实际病死率接近度良好(P>0.05).结论 APACHEⅢ联合MPMⅡ对重度颅脑损伤患者病情严重程度的评估具有很好的互补性,较高的准确性与精确度,APACHEⅢ评分越高,病情越重,预测的PHM越高,实际死亡率也越高.
作者：张牧城；程金霞；郑绍鹏 刊期： 2008年第05期
目的 探讨血清CA125和CA199水平对子宫内膜异位症的诊断价值.方法 应用化学发光免疫分析法分别测定45例子宫内膜异位症患者血清CA125和CA199水平,并和40例正常健康人作比较.结果 子宫内膜异位症患者血清CA125和CA199检测值和阳性率均显著高于对照组;血清CA125及CA199联合测定的敏感性及特异性分别为57.78%及100%;治疗1个月后复查CA125、CA199水平均有明显下降.结论 测定子宫内膜异位症患者血清CA125和CA199水平对子宫内膜异位症有一定的诊断价值,亦有助于子宫内膜异位症的疗效判断,联合测定CA125和CA199水平更能提高诊断价值.
作者：殷勇；唐珊玲；徐正安；王赛莉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨宫颈多点注射甲氨喋呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效.方法 选择180例要求生育的患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予甲氨喋呤50 mg/m2,加人4 ml注射用水中宫颈多点注射,同时米非司酮200 mg/d连用3 d,对照组给予甲氨喋呤20 mg/m2肌肉注射,1次/d,连用5 d,米非司酮用法同前.观察两组血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的下降情况,保守治疗成功率及不良反应.结果 两组治愈率分别为90%和78.9%,输卵管复通率分别为70%和57.8%,差异性显著(P<0.05);药物副反应无差异.结论 甲氨喋呤宫颈多点注射联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠有效.安全、方便.适于临床推广应用.
作者：赵婧；李凤兰 刊期： 2008年第05期
目的 探讨肾脏20-HETE下调在高脂饮食所致高血压发病机制的作用.方法 以高脂饮食喂养3周龄的SD雄性大鼠至12周龄,监测正常饮食与高脂饮食两组大鼠的体质量与血压的变化,并以Western blot和HPLC等方法比较两组大鼠的的肾脏各部分20-HETE活性的差异.结果 高脂饮食大鼠体质量和MBP在第12周龄明显较正常饮食组增高(414±7)vs(357±5)g,(132±8)vs(108±5)mm Hg,P<0.05),高脂饮食大鼠无论是全肾,还是肾实质各部分的20-HETE活性均明显下降,同时Western blot表明产生20-HETE的CYP4A表达也出现相应的变化.结论 高脂饮食诱导的幼年型肥胖相关性高血压与肾实质的20-HETE下调有关.
作者：黄辉；陈洁；王彤；王景峰；黄湖辉；徐安平；王华敏 刊期： 2008年第05期
目的 研究不同脱水程度的同种异体骨螺钉生物力学.方法 制作120根同种异体骨螺钉,按脱水程度分为A、B、c、D4组,进行生物力学参数测定.结果 A组与对照组相比较生物力学参数无差异;B组与对照组相比较生物力学参数存在差异;C组与对照组相比较生物力学参数存在显著性差异.结论 冻干8 h(含水量5%)的同种异体骨螺钉,生物力学强度良好.
作者：罗福昌；彭建强；蔡汉周；周经颖；李中檀 刊期： 2008年第05期
目的 探讨老年脑梗死患者肺炎衣原体(Gpn)感染与血脂的关系.方法 采用微量免疫荧光法检测老年脑梗死组88例及对照组80例外周血CpnlgG抗体,同时测定血脂.结果 脑梗死组及对照组血清CpnlgG抗体阳性率分别为79.5%及47.8%,差异有统计学意义(P<0.01),脑梗死组血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)显著高于对照组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)脑梗死组显著低于对照组(P<0.01);Cpn感染者特异性抗体IgG滴度与血中TG、LDL-C及apoA有明显相关性(r分别为0.47、0.65和0.43),而与HDL-C成负相关(r=0.81)(P<0.01).结论 Cpn感染可能是老年患者脑梗死的一个重要发病机制之一,Cpn可能通过影响脂质代谢在脑梗死的发生、发展中起作用.
作者：李放；张宁；曾实实；王伟；崔京涛 刊期： 2008年第05期
目的 了解铜绿假单胞菌引起医院感染的特征及耐药情况,为临床治疗提供理论依据.方法 常规方法对本院2006年1月至2007年12月住院患者的各种临床标本进行分离培养,细菌鉴定及药敏试验采用全自动微生物鉴定仪VITEK·TWO进行.结果 212株引起医院感染的铜绿假单胞菌主要分布于血症监护科(ICU)占25.5%(54/212),其次神经内科及呼吸科分别为10.8%(23/212)、9.4%(20/212),感染以肺部感染为主.占65.1%(138/212),对临床常用的多种抗菌药物表现交叉耐药,对氨曲南、替卡西林/克拉维酸、头孢哌酮、庆大霉素及妥布霉素的敏感率较低,在60.0%以下;对美诺培南、左氧氟沙星、亚胺培南、环丙沙星的敏感率较高,分别为83.0%、79.2%、76.9%、75.9%.结论 引起医院感染的铜绿假单胞菌具有多重耐药性,临床治疗时应根据药敏结果选用抗菌药物.
作者：李红玉；吴燕峰；邹燕琴；伍锡泉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效.方法 对符合换血指征的25例患儿采用外周静脉(大、小隐静脉或手、足背静脉)输血,同步外周动脉(桡动脉或肱动脉)抽血,换血速度10～20 ml/5 min,换血量为患儿两倍总血量(150～180 ml/kg),换血前后监测血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、血生化及血常规.结果 换血后血清三种胆红素浓度均显著下降(P<0.01),总胆红素换出率为52.6%,间接胆红素换出率为53.2%,直接胆红素换出率为38.0%.血常规中血红蛋白明显升高(P<0.01),而白细胞、血小板则在正常范围内明显下降(P<0.01;<0.05).血钾、钠、钙换血前后无明显变化(P>0.05),而血糖明显升高(P<0.01).结论 外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,操作简单,方便快捷,值得推广应用.
作者：陈捷；吴敏；谭小梅；林春繁；叶梅 刊期： 2008年第05期
我院于2005年至2007年收治无神经损伤脊柱骨折患者运用椎弓根内固定方法治疗12例,收到了满意的疗效,现总结报告如下.
作者：崔国权 刊期： 2008年第05期
患者男性,48岁,饮酒后因车祸致头部外伤2 h入院.入院时患者轻度昏迷,诉头痛头昏,恶心呕吐,为胃内容物.3 h后出现意识障碍加深,双测瞳孔扩大,对光反射消失,Gcs评分4分.CT提示:多发性脑挫伤、右侧额叶硬膜外血肿、蛛网膜下腔积血、脑疝形成.术前血生化检查尿素(Ur)7.46 mmol/L、肌酐(Cr)97.5μmol/L,其他的检查结果均在正常值范围.
作者：吴钢；李正时 刊期： 2008年第05期
经腹子宫切除术是治疗妇科疾病常用的术式,经腹小切口子宫切除术具有创伤小、恢复快、费用低等特点.我院自2005年开展腹部皮肤切口长度≤4 cm行子宫切除术100例(研究组),并与传统开腹行子宫切除术120例(对照组)比较,旨在探讨其术式的可行性及临床实用价值.
作者：陈玲玲；武凤玲 刊期： 2008年第05期
官腔内胎骨残留均由孕中期行钳刮术终止妊娠所致,是导致育龄期女性异常阴道出血,官腔粘连,不孕的原因之一.传统的刮宫术常常不能完全将胎骨取出,并有可能将残留在官腔内原本游离的胎骨置入宫壁导致取骨困难或不能顺利取出.在刮宫过程中可能导致宫内膜因过度搔刮而遭到破坏,导致月经量减少,闭经,官腔粘连.采用宫腔镜下胎骨取出术能够更直接准确有效的将宫内残留骨组织取出并可避龟刮官对摩的后遗症.
作者：杜洁华；李海燕 刊期： 2008年第05期
1 病例资料先天性幽门异位开口较罕见,我们遇到1例,有消化道气钡双对比造影资料及胃镜检查结果,报告如下.
作者：刀永功；易根发；梁兵 刊期： 2008年第05期
肩关节脱位是临床常见的骨关节脱位之一,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等.男性多于女性.
作者：程红山 刊期： 2008年第05期
2005年至2007年间,作者在非洲博茨瓦纳国家医院工作,其间共收治艾滋病隐球菌性脑膜炎65例,其中合并结核性脑膜炎5例,占7.7%,现分析如下.
作者：陈亚龙；黄彩霞 刊期： 2008年第05期
目的 由于ELBWI各种器官发育不完善,护理难度大,容易合并各种并发症,为了寻求对ELBWI的有效护理,提高治疗存活率.方法 通过对患儿进行评估后确定护理问题,针对性采取相应的护理措施.结果 全部患儿中死亡26例,存活率为84.5%.结论 针对性采取相应的综合护理措施,可使患儿较顺利地度过体温、呼吸、喂养、感染、黄疸五关,提高抢救成功率.
作者：王冬兰；盛明莉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨锁骨骨折克氏针髓内固定的临床意义.方法 本组共72例患者,均为闭合性锁骨骨折,无血管及神经损伤,给予3.5 mm左右克氏针固定,缝合骨膜固定骨折块,术后给予三角巾悬吊固定4～6周,4～6周后解除同定,行功能锻炼.结果 随访0.5～1年,1例合并脑外伤烦躁患者,术后脱针,因骨膜缝合好,骨折无移位,愈合好.其余均获得治愈,无并发症及后遗症.结论 采用粗克氏针进行锁骨骨折内固定,操作简单,运用广泛,疗效确切.
作者：范晓华 刊期： 2008年第05期
股骨转子间骨折是一种常见病、多发病,多见于老年人,对于老年股骨转子间骨折的治疗,目前多主张采取早期手术治疗,动力髋螺钉(DHS)内固定是临床常用的手术方式之一.我院自2002年2月至2007年10月采用动力髋螺钉联合防旋钉内固定治疗老年转子间骨折74例,取得良好效果,现报告如下.
作者：闫大方 刊期： 2008年第05期
中晚期喉癌在头颈肿瘤中占有一定的比例,由于头颈部肿瘤都通过淋巴道转移至颈部,而沿血道转移较少,因此,颈部淋巴清扫术是挽救颈部恶性肿瘤患者的生命,提高生存率的一种积极而行之有效的手段,做好手术患者的病情观察,和有效的护理是确保手术成功的基本保证,我科于2002年12月至2006年12月对17例喉癌伴颈部淋巴结转移的患者.采取了手术人路复杂、细致的颈部淋巴结清扫术治疗.经过精心的观察和护理,获得了较好的治疗效果.现将护理报告如下.
作者：李惠梅；张军辉；孙银；祖木热提 刊期： 2008年第05期
目前结核病呈上升趋势,脊柱结核是肺外结核的常见部位,占全身骨关节结核的50%左右.病灶清除、脊髓减压、植骨融合是治疗严重脊柱结核为有效的治疗方法[1],而内固定可以提高植骨融合率及降低复发率.我们自2000年2月至2006年3月对13例经济条件有限的胸腰椎结核患者行病灶清除、植骨融合联合单钉棒内固定治疗,取得了满意疗效.
作者：张新；郑瑞启；王明政；郭秀全；张淑萍 刊期： 2008年第05期
近年来冠心病患者长期预防性使用小剂量阿斯匹林日益广泛,而目前广泛的小剂量使用能否引起胃肠黏膜损伤尚有争议,我们观察了部分冠心病患者预防性使用小剂量阿斯匹林一年前后胃十二指肠黏膜情况,探讨阿斯匹林与胃肠黏膜损伤的关系.
作者：帅家忠；雷利锋 刊期： 2008年第05期
研究证实,很多心房颤动(房颤)的复发,是心房电重构的结果,而电重构的发生与肾素血管紧张素系统(RAS)激活密切相关.本文观察血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利,在房颤转复后抑制RAS激活,长期维持窦性心律的有效性及其对左房功能的影响.
作者：刘迎春；刘红霞 刊期： 2008年第05期
目的 探讨后腹腔镜手术的临床应用价值.方法 回顾分析57例后腹腔镜手术资料,其中肾上腺腺瘤切除12例,肾囊肿去顶减压30例,肾切除15例.结果 手术成功率100%,无中转开放手术,未发生严重并发症.结论 后腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,可逐步替代传统的开放手术.
作者：唐宏；李兴斌；石秀珍 刊期： 2008年第05期
目的 评价64排螺旋CT冠状动脉检查(CTA)在干部健康体检中的应用价值.方法 应用东芝Aquilion64排螺旋CT对252例干部的冠状动脉主干及主要分支进行重建和分析,4例受检者行冠状动脉造影检查(DSA),对比评价其在体检中的应用.结果 CTA冠状动脉病变检出率32.94%,随年龄增长而增加,与DSA有很好的一致性.结论 CTA无创、快速、精确、费用比DSA低等优越性可作为干部健康体检筛选冠心病手段,为干部健康保驾护航.
作者：王海英；战春雨；哈剑鹏；吴京海；张滨；刘京山 刊期： 2008年第05期
近年,国内外对原发性肾病综合征的甲状腺功能异常有所报道.在血循环中TT、TT.绝大部分与蛋白质结合,仅极小部分呈游离状态,二者之间可以互相转化,以维持动态平衡.在生理情况下,TT4代谢产生的TT3是体内TT3的主要来源[1].
作者：孙欣；赵也平 刊期： 2008年第05期
急性心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死,临床症状差异极大,约有1/3的患者发病急骤,症状严重,未及就诊就已死亡;有1/4～1/3的患者无明显自觉症状,属无症状性心肌梗塞,或症状很轻未引起患者注意,末及时就诊.故其发病起始症状不尽相同.无痛性心肌梗死由于无典型临床表现,且常以胸闷、喘憋、心悸、恶心、呕吐等为首发症状,易造成误诊或漏诊,死亡率高于有疼痛症状者.通过对我院收治的12例无痛性心肌梗死误诊病例进行临床分析,以提高对此病的认识,及时诊治,对患者的预后有重要的意义.
作者：黄燕飞 刊期： 2008年第05期
慢性乙型肝炎是一种高发病率的传染病,其发病机制涉及到乙肝病毒感染及机体免疫力受损等多种因素.以拉米夫定和干扰素为代表的抗乙肝药物的研究开发研究进展迅速,部分中草药及有效成分在乙肝治疗方面也具有着独特的优势.
作者：王志亮 刊期： 2008年第05期
