目的:心脏电生理模拟对于深入了解心脏的内在工作机制和发病机制具有重要意义,为解决由于心脏电生理模拟涉及的微分方程和偏微分方程中实际编程问题,探讨研究心脏电生理模拟的高效编程方案与设计。方法:借助新西兰奥克兰生物工程研究所开发的数学建模环境OpenCMISS,给出了OpenCMISS的一些基本概念、编程原则、流程以及模拟实例。结果:OpenCMISS的良好编程环境能够有效实现心脏的电生理模拟。结论:基于OpenCMISS的心脏电生理模拟解决方案可极大减少程序开发的难度,为从事电生理模拟领域的研究者提供有效的工具。
作者:郑诗强;张镇西;李怡勇;郭赤 刊期: 2014年第01期
目的:通过对实验结果的不确定度分析和评定,验证国家标准“JJF1308-2011医用热力灭菌设备温度计校准规范”的科学性、合理性、可操作性以及能否达到检测医用灭菌器温度的技术要求。方法:使用温度检测装置在空载条件下运行灭菌程序得出实验数据,对其进行不确定度分析和评定后得出结论。结果:通过空载实验和对实验结果不确定度的分析与评定,验证了“JJF1308-2011规范”的可行性和合理性。结论:实验证明,“JJF1308-2011规范”的校准方法易于操作,科学客观,能够满足检测灭菌器质量安全的各项要求。
作者:崔骊 刊期: 2014年第01期
目的:建立一套科学、规范和行之有效的实验动物屏障设施管理标准操作规程,确保实验动物屏障设施管理良好运行。方法:根据实验动物管理的国家标准和实验动物设施的特点,通过调研和专家论证,编写符合实验动物屏障设施运行管理要求的标准操作规程。结果:制定并实施了中国疾病预防控制中心实验动物屏障设施运行管理标准操作规程(SOP)。结论:通过制定和实施实验动物屏障设施运行管理标准操作规程,实现规范化管理,提高管理水平。
作者:刘艳;赵赤鸿;李晓燕;荣蓉;王子军 刊期: 2014年第01期
目的:为实施迅速、有效的场内应急响应、大限度地减轻核事故造成的损失和不良后果提供建议,并为我国核设施场内医学应急准备与响应提供参考。方法:根据国内外有关法律、法规和标准,以及本课题组多年来参与核设施场内医学应急准备与响应相关工作的经验和研究,做好威胁评估,有针对性地制订应急预案,有效利用应急资源,提高应急响应效能。结果:提出了进一步加强核事故场内医学应急准备与响应的有关建议,以及人群核辐射体内污染的检测与处置。结论:核设施单位必须建立场内医学应急组织,承担相应的核事故场内医学应急任务,做好核设施场内医学应急准备与响应。
作者:秦斌;李抗;侯长松 刊期: 2014年第01期
目的:针对临床上介入手术中的手术“盲区”以及微创手术中更精准的手术导航需求,采用新一代Aurora电磁跟踪技术辅助手术导航,通过与各种手术器械自由组合解决手术中遇到的各种难题。方法:采用Aurora电磁跟踪系统与含有金属材料的医疗手术环境相匹配,利用电磁跟踪系统自带的控制软件,采用其配备的软件开发工具包(SDK),使用VC编程语言编写一套适合临床手术导航的实时显示系统。结果:通过临床应用,验证了该系统的优点,并体现出Aurora电磁跟踪系统的性能优越。结论:Aurora电磁跟踪系统手术的定位精确,且可供用户使用SDK,编程操作自由方便,与手术器械组合灵活,易于实现手术的智能导航,全面提升了手术导航的准确度和可控度,在医学手术导航中具有深远的意义。
作者:罗伟;李珊珊;易春犍 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
目的:医疗数据挖掘能够对医院现有数据库中数据进行自动分析并提供有价值的医学知识,为医院管理中各项决策提供有力的技术支持。方法:介绍数据挖掘的概念,分析数据挖掘的主要任务,阐明医学数据挖掘的应用现状。结果:对数据挖掘技术在医院中医疗质量管理、医用耗材备货管理、手术室感染管理以及影像科管理中的具体应用进行了分析研究。结论:提出数据挖掘应用时必须注意的问题,肯定了快速发展的图像数据挖掘技术所具有的较高学术价值和广阔的应用前景。
作者:陈郁韩 刊期: 2014年第01期
目的:按照国际标准化组织(ISO)技术规范及我国现行国家标准的相关要求,在国家二级标准剂量学实验室建立用于校准X射线环境水平剂量仪的标准装置。方法:通过标准剂量仪测量不同附加过滤后的X射线束的衰减,测定标准辐射场常用的半值层及空气比释动能率,确定环境水平X射线辐射线质的有效能量和平均能量。结果:测定的辐射线质等参数与ISO和国家标准给出的技术指标误差<2%,满足标准装置的要求。结论:建立的X射线环境水平标准装置可以用于校准环境水平辐射剂量仪、并为开展相关的研究工作提供实验条件。
作者:欧向明;赵士庵;丁艳秋 刊期: 2014年第01期
目的:介绍介入放射学的设备、材料及其在临床中的应用,更好地掌握介入放射治疗的方法,减少介入放射治疗在临床应用中不良事件的发生。方法:介绍各种影像设备DSA、CT、MRI等的性能及使用方法以及介入放射线设备防护知识,分析产生介入治疗不良事件的原因,给出避免介入治疗不良事件的方案。结果:介入放射医生在介入放射线诊疗中增强了放射线设备防护意识,减少了不良事件的发生。结论:介入放射治疗应用中存在不良事件发生的潜在因素,会损害医生与患者的身体健康以及导致临床诊断事故,为此应做好防犯工作,使介入放射治疗工作得以顺利开展。
作者:芦静;尹今扬;胡良运 刊期: 2014年第01期
目的:为了便于对心音信号进行分析,提高操作经验不足人员的分析能力和病情诊断效率,实现对于病症的快速鉴别。方法:引入短时傅里叶变换(STFT)理论进行算法分析研究,利用LabVIEW2011进行编程设计,实现将一维的心音信号图形转化为有较强识别特征的强度图谱形式。结果:成功利用所设计的程序实现对心音信号基于STFT的图谱分析,简化了对于病情判别过程,提高了工作效率。结论:采用心音信号的STFT分析方法能够实现对于心音信号分析的优化,可以起到预想的作用。
作者:韦哲;辛迈;汪凌艳;赵钰 刊期: 2014年第01期
目的:评价5种(A~E)不同品牌血糖仪测量血糖水平的准确性,为制定便携式血糖仪的临床使用管理规范提供数据参考。方法:应用等效性临床试验研究设计,按照纳入排除标准选取解放军总医院内分泌科受试者共230例,采用便携式血糖仪对其测量指端血的血糖浓度,并与静脉血生化血糖值进行比较,计算两种测量结果的相关系数r和测量偏倚。结果:受试者生化血糖值为2.19~19.95 mmol/L,平均生化血糖浓度为(6.77±2.65) mmol/L。血糖仪C与生化测量结果的差值均数小,为0.08 mmol/L。血糖仪E与生化测量结果差值的95%置信区间为(-0.87,-0.68)mmol/L,差别超出了等效区间(-0.83,0.83)mmol/L范围,不满足临床等效性。其他血糖仪的差值在等效区间内,满足临床等效性。5种血糖仪测量的血糖值与生化测量值之间的测量误差≤±20%或者≤±0.83 mmol/L的比例均低于95%。结论:5种血糖仪测量血糖的准确性尚可作为患者日常血糖监测,但准确度有待提高,有必要加强血糖仪准确性的持续性监测。
作者:杜显峰;李涛;李世俊 刊期: 2014年第01期
目的:对临床基因诊断实验室进行优化设计,保障基因扩增检验质量和生物安全,为今后相关实验室的设计改造积累方法和经验。方法:合理改造临床基因诊断实验室的结构,优化设计各实验操作区抽风系统,设置固定各室人员及室间的传递窗。结果:临床基因诊断实验室的优化设计,提高了各实验步骤中样品、模板及试剂等检测结果的准确性,减少了待检标本中传染性病原微生物可能对人员健康和环境产生的危害和污染,保障人员、环境的生物安全。结论:实验室布局合理、使用方便及系统配置完善,可保证基因诊断结果的准确性和安全性。
作者:陈科;王义辉;郑江;卫国;唐伟 刊期: 2014年第01期
目的:研制两种氧气转接头,在不改变呼吸机氧气连接装置的情况下,实现中心供氧系统不同终端插座之间的快速转换使用,解决临时更换呼吸机氧气连接装置的困难。方法:设计一种双卡套式连接结构,两端分别连接终端插座和氧气插头,构成简单实用的氧气转接头。结果:制作的两种氧气转接头实现呼吸机与不同氧气终端插座无缝衔接,安装时间只需数秒。结论:应用转接头实现呼吸机在医院范围内快速调配,解决了氧气插头与插座不匹配的问题,同时节省了大量资金。
作者:陆晓超;曾德举;李文斌 刊期: 2014年第01期
目的:介绍无线镇痛信息系统在术后疼痛、慢性疼痛及癌性疼痛患者镇痛治疗中的应用,探讨其在手术麻醉科的使用价值。方法:无线镇痛系统通过镇痛终端发射无线信号给镇痛管理基站,将镇痛泵与无线镇痛终端相连,在设定的参数下进行持续或间断精密给药,以维持一定的血药浓度水平。结果:对患者镇痛过程相关信息进行记录、处理和保存,通过监测台显示镇痛终端的运行及报警信息,自动生成患者自控镇痛记录单。结论:无线镇痛信息系统的应用提高了患者对镇痛治疗满意度,减轻了麻醉医师镇痛治疗的工作强度,提高了医疗工作质量,提升麻醉科的信息化管理水平。
作者:杨霜英;于京杰;朱四海 刊期: 2014年第01期
目的:掌握我国负压生物安全二级(BSL-2)实验室现状,为卫生行政部门制定政策提供依据。方法:设计并统一发放“负压(BSL-2)实验室调查表”,培训后由各单位专人负责填写并回收,对调查结果进行统一录入和整理分析。结果:在反馈的22个省(自治区、直辖市)中,共有负压BSL-2实验室358套,投入使用占95.81%。其中疾病预防控制机构所属的负压BSL-2实验室多,占72.63%;缓冲间与核心工作间数量比例为1∶1的实验室所占比例大,为69.39%;缓冲间面积/核心工作间面积多数在1/8以上,占85.14%;安装高效排风过滤器的实验间达到77.28%;同时安装初效、中效排风过滤器的占34.67%。结论:由于缺乏针对负压BSL-2实验室的标准规范,各单位实验室从面积、压力到排风装置等都存在较大差异。建议卫生行政部门尽快制订负压BSL-2实验室相关标准和规范。
作者:刘晓宇;李思思;赵赤鸿;武桂珍 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
目的:为了更好地保存和利用心血管介入治疗中职业人员和患者剂量监测的数据,编制剂量监测系统数据库。方法:应用MS Visual Basic高级编程语言编制数据库软件,完成前台客户端程序的命令接收和数据显示等功能,使用MS Access数据库完成数据的存贮、管理和维护。结果:根据国际公认的技术指标,设计完成本数据库,并撰写数据库的编制说明。数据库包括职业人员和患者两个分库,分别进行记录输入、记录浏览和记录查询。结论:剂量监测系统数据库的建立,提供了心血管介入手术累计剂量监测数据的平台,为国家制订介入手术职业人员与患者辐射剂量控制标准与技术规范提供基础数据。
作者:张继勉;田源;丁艳秋 刊期: 2014年第01期
目的:提高数字化影像系统的检索速度、传送效率以及改变传统影像保存的缺陷,提高临床影像诊断质量。方法:设计基于Socket套接字的多线程的医学信息传送模块,通过实现多个线程并行工作而提高程序的运行速度,并实现图像、文件等各类资源的快速传输。结果:将基于Socket套接字的医学信息传送模块运用于医院各科室以及远程医疗系统的各个方面,提高了医学信息传输速度,节省了传输时间和资金。结论:基于Socket套接字的医学信息传送模块的利用可以对医院医学影像资源进行有效管理和充分利用。
作者:王维红;樊廷玖 刊期: 2014年第01期
目的:对医疗急救3G系统车载终端计量检定,以利于其定位准确、行驶路线正确和救治及时成功,并增加救治过程记录的可信度和效力。方法:对医疗急救3G系统车载终端的定位误差、方位角误差和速度误差等进行计量检定。结果:车载终端计量检定装置及其检定方法,可以满足检定车载终端的技术要求,提供合法有效证书。结论:计量检定对于医疗急救车及时成功救治患者和事后核查或履行举证责任等有很好作用。
作者:李杰 刊期: 2014年第01期
目的:研究252Cf中子后装治疗机中子-γ射线混合场的中子和γ射线剂量测量方法。方法:利用一个对中子和γ射线灵敏度响应基本相同的组织等效电离室和一个仅对γ射线响应而对中子基本无响应的石墨电离室测量中子-γ射线混合场剂量,并应用计算值验证测量结果。结果:通过计算关键参数,测量出距离放射源分别为2.5 cm、5 cm、7.5 cm和10 cm处的中子剂量率和γ射线剂量率,其测量值与计算值相比大偏差为-5.22%。结论:应用双电离室方法可精确测量中子-γ射线混合场。
作者:李明生;程金生 刊期: 2014年第01期
目的:研制一种用于生物芯片、免疫渗滤(IFA)及免疫层析(ICA)等化学发光信号检测的多用途成像仪器。方法:借助计算机辅助设计与辅助工程(CAD/CAE)技术,针对设计的多用途成像仪关键部件进行建模和仿真,对整体调焦定位架构进行分析,得到其承载静强度分布情况;以电荷耦合器件(CCD)摄像头作为热源,对其散热结构进行热-固耦合分析,得到热应力情况,在保证性能的前提下进一步优化结构。结果:通过对整体调焦定位架构和热-固耦合的仿真分析,为改进设计提供理论依据。同时,可减少开发费用及缩短开发周期。结论:CAD/CAE技术是进行产品结构优化设计的有效方法,是设计工作由经验类比方法向科学分析方法转变的重要保证,对于设计工作中提升产品性能、提高设计效率可起到积极的推动作用。
作者:陈玮;肖瑞;荣振;芦宏斌;张春霞;程鹏 刊期: 2014年第01期
目的:设计外伤伤口面积的计算和存储面积值系统。方法:在visual c++6.0开发平台下运用图像处理的相关技术计算得到伤口的面积;采用ADO方式访问Access 2003数据库,将面积数据存入数据库,应用SQL语言对库中信息进行检索。结果:由动物模型测量及保存的结果表明,系统达到了预期效果,实现了快速计算伤口面积并保存检索面积等信息的功能。结论:该系统完全适合计算和保存伤口面积值,并可以对面积信息进行检索,能够为医生的诊疗提供有效数据,为患者就医带来方便。
作者:高鹏;廖琪梅 刊期: 2014年第01期
目的:构建医院医疗设备资产(HRP)信息系统管理平台,实现对医疗设备资产全生命周期的动态跟踪管理。方法:针对传统模式下医疗设备资产管理存在的问题,介绍HRP信息系统构建的背景,阐述HRP信息系统平台的实施过程。结果:先进的HRP信息系统平台可保障医疗设备管理形成以财务管理为主线的医院整体运营管理模式。结论:规范并严格执行HRP信息系统流程管理,是全面提升医院整体运营效率的关键所在。
作者:刘元明;刘欢 刊期: 2014年第01期
目的:分析单次整体体外超声消融治疗子宫肌瘤效果不佳的原因和解决的办法。方法:对子宫肌瘤单次整体高强度聚焦超声(HIFU)治疗效果不佳后行手术治疗的5例患者治疗资料及术中所见、术后组织病理检查结果进行回顾性分析,并复习相关文献。结果:本组HIFU治疗平均功率362~400 W、辐照时间998~2947 s、治疗剂量398500.0J~1178800.0J、治疗强度789~1091 s/h;HIFU治疗后11~16个月症状改善不明显,核磁共振检查或超声检查提示瘤体未明显缩小或稍增大,HIFU治疗后至手术时间为11~22个月;其中4例患者行子宫肌瘤剔除手术,1例患者行全子宫切除术。超声所见:子宫浆膜层光滑,与盆腔脏器、腹膜均无粘连,受照子宫肌瘤病灶中心1/2~4/5区域均为灰白色干酪样或乳状坏死,瘤体表层1/5部位见粉色典型螺旋状平滑肌组织结构、质地较软,部分呈囊性变;子宫浆膜层、子宫肌层及子宫内膜外观正常。术后病理检查提示:瘤体组织为平滑肌组织或有透明变性,无恶性病变组织。结论:肌瘤的部位、瘤体血供及治疗能量是影响HIFU疗效的重要因素,个体化治疗是HIFU成功的原则,彩色多普勒检测具有指导意义。
作者:吴莺;高悦;王燕;金志春;郭鹏 刊期: 2014年第01期
东丽TR-8000单人血液透析机具有3CPU控制系统设计,提供可靠的控制、监视平台和安全的处理系统。甘肃省中医院透析中心现有血透机、血滤机共30台。TR-8000水路循环系统分别由RO水系统、A和B 液配比系统、平衡室密闭回路系统、脱水系统、消毒系统5部分组成。
作者:李羽翠;滕璐灵 刊期: 2014年第01期
原子吸收光谱法(Atomic Absorption Spectroscopy, AAS)又称为原子吸收分光光度法。原子吸收光谱分析是基于试样蒸气相中被测元素的基态原子对由光源发出的该原子的特征性窄频辐射产生共振吸收,其吸光度在一定范围内与蒸气相中被测元素的基态原子浓度成正比,以此测定试样中该元素含量的一种仪器分析方法[1]。通过测定吸收特定波长的光量求出待测元素的含量。其特点是灵敏度高、精密度好、选择性好、方法简便、准确度高及分析速度快。原子吸收光谱分析法的定量关系可用郎伯-比耳定律A=abc来表示。式中,A是吸收度,a是吸光系数,b是吸收池光路长度,c是被测样品浓度。
作者:马洪滨;王义辉;唐伟;黄晓庆;张德昌;陈科 刊期: 2014年第01期
程控X线机采用单片机为核心,通过软件和硬件达到管电压(kV)和管电流(mA)的自动及手动控制,与常规X线机相比,程控机X射线的质量高,影像的清晰度有所改善,机器具有开机自检、故障联锁保护、存储用户条件及显示故障代码等功能。由于该系列程控X线机性能稳定、结构比较合理及操作简单,在各医院得到普遍使用。该机器采用了计算机程控技术,在设备维护检修过程中必须熟悉机器的工作原理与信号流程,对程控X线机典型故障结合具体情况进行判断分析。
作者:崔新礼;苏明春 刊期: 2014年第01期
计算机X射线摄影(computed radiograph,CR)广泛应用于各医院的放射科,是处理X射线摄影信息的数字化医疗诊断设备。本文通过对CR成像原理进行分析和列举其在实际使用过程中常见的图像伪影,达到启发使用者处理X射线图像伪影问题的目的。
作者:陈学钊 刊期: 2014年第01期
目前,在西藏县级医院使用较多的医用X射线机是上海医疗器械厂生产的XG200C型医用诊断X射线机,通过对其延时电路故障实例进行分析,介绍XG200C型医用X射线机延时电路的故障检修处理方法。1故障现象XG200C型X射线机开机按下SA3曝光按钮,延时电路不工作造成曝光无法进行。
作者:窦智祥;姜洪刚;周慧菊 刊期: 2014年第01期
迈瑞PM7000监护仪无创血压测量采用双管路、节梯放气的震荡法,其原理是利用袖带充气达到一定压力完全阻断动脉血流。随着压力的减小,动脉血流将呈现完全阻闭-逐渐放开-完全开放,动脉血管的搏动将在袖带内产生震荡波,从而实现对收缩压、平均压及舒张压的监测。监护仪中的无创血压是其各参数当中的核心数据,无创血压模块监测的正常与否直接影响到临床医生对患者病情的判断,现就临床使用过程中遇到的典型故障介绍如下。
作者:韦凭良;雷勋祖 刊期: 2014年第01期
目的:寻找出医疗设备使用风险的原因,完善医院医疗设备质量控制体系。方法:以根本原因分析(RCA)法为基础,采用事件分析法评估X线机、高频电刀、婴儿暖箱、除颤心电监护仪、心电监护仪、微量注射泵和呼吸机,探讨医疗设备产生医疗风险的根本原因。结果:通过加强预防性维护和质量控制检测可以降低医疗设备的使用风险。结论:采用RCA法对医疗设备质量检测结果进行分析,能够进一步完善医院医疗设备质量控制体系,保障医疗设备的使用安全。
作者:杨俊;钱正瑛 刊期: 2014年第01期
目的:通过医学生物学实验课程考核评分体系的实施,达到科学管理和提高实验教学质量的目的。方法:采用多侧面、多层次的考核评分体系对医学生物学本科生的实验课成绩进行考查,检验该评分体系的利弊,并进行改进与完善。结果:该考核评分体系的实施与管理,既可对学生的实验成绩做出较为全面、客观和合理的评价,也可使教师在考评过程中有章可循。结论:医学生物学实验课程考核评分体系的实施与管理,为实验教学的规范化、标准化的管理提供了理论依据,建立了切实可行的实验教学考核方法。
作者:文朝阳;马惠苹;贺旭;李宝红;李卫红;陈曦;王庆松;石佳;陈晨;侯燕芝 刊期: 2014年第01期
目的:探讨医院建立医疗设备租赁中心对医院发展的影响,以提高医疗设备的使用效率,节约医疗设备的购置资金。方法:通过对医院医疗设备租赁中心管理体系与信息系统的建立实践经验进行总结,客观的分析其优势与不足。结果:提升了医院医疗设备的标准化管理,减少医疗资源浪费,为实现资源共享提供切实可行的方法。结论:随着医疗改革的不断深入,建立医疗设备租赁中心已逐渐成为医院提升综合竞争力的有效途径之一。
作者:郑飞龙;张鹏;张巍;荆斌 刊期: 2014年第01期
中国医学装备协会于2013年1月5日在北京召开了第五届理事会第五次常务理事(扩大)会议。中国医学装备协会理事长朱庆生,中国医学装备协会常务副理事长赵自林,中国医学装备协会副理事长、国家食品药品监督管理总局医疗器械监管司巡视员王宝亭,中国医学装备协会副理事长王东升,中国医学装备协会副理事长、首都医科大学校长吕兆丰,解放军总后勤部卫生部药材局局长纪春雷,国家卫生计生委体制改革司副司长刘殿奎、财务司副巡视员刘魁等领导出席了会议。会议由中国医学装备协会副理事长兼秘书长白知朋主持。中国医学装备协会常务副理事长赵自林代表协会做“中国医学装备协会2013年工作总结及2014年工作计划”,并将协会一年来财务收支情况向大会做了报告。
作者:周少飞 刊期: 2014年第01期
目的:探讨CT引导下射频消融在肺癌治疗中的优势与不良反应,为肺部恶性肿瘤的治疗提供手段。方法:选择2009年1月至2011年12月在邯郸市中西医结合医院施行CT引导下肺恶性肿瘤射频消融(RFA)的36例患者(46个病灶)为研究对象,观察术中及术后影像学变化。结果:36例患者治疗中检测无创血压、脉搏、指端末梢血氧饱和度,主观主诉疼痛不适均无明显改变。46例病灶术后3个月、6个月复查增强CT,根据实体瘤的评价标准完全缓解2例、部分缓解26例、稳定或无进展4例、进展14例(病灶均为新发病灶),总有效率(CR+PR)为61%(28/46)。36例患者均无严重并发症,少量气胸2例(5.6%),咳血4例(11.1%),术后发热7例(19.4%),平均住院时间为5~7 d。结论:CT引导肺部恶性肿瘤RFA治疗具有安全性高,术中不良反应及创伤小,疗效好的特点,是一种安全有效的微创治疗方法。
作者:李学锋 刊期: 2014年第01期
目的:探讨团注追踪技术(BTT)在上腹部增强扫描的应用。方法:对200例患者运用BTT进行上腹部螺旋扫描。造影剂按照1.5 ml/kg经手背静脉用高压注射器注射,其压力为300 Pa,流速为2.5 ml/s,注药前扫描1次,注药后不同时相扫描2~3次。结果:188例患者很好地显示出腹主动脉、肝动脉、脾动脉、肝门区血管分支、门静脉及下腔静脉,10例患者因门脉高压导致影像不理想,2例患者失败。结论:基于BTT的CT上腹部增强扫描可获得满意的图像,并可满足临床诊断的需要。
作者:孙涛 刊期: 2014年第01期
目的:探讨研究腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石的安全性和可行性。方法:选取80例择期行左肝外叶切除术的肝胆管结石患者,随机均分为对照组和实验组。对照组患者行开腹左肝外叶切除术;实验组患者行腹腔镜左肝外叶切除术。比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、住院费用和术后并发症发生率的差异。结果:实验组手术切口长度和住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=4.46,t=5.38;P<0.05);两组手术时间、术中出血量和住院费用比较差异无统计学意义(t=0.32,t=0.73,t=0.37;P>0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(x2=0.47,P>0.05)。结论:腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石安全可行,创伤小,恢复快,值得临床广泛推广使用。
作者:谢晓 刊期: 2014年第01期
目的:分析脊柱结核的CT、MRI表现,比较两种技术的诊断优势。方法:对手术病理证实的18例患者脊柱结核的CT、MRI资料进行回顾性分析。结果:CT能较好地显示骨质破坏、骨质增生硬化、死骨及新生骨形成、椎间隙狭窄、椎旁软组织肿胀/肿块和腰大肌脓肿、骨性椎管狭窄及钙化,但不如MRI敏感。而对椎间盘受累及脊椎结核早期变化的评估,椎旁软组织肿胀/肿块的范围准确评估,MRI占明显优势。结论:CT与MRI结合检查可全面反映脊柱结核的影像学特征,有利于脊柱结核的诊断和鉴别诊断。
作者:张洪业;邓凯 刊期: 2014年第01期
目的:研究CT引导下的腰椎射频电流导管消融术临床疗效。方法:对33例腰椎间盘突出症患者行腰椎射频电流导管消融术;应用SPSS17统计软件对患者术前24 h、术后24 h、1周、1个月及3个月行视觉模拟评分(VAS)评定疼痛程度及腰椎功能日本矫形外科协会(JOA)评分,并进行分析。结果:33例患者均获得随访,患者术后24 h、1周、1个月及3个月的JOA、VAS评分比较差异有统计学意义(t=4.77,t=5.41,t=7.36,t=10.57;P<0.05)。结论:腰椎射频电流导管消融是在CT引导下进行的一种微创手术,治疗符合其适应证的腰椎间盘突出症临床疗效良好,且具有操作安全简单、手术时间短、损伤小以及出血少等优点。
作者:张凤全;雷仲民;郑新;梁永胜 刊期: 2014年第01期
目的:分析总结脑转移伴颅外转移患者颅内、颅外多部位放疗的作用,探讨多部位放疗在颅内、颅外多发转移患者治疗中的作用以及与预后的关系。方法:选择第二炮兵总医院2007年7月至2011年10月收治的79例脑转移伴颅外多发转移患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予全脑放疗(WBRT),且在放疗前或放疗后6个月内新发颅外转移灶。52例患者加用立体定向放射治疗(SRS),其中45例接受颅外转移灶的放射治疗。结果:随访率为97.5%,全组患者中位生存期(MST)为7个月,而单纯颅内放疗组,颅内、颅外多部位放疗组的MST分别为4个月、10个月,两组患者12个月的生存率分别为3%和35%,差异有统计学意义(x2=19.419,P<0.001)。结论:颅内、颅外多部位多次放疗是脑转移颅外多发转移患者一种有效的治疗手段。
作者:王成;邹跃;孙松韦;陈星宇 刊期: 2014年第01期
目的:探讨脑卒中患者早期正规康复治疗的效果。方法:随机将90例初发急性脑血管疾病的患者分为康复组(56例)和对照组(34例)。康复组在发病3个月内生命体征平稳后开始进行正规的康复治疗;对照组在发病3个月后生命体征平稳后进行正规的康复治疗。两组分别于治疗前、后1个月,治疗后2个月采用Brunnstrom偏瘫分级标准进行评分。结果:治疗前两组的Brunnstrom偏瘫分级标准评分无统计学意义(x2=0.074,P>0.05)。治疗1个月、2个月后康复组的Brunnstrom偏瘫分级标准评分有显著提高,与对照组相比较有统计学意义(x2=9.32,P<0.01)。结论:在发病早期对患者进行正规的康复治疗可明显提高患肢的运动功能,降低致残率,提高日常生活能力。
作者:孙丽;蒋金鹏;车媛;刘兰 刊期: 2014年第01期
针对我国大学的多元文化共存体系,提出一种中国大学文化的基本元素管理文化,即“诚信管理、创新管理、智慧管理、精细管理和系统管理”文化--基元管理文化,并描述其内涵。通过探讨基元管理文化的功能、价值及应用,倡导在发展基元管理文化的同时学会基元管理;通过生产活动以及对社会学和自然科学的学习与实践,培养具有基元管理文化高素质的管理人才,以实现文化强校、强国和富民的梦想。
作者:钱明理;惠春 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
医院麻醉医生不仅越来越重视信息资源的开发与利用,同时也越来越依赖信息化带来的便利。医院在完成医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)以及影像数据传输及储存系统(PACS)等业务系统建设的基础上开始构建并应用手术麻醉信息系统,以保障医院手术麻醉的质量和安全。手术麻醉系统与HIS、LIS系统进行患者数据共享,对麻醉手术医疗信息闭环管理。在介绍麻醉信息系统的概念、主要功能以及麻醉信息管理预期效果的同时,指出目前医院麻醉信息系统应用中普遍存在的问题。
作者:朱弋;徐正雄;李文峰 刊期: 2014年第01期
淡淡色彩,遮不住浓浓情怀;缓缓飘飞,传递着切切关爱。飞利浦的“蒲公英工程”如其名,似其形,充满朝气,顺风飘扬--从中国高纬度的北极小镇、四川的千年古镇,到平均海拔4500米的藏族“神山”……飞利浦以基础医疗业务为契点,犹如美丽而顽强的蒲公英,随风飘散到大江南北,落地生根,将殷殷希望传递到祖国的每一个角落,使点点健康惠及每一位普通民众。
作者: 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
金蛇狂舞辞旧岁,骏马奔腾迎新年!值此辞旧迎新之际,我谨代表中国医学装备协会和《中国医学装备》杂志社,向多年来关心、支持我们工作的各级卫生计生行政部门、各兄弟协(学)会、各级医疗卫生机构、相关生产营销企业和业界的朋友们,向各位会员、理事、编委、通讯员、作者、读者致以诚挚的感谢和衷心的祝福!2013年,对全国人民来说是不平凡的一年。党的十八届三中全会通过了《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》,新一代党和国家领导集体带领我们吹响了“实现中华民族伟大复兴中国梦”的集结号。党中央、国务院推出了以强盛国力、促进公平、改善民生为目标的深化改革战略,新的领导集体从自身做起,以实际行动反腐倡廉、改进党风、破除积弊,让人民群众看到了希望、增强了信心、鼓足了干劲。
作者:朱庆生 刊期: 2014年第01期