学术投稿
中华医学研究杂志

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  • 主管单位:国际激光医学交流培训中心
  • 主办单位:中华临床医药学会
  • 国际刊号:1680-6115
  • 国内刊号:98-0101/R
  • 影响因子:
  • 创刊:2001
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  • 语言:中文
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  • 临床医学
中华医学研究杂志   2003年8期文献
  • 糖尿病合并浆膜腔积液50例临床分析

    糖尿病是常见病、多发病.糖尿病合并浆膜腔积液临床上并非少见,但临床仅见散例报道,其表现较为隐匿、病因复杂、治疗困难,为探索其病因及治疗手段,现对我院从1997~2002年间收治的50例糖尿病合并浆膜腔积液病人进行分析如下.

    作者:萧丽军;何戎华 刊期: 2003年第08期

  • 气管、支气管异物255例临床分析

    目的通过对纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物的回顾性分析,以期提高气管、支气管异物的诊断和治疗水平.方法报告255例气管支气管异物的临床资料,分析纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物的疗效和并发症.结果 255例全部治愈,仅12例出现一过性并发症.结论用纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物效果满意.

    作者:王永臻 刊期: 2003年第08期

  • 腹横纹下小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝

    我院自1990~2003年3月应用腹横纹下小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝105例取得了满意的效果.替代了经典的疝囊高位结扎术,并逐步成为常规术式.

    作者:范培文 刊期: 2003年第08期

  • 康惠尔粉剂治疗急性湿疹的临床观察

    自2000年1月~2003年1月,我们对神经科31例脑血管病人且患有不同程度湿疹病人采用康惠尔粉剂和皮炎平进行治疗,分别观察其用药后的疗效.

    作者:赵卫红;朱建英 刊期: 2003年第08期

  • 尿激酶静脉溶栓治疗急性肺动脉栓塞的临床观察

    急性肺动脉栓塞是一种发病急、死亡率高的危重病症.由于本病临床表现缺乏特异性,加之目前尚无有效的治疗方法,病人往往因不能得到及时有效的治疗而危及生命,近年来我们应用大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性肺动脉栓塞12例,取得了很好的效果,报告如下.

    作者:陈艳红;张淑凤;吕玉芹 刊期: 2003年第08期

  • 大剂量胸腺肽治疗慢性重型肝炎疗效观察

    慢性重型肝炎(SCH)病情严重、其治疗至今无明显突破.我们试用大剂量胸腺肽治疗SCH,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:余素琼 刊期: 2003年第08期

  • 新生儿甲状腺功能亢进症的诊治及随访

    新生儿甲状腺功能亢进症简称新儿生甲亢,在新生儿期少见,若不能及时发现和治疗,重症患儿病情迅速恶化,病死率高达20%[1].本文就2例患儿的诊治及随访进行分析,同时监测其甲状腺激素水平.

    作者:钱芳 刊期: 2003年第08期

  • 低温冷冻碘伏保存离体颅骨骨瓣

    我院自1995~2002年间应用低温冷冻碘伏为38例患者储存离体颅骨骨瓣,并对29例康复患者行自体颅骨骨瓣回植,所回植骨瓣无1例失败,方法简单,效果良好,现介绍如下.

    作者:王怀东;张珍平 刊期: 2003年第08期

  • 不同面神经解剖术式与面瘫发生的临床研究

    保留面神经的腮腺及肿块切除是目前治疗腮腺良性肿瘤的标准术式,面神经解剖又是腮腺手术的核心,术后面瘫是腮腺手术的重要并发症之一.我科于1996~2002年间对126例腮腺良性肿瘤的术中采用三种不同的面神经解剖术式.对照术后面瘫进行了分析与探讨.

    作者:黄敬春;张成刚 刊期: 2003年第08期

  • 经皮自体骨髓移植治疗长骨骨不连接

    目的经皮自体骨髓移植治疗四肢骨骨不连的疗效.方法 2000年2月~2002年12月,用自体骨髓移植治疗四肢骨骨不连患者43例.采用抽取自体骨髓,在X线下用骨穿针经皮刺入骨不连部位注射,术后无菌包扎选用合适的外固定,半月1次,只需2~3次.结果 43例中获得随访38例,时间4个月~2年,在骨不连部位均有成骨形成.结论此方法取材容易,操作简单,疗效满意,具有临床应用价值.

    作者:朱吉武;张英军;李新;姜勇权 刊期: 2003年第08期

  • 掌指外固定牵引架的研制与临床应用

    煤矿井下作业,手外伤发生率高,且多为复合伤,针对创伤特点,研制采用了牵引外固定治疗方法,获得良好临床效果.现将研制过程及应用报道如下.

    作者:唐延军;石荣 刊期: 2003年第08期

  • 外科治疗幼儿先天性巨大胆总管囊肿5例

    目的总结幼儿先天性巨大胆总管囊肿的外科治疗经验.方法对本院2001~2002年两年间收治的5例幼儿先天性巨大胆总管囊肿的外科治疗进行回顾性研究.结果 5例幼儿先天性巨大胆总管囊肿采用保留十二指肠的切除囊肿,楔形整形伞状胰头,按胰肠、胆肠、肠肠吻合顺序重建消化道,术后均痊愈出院,随访2年1例、1.5年2例、8个月1例、3个月1例,未见胆道感染、营养不良等并发症出现.结论采用保留十二指肠的囊肿切除,楔形整形伞状胰头,按胰肠、胆肠、肠肠吻合顺序重建消化道手术方式治疗幼儿先天性巨大胆总管囊肿,有利于患儿胃肠道功能的保护,适用于幼儿先天性巨大胆总管囊肿的外科治疗选择.

    作者:黄涛;黄先国;罗超英 刊期: 2003年第08期

  • 肘管综合征的治疗方法

    目的通过对中、重度肘管综合征的分度及手术效果分析寻找佳治疗方法.方法根据41例中、重度肘管综合征在手术中发现尺神经的变性程度分为2组.Ⅰ组:尺神经无明显神经瘤样变,采用前置术加外膜松解.Ⅱ组:尺神经在肘管内有明显神经瘤样变,采用前置术、束间松解术.结果术后随访32例平均4.5年.按2000年手外科学会周围神经功能评定试用标准评价,Ⅰ组15例,功能恢复优良率为94%.Ⅱ组17例,优良率为77%.结论根据中、重度肘管综合征在术中是否发现尺神经产生瘤样变,应同时行神经前置术,采用显微外科技术,行神经外膜松解或神经束间松解术.

    作者:韩宝平;陈克俊 刊期: 2003年第08期

  • 创伤性膈疝的诊断与治疗

    目的总结创伤性膈疝的诊断与治疗经验、教训,以提高早期诊断率和治疗方法.方法对32例创伤性膈疝的临床资料进行回顾性分析与总结.结果全组术前确诊17例,误诊15例,治愈27例,死亡5例.结论创伤性膈疝是一种少见易被延误诊断的疾病,延误诊断率较高,因其缺乏特有的症状和体征,且医生对此病警惕性不够,此病一经确诊均需手术治疗.

    作者:张超玉;李炎 刊期: 2003年第08期

  • 老年患者118例24h DCG中低心率分析

    为了探讨我院老年病人24h内低心率可降低到每分钟多少次属于安全范围,低心率是否随年龄增长而下降.我们回顾分析了自2000年8月~2002年5月底在我院住院的118例老年患者的24h动态心电图(DCG),现总结报告如下.

    作者:聂应红;张桂芳;熊敦洁 刊期: 2003年第08期

  • 老年人腹部术后呼吸窘迫综合征特点及治疗

    呼吸窘迫综合征是在多种肺外或肺部急病过程中,发生的渗透性肺水肿和急性进行性缺氧性呼吸衰竭.老年人术后出现的呼吸窘迫综合征有不同的特点.我院自2000年6月~2003年1月有36例老年患者在施行腹部术后并发ARDS,现观察分析其特点及治疗如下.

    作者:马德伟 刊期: 2003年第08期

  • 心内膜弹力纤维增生症诊治体会

    心内膜弹力纤维增生症是一种心内膜心肌病,以心内膜下弹力纤维及胶原纤维增生为特征.多见于1岁以下婴儿,早期发生心功能不全,且常并发肺炎,病死率高,严重威胁患儿生命.现将我院自1990年1月~2002年11月收治心内膜弹力纤维增生症6例,报告如下.

    作者:付晓晖;樊丽 刊期: 2003年第08期

  • 硝苯吡啶治疗肺癌咯血35例疗效观察

    我们自1997年12月~2000年10月试用硝苯吡啶舌下含服治疗肺癌所致中、小量咯血35例,疗效满意,现报道如下.

    作者:成文玲;邵昉 刊期: 2003年第08期

  • 重症肌无力合并胸腺瘤的外科治疗

    目的通过重症肌无力合并胸腺瘤24例治疗体会的总结,探讨重肌无力合并胸腺瘤的外科治疗方法.方法对24例重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果全组均行手术切除胸腺瘤,其中完整切除23例,部分切除1例.术后死亡 1例,随访1~5年,手术效果较好.结论重症肌无力是一种自身免疫性疾病,胸腺被认为是参与发病的重要组织,胸腺切除是迄今公认的治疗手段,如能尽早手术治疗,将能获得较好的疗效.

    作者:张超玉;李万文 刊期: 2003年第08期

  • 剖宫产手术指征1195例回顾性分析

    剖宫产术是产科领域中的重要手术,已成为解决难产和某些产科并发症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段.为进一步合理地应用剖宫产术,提高产科质量,对我院1195例采用剖宫产手术结束分娩的手术指征进行回顾性分析,旨在掌握剖宫产指征的正确性,提高母婴安全.

    作者:郭晓莉;吴文英 刊期: 2003年第08期

  • 地尔硫(艹卓)缓释片治疗高血压病的临床观察

    地尔硫(艹卓)(Diltiazem)为苯噻氮唑类钙拮抗剂,其缓释片仅需每12h服药1次即可维持有效血药浓度.在应用地尔硫(艹卓)缓释片治疗原发性高血压的近5年的时间里,观察了58例轻、中度患者在服药2、4、6周末的血压变化情况,取其中资料完整的27例进行分析,以了解该药物对高血压病的临床作用特点和降压谷/峰比值(降压T/P).

    作者:骆明亮 刊期: 2003年第08期

  • 双氧水与过硼酸钠在牙齿脱色中的疗效观察

    双氧水与过硼酸钠都是氧化剂,遇有机组织后能分解出游离氧,使色素溶解,使碎屑溢出,具有很好的漂白与杀菌作用.临床上各种原因引起的牙髓坏死后的牙冠变色较常见,治疗很棘手,笔者近年来以30%双氧水与过硼酸钠用于此类变色牙脱色,效果良好.报告如下.

    作者:黄敬春 刊期: 2003年第08期

  • 距骨骨折脱位中使用可吸收材料棒固定治疗17例分析

    我院从2001年6月至今,利用可吸收材料治疗距骨骨折脱位17例,疗效满意,现报告如下.

    作者:张成强;刘新剑;杨殿玉;王兆杰;巩春山 刊期: 2003年第08期

  • 初学者经尿道前列腺切除综合征的防治

    目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的经尿道电切综合证(TURS)的防治,降低重度TURS的发生率.方法对我院初开展的TURP 100例的TURS做回顾性分析.结果初学者的TURS的发生率高达19%.轻、中度的占17%,重度的占2%.结论重视TURS的发生和早期治疗,可避免重度TURS的发生,降低死亡率.

    作者:王毅东;耿仲平;赵文兵;王文忠;范常胜 刊期: 2003年第08期

  • 沙培林治疗晚期胃癌近期疗效观察

    我科于1999年4月~2002年4月,应用新型非特异性抗肿瘤免疫新药沙培林(OK-432)为主,联合丝霉素(MMC)、5-Fu对晚期胃癌采用腹腔动脉灌注化疗,并同时口服沙培林的方法,获得不同程度的控制,患者生存质量得到提高,近期疗效肯定,现报告如下.

    作者:姜桂林;李再平 刊期: 2003年第08期

  • 高血压患者脉压与心电图关系探讨

    目的探讨脉压与心电图的关系.方法回顾性分析50岁以上的500例高血压患者.按平均压<110mmHg、>110mmHg分为两组,再以脉压≤60mmHg、61~90mmHg、>90mmHg分为三个亚组.结果随着脉压增加,心电图异常逐渐增加,P<0.01.血糖、总胆固醇、甘油三酯均不随脉压增加而改变,P>0.05.结论在对高血压病人的治疗中,应重视缩小脉压,以降低心血管事件发生率.

    作者:吴艳梅;张超峰;陈丽娜 刊期: 2003年第08期

  • 彩色多普勒超声在诊断腹主动脉瘤中的应用探讨

    目的探讨彩色多普勒超声在诊断腹主动脉瘤中的应用价值.方法 15例腹主动脉瘤病例分别经彩色多普勒超声(15)、强化CT扫查(11)、MR成像检查(7)诊断为腹主动脉瘤,男13例,女2例.结果彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤的灵敏性、特异性和正确性分别为100%、100%、91%.结论彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤具有重要的临床诊断价值.

    作者:郑巍;辛延民 刊期: 2003年第08期

  • 发作性运动障碍20例的临床特点及治疗随访

    目的总结发作性运动障碍(PD)的临床特点及治疗经验.方法对20例PD患者的临床表现进行系统分析,随访了17例患者近半年至4年内的治疗结果,结合文献进行讨论.结果 20例PD中,18例属于PKC,2例属于PNKC.PD患者有散发,亦有明显的三代均发病的显性遗传特点者.PKC用抗癫痫药物治疗3年以上并停药者6例,其中2例复发,4例发作消失.结论 PD是一组多以运动等因素诱发的以发作性姿势性肌张力障碍,PKC的治疗应参考癫痫的用药原则.

    作者:袁秋梅;刘玉玺;徐家立 刊期: 2003年第08期

  • 心内直视手术治疗婴幼儿先天性心脏病

    目的介绍心内直视手术治疗婴幼儿先天性心脏病的经验.方法房间隔缺损修补术3例;室间隔缺损修补术12例;法乐四联症根治术4例;房间隔缺损加室间隔缺损修补术5例;其他心内畸形根治术7例.结果术后7天内死亡1例,死亡率3.6%;无远期死亡及并发症.结论婴幼儿先天性心脏病应早发现、早诊断、早治疗;手术效果满意.

    作者:朱艺;吴朝光;张红;邢杰;何书武;李儒正;洪萍 刊期: 2003年第08期

  • 姓氏分布与肝癌关系的调查分析

    目的研究启东人的姓氏分布与肝癌发病分布是否存在某种联系.方法利用户籍登记数据库,对启东市2002年1,138,635人的户籍姓氏记录按姓氏作统计分类;利用肿瘤发病登记资料,对启东市1981~2000年全部肝癌发病登记报告13,706例按姓氏作统计比较;并与全国人口抽样资料作比较.结果启东人群前50位姓氏共占启东户籍人口总数的90.13%,肝癌发病者中前50位姓氏占总病例数的90.53%;启东全人群与肝癌患者主要姓氏分布之间的差异无显著性.但启东全人群与全国人口抽样资料的主要姓氏分布的差异有显著性.结论未发现肝癌在不同姓氏人群中分布的统计学联系.

    作者:朱源荣;陈建国;朱健;陆建华 刊期: 2003年第08期

  • 血浆置换治疗重症农药中毒的临床探讨

    目的探讨血浆置换(PE)治疗重症有机磷农药中毒的疗效.方法应用PE配合常规疗法治疗30例的疗效与31例对照组常规疗法作比较分析.结果 PE配合常规疗法较常规疗法治疗重症有机磷农药中毒,前者阿托品用量少,住院时间短,治愈率高,死亡率低.结论 PE配合常规疗法治疗重症农药中毒,可减少阿托品用量,缩短住院时间,提高治愈率,降低死亡率,因此PE不失为治疗重症农药中毒的一种有效的抢救措施.

    作者:劳年伙;甄明富 刊期: 2003年第08期

  • 肠易激综合征患者临床症状与内脏感知异常相关性的研究

    目的探讨肠易激综合征(IBS)患者内脏感知异常与临床腹部症状的关系.方法用问卷调查的方式对腹泻、便秘、腹泻与便秘交替三种亚型的IBS患者的与内脏感知异常有关的症状进行了调查分析;部分患者接受了直肠水囊容积初始阈值和紧迫感阈值的测定.结果腹痛是IBS患者内脏感知异常的主要临床表现;与正常对照组比较,IBS患者直肠容积的初始阈值和紧迫感阈值明显降低(P<0.01),以腹痛为主和以非腹痛为主的IBS患者相比,以腹痛为主的IBS患者的初始阈值和紧迫感阈值明显降低(P<0.01).结论腹痛是内脏感知异常主要的临床表现;内脏神经敏感性增加即内脏感知异常是IBS的主要发病机制.

    作者:姜敏;刘峥艳;张义侠;汤浩;傅宝玉 刊期: 2003年第08期

  • 国产紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的临床观察

    目的研究紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及毒副反应.方法经病理或细胞学证实的Ⅲb期和Ⅳ期卵巢癌患者21例,紫杉醇150mg/m2,加入生理盐水中静滴4~6h,第1天;卡铂AUC6,第2天静滴.结果 21例患者中CR 6例,PR 10例,SD 3例,PD 2例,总有效率(CR+PR)76.2%,主要的毒副反应为肌肉酸痛及骨髓抑制,绝大多数患者耐受良好.结论紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌患者疗效确切,患者耐受良好,值得推广.

    作者:程玉龙;庄永志 刊期: 2003年第08期

  • 天力体保对阿霉素所致大鼠心肌线粒体毒性的保护作用

    目的确定天力体保是否对阿霉素所致心肌线粒体毒性具有保护作用;探讨天力体保是否影响阿霉素的抗肿瘤作用.方法应用电镜细胞化学方法,从心肌细胞超微结构和细胞色素C氧化酶的改变方面,观察了天力体保的这种保护作用.结果阿霉素所造成的大鼠心肌细胞肌原纤维排列紊乱、线粒体肿胀,嵴断裂及细胞色素C氧化酶活性降低,可明显地被抗氧化剂天力体保所防止.结论天力体保对阿霉素所致的心肌细胞毒性具有完美的保护作用,而不干扰其抗肿瘤作用,其作用可能与心肌抗氧化状态的维持有关.

    作者:王旭;邵一兵;王正忠;俞静;张俊 刊期: 2003年第08期

  • 中药抗先天性华南绿头鸭乙肝病毒的实验研究

    目的通过应用先天感染的绿头鸭乙型肝炎动物模型,从而筛选有效的抗病毒中草药.方法应用先天性感染鸭乙型肝炎病毒(DHBV)模型,随机分组,给予阳性药物和几种中药提取物进行治疗,采用斑点杂交方法检测血清DHBV-DNA的水平.结果用叶下珠醇提取物后5d,10d鸭血清DHBV-DNA OD值均明显低于给药前,差异有显著性(P<0.05,P<0.01).停药后3d后没有明显反跳现象.结论在华南绿头鸭乙型肝炎模型中,中药叶下珠醇提物对鸭乙肝病毒有一定的抑制作用.

    作者:莫小余;李向阳;潘宗奇;朱宇同;周红燕 刊期: 2003年第08期

  • 老年糖尿病患者住院费用分析

    目的通过对老年糖尿病患者住院费用的分析及与中青年患者住院费用的比较,旨在引起社会对老年糖尿病患者的重视,寻找有效途径,减轻老年患者的经济负担.方法将我院1998~2000年共计1018例,1158例次住院的老年糖尿病患者根据并发症数量、病程及性别等情况进行分组,分析不同组别患者的住院费用.结果 (1)老年糖尿病患者的住院费用与其所患并发症数量有关,不同组别其费用差异有显著性(P<0.05).(2)住院费用与其他并发症数量呈正相关(r=0.221,P=0.000).(3)住院费用与病程呈正相关(r=0.096,P=0.001).(4)老年糖尿病患者的住院费用与中青年患者的住院费用相比,差异有显著性(P<0.05).(5)不同性别老年糖尿病患者之间其住院费用差异有显著性(P<0.05).结论 (1)糖尿病患者的花费随着并发症数量的增加而增加,早期预防,减少并发症的发生可减轻病人经济负担.(2)病程是影响患者费用的重要因素之一.(3)对老年女性糖尿病患者应提高他们对疾病的认知程度,提高生活质量.

    作者:邢秋玲;于德民;张喆;于佩;张秋梅 刊期: 2003年第08期

  • 人类精子307例形态分析

    目的分析精子形态异常及畸形率过高对不育的影响.方法采用苯伊石染色法,进行精液涂片染色,按WHO标准对307例(生育组31例,不育组276例)人精液进行精子形态学的观测分析.结果生育组正常精子为(80.61±0.33)%,畸形精子为(19.39±0.33)%.不育组正常精子为(65.01±0.51)%,畸形精子为(34.99±0.51)%.生育组与不育组经t′检验P<0.01,说明两组精子畸形率的差异有非常显著性.结论异常形态精子过多是导致不育的原因之一,而感染、放射线、吸烟及酒精中毒等均可导致精子形态异常.

    作者:郭宝珠;罗焕余;石晓琴 刊期: 2003年第08期

  • 超声心动图和心电图负荷试验对心肌梗死病人无症状性心肌缺血的检出价值

    目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)及同期所做的心电图负荷试验(DECG)三种不同判断标准对心肌梗死(MI)恢复期病人无症状性心肌缺血(SMI)的检出价值.方法应用DSE和DECG检测35例MI病人的SMI,DECG采用3种不同标准判断结果.结果 DSE中MI病人室壁运动指数在大负荷状态较静息状态明显增大(1.41±0.16 vs 1.26±0.16,P<0.001);DECG中以DECG的标准3检出SMI的敏感性高,但仍明显低于DSE方法(68.57% vs 91.43%,P<0.01).DECG标准3与DSE方法检出SMI,两者的一致率为77.61%(U=4.06,P<0.001).结论 DSE和同期进行的DECG检查可检出SMI,又能提供病人所能耐受的大负荷,为临床评价心血管疾病提供了可靠的方法.

    作者:李东野;史春志;陈清枝;钱文浩;吴兰芬;王晓萍;夏勇 刊期: 2003年第08期

  • 造影确诊冠心病危险因素分析

    目的通过血脂及联合指标(TC/HDL-C、TC-HDL-C/HDL-C、TG/HDL-C、sLDL、TC.TG/HDL-C)及Ln(TC.TG/HDL-C)、高血压、糖尿病、年龄、吸烟等与冠心病(CHD)有关因素的分析,确定诊断CHD有意义的量化指标.方法以选择性冠状动脉造影(CAG)确诊的CHD患者为观察组,以CAG阴性患者为对照组,研究年龄、吸烟、糖尿病、高血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及联合指标与CHD的相关关系.结果 CHD与各指标均呈显著性相关,与血脂联合指标、年龄、每日吸烟量等相关性显著;CHD组各指标水平均显著增高;与其它指标相比,Ln(TC.TG/HDL-C)与CHD相关性为显著.结论高龄、男性、收缩压、每日吸烟量、Ln(TC.TG/HDL-C)为影响CHD的五个重要指标,对CHD的形成具有较大的危险性,Ln(TC.TG/HDL-C)可作为预测CHD风险的理想血脂异常指标.

    作者:范瑞添;王春莲 刊期: 2003年第08期

  • 影响脑膜瘤患者生存质量多因素临床分析研究

    目的探讨脑膜瘤患者术后影响生存质量的因素,为全面评估手术疗效提供依据.方法分析147例脑膜瘤临床、影像学表现及术后状态,采用生存质量量表随访近5年,数据经计算机统计分析.结果术前CT/MRI示小脑膜瘤(d≤4.5cm)与巨大脑膜瘤(d≥7.0cm)、位于大脑凸面脑膜瘤与其他部位脑膜瘤相比术后生存质量明显提高(P<0.01);随肿瘤组织学恶性程度提高、手术切除程度级别提高、复发患者术后生存质量非常显著降低(P<0.001).逐步回归分析方程为:y=119.1097-1.5002x3-8.6650x6-10.4210x7,R=0.7466;Cox模型分析示:肿瘤大小、手术切除程度、组织学特征是影响生存质量的主要因素.结论术前CT/MRI示肿瘤位置、大小,术中手术肿瘤切除程度,术后病检肿瘤组织学特征可预测术后生存质量;尽量行肿瘤全切术、早期发现复发可望提高患者生存质量.

    作者:缪亦锋;蔺玉昌;鲁晓杰;苗增利;李兵;季卫阳 刊期: 2003年第08期

  • HIV/AIDS颅内脓肿的成因及愈后的研究分析

    目的对非洲HIV/AIDS高发地区艾滋病病人患有脑脓肿的引发因素分析及病人愈后的结果进行总结,以希望在临床上找到预防和治疗的措施,减少脑脓肿的发生率及死亡率.探讨HIV阳性/AIDS病人的临床治疗方式,同时也描述了HIV阳性/AIDS在非洲地区的流行情况.方法对1998年以来的289例经验证HIV阳性/AIDS的脑脓肿病人进行病情、并发症、临床表现、血象、血CD4计数的变化、典型病例进行回顾性的总结分析.结果 289例病人中,死亡26例.血象中Hb 降低者231例;WBC 下降低于正常241例.CD4值249例(86%)低于正常人值.多数病人Hb、WBC、CD4 值均低下.结论 HIV/AIDS的颅内脓肿病人在临床上的共同特点是:(1)病变进展快.(2)病情难控制.(3)全身状况差.(4)易发生心、肺等多脏器衰竭.(5)易产生耐药性.只要临床及时控制病情变化和并发症,多数HIV/AIDS的病人可以被救治,与HIV阴性的病人有相似的疗效.

    作者:林震涛;史雪丽 刊期: 2003年第08期

  • 家庭输液的护理体会

    随着医学模式的转变,护理工作开始走向以病人为中心的整体护理模式.护理工作的范围已逐渐由医院扩大到家庭、社区.自1994年以来我部开设了家庭输液护理工作,共施行家庭输液297例,效果良好,现介绍如下.

    作者:武静 刊期: 2003年第08期

  • 大剂量顺铂化疗患者的护理

    我科自1999年1月~2002年12月收治71例患者,均经大剂量DDP化疗,现总结如下.

    作者:魏娟;曹凤军 刊期: 2003年第08期

  • 新生儿高胆红素血症的护理体会

    我科自1998年3月~2003年2月共收治280例新生儿高胆红素血症的患儿,经积极光疗、药物治疗和精心的护理,除1例因合并急性胆红素脑病死亡外,其余均痊愈.现就护理体会小结如下.

    作者:王明芽;黄爱英;骆淑红 刊期: 2003年第08期

  • 急性酒精中毒病人行洗胃治疗存在的纠纷及防范

    随着社会的进步,法律、法规的建立和完善,以及医疗制度改革的不断深入,公民法律意识、自我保护意识不断加强,医患、护患纠纷呈逐渐上升趋势.我院地处城乡结合部,既有农村病人又有附近工厂企业人员,病员复杂.而急诊科又有其特殊性、实践性、应急性等特点,涉及的病种范围广,其中也包括酒精中毒的患者,在对这类病人的救治过程中存在着某些纠纷.

    作者:隗彬美;李明霞;周芳 刊期: 2003年第08期

  • 脾脓肿并小肠坏死1例

    1 病历摘要患者,男,67岁,因上腹部疼痛、饱胀不适20天加重4天入院.既往身体健康.查体:T 39.5℃,P 106次/min,BP 95/60mmHg,神志清,腹部膨隆,未见肠型,腹式呼吸弱,腹肌稍紧张,有压痛.

    作者:马爱民;白志刚 刊期: 2003年第08期

  • 术后肌注平痛新镇痛致重度休克1例报告

    1 病历摘要患者,女,68岁,农民.于2002年12月28日3pm因患胃小弯部穿孔在本院作胃穿孔修补术,手术于4pm结束安全送返病房.术后第三天1pm,患者肛门排气后拔除胃肠减压管,4pm试饮50ml温开水无不适;9(10)/(pm)患者诉腹痛难忍;查:神志清、精神可,BP130/90mmHg,T 37℃,心肺无异常,腹软,触之疼痛下腹较上腹为甚,肠鸣音亢进.按术后胃肠功能痉挛疼痛给予平痛新20mg肌注镇痛.

    作者:王宏敏;王丁博;王帅博 刊期: 2003年第08期

  • 血小板单采术治疗原发性血小板增多症1例

    笔者近用cs-3000 plus血细胞分离机,通过治疗性血小板单采术(therapeutic thrombocytes apheresis,TTA)治疗1例重症原发性血小板增多症(primary thrombocythemia,PT)患者.现报告如下.

    作者:赵林园;赵树华 刊期: 2003年第08期

  • 一氧化碳中毒致皮质盲1例的高压氧治疗

    一氧化碳中毒并发皮质盲文献虽有记载,但相当少见,现将我科收治1例报告如下.1 病历摘要患儿,女,13岁,因头痛,头晕伴恶心呕吐7天,失明1天入院.7天前,因在室内燃煤取暖,次日晨患儿及其父母均感头痛、头晕伴恶心呕吐,无意识丧失.在当地医院行药物治疗6天,其父母症状消失,而患儿效果不明显,并渐转入嗜睡状,神志清,视物不清.

    作者:胡小明;杨小(亻毛) 刊期: 2003年第08期

  • 妊娠晚期肝内胆汁淤积症合并急性脂肪肝1例

    1 病历摘要患者,女,24岁,因停经34+5周,发现胆汁酸升高23天,血压升高4天于2002年10月23日入院.病人既往无特殊病史,无肝炎病史.月经规律,生育史:0-0-1-0,1999年人工流产.

    作者:吴玉琼;李娜 刊期: 2003年第08期

  • 济南市1999~2002年麻疹疫情分析

    目的探讨我市与美国CDC/WHO合作开展麻疹监测项目以来的麻疹发病情况,评价麻疹监测系统现状,为制定麻疹控制策略提供依据.方法应用描述性流行病学方法对我市1999~2002年麻疹疫情进行分析.结果我市的麻疹监测系统比较灵敏,1999~2002年共报告麻疹疑似病例885例,确诊病例108例;报告发病率为0.88~11.12/10万,确诊发病率在0.27~0.58/10万,麻疹发病有明显的季节高峰,发病以散发为主兼有局部小爆发,成年人发病率较高.结论保持高质量的麻疹疫苗常规免疫、适时的加强免疫以及提高监测系统的灵敏性是今后控制和消除麻疹的有效手段.

    作者:王美花;阮师漫;王广青;董微;周志中;于东子 刊期: 2003年第08期

  • 发挥三级妇幼保健网的作用做好新生儿疾病筛查工作

    淄博市的新生儿筛查工作开展3年来,我们从实际工作深深体会到,新生儿疾病筛查不仅需要先进的仪器、精湛的实验技术,更重要的是必须建立一个完善的网络管理系统,从而保证初筛标本质量合格、及时送至筛查中心,以及对可疑患儿的追访和招回.终做到对患儿准确、及时地作出诊断,尽早开始治疗,从而实现提高出生人口素质的目的.

    作者:田峰;刘艳 刊期: 2003年第08期

  • 铁缺乏与儿童精神发育及行为关系的研究

    铁缺乏症(ID)在世界上至今仍是危害儿童健康的主要疾病之一,尤其是发展中国家.铁缺乏分为贮存铁减少期(或组织缺铁期),运输铁减少期(或红细胞缺铁期),缺铁性贫血期(IDA)三个阶段,但由于前两个阶段以及轻度贫血的临床特点,其往往不被注意,甚至被认为勿需治疗.本文就铁缺乏在儿童精神发育及行为方面的影响综述如下,以提高对铁缺乏的认知.

    作者:缪云 刊期: 2003年第08期

  • 现代医院信息系统的建立与更替

    随着计算机信息网络化的飞速发展,HIS软件的日臻完善,医院是否拥有一个完善的HIS软件,已成为医院发展和现代化管理的一个重要标志.

    作者:张海龙;方粉玉;薄立华 刊期: 2003年第08期

  • 医务人员如何应对新的《医疗事故处理条例》

    国务院于2002年4月4日颁布第351号令,宣布新的<医疗事故处理条例>(以下简称条例)自9月1日起施行.此令颁布后在社会各界引起强烈反响,而医务人员更是面临着许多实际的工作需要改进、完善.

    作者:宋雁宾 刊期: 2003年第08期

  • 应用人本原理加强护理人才管理

    目的探讨应用人本原理,加强护理人才管理的方法及意义.方法应用护理管理理论中的人本原理,对护理队伍中高职称、高学历及各级岗位人员进行管理.结果重视人才管理,充分发挥各级人员的作用,为护理工作的顺利开展打下了基础.结论根据护理队伍中不同的人才各自的特点,为她们创造有利机会,充分发挥她们的主观能动性,量才使用,用其所长,人尽其才.

    作者:成守珍;张振路;谢文;刘晓华;许红璐;王思琛 刊期: 2003年第08期

  • 纤维蛋白原含量指标在血栓疾病发生中的价值

    纤维蛋白原主要由肝脏实质细胞产生,能在凝血酶的作用下转化为纤维蛋白,形成互相交织的纤维网,将WBC、RBC、TC包罗在内而形成血块,是血液凝固的重要成份.纤维蛋白原在血浆中可形成网状结构,是血浆粘滞性的重要因素,而血浆的粘滞性直接影响全血的粘度,全血粘度的增加可导致血栓的发生[1].

    作者:李旭;陈雅静 刊期: 2003年第08期

  • 恙虫病相关性血液学改变

    恙虫病(tustsugamushi disease)又名丛林斑疹伤寒(scrubtybhus),是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,系一种自然疫源性疾病,啮齿类为主要传染源,恙虫病幼虫为传播媒介.临床特征有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等.本病是我区常见病,临床诊治中我们发现感染后多并有血液学改变,现对我院2000~2002年收治的61例恙虫病血液学改变的表现及机制分析如下.

    作者:张峰;史云波 刊期: 2003年第08期

  • 血常规白细胞直方图对白血病的预示作用研究

    通过血细胞计数仪可以看到白细胞直方图中有三个细胞峰:即小细胞峰(淋巴峰),中细胞峰(单核峰),大细胞峰(中性粒细胞峰);二个谷.当机体处于白血病状态时,外周血某一类细胞高度增加,以致白细胞直方图失去三峰二谷状,各型白血病呈现出特有的连续单峰状,其中中间细胞峰比值明显偏高.

    作者:崔先勇;郭玉芝 刊期: 2003年第08期

  • 肺血栓栓塞症的超声心动图诊断

    虽然螺旋CT、磁共振、核素肺显影以及肺动脉造影均能较准确地诊断肺血栓栓塞症(PTE)[1],但上述检测设备在国内大多数医院受到限制,因此难以成为常规检查.超声检查因其普及、快速、无创,所以仍然是PTE诊断和治疗过程中不可或缺的检查项目.

    作者:要跟东;石建平;赵梦华 刊期: 2003年第08期

  • 非典型性肺炎的中西医结合防治浅谈

    非典型性肺炎是现代医学新发现的一种呼吸系统传染病,它是由冠状病毒的变异体进入人体后,在呼吸器官及脏器大量生长繁殖,并产生大量的内毒素和外毒素释放到肺组织而引发,所出现的临床症状和体征极相似于大叶性肺炎.但其病源、病程、发病速度与其有本质区别.

    作者:刘延祥;陈志英 刊期: 2003年第08期

  • 舌下含药存在的误区

    心脑血管疾病突然发作时,患者通常知道采取舌下含药的方式进行紧急自救.如心绞痛或高血压突然发作时,患者可立即舌下含速效救心丸、硝酸甘油、硝苯吡啶等药物.按常规而言,只要患者用药及时方法正确,大多数患者可在6min内控制症状,从而达到自救目的.

    作者:王显辉;陈希玲 刊期: 2003年第08期

  • 甘露醇在治疗过程中的毒副作用及应对措施

    甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄.但长期大剂量的应用或应用不当可引起许多毒副作用.近年来国内外已陆续有相关的报道.现将临床上应用过程中经常出现的毒副作用及应对措施总结如下.

    作者:王朝霞;孙力;陈莉 刊期: 2003年第08期

  • 输卵管卵巢脓肿的声像图表现及诊断

    盆腔炎症是妇科常见疾病之一,多发生于育龄妇女.现对我院2001年10月~2003年5月彩色多普勒超声检查并经手术病理证实的8例输卵管卵巢脓肿作总结性分析,以探讨输卵管卵巢脓肿的声像图特点及超声对本病的诊断价值.

    作者:吴玉晶;邓小春;周立 刊期: 2003年第08期

  • CT与MRI对宫外孕的诊断价值

    目的探讨宫外孕的CT与MRI表现,提高诊断的准确性.方法 5例宫外孕经手术病理证实均为输卵管妊娠,结合文献探讨其CT、MRI表现特征及诊断价值.结果宫外孕的CT和MRI表现为子宫旁囊性、囊实性或不均匀软组织密度包块,包块内出血灶和盆腔积血为特征性表现.宫外孕包块需与卵巢囊肿、炎症或肿瘤等鉴别.结论对临床和超声无法确诊的病例,CT、MRI是重要的补充检查手段,MRI对亚急性或陈旧性出血的显示较超声和CT敏感.

    作者:陈文清;李建军;王澄泉;邢增宝 刊期: 2003年第08期

  • B超在眼外伤诊断中的应用

    目的评价B超在眼外伤诊断中的价值.方法对31例眼外伤B超检查结果进行分析.结果 31例中阳性表现复杂,往往兼有两种以上病变.玻璃体病变14例,其中合并视网膜脱离4例,球内异物12例,眶内异物2例,眼球破裂3例,其中2例眼球萎缩.结论 B超在眼外伤诊断中具有重要价值.尤其在屈光间质混浊的情况下或有异物时,它明显优于光学检查和传统的X线异物定位法.

    作者:程瑞萍;王怀禄;曹敏丽;秦力维;郑英;李建香;侯晓斌 刊期: 2003年第08期

  • 蓝芩口服液辅助治疗急性扁桃体炎108例

    1997年起我们应用蓝芩口服液进行急性扁桃体炎西医常规治疗的辅助治疗108例,取得满意效果,现报告如下.

    作者:费国立;王利群;张海侠;陈启平 刊期: 2003年第08期

  • 过敏性鼻炎的分型论治72例报告

    自1996年以来,我们采用中药疗法分型论治治疗过敏性鼻炎72例,疗效满意,现报告如下.

    作者:黄一茜;张晓峰 刊期: 2003年第08期

  • 二陈汤加减治疗高脂血症37例疗效观察

    近3年来,我院对37例门诊高脂血症患者在调整饮食、适当锻炼基础上,选用二陈三子养亲汤加减治疗,取得满意疗效,现将临床观察结果报告如下.

    作者:张仁礼;何柱南 刊期: 2003年第08期

  • 利用一次性输血器和500ml盐水瓶作自体血回收器在宫外孕术中的应用

    我院应用一次性输血器和500ml盐水瓶研制成自体血回输装置,集回收与过滤同步进行,省时省力.经33例临床应用证明方法安全可靠、简便易行,现介绍如下.

    作者:崔子春;马伟;廖越;白广荣;蒲静 刊期: 2003年第08期