目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 选取2005年6月—2016年6月我院收治的50例急性胆囊炎患者,按照手术治疗的不同方法分为2组,参照组25例患者接受开腹胆囊切除术治疗,试验组25例患者接受LC治疗.结果 试验组的手术切口长度短于参照组,术中出血量和手术耗时少于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的术后肠鸣音恢复时间、术后下床活动时间、住院天数少于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组均无术后并发症发生.结论 对急性胆囊炎患者采取LC治疗可改善术中及术后指标,应用效果较佳.
作者：邵孔健；林昇；翁陈凌 刊期： 2018年第05期
目的 分析锁定钢板在肩关节脱位合并肱骨近端骨折治疗中的应用效果.方法 将肩关节脱位合并肱骨近端骨折患者86例随机分为2组各43例,对照组采用三叶接骨板治疗,观察组采用锁定钢板治疗,比较2组的临床效果.结果 观察组各项手术指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组的Neer评分明显高于对照组(P<0.05).结论 锁定钢板治疗肩关节脱位合并肱骨近端骨折的临床效果显著,可有效改善患者的肩关节功能,缩短骨折愈合时间,值得推广.
作者：卢天义 刊期： 2018年第05期
目的 评价在流动儿童幼儿园开展意外伤害预防的综合干预效果.方法 选取我街道5个流动儿童集中的幼儿园作为干预点,实施预防儿童意外伤害的健康教育干预措施,并对干预前后的效果进行评价.结果 家长和儿童健康教育后对预防意外伤害相关行为形成率较干预前明显提高,儿童伤害发生率从干预前的8.03％下降至干预后的5.19％.结论 对流动儿童集中的幼儿园家长及儿童开展意外伤害预防干预,可提高家长及儿童对伤害的认知水平,降低儿童伤害发生率.
作者：叶爱能；沈玲萍 刊期： 2018年第05期
目的 探讨氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压的疗效及安全性.方法 选取2016年2月—2017年2月我院收治的140例冠心病并高血压患者,依据用药方案的不同将其分成对照组(70例)与研究组(70例).对照组行氨氯地平治疗,研究组在对照组基础上加以瑞舒伐他汀治疗.比较2组心功能指标、 血压及不良反应情况.结果 研究组LVST低于对照组,LVEF和LVEDd均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组收缩压、舒张压比较均无显著差异(P>0.05);治疗后研究组收缩压和舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组不良反应发生率分别为11.42％,7.14％,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 冠心病合并高血压患者采取氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗可促进疗效提升,且药物安全性较高,具推广价值.
作者：李春妍 刊期： 2018年第05期
目的 评价强化他汀联合阿司匹林与氯吡格雷治疗方案降低首次短暂性脑缺血发作(TIA)进展至脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将短暂性脑缺血发作患者80例随机分为治疗组和对照组,2组均给予输注依达拉奉注射液和马来酸桂哌齐特注射液,在此基础上对照组口服阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片;治疗组口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片和瑞舒伐他汀钙片.结果 治疗组总有效率为95.45％,高于对照组的91.67％,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗期间中均未发生出血、应激性溃疡及皮疹等不良事件,且凝血系列及肝功能指标无异常.结论 为降低首次TIA发生后向脑梗死发展,强化他汀联合双抗治疗方案优于常规他汀联合单抗治疗方案,且临床安全性较好,有推广应用价值.
作者：张琼 刊期： 2018年第05期
目的 探讨牙列缺损合并牙列不齐利用正畸联合修复的治疗效果.方法 选取我院2016年4月—2017年4月收治的牙列缺损合并牙列不齐患者100例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各50例.对照组使用修复治疗,观察组使用正畸与修复治疗,对比2组患者的疗效.结果 观察组的治疗优良率和治疗满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用正畸与修复治疗牙列缺损合并牙列不齐效果更理想,值得临床推广应用.
作者：李洪伟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者静息心率及肺功能的影响.方法选择在我院治疗的98例COPD合并肺部感染患者,将其随机分为观察组(49例)与对照组(49例).对照组进行常规治疗,观察组加用比索洛尔治疗,比较2组静息心率及肺功能指标的变化情况.结果治疗前,2组肺功能指标及静息心率相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组肺功能指标较治疗前均升高,而静息心率降低,且观察组升高(降低)趋势较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论COPD合并肺部感染患者采用比索洛尔治疗效果确切,有利于改善患者心肺功能,减轻炎症反应,值得临床推广应用.
作者：易树平；袁成凤；易晓明 刊期： 2018年第05期
目的 探讨骨科手术患者行术后静脉自控镇痛(PCIA)使用地佐辛联合舒芬太尼的临床效果.方法 将我院静-吸复合全麻下行择期骨科手术患者86例分为2组,术后分别采用舒芬太尼(S组)和地佐辛联合舒芬太尼(DS组)行PCIA.比较2组术后镇痛、镇静,24 h、48 h镇痛泵有效按压次数,不良反应发生情况的差异.结果2组患者术后2 h时疼痛VAS评分比较无显著差异(P>0.05);术后6,12,24,48 h时,DS组VAS评分均显著低于S组(P<0.01).2组术后各观察时点镇静Ramsay评分比较均无统计学差异(P>0.05).DS组术后24,48 h镇痛泵有效按压次数均少于S组,且相关不良反应发生率明显低于S组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 联合使用地佐辛在减少舒芬太尼用量的同时可提高镇痛效果、 降低副反应,且安全性良好,可作为一种理想的阿片类药物组合用于骨科术后PCIA.
作者：刘少特；江才莲 刊期： 2018年第05期
目的 探讨超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床效果.方法 选取2015年1月—2016年12月在我院就诊的104例(112眼)闭角型青光眼患者,随机将其分为对照组和观察组,每组各52例(54眼和58眼).对照组患者采取小梁切除术治疗,观察组患者采取超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗,比较2组患者治疗前后前房深度、 眼压变化情况以及术后并发症发生率.结果 治疗前,2组患者前房深度和眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者前房深度大于对照组,眼压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与小梁切除术相比,超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼有助于扩大前房深度、降低眼压和减少术后并发症发生,值得推广.
作者：乔林珍 刊期： 2018年第05期
目的 分析肺癌患者行放射治疗后发生放射性肺炎的影响因素.方法 回顾性分析我院经病理证实为肺癌行放射治疗56例患者的临床资料,分析放射性肺炎的影响因素.结果 治疗后有12例患者发生放射性肺炎(21.42％),年龄、性别、放疗剂量、合并肺部基础疾病、放疗前肺功能状态等因素对放射性肺炎的发生有明显影响;而吸烟、肺癌的临床分期、肺癌的病理分型及是否同期接受化疗与放射性肺炎的发生无显著相关性.结论 在肺癌患者行放射治疗前应根据其情况,充分考虑各种影响因素,有计划、合理地制定放疗方案,尽可能减少放射性肺炎的发生.
作者：程俊钰 刊期： 2018年第05期
目的 分析血清抗苗勒管激素(AMH)检测在多囊卵巢综合征中的临床应用效果.方法 选取2016年1月—2017年6月在我院进行检测的多囊卵巢综合征患者45例作为观察组,选取同期45例健康女性作为对照组,比较2组的相关生化指标以及糖代谢情况.结果 观察组患者的血清AMH、LH、T等生化指标水平均明显高于对照组,且空腹血糖、空腹胰岛素及HOMA-IR水平亦高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组血清FSH及E2比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清抗苗勒管激素(AMH)检测水平在多囊卵巢综合征患者中明显高于健康人群,可作为多囊卵巢综合征的诊断依据之一.
作者：吕兆祺 刊期： 2018年第05期
目的 探讨悬吊下躯干控制训练对脑卒中后遗症期运动功能康复的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月我院收治的110例脑卒中后遗症期患者作为研究对象,依据随机数字表法分为2组,各55例.对照组给予桥式运动,治疗组在对照组基础上采用悬吊下躯干控制训练.比较2组脑卒中后遗症期运动功能康复效果;干预前后肢体功能、平衡能力、10 m大步行速度;干预前后患者生活自理能力、生存质量.结果治疗组脑卒中后遗症期运动功能康复总有效率明显高于对照组(P<0.05).干预前,2组肢体功能、平衡能力评分和10 m大步行速度比较无显著差异(P>0.05);干预后,治疗组肢体功能、平衡能力评分高于对照组,10 m大步行速度快于对照组,差异显著(P<0.05).干预前,2组生活自理能力、生存质量评分比较无显著差异(P>0.05);干预后,治疗组生活自理能力、生存质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 悬吊下躯干控制训练对脑卒中后遗症期运动功能康复具有积极作用,可改善患者肢体功能和平衡能力,加快步行速度,促进其生活自理能力的提升和生存质量的改善,值得推广.
作者：邵雅楠 刊期： 2018年第05期
目的 比较在膝关节置换术后应用股神经阻滞和静脉镇痛法进行镇痛的临床效果.方法 选取在我院进行膝关节置换术的患者68例,随机分为2组,A组患者在术后采用静脉镇痛方式进行镇痛,B组患者在术后采用股神经阻滞进行镇痛.比较分析2组患者的镇痛效果、住院时间以及不良反应发生情况.结果B组在术后1 d～4 d静息状态下VAS评分显著低于A组(P<0.05);B组在术后3 d～7 d运动状态下VAS评分显著低于A组(P<0.05);B组术后48 h内的按压总次数、住院天数以及不良反应发生率均显著低于A组(P<0.05).结论与静脉镇痛相比,股神经阻滞应用于膝关节置换术后镇痛效果显著,而且副反应较少,临床应用价值更大.
作者：任新华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨替格瑞洛和阿司匹林联合治疗急性冠状动脉综合征(ACS)对临床效果和血清指标的影响.方法 选取2016年4月—2017年4月我院收治的106例ACS患者,分为2组,对照组53例行阿司匹林治疗,研究组53例行替格瑞洛联合阿司匹林治疗,比较2组疗效及血清指标变化.结果研究组治疗总有效率为94.33％,明显高于对照组的79.24％(P<0.05);研究组D-D、cTnT、CRP水平均明显优于对照组(P<0.05).结论 阿司匹林与替格瑞洛联合治疗ACS可有效提升疗效,改善患者血液流变学,可推广.
作者：王小林 刊期： 2018年第05期
目的 探讨舒适护理应用于手术室护理中的临床效果.方法 选取我院2016年7月—2017年7月收治的手术治疗患者120例,随机分成2组各60例,对照组采用常规护理,观察组应用舒适护理,比较2组护理效果.结果2组术前1d的SAS、SDS评分比较无明显差异(P>0.05);术后1 d观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异明显(P<0.05).观察组舒适度评分总分为(107.2±10.4)分,高于对照组的(85.3±7.6)分,差异明显(P<0.05).结论 舒适护理应用于手术室护理中的效果优良,值得推广.
作者：刘力源 刊期： 2018年第05期
目的 研究血液透析室应用舒适护理的效果.方法 选取我院血液透析室2015年3月—2017年1月收治的患者84例分为2组,对照组应用常规护理,舒适组应用舒适护理.对比2组患者透析过程舒适评分、心理状态SCL-90评分、护理满意度评分和透析依从性、肌肉痉挛等并发症发生率.结果 舒适组透析依从性明显高于对照组(P<0.05);舒适组肌肉痉挛等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);舒适组患者透析过程舒适评分、心理状态SCL-90评分、护理满意度评分均明显优于对照组(P<0.05).结论 血液透析室应用舒适护理的效果确切,可有效提升患者舒适度,改善其心理状态,提高治疗依从性,减少并发症发生,提升患者满意度,值得推广.
作者：朱海燕 刊期： 2018年第05期
目的 探讨经股骨头颈部开窗打压植骨术治疗股骨头已部分塌陷股骨头坏死患者的临床疗效.方法 随机抽取我院2012年8月—2016年8月收治的50例股骨头已部分塌陷股骨头坏死患者,均行经股骨头颈部开窗打压植骨术治疗,观察治疗效果.结果 50例患者均成功进行了治疗,其中优18例、占36％,良28例、占56％,可3例、占6％,差1例、占2％,优良率为92％.住院时间(10.26±1.62)d.1例发生下肢静脉血栓、1例发生感染,并发症发生率为4％.结论 经股骨头颈部开窗打压植骨术可有效改善股骨头已部分塌陷股骨头坏死患者的关节功能,加快疾病的恢复速度,缩短治疗时间,减少并发症,安全有效,值得借鉴和推广.
作者：周世强；程亚锋；吴志宏 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血液病患者出现ABO血型抗原减弱的具体原因及干预措施.方法 选择我院2015年3月—2017年1月收治的80例ABO血型抗原减弱患者作为观察组,对出现ABO血型抗原减弱的原因加以分析;选择同一时间段收治的80例血型抗原正常表达患者作为对照组.对2组患者的输血情况展开回顾性分析,并且研究具体的输血方案.结果 观察组80例患者中,终血型鉴定结果与反定型相符28例,其中A型18例,B型10例;与正定型相符52例,均为O型.观察组患者中发生非溶血性输血反应6例,对照组患者中发生非溶血性输血反应10例,2组患者在血红蛋白增加程度方面比较无显著差异(P>0.05).结论 患者患有的血液疾病,主要为急慢性非淋巴细胞白血病以及骨髓增生异常综合征,选择同型血对患者实施输血治疗后,可以有效缓解临床症状,促进患者恢复健康.
作者：王芳 刊期： 2018年第05期
目的 研究临床免疫检验中常见影响因素与管控对策.方法 在我院2016年1月—12月进行临床免疫检验患者中随机选取100例作为对照组,分析影响检验结果质量的相关因素,制定相应的质量管理控制对策.在我院2017年1月—10月进行临床免疫检验患者中随机选取100例作为观察组,在检验过程中实施管控对策.比较2组的检验结果.结果 经过分析临床免疫检验中常见影响因素为:检验温度、湿度及洁净度,样本质量,检验人员操作水平,清洗液更换等.实施质量管理对策措施后,观察组的血清胰岛素(INS)、甲状腺功能、血清C肽(C-P)、胰岛素抗体(IAb)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、Ca125、Ca199、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)等水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 加强临床免疫检验过程中的质量管理控制,能够有效消除不良因素的影响,提高检验结果的准确性和可靠性.
作者：于福荣 刊期： 2018年第05期
目的 探讨小儿末梢血检测时限对血常规相关参数的影响.方法 选取2017年1月—3月在我院行指端采血检查的儿童80例,按照随机数字表法分2组,各40例,30 min内组于采血后30 min内检测,30 min以上组于采血后30 min以上检测.比较2组血常规结果中的红细胞、白细胞、血小板及血红蛋白计数,统计2组一次性检测成功率.结果30 min内组的红细胞、白细胞、血小板及血红蛋白计数均显著高于30 min以上组(P<0.05).30 min内组采血后检测一次成功率显著高于30 min以上组(P<0.05).结论针对小儿末梢血标本,在30 min内送检,能获得更准确的检测结果,提高检测成功率.
作者：马宁娜；许雯静 刊期： 2018年第05期
目的 分析多层螺旋CT重建后处理技术在骨关节骨折中的临床应用价值.方法 我院2015年7月—2016年9月收治106例骨关节骨折患者,分别对患者开展数字X线摄影检查和多层螺旋CT重建后处理,对比两种检查方式的骨关节骨折检出率.结果 经临床确诊共132处骨折,其中X线摄影检查发现骨折103处,检出率为78.03％;多层螺旋CT重建后处理技术骨折检出共129处,检出率为97.73％,二者比较差异显著(P<0.05).结论 将多层螺旋CT重建后处理技术应用于骨关节骨折的临床诊断中价值较高,值得推广应用.
作者：朱诗琪 刊期： 2018年第05期
目的 了解临床常见病原菌分布情况和耐药状况,为临床合理用药提供参考,给感控办在制定防控方案时提供依据.方法 对2016年我院临床分离的病原菌进行回顾性分析,按第4版《全国临床检验操作规程》对病原菌进行分离鉴定,以K-B法进行药敏试验,结果按CLSI 2016标准判断.结果 全年共分离病原菌413株,其中革兰阳性菌占23.2％,主要是金黄色葡萄球菌、 肠球菌属细菌和凝固酶阴性葡萄球菌,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株;革兰阴性菌占68.3％,主要是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌属;真菌8.5％.结论 我院细菌耐药情况相当严重,临床应重视抗菌药物的合理使用,积极预防医院感染,避免或减缓耐药菌株的产生.
作者：张红丽；张智州 刊期： 2018年第05期
目的 研究锁骨下动脉盗血综合征采用彩色多普勒超声诊断的效果.方法 将2015年1月—2017年6月我院收治的50例锁骨下动脉盗血综合征患者作为研究对象,对所有患者进行彩色多普勒超声检查.结果 彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的准确率、 盗血程度的准确率均为100％.结论 锁骨下动脉盗血综合征采用彩色多普勒超声诊断的准确率高,可为临床诊断和治疗提供重要依据,可作为首选的影像学检查方法.
作者：谭军 刊期： 2018年第05期
目的 研究糖尿病及其并发症的临床检验价值.方法 在我院2015年2月—2017年3月收治的糖尿病患者中选择80例作为观察组,并将其中无并发症的42例作为观察A组,将38例伴随并发症的患者作为观察B组;另选取同时期于我院接受健康体检者40例作为对照组.3组研究对象均接受临床检验.结果 与对照组相比,观察A组及观察B组患者的血糖水平、糖化血红蛋白水平、D-二聚体水平等均有不同程度上升,且观察B组上升幅度明显高于观察A组(P<0.05);胰岛素Insulin水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病患者定期检验血糖、糖化血红蛋白等有助于早期诊断并治疗糖尿病并发症,利于患者康复.
作者：高洋 刊期： 2018年第05期
目的 研究彩色多普勒超声诊断急性病毒性心肌炎的临床效果.方法 回顾性分析我院门诊2016年3月—2017年5月接诊的60例急性病毒性心肌炎患者的病历资料,所有患者均实施彩色多普勒超声检查.综合分析60例患者的超声表现,总结彩色多普勒超声在急性病毒性心肌炎中的应用价值.结果 60例患者中有8例超声表现为正常,其余52例超声表现提示异常,包括:13例二尖瓣回声增强与弹性减弱;20例室间隔亦或左室后壁增厚;12例左室腔内膜面回声增强;23例左房亦或左室内径扩大;19例室间隔亦或左室后壁光点粗糙不均匀.结论 积极应用彩色多普勒超声对急性病毒性心肌炎患者进行诊断,可显著提升其病情诊断的准确性,值得临床推广应用.
作者：龚育文；朱启明 刊期： 2018年第05期
目的 对比CT与MRI对弥散性颅脑轴索损伤的诊断效果.方法 随机抽取我院近2年内收治的50例弥散性颅脑轴索损伤患者作为研究对象,对患者先后进行CT和MRI检查,比较两种方法的诊断结果.结果 本组患者的弥散性颅脑轴索损伤类别包括弥散性脑肿胀、 蛛网膜下腔出血、脑室出血、硬膜外血肿等,其中MRI组对这几类损伤的检出率均显著高于CT组(P<0.05);MRI扫描检测出非出血性病灶32例,占比64.00％,显著高于CT扫描检测出的16例、32.00％(P<0.05).MRI检测对于皮质下脑白质、胼胝体、基底节等位置病灶检出率显著高于CT检测(P<0.05);两者对于丘脑区、脑干、小脑等位置的病灶检出率比较无显著差异(P>0.05).结论与CT检查相比,MRI对弥散性颅脑轴索损伤的诊断价值更高,可在临床上推广应用.
作者：张文龙 刊期： 2018年第05期
目的 观察抗肝纤方对肝硬化门静脉血流动力学的改善效果.方法 将2016年1月—12月在我院接受治疗的肝硬化患者随机分为2组,对照组进行普通治疗,试验组在对照组基础上加用抗肝纤方治疗.在治疗前和治疗8周后对患者进行彩色多普勒超声观察.结果 治疗8周后,试验组门静脉内径小于对照组,门静脉大血流速度和平均血流速度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抗肝纤方对于肝硬化患者的门静脉血流动力学改善明显,适合在临床上推广.
作者：白玲玲 刊期： 2018年第05期
目的 探讨乳腺超声检查在育龄妇女常规体检中的应用价值.方法 对2013年1月—2017年1月在我院进行常规体检的435例育龄妇女的临床资料进行回顾性分析,将乳腺超声检查结果与临床病理结果进行对比分析.结果 435例育龄妇女中,彩色多普勒超声检查结果显示有130例出现乳腺病变,彩色多普勒超声检查乳腺病变率为29.89％;超声结果与临床病理结果符合率为96.15％,误诊率为3.85％.20岁～35岁年龄组乳腺导管扩张症发生率显著低于36岁～46岁年龄组(P<0.05);乳腺癌、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤及乳腺增生症在不同年龄段人群中检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺彩色多普勒超声检查是一种方便有效的乳腺疾病诊断方法,应将其列入常规体检项目中.
作者：刘敏 刊期： 2018年第05期
目的 研究腹腔镜诊治妊娠阑尾炎的临床可行性.方法 对2016年1月—2017年2月64例妊娠阑尾炎患者,根据患者手术意愿进行分组,观察组采用腹腔镜阑尾切除治疗.对照组采用传统开放手术治疗.观察2组患者术后康复时间和治疗总有效率、术后止痛药使用、切口感染、肠麻痹、肠粘连情况,并比较胎儿情况.结果 观察组疾病治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组术后止痛药使用、切口感染、肠麻痹、肠粘连情况明显少于对照组(P<0.05).观察组患者术后康复时间明显短于对照组(P<0.05).2组胎儿情况无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜诊治妊娠阑尾炎的临床效果确切,有助于加速术后康复,减少止痛药使用及相关并发症,对胎儿无不良影响,值得推广.
作者：章银蓉；程国何；汤治平 刊期： 2018年第05期
目的 对比老年髋部骨折患者股骨近端髓内钉-螺旋刀片固定及关节置换治疗的效果.方法选择2015年6月—2017年6月我院收治的老年髋部骨折患者100例,随机分为固定组、置换组各50例,前者接受股骨近端髓内钉-螺旋刀片固定治疗,后者接受关节置换治疗,比较2组治疗效果.结果固定组髋关节优良率、术后髋关节功能评分、术后生活质量评分、并发症发生率均与置换组没有明显差异(P>0.05);固定组手术时间及术中出血量少于置换组(P<0.05).结论股骨近端髓内钉-螺旋刀片固定治疗老年髋部骨折能够缩短手术时间、减少术中出血,值得临床借鉴.
作者：贾中宇 刊期： 2018年第05期
目的 探讨健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选择我院2016年10月—2017年10月收治的80例早期糖尿病肾病患者,根据随机数字表法分为2组,对照组40例采用厄贝沙坦治疗,观察组40例采用健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗,比较2组临床疗效、肾功能及血液流变学水平.结果 与对照组相比,观察组治疗总有效率较高,血液流变学及肾功能各项指标水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦可提高早期糖尿病肾病患者的临床疗效,改善血液流变学指标,提高肾功能.
作者：赖晓霖；郭立华；刘常智；温冬生；彭学礼；肖捷 刊期： 2018年第05期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床效果.方法 选择2015年12月—2016年12月期间来我院就诊的128例短暂性脑缺血发作患者,随机分为参照组和研究组各64例,其中参照组患者仅采用阿司匹林治疗;研究组患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,3周～4周之后单用氯吡格雷或阿司匹林.观察2组患者的临床治疗效果和复发情况.结果 参照组患者的治疗总有效率为64.06％,复发率为46.88％;研究组患者的治疗总有效率为87.50％,复发率为10.94％.2组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床效果良好,可有效预防复发,且未增加出血事件,值得推广.
作者：陈家林；张丹；彭丹丹 刊期： 2018年第05期
目的 观察首次腹部横、纵切口剖宫产对再次剖宫产患者盆腹腔粘连程度、术中情况及腹壁瘢痕的影响.方法 回顾性分析2017年6月—9月我院收治的100例再次剖宫产产妇的相关资料,按照首次剖宫产切口方式的不同将其分为2组.对照组50例,首次剖宫产选择横切口术式;观察组50例,首次剖宫产选择纵切口术式.对比2组盆腹腔粘连程度、术中情况及腹壁瘢痕情况.结果 观察组盆腔粘连程度轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间(43.31±6.34)min、出血量(255.53±32.42)mL及开腹至胎儿娩出时间(7.64±1.31)min均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组首次剖宫产后瘢痕愈合情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 首次腹部纵切口剖宫产有助于减少产妇盆腔粘连出现,促进产后瘢痕愈合,且有利于减少再次行剖宫产术时的手术时间及术中出血量,促进胎儿快速娩出.
作者：肖俊兴；李玲；郭春红；肖苏兰；刘芳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨老年白内障合并急性闭角型青光眼采用三联手术方式治疗的临床效果及安全性.方法选取我院老年白内障合并急性闭角型青光眼患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为2组,对照组行白内障小切口囊外摘除术,试验组行白内障小切口囊外摘除术+人工晶状体植入术+青光眼滤过术.对比2组患者治疗前后的视力、眼压等相关情况.结果试验组中有92.0％的患者症状得到了显著改善,效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三联手术治疗后,试验组患者的视力、眼压及前房深度等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论白内障小切口囊外摘除术、人工晶状体植入术联合青光眼滤过术治疗老年白内障合并急性闭角型青光眼的效果显著,且术后并发症低,安全性高,建议临床推广使用.
作者：余联宪 刊期： 2018年第05期
目的 探讨急诊绿色通道在急性心肌梗死抢救中的应用效果.方法 选取我院收治的52例急性心肌梗死患者,根据是否通过急诊绿色通道分为对照组20例和观察组32例,对比2组急救效率及治疗效果.结果 对照组患者入院至首次球囊扩张的时间(DTB)平均为(91.23±30.12)min,观察组为(58.23±11.95)min,观察组明显短于对照组;同时观察组并发症发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经急诊绿色通道对AMI患者实施抢救,能严格控制DTB,提高抢救成功率,值得推广应用.
作者：郭艳艳 刊期： 2018年第05期
目的 研究序贯透析预防血液透析相关性低血压的效果.方法 选择2015年—2017年来我院就诊的慢性肾功能衰竭患者70例平均分为2组,对照组行传统透析方法,观察组接受序贯透析,比较2组透析过程中出现低血压现象.结果 观察组透析过程中出现低血压的情况明显少于对照组(P<0.05).结论 序贯透析能够保证透析过程中患者的血压维持在稳定范围内,保证了透析治疗的安全,具有较高的应用价值.
作者：熊小强 刊期： 2018年第05期
目的 分析胸腔镜手术与传统剖胸手术对多发肋骨骨折合并肺撕裂伤的急诊手术效果.方法将2016年—2017年期间于我院接受治疗的多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者87例纳入研究,依照手术方法不同分为Ⅰ组(45例,胸腔镜手术)和Ⅱ组(42例,传统剖胸手术),比较两种手法方法的效果.结果 Ⅰ组各项手术情况指标均优于Ⅱ组(P<0.05).Ⅰ组各项血气指标改善程度均优于Ⅱ组(P<0.05).Ⅰ组并发症发生率4.4％,Ⅱ组4.8％,2组比较无统计学差异(P>0.05).Ⅰ组治疗有效率71.1％,高于Ⅱ组的47.6％(P<0.05).结论临床上治疗多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者,与传统剖胸手相比,胸腔镜手术具有安全性高、疼痛少等优势,有助于提升患者生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：周强 刊期： 2018年第05期
目的 研究早期神经根型颈椎病定位诊断的斜矢状MRI检查应用效果.方法 回顾性分析我院影像科收治的40例早期神经根型颈椎病患者的病历资料,患者均接受常规MRI与斜矢状MRI-T2WI检查.判定患者椎间孔狭窄的部位与节段数,分析比较两种检查手段的相关性.结果 MRI显示:40例患者中有22例28处不同节段椎间孔狭窄,其中2例2个节段、3例1个节段双侧椎间孔狭窄;斜矢状MRI显示:40例患者中有31例51处不同节段椎间孔狭窄,其中1例3个节段、13例2个节段、5例1个节段双侧椎间孔狭窄.结论斜矢状MRI检查技术可直观显示椎间孔的立体形态,且有助于判断椎间孔受压情况,为早期神经根型颈椎病的诊治提供较好的影像学依据.
作者：罗仙福；王修志；刘更生；王霞；刘秀英 刊期： 2018年第05期
目的 探讨肾脏超声和生化指标在诊断妊娠期高血压患者肾功能受损情况方面的临床效果.方法抽取我院2016年10月—2017年10月间收治的60例妊娠期高血压患者为研究对象,按照是否具有急性肾损伤(AKI)分为对照组和AKI组.采用能量多普勒(PDU)半定量法进行肾血管血流量测定,并展开生化指标检查,对所得结果予以对比.结果比较不同PDU评分AKI患者和对照组患者血尿素氮(BUN)、尿量、血清肌酐(Cr)和尿酸(UA)水平,差异均有统计学意义(P<0.05).结论妊娠期高血压患者肾脏超声检测结果与生化指标存在关联,且与疾病程度呈正相关关系.
作者：艾中平；周锦芳；谭沛雯 刊期： 2018年第05期
目的 探讨低温等离子靶点消融术结合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 本组研究对象为我院骨科2016年5月—2017年5月收治的腰椎间盘突出症患者,共87例,按照治疗方式分组,对照组(n=42)采取低温等离子靶点消融术治疗,观察组(n=45)在对照组基础上加用臭氧,比较2组临床疗效.结果2组术前VAS、ODI评分及直腿抬高度数比较无明显差异(P>0.05),2组术后3个月上述指标水平均明显优于本组术前,且观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组优良率为95.6％,高于对照组的81.0％(P<0.05).结论低温等离子靶点消融术与臭氧结合治疗腰椎间盘突出症临床疗效优良,值得推广.
作者：刘小花 刊期： 2018年第05期
目的 探讨布地奈德雾化联合孟鲁司特钠化对小儿咳嗽变异性哮喘(CAV)疗效及复发的影响.方法 以62例CAV患者为研究对象,随机分为观察组(32例,常规治疗+布地奈德雾化+孟鲁司特钠口服)和对照组(30例,给予常规治疗+布地奈德雾化),观察2组疗效及复发情况.结果 观察组总有效率93.8％(30/32),对照组73.3％(22/30),差异有统计学意义(P<0.05).随访1年,观察组复发2例(6.3％),对照组5例(16.7％),观察组复发间隔时间明显较长,复发后再次使用布地奈德雾化治疗时间也明显较短,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上上使用布地奈德雾化吸入配合孟鲁司特钠口服治疗CAV能明显提高疗效,降低复发率,减少复发频率.
作者：江敏；梁彬 刊期： 2018年第05期
目的 探讨小梁切除术联合超声乳化术治疗原发性开角型青光眼与原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法 选取我院眼科2016年6月—2017年6月收治的青光眼合并白内障患者84例,其中原发性闭角型青光眼(PACG)44例,原发性开角型青光眼(POAG)40例,均行小梁切除术与超声乳化术治疗,比较2组临床疗效.结果 2组术前术后IOP(眼压)及视力比较无统计学差异(P>0.05),POAG组术前前房深度大于PACG组(P<0.05),术后比较无差异(P>0.05);2组术后IOP均明显低于术前,前房深度及视力均明显高于术前(P<0.05);POAG组手术成功率为77.5％,低于PACG组的100.0％,但无统计学差异(P>0.05);POAG组并发症发生率为37.5％,明显低于PACG组的61.4％(P<0.05).结论 小梁切除术与超声乳化术可有效治疗PACG、POAG,前者手术成功率更高,但并发症也更多.
作者：张平丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨消乳散结胶囊联合小金胶囊治疗乳腺增生的临床效果.方法 将我院40例乳腺增生患者随机分成观察组(n=20)和对照组(n=20),观察组患者口服消乳散结胶囊联合小金胶囊,对照组患者口服小金胶囊,2组均以15 d为1个疗程,连服2疗程.结果观察组总有效率为90.0％,对照组总有效率为80.0％,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 消乳散结胶囊联合小金胶囊治疗乳腺增生的疗效显著,值得临床推广应用.
作者：肖嘉哲 刊期： 2018年第05期
目的 探讨艾灸联合补阳还五汤、 运动训练改善外周动脉疾病患者下肢运动功能的效果.方法将60例轻中度外周动脉疾病患者随机分为对照组30例,采用常规治疗+运动训练;治疗组30例,在对照组常规治疗基础上结合艾灸+补阳还五汤治疗.分别于治疗前、治疗后观察2组患者踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO2)、血浆全血低切黏度(LWVP)、全血高切黏度(HWVP)、血浆比黏度(PV)、红细胞电泳时间(ET)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(Fb)、血小板聚集率(PAR)水平,6 min步行距离(6MWT),行走受损问卷(WIQ)中的行走距离、 行走速度、 爬梯能力评估结果.结果治疗后治疗组ABI与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);TcPO2、6MWT及行走受损问卷中行走距离、行走速度、爬梯能力明显提高(P<0.05),且LWVP、HWVP、PV、ET、HCT、Fb和PAR水平改善均优于对照组(P<0.05).结论艾灸联合补阳还五汤、运动训练治疗能明显改善外周动脉疾病患者下肢运动功能.
作者：王琼；闵坤；欧宗明；宋玲英；吴学武 刊期： 2018年第05期
县级及以下基层医院占我国医疗机构的绝大多数,如何加强管理和建设,以适应医学影像的发展,本文从人员管理与培养、科室构建及内部亚专业管理、医疗工作开展和质量与安全管理、设备使用和管理、放射诊疗许可与防护、制定并严格执行各项规章制度、与职能部门和临床科室关系、信息化建设等方面进行了探讨.
作者：彭志远；彭诗寒 刊期： 2018年第05期
近年来,随着医院管理作用、地位的不断提升,对管理价值的认同逐渐提高,更加迫切地需要对行政职能部门绩效考核进行不同的探索和尝试.本文通过某医院在探索OA系统量化指标纳入职能部门绩效考核评价的应用,阐述了量化考核对职能部门绩效考核的重要作用.医院在工作实践中将OA系统功能与职能部门绩效考核相结合,促进了职能部门工作精细化、规范化运行,提升了工作效能.同时分析了在推进过程中存在的不足及改进措施
作者：邱勇 刊期： 2018年第05期
我国的血站属于事业单位,因此实际财务管理制度与一般的企业相比,存在较多问题,不仅财务管理松懈,而且在管理过程中缺乏管理经验,其中大的问题就是财务管理风险.针对此种情况,应该对血站的财务管理制度进行改革和完善,通过转变传统财务管理管念,规避血站财务管理风险,提高财务管理水平.
作者：刘凯锋 刊期： 2018年第05期
烟雾病导致肢体抖动性短暂性脑缺血发作(Limb-shaking trangsient ischemic attack,LS-TIA)的发病机制尚不明确,本文通过分析1例烟雾病患者的临床资料并结合文献复习,探讨烟雾病导致LS-TIA的发病机制并指导临床治疗.烟雾病患者出现LS-TIA症状考虑与脑灌注不足有关,临床上应尽早诊断及治疗,防止缺血性卒中的发生.
作者：吴娜；姜彩霞 刊期： 2018年第05期
目的 分析抗生素滥用的原因,总结预防方法.方法 抽取2016年1月—2017年1月我院抗生素类药物处方150张,分析抗生素的使用情况,对滥用原因和预防方法进行总结.结果 150张抗生素类药物处方中抗生素滥用处方43张,占抽取处方的28.6％.结论 抗生素的滥用原因有社会因素、医生因素、患者因素等,应根据影响因素采用针对性预防措施,从而保证用药合理性.
作者：付雪薇 刊期： 2018年第05期
有资料显示,当前我国真菌性鼻-鼻窦炎(FRS)的发病率在慢性疾病发病率中居第二位,该病也成为研究领域的热点.FRS分侵袭型和非侵袭型两种,真菌侵袭组织黏膜、免疫抑制剂不规范使用致菌群失调、基础性疾病致患者免疫功能失调、 鼻部解剖结构异常致微环境改变等均是诱发FRS的高危因素.治疗方面,以鼻内镜清创术为主,但不同类型FRS在具体手术方案和预后效果方面均有较大差别,一般建议侵袭型患者在鼻内镜清除术基础上辅以抗真菌药物治疗.为进一步认识FRS进而为准确诊疗提供参考性依据,本文结合相关文献对该病的易感因素、临床诊断及治疗等进行综述.
作者：胡跃馨 刊期： 2018年第05期
目的 研究细菌性肠道传染病的疫情特点,并分析其防治对策.方法 对细菌性肠道传染病的疫情特点和病因进行分析,采取相应的措施进行防治.结果 调查发现,造成细菌性肠道传染病流行主要是由于伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、感染性腹泻等引起的,在城乡结合部较为多发,尤其在春秋季较为高发,传播途径以水型为主.结论 引起细菌性肠道传染病的因素较多,应根据不同地区和不同类型的传染病制定相应的治疗计划,当出现传染病时应及时上报,及早进行隔离和治疗.
作者：崔娜；姜雪飞 刊期： 2018年第05期
目的 了解宁夏免疫规划冷链设备现状和需求,为今后冷链设备更新提供参考依据.方法 调查宁夏各级免疫规划冷链设备报表.结果2015年我区免疫规划冷链设备主要有8种,正常使用6865件.正常使用的主要冷链设备使用年限主要集中在6年～10年内,其次为≤5年,>10年以上的设备占5.59％.结论 免疫规划冷链设备可以基本保障免疫规划疫苗的存储和运输.
作者：杨媛媛；谢静玉；魏嵘；吴泽生 刊期： 2018年第05期
目的 分析龙岩市乙类传染病的疫情态势,为制定防控措施提供依据.方法 对龙岩市2016年乙类传染病疫情资料进行描述性流行病学研究.结果 龙岩市2016年乙类传染病报告发病率182.22/10万,死亡率0.57/10万.发病病种以肝炎(占38.73％)、梅毒(占26.11％)、肺结核(占20.35％)为主,累计占85.19％.死亡病种为艾滋病(10例)、肺结核(4例)、狂犬病(1例);男性发病率高于女性(1.83:1);职业以农民(占52.57％)、家务及待业(占15.31％)和不详(占6.62％)为主.年龄组发病呈现两个高峰,第一峰1～岁组,报告发病率97.61/10万;第二峰60～岁组,报告发病率337.66/10万.全市乙类传染病构成以血液及性传播疾病(占69.93％)为主,其次为呼吸道传染病(占21.05％).结论 在巩固以往防治传染病取得成绩的基础上,还应重点关注肝炎、梅毒、肺结核等对我市居民健康影响重大的疾病,加强和落实经血液及性传播疾病、肺结核等国家重点传染病的监测和防控工作.
作者：林梅艳；邓小如；吴水新 刊期： 2018年第05期
