目的 探讨经腹腔行腹腔镜肾输尿管全长切除术联合下腹部小切口膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial carcinoma,UUT-UC)的临床研究.方法 选取揭阳市人民医院泌尿外科2014-02-2016-05间诊治的16例尿路上皮癌患者临床资料进行回顾性分析,记录围手术期参数,包括手术时间,术中出血量,住院时间,引流管的拔除时间,术后开始进食时间,围手术期并发症,术后随访如膀胱、手术区域肿瘤复发的情况.结果 术中术后未发生胃肠损伤、大出血、肺炎等并发症.平均随访16(8~22)个月,其中1例术后出现因膀胱肿瘤复发接受经尿道膀胱肿瘤电切术(trans urethralresection of bladder tumour,TURBT).其他患者未发现肿瘤复发.结论 经腹腔行腹腔镜肾输尿管全长切除术并下腹部小切口膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌是可行的、安全有效的.
作者:杨少东;陈旭曼;卢勇;郑长征;陈晓生 刊期: 2017年第06期
目的 观察术前导尿在经尿道前列腺电切术(TURP)治疗重度前列腺增生中的临床疗效.方法 选取2014-01-2015-12间梅州市人民医院收治的85例重度前列腺增生患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组42例,对照组43例.观察组患者采用术前1周给予导尿治疗后实施TURP术治疗,对照组患者入院后择期实施TURP术治疗.比较两组患者的围术期临床指标、术后并发症发生情况等.结果 观察组患者围术期临床指标及预后评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生情况及尿道狭窄率少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对重度前列腺增生患者TURP术前导尿治疗,降低了TURP术中出血量,缩短手术用时,降低术后膀胱痉挛及出血并发症几率,降低尿道狭窄发生率,值得临床广泛推广应用.
作者:冯凌松;罗幼青;李健;黄敏志 刊期: 2017年第06期
目的 研究膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取福建省中医药大学骨伤学院2013-01-2016-07间膝骨关节炎患者120例为对象进行分组.支具组采用单纯膝关节外展支具进行治疗,支具+针刀组采用膝关节外展支具联合小针刀治疗.比较两组患者膝骨关节炎治疗总有效率;治疗过程不良反应发生率;治疗前和治疗后两个月患者膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度的差异.结果 支具+针刀组跟支具组比较,膝骨关节炎治疗总有效率更高,其中,支具+针刀组显效、有效和无效分别有31例、25例和4例,总有效率93.33%;支具组显效、有效和无效分别有20例、29例和11例,总有效率81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);支具+针刀组、支具组治疗过程均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05).其中,支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;支具+针刀组支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;治疗前两组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两个月支具+针刀组相较于支具组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果确切,可有效改善患者膝关节功能和活动度,缓解疼痛感,且无明显不良作用,值得推广应用.
作者:黄福川;汤明;刘乾雄 刊期: 2017年第06期
目的 探讨综合康复治疗脑瘫高危儿的临床效果.方法 选取2010-05-2014-06间粤北人民医院收治的600例脑瘫高危患儿作为此次研究对象,随机将全部患儿分成对照组和研究组,两组各有患儿300例,对照组未实施综合康复治疗,研究组实施综合康复治疗,比较两组患儿脑瘫发生情况、体格与智能发育情况.结果 研究组脑瘫发生率3.33%,对照组脑瘫发生率是20.67%,研究组脑瘫发生率要显著低于对照组(P<0.05);研究组患儿身高、体重、头围、MDI指数与PDI指数均要显著优于对照组(P<0.05).结论 对脑瘫高危患儿给予早期综合康复治疗能够获得良好效果,可以促进患儿的体格与智能发育,减少脑瘫发生率,值得临床大力推广.
作者:蒋英;胡贵珍;申洁琼 刊期: 2017年第06期
目的 探讨细针穿刺技术在乳腺癌手术治疗中的应用价值.方法 将2015-08-2016-08间于高州市妇幼保健院行手术治疗的130例乳腺癌患者作为此次研究对象,随机将患者分为对照组及观察组,两组各有65例患者,对照组于术前行超声检查,观察组于术前行细针穿刺技术的检查,比较两组患者的诊断结果.结果 观察组患者误诊率、漏诊率以及诊断准确0、0.5%、98.5%,对照组误诊率、漏诊率以及诊断准确率分别是3.1%、10.8%、86.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌患者手术治疗中应用细针穿刺技术诊断,能够显著降低误诊率与漏诊率,改善临床诊断准确性,有助于临床对乳腺癌的治疗,值得推广.
作者:徐贵贤 刊期: 2017年第06期
目的 探索针灸与康复训练结合用于脑卒中患者中对于运动功能和活动能力的影响.方法 在深圳市宝安中医院2013-10-2016-10间收治的脑卒中患者中随机抽取出60例作为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同将患者分入到对照组(康复训练)和观察组(针灸+康复训练)中,对比分析患者的运动功能、活动能力等指标值.结果 观察组患者治疗4周时的Fugl-Meyer评分和ADL评分比对照组患者高(P<0.05).结论 对脑卒中患者采用针灸结合康复训练疗法效果确切,有助于促进患者运动功能的恢复和活动能力的提高,提高患者的生存质量,具有重要的临床应用推广价值.
作者:占大权;许倩;黄汝成 刊期: 2017年第06期
目的 分析早产儿潮气肺功能特点,评价潮气肺功能检测在早产儿慢性肺部疾病诊断中的应用价值.方法 以2015-07-2016-07间在佛山市顺德区妇幼保健院出生的50例早产儿作为研究对象,进行潮气肺功能检测.按照纠正胎龄后是否有持续性喘息症状,以及有以下慢性呼吸系统疾病危险因素中的主要指标、次要指标情况分组,11例患者出现喘息并满足主要或次要指标条件的患儿纳入高度怀疑组,25例伴有喘息不满足主要指标或仅满足一条次要指标纳入一般怀疑组,14例无喘息正常的新生儿纳入对照组.结果 高度怀疑组、一般怀疑组、对照组潮气量、Ti/Tt、PTEF、TPTEF/TE、75/PF、50/PF、25/PF指标水平组间对比差异有统计学意义(P<0.05);高度怀疑组Ti/Tt、PTEF/TE、75/PF、50/PF、25/PF低于一般怀疑组,一般怀疑组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高度怀疑组潮气量高于一般怀疑组,一般怀疑组高于对照组,高度怀疑组、一般怀疑组PTEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 潮气肺功能检测可评估早产儿罹患慢性肺部疾病筛查技术,指导新生儿时期的疾病管理.
作者:程林;张金凤;张应金 刊期: 2017年第06期
目的 研究分析质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎治疗作用.方法 选取长垣县人民医院2015-03-2016-03间收治的70例胃食管反流性咽喉炎患者进行分析.观察对比患者各指标情况.结果 研究组治疗后的食管PH监测结果比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后2周、4周临床症状评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎患者进行治疗,能有效改善临床症状.
作者:司广宇 刊期: 2017年第06期
目的 探讨产妇产后产褥感染的危险性因素.方法 回顾性分析湛江市霞山区妇幼保健院2012-01-2015-12间在院分娩的产妇3946例临床资料,将 171例产妇产后产褥感染作为产褥感染组,其余作为对照组,统计产妇的相关资料,采用单因素分析及多因素非条件二元进入logistic分析发现产褥感染的危险性因素.结果 单因素分析结果表明孕期生殖道感染、孕期生殖道反复感染、产次、第二产程时间、胎膜早破、产后出血量、产后出血、分娩方式及胎儿宫内窘迫是影响产妇产褥感染的相关因素(P<0.001);logistic回归分析结果显示,生殖道感染反复发作、产后出血、胎膜早破及剖宫产是影响产妇产后产褥感染的危险性因素(P<0.05).结论 生殖道感染反复发作、产后出血、胎膜早破及剖宫产是产妇产褥感染的危险性因素,产科医师应采取各项措施解除危险性因素,降低产褥感染的发病率.
作者:钟美华 刊期: 2017年第06期
目的 研究心房颤动患者抗血小板治疗在基层医院使用的实际情况及利弊.方法 回顾性分析中山市沙溪隆都医院2012-01-2017-03间收治的394例心房颤动患者,采用阿司匹林进行治疗,结合国际上临床使用华法林研究结果做对比,比较脑梗塞、肠系膜栓塞、心肌梗塞等梗塞事件的发生率.结果 阿司匹林组的梗塞事件发生率为41.4%,显著高于华法林组的26.0%(t=44.952,P<0.05).结论 基层医院以小剂量阿司匹林作为抗血小板治疗药物,预防血栓栓塞效果较差,华法林具有更佳的抗凝作用,应当进一步宣传和推广.
作者:林小虬;黄英如;余子昌 刊期: 2017年第06期
目的 探讨妊娠晚期生殖道感染与不良妊娠结局的相关性.方法 选取2015-01-2016-01间在惠州市博罗县妇幼保健院产检并分娩的200名孕妇为研究对象,于孕28~34周取阴道后穹处分泌物,使用JY-PO COLOR BV SET联合测定试剂盒进行微生态检测;取宫颈外口分泌物进行衣原体抗原检测及支原体、GBS培养.根据检测结果分成感染组和非感染组,对比分析两组未足月胎膜早破、足月胎膜早破、早产、新生儿感染、产褥感染五种不良妊娠结局;观察感染组病原菌感染情况.结果 感染组的未足月胎膜早破、足月胎膜早破、早产、新生儿感染发生率分别为14.0%、18.0%、21.0%、10.0%;非感染组分别为5.0%、6.0%、5.0%、4.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).感染组产妇产褥感染发生率2%略高于非感染组的1%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 感染组不良妊娠结局的发生率明显高于非感染组;BV合并其他病原微生物感染是妊娠期生殖道感染中较常见的感染类型,更易导致不良妊娠结局的发生,有必要对妊娠晚期妇女进行生殖道感染的筛查和治疗.
作者:谭小平;彭建铁 刊期: 2017年第06期
目的 分析不同口腔生物膜材料在牙种植中引导骨再生疗效.方法 选择东莞市人民医院口腔颌面外科收治的150例牙种植患者为研究对象,按照数字随机法分为A组(87例)与B组(63例),A组患者使用海奥口腔修复膜,B组患者给予肽膜,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗后,A组治疗成功率96.5%,明显高于B组的87.3%,且不良反应总发生率2.32%,显著低于B组的11.11%,差异有统计学意义(P<0.05).观察两组患者骨生长情况,两组骨厚度、植骨厚度差异有统计学意义(P<0.05),A组各时间点检测,效果均显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙种植术中引导骨再生选用海奥口腔修复膜的临床疗效明显优于肽膜,它的成功率高,不良反应少,骨厚度、植骨厚度均显著高于肽膜,骨生长情况良好,值得临床推广应用.
作者:姚兆友;王栋;张胜;尹颂豪;梁淑玲 刊期: 2017年第06期
目的 为了提高固定矫治的治疗效果,研究和探讨酪蛋白磷酸肽钙磷复合体与氟化钠在预防牙釉质脱矿中的应用价值与意义.方法 按照随机原则要求从2014-05-2016-05间来南方医科大学附属广州花都区人民医院口腔科门诊实施固定矫治治疗的患者中选取63例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为酪蛋白磷酸肽钙磷复合体组(护牙素组、A组)、氟化钠组(B组)及对照组(C组)3组,三组均采用相同型号托槽实施直丝弓固定矫治技术治疗,其中A组和B组在戴入即刻以及戴入后应用同型正畸牙刷分别采取含酪蛋白磷酸肽钙磷复合体的护牙素及氟化钠进行刷牙和处理,C组则应用常规含氟牙膏刷牙且未采取特殊的预防措施, 比较三组不同治疗措施牙齿唇颊面釉质脱矿情况差异.结果 研究数据显示,三组牙釉质脱矿率与时间呈正比关系,且A组及B组脱矿指数明显低于C组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规进行口腔卫生措施的基础上辅以酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(护牙素)及氟化钠(多乐氟)均能够有效的预防因固定矫治而引发的牙釉质脱矿,效果显著,值得推广.
作者:王丽娟;王莉华;刘晓莉 刊期: 2017年第06期
目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平对人工牙种植疗效的影响.方法 回顾性分析阳春市口腔医院2013-10-2016-04间收治的T2DM 98例患者资料(观察组),选取同期来院健康体检者85例作为对照组,均采用人工牙种植,观察比较T2DM患者HbA1c水平对人工牙种植疗效的影响.结果 观察组治疗后中性粒细胞、淋巴细胞与白细胞计数均比治疗前对照组高(P<0.05);伴随HbA1c水平升高,各种植体稳定性的大下降值亦不断增大,延长种植体稳定性的恢复时间,且HbA1c≤7.50%比≥7.60%种植体的稳定性恢复时间短(P<0.05);不同时期HbA1c水平种植体ISQ值不同.结论 T2DM患者机体各细胞计数比健康体检者高,且T2DM患者人工牙种植手术后种植体的稳定性与炎症反应和HbA1c水平相关,临床需要在手术前后加强对T2DM患者进行HbA1c水平控制,以提高人工牙种植效果,使种植体稳定性加强.
作者:陈贤文;黄立冠;熊菌;张松 刊期: 2017年第06期
目的 探索分泌性中耳炎患者采用咽鼓管用药与鼻内镜下鼓膜穿刺术联合治疗的疗效.方法 收集2014-04-2016-04间深圳市坪山新区人民医院耳鼻喉科接收的患分泌性中耳炎的100例(100耳)患者,随机分成两组:参考组共有50例(50耳),施行鼓膜穿刺术配合用药治疗;治疗组共有50例(50耳),在参考组治疗基础上加用咽鼓管吹张疗法联合治疗.治疗完毕后对两组患者的疗效进行评估分析.结果 治疗后治疗组的总有效率较参考组显著提高(P<0.05);治疗组的复发率较参考组显著降低有统计学意义(P<0.05).结论 针对分泌性中耳炎患者采用咽鼓管用药与鼻内镜下鼓膜穿刺术联合治疗疗效显著,复发率低,值得临床借鉴.
作者:黄灼良;张学斌;胡莹 刊期: 2017年第06期
目的 探讨内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术联合食道静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 分析自贡市第四人民医院消化科2013-10-2015-10间36例确诊为肝硬化急性胃食管静脉曲张破裂出血患者的胃曲张静脉组织胶注射后联合EVL治疗及随访情况,对治疗效果及并发症进行总结.结果 所有患者均未发生异位栓塞、食管狭窄及胃穿孔等与治疗相关的严重并发症.EVL治疗食管静脉曲张显效率和有效率分别为44.4%和30.6%;组织胶注射术治疗胃底静脉曲张显效率和有效率分别为27.8%和36.1%.结论 EVL联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张治疗操作简单、患者创伤小、有效安全.
作者:毕小刚;周文雄;沈鹏臻;张艳;袁珂;毛淑兰;黄纯秀 刊期: 2017年第06期
目的 分析脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的临床疗效及疼痛情况.方法 选取2014-07-2016-07间在郑州人民医院接受手术治疗的128例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,按手术方式不同分为观察组与对照组,每组64例,观察组行经皮后路微创椎弓根螺钉固定术,对照组行传统切口手术,比较两组疗效及疼痛情况.结果 观察组出血量少于对照组,切口长度小于对照组,卧床时间短于对照组,疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率4.69%比对照组23.44%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定术治疗,可加快骨折预后,缩短卧床时间,减轻疼痛,且并发症少.
作者:刘军;张陆;姜岩;刘志昂;高军胜;唐司亚 刊期: 2017年第06期
目的 探讨协同护理模式应用于肾病综合征(NS)患者激素治疗依从性的临床效果.方法 将86例NS患者按入院日期先后分成两组,对照组45例采用常规护理模式,观察组41例采用协同护理模式.患者出院后由主管护士以电话随访的形式或患者回院复诊时访视患者,时间为第1个月,1次/2周,以后1次/月,为期1年.观察两组患者出院后半年内激素治疗的依从性及1年内病情复发再次入院的人数.结果 两组患者激素治疗依从性比较,除劳逸结合以外,其他项目均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者遵医行为得分,对照组(28.91±6.08)分,观察组(34.53±3.22)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者1年内病情复发再次入院人数,对照组25例,观察组14例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理模式应用于NS患者,能提高患者激素治疗的依从性,减少疾病复发再次入院,是比较理想的护理模式.
作者:缪碧丽;邓海燕;邓秀丽 刊期: 2017年第06期
目的 观察氧驱动雾化吸入治疗支气管炎患儿行个性化护理干预的效果.方法 选择东莞市寮步医院儿科2016-01-2016-09间130例支气管炎患儿,随机分为对照组与观察组,两组均采用氧驱动雾化吸入治疗,对照组采取常规护理进行干预,观察组采取个性化护理进行干预,对比两组患者症状消失时间以及对护理工作的满意度情况.结果 观察组患者症状消失时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组患者对护理工作满意度为96.92%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予支气管炎患儿个性化护理,能够改善患者的胸闷气喘、咳嗽的症状,提高了患者对护理工作的满意度.
作者:尹焕英;刘婉媚;韩秀连;尹敏如 刊期: 2017年第06期
目的 探讨医、护、社工三位一体长期护理对卒中康复期患者生存质量的影响.方法 以2016-01-2016-06间佛山市南海区人民医院神经内科收治的142例缺血性脑卒中康复期患者为研究对象,随机数字表法将其均分为对照组(常规的长期护理模式)和实验组(医、护、社工三位一体长期护理模式),观察两组护理干预前后生存质量,日常生活能力评分(BADL)、生存质量评分(SQOL)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD评分).结果 与护理干预前相较,护理干预后差异组BADL评分明显升高,SQOL评分、HAMD评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后与对照组相较,实验组BADL评分升高明显,SQOL评分、HAMD评分降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医、护、社工三位一体长期护理有效提高卒中康复期患者的生存质量并改善患者抑郁症状.
作者:舒卫丰 刊期: 2017年第06期
目的 探索医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中应用的价值.方法 将河源市中医院于2014-11-2015-10间收治的300例下肢创伤骨折患者设为对照组,采用常规护理模式,将2015-11-2016-10间收治的300例下肢创伤骨折患者设为观察组,采用医护一体化护理模式,统计分析两组患者的术后康复效果.结果 观察组患者的肺部感染、下肢深静脉血栓、切口感染、泌尿系统感染、骨折延迟愈合并发症发生率均低于对照组,且观察组患者的住院时间更短,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化护理模式用于骨科患者术后快速康复中有助于预防并发症的发生,促进患者术后的早日康复,值得在临床上得以推广应用.
作者:李红英;张慧;罗莉娜;赖兰静;黄谭招;罗石英 刊期: 2017年第06期
目的 探讨行为护理干预在老年膝关节骨性关节炎患者中的应用效果.方法 选取于2014-06-2016-05间惠州市博罗县人民医院收治的50例老年膝关节骨性关节炎患者,随机平均分为行为组和常规组,分别采用行为护理干预和常规护理,比较两组患者干预前后膝关节功能评分、生活质量评分及护理满意度.结果 干预前两组患者膝关节功能及生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后行为组患者膝关节功能、生活质量评分均高于常规组,即(62.8±11.5)分vs.(51.5±11.8)分,(82.4±12.0)分vs.(73.4±11.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).行为组患者护理满意度显著高于常规组96.00% vs.68.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行为护理干预在老年膝关节骨性关节患者中实施,可提高患者膝关节功能、生活质量及护理满意度,具有临床应用价值.
作者:蓝玉梅;钟碧青;钟素雯 刊期: 2017年第06期
目的 观察和分析个性化护理在改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者治疗认知度中的效果.方法 选择广东省阳江市阳东区妇幼保健院在2015-04-2016-12间收治的100例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者为研究主体.分成A组和B组,每组50例.A组给予个性化护理干预,B组给予常规化护理干预,对比两组护理前、后的手术知识认知度水平和STAI量表评分,以及两组的护理满意度.结果 护理前,两组的手术知识认知度优良率对比差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组的手术知识认知度优良率均有所提升,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组的STAI量表评分,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组的STAI量表评分均有所降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组的护理满意度是96.0%,B组的护理满意度是86.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者提供个性化护理,可以改善其治疗认知度,所以对其焦虑心理具有较好的调节作用,且护理满意度高,可在临床中普遍应用.
作者:谢锦霞 刊期: 2017年第06期
目的 分析早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者的应用效果和生活质量的影响.方法 选取2014-03-2015-03间福建医科大学附属第一医院收治的60例急性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组行早期康复护理,对照组行常规护理,两组治疗方法相同,比较两组干预前后生活质量评分,以及出院后对两组Fugl Meyer运动评分进行比较.结果 生活质量评分包括躯体功能、社会功能、心理功能,干预前两组生活质量评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组评分分别为(24.1±1.5)分、(15.4±1.7)分、(15.4±1.5)分,评分均优于对照组的(33.5±2.8)分、(22.4±2.9)分、(20.8±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者出院3个月后进行Fugl Meyer运动评分,观察组无Ⅰ级患者,Ⅱ级有1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级28例;对照组Ⅰ级有11例,Ⅱ级有7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级9例,观察组运动障碍程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预能有效的改善急性缺血性脑卒中患者肢体运动能力,提高患者生活质量.
作者:陈亦娟 刊期: 2017年第06期
目的 研究分析小儿先天性心脏病患者手术室护理风险及控制措施.方法 选取江门市五邑中医院2014-03-2016-11间76例小儿先天性心脏病患儿,随机分为普通护理组和风险控制组.普通护理组采取常规护理干预;风险控制组在普通护理组基础上给予手术室护理风险分析和控制措施.比较两组患儿家长满意度;风险识别、防范和处理评分;手术室护理风险发生率.结果 风险控制组患儿家长满意度显著比普通护理组高;风险控制组风险识别、防范和处理评分显著比普通护理组高;风险控制组手术室护理风险发生率显著比普通护理组低.结论 小儿先天性心脏病患儿手术室护理风险较多,采取风险控制措施可有效提高风险控制质量,预防风险的发生,提升家长满意度,值得推广.
作者:罗小贞;梅华;冯路瑶;郑丽娟;卢谈娟;陆熊灵;陈振华 刊期: 2017年第06期
目的 探讨优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果.方法 选取2015-03-2016-03间收治的152例急诊胸痛患者,将给予优化急诊护理流程的76例患者作为研究组,给予常规护理的76例患者作为对照组,比较两组患者护理后急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间和住院期间心律失常、心衰、中风、休克等不良事件发生率和抢救成功率.结果 研究组患者急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组患者住院期间不良事件发生率为2.64%,显著低于对照组的17.11%(P<0.05), 研究组抢救成功率为96.05%,高于对照组的89.47%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果显著,可显著缩短急救时间、住院时间,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
作者:梁艺敏;蒋德贤;王桂玲 刊期: 2017年第06期
目的 研究并探讨康复护理在脑梗死偏瘫患者中的应用价值.方法 选取2014-01-2016-08间雷州市人民医院共140例脑梗死偏瘫患者作为研究对象,采取单盲数字随机分组法分为对照组和观察组,每组70例.对照组实施常规护理,观察组实施康复护理,比较两组患者康复效果.结果 干预后,相比于对照组,观察组的FMA评分、Barthel指数均明显增高;观察组的生活质量评分明显高于对照组.结论 对脑梗死偏瘫患者实施康复护理可有效提高其康复效果,改善患者肢体运动功能、日常生活能力,还可提高其生活质量.
作者:黄小惠;王兰芬;胡姑长;吴淑清 刊期: 2017年第06期
目的 探讨老年髋部骨折合并骨质疏松症出院患者的延续护理效果.方法 随机将138例于阳江市人民医院接受治疗并出院的老年髋部骨折合并骨质疏松患者分为对照组与研究组,对照组给予常规出院指导与电话随访,研究组在此基础行给予延续护理,比较两组患者护理效果.结果 研究组出院后第1个月、第3个月的用药依从性、日常生活自理能力以及Harris评分均要显著高于对照组(P<0.05);研究组再次骨折发生率要明显小于对照组(P<0.05).结论 为老年髋部骨折合并骨质疏松出院患者实施延续护理具有显著效果,能够明显减少再次骨折,加快髋关节功能恢复,改善治疗依从性,值得临床大力推广.
作者:林爱仙;赵文雅;邹带娣;陈锦芳;罗盛珍;关小丽 刊期: 2017年第06期
目的 探讨综合护理干预对大肠癌术后疗效和胃肠功能恢复的影响.方法 将深圳市大鹏新区南澳人民医院外科2015-03-2016-03期间收治的82例大肠癌术后患者按照随机数字表法均分为两组:对照组41例患者给予常规护理干预,观察组41例患者在对照组基础上加以综合护理干预,比较两组临床疗效和胃肠功能恢复情况.结果 观察组临床总有效率为87.50%,较对照组的73.17%显著提高,组间差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、 肛门恢复排气时间、 禁食时间以及排便恢复时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予大肠癌术后患者综合护理干预措施,可以有效提高临床疗效,促进胃肠功能的快速恢复.
作者:陈玉燕;吴东海 刊期: 2017年第06期
目的 研究聚焦解决模式干预对初产孕妇产前焦虑、应对方式及分娩结局的影响.方法 选取2013-09-2015-08间在湛江市第二人民医院产科定期进行产前检查怀孕满28周及以上的初产孕妇300例,采取随机抽样的方法,随机分为观察组和对照组各150例.对照组初产孕妇给予常规产科护理措施;观察组在对照组的基础上,接受3个月的聚焦解决模式干预.比较两组孕妇干预3个月后的焦虑(SAS) 、抑郁(SDS) 评分、应对方式评分及分娩结局.结果 两组护理干预后,观察组SAS及SDS评分均低于对照组;干预后,观察组积极应对方式评分高于对照组,而消极应对方式评分低于对照组,两组差异有统计学意义;两组在分娩结局方面,观察组产后抑郁,产后出血及新生儿窒息等分娩结局均显著低于对照组.结论 科学的聚焦解决模式在改善产前焦虑、应对方式及分娩结局方面效果显著.
作者:陈小燕;骆建梅;蔡小梅 刊期: 2017年第06期
目的 探讨银杏叶片治疗社区精神分裂症患者阴性症状以及颅底动脉血流变化的临床效果.方法 选取越秀区光塔街社区卫生服务中心从2014-10-2016-10间管理的200例精神分裂症患者作为研究对象.依据随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组100例.对照组患者给予常规精神分裂症药物对症支持治疗,治疗组患者在对照组治疗方案的基础上联合银杏叶片治疗.比较两组患者的临床疗效、阴性症状及颅底动脉血流变化情况.结果 治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后颅底动脉血流速显著高于对照组患者,SANS评分及TESS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用银杏叶片联合常规精神分裂症对症药物治疗社区精神分裂症患者,疗效确切,可显著降低患者SANS评分及TESS评分,值得临床推广应用.
作者:麦志红;徐戟;潘善美;陈振江;苑令平 刊期: 2017年第06期
目的 探究浆细胞性乳腺炎患者接受中医药、乳管镜介入以及两种方法联合治疗的价值.方法 选取江苏省泗阳县人民医院2014-02-2016-02间浆细胞性乳腺炎患者60例,将其分为两组,对照组乳腺炎患者仅接受中医药治疗,实验组在中医药治疗的基础上联合乳管镜介入治疗,对比两组浆细胞性乳腺炎患者治疗结果的差异.结果 实验组浆细胞性乳腺炎患者的治愈率、症状积分改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 浆细胞性乳腺炎患者接受中医药与乳管镜介入联合治疗的价值较高,可以直接对患者的乳管情况进行了解,把握患者的病情变化,将患者的治疗时间缩短,提高治愈率.
作者:何聿波 刊期: 2017年第06期
目的 利用PDCA循环评价北京大学深圳医院优先及合理使用基本药物干预措施的实施效果,为推进实施国家基本药物制度提供数据支持和理论依据.方法 制定推行一系列优先及合理使用基本药物制度落实的计划和措施,各项干预方案利用PDCA循环原理策略来开展,考察北京大学深圳医院实施措施后基本药物使用情况的变化及效果.结果 2016年10月开始全面推行优先及合理使用基本药物的干预措施后,第四季度病区10月、11月、12月的基本药物金额占比分别为30.68%、31.36%、31.84%,与第三季度相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);门诊10月、11月、12月的基本药物金额占比分别为36.88%、38.05%、38.60%,与第三季度相比有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05);全院10月、11月、12月的基本药物金额占比分别为34.86%、35.21%、35.66%,与第三季度相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院实施基本药物相关干预措施的效果明显,PDCA循环有效促进了基本药物的优先及合理使用.
作者:白瑶;王立军;何光明;袁劲松 刊期: 2017年第06期
目的 探析神经性耳鸣患者的负性心理及相关影响因素.方法 选取2015-09-2016-08间佛山市南海区经济开发区人民医院收治的103例神经性耳鸣患者为主要研究对象,采用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)对所有患者的心理及情绪状态进行评价,对所有患者的评价结果进行回顾性分析.结果 103例患者中出现负性心理患者共41例(39.81%);41例伴有负性心理患者中,焦虑26例(63.41%),压力10例(24.39%),抑郁5例(12.20%);伴有负性心理患者在性别、年龄、病情严重程度及发病情况上与未伴有负性心理相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 抑郁-焦虑-压力量表可对神经性耳鸣患者的负性心理和负面情绪进行准确反映和评价,为临床干预方案的制定提供科学依据.
作者:程坚 刊期: 2017年第06期
目的 对精神分裂症超高危人群家庭功能认知水平进行调查,为实施有效的家庭干预措施及促进患者社会功能康复提供参考依据.方法 选择2014-05-2016-04间广州市萝岗区红十字会医院收治的30例精神分裂症超高危患者为研究对象,采用FACESⅡ-CV表对患者家庭亲密度和适应性进行调查.根据调查得分情况,将患者分为家庭功能平衡组和不平衡组,采用Pearson分析所有患者家庭功能状态评分与精神分裂症相关知识认知水平之间的相关性.比较两组患者对精神分裂症、家庭功能状态相关知识认知的差异.结果 UHR患者对家庭功能及精神分裂症相关知识的认知水平与患者的亲密度得分(r=0.647)和适应性得分(r=0.712)之间均呈正相关.家庭功能平衡组患者对家庭功能和精神分裂症疾病相关知识的认知水平得分明显高于不平衡组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症超高危人群对家庭功能及精神分裂症相关知识的认知水平低是导致患者家庭功能状态差的重要原因,对患者的病情发展具有重要影响,临床治疗干预中应对患者的家庭功能状态及精神分裂症之间的相关性引起足够重视,利于疾病的治疗.
作者:庞小丽;朱永红;陈华威;李海燕 刊期: 2017年第06期
目的 探讨应用左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常临床效果.方法 选取东莞市中堂医院从2015-11-2016-11间收治的50例慢性肾衰合并冠心病患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组25例.对照组患者在常规血液透析治疗同时对症服用心血管药物治疗.观察组患者在对照组患者治疗措施的基础上联合静脉推注左卡尼汀治疗.统计分析两组患者治疗后心功能指标改善情况,评估临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后心功能指标均较治疗前有改善,观察组患者心功能指标改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常,疗效确切,显著改善患者心功能指标,值得广泛推广应用.
作者:赖志廷;莫凤琼;罗演华 刊期: 2017年第06期
目的 探讨利巴韦林联合热毒宁对手足口病患儿的炎症指标及免疫球蛋白的影响.方法 将潮阳区大峰医院2015-07-2016-06间收治的儿童手足口病(HFMD)94例随机分为观察组与对照组,每组各47例,对照组采用利巴韦林治疗,观察组采用利巴韦林联合热毒宁治疗,比较两组患者的疗效、炎症因子及免疫球蛋白水平.结果 观察组的疗效及总有效率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的hs-CRP及WBC水平均显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的hs-CRP及WBC水平均显著低于对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的IgA、IgG水平均显著高于对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的IgM水平显著低于对照组治疗后,(P<0.001).结论 利巴韦林联合热毒宁治疗儿童手足口病疗效显著,可更好的降低患儿的炎症因子水平,调节免疫功能状态.
作者:黄迪儿 刊期: 2017年第06期
目的 探究沙格列汀与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 选取2013-09-2015-09间项城市中医院接受治疗的50例2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组采用沙格列汀进行治疗,观察组采用沙格列汀联合二甲双胍进行治疗,观察分析两组患者的治疗效果,干预治疗前后的血糖变化情况和不良反应发生率.结果 观察组患者的总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组;干预前两组患者的血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者的血糖指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病可有效提高患者的治疗效果,改善患者的血糖指标,降低患者的不良反应发生率,值得临床信赖和推广.
作者:李长坡 刊期: 2017年第06期
目的 探讨依达拉奉联合乌司他丁对急性重症胰腺炎肺损伤的疗效.方法 将2014-07-2016-07间湛江市第二人民医院确诊为急性重症胰腺炎的48例患者纳入研究并随机分组,对照组20例依据指南采用常规治疗,并予乌司他丁抑制腺体分泌,观察组28例患者则在对照组基础上联合依达拉奉.比较治疗前及治疗3d、7d、14d时呼吸频率、氧合指数、血PaO2等血气指标,胸片评分,血淀粉酶(AMY)改善情况,比较肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-8(IL-8)等炎症因子改善情况;比较两组临床症状体征的消失时间及并发症情况.结果 治疗第3 d、第7 d时患者AMY、TNF-a、IL-8、呼吸频率逐渐降低,氧合指数、血PaO2、胸片评分均升高,但观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征、呼吸困难及胸闷等症状体征消失时间更短,急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭综合征及死亡等并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合乌司他丁对急性重症胰腺炎肺损伤疗效显著,可缩短病程,优于常规治疗方案,值得推广.
作者:张康胜;邹明智;李艳;全国标;林鑫娣 刊期: 2017年第06期
目的 研究口服阿卡波糖对 2型糖尿病患者肠道菌群的影响.方法 将80例2型糖尿病患者,随机分为 A组 (阿卡波糖治疗 ,40例)和B组 (除阿卡波糖外的降糖药,40例),干预治疗3个月,利用稀释平板计数法和快速细菌鉴定法对干预治疗前后两组粪便中的双歧杆菌、肠杆菌科细菌、拟杆菌、乳酸杆菌、肠球菌和酵母菌进行定性、定量分析检测并进行比较.结果 经3个月干预治疗,两组双歧杆菌数量均较前升高,但A组的双歧杆菌数量升高程度更加显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组肠杆菌科细菌均降低,但A组的肠杆菌科细菌数量降低程度更显著,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 阿卡波糖能部分改善肠道菌群失调.
作者:刘小翠;胡郁刚;陈伟忠 刊期: 2017年第06期
目的 研究特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的效果.方法 选取韶关市粤北医院2015-02-2016-07间收治的COPD患者中随机抽取出60例作为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同将患者分入到观察组和对照组中,对照组患者采用常规对症疗法治疗,观察组患者在对症疗法的基础上采用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、临床症状缓解时间、肺功能指标改善情况等.结果 观察组患者的治疗总有效率93.33%比对照组患者的70.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗7 d时的FEV1、FEF 75%、PEF值均比对照组患者更高,且气促消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均比对照组患者更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性阻塞性肺病的临床治疗中采用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗效果确切, 改善患者的临床症状,促进肺功能的改善,提高患者的生活质量,值得在临床治疗中推广应用.
作者:韦杰 刊期: 2017年第06期
目的 探索氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴心理障碍的效果.方法 选择江门市第二人民医院2015-06-2016-06间收治的冠心病伴心理障碍患者中选出60例随机分成对照组和观察组,对照组患者给予常规冠心病治疗,观察组患者在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对比两组患者的SAS、SDS评分、临床症状控制有效率.结果 观察组患者治疗后的SAS、SDS评分均低于对照组;观察组患者的临床症状控制有效率96.67%比对照组的80.0%高.结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴心理障碍效果确切,有助于提高患者的心理健康水平,促进冠心病症状的控制,且用药方法简单,具有临床推广价值.
作者:张薇;刘岱岳 刊期: 2017年第06期
目的 探究腰椎间盘突出症特异性手法复位前后B型超声观察的情况,以供临床参考以及研究.方法 从2015-03-2016-03间深圳平乐骨伤科医院坪山院区收治的腰椎间盘突出症患者中选取100例作为研究对象,采用B型超声方法对100例患者进行特异性手法复位前后的对比扫查,并对其复位前后临床症状进行对照,观察特异性手法复位的效果以及复位前后超声影像的差异性.结果 在B型超声诊断检出率以及特异性手法复位后诊断检出类型的比较中,B型超声诊断后的结果以及检出类型例数与特异性手法复位治疗康复结果相比较,差异无有统计学意义(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症的临床症状为腰痛、下肢放射性疼痛等,针对其采用B型超声进行诊断,其诊断检出率较高,能够为后续治疗奠定诊断基础,其具有较高的临床诊断价值,值得临床进一步应用以及推广.
作者:周锋涛;孙斌;赵建华 刊期: 2017年第06期
目的 探讨CT对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的鉴别诊断作用.方法 回顾性分析36例经手术病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的CT表现.结果 33例乳头状癌、2例未分化癌,1例髓样癌;18例淋巴结转移.CT平扫35例癌灶形态不规则,29例边缘不清晰,5例突破包膜;23例癌灶纵横比>1;28例癌灶为低密度,癌灶内钙化17例,11例砂砾样钙化,12例钙化位于病灶中心;增强扫描36例癌灶不均匀强化,4例囊变中可见中等强化壁结节,13例癌灶边界较平扫模糊.4例侵犯周围组织,6例发现颈部转移淋巴结>10 mm.结论 结节性甲状腺肿合并甲状腺癌CT征象相比于单纯性甲状腺癌无特异性CT表现,根据结节的边缘、形态、纵横比、钙化、平扫及增强密度、与周围组织关系、淋巴结增大情况综合分析,能提高甲状腺肿疾病中合并甲状腺癌诊断正确率,降低漏诊率.
作者:梁坚豪;朱新进;庞力沛;于芬;梁结玲 刊期: 2017年第06期
目的 比较分析乳腺彩超检查在育龄妇女常规体检中的应用价值.方法 将120例健康体检的育龄妇女作为研究对象,所有育龄妇女采用乳腺彩超检查,并与病理检查结果进行比较,观察其诊断的准确性、阳性率和误诊率.结果 所有患者检查后,经过超声诊断,出现乳腺增生和结节的患者有22例,占18.33%;乳腺纤维肌瘤患者13例,占10.83%;乳腺囊肿患者15例,占12.5%,乳腺癌8例,占6.67%,总阳性率为48.33%.其中诊断的准确率为96%,误诊率为1.67%,与病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺彩超检查在育龄妇女中对于乳腺疾病的检查具有较高的诊断价值,值得临床推广.
作者:聂晋莎 刊期: 2017年第06期
目的 研究iDose4迭代重建技术(Advanced Iterative Reconstruction,AIR)对低剂量肺部平扫CT图像质量的影响.方法 分析2015-12-2016-12间到广东省惠东县人民医院进行健康体检的150例临床资料,所有对象均行肺部CT平扫,且依据扫描顺序分成常规剂量组(100 mAs)与低剂量组(50 mAs、25 mAs),将100 mAs选择常规滤波反投影方法重建设为对照组,低剂量组分别采用常规滤波反投影和iDose4 AIR方法重建,对不同剂量、重建算法曝光剂量与图像噪声及图像质量进行对比.结果 50 mAs和25 mAs低剂量组有效剂量比常规剂量组低,50 mAs低剂量组选择AIR法比常规滤波反投影图像噪声降低,且信噪比SNR和CNR提高(P<0.05);50 mAs借助AIR比常规剂量组图像噪声降低,且信噪比SNR和CNR比常规剂量组升高(P<0.05);管电流降到25 mAs时,常规滤波反投影评分下降,AIR图像较常规滤波反投影优;管电压降到50 mAs时,AIR图像较常规滤波反投影优.结论 和常规滤波反投影法相比,50 mAs、25 mAs借助AIR可降低有效辐射的剂量,且对图像质量不产生影响.
作者:陈国财;刘强;黄立康;刘星宇 刊期: 2017年第06期
目的 分析急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)水平的临床检测.方法 研究对象为乐昌市第二人民医院随机选取的86例急性脑梗死患者,分为轻度(NIHSS<4分,n=26)、中度(NIHSS4~15分,n=32)、重度(NIHSS>15分,n=28)三个组.另选取86例健康体检者作为对照组.对所有研究对象血清Hcy、hs-CRP、D-D水平进行检测,探讨相关指标与患者神经功能之间的关系.结果 急性脑梗死组血清Hcy、hs-CRP、D-D水平明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).ACI患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平和神经功能缺损程度表现为正相关,3组ACI患者对比差异有统计学意义(P<0.05).ACI患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平和脑梗死体积表现为正相关,3种不同梗死体积的患者对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平与急性脑梗死的发生之间有着紧密联系,可用于急性脑梗死的诊断及病情严重程度的判断,进而为临床治疗提供依据.
作者:扶旭华;朱年凤;周艳萍 刊期: 2017年第06期
目的 探讨分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆D-二聚体(D-D)和国际标准化比值(INR)的水平与正常孕妇的水平差异.方法 选择东莞市大朗医院20例孕34周以上的GDM孕妇和20例孕34周以上的正常孕妇作为本次研究对象,分别纳入研究组和对照组,比较两组孕妇的血浆D-D、INR水平.结果 研究组孕妇的血浆D-D水平为(2.63±1.78)mg/L,明显高于对照组的(1.81±0.96)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的INR水平为(1.01±0.21),略低于对照组的(1.04±0.36),差异无统计学意义(P>0.05).结论 GDM患者的凝血、纤溶系统功能均较为活跃,具有更高的血栓形成或出血风险,临床应密切监测观察.
作者:许怀通;蔡小桃 刊期: 2017年第06期