目的 探讨内镜深筋膜下交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡的效果.方法回顾性分析62例(76条下肢)患者接受内镜深筋膜下交通支离断术的治疗情况.结果所有病例浅静脉曲张消失,皮肤色素沉着显著减退,下肢溃疡3～5周愈合.结论内镜深筋膜下交通支离断术具有住院时间短、创伤小、并发症少、复发率低等优点.具有良好的临床应用价值.
作者：蔡军；龚仁华；何新苗；张懿；谢坤；范育林 刊期： 2010年第03期
目的 观察大鼠实验性SCI后小胶质细胞及少突胶质细胞及其形成的髓鞘的变化.方法选用成年Wister大鼠,在改良的Allen's重物坠落大鼠SCI模型上,利用免疫组织化学SP染色法,观察大鼠SCI后1、3、7和14 d的损伤脊髓及其周围区ED1标记的小胶质细胞/巨噬细胞和髓鞘碱性蛋白(MBP)标记的少突胶质细胞的形态、分布及数量的变化.结果 SCI后ED1阳性细胞向损伤脊髓募集,细胞数量随时间的推移逐步增加,3d时达高峰期,此后ED1阳性细胞数目逐步下降;损伤脊髓MBP染色较正常浅、分布不均匀,显示白质疏松,髓鞘结构紊乱,细胞肿胀,有空泡,反映髓鞘MBP缺失.结论实验性大鼠急性SCI后,在损伤脊髓可引起ED1炎性吞噬细胞和小胶质细胞的活化,以及少突胶质细胞形成髓鞘的断裂和肿胀.
作者：李明 刊期： 2010年第03期
目的 探讨老年食管癌贲门癌手术治疗.方法该院从1992年6月～2005年10月收治的70岁以上老年食管癌、贲门癌病例101例临床资料.本组中三切口颈部吻合术和经颈经腹二切口食管拔脱术23例,二切口经胸经腹治疗食管下段贲门癌13例,胸腹联合切口手术8例,单纯经腹手术治疗贲门癌19例,左胸后外侧切口手术治疗食管下段贲门癌33例.右经胸探查手术2例,左经胸探查手术1例,经腹探查手术2例.结果术后发生的各种并发症44例(发生率43.56%).结论食管癌贲门癌老年患者的病例及手术途径恰当合理的选择、术前充分的准备、加强对患者围手术期的管理,是提高手术切除率,降低术后并发症的发生率和病死率、延长寿命,提高生存质量的关键.
作者：陈光荣；丁士海；何军；史学宁 刊期： 2010年第03期
目的 研究终末期肾功能衰竭(ESRD)行维持性腹膜透析患者颈动脉粥样硬化程度及相关危险因素分析.方法选择75例终末期肾功能衰竭行维持性腹膜透析患者为PD组及46例健康对照者为对照组.检测血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、C反应蛋白(CRP)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、血压;用彩色多普勒超声测量双侧颈动脉内中膜厚度(CIMT)及斑块情况.结果 PD组患者和对照组CIMT分别是(0.84±0.12)mm和(0.53±0.04)mm,PD组的CIMT较对照组明显增厚(P<0.05),PD组和对照组颈动脉粥样斑块发生率分别是36%和13%,PD患者组斑块的发生率明显高于对照组(P<0.05).CIMT和斑块发生率与下列因素相关:分别是年龄(r=0.46,P < 0.001),CRP(r=0.51,P <0.05),ALB(r=-0.29,P<0.05).结论维持性腹膜透患者颈动脉粥样硬化发生率明显高于正常对照组;除传统的人危险因素外,我们认为尿毒症内环境紊乱、微炎症状态、营养不良等也是加速粥样硬化过程的重要因素.
作者：程利娜；石永兵 刊期： 2010年第03期
目的 探讨食管癌、贲门癌术后并发胃排空障碍的原因、诊断和合理治疗.方法对1998年7月～2008年10月间该院实行食管癌、贲门癌术后出现11例胃排空障碍的临床资料进行回顾分析.结果本组11例患者经保守治疗均治愈.结论食管癌、贲门癌术后胃排空障碍多为功能性,少数为机械性,应注意鉴别.功能性胃排空障碍保守治疗可治愈.
作者：张建群；荚从正；王正安；汪雁鸣；章荣贵 刊期： 2010年第03期
目的 探讨在高眼压状态下青光眼手术的必要性、可行性及治疗效果.方法 60例(65眼)术前眼压控制不佳的青光眼患者在显微镜下施行了复合式小梁切除术,术中采用前房穿刺的方法缓慢降低眼压,并联合应用抗代谢药物丝裂霉素.结果术后随访6～15个月,术后视力有不同程度提高43眼,视力不变19眼,视力下降3眼.眼压稳定60眼,辅助用药后控制5眼;功能性滤泡占84.6%(55/65),无严重并发症发生.结论对部分眼压控制不佳的青光眼患者应及时实施手术,只要手术前后处理得当,可以取得满意疗效.
作者：李文超；刘钢生；侯正玉 刊期： 2010年第03期
目的 通过实验方法,对皮瓣微循环血流进行观察,分析,预测不同长宽比狭长窄蒂任意皮瓣成活面积,探讨皮瓣微循环与成活面积之间的关系,为临床应用狭长窄蒂任意皮瓣提供理论依据.方法 25头猪被随机分成5组,每组5头,5组皮瓣蒂部长宽比分别为0 cm:2 cm、1 cm:2 cm、2 cm:2 cm、3 cm:2 cm、4 cm:2 cm,每个长宽比例的狭长窄蒂均携带5个不同面积的圆形任意皮瓣,直径分别为2、3、4、5、6 cm,并依次命名为A、B、C、D、E,其中A瓣为B、C、D、E瓣的对照瓣.在每组每头猪的双侧背部均形成A、B、C、D、E皮瓣,瓣与瓣间距4 cm,蒂部距背部中线4 cm,顺序随机排列.对每组皮瓣进行大体观察,荧光色素钠染色,ECT血流量测定,成活面积分析等.结果 I、II、III组所有皮瓣和IV、V组的A、B、C瓣微循环灌注良好,皮瓣完全成活.IV、V组的D、E瓣远端微循环灌注不良,皮瓣远端部分坏死.结论狭长窄蒂任意皮瓣微循环灌注面积与实际成活面积有良好的对应关系,通过观察微循环可以预测不同长宽比狭长窄蒂任意皮瓣成活面积.
作者：张为宝；赵天兰；余道江；刘强 刊期： 2010年第03期
目的 探讨高龄胃癌病人外科治疗的有效措施.方法回顾性分析该院1997年6月～2008年6月42例70岁以上胃癌病人的临床资料.结果行根治性切除术28例,占66.7%,姑息性切除8例,其他手术8例.术后并发症12例,围手术期死亡3例,病死率7.1%.结论对高龄胃癌病人加强围手术期的处理,充分的术前准备,选择合理的手术时机和手术方式是减少并发症、提高疗效的重要措施.
作者：徐家庭 刊期： 2010年第03期
目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床表现、影像诊断、治疗方法及术后病理.方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2005年1月～2009年1月间经手术或术前内镜病理证实的81例原发性小肠肿瘤临床资料.结果病理:腺癌58例,恶性间质瘤17例,腺瘤局部癌变1例,腺瘤2例,神经内分泌瘤1例,未分化癌1例,平滑肌肉瘤1例部位:十二指肠 55例(67.9%),空肠19例(23.5%),回肠7例(8.6%).常见临床表现:腹痛,黄疸,腹部包块,肠梗阻,消化道出血,肠穿孔 .内镜、X线钡餐、B超、CT、MRCP、ERCP、血管造影是主要检查方法.结论原发性小肠肿瘤早期临床表现无特异性,内镜影像学可增加疾病检出率,手术是治疗的主要方法.
作者：罗在胜；刘弋 刊期： 2010年第03期
目的 探讨颞叶血肿患者的手术治疗的适应症及手术时机.方法对2007年以来 21例颞叶血肿手术治疗病例进行分析,以患者的GCS计分、瞳孔变化、CT显示中线移位及基底池变化为指标,对患者的手术治疗方案与预后进行回顾.结果按术后3个月GOS评分,良好16例、中残2例、重残1例、死亡2例.结论颞叶血肿因解剖特点具有很高危险性,适度放宽手术指针,选择合理的手术方案,有利于改善预后.
作者：霍小东；许晓波；左春生 刊期： 2010年第03期
目的 了解肝炎病毒血清学标志阴性的肝病患者的病因.方法选择甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎血清学标志阴性的患者118例.对临床上诊断为病原学阴性的肝病患者血清,分别进行自身免疫性肝病抗体,ANA全套,FT3、FT4及TSH,血清Cu及铜蓝蛋白的检测.收集临床资料,分析结果.结果 118 例肝炎病毒血清学标志阴性的肝病患者中47例是病因不明的肝病,在病因不明的47 例肝病患者中,14例患者的血清ANA 等自身抗体中至少一种抗体为阳性.结论对病因不明的肝病有必要检测自身抗体,以排除自身免疫性肝病.
作者：徐瑗瑗；熊自忠 刊期： 2010年第03期
目的 探讨转染p21基因对人动脉平滑肌细胞(HASMC)的影响,以探讨转染p21基因实现抗冠状动脉支架内再狭窄的作用,为冠状动脉支架内再狭窄的治疗提供新思路.方法以Lipofectamine 2000脂质体介导p21基因转染HASMC株;免疫组化法检测转染p21基因后,其编码蛋白在HASMCs的表达情况;描绘p21基因转染后HASMCs的增殖曲线;WST-1法测定OD值,计算细胞生长抑制率及流式细胞仪检测p21基因转染对HASMCs凋亡的影响.结果免疫组化法显示p21基因成功转入HASMCs后,其编码的蛋白能在细胞质内进行高表达;转染p21基因的HASMCs在体外生长曲线较对照组明显降低;WST-1法显示转染p21基因的HASMCs细胞活力与对照组相比有显著性差异(P<0.01);流式细胞仪检测发现转染p21基因的HASMCs细胞凋亡率达40%以上,且显著高于对照组.结论成功将p21基因转入HASMCs,其编码蛋白可能参与了抑制细胞生长和诱导细胞凋亡作用,提示p21基因转染HASMCs技术有可能为人冠状动脉支架内再狭窄的治疗提供一种新的防治策略与手段.
作者：姜兰兰；方五旺；林丙来 刊期： 2010年第03期
目的 探讨心力衰竭(心衰)患者快速检测血浆脑利钠肽(BNP)水平对心衰诊断的临床意义.方法应用美国Triage诊断仪检测心衰组(106例)和对照组(32例)血浆BNP水平.超声心动图检查左室舒张期末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF).结果心力衰竭各组血浆BNP(ng·L-1)水平明显高于对照组(P<0.01),且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆BNP水平依次递增(P<0.01).血浆BNP与超声指标做直线相关回归分析表明,BNP与LVEDD呈正相关(r=0.68,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.75,P<0.01).房颤组血浆BNP水平(929.65±240.60)ng·L-1,明显高于非房颤组患者(465.98±169.28)ng·L-1(P<0.01).结论血浆BNP水平对心衰的诊断及严重程度评价有重要价值.
作者：曹海学；胡泽平；骆志刚；刘敏；陈大年；刘和俊；王邦宁 刊期： 2010年第03期
目的 采用动态血压监测(ABPM)观察氨氯地平(国产)联合卡托普利对轻、中度原发性高血压患者服药后血压和血压晨峰(MBPS)程度的影响.方法选择60例轻、中度高血压患者[收缩压(SBP)140～179 mmHg,舒张压(DBP)90～109 mmHg]口服氨氯地平(国产)联合卡托普利,4周后应用ABPM评价血压和血压晨峰程度的变化.以起床后2 h内SBP增加≥23 mmHg,DBP>15 mmHg为晨峰阳性(MBPS)(+)组,低于以上值为MBPS(一)组.结果 (1)入选60例患者,氨氯地平(国产)联合卡托普利治疗4周末,24 h SBP/DBP降低(10.8±1.7)/(8.6±0.8)mmHg,治疗前后比较,差异有非常显著意义(P<0.01).(2)入选60例患者治疗后,MBPS(+)的患者减少,MBPS(-)的患者增多,治疗前后频数比较,差异有非常显著意义(P<0.01).结论氨氯地平(国产)联合卡托普利不仅有效降低24 h血压,还能够遏制血压晨峰的发生,并降低晨峰程度.
作者：孙中泽；王付本；邹尔斌；张时清 刊期： 2010年第03期
目的 探讨云南白药配合微波治疗宫颈糜烂的临床研究.方法 2006年2月～2009年2月以来我院诊治疗中重度宫颈糜烂患者280例,单纯微波治疗的142例,云南白药配合渡微波治疗138例,将两种治疗方法分别作为对照组和观察组,做治疗效果比较.结果观察组中重度一次性治愈率分别为为93.59%和88.33%,在对照组中为87.5%和82.88%,P<0.05.同时阴道出血、排液时间,创面愈合时间均缩短.结论云南白药联合微波治疗宫颈糜烂效果优于单独微波治疗.
作者：胡利华 刊期： 2010年第03期
目的 探讨大剂量抗坏血酸对维持性血液透析患者氧化应激及微炎症的影响.方法该院血液净化中心MHD患者60例,分为抗坏血酸治疗组30例和非治疗组30例,治疗组每次透析开始给予抗坏血酸持续静脉滴注至透析结束,治疗3月.非治疗组30例未给予抗坏血酸静脉滴注.20例对照组为健康体检者.测定MHD患者透析前后及治疗前后血浆丙二醛含量 (MDA)、超氧化物歧化酶活力(SOD)、血浆抗坏血酸含量、超敏C反应蛋白(Hs-CRP).结果 MHD组血浆MDA含量、血清HsCRP明显高于对照组(P<0.01),SOD、抗坏血酸含量明显低于对照组(P<0.01).MHD组治疗组治疗后血浆MDA 含量、血清HsCRP低于治疗前(P<0.05),而血清SOD、抗坏血酸含量高于治疗前(P<0.05,P<0.01).3月后治疗组与未治疗组相比,血浆MDA 含量、血清HsCRP降低(P<0.05,P<0.01),但仍高于对照组.而SOD、抗坏血酸含量升高(P<0.01).结论 MHD患者体内存在OS、微炎症状态,抗氧化剂抗坏血酸能有效改善MHD患者OS及微炎症状态.
作者：丁琼；陈雷；阚明；吴永贵 刊期： 2010年第03期
目的 比较布托啡诺与吗啡用于前列腺电切术后患者自控硬膜外镇痛效果及不良反应.方法 40例择期行前列腺电切术患者,随机分为布托啡诺组(B组)和吗啡组(M组).每组20例,分别接受硬膜外自控镇痛(PCA)治疗.观察两组术后48 h镇痛VAS评分和镇静Ramesay评分及不良反应.结果两组患者术后各时段VAS评分B组略低于M组,但无统计学意义(P>0.05).Ramesay评分B组优于M组,不良反应发生率B组明显低于M组(P<0.05).结论布托啡诺用于前列腺电切术后PCA可取得满意镇痛和镇静效果,而不良反应发生率低于吗啡.
作者：赵兵；罗宏丽；夏晓琼；郭春年 刊期： 2010年第03期
目的 观察留置中心静脉置管引流联合白介素灌注治疗恶性腹水临床疗效及不良反应.方法观察留置中心静脉置管联合白介素灌注治疗前后患者腹水量的变化及症状改变.结果治疗后患者腹水明显减少,差异有统计学意义.症状也明显改善.结论留置中心静脉置管引流联合白介素灌注治疗恶性腹水安全有效,值得临床推广.
作者：周宁宁；卜金钟；李露 刊期： 2010年第03期
目的 探讨阿托伐他汀对原发性高血压(essential hypertension,EH)患者血压、血脂及内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)的影响.方法 1、2级原发性高血压(EH)78例,分为正常胆固醇组(NC)和高胆固醇组(HC)组,各39例.NC组和HC组再按随机数字表分别分为他汀治疗组(NCS,HCS)和对照组(NCC,HCC),他汀治疗组每天予氨氯地平5 mg+阿托伐他汀20 mg;对照组每天予氨氯地平5 mg,均为12周.20例正常健康者为正常对照组.患者于基线及治疗12周后检测血压、血脂及IMT.结果 EH各组患者经12周治疗后血压较前明显降低(P<0.05),以他汀治疗组下降幅度更加明显(P<0.05);NCC、HCC组血脂改变不明显(P>0.05),NCS和HCS组,TC、TG、LDL-C下降明显,HDL-C明显增高(P<0.05);EH组内血压、IMT、IMT/D及颈动脉斑块明显高于健康对照组(P<0.05);治疗后IMT及IMT/D均下降(P<0.05),治疗后各亚组内他汀治疗组与对照组比较下降有统计学意义(P<0.05);治疗后颈动脉斑块较对照组斑块改善不明显(P>0.05),但治疗组中位数较对照组有下降趋势.结论阿托伐他汀与氨氯地平等降压药物合用使降压效果更明显,有辅助降压作用;有效调脂的同时,可以使IMT/D改善明显,但短期内颈动脉斑块未见明显改善.
作者：马文学；方健；梁晶 刊期： 2010年第03期
目的 观察骶管麻醉复合氯胺酮、丙泊酚与单纯氯胺酮、丙泊酚静脉全麻用于小儿下腹部手术的临床效果.方法 80例ASAI级、年龄6月～5岁,行下腹部、会阴部手术患儿,随机均分为Ⅰ组(单纯氯胺酮、丙泊酚静脉麻醉)和Ⅱ组(骶管麻醉复合氯胺酮、丙泊酚).结果两组麻醉均能满足手术要求.其中,肌注氯胺酮后5 min,两组 MAP、HR较麻醉前显著增高(P<0.01),而手术开始后10 min,Ⅰ组与麻醉前相比差异显著(P<0.05),Ⅱ组与麻醉前相比差异无显著.Ⅱ组苏醒期短,术中术后躁动、恶心呕吐等不良反应明显少于Ⅰ组(P<0.01).结论小儿骶管麻醉复合氯胺酮、丙泊酚,用于小儿下腹部手术,麻醉效果满意,呼吸循环稳定,术后苏醒快,其临床总体效果优于单纯氯胺酮、丙泊酚静脉麻醉.
作者：徐忠厚 刊期： 2010年第03期
目的 本研究通过观察原发性高血压患者治疗前后胶原合成与分解的相关指标,探讨口服降压药物干预心肌基质胶原沉积的机制.方法原发性高血压患者83例,男35例,女48例,年龄30～70岁,平均(52.1±7.9)岁.健康对照组39例,男15例,女24例,年龄33～70岁,平均(53.4±7.6)岁.测量血压、心率、体重指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist/hip ratio,WHR)等.高血压患者随机服用复方降压片或福辛普利,随访观察12～16个月.治疗前及观察结束时留取血清,酶联免疫吸附法(ELISA)检测金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1),放射免疫法检测Ⅲ型前胶原前肽(N-terminal propeptide of type Ⅲ procollagen,PⅢNP).结果治疗前原发性高血压患者MMP-1显著低于健康对照组(5.35±4.17 μg·L-1vs 6.40±3.55 μg·L-1,P=0.041),治疗前PⅢNP显著高于对照组(3.67±1.37 μg·L-1vs 2.65±1.07 μg·L-1,P=0.001).福辛普利组治疗前后MMP-1无统计学改变(P=0.626),PⅢNP无统计学改变(P=0.411).用复方降压片组患者治疗后MMP-1升高(从4.87±3.76 μg·L-1到7.37±4.41 μg·L-1,P=0.001),PⅢNP下降(从4.07±1.13 μg·L-1到3.29±1.40 μg·L-1,P=0.021).结论防止心肌基质胶原沉积除抑制RAAS系统和去甲肾上腺素等神经体液因素外,达到降压靶目标也是主要治疗方向.
作者：刘明；章建梁；卞金陵 刊期： 2010年第03期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腺样体肥大切除术中的作用.方法 54例小儿腺样体肥大患儿随机分为观察组和对照组.观察组(27例)采用为瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组(27例)采用芬太尼复合丙泊酚麻醉.结果观察组血流动力学比对照组血流动力平稳,且比观察组苏醒时间快,拔管时间短.结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉起效快,作用时间短,镇痛作用强,恢复迅速,在小儿腺样体肥大切除术中具有较大应用价值.
作者：王先锋；姜峰 刊期： 2010年第03期
目的 观察托烷司琼联合地塞米松对上腹部手术后恶心呕吐(PONV)的预防作用.方法选择择期上腹部手术60例,随机分为托烷司琼地塞米松(A组),和对照组(B组),每组30例,所有的病例均选择连硬外阻滞麻醉.术毕自硬膜外注入镇痛负荷量2 ml(含吗啡1 mg),用生理盐水稀释,然后接PCEA泵,泵内镇痛液配方0.125%罗哌卡因100 ml,内含吗啡3～4 mg,A组,B组观察术后24 h内恶心呕吐的发生情况及严重程度,并进行统计学分析.结果 PONV的发生率B组明显高于A组(P<0.05).结论托烷司琼联合地塞米松通过不同作用途径降低上腹部手术后PONV的发生率.
作者：魏俊生；陶孝池；朱华忠 刊期： 2010年第03期
目的 建立测定安胎丸中阿魏酸含量的HPLC方法.方法采用Kromasil C18色谱柱,甲醇-1.5%冰醋酸(30:70)为流动相,检测波长316 nm.结果阿魏酸在1.251～15.012 mg·L-1的浓度范围内呈良好的线性关系,r=0.99999,平均加样回收率为97.82%,RSD为1.84%(n=6).结论本方法准确、简便、重现性好,可作为该品种中阿魏酸的定量检测方法.
作者：孙旌文；马洪涛；许世辉 刊期： 2010年第03期
目的 建立甲氧苄啶片含量的高效液相色谱(HPLC)测定法.方法采用十八烷基硅烷键合硅胶柱;流动相为乙腈-水-三乙胺=200: 799: 1(冰醋酸调pH至5.9);检测波长271 nm;流速1.0 ml·min-1.甲氧苄啶易溶于醋酸,用少量冰醋酸溶解甲氧苄啶,用水稀释后测定含量.结果甲氧苄啶质量浓度在5～70 mg·L-1范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999,平均回收率为98.9%,RSD为0.36%(n=6).结论本法操作简单,结果准确,重现性好,可用于甲氧苄啶片的含量测定.
作者：岳莉；赵万晴 刊期： 2010年第03期
目的 探讨当归中藁本内酯的提取分离和含量测定方法.方法藁本内酯是苯并呋喃酮类化合物,性质极不稳定,易溶于无水乙醇,采用有机溶剂提取双波长反射锯齿法扫描测定其含量(λS=320 nm,λR=400 nm).结果藁苯内酯在1.0～5.0 μg范围内线性关系良好,r=0.9996,平均回收率为99.4%,RSD为1.98%(n=6).结论本测定方法简便、快速、准确,便于实际应用.
作者：徐宁 刊期： 2010年第03期
目的 建立高效液相色谱测定酚酞栓中酚酞含量的方法.方法色谱柱以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水(60: 40)为流动相;检测波长为275 nm.结果线性关系为Y=15.8649X+3.8656,r=0.9999,线性范围在10.035～401.400 μg,平均回收率104.99%(n=9),RSD=1.09%.结论本法操作简便准确,可作为酚酞栓中酚酞含量的质量控制方法.
作者：董艳 刊期： 2010年第03期
目的 考察不同产地路路通中路路通酸的含量.方法路路通样品经过无水乙醇超声处理后,采用HPLC-ELSD测定不同产地路路通中路路通酸的含量,Diamonsil C18色谱柱,以甲醇-0.7%醋酸溶液(85:15)为流动相,流速1.0 min-1,柱温30℃,漂移管温度45℃,载气为N2,流速3.5 min-1.采用外标两点法计算含量.结果路路通酸在0.058～0.580 g·L-1浓度范围内有良好线性关系(r=0.9997),平均加样回收率为98.9%,RSD为1.25%.结论各产地路路通中路路通酸含量有明显的差异,湖北各地路路通有较高的路路通酸,有开发利用的价值.
作者：刘菁；李志浩；郑芳；朱雪松；孙新建；何婧；陈银华 刊期： 2010年第03期
目的 采用HPLC法测定前列泰胶囊中盐酸小檗碱的含量.方法采用ODS-C18柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(48:52)(每100 ml加十二烷基硫酸钠0.1 g);检测波长为265 nm;流速:1.0 ml·min-1.结果盐酸小檗碱对照品线性范围为0.275～1.650 μg,回归方程为Y=2182.3460X-8.7753,r=0.9999(n=6),平均回收率为98.8%,RSD为0.37%.结论该方法易行、准确可靠,可用于前列泰胶囊的质量控制.
作者：周永军；代磊 刊期： 2010年第03期
目的 建立洛索洛芬钠渗透泵型控释片中洛索洛芬钠的含量测定方法.方法采用HPLC法,色谱柱:日本岛津VP-DOS柱(150 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:甲醇-水-冰醋酸-三乙胺(600: 400: 1: 1);检测波长:222 nm;流速:1.00 ml·min-1;柱温:25 ℃.结果洛索洛芬钠在30.18～110.66 mg·L-1范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.83%,RSD=0.48%(n=9).结论该方法简便、准确、重现性好.适用于洛索洛芬钠渗透泵型控释片中主药的含量测定.
作者：杨甜；王成永 刊期： 2010年第03期
目的 用HPLC法测定米格列奈钙原料药的含量及有关物质,为米格列奈钙原料药的含量和有关物质测定提供检测方法,制定指控标准.方法 Alltech C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),采用乙腈-水(55:45)用稀磷酸调 pH=2.5作为流动相,检测波长:210 nm,流速:0.8 ml·min-1.结果主峰能与相邻杂质峰较好分离,浓度在3.38 ～33.8 mg·L-1的范围内,米格列奈钙的峰面积和浓度有良好的线性关系,r=0.9999.结论该方法简便、专属性好、灵敏度高,可用于米格列奈钙的含量及有关物质测定的需要.
作者：刘伦德；聂丽华；周亚球 刊期： 2010年第03期
目的 建立柱前衍生HPLC法测人血清中丙戊酸钠血药浓度的试验方法及临床应用.方法将血清酸化后用正戊烷提取,ɑ-溴苯乙酮和三乙胺衍生,然后用HPLC法进行测定,其中色谱柱为大连依利特ODSC18,流动相为甲醇:水 (65:35),柱温30℃,检测波长262 nm,流速为1.2 ml·min-1.结果丙戊酸钠浓度在 20～200 mg·L-1范围内与峰面积比线性关系良好(r=0.9996),低监测浓度为7 mg·L-1,平均方法回收率为99.6%,萃取回收率为96.6%,日内日间RSD均<4%.结论该方法简便快捷,灵敏准确,可应用于丙戊酸钠血药浓度的快速检测,本院采用该方法监测了23例病人,效果良好.
作者：陈艳；袁君；王晓娟；岳一涛 刊期： 2010年第03期
目的 研究铁筷子挥发油的化学成分组成,为铁筷子的开发利用提供理论依据.方法水蒸气蒸馏法提取挥发油,气相色谱-质谱联用技术( GC-MS)对挥发油成分进行分离鉴定,并采用面积归一化法确定各成分的相对百分含量.结果共鉴定出30个成分,占挥发油总量的94.24%,其中相对含量较高的有桉树脑(33.67%)、龙脑(13.98%)、氧化石竹烯(10.15%)、莰烯(9.83%).结论本法简便、快速、灵敏度高,分离度好,是分析铁筷子挥发油成分的有效手段.
作者：娄方明；李群芳；张倩茹；钱静 刊期： 2010年第03期
目的 分析天然台湾虫草子实体的活性成分.方法用高分辨液质联用分析法,对其甲醇提取物及二氯甲烷和乙酸乙酯混溶剂提取物进行了成分分析.结果甲醇提取物中主要含有甘露醇、醌茜素、油酸和一种可能为羰基氨基酸类的化合物.对二氯甲烷和乙酸乙酯混溶剂提取物的分析发现其主要成分可能为醌茜素、麦角甾醇、硬脂酸、软脂酸、油酸、亚油酸、Ternatin、C12H30N8O8、C14H32N4O4、C19H38N2O6以及一种挥发性强或难离子化的极性小分子化合物,上述化合物都是首次在台湾虫草子实体中发现,其中化合物C12H30N8O8、C14H32N4O4和C19H38N2O6为3种新化合物.结论通过本研究可以为进一步研究台湾虫草的活性成分及开发其药用价值打下坚实的基础.
作者：何亚琼；胡丰林；王金彬；章能胜 刊期： 2010年第03期
目的 研究凤丫蕨Coniogramme japonica的化学成分.方法采用色谱法进行分离,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构.结果分离得到14个化合物,分别鉴定为onitisin(1)、1,3-双棕榈酸甘油酯(2)、5α,8α-过氧麦角甾-6,22E-二烯-3β-醇(3)、β-谷甾醇棕榈酸酯(4)、棕榈酸(5)、硬脂酸(6)、豆甾-4-烯-3β,6β-二醇(7)、芹菜素(8)、β-谷甾醇(9)、β-胡萝卜苷(10)、葡萄糖(11)、9S,12S,13S-trihydroxy-10-octadecenoic acid(12)、胡萝卜苷棕榈酸酯(13)、4-oxododecanedioic acid(14).结论化合物1～3、5～8和11～14均是首次从凤丫蕨中得到.
作者：陈佳佳；刘守金；高原；方成武 刊期： 2010年第03期
目的 优选功血饮颗粒的佳醇提工艺.方法采用正交试验法,以芍药苷和人参皂苷Rg1及浸出物为指标,对功血饮颗粒的醇提工艺进行优选.结果佳醇提工艺为:加饮片总量为18倍量的70%乙醇分3次回流提取,每次2 h.结论该工艺稳定,可行.
作者：陆元元；毛春芹；谈瑄忠；陆兔林；李莉 刊期： 2010年第03期
目的 研究清凉巴布剂的抗炎作用及作用机制.方法采用二甲苯所致小鼠耳肿胀及角叉菜胶所致大鼠足肿胀,考察清凉巴布剂的抗炎作用,试剂盒检测足肿胀大鼠炎性组织中SOD、MDA、IL-1的含量.结果清凉巴布剂中剂量和高剂量对小鼠耳肿胀及大鼠足肿胀均有显著的抑制作用,可明显降低炎性组织中IL-1、MDA含量,提高SOD活性.结论清凉巴布剂具有良好的抗炎作用,其机制与抑制炎性细胞因子、抗自由基损伤有关.
作者：夏勤；郑雪平；张兴德；周玲玲 刊期： 2010年第03期
目的 对6种方法提取蛹虫草固体培养基中的虫草素进行比较.方法以各法提取虫草素的的含量为考察指标,优选虫草素的提取工艺.结果渗漉提取率较高,而微波法提取则具有提取时间更短的优点.结论两法的提取率均明显高于其它方法,可在研究中进一步扩大规模.
作者：吴勇；陈卫东；王利；张荣嘎；张华 刊期： 2010年第03期
目的 观察黄芪提取物对大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及其固醇调控元件结合蛋白-1(SREBP-1)的影响.方法应用高脂饮食复制大鼠NAFLD模型.雄性Wister大鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、低、中、高剂量黄芪干预组,每组各8只.药物干预组大鼠在进行高脂饮食同时每日给予不同剂量黄芪提取物灌胃.药物干预10周末结束实验,检测血清丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)和肝组织TG、TC,并观察肝脏的病理改变,免疫组化法检测肝脏SREBP-1表达.结果与正常对照组相比,模型组大鼠病理显示脂肪变性、炎症或炎症坏死并伴有血清ALT、AST、TG、TC及肝组织TG、TC明显升高.药物干预组大鼠血清ALT、AST、TG、TC和肝组织TG、TC降低,且肝脏脂肪变性和炎症坏死程度减轻(P<0.01,P<0.05).模型组SREBP-1的表达明显高于正常组(P<0.01),药物干预组SREBP-1的表达较模型组明显减少(P<0.01).结论黄芪提取物对大鼠高脂饮食诱导的NAFLD有防治作用,其机制可能与调节脂质代谢、抑制SREBP-1表达有关.
作者：何卫美；宋育林；方芳；许建明 刊期： 2010年第03期
目的 观察赤苷脉通注射液对犬急性心肌缺血损伤的保护作用.方法采用麻醉犬冠状动脉结扎造成心肌梗死模型,用心外膜标测法测定心肌梗死程度,硝基四氮唑蓝染色法测定心肌梗死面积,并测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性.结果赤苷脉通注射液(4,2,1 mg·kg-1)减轻犬冠脉结扎所致ST段升高总mV数,减小心肌梗死面积,抑制血清LDH、CK活性的升高.结论赤苷脉通注射液对麻醉犬急性心肌缺血损伤有保护作用.
作者：丁兰婷；汪春彦；董六一 刊期： 2010年第03期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期新生儿常见的脑部病变[1～4],是造成新生儿早期死亡或新生儿期后小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一.此病无特殊疗法,临床上往往采取综合治疗方法.我院2004年10月～2006年10月共收住HIE患者102例,将护理体会总结如下.
作者：邓美云 刊期： 2010年第03期
近年来,随着肾脏移植技术的发展,越来越多的终末期肾病患者接受了肾移植手术.有研究表明:亲属活体供肾移植有术前等待时间短,术前准备充分,肾缺血时间短,排斥发生率低的优点,逐渐被广大患者及家属所接受[1,2] .然而,肾移植受体是一类特殊的患者,由于担心高昂的医疗费用、亲属供体术后对身心的影响、排斥反应、药物副反应等问题,患者往往会产生畏惧、焦虑等不适,进而影响手术疗效及术后恢复.
作者：陈梅霞 刊期： 2010年第03期
肺动脉高压是先天性心脏病常见的合并症,是围术期死亡的常见原因.合并肺动脉高压的先天性心脏病患者相对于无肺动脉高压的先天性心脏病患者手术后监护难度大,病死率高.体外循环心内直视手术后,呼吸道并发症明显增多,约占25%,有的资料报道高达15%～60%,其中发生严重呼吸衰竭占10%[1].因此,重视和加强呼吸道护理,对降低并发症,提高手术成功率,具有重要意义.
作者：吴霞；郑小燕 刊期： 2010年第03期
目的 了解该院药物应用过程中不良反应的发生情况,为临床安全合理用药提供参考.方法对该院2006年1月1日～2008年12月31日收集到的179例ADR报告分别从药物种类、抗感染药物类别以及患者年龄等方面进行统计分析.结果引起不良反应发生的药品涉及广泛,发生频率排在前例的分别是抗感染药物、中成药.结论不良反应常见的表现为皮肤及其附件损害,提示我们重视药物不良反应,加强监测工作.
作者：谢丽 刊期： 2010年第03期
目的 浅析静脉药物配置中心的优越性和不足点.方法本文查阅了国内近年来的相关文献资料,综述了静脉药物配置中心的发展状况,并结合静脉药物配置中心工作情况,对如何防范工作中出现的问题提出合理化建议.结果静脉药物配置中心(PIVAS)是应用生物洁净技术和药物专业技术为临床提供安全、有效、合理、经济的静脉药物配置的一种服务机构,PIVAS为临床药师参与临床用药治疗、开展临床药学提供了工作平台,使药师的职能转向为临床提供药学服务为主,在发挥临床药师作用方面有积极的作用.结论虽然,PIVAS运行过程中仍存在一些问题,但其建立和发展将会促进医院药学的发展,具有广阔的应用前景.
作者：杨晶晶；陶辉 刊期： 2010年第03期
目的 为进一步提高麻醉药品使用管理水平,确保麻醉药品满足医疗需求的同时,严防麻醉药品由使用环节流入非法渠道.方法结合相关法律法规及临床实际情况,制定出适合本院院情的麻醉药品管理流程.结果对麻醉药品使用流程化管理后,使用情况井然有序.结论医院必须建立规范的管理办法主动管理麻醉药品.
作者：许岭；马力；李皓 刊期： 2010年第03期
目的 分析茵栀黄注射液的安全性,探讨不良反应发生的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法采用回顾性研究方法,对国家中心提供的938例茵枝黄注射液不良反应/事件报告表进行统计和分析.结果茵栀黄注射液所致不良反应主要为:皮肤及附件损害619例(66.42%),发热伴全身性损害191例(20.49%),胃肠系统损害64例(6.87%),心率及心律紊乱30例(3.22%),呼吸系统损害13例(1.39%)等.其中过敏性休克8例(0.85%).对新生儿不良反应的研究发现:存在新生儿使用成人剂量的茵栀黄注射液的情况;不良反应类型主要为腹泻(35.48%),皮肤及附件损害(35.48%),发热(12.90%).结论应加强对茵栀黄注射液不良反应的监测,不盲目扩大适应证,不超量使用,特别是关注新生儿的应用.生产企业应注重优化生产工艺,不断提高药品质量.
作者：居靖；黄萍；汪海孙；张承绪；杨乐 刊期： 2010年第03期
目的 了解抗精神病药物引起的不良反应,为深入开展药品不良反应监测工作提供依据.方法对该院2008年6月～2009年5月收集的55例抗精神病药物的不良反应报告进行回顾性分析.结果利培酮引起的不良反应多见,有16例,占29.1%;神经系统损害常见.结论临床应重视抗精神病药物引起的不良反应,须定期监测、及时上报,其可为临床治疗提供参考,以期减少或避免药品不良反应的发生.
作者：汪洋 刊期： 2010年第03期
脊柱侧凸术后腰背疼痛是脊柱侧凸手术常见的并发症,创伤后围手术期疼痛可以通过硬膜外置管持续滴注或自控性静脉泵从静脉注入吗啡和曲马多混合液,也可以口服或肌肉给予NSAIDs类药物.但脊柱侧凸术后3个月以后的疼痛原因并不十分清楚,也缺乏相应的治疗手段.可能的原因包括:创口内血肿形成,创口瘢痕粘连压迫、内固定物固定不良致松动、钉尾对周围软组织刺激引起的滑囊炎、术后纠正力线不良所致腰背肌的劳损.假关节形成、延迟深部感染、金属内固定物蚀损形成的碎屑引起的变态反应炎症、内固定物邻近节段的退变继发畸形和慢性肌肉劳损.NSAIDs类药物可以部分缓解症状,但是副作用明显.中医认为脊柱术后的腰背疼痛的发病机制为手术后气血不足,腠理空虚,外邪乘虚而入,痹阻筋脉,血滞为瘀.正气虚弱,局部气血紊乱,淤血停滞,水湿内阴,血水互结,经脉不通而出现疼痛,血瘀与水湿互为因果,交互作用,是为气滞淤血腰痛,构成术后腰背疼痛的发病机制.舒筋通络可以减轻水肿和炎症反应,达到祛除淤血疏通经络止痛消炎的作用,可以收到很好的临床效果.
作者：张之栋；许建安 刊期： 2010年第03期
子宫内膜癌的发生是一个多种因素相互博弈的过程,而显性癌基因激活和隐性抑癌基因失活又是这些因素重要部分.在分子水平上分析肿瘤的发生已成为研究热点,多基因表达及相关性分析来判断子宫内膜癌恶性程度及临床预后也已得到广泛应用.本文就相关基因KLK4、MDM2、EZH2、RUNX3、CHFR、Maspin在子宫内膜癌表达及其在肿瘤发生发展方面的研究进展作一综述.
作者：郭真理；陈柯 刊期： 2010年第03期
人体免疫系统可以通过杀伤受感染的细胞的方式保护不受侵入的病原体与微生物的侵害,而只对正常组织造成小程度的损害.为了维持这种平衡,CD4+CD25+调节性T细胞在控制免疫应答与维持外周免疫耐受中起重要作用.这种T细胞的数量减少或功能的缺失可能导致自身免疫疾病的发生.增强调节性T细胞免疫抑制功能的治疗措施已经被证明可以改善自身免疫性疾病的病情,本文就调节性T细胞的作用机制及与常见自身免疫性疾病的关系做一综述.
作者：梅杨；葛锐；潘发明；徐胜前 刊期： 2010年第03期
5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)作为消化道肿瘤的主要化疗药物之一,通过抑制胸苷酸合成酶(thymidilate synthase,TS)达到抗肿瘤活性.目前临床上嘧啶类化疗药物的使用仅依据体重或身高指导给药剂量,不能真正反映个体之间的差异.综述TS酶的功能、特点及其与5-氟尿嘧啶疗效,耐药的关系,以利于制定合理的个体化化疗方案,实现消化道肿瘤的个体化治疗提高治愈率与生存率.
作者：钱小军；胡冰 刊期： 2010年第03期
突发性聋是耳科常见急症之一,近年来发病率有增高趋势,且发病年龄趋向年轻化,如不及时治疗致残率很高,已成为严重危害正常人群听力的耳科疾病.由于本病病理机制不清,现治疗方案多种多样,但临床治疗效果皆不理想,本文就突发性聋现阶段诊断与治疗进展进行综述.
作者：范瑞；邱建新 刊期： 2010年第03期
生长抑素由于可以降低门静脉压力并减少侧枝循环血流量,在临床上用于治疗肝硬化曲张静脉出血已20多年.然而其血流动力学效应和临床佳使用方法仍未完全弄清,另外,对于其产生血流动力学效应的机制研究甚少.临床上使用生长抑素多靠经验而没有参照血流动力学研究结果,这势必影响临床的治疗效果.本文就生长抑素相关的信号转导,血流动力学效应及机制作一综述.
作者：方静；熊奇如；李方跃；冯其柱 刊期： 2010年第03期
现代鼻内镜手术技术兴起至今已发展成熟,鼻内镜鼻窦手术是鼻内镜手术的基础,并随着鼻内窥镜手术技术及手术器械的不断发展,正在向周围扩大手术领域,且治疗效果确切.现将鼻内窥镜手术的进展综述如下.
作者：李秀梅 刊期： 2010年第03期
本文对香青兰的化学成分、临床药理作用及含量测定的研究进展进行了综述.香青兰的研究尚处于开始阶段,运用新方法新技术对香青兰进行深入研究,将会有很高的理论和实用价值.
作者：宋睿；金传山；周亚伟 刊期： 2010年第03期
原发性甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减),是指组织的甲状腺激素(TH)作用不足或缺如的一种病理状态 [1].是以基础代谢率降低为特征的内分泌疾病,临床常见畏寒肢冷、疲乏、出汗减少、动作缓慢、精神萎靡、嗜睡、智力、记忆力减退、食纳欠佳、体重增加、性功能减退、便秘、粘液性水肿等症状.
作者：牛云飞 刊期： 2010年第03期
β细胞功能异常是糖尿病发病中心环节之一,通过分泌模式和数量两方面来评价其功能具有重要意义.本文总结了常用的β细胞功能评价方法及其典型特点,以期通过分析它们之间的优缺点来选择符合要求的临床评估方法.
作者：张宗兰；王佑民 刊期： 2010年第03期
