目的 探讨镍铬合金、钴铬合金、贵金合金烤瓷修复体的临床应用效果.方法 分别制作镍铬合金78件、钴铬合金65件、贵金合金烤瓷修复体46件.修复18个月后观察、记录并比较各组修复体的颜色、修复体保存完整性、颈缘着色、颈缘适合性和牙龈健康状况.结果 贵金合金烤瓷组与镍铬合金烤瓷组的颈缘着色(χ2=11.461,P=0.003)、牙龈健康(χ2=13.482,P=0.036)的差异有统计学意义(P<0.05),而钴铬合金烤瓷修复组和贵金合金烤瓷组牙龈健康(z=1.241,P=0.743)的差异无统计学意义(P>0.05).另外贵金合金烤瓷组的修复体颜色(χ2=10.872,P=0.004)、修复体保存完整性(χ2=6.212,P=0.045)和颈缘适应性(χ2=13.993,P=0.001)明显高于其他两组,均有统计学意义(P<0.05).结论 贵金合金烤瓷冠比钴铬合金、镍铬合金烤瓷冠有更好的临床效果.
作者：王飞 刊期： 2010年第08期
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗的可行性、安全性和成功率.方法 选择该院2005年1月～2009年7月经皮股动脉穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架术79例患者为研究对象.结果 A型病变支架术成功率100%(36/36),B型病变成功率98.9%(88/89),C型病变成功率95.3%(41/43).1例分叉、弯曲、偏心性病变和2例慢性闭塞性病变(CTO)因指引导丝不能通过病变致手术失败,总成功率为98.2%.结论 经皮冠状动脉介入治疗创伤小,恢复快,安全且成功率高.
作者：徐晓东；朱永新；刘少忠；程军；方洁 刊期： 2010年第08期
目的 探讨有机结合经腹壁超声(TAS)和经阴道彩色多普勒超声(TVS)诊断早期异位妊娠的临床价值,提高早期异位妊娠的超声诊断准确性.方法 回顾性该院2006年1月～2009年11月异位妊娠的住院手术确诊病例49例,分析其TAS及TVS检查结果.结果 TAS误诊2例,漏诊5例,声像图显示不满意的28例;后结合TVS检查诊断为EP47例,TVS检查漏诊2例.结论 两种方法结合可极大提高异位妊娠诊断的准确率.
作者：童燕燕；雷声鸣；林继平 刊期： 2010年第08期
目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)患者的临床表现及影像学特征.方法 对2004～2008年的19例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 基底动脉尖综合征以中老年为多见,病因主要为脑栓塞和脑血全形成,高血压、糖尿病、心脏病是主要的危险因素.眩晕、意识障碍常为本病首发症状,眼球运动障碍及曈孔异常为本病常见的特征,常合并有运动障碍、共济失调及偏盲等.头颅CT和MRI表现为幕上和(或)幕下同时发生的两处以上的病灶,常累及丘脑、小脑及中脑,枕叶、颞叶及桥脑上部也常受累.预后差,死亡率较高.结论 基底动脉尖综合征的临床表现及影像学检查有其特征性,本病预后较差,死亡率较高.
作者：吕友梅；王燕美 刊期： 2010年第08期
目的 观察环瓜氨酸多肽(CCP)对类风湿关节炎(RA)患者外周血T细胞的激活作用.方法 用CCK-8法检测CCP对24例RA患者外周血T细胞增殖的影响,并与16名健康志愿者和24例系统性红斑狼疮(SLE)患者做对照.分9个组别观察,分别是RA空白对照组、RA植物血凝素(PHA)对照组、RA CCP组、健康空白对照组、健康PHA对照组、健康 CCP组、SLE 空白对照组、SLE PHA对照组及SLE CCP组.结果 体外培养72 h后,RA PHA对照组、RA CCP组与RA空白对照组相比,淋巴细胞增殖水平(0.618±0.068、0.699±0.077)均较(0.494±0.057)有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.01);SLE PHA对照组、SLECCP组与SLE空白对照组相比,淋巴细胞增殖水平(0.496±0.079、0.451±0.073)均较(0.364±0.061)有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.01).RA CCP组增殖幅度(0.205±0.037)较SLE CCP组增殖幅度(0.087±0.018)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CCP可特异性刺激RA患者T细胞增殖,瓜氨酸化抗原是诱导RA发病并参与RA致病过程的重要抗原成分,进一步干预此过程将有助于更好的治疗RA.
作者：姚茹冰；高佩芳；虞伟；郭郡浩；蔡辉 刊期： 2010年第08期
目的 探讨可吸收棒内固定治疗桡骨小头骨折的治疗方法和结果.方法 对32例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折行切开复位可吸收棒内固定治疗并早期功能锻炼.结果 术后随访8～16个月,优19例,良8例,一般4例,差1例,优良率84%.结论 可吸收棒治疗桡骨小头骨折可获得较满意的肘关节活动范围.
作者：李健；王金华 刊期： 2010年第08期
目的 探讨心跳呼吸骤停的救治经验,提高心肺脑复苏成功率.方法 对我院2008年1月～2009年12月住院病例中29例心跳呼吸骤停患者进行回顾性多因素分析. 结果 29例心跳呼吸骤停者中,初步复苏成功25例,心肺脑复苏成功7例,康复出院5例,仍在康复中2例.结论 心肺脑复苏成功与CPR的及时正确,尽早的电除颤和气管插管,脑复苏的措施及患者原发病密切相关
作者：徐非凡 刊期： 2010年第08期
目的 研究男性不育患者精母细胞减数分裂过程中同源染色体联会及重组的异常,探讨男性不育的细胞遗传学因素.方法 应用铺展法及免疫荧光技术制备精母细胞联会复合体,以SCP3抗体、MLHl抗体和CREST抗血清来标记联会复合体侧轴、重组位点和着丝点,对比分析男性不育患者与正常可育男性精母细胞减数分裂联会及重组情况.结果 病例组中42%的患者睾丸组织中缺乏生精细胞;相比对照组,病例组具有较高的细线期、偶线期细胞比例和较低的粗线期细胞比例(P<0.05);病例组中粗线期细胞的平均重组点数降低,常染色体缺乏重组位点的平均频率升高、性染色体上有重组位点的平均频率降低(P<0.05).同时,相比对照组,病例组中同源染色体联会复合体上未配对区域升高(P<0.05),含有至少有一个二价体无重组位点的细胞的比例升高(P<0.05).结论 精母细胞减数分裂过程中的联会和重组发生异常是导致精子发生障碍的重要因素.
作者：叶楠；査智健；李光远；唐亮；于德新 刊期： 2010年第08期
目的 通过总结小儿阑尾炎的临床诊治经验,及时做出诊断与手术治疗,减少术后并发症的发生.方法 对该院5余年来外科手术治疗的43例小儿急性化脓穿孔性阑尾炎进行回顾性分析和总结.结果 本组43例均行手术治疗,其中化脓性阑尾炎18例,坏疽、穿孔性阑尾炎20例,阑尾周围脓肿5例,首发症状以腹泻为主要的有6例,以感冒发热为主要的有6例,以肠梗阻为主要的有4例,术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者32例,符合率为74.4%.术前诊断与术后诊断不相符11例,误诊率25.6%.并发症有切口感染6例,肺部感染5例,腹腔残余感染6例,肠梗阻3例,粪瘘1例,腹膜裂开1例.结论 通过详细了解病史、仔细体格检查、合理运用辅助诊断、综合分析可能避免延误诊断及治疗,减少术后并发症的发生.
作者：宁长青 刊期： 2010年第08期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)的含量及它们与急性冠脉综合征(ACS)的相关性.方法 选取急性冠脉综合征(ACS)患者100例作为观察组,其中急性心肌梗死(AMI)组患者50例,不稳定型心绞痛(USAP)组患者50例.稳定型心绞痛(SAP)组患者30例,20例健康者作为对照组,采用乳胶增强免疫比浊法测定研究对象血清hs-CRP的浓度,用酶联免疫吸附法(ELISA )测定血浆BNP浓度.结果 血中hs-CRP、BNP水平ACS组、SAP组显著高于对照组(P<0.05),ACS组显著高于SAP组(P<0.05),AMI组显著高于USAP组(P<0.05),且hs-CRP和BNP呈正相关.结论 ACS患者血中hs-CRP、BNP浓度与冠心病危险程度存在明显的相关性,可以作为判断冠脉病变严重程度的重要指标.
作者：陈刚；徐岩；程自平；陈斌；朱润硕 刊期： 2010年第08期
目的 探讨老年不典型急性心肌梗死的临床特点.方法 回顾性分析54例老年不典型急性心肌梗死患者的临床表现、心电图表现、梗死部位及治疗方法等.结果 治愈或好转44例,死亡10例,误诊7例.结论 老年不典型急性心肌梗死首发症状常不典型,病死率及误诊率高,早期的正确诊治对预后有重要意义.
作者：李茂查 刊期： 2010年第08期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点,诊断及治疗方法.方法 对11例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 11例患者均有剖宫产术后人工流产史,平均(2.43±1.16),除一般早期妊娠的临床表现外,9例(81.8%)有妊娠早期阴道少量不规则出血,2例(18.2%)有下腹隐痛,术前分别误诊为宫内早孕及(或)先兆流产7例,稽留流产2例,宫颈妊娠1例,只有1例术前超声检查明确诊断,另10例是在人工流产或刮宫术时大出血后,超声检查明确诊断.11例中8例行甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮、中药保守治疗,2例行子宫动脉栓塞(UAE)配合药物治疗,1例行子宫次全切除术.结论 CSP一般超声检查可见复诊,应提高临床医生对CSP的认识;甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮、中药口服是有效、简便的治疗方法.
作者：臧学利 刊期： 2010年第08期
目的 探讨脑中线结构出血预后的影响因素.方法 对326例自发性脑出血患者按出血部位分为两组:脑中线结构出血组(Ⅰ组)和非中线结构出血组(Ⅱ组).对两组患者病死率、严重脑损害情况及相关并发症进行对比分析.结果 脑中线结构出血患者病死率、脑损害情况及相关并发症发生率远高于非中线结构出血患者(P<0.01).结论 对脑中线结构出血患者应密切观察,积极采取有效措施,以提高患者生存率.
作者：夏明武；群森；刘祖欣；胡光民；许浩 刊期： 2010年第08期
目的 讨论手术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压征的方法及与相关的问题.方法 分析总结手术治疗53例血吸虫性肝硬化门脉高压征的结果.结果 全部病例均经病理证实为血吸虫性肝硬化;均存在程度不等的血细胞减少和脾肿大,其中脾大Ⅲ级达36例,占67.9%;有食管胃底静脉曲张21例,占39.6%,其中有消化道出血史8例.全部病例术前无明显腹水.肝功能Child A级42例,Child B级11例,单纯性脾切除45例;脾切除加门奇断流手术8例;全部病例均治愈出院.仅1例切口裂开,1例切口感染,部分病例有一过性血小板过多,经过对症治疗均治愈.42例病人随访6月～2年效果良好.结论 血吸虫性肝硬化门脉高压征的主要问题是巨脾,继发性脾亢,单纯性脾切除即可取得较好的疗效.有消化道出血史者加门奇断流术是阻止再出血的简便有效方法.
作者：陈厚良；姚伟；常家聪 刊期： 2010年第08期
目的 探讨钛解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的手术疗效.方法 对20例(21足)跟骨骨折行切开点面撬拨复位跟骨钛解剖钢板内固定治疗并进行随访分析.结果 按照Maryland足部评分系统评定疗效:优13足,良6足,中2足.无一例发生切口感染、皮缘坏死、腓肠神经损伤等并发症.结论 切开点面撬拨复位跟骨钛解剖钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法,全厚皮瓣切开,可减少皮缘坏死.
作者：翟江华；闫开文；王猛；谭建华 刊期： 2010年第08期
目的 探讨微创保胆取石术的可行性及临床应用价值.方法 总结30例采用腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术的临床资料.结果 29例手术成功,无出血、胆漏等并发症,患者均取得满意疗效.结论 对胆囊功能良好且有保胆意愿的患者可采用微创保胆取石术,安全可行,且能提高患者生存质量.
作者：蒋徐维；朱锋；孙礼侠 刊期： 2010年第08期
目的 对检测HBV YMDD变异的TaqManMGB双探针法和通用模板PCR法做方法学比较,探讨其临床实用性.方法 分别以TaqManMGB双探针和通用模板PCR法,对拉米夫定治疗过程中血清出现HBV DNA由阴转阳的87例慢性乙型肝炎患者,进行HBV YMDD变异检测,并以测序结果为标准,比较它们的灵敏度和特异性.结果 TaqMan探针法和通用模板PCR法检测灵敏度分别为100%和93.02%,特异性均为100%,与测序法的符合率为98.9%和96.6%.两种方法学敏感度分别为5.0×105copies·L-1和1.0×106copies·L-1.结论 TaqMan探针法检测HBV YMDD变异灵敏度高、特异性好,是临床检测HBV YMDD的较好方法.
作者：陈健康；肖敏敏；冯岚 刊期： 2010年第08期
目的 探讨足踝部深度创面的皮瓣修复方法.方法 根据足踝部不同部位的创面,选择不同的岛状皮瓣,本组23例病人28个创面,选择足背皮瓣,腓肠神经营养血管皮瓣,足底内侧皮瓣,趾背皮瓣,小腿前侧皮瓣,通过顺行转移、逆行转移,吻合血管的游离移植的方法来修复创面.结果 28个皮瓣完全成活25例,2例部分坏死,1例完全坏死,坏死部分经换药植皮后愈合,成活皮瓣外形及功能满意.结论 足踝部不同位置的创面,要根据受区情况来选择不同的皮瓣来修复,才能达到好的疗效和功能.
作者：李方奇；袁振奋；章祥洲；卓丹；武朱明 刊期： 2010年第08期
目的 探讨抗核糖体P蛋白抗体(ARPA) 检测对诊断系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值.方法 用线性免疫法(LIA)检测了40例系统性红斑狼疮(SLE),42例干燥综合征(SS)患者,67例类风湿关节炎(RA)患者血清抗核抗体(ANA)谱,同时检测了30例健康体检人员ANA谱作为对照组,应用χ2检验进行统计学分析.结果 SLE患者血清中的ARPA阳性率显著高于其他风湿性疾病对照组和正常对照组(P<0.05).对诊断SLE的敏感性为32.5%,特异性100%.SLE患者血清中ARPA、抗dsDNA、抗Histone、抗U1-snRNP 、ANuA和抗Sm抗体中一项阳性的有31例,阳性率为77.5%.结论 ARPA与SLE的临床表现及实验室指标具有相关性;联合检测ARPA、抗dsDNA、抗Histone、抗U1-snRNP、ANuA和抗Sm抗体对SLE的临床诊治具有重要价值.
作者：王细宏；朱书奇；胡义忠；吴芬 刊期： 2010年第08期
目的 探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的老年患者, 接受持续气道正压通气治疗(CPAP)疗效.方法 对164例年龄≥60周岁的高血压合并OSAS患者行多导睡眠监测(PSG)和24 h动态血压监测(ABPM),随机分为CPAP联合药物治疗组、CPAP对照组、药物对照组,比较三组治疗后的24 h高收缩压和高舒张压.结果 (1)三组治疗后高收缩压和高舒张压均有下降.(2)CPAP对照组高收缩压和高舒张压明显下降(P<0.01).(3)CPAP联合药物治疗组高收缩压和高舒张压下降,优于药物对照组(P<0.01).结论 在高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的老年患者中CPAP辅助治疗是一个较好的治疗方法.
作者：陈惟隽；周伊南；朱迎钢 刊期： 2010年第08期
目的 分析胸外伤的临床诊疗方法.方法 回顾性分析1999年1月～2008年12月收治的1167例胸外伤患者临床资料,闭合性胸外伤1019例,开放性胸外伤148例;其中合并肋骨骨折819例,合并血气胸312例,合并其他部位复合损伤692例.结果 本组治疗采用非手术治疗1112例,开胸手术治疗57例,住院期间死亡22例.结论 胸外伤患者大多数经非手术治疗或是做简单的胸腔闭式引流术均可治愈,对较重胸外伤应准确掌握有无开胸指征,充分估计胸外伤患者的伤情,尽早手术,保护各脏器功能,机械通气等是抢救成功的重要措施.
作者：洪瑞；杨彬；李锐凯；方伟群；吴华祥；黄宏辉；朱景安；方瑶纯；吴建兵；黄维 刊期： 2010年第08期
目的 探讨系统性红斑狼疮合并妊娠的临床特点、孕产期处理及妊娠结局.方法 对35例系统性红斑狼疮合并妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果 孕期SLE病情活动者13例(活动组),非活动者22例(非活动组).活动组患者子痫前期发生率38.46%,胎儿生长受限发生率69.23%,非活动组发生子痫前期0例,胎儿生长受限发生率13.64%,两组分别比较差异有统计学意义(P均＜0.05).活动组患者胎膜早破、胎儿窘迫、产后出血、早产的发生率及胎儿丢失率均高于非活动组,但差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 妊娠期SLE患者易出现产科并发症,加强孕期母婴监护,正确使用肾上腺皮质激素,多数患者能获得良好的结局.
作者：吕文杰 刊期： 2010年第08期
目的 总结长骨骨折交锁髓内钉治疗经验,减少治疗并发症的发生.方法 回顾性分析该院89例交锁髓内钉治疗长骨骨折患者临床资料,总结其疗效和并发症发生情况.结果 所有患者随访7～12个月,平均9个月.术后1周内复查X光片见骨折对位对线良好,82例达解剖复位.新鲜骨折愈合时间3～8个月,平均4.5个月;陈旧性骨折愈合时间3～6个月,平均5.0个月.89例患者有82例患者愈合,6例延迟愈合.其中,2例延迟愈合均为感染性因素所致,细菌培养均显示为表皮葡萄球菌;经治疗后愈合,2例的愈合时间分别为6个月和7个月.结论 髓内钉治疗长骨骨折疗效好,规范细致的操作是减少并发症的重要手段.
作者：周宇；周环玉；欧阳龙 刊期： 2010年第08期
目的 探讨消化道肿瘤术后恶性梗阻的围手术期处理方法.方法 回顾12例消化道肿瘤术后恶性梗阻的围手术期处理.结果 12例手术病人出现1例吻合口瘘,1例切口感染,保守治疗后痊愈,无死亡病例.结论 合理的围手术期处理,可以降低消化道肿瘤术后恶性梗阻再手术的并发症与死亡率.
作者：陆震；徐阿曼；袁笑；陈开伟；孙敏志；何俊童；吴超 刊期： 2010年第08期
目的 总结前置胎盘剖宫产术时子宫下段大量出血的止血方法及其效果.方法 分析69例前置胎盘行剖宫产术时子宫下段大量出血患者的资料,了解不同方法的止血效果.结果 67例均术中有效止血,2例中转行子宫切除术,其中1例失血量过多致产妇死亡,其他无1例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3～8个月月经复潮.结论 对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血量多的患者,结合应用综合措施止血,才能有效止血.
作者：唐小英 刊期： 2010年第08期
目的 探讨宫腔镜电切术对粘膜下子宫肌瘤的疗效.方法 回顾性分析88例接受宫腔镜电切术治疗的子宫肌瘤患者的手术结果和并发症发生情况.结果 88例患者一次性手术成功,手术前后血红蛋白和血钠比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3月随访,血红蛋白明显高于手术前(P<0.05).本组发生子宫穿孔1例,随即开腹切除子宫.结论 宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤操作简单、手术时间短、出血少、并发症少并恢复快,是治疗子宫粘膜下肌瘤的首选方法.
作者：邱春萍；胡小英 刊期： 2010年第08期
目的 探讨老年女性2型糖尿病患者骨质疏松症(OP)的危险因素.方法 将180例住院的老年女性2型糖尿病患者分为OP组(A 组)和非OP组的(B组),并对相关危险因素进行logistic回归分析.结果 两组的FBG、BMI,BMD、FINS差异具有显著性(均P＜0.05);FINS水平、UALB、病程、BMI是老年女性2型糖尿病患者OP的独立危险因素(P<0.05).结论 FINS水平、UALB、病程、BMI是老年女性2型糖尿病患者OP的独立危险因素,在老年女性2型糖尿病患者的治疗过程中应当注重对这些指标的关注.
作者：汪四虎；黄大祥；吴方来 刊期： 2010年第08期
目的 探讨血清CA125、CA199联合超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值.方法 对152例卵巢肿瘤患者,其中恶性32例,良性120例,分别经腹及经阴道超声观察二维图像,并进行彩色及频谱多普勒检查,记录阻力指数,同时用放射免疫法测定血清CA125、CA199.分别对卵巢肿瘤进行良恶性的判定,并与术后病理结果进行对照.分别比较各种方法单检及联检诊断卵巢肿瘤的敏感性、特异性.结果 血清CA125、CA199联合二维超声、彩色多普勒诊断卵巢肿瘤的敏感性、特异性高于任何单项检查方法.结论 肿瘤标记物CA125、CA199联合超声的应用对卵巢肿瘤的诊断有一定价值.
作者：苏玲；张祖涛；沙玉成 刊期： 2010年第08期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓的疗效及安全性.方法 选用该科2005年2月～2009年6月收治AMI患者30例,其中男性26例,女性4例,年龄36～74岁,平均年龄58岁,全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准,治疗均给予尿激酶(uk)150万U,加入生理盐水100 ml,静脉点滴,30 min滴完.结果 本组30例无一例死亡,均好转出院.其中19例溶栓成功,再通率达63%,未通11例,占37%,仅2例出现静脉穿刺部位皮肤淤斑,无牙龈出血、消化道出血及出血性脑卒中.结论 急性心肌梗死静脉溶栓疗法因其疗效快,效果好,副作用少,安全可靠,适宜在基层医院推广应用.
作者：张士梅 刊期： 2010年第08期
目的 观察缬沙坦治疗老年高血压的疗效.方法 将该院112例老年高血压患者分为治疗组54例和加服缬沙坦58例.结果 与治疗前比较,治疗后患者SBP改善,差异有统计学意义(P<0.05),缬沙坦治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05).缬沙坦治疗组总有效率为96.55%,明显高于对照组的92.59%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合治疗老年高血压病安全的、有效的,是比较理想的老年性高血压降压药物.
作者：王自银；胡兵；王刚；葛静 刊期： 2010年第08期
目的 探讨温艾叶和茶叶水在慢性感染性创面治疗中的应用价值.方法 选取慢性感染性创面患者45例,随机分为常规组和研究组,常规组予常规伤口换药;研究组在常规组基础上,予温艾叶和茶叶水清洗创面,观察两组间创面色泽、分泌物及愈合时间等指标.结果 常规组创面平均25 d愈合,而研究组的为17 d,明显短于常规组;研究组创面经过10 d左右的换药,创面就基本健康,色泽红润,其好转时间也明显短于常规组.结论 温艾叶和茶叶水能促进慢性感染性创面的愈合.
作者：张满足 刊期： 2010年第08期
目的 比较不同剂量的芬太尼与舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛性人工流产手术的观察.方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级,自愿施行无痛人流手术的孕妇120例,年龄20～35岁,体重45～60 kg,随机分为四组,每组各30例,分别应用芬太尼50、75 μg、舒芬太尼5、7.5 μg.各组丙泊酚以2 mg·kg-1、2 min匀速推注完毕,术中如有体动追加丙泊酚0.5 mg·kg-1.观察HR、BP、SPO2 、术中体动情况及术毕清醒时间、术后宫缩痛状况.结果 HR、BP、SPO2各组间比较无统计学差异.但各组内比较术前与术中、术毕HR、BP有显著变化(P<0.05),各组术中体动情况A 组与B、C、D组比较,术中体动明显增多统计学差异有极显著性(P<0.01),术毕清醒时间无统计学差异(P>0.05).A组出现术后宫缩痛比C、D组明显增多(P<0.05),B组与D组比较差异亦有显著性(P<0.05),而D组与A组比较统计学差异有极显著性(P<0.01).结论 舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流优于芬太尼、丙泊酚组合.
作者：陈燃 刊期： 2010年第08期
目的 观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将95例反流性食管炎患者随机分成两组,治疗组49例:奥美拉唑20 mg,1次/d口服;对照组:莫沙必利5 mg,3次/d口服.两组均治疗6周后观察内镜下愈合情况以及症状改善有效率.结果 治疗6周后,治疗组和对照组症状改善的总有效率分别为89.80%和76.09%,内镜下有效率分别为91.84%和63.04%,治疗组有效率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎较单独用药临床疗效更加显著.
作者：何晓汉；汪春林；江陈生 刊期： 2010年第08期
目的 观察米力农注射液治疗难治性心衰患者的疗效.方法 采用单盲对照法分为治疗组11例及对照组10例.治疗组用米力农注射液2支加入生理盐水500 ml中静滴,每天1次,7 d为一疗程,原用药不变.对照组除未用米力农外,其余治疗同治疗组.结果 对照组患者治疗7 d后LVEF,6 min步行距离均有所增加,LVDd有所减小,但差异均无显著意义(P＞0.05);治疗组治疗后上述指标明显改善(P＜0.05),两组比较,治疗组患者LVEF、6 min步行距离明显增加,LVDd明显缩小,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).
作者：邱五一 刊期： 2010年第08期
目的 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定三氟柳的有关物质.方法 采用Diamonsil TM C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,流动相为0.1%磷酸水溶液-乙腈(50:50),流速1.0 ml·min-1,检测波长235 nm.结果 在本文色谱条件下三氟柳与有关物质能达到有效分离,在5.15～515 mg·L-1范围内线性关系良好,r=0.9999;仪器精密度RSD为0.33%;低检测限为10 ng.结论 该方法简便、准确、可行,可用于三氟柳的质量控制.
作者：张射兵；刘实；卢洲；张明明；段艳冰 刊期： 2010年第08期
目的 测定杏桔合剂中苦杏仁苷的含量.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)测定苦杏仁苷的含量.结果 苦杏仁苷在0.141 04～2.820 8 μg范围内线性关系良好,回归方程:Y=210.6X-32.09,r=0.9991,加样回收率98.01%,RSD=0.36%.结论 应用HPLC法测定杏桔合剂中的苦杏仁苷含量,方法可行,可以作为制剂质量控制的方法.
作者：张云风 刊期： 2010年第08期
目的 建立绿茶雪哈片中EGCG的测定方法.方法 采用HPLC法,以Alltima phenyl柱(4.6 mm×250 mm,5 μm)为色谱柱,以甲醇:水:磷酸(21:78.9:0.1)为流动相,流速1.0 ml·min-1,,在波长278 nm 处检测.结果 表没食子儿茶素没食子酸酯( EGCG)在0.6048～3.024 μg范围内线性关系良好,回归方程为A=20.398M-0.2071,r =0.9997,回收率为98.52%,RSD为0.80%.结论 该方法简便,准确,重现性好,可作为绿茶雪哈片质量控制的方法.
作者：张小红；雷晓林；钱星文 刊期： 2010年第08期
目的 探讨阿司匹林肠溶片含量测定的方法.方法 在波长297 nm处,阿司匹林以其在0.1 mol·L-1盐酸溶液为参比液,测得其在0.1 mol·L-1氢氧化钠溶液中的差示吸收值.结果 阿司匹林浓度在10.29～30.87 mg·L-1范围内ΔA与溶液浓度呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.84%(n=6),RSD为0.51%.结论 该法简便、快速、准确.
作者：张宏祥；刘燕 刊期： 2010年第08期
目的 对酒石酸美托洛尔缓释片的处方工艺进行研究.方法 运用正交设计法,通过测定不同时间酒石酸美托洛尔的释放率,来判断其缓释效果从而对缓释骨架材料、填充剂、粘合剂、润滑剂的种类、规格、用量及工艺等进行考察,并对确定的处方及工艺制备的3批样品测定其释放度.结果 用HPMC作为骨架材料,微晶纤维素作为填充剂,硬脂酸镁作为润滑剂,3%EC乙醇溶液作为粘合剂制成酒石酸美托洛尔缓释片.结论 本制剂工艺简单,所用各种辅料均为国产化,成本低.制得酒石酸美托洛尔缓释片释放度符合规定.
作者：杨春杰；马凯；张卡；杨景生 刊期： 2010年第08期
目的 研究甘黄洗剂止痒、抗炎、抗过敏、抑菌的药理作用.方法 用二甲苯致小鼠耳肿胀、新鲜蛋清诱发小鼠足部急性炎性水肿、2,4-二硝基氯苯致小鼠Ⅳ (迟发)型超敏反应、磷酸组织胺致痒耐受试验等实验方法,观察甘黄洗剂的抗炎、抗过敏、止痒等与药效学相关的药理作用.结果 甘黄洗剂能明显降低小鼠耳肿胀率及抑制大鼠足部急性炎症水肿(P<0.01);能显著提高豚鼠对组胺的致痒阈(P<0.01);还有明显抑制小鼠(迟发)型超敏反应的作用;且上述作用呈明显的量效依赖关系.结论 甘黄洗剂具有较好的抗炎、抗过敏、止痒及免疫抑制作用.
作者：李国忠；赵云燕；彭代银 刊期： 2010年第08期
目的 确定银杏达莫氯化钠注射液制备工艺.方法 对抗氧剂及用量进行选择,对中间体pH控制范围、活性碳对主药是否吸附、灭菌温度等进行了工艺研究.结果 选择抗坏血酸作抗氧剂、中间体pH控制(4.0±0.2)、灭菌温度115 ℃ 30 min成品的外观色泽、含量及有关物质无明显影响.结论 本制备工艺质量稳定可控,为大生产提供可行工艺.
作者：任彩霞 刊期： 2010年第08期
目的 考察加味四妙丸及其有效部位群的降尿酸作用.方法 采用由次黄嘌呤和尿酸酶抑制剂复制的大鼠高尿酸血症模型,灌胃给予加味四妙丸及其有效部位群,测定大鼠血清、尿液、关节腔和肾脏尿酸的浓度.结果 全方可显著降低动物血清和关节腔中尿酸浓度(P<0.01),尿液中尿酸含量低于模型组(P<0.05).A组合均可显著降低动物血清、尿液、关节腔和肾脏组织的尿酸浓度(P<0.01).结论 A组合经过精制,保留了全方配伍增效的优势,并去除了相关杂质,故作用更为显著.
作者：时乐；徐立；尹莲 刊期： 2010年第08期
目的 优化南山楂总黄酮的提取工艺.方法 以南山楂总黄酮的含量为评价指标,以乙醇浓度、料液比、提取次数、提取时间为考察因素,采用正交试验优化南山楂总黄酮的提取工艺.结果 优化的提取工艺为60%乙醇、料液比1∶12、每次2 h、提取2次.结论 优化的提取工艺简便、合理,可为南山楂总黄酮工业化提取提供重要的参考.
作者：张威峰 刊期： 2010年第08期
目的 研究中药归芪颗粒对猪血清所致肝纤维化模型大鼠的治疗作用.方法 腹腔注射给予大鼠猪血清0.5 ml/只,2次/周,连续8周,建立大鼠肝纤维化模型.模型大鼠随机分为模型对照组、阳性药对照组及归芪颗粒高、中、低剂量组,另设正常大鼠对照组,第8周起按22.4、11.2和5.6 g·kg-1的剂量灌胃给予归芪颗粒进行治疗,连续8周,阳性对照组灌胃给予扶正化瘀胶囊0.825 g·kg-1,正常及模型对照组灌胃等容积的消毒饮用水.末次给药后次日取血,观察各组大鼠血清学指标(ALT、AST、T-BIL、ALP、TP、ALB、GLB、HA、CIV和PⅢNP)的改变及肝组织中羟辅氨酸(Hyp)的变化,并解剖大鼠取肝脏做病理组织学检查,观察肝脏纤维化程度.结果 复方归芪颗粒能明显降低血清中谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、透明质酸(HA)及肝组织中羟辅氨酸(Hyp)的水平,明显减轻肝脏细胞的病理损伤.结论 复方归芪颗粒免疫损伤所致对大鼠肝纤维化症状有明显的改善作用.
作者：冯璇；彭蕴茹；沈明勤 刊期： 2010年第08期
目的 探讨系统性红斑狼疮患者的护理和健康教育等的临床效果.方法 选择2006年6月至2008年12月收治的SLE患者共60例,进行基础护理、心理护理、饮食护理及各系统护理,增强患者治病信念,使其积极主动配合医护人员共同治疗疾病,提高生活质量.结果 通过对患者的临床观察和护理,我们不断总结上述经验,60例患者多能保持良好的复诊依从性,病情相对较为稳定,对疾病有一定认识和了解,基本消除以往的一些错误认知和偏激心态.结论 正确的护理和健康教育能够提高SLE患者对该病的认知和能力,在改善患者精神心理状况、提高自我护理能力等方面收到良好效果.
作者：魏忠平 刊期： 2010年第08期
目的 探讨缓解静脉滴注氯化钾所致局部疼痛的更好方法.方法 将62例静脉滴注氯化钾疼痛的病人,随机分为实验组31例,输液53例次,对照组31例,输液49例次.实验组采用抬高静脉穿刺部位的方法,对照组采用传统输液法,记录病人主诉对局部疼痛的程度,并进行评分.结果 抬高静脉穿刺部位的方法对缓解静脉补钾时的疼痛显著优于传统输液组.结论 抬高穿刺部位的静脉滴注氯化钾方法优于传统方法.
作者：于珍 刊期： 2010年第08期
目的 探讨氨甲环酸粉针剂输液配制的佳方法.方法 通过实践和相关信息进行分析.结果 氨甲环酸粉针剂输液配制在操作规范、抽足溶媒,适时振摇的情况下,均能快速溶解.结论 规范药品说明书和PIVAs的建立能有效解决输液配制过程中出现的一些问题.
作者：李立红；余玉琴 刊期： 2010年第08期
经皮肾镜输尿管镜超声吸附气压弹道碎石手术是近年来开展的微创手术,具有损伤小、出血少、建立经皮肾通道成功率高而取石效果与传统PCNL相当的特点[1],已成为治疗肾、输尿管上段结石的重要方法.此项新技术的开展对手术配合有了更新的要求,只有熟悉设备的性能和作用才能使术中配合默契,顺利完成手术.我院从2009年9月至2010年4月,采用经皮肾镜输尿管镜气压弹道及超声碎石术治疗肾、输尿管上段结石患者38例,取得满意疗效,现将手术配合报道如下.
作者：卢美龄 刊期： 2010年第08期
目的 探讨利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤致过敏反应的预防与护理.方法 选择我科2005年5月～2009年6月住院的47例淋巴瘤患者,均使用利妥昔单抗治疗,观察其毒副作用及过敏反应,并对护理方案进行总结分析.结果 本组发生12例过敏反应,经过积极抢救处理和药物治疗,以及有效的护理和心理疏导后,患者均完成治疗康复出院.结论 因利妥昔单抗所致的过敏反应属I型过敏反应,护士在执行医嘱时应具备高度的责任心和敏锐的观察力,严格操作步骤,加强对患者的心理护理,协助患者完成治疗,延长生存期,提高生活质量.
作者：申邢 刊期： 2010年第08期
目的 通过对抗高血压治疗的处方资料进行药物利用分析,以此为切入点探讨基本药物在基层医疗机构的推行实效.方法 对实施基本药物制度以来2010年1～3月安徽省濉溪县某乡镇卫生院57例高血压病患者处方进行回顾性研究.采用药物使用率、用药人次及药品金额排序指标分析其抗高血压药物用药数据;统计基本药物使用率、基本药物处方率等指标分析抗高血压基本药物使用的处方数据.结果 该院抗高血压基本药物处方率达到91.23 %,其中以卡托普利的使用为广泛;但单张基本药物平均种类指数较低,为0.035.结论 我省基层医疗机构基本药物实行药品零差率销售,能规范使用,但基本药物使用品种数单一.
作者：周友泉；解雪峰；吕雄文；赵斌；李永峰；李俊 刊期： 2010年第08期
目的 探讨临床药师为老年支气管哮喘患者实施药学监护,以改善治疗效果.方法 通过参与临床查房,在工作实践中不断检验和完善对老年支气管哮喘患者实施药学监护的途径.结果 通过实施药学监护,可明显提高老年支气管哮喘患者预防和用药的安全性,有效性和经济性.结论 临床药师应在临床工作中不断总结和探索,对老年支气管哮喘进行合理的药物治疗.
作者：刘建廷；张轶群；蒋艳丽 刊期： 2010年第08期
目的 了解某院内科住院患者中糖尿病患病情况,探索糖尿病发生的特点和规律,为预防和治疗提供一定的统计参考资料.方法 调取2005年～2009年期间在内科住院患者有关资料,以出院主要诊断为依据进行整理分析.按照患者的年龄,性别和入院时间不同归类统计糖尿病的发病情况.结果 (1)住院患者中糖尿病构成比逐年增加.(2)不同年龄组之间糖尿病构成比存在差异(P<0.05).(3)住院患者中女性糖尿病患者构成高于男性.结论 本院住院患者中糖尿病构成比逐年递增,不同年龄组人群之间糖尿病构成比存在差异,女性高于男性.
作者：桂海燕 刊期： 2010年第08期
肺炎支原体是常见的社区获得性下呼吸道感染病原,除引起呼吸道疾病外,全身各系统均可受累,包括神经、血液、泌尿、消化、循环、皮肤及关节肌肉等.发病机制主要是黏附、炎症和免疫损伤,炎症和免疫损伤机制在肺外损害中作用突出.诊断需要联合血清特异性抗体及聚合酶链式反应技术检测.治疗需要考虑到大环内酯类抗生素耐药,糖皮质激素的疗效有待进一步研究.
作者：杨春芳；李晓红；潘家华 刊期： 2010年第08期
由于右心结构的特殊性,准确的测量右心功能一直是一个难题.超声心动图是目前能够对右心系统形态、血流及功能进行评估的便利、有效的方法.三维超声在量化右心室容积和射血分数上有着自己独特的优势.MRI与多层CT扫描也不失为测量右心室容积与功能的良好选择.还有一些血液生化指标也可能在未来右心室功能评定上发挥作用.
作者：张锐 刊期： 2010年第08期
动脉粥样硬化是引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的众多因素中重要的一种,严重威胁到人类的健康和生命.研究发现基质金属蛋白酶在动脉粥样硬化的发生、发展中起重要作用.本文章主要通过叙述基质金属蛋白酶定义,来源、结构和分类等生物学基本特点及基质金属蛋白酶在血管重构和动脉粥样硬化斑块不稳定性中的作用,来阐述基质金属蛋白酶在动脉粥样硬化中的研究进展.
作者：陈东；严激 刊期： 2010年第08期
自噬是溶酶体降解途径之一,细胞利用自噬维持着胞内大分子和细胞器的循环利用.自噬的功能主要是在营养缺乏状态下维持着细胞代谢的平衡以及在环境压力下清除损伤的细胞器以利于细胞的存活.如今,自噬又显示出其抑制肿瘤的作用.自噬的缺失经常伴随着肿瘤的发生,比如在乳腺癌、卵巢癌和前列腺癌中出现自噬调节基因beclin 1 的缺失,而beclin1基因敲除的小鼠更表现出癌变倾向.自噬是怎样抑制肿瘤发生的是当前生命科学界感兴趣的课题之一,到目前为止,人们已发现细胞自发机制(涉及染色体完整性和稳定性的保护)和非细胞自发机制(涉及坏死和炎症的抑制)参与其中.在治疗过程中,自噬的作用也非常复杂,一方面,由于肿瘤细胞能够依赖自噬功能来缓解由药物和射线诱导的压力而利于自身存活,所以,在化疗和放疗的同时应用自噬的抑制剂被视为当今癌症治疗的一个新手段,另一方面,诱导自噬可以维持细胞内蛋白质和细胞器的更新、抑制DNA的损伤和染色体的突变并且能限制由坏死引起的炎症而实现细胞的适应性,因而,诱导自噬可能在癌症的预防中扮演着重要的角色.
作者：王梅；李庆林 刊期： 2010年第08期
目的 通过分析该院2007级中药炮制学期末考试试卷,进一步提高试卷质量,反馈教学效果.方法 选择2007级中药学专业全部学生的中药炮制学期末考试试卷进行统计分析.结果 成绩平均分为67.72,试卷平均难度为0.78,区分度为0.22.结论 本试卷题型分配较全面,难度适中,成绩分布较合理,但区分度一般.
作者：高建；许杜娟；夏泉；刘颖；高昌琨；葛朝亮；金涌；李俊 刊期： 2010年第08期
目前,肺癌的发病率及病死率已跃居全球恶性肿瘤的首位,且早期诊断早期治疗已成为延长患者生存率的关键.细胞学检查在肺癌的诊断中占有极其重要的地位,而新兴的细胞学诊断技术及分子生物学的联合检测方法,可提高传统细胞学检查的敏感率,也为肺癌早期诊断的难题提供了可靠的解决途径.
作者：谢黎黎 刊期： 2010年第08期
乳腺增生病(erythroplasia of mammarygland,EMG)是以乳腺腺泡、导管的上皮组织细胞及结缔组织增生为基本病理变化的一类疾病的总称,是一种既非肿瘤又非炎症的乳腺病变.乳腺增生病多见于25～45岁女性,其发病率约占育龄妇女的40%左右,占乳房疾病的75%,是常见的乳房疾病[1],并有一定的癌变倾向.乳腺增生病的本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱,世界卫生组织(WHO)统称良性乳腺结构不良.
作者：姜怡；陈进 刊期： 2010年第08期
肾移植已经成为目前治疗终末期肾病的佳疗法.而我国是乙型肝炎高发国家,乙型肝炎病毒表面抗原携带者人数达10%左右.一方面,肾移植患者由于在移植前经历相当长时间的血透、腹透等治疗,感染率可能更高.
作者：吴培；于德新；廖贵益 刊期： 2010年第08期
支气管哮喘,简称哮喘,是由多种不同程度的病理生理变化(支气管平滑肌痉挛、气道粘膜水肿、粘液分泌增多、粘膜纤毛功能障碍、支气管粘膜肥厚、支气管粘液栓塞等)而形成的临床综合征,根据各种病理生理变化程度不同可导致临床上不同程度的哮喘症候群,重者表现为急性严重的哮喘持续状态;轻者仅表现为胸闷;有些则表现为以咳嗽为主.
作者：陈洪 刊期： 2010年第08期
VPN即虚拟专用网(Virtual Private Network,VPN),是一种基于公共数据网、给用户一种直接链接到私人局域网的服务. VPN通过一个公用网络(通常是因特网)建立一个临时的、安全的链接,是一条穿过混乱的公用网络的安全、稳定的隧道.通常,VPN是对企业内部网的扩展,通过它可以帮助远程用户、公司分支机构、商业伙伴及供应商同公司的内部网建立可信的安全链接,并保证数据的安全传输,本文重点讨论以大、中型医院与新农合、社区之间VPN网络构建.
作者：颜雨春；洪建 刊期： 2010年第08期
