学术投稿
赣南医学院学报杂志

赣南医学院学报杂志

省级期刊

  • 主管单位:赣南医学院
  • 主办单位:赣南医学院
  • 国际刊号:1001-5779
  • 国内刊号:36-1154/R
  • 影响因子:0.62
  • 创刊:1980
  • 周期:双月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:172.00
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  • 1997年获江西省先进科技期刊
  • 医药卫生综合
赣南医学院学报杂志   2016年1期文献
  • PTT移动无线对讲设备在临床责任制护理中的应用

    目的:探讨PTT移动无线对讲设备在临床责任制护理中的应用.方法:在本院内分泌科病房设置2个责任组护士,每个责任组配2个责任护士,共4个责任护士,每个责任护士配备一台PTT移动无线对讲设备,责任护士间可随时随地通过PTT移动无线对讲设备远距离互相沟通,对患者实施完整连续性的床边治疗与护理,使用PTT移动无线对讲设备前后,分别选2015年1月份至2015年9月份入住本院内分泌科的住院患者250例进行临床责任制护理工作分析对比.结果:pTT移动无线对讲设备应用在临床责任制护理工作中,每日患者床边呼叫铃呼叫次数、患者陪护率、患者满意度方面与使用前比较有统计学意义(均P<0.05).结论.PTT移动无线对讲设备应用在临床责任制护理工作中,缩短了护士与患者之间的空间距离,为责任护士工作在患者身边赢得了时间,减少了每日患者床边呼叫铃呼叫次数,减少了患者陪护率,提高了患者的满意度.

    作者:曾书琴;秦永章;肖丽霞 刊期: 2016年第01期

  • 脑外科手术患者术后综合康复护理对策

    目的:探索及时对脑外科手术后患者进行综合康复护理,对患者预后和致残率的影响.方法:对132例脑外科手术患者进行综合康复护理,包括心理护理、饮食护理、神经促进技术康复护理、良肢位康复护理、防止并发症的护理.观察132例经临床治疗及综合康复护理后的治愈率、轻残率、重残率.结果:治愈率21.2%,轻残率62.1%,重残率15.9%,无死亡病例.结论:及时对患者进行综合康复护理可以明显改善患者功能障碍,可降低致残率及改善治疗预后.

    作者:周小斌;李以茂 刊期: 2016年第01期

  • 老年肺癌患者PICC置管并发鲍曼不动杆菌感染的原因及对策

    目的:分析老年肺癌患者经外周静脉穿刺的中心静脉置管(PICC)鲍曼不动杆菌感染的原因并提出相应对策,为临床工作中有效防治导管相关性感染提供参考.方法:对院内发生PICC置管并发鲍曼不动杆菌感染的5例老年肺癌化疗患者行细菌培养,现场调查;根据现场调查结果采取有效的处理措施,同时加强医务人员导管知识及技能培训,建立PICC导管规范化操作流程等.结果:5例血液及导管尖端均培养出鲍曼溶血不动杆菌;3例穿刺处皮肤、4例肝素帽亦有鲍曼不动杆菌生长;治疗室及换药室空气、肥皂表面均检测出细菌超标.经积极治疗后5例均治愈;之后的老年肺癌化疗患者PICC置管20例,均未发生鲍曼不动杆菌感染.结论:病室环境污染、导管维护过程存在漏洞、老年肺癌化疗患者免疫力低下是引发鲍曼不动杆菌感染的主要原因;针对性防护可预防感染的发生.

    作者:邢秋燕;魏清风 刊期: 2016年第01期

  • 冰袋冷敷在关节镜治疗膝关节炎的术后护理应用

    目的:探讨冰袋冷敷在关节镜治疗膝关节炎的术后护理应用效果.方法:215例膝关节炎患者关节镜治疗术后随机分为观察组110例,冷敷组105例.观察组接受常规治疗及护理,冷敷组术后在常规治疗护理基础上应用冰袋冷敷患侧膝关节.比较两组患者术后康复效果.结果:冷敷组疼痛、肿胀消退时间优于观察组,具有显著性差异(P<0.05).结论:膝关节炎患者在关节镜治疗术后合理应用冰袋冷敷能明显缩短康复时间,改善患者术后患侧膝关节的功能恢复.

    作者:陈燕;艾芳 刊期: 2016年第01期

  • 优质护理在基层内科护理中的作用探究

    目的:分析优质护理在基层内科护理中的作用.方法:选取2014年10月至12月我院内科收治的240例患者为研究对象,根据患者人院时间随机分为观察组(120例)与对照组(120例),观察组给予优质护理,对照组给予常规护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者护理满意率为97.5%,对照组患者护理满意率为75.0%,观察组患者护理满意率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者健康知识掌握程度评分显著高于对照组(P<0.05);且观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:优质护理在基层内科护理中的应用效果显著,值得在临床上推广.

    作者:梁雪 刊期: 2016年第01期

  • 对社区高血压病患者实施分级管理的护理效果观察

    目的:观察对社区高血压病患者实施分级管理,进行护理干预的效果.方法:选择笔者所在社区2009年12月~2012年12月健康档案中的80例高血压患者,对其实施分级管理、护理干预,并定期进行随防,比较干预前后的效果.结果:社区高血压患者干预后的高血压病知识知晓率、并发症发生率、遵医行为及血压变化情况明显优于干预前,差异显著(P<0.05).结论:在社区高血压病患者护理干预中实施分级管理,可有效提高高血压病患者对疾病的知晓率及遵医行为,并有效降低血压水平,减少并发症发生率.

    作者:李瑞 刊期: 2016年第01期

  • 六西格玛管理模式在腹腔镜器械管理中的应用

    目的:通过评价六西格玛管理模式在我院腹腔镜器械管理中的应用效果,进一步优化我院腹腔镜器械的管理模式,以稳步、高效、可持续的推进腹腔镜器械的管理质量,逐步提高医疗水平.方法:将我院2014年1月至2015年10月随机抽取768例腹腔镜手术病例纳入观察对象,其中2014年1至9月实施常规器械管理模式病例329例,2014年10月至2015年10月实施六西格玛管理模式病例439例,统计分析开展六西格玛管理模式前后术前器械准备缺陷发生率及使用未登记率、器械丢失及未及时维修率、手术医生对器械满意度等质量控制指标间差异.结果:实施六西格玛管理模式后,腹腔镜器械术前准备缺陷发生率及使用后未登记例数明显低于开展前,组间比较有统计学差异(P<0.05);器械丢失及未及时维修率组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实施六西格玛管理模式前,手术医生对器械满意度为88.4%,明显低于开展后的95.7%,二者比较差异有显著性(P<0.05).结论:采用六西格玛管理模式对腹腔镜器械进行管理,能突出管理目标,简化管理流程,优化管理资源,提高管理质量,值得临床推广.

    作者:周惠玲;周美兰;吴晓婷 刊期: 2016年第01期

  • 消毒供应中心从功能制向责任制护理转变的临床实践

    目的:提高消毒供应中心(CSSD)服务能力建设,回归CSSD的本质,为病人提供安全优质服务.方法:应用循证理论采用PDCA方法进行持续性改进,首先是找出问题,采用自我进行评估;临床科室对供应室进行评估,找出问题后针对存在问题,引进临床科室“责任制护理”的理念和管理方法,并在此基础上进行改良,形成符合CSSD工作模式的管理体系.结果:通过对2012年及2014年问卷调查结果比较:本科护士对自己存在的问题改进效果明显,护士的业务技能明显提高,对自己有明确职业规划(P<0.05);为临床服务意识明显增强,对一些不作为的现象给予杜绝.临床科室对CSSD存在问题改进效果、对CSSD的满意度明显提高(P<0.05).结论:CSSD实施责任制护理行之有效,值得借鉴.

    作者:于凤玲 刊期: 2016年第01期

  • 控制性低中心静脉压应用于肝切除术的麻醉护理

    目的:探讨低中心静脉压技术应用于肝切除术患者的围手术期护理.方法:选择2010年1月~2012年1月择期行肝切除术的患者66例,分成对照组和低中心静脉压组(LCVP组)各33例.观察患者术中尿量、液体输入量、失血量、输血量,并比较两组患者凝血功能和血小板的差异.结果:LCVP组术中晶体输入量和出血量明显减少,手术时间缩短(P<0.05),而两组的胶体输入量和尿量无明显差异;两组患者术后24h的血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原定量(FIB),有显著性差异(P<0.05).结论:控制性低中心静脉压技术可减少肝切除术中出血量,维持凝血功能,保护血小板.护士积极配合麻醉医生,加强围手术期护理,对顺利完成手术,保障患者手术安全和减少并发症有重要意义.

    作者:卢春丽;黄德辉;谢海辉;石海燕;张曙 刊期: 2016年第01期

  • 临床护理路径在剖宫产围手术期的应用效果

    目的:探讨临床护理路径(CNP)在剖宫产围手术期的影响效果,旨在提高护理质量.方法:将114例剖宫产产妇按照半随机临床对照试验(quasi-randomized controlled trials)法随机分为两组,对照组57例实施常规模式进行护理;观察组57例采取临床护理路径实施护理服务,并比较两组护理后的应用效果.结果:观察组产妇首次肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间及并发症发生率均明显的低于对照组(P<0.05),观察组相关知识掌握情况94.74%明显高于对照组84.20% (P <0.05),观察组的护理满意度为98.25%显著高于对照组78.95%(P<0.05).结论:对剖宫产患者实施CNP能够让孕妇早日康复,提高生活质量,缩短住院时间,降低医疗费用,提高患者对相关知识的知晓率及满意度.

    作者:尹月娥;贾玉娥;王慧媛 刊期: 2016年第01期

  • 自制简易集尿器在男性尿失禁患者中的临床应用

    目的:观察男性尿失禁患者用自制简易集尿器(改良保鲜袋)接尿的临床应用效果.方法:将2014年6月至2015年7月在我院住院的男性尿失禁患者共100例,随机分为两组,改良保鲜袋组(研究组)50例,传统保鲜袋组(对照组)50例,观察两组患者有无尿液外漏、站立时保鲜袋是否下滑等两个方面的情况,观察期为4周.结果:改良保鲜袋组尿液外漏2例(4%)、站立时保鲜袋下滑3例(6%);传统保鲜袋组尿液外漏8例(16%)、站立时保鲜袋下滑10例(20%).结论:改良保鲜袋组在尿液外漏和站立时防止下滑方面明显优于传统保鲜袋组,改良保鲜袋接尿法是一种自制方便、经济、有效的简易集尿器.减少了男性尿失禁患者卧床时尿液外漏和站立时保鲜袋下滑的发生,有利于临床护理工作.

    作者:王萍;王华彬;钟应华 刊期: 2016年第01期

  • 维持性血液透析患者透析中低血压相关因素的分析

    目的:分析低血压的原因及处理方法,预防维持性血液透析低血压的发生.方法:随机抽取我院近几年来收治的38例维持性血透低血压患者,回顾患者临床资料,探究低血压发生的原因.结果:38例患者经相应治疗后,症状均缓解,血压回升.低血压发生原因:透析中进食、透析超滤过多、透析前服用降压药、透析中服用降压药、无肝素透析、肾性贫血、严重低蛋白血症.结论:探讨低血压的原因及处理方法,改善透析中低血压,可以提高透析疗效,延长内瘘使用时间,防止内瘘的闭塞,改善患者生存质量.

    作者:邱金英;李璐 刊期: 2016年第01期

  • ELF-1在肝癌中的表达及意义

    近来研究表明,ELF-1在多种肿瘤中如骨肉瘤、高分化前列腺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、胃癌中均有较高的表达[1-4],但是在肝癌中的表达很少见报道.我们用免疫组化法检测ELF-1在肝癌和癌旁硬化组织中的表达,探讨ELF-1在肝癌的发生、发展过程中的作用及其与临床病理特征的关系.现报告如下.

    作者:肖学文;张兰凤 刊期: 2016年第01期

  • 保留薄层颞肌数字化三维成形钛网修补标准外伤大骨瓣减压术后颅骨缺损

    目的:探讨标准外伤大骨瓣减压术后颅骨缺损采用硬膜外保留薄层颞肌结合数字化三维成形钛网进行颅骨修补的临床应用价值.方法:回顾126例颅骨修补病例,其中保留薄层颞肌组45例,颞肌下组39例,颞肌外组42例,对三组病例术后外形满意度及术后并发症进行比较.结果:保留薄层颞肌组并发症2例,外形满意度100%;颞肌下组出现并发症16例,外形满意度100%;颞肌外组出现并发症15例,外形满意度88%,差异具有统计学意义.结论:保留薄层颞肌数字化三维成形钛网修补标准外伤大骨瓣减压术后颅骨缺损优于颞肌外组及颞肌下组.

    作者:李金亮;肖锋;吴俊波;陈小萍;袁晓兵;杨杰;易宇光;许歆;杨俊博 刊期: 2016年第01期

  • 金龙胶囊联合GP方案治疗晚期胰腺癌临床观察

    目的:比较金龙胶囊联合GP(吉西他滨+顺铂)与单纯GP方案治疗晚期胰腺癌的疗效,免疫功能及毒副反应的影响.方法:56例ⅢB期和Ⅳ期晚期胰腺癌患者随机分为单纯化疗组(对照组)和化疗联合金龙胶囊组(治疗组)各28例,均采用GP方案化疗.方案为吉西他滨(GEM)(1 000~1 200) mg·m-2第1、8天,DDP (25~30) mg·m-2第2~5天给药,每28天为1周期;治疗组加服金龙胶囊,4粒·次-1,3次·d-1,饭前服用,30天为1周期,连续服用3周期.所有患者至少完成2个周期化疗.2周期后观察患者近期疗效、临床受益反应率、免疫功能及不良反应.结果:治疗组近期疗效42.85%,对照组17.86%,两组比较有显著性差异(P=0.04);化疗前两组CD4 +/CD8+及NK细胞活性比较,差异无统计学意义(P值分别为0.886、0.977),化疗后治疗组明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P值分别为0.001、0.002);两组不良反应发生率比较无明显差异.结论:金龙胶囊配合GP方案治疗晚期胰腺癌能显著提高患者的免疫功能、近期疗效及生活质量.

    作者:黄作超;曾春生;郭守俊;陈小妹 刊期: 2016年第01期

  • 微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床观察

    目的:观察微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果.方法:肾结石患者80例,随机分成研究组和对照组各40例,对照组给予开放手术治疗,研究组给予微创经皮肾镜手术治疗.比较两组患者的治疗情况和手术情况.结果:在结石清除率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术中出血量、住院时间和并发生发生情况方面,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮肾镜取石术治疗肾结石效果显著,而且具有较高的安全性.

    作者:吴检发;李优苼;钟功荣;林峰;徐开鑫;廖文成 刊期: 2016年第01期

  • 下颌第三磨牙近中阻生T形曲片段弓辅助正畸治疗体会

    目的:探讨近中阻生下颌第三磨牙的T形曲片段弓辅助性固定正畸治疗的疗效和安全性.方法:收集31例32颗近中倾斜阻生的下颌第三磨牙,双侧1例,其余为单侧,用不锈钢方丝弯制T形曲片段弓辅助性固定正畸治疗远中移动竖直近中倾斜阻生下颌第三磨牙.结果:经3~5个月矫治,近中阻生下颌第三磨牙均被竖直、覆殆覆盖关系正常.牙龈炎4例,占12.9%;下颌第三磨牙Ⅰ~Ⅱ度松动2例,占6.45%;支抗牙移动3例,占9.67%.结论:T形曲片段弓辅助性固定正畸治疗能安全、有效地矫治近中倾斜阻生下颌第三磨牙.

    作者:何琳霞;容主平;田晶;周逸宁 刊期: 2016年第01期

  • 小儿鼻骨侧位X线摄影中头部固定带的制作与应用

    目的:设计用于小儿鼻骨侧位X线检查中保持头部侧位的固定带.方法:选取本院鼻骨外伤行鼻骨侧位X线摄影1 ~12岁患儿为研究对象,按时间段分为研究组和对照组.研究组使用新研制的固定带固定小儿头部保持侧位,对照组按常规方法由陪同家属用双手固定小儿头部.比较两组摄影完成率、重复摄影率及陪检家属人数与患儿人数百分比的变化.结果:研究组完成摄影率(100%)高于对照组(85.48%),差异有统计学意义(P<0.01);重复摄影率(1.11%)明显低于对照组(14.52%),差异有统计学意义(P<0.05);陪检家属人数与患儿人数百分比(83.33%)明显低于对照组(146.77%),差异有统计学意义(P<0.01).结论:新研制的固定带设计合理,使用方便,固定效果好,保证检查质量的同时减少了患者及家属不必要的X线辐射.

    作者:陈云华;田青 刊期: 2016年第01期

  • 胃肠术后切口裂开因素分析及中西医结合防治体会

    目的:探讨胃肠手术后切口裂开的相关因素、原因、预防及治疗.方法:对2010年7月~2014年7月我院胃肠外科行胃肠手术后发生切口裂开的23例(裂开组)和随机抽取同期我科相应患者手术后未发生切口裂开的23例(对照组)进行回顾性分析.结果:糖尿病、体重指数、手术时间三者在两组间有统计学意义(P<0.05),性别、恶性肿瘤、血红蛋包、白蛋白、血糖、切口类型、手术类型、切口长度等两组间无统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病、体重指数、手术时间等与胃肠术后切口裂开有密切关系,围手术期应做好相应预防处置.

    作者:郭攸琮;方传发;夏来阳;刘红权;易健中 刊期: 2016年第01期

  • T-SPOT.TB在骨与关节结核鉴别诊断中的价值

    目的:探讨结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在骨与关节结核鉴别诊断中的应用价值.方法:通过收集我院骨科2012年3月至2015年6月收治的骨结核患者及非骨结核的骨质破坏患者,统计T-SPOT.TB结果的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率,同时统计结核抗体上述指标作为对比参考.结果:在本组病例中T-SPOT.TB试验灵敏度为91.36%,特异度为100%,经统计学处理P<0.05,T-SPOT.TB检测优于结核抗体检查.结论:T-SPOT.TB检测法对肺外结核病诊断特异性高,对于骨与关节结核病的诊断意义重大,不失为一种可靠的检查手段,但目前价格较贵,不建议作为结核病常规筛查,应该应用于疑难病例的鉴别诊断中.

    作者:苗瑞瑞;张文龙;鲍玉成;邱南海;高巍 刊期: 2016年第01期

  • 宫腔镜手术治疗子宫腔良性病变118例疗效分析

    目的:探讨宫腔镜手术治疗子宫腔良性病变的疗效.方法:应用连续灌流式宫腔镜对118例子宫腔良性病变患者进行手术治疗.结果:118例中,子宫内膜息肉38例,宫腔粘连26例,功能失调性子宫出血20例,宫内异物残留18例,黏膜下子宫肌瘤10例,子宫中隔切除6例,其中腹腔镜监护65例,二次手术8例,三次手术2例,均手术成功,患者临床症状好转,治疗有效率100%.结论:宫腔镜手术损伤小,手术时间短,出血少,恢复快,为子宫腔良性病变治疗首选方法,腹腔镜监护可提高手术成功率.

    作者:钟肇梅;邹丽兰;陈彩霞 刊期: 2016年第01期

  • 肾脏原发非霍奇金淋巴瘤伴直肠腺癌一例

    1 临床资料1.1 一般资料患者男,63岁,因大便性状改变伴血便3月余,于2014年11月14日入院.患者3月余前无明显诱因出现大便性状改变,呈黏液样便,伴里急后重感,并伴血便,量少.无恶心、呕吐、头晕等不适.于外院就诊,提示“痔疮”,给予药物治疗,效果不佳,4天前来我院门诊就诊.门诊行肠镜示距肛门5 cm处见一新生物,占据肠腔1/2,周边黏膜呈堤坝状隆起,活检6块送病理.病理结果:腺癌(距肛门5 cm).遂收入我院普外科治疗.入院查体:T 36.3℃,P 80次·min-1,R 20次·min-1,BP146/68 mmHg;全身未扪及肿大淋巴结;肺无阳性体征;腹部平坦,软,腹部未确及包块,全腹无压痛,反跳痛;肾区位置无叩痛;直肠指诊:距肛门5 cm处确及大小约3 cm×3 cm的肿块,肿块质硬,固定,有轻压痛,泌尿系统专科检查未见明显异常.

    作者:肖秋香;刘仰斌 刊期: 2016年第01期

  • 胰岛素强化治疗危重症应激性高血糖152例临床观察

    目的:探讨胰岛素强化治疗危重症应激性高血糖的临床疗效.方法:152例危重症应激性高血糖患者分为两组(对照组75例和观察组77例).对照组给予常规胰岛素治疗,将血糖控制在10.0~11.1 mmol·L-1之间;观察组给予强化胰岛素治疗,将血糖控制在4.4 ~6.1 mmol·L-1之间.观察两组治疗前后血糖指标、一般预后指标以及并发症指标的改善情况,评价两种治疗方法的临床疗效.结果:①治疗后两组患者相关血糖指标均有所改善,观察组改善情况更为显著,2组比较有统计学意义(P<0.05);②观察组住院天数、呼吸机使用时间及泵入胰岛素时间等指标均显著短于对照组,有显著性差异(P<0.05);③观察组院内感染率、MODS发生率及病死率等指标分别为10.39%、6.49%、1.30%,均显著低于对照组28.00%、17.33%、8.00%,差异均有显著性(P<0.05).两组低血糖发生率分别为11.69%、10.67%,无显著性差异(P>0.05);④观察组临床总有效率94.81%,高于对照组78.67%,差异有显著性(P<0.05).结论:强化胰岛素治疗应用于危重症应激性高血糖治疗,可有效改善血糖水平,降低院内感染率和病死率等预后指标,疗效显著.

    作者:廖春华 刊期: 2016年第01期

  • 甲状腺腔镜手术与开放手术的临床比较分析

    目的:分析对比甲状腺腔镜手术与开放手术的临床疗效.方法:选择我院行甲状腺切除术的患者72例,根据手术方法将其分为研究组36例(行腔镜手术治疗)及对照组36例(行传统手术治疗).对比两组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、住院时间及术后并发症情况.结果:研究组术中出血量、术后疼痛程度及住院时间均低于对照组(P<0.05).两组手术时间对比无明显差异(P>0.05).研究组术后并发症发生率为8.33%,对照组为11.11% (P >0.05).结论:甲状腺腔镜手术可以显著减少术中出血量,降低术后疼痛阈值,缩短住院时间,手术安全、可靠,不影响美观,适于临床应用.

    作者:郑高平;侯东生;唐玉玲;宋耀明 刊期: 2016年第01期

  • 血糖水平与肝衰竭患者预后的关系

    目的:观察肝衰竭患者的空腹血糖水平,探讨其与肝衰竭预后的关系.方法:对98例肝衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,分别以肝衰竭临床分类和空腹血糖水平分组,评价空腹血糖水平在判断肝衰竭预后中的临床意义.结果:肝衰竭患者糖代谢紊乱发生率高,但肝衰竭临床分类与血糖水平变化无关(P>0.05);肝衰竭患者出现血糖异常组的病死率明显高于血糖正常组,且空腹血糖水平越低,病死率越高(P<0.01),并发症发生率也越高(P<0.05);低血糖组肝性脑病、肝肾综合征、电解质紊乱等发生率明显高于正常血糖组,高血糖组中原发性腹膜炎的发生率明显高于血糖正常组.结论:血糖水平与肝衰竭患者的预后密切相关,监测空腹血糖水平对于判断肝衰竭的预后和指导治疗有重要意义.

    作者:谢能文;李小广;涂慧敏 刊期: 2016年第01期

  • 诺和锐30笔芯联合诺和笔5治疗中老年2型糖尿病的临床研究

    目的:探讨诺和锐30笔芯联合诺和笔5治疗中老年2型糖尿病的临床疗效.方法:70例中老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,对照组给予诺和锐30笔芯联合诺和笔3治疗,观察组给予诺和锐30笔芯联合诺和笔5治疗,观察两组患者血糖水平、胰岛功能、血糖达标时间、胰岛素用量、住院时间、治疗费用及低血糖发生率.结果:观察组治疗后HbAlc、FBG及2 hPG水平均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组空腹胰岛素(FINS)、C肽(CP)及胰岛功能指标均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组血糖达标时间、胰岛素用量、遗漏注射次数、重复注射次数及低血糖发生率均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:诺和锐30笔芯联合诺和笔5能显著改善中老年2型糖尿病患者的血糖水平及胰岛功能,减少遗漏注射或重复注射导致的血糖水平波动,实现了更好地血糖控制,在有效控制血糖水平基础上,可显著降低低血糖事件发生率,从而提高临床用药的安全性.

    作者:陈园胜;陈友方;曾清洲;陈晖;谭刚星;刘原秀 刊期: 2016年第01期

  • 康复新液联合双料喉风散防治放射性口腔炎的观察

    目的:探讨康复新液联合双料喉风散对鼻咽癌放射性口腔炎的防治效果.方法:68例首次放疗的鼻咽癌患者分为观察组和对照组各34例.观察组自放疗前1天始用康复新液每日4次含漱3 min后咽下,并予以双料喉风散喷涂口腔黏膜表面;对照组用朵贝氏液每日4次含漱.两组均用到放疗结束.观察两组放射性口腔炎的发生时间、发生率及严重程度.结果:观察组放射性口腔炎平均发生时间(27.57±1.08)h,对照组(18.51±1.28)h,观察组放射性口腔炎总合发生率为58.82%,低于对照组的82.35%;观察组2级以上放射性口腔黏膜损伤发生率为17.65%,低于对照组的44.12%(P均<0.05),差异有统计学意义.结论:康复新液联合双料喉风散能够延迟鼻咽癌放射性口腔炎的出现时间,降低放射性口腔炎的发生率,并减轻其损伤程度.

    作者:张苑榆;许丽媚;彭伟芳 刊期: 2016年第01期

  • 儿童桡骨小头陈旧性脱位的手术治疗探讨

    目的:探讨儿童桡骨小头陈旧性脱位的手术治疗.方法:对8例陈旧性桡骨小头前脱位患儿均采用尺骨背侧筋膜重建环状韧带手术方式治疗,年龄介于6~12岁,受伤到手术时间介于3个月~3年,平均16个月.结果:8例患儿术后均无感染.术后1~ 12个月内来院复查,7例功能恢复良好;1例23天后再发生脱位,手术失败.1个月后再次手术,二次术后功能恢复良好.结论:采用尺骨背侧筋膜重建环状韧带手术方式,治疗儿童型桡骨小头陈旧性脱位,该方法具有手术简易、并发症发生率低、术后功能恢复,效果好等优点,是一种可推荐的治疗方法.

    作者:赵勇;赖光松 刊期: 2016年第01期

  • 产后盆底肌肉康复治疗100例临床观察

    目的:评价生物反馈电刺激联合盆底肌训练对产后盆底功能的作用.方法:将100例产后42天盆底肌力检测<3级,其中46例合并产后压力性尿失禁(SUI)产妇纳入观察,采用生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗2个疗程,比较治疗前后盆底肌力测定、排尿状况评分及尿垫试验评价排尿情况.结果:2个疗程后盆底肌力与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后排尿状况评分、1h尿垫平均值比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:产后生物反馈电刺激联合盆底肌训练对盆底功能康复有效,能促进产后康复,值得推广.

    作者:李爱青;陈春玲 刊期: 2016年第01期

  • 不同术式治疗胸椎结核的临床研究

    目的:观察分别采取经胸侧前入路钛网植骨钢板内固定及经后路椎弓根入路钛网植骨椎弓根钉内固定配合病灶清除治疗胸椎结核临床疗效.方法:24例胸椎结核(其中14例合并不同程度截瘫)正规抗结核治疗2周以上,分两组分别行经胸侧前入路钛网植骨钢板内固定及经后路椎弓根入路钛网植骨椎弓根钉内固定配合病灶清除手术,术后继续规范化抗结核治疗1~2年.结果:患者均获得随访12~36月,术后截瘫患者除1例恢复至Frankel D级,其余全部恢复至E级;术后一年随访所有患者植骨融合良好,无植骨块及钛网脱落及移位,无骨不连及假关节等现象,无结核病灶复发、内固定物松动及断裂等严重并发症.结论:在正规抗结核基础上,行经胸侧前入路钛网植骨钢板内固定或经后路椎弓根入路钛网植骨椎弓根钉内固定配合病灶清除两种手术方法治疗胸椎结核均可取得满意效果.

    作者:王力;邱南海 刊期: 2016年第01期

  • 红光治疗对周围性面瘫的疗效研究

    目的:探讨红光治疗仪对周围性面瘫的治疗疗效.方法:总结24例周围性面瘫患者使用红光治疗的临床资料,评价其疗效.结果:平均治疗时间为2~3周,治愈率91.6%,好转率7.6%,无效率为0.8%,面部运动功能检查正常,蹙眉、皱额、闭目、耸鼻、示齿、努嘴、鼓腮均恢复正常,无后遗症.结论:红光治疗周围性面瘫是一种安全有效的方法.

    作者:陈雅莉 刊期: 2016年第01期

  • 早期先兆流产中医辨证分型与抗心磷脂抗体阳性的相关性研究

    目的:探讨早期先兆流产病中医辨证分型与抗心磷脂抗体(ACA)阳性的相关性,为早期先兆流产的中医辨证分型提供客观化依据,从而指导临床早期先兆流产的中医辨证施治.方法:对168例早期先兆流产病患者进行血清抗心磷脂抗体检测,并依据《中药新药临床研究指导原则》中的标准对每位患者进行中医辨证分型,用SPSS 17.0软件进行统计学分析.结果:早期先兆流产患者肾虚证型和气血虚弱证型ACA阳性率较高,而跌仆损伤证型(血瘀证)次之,血热证型ACA阳性的几率较少.结论:早期先兆流产证型中肾虚证和气血虚弱证与ACA阳性有显著相关性,与跌仆损伤证型(血瘀证)有一定相关性.

    作者:邓志林;宋春花;韩立民 刊期: 2016年第01期

  • 康复新液预防放射性食管炎的疗效观察

    目的:评价康复新液在预防食管癌放射治疗过程中的放射性食管炎的效果.方法:80例行根治性放疗/放化疗的食管癌患者按1:1的比例分为对照组和实验组.对照组予常规宣教预防,实验组在常规宣教的基础上,自放疗开始即口服康复新液20 mL,3次·日-1直至放疗结束,对比两组放射性食管炎的发生程度和发生时间.结果:实验组放射性食管炎发生程度明显低于对照组,且出现时间晚于对照组.结论:康复新液对预防放射性食管炎有较好的疗效.

    作者:吴隆秋;施华球;钟文娟;郭蒸;罗小宁 刊期: 2016年第01期

  • 弹性髓内钉加快股骨干骨折患儿恢复速率的临床研究

    目的:探讨弹性髓内钉对股骨干骨折患儿恢复速率的影响.方法:将100例股骨干骨折患儿随机分为研究组和对照组,每组50例.对照组接受常规钢板固定治疗,研究组接受弹性髓内钉内固定治疗.对比两组患儿的膝关节功能,术中情况和术后恢复速率.结果:研究组患儿治疗后3个月的膝关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05).研究组患儿手术切口长度、术中出血量、术后引流量和手术时间均显著少于对照组(P<0.01).研究组患儿住院时间、完全负重时间和骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.01).结论:弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折不仅短期疗效更优,患儿恢复速率也更快.

    作者:李贵坚;刘培倦;沈学豪;王林林 刊期: 2016年第01期

  • 不同剂量右美托咪啶用于妇科腹腔镜对瑞芬太尼术后痛觉敏感的临床观察

    目的:观察不同剂量的右美托嘧啶在妇科腹腔镜中处理瑞芬太尼导致的术后痛觉敏感的影响.方法:选ASA Ⅰ或Ⅱ级行妇科腹腔镜全麻患者90例,随机分为3组:对照组(D组)、实验组(S1组)和(S2组),每组30例.麻醉诱导前15 min,分别静脉给D组生理盐水,S1组右美托嘧啶0.5 μg·kg-1,S2组右美托嘧啶1μg·kg-1,分别记录VAS评分、RAMSAY评分、患者的苏醒时间、术后呕吐和寒颤率.结果:S1组和S2组VAS评分明显小于D组(P<0.05);术后呕吐和寒颤发生率S1和S2组也低于D组(P<0.05).结论:静脉给予右美托嘧啶0.5 μg·kg-1或者1 μg·kg-1能有效的缓解瑞芬太尼引起的术后痛觉敏感,右美托嘧啶0.5μg·kg-1对术后防呕吐和寒颤效果确切、安全,呈剂量依赖性,但剂量越大,出现血压下降,心率下降患者增多.右美托嘧啶0.5 μg·kg-对于控制常规的妇科腹腔镜手术后的呕吐和寒战确切,安全.

    作者:李帆;毕生龙;陈艾琼;宋俪 刊期: 2016年第01期

  • 椎弓根固定结合经伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的疗效观察

    目的:探讨椎弓根固定结合经伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:选取胸腰椎骨折患者50例,椎弓根固定结合经伤椎椎体内植骨25例为观察组,单纯行椎弓根钉内固定术25例为对照组.术后随访1~1.5年,平均1.3年,所有患者术后均无死亡、创口和深部组织感染并发症、断钉、螺钉松动、纵杆移位发生.观察两组术后2天、术后1年取出内固定物后伤椎椎体高度、Cobb's角的变化.结果:伤椎体高度及Cobb's角在术后2天两组比较无统计学意义(P>0.05),术后1年内固定取出后两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:经伤椎椎弓根内固定联合伤椎椎体内植入自体骨可增加前中柱的稳定性,恢复伤椎体高度及促进骨性融合,减少内固定松动及断裂、伤椎再次塌陷,比单纯椎弓根内固定手术效果好.

    作者:严越茂;刘经宝;李世平;肖建斌 刊期: 2016年第01期

  • 常规方法与EnSite系统消融右室流出道室性早搏的比较

    目的:通过比较EnSite系统与常规方法射频消融治疗右室流出道室性早搏,评估其有效性和安全性.方法:92例右室流出道室性早搏患者,其中常规组43例,在X线下常规标测和消融,EnSite组49例,首先利用EnSite系统构建右室流出道三维模型,然后行电解剖标测消融靶点,并用冷盐水灌注导管进行消融.比较两组X线曝光时间、靶点标测时间、手术总时间,消融成功率、随访观察疗效及并发症.结果:两组即时成功率两组无差别(P>0.05).与常规组相比,EnSite组X线曝光时间、靶点标测时间、手术总时间均明显缩短.两组术中无并发症发生.结论:两种方法消融治疗右室流出道室性早搏均有效,安全,但EnSite系统能明显减少X线曝光时间、靶点标测时间和消融手术总时间.

    作者:王梓良;黄晓波 刊期: 2016年第01期

  • 前列地尔对2型糖尿病患者耳鸣的疗效观察

    目的:探讨前列地尔注射液治疗2型糖尿病患者耳鸣的临床疗效.方法:30例2型糖尿病合并耳鸣患者随机分为两组,两组均予以控制血糖、血压、血脂治疗,对照组13例接受甲钴胺治疗,研究组17例在对照组基础上加用前列地尔注射液,观察两组治疗有效率.结果:研究组总有效率为76.5%,显著高于对照组(30.8%),治疗过程中未发现不良反应.结论:前列地尔注射液治疗2型糖尿病患者耳鸣临床疗效显著,具有良好的安全性.

    作者:周小智;肖黎明 刊期: 2016年第01期

  • 主动脉夹层发病危险因素的研究进展

    主动脉夹层(aortic dissection,AD)发病急骤、进展迅速,对人类危害极大.深入了解影响AD发病的危险因素,早期诊断和早期干预,可以改善AD患者的预后.目前AD发病机制尚不完全清楚,本文综述AD发病机制的可能因素.

    作者:熊力;谢东明 刊期: 2016年第01期

  • 乳腺癌影像学现状及其与ER、PR、c-erbB-2表达的相关性研究进展

    乳腺癌是严重危害广大女性身心健康的恶性肿瘤之一,目前,乳腺癌的检出和诊断主要基于影像观察.在评估乳腺癌内分泌治疗敏感性以及疾病的预后方面,雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progester-one receptor,PR)及人表皮生长因子受体-2(c-erbB-2)是为广泛应用的分子标记物.本文对医学影像学在乳腺癌诊断中的运用及评估乳腺癌内分泌治疗的常用临床分子标记物进行了综述.

    作者:曹洁莹;陈卫华 刊期: 2016年第01期

  • 超声影像诊断早孕期胎儿先天性心脏病的研究进展

    先天性心脏病是常见的胎儿先天性畸形,在胎儿先天畸形中的发病率较高.为了尽早发现胎儿先天性心脏畸形,对胎儿心脏及大血管结构进行产前筛查显得非常重要.本文从筛查胎儿先天性心脏病的相关超声软指标、心脏结构和超声影像诊断技术方面来对超声影像在早孕期(孕11~13+6周)诊断胎儿先天性心脏病的相关研究进展进行综述.

    作者:刘荣玮;叶军;任苓 刊期: 2016年第01期

  • 大鼠局灶性脑缺血再灌注后海马CA1区TASK-1表达及其与星形胶质细胞活化的关系

    目的:观察一种新型双孔钾离子通道亚单元TASK-1在大鼠海马CA1区的表达及其在局灶脑缺血再灌注后的动态变化,探讨TASK-1表达与星形胶质细胞活化的关系.方法:建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注模型,采用免疫荧光组化和激光扫描共聚焦观察大鼠MCAO再灌注后3、7、28 d海马CA1区TASK-1和GFAP表达.结果:成年大鼠海马CA1区可见大量TASK-1和GFAP双标阳性的细胞,MCAO再灌注后3、7、28 d海马CA1区TASK-1和GFAP表达逐步上调,与假手术组比较均有显著差异(P<0.05).结论:脑缺血再灌注后大鼠海马CA1区TASK-1的表达上调与星形胶质细胞的活化有一定关系.

    作者:袁建清;钟善全;刘铮;廖春英 刊期: 2016年第01期

  • 骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠肺纤维化的实验研究

    目的:探讨骨髓间充质干细胞移植对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化模型肺泡炎和肺纤维化的影响及其可能机制.方法:体外分离、培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,传至第四代用于实验;60只SD大鼠随机分为阴性对照组(N组)、阳性对照组(P组)、地塞米松治疗组(D组)和间充质干细胞移植治疗组(M组),每组各15只大鼠.P组、D组和M组分别经气管注入博莱霉素制备肺纤维化模型.造模后7、14、21天留取肺组织,HE染色观察肺泡炎和肺纤维化的程度,免疫组化的方法测定肺组织转化生长因子β1(TGF-β1)的表达.结果:博莱霉素造模后,取肺组织行HE染色,病理符合肺纤维;在处理后的7、14和21天,与P组相比,D、M组大鼠出现肺炎和肺纤维化程度明显减轻,同时大鼠肺组织中表达转化生长因子β1(TGF-β1)的阳性细胞数明显减少(P<0.05);而D、M组在第7、14、21天病理结果及转化生长因子表达的比较中,组间差异无显著性.结论:骨髓间充质干细胞移植对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化模型的肺泡炎和肺纤维化程度具有一定的抑制作用,作用机制可能与其降低肺组织转化生长因子(TGF-β1)的表达有关.

    作者:曾省都;张伟;康秀华 刊期: 2016年第01期

  • 染料木素磺酸钠对去卵巢大鼠骨代谢相关指标的影响

    目的:研究染料木素磺酸钠对去卵巢模型大鼠骨代谢的影响.方法:用去卵巢方法建立大鼠骨代谢紊乱动物模型,选择48只雌鼠,随机分为6组:正常对照组、骨质疏松模型组、阳性药物组、低剂量GSS组(0.1 mg·kg-1)、中剂量GSS组(0.3 mg·kg-1)、高剂量GSS组(1.0 mg·kg-1).建模1周后,分别给予生理盐水、雌激素和不同剂量的染料木素磺酸钠,给药6周后,检测大鼠骨长度和骨重量指数,同时检测血清电解质、碱性磷酸酶(AKP)、骨钙素(BGP)和肝组织抗酒石酸酸性磷酸酶(TrACP-5b)等生化指标.结果:与模型组相比(1)GSS可以增高腰椎、股骨及胫腓骨重量指数,同时增大股骨和胫骨长度指数(P<0.001);(2) GSS可降低血清中骨钙素的.含量,提高降钙素的含量(P<0.001);(3)GSS能升高血清AKP,降低TrACP-5b的含量(P<0.01).结论:GSS可通过调节骨形成和骨吸收途径,从而改善去卵巢大鼠骨代谢的紊乱,对绝经后骨质疏松症可能起治疗作用.

    作者:朱文清;陈金财;姬广林;黄志华 刊期: 2016年第01期

  • 肢体缺血后处理与缺血预处理对孕兔失血性休克肝损伤保护作用的比较研究

    目的:比较肢体缺血后处理和肢体缺血预处理对孕兔失血性休克肝损伤保护作用的影响.方法:将32只孕兔随机分为4组:假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、肢体缺血后处理组(LRIP组)和肢体缺血预处理组(LIPC组),每组实验动物均行双侧股动脉游离.S组:只对双侧股动脉游离;IR组:孕兔股动脉放血,维持平均动脉压40 mmHg 3 h后,lh内匀速回输全部血液,使孕兔血压维持在MAP稳定在80 mmHg之上并平稳24 h;LRIP组:孕兔股动脉放血3h后,给予缺血后处理即夹闭双侧股动脉,进行10次缺血30 s再灌注30 s,再输血复苏至24h.LIPC组:手术前24h,重复3次采用压脉带捆扎兔单侧后肢5 min,直至后肢皮肤呈紫色、股动脉搏动消失、随后开放5 min,再行IR处理.24h后观察血清中ALT、AST的变化,对肝组织MDA、SOD、NO及NOS的含量进行检测,ELISA法测定不同时点血清TNF-α、IL-10的含量,HE染色法进行肝组织病理学检查.结果:(1)与I/R组相比,LRIP组及LIPC组的肝组织SOD、NO、NOS含量则显著升高(P<0.01),而MDA含量明显降低(P<0.01);(2)血清TNF-α含量降低、IL-10含量升高;(3)同时肝组织病理形态学损伤亦明显减轻,而LRIP组与LIPC组相比无显著性差异(P>0.05).结论:重复10次缺血30 s再灌注30 s的肢体后处理和手术前24h重复3次对兔单侧后肢捆扎5 min、开放5 min缺血再灌注的肢体预处理,对肝脏功能具有保护作用,其机制可能与促进一氧化氮的生物学作用发挥保护效应、减少iNOS的表达、抑制再灌注后氧自由基的过量生成、改善肝脏内炎症反应有关.缺血后处理与缺血预处理对肝脏都有显著性的保护作用,但是彼此差异不显著.

    作者:曾晶晶;李嵩山;吴明;冯永文 刊期: 2016年第01期

  • 化痰法为指导的白芥子相关药组对肝纤维化大鼠VEGF、bFGF表达的影响

    目的:对白芥子及其药组对实验性肝纤维化大鼠VEGF、bFGF、CoⅣ、LN的影响进行研究.方法:60只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、阳性对照组、白芥子组、白芥子+丹参组、白芥子+黄芪组.除空白对照组外,其余各组均采用大鼠背部皮下注射50%CC14 0.1 mL·100 g-1,2次·周-1,连续造模12周.阳性对照组、白芥子组、白芥子+丹参组、白芥子+黄芪组于造模的第7周开始给药,阳性对照组给予秋水仙碱0.4 mg·kg-1,白芥子组、白芥子+丹参组、白芥子+黄芪组的剂量分别为1.0 g·kg-1,共7周.采用放射免疫分析法检测肝组织匀浆CoⅣ、LN,免疫组织化学法检测各组大鼠肝组织VEGF、bFGF蛋白的表达.结果:模型组与正常组比较:CoⅣ、LN显著增高(P<0.01),VEGF、bFGF蛋白的表达显著增高(P<0.05);白芥子组、白芥子+丹参组、白芥子+黄芪组与模型组比较:CoⅣ、LN显著减低(P<0.05),VEGF、bFGF蛋白的表达显著减低(P<0.05).结论:以化痰理论为指导的白芥子及其药物组合对肝纤维化大鼠有一定的防治作用,其机制可能与影响VEGF、bF-GF蛋白的表达有关.

    作者:郑保平;韩立民;林唐唐;韩露;唐杨;刘真;孙小勇;吴斌;刘海华 刊期: 2016年第01期

  • 染料木素磺酸钠对脑缺血再灌注损伤大鼠ATP酶活性的影响

    目的:观察染料木素磺酸钠(GSS)对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活性的影响,研究其对脑缺血时能量代谢的改善作用.方法:采用大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)动物模型,Longa评分方法行神经功能学评分,TTC染色方法测定脑梗死范围,酶活性分析检测技术检测Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2-ATPase活性.结果:MCAO再灌注模型组大鼠均出现不同程度的神经功能损伤和脑梗死,缺血侧脑组织Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活性降低;GSS治疗后,神经功能评分降低,脑梗死体积缩小,脑组织两种ATPase活性均升高.结论:GSS对脑缺血再灌注损伤具有保护作用,改善脑细胞能量代谢障碍是其机制之一.

    作者:黎晓;谢佳丽;赖丽娟;李玉磊;邱平;李良东;黄志华;黄诚 刊期: 2016年第01期

  • 六月雪水提取物体外清除羟自由基活性的实验研究

    目的:探讨六月雪水提取物体外清除羟自由基活性,证明六月雪水提取物胃黏膜损伤的保护作用是否与清除自由基有关.方法:基于抗坏血酸还原Cu2为Cu+,Cu+还原H2 O2形成羟自由基·OH,·OH氧化邻菲罗啉,使其处于激发态,退激发时发光.抗氧化剂可以清除·OH,可以减少激发态邻菲罗啉的产生,使发光强度降低,运用此技术检测六月雪水提取物体外清除羟自由基的能力.结果:在六月雪水提取物的原浓度(3 000.000mg·mL-1)时,羟自由基被清除了98.978%,随着六月雪水提取物溶液的稀释,其清除羟自由基的能力逐渐降低,当稀释为原浓度的1/16 384浓度(0.183 mg·mL-1)时,六月雪水提取物溶液清除羟自由基的能力与空白组比较接近.结论:六月雪水提取物具有良好的体外清除羟自由基活性的能力,随着六月雪水提取物溶液的稀释,其清除羟自由基的能力逐渐降低.

    作者:李洪亮;周漫;丁冶春;范小娜 刊期: 2016年第01期

  • 人肺腺癌顺铂耐药细胞A549/CDDP对铂类化疗药的敏感性及耐药基因表达改变的研究

    目的:探讨人肺腺癌细胞系A549/CDDP对铂类化疗药耐药的机制.方法:应用MTT法检测人肺腺癌细胞A549及其顺铂耐药细胞A549/CDDP对铂类化疗药(CDDP、CBD及L-OHP)的敏感性,应用RT-PCR法比较两细胞系多药耐药基因(包括MDR1,ABCG2,MRP1,LRP),DNA-polβ和GST-pi等在mRNA水平的表达差异,筛选出差异基因,用Western blotting法验证该基因在蛋白水平的表达差异.结果:MTT实验发现,与人肺腺癌细胞系A549相比,顺铂耐药细胞A549/CDDP对CDDP的耐药系数(RI)为7.877,而A549/CDDP细胞也对CBD及L-OHP交叉耐药(RI分别为4.486及2.352);RT-PCR发现两细胞系的MDR1,ABCG2,MRP1,LRP及GST-pi等耐药基因在mRNA水平无明显差异,但A549/CDDP细胞中DNA-polβ在mRNA及蛋白表达水平均较A549细胞明显升高.结论:A549/CDDP细胞内DNA-polβ表达升高可能与铂类耐药有关.

    作者:李壮华;贾筠;陈镜塘;徐瑞华 刊期: 2016年第01期

  • 自发性高血压大鼠窦房结结细胞凋亡

    目的:观察自发性高血压大鼠窦房结(SAN)结细胞的凋亡,探讨厄贝沙坦对其影响.方法:将实验动物雄性大鼠(Wistar-Kyoto,WKY)和SHR随机分为:①WKY组(对照组)10只;②SHR组(模型组)10只;③厄贝沙坦治疗组(治疗组)10只(厄贝沙坦0.6 mL·100 g-1·d-1灌胃).WKY组和SHR组同等剂量的生理盐水每天灌胃1次,持续喂养8周.SAN组织行TUNEL染色法,检测SAN细胞凋亡指数的变化.结果:WKY组SAN内可见散在的凋亡细胞,多分布于窦房结中央,在SHR组,可见SAN内凋亡细胞明显增加,呈不均一分布,凋亡细胞数量多,集中在窦房结中央;虽然治疗组凋亡细胞数量比SHR组减少,但仍比WKY组多见.结论:自发性高血压大鼠SAN 8周后出现结内细胞凋亡明显增加;自发性高血压大鼠行厄贝沙坦降低血压后可减少结内凋亡细胞发生.

    作者:林乐迎;符信清;王庆志;张红旗 刊期: 2016年第01期

  • 慢性中耳乳突炎症听骨链标准化HRCT MPR评估

    目的:评估HRCT及其标准化MPR后处理技术观察慢性中耳乳突炎症听骨链的方法及准确性.方法:搜集85例(92耳)经手术治疗的慢性中耳乳突炎症病例,术前采用螺旋CT高分辨扫描,将原始扫描数据放大重建后,标准组进行多平面重组(斜轴面、斜冠状面),以听小骨或听小骨关节部分或完全消失为破坏标准,以手术所见为金标准,并与非标准组结果比较.结果:92耳共276块听小骨及184个关节,标准组HRCT MPR观察125块听小骨破坏,手术证实122块;观察听小骨关节破坏68个,手术证实66个,准确性高于非标准组HRCT观察(x2=21.652,P=0.000);Kappa值分别0.797,0.828,胆脂瘤型中耳炎(26耳)听小骨破坏率(71.8%)高于肉芽肿型中耳炎(66耳)听小骨破坏率(33.3%),差异有统计学意义(x2=30.062,P=0.000).结论:HRCT结合标准化MPR后处理,以听小骨或听小骨关节部分或完全消失为破坏标准,可以准确评估慢性中耳炎症听骨链状况,有利于指导治疗方案的制定;胆脂瘤型中耳炎听骨破坏率高于肉芽肿型中耳炎.

    作者:卢绍辉;吴颋;刘官华;刘家锋;郭少华;刘少强 刊期: 2016年第01期

  • 36例肝内胆管细胞癌超声诊断

    目的:探讨肝内胆管细胞癌超声声像图的特点.方法:回顾性总结36例肝内胆管细胞癌患者的超声声像图表现.结果:36例肝内胆管细胞癌超声表现中,病灶形态不规则、边界不清者28例(77.8%),呈不均匀低回声者30例(83.3%),高回声3例(8.3%),等回声3例(8.3%),还有3例病灶周边有声晕(8.3%),5例病灶后方伴有轻度声衰减(13.9%);彩色多普勒超声检测病灶内可见动脉血流12例(33.3%),其中8例病灶动脉血流阻力指数大于0.6(66.7%);肝内胆管扩张者28例(77.8%).结论:肝内胆管细胞癌的超声声像图表现具有一定的特点.根据肿块形态不规则边界不清,内部呈不均匀低回声,后方可伴有轻度声衰减,多数肿块少血供,肝内胆管就有不同程度的扩张,结合临床表现,可提高超声诊断的符合率.

    作者:黄诗进;罗利萍;丘宝兴;古柳冬 刊期: 2016年第01期

  • 超声漏诊各种病理类型阑尾炎原因分析

    目的:分析超声漏诊急、慢性各种病理类型阑尾炎的原因.方法:回顾性分析经手术病理证实的127例阑尾炎超声扫查方法及声像图表现,并与病理结果进行对照,找出超声漏诊的原因.结果:全部病例找出相应的病理分型,超声对单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾脓肿与腹膜炎、慢性阑尾炎的漏诊率分别是25% (1/4)、4.8% (4/82)、0% (19/19)、0% (4/4)、5.6% (2/18).并且记录漏诊病例手术所见的阑尾解剖部位.结论:超声对阑尾炎有较高诊断率,但是对各种病理分型阑尾炎漏诊率高低不一,对于阑尾超声检查结果为阴性时,临床医生应结合病史、相关实验室检查等综合判断.

    作者:陈海燕;谢景来;方凤如 刊期: 2016年第01期

  • 高频彩超在甲状腺结节病理分型中的应用研究

    目的:探讨高频彩超(HFU)在甲状腺结节中的应用价值.方法:分析136例经穿刺或手术病理证实的210个甲状腺结节的二维和彩色多普勒超声影像特征并与病理对照.结果:210个结节中恶性结节76个,良性结节134个,HFU对本组甲状腺结节良恶性诊断的敏感度、特异度、准确度为88.16%、92.54%、90.95%;良恶性结节具有不同的二维和CDFI特征,PSV和RI差异有统计学意义.结论:高频彩超观察甲状腺结节二维及CDFI特征,对良恶性诊断具有重要价值.

    作者:宋建明;刘远飞;曾晓英;叶军;游宇光;陈卫华;葛贻珑;卢环 刊期: 2016年第01期

  • 赣州市男男性行为人群艾滋病认知及其高危性行为现状调查

    目的:了解赣州市男男性行为人群(MSM)艾滋病知识行为态度及感染情况,为本市MSM开展艾滋病知识宣教和高危行为干预工作提供依据.方法:招募同伴教育员,组织大型活动,现场单独答卷,问卷当场收回.结果:本次调查MSM 117例,其中艾滋病相关知识知晓率为101例(86.3%),完全知晓率62例(53.0%).近6个月与同性肛交性行为时坚持使用安全套为52例(占65.0%),与异性性行为时则为15例(42.9%),两者比较差异有统计学意义(P =0.004).此次调查117人中检测出HIV抗体阳性10例,检出率为8.55%.结论:赣州市MSM知识知晓率较高,但安全套使用比例低,特别是同异性发生性行为时.MSM HIV感染率高,需引起重视.

    作者:杜刚;杨荣荣;龚雪梅;廖梅珠 刊期: 2016年第01期

  • 社区产妇纯母乳喂养调查分析

    母乳是婴儿理想的食品,母乳喂养是自然、合理的喂养方式[1].母乳也是纯天然食物,营养丰富,所含营养成分可满足出生后4~6个月内婴儿生长发育的需要,因此,产妇分娩后1~4个月为母乳喂养的佳时期.为了掌握城市纯母乳喂养率,进一步加强妇幼保健工作,我中心对社区内产妇的母乳喂养现状资料进行了总结分析.现报道如下.

    作者:乔宪红 刊期: 2016年第01期