血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)是一种严重的血栓性微血管疾病,起病急,发展迅速,若治疗不及时,死亡率高达90%,对于急性TTP首选的治疗方案为血浆置换(PEX)联合糖皮质激素,大多数患者能达到缓解,但是仍有约10%-20%的患者治疗不理想.自身免疫功能紊乱是TTP的发病基础,因此在血浆置换的基础上寻求免疫抑制治疗可有望进一步提高疗效. 现就我院1例使用利妥昔单抗治疗的病例并复习相关文献, 探讨利妥昔单抗在TTP中的使用剂量、使用时机及安全性.
作者:李明;谢春;赖若梅;杨新平;卢玉华;敖志文 刊期: 2018年第06期
目的 研究评价PDCA在提升非内分泌科胰岛素管理能力的效果.方法 选取2016年3月到2018年3月在我院进行治疗的98例非内分泌科糖尿病患者,采用随机分组的方式,分为对照组和试验组,采用常规管理胰岛素使用的患者设为对照组,采用PDCA管理胰岛素使用的患者设为试验组,比对两组患者经管理后血糖的控制情况以及对胰岛素的相关知识和使用方法的掌握情况.结果 试验组患者的FBG、2hPG、HbA1c的血糖水平与对照组患者的相比明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者对胰岛素知识、注射方法以及注射部位的知晓率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA在非内分泌科胰岛素应用管理中起到显著的作用,可以提高患者对胰岛素的重视程度,有效维持患者正常的血糖水平,在临床胰岛素管理中作用效果突出.
作者:胡美凤;黄红兰;文芳 刊期: 2018年第06期
目的 观察制霉菌素涂剂口腔局部涂用治疗肝衰竭患者口腔真菌感染的效果.方法 选择我院住院部53例咽拭子培养为白色念珠菌的肝衰竭患者为研究对象,随机分为观察组25例和对照组28例,观察组于每天早、中、晚常规用0.9%生理盐水作口腔护理后,将制霉菌素涂剂均匀涂擦整个口腔黏膜和舌面,0.5h内禁饮、禁食;对照组用只用0.9%生理盐水进行口腔护理,早、中、晚各一次.连续使用2周后分别观察口腔真菌感染治疗效果.结果 连续使用2周后,观察组治疗总有效率为92.0%,对照组总有效率为50.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=9.15,P=0.00),两组患者治疗后恶心、呕吐、口干等不良反应均无统计学差异(P>0.05).结论 制霉菌素涂剂口腔局部用药治疗肝衰竭患者口腔真菌感染效果明显,优于0.9%生理盐水含漱法,同时无明显不良反应.
作者:谢能文;涂慧敏;何金秋 刊期: 2018年第06期
目的 为临床治疗踝关节畸形创伤性关节炎采用合理的手术方法提供依据.方法 回顾分析2013年10月-2017年7月42例踝关节畸形创伤性关节炎行踝上截骨术治疗的临床资料.结果 40例患者全部获得12-43个月(平均27.3个月)随访.骨折全部愈合,平均临床愈合时间为13.3周(11-17周),完全负重时间平均为14.1周(12-19周).40例患者术前AOFAS评分(52.56±9.56)、术前ODI指数(73.48±10.23)与术后AOFAS评分(85.93±6.66)、术后ODI指数(24.47±5.76)差异显著具有统计学意义(P<0.05),40例患者VAS从术前(7.11±0.32)分降低至(3.01±0.11)分,差异显著具有统计学意义(P<0.05),40例患者术前术后SF-36评分8个维度差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 采用踝上截骨术治疗踝关节2期创伤性内翻畸形,近期可获得满意效果.
作者:吴林军;吴红枚;廖忠林;许永武;邓小兵;陈诚 刊期: 2018年第06期
目的 研究PDCA循环对处方合格率应用成效.方法 通过对2016年6月-10月处方点评报告,采用PDCA循环理念,结合门诊处方管理风险,对影响处方合格率的各因素进行分析,并制订相应干预对策,比较PDCA前后门诊处方合格率.结果 经过两轮PDCA循环,我院8月份(96.8%)、10月份(97.1%)门诊处方合格率均高于6月份(93.4%),具有明显改善(P<0.05).结论 PDCA循环可有效提高门诊处方合格率,为促进合理用药起到积极作用.
作者:饶晓兵;李春红 刊期: 2018年第06期
目的 比较激素联合血浆置换治疗与单用激素治疗的临床效果.方法 本研究纳入急性期多发性硬化患者28例,被分为观察组与对照组各14例.对照组单用激素治疗,观察组给予激素联合血浆置换治疗.治疗后,将两组患者疗效进行对比.结果 观察组整体治愈率大约是92.9%,对照组的整体有效率大约是57.1%,对比可以看出观察组治愈率较高,两组患者之间有较大差异,具有一定的统计学意义(P<0.05);观察组患者经过治疗,EDSS评分相较于对照组减少,统计学意义显著(P<0.01);经过3个月的治疗后,两组患者在神经功能障碍评分方面有一定的降低,具有显著的统计学意义(P<0.01).结论 激素联合血浆置换治疗优于单用激素治疗.
作者:周超;黄刚;张骥;曹文锋;屈新辉;谢旭芳;张昆南 刊期: 2018年第06期
目的 探讨鼻咽癌病人继发真菌感染的易感因素.方法 回顾分析2015年1月-2017年3月湖南省肿瘤医院继发及未继发真菌感染的鼻咽癌病人的病例资料.结果 单因素分析,年龄、伴发疾病的数量、鼻窦炎、黏膜损伤、抗生素、白蛋白是继发真菌感染的易感因素;多因素Logistic分析显示,白蛋白含量降低、黏膜损伤、鼻窦炎、年龄是真菌感染的易感因素且影响依次降低.结论 多种因素为鼻咽癌病人放、化疗后继发真菌感染的危险因素,应当积极采取措施加以防治.
作者:江源;陈建国;万星琦 刊期: 2018年第06期
目的 探讨鼻内镜术后鼻腔深海盐水冲洗联合鼻用糖皮质激素治疗的疗效.方法 选择2015年8月-2017年8月期间入我院耳鼻喉科接受诊疗的鼻息肉患者60例,随机数字表法分为观察组(30例,鼻内镜术后鼻腔深海盐水冲洗联合鼻用糖皮质激素治疗)和对照组(30例,鼻内镜术后鼻腔生理盐水冲洗联合鼻用糖皮质激素治疗),比较两组疗效.结果 与对照组比较,观察组患者术后恢复时间短、换药次数少,复发率低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率100.0%,明显高于对照组的86.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜术后鼻腔深海盐水冲洗联合鼻用糖皮质激素治疗鼻息肉效果较好,术后恢复更快,复发率更低.
作者:艾力 刊期: 2018年第06期
目的 探讨补肾接骨汤联合复元活血熏洗汤对下肢骨折患者愈合及疼痛肿胀的影响.方法 选取2013年12月至2016年12月我院收治的下肢骨折患者90例,依据治疗方法分为常规组和双汤组,每组45例,常规组给予常规康复及热水泡脚治疗,双汤组在常规康复治疗基础上给予补肾接骨汤口服联合复元活血熏洗汤热敷治疗,比较分析两组骨折愈合、疼痛、肿胀、膝关节功能情况.结果 双汤组和常规组治疗后血浆黏度(ηb)、血小板聚集率(PAR)水平明显低于治疗前,双汤组治疗后ηb、PAR水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);常规组和双汤组治疗后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、健患肢周径差值明显低于治疗前,双汤组治疗后VAS评分、健患肢周径差值值明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);双汤组完全负重锻炼、骨折愈合时间和骨折延迟愈合率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);双汤组膝功能优良率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾接骨汤口服联合复元活血熏洗汤热敷可有效改善下肢骨折患者的血液流变学,有利于缓解疼痛、肿胀症状和促进骨折愈合,且可提高患者患肢功能的恢复效果,值得临床作进一步推广.
作者:吴靖;李建新;黎文武;林芬丹 刊期: 2018年第06期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫介导的慢性系统性自身免疫病,临床表现复杂,以多系统器官损害及多种自身抗体的产生为主要特点.部分患者也可出现关节肿痛的表现, 多表现为非侵蚀性.治疗上通常首选激素和免疫抑制剂联合治疗[1,2].
作者:李学勇;刘炬;董亮;熊玮玮 刊期: 2018年第06期
目的 探讨联用舍曲林、 奥氮平治疗强迫性障碍(Obsessive compulsive disorder,OCD)的临床效果.方法 选取2016年1月-2017年1月我院精神科收治的82例OCD患者作为研究对象,通过随机数字表法分成观察组和对比组,各41例;对比组单一应用舍曲林治疗,观察组同时联用奥氮平治疗,连续用药8周,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评测两组疗效,并用改良版生活量表(SF-36)评测治疗前后患者生活质量改善情况,应用副反应量表(TESS)评测两组不良反应.结果 在治疗后评测,两组患者的HAMA、Y-BOCS及SF-36评分均得到改善,观察组治疗效果更优于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.1%,高于对比组的87.8%,差异有统计意义(P<0.05);两组治疗中TESS评分组间无明显差异(P>0.05).结论 在OCD的临床治疗中联用舍曲林与奥氮平,效果确切,可有效改善患者症状,提升患者生活质量,且安全性较高,值得临床应用.
作者:梁锋 刊期: 2018年第06期
目的 探讨格列美脲与沙格列汀在二甲双胍单药控制不佳的老年2型糖尿病患者临床治疗中的应用价值.方法 选择本院2017年4月-2018年4月期间医院收治的老年2型糖尿病患者128例,随机数字表法分为对照组与观察组,每组64例,观察组患者接受沙格列汀治疗,对照组患者接受格列美脲治疗.比较两组疗效,治疗后血糖、血脂水平以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率96.87%,高于对照组的85.94%;观察组患者治疗后FBG、PBG、HbA1c水平均低于对照组;观察组患者治疗后TG、LDL水平均低于对照组,且TC、HDL水平均高于对照组;观察组患者治疗后总不良反应发生率4.69%,低于对照组的20.31%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙格列汀治疗二甲双胍单药控制不佳的老年2型糖尿病患者的效果确切疗,能够有效的控制患者的血糖、血脂水平,不良反应发生率较低,安全性好.
作者:张伟勇;廖欢;许晓双 刊期: 2018年第06期
目的 分析院内尿路感染监测中无症状菌尿症(asymptomatic bacteriuria,ASB)占比、菌群分布、耐药情况及临床特点.方法 对2014年1月-2015年12月在江西省妇幼保健院妇科肿瘤科住院的患者,分析无症状菌尿检出情况、尿培养结果及细菌耐药情况,细菌耐药率采用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 共发现尿培养阳性病例110例,其中ASB患者34例,占30.9%.83.3%的ASB患者接受了抗感染治疗.78.6%的ASB患者接受了非限制使用抗菌药物治疗,39.3%的患者抗感染治疗时间超过7d.ASB尿培养检出病原菌排在第一位的为大肠埃希菌(55.9%),其次为肺炎克雷伯菌(29.4%).大肠埃希菌对多种抗菌药物有高度耐药性.结论 对于妇科肿瘤患者医生处理ASB更加保守,往往使用抗菌药物治疗,可能会增加细菌的耐药性.需要进一步研究证明妇科肿瘤患者是否需要对ASB筛查和治疗.
作者:宇翔;胡洋;曾选 刊期: 2018年第06期
急性肺动脉栓塞是临床上常见的急危重症之一,存在漏诊率,误诊率,死亡率高等三大特点,高危肺动脉栓塞常可引起血流动力学不稳定, 心跳呼吸骤停,如抢救不及时,将造成患者的死亡. 近我单位在多科协作下, 采取急诊介入溶栓术等综合措施, 成功抢救1例由于肺动脉栓塞导致心跳呼吸骤停,休克及肾功能不全的患者,现结合指南与相关文献,报告如下.
作者:盛志勇;李福星 刊期: 2018年第06期
目的 探讨鼻咽癌组织中PD-1(程序性死亡受体-1)及PD-L1(程序性死亡配体-1)的表达与临床分期及预后的关系.方法 回顾分析用免疫组化方法检测58例经过常规放化疗达到完全缓解的鼻咽癌患者病理组织中PD-1及PD-L1的表达的临床资料.结果 PD-1表达与临床分期无明显相关(P>0.05),PD-L1阳性表达较阴性表达TNM分期更晚(0.05>P>0.01);经常规放化疗后达到完全缓解的鼻咽癌患者,PD-1阳性表达与阴性表达无疾病生存期无差异(P=0.825);PD-L1阳性表达较PD-L1阴性无疾病生存期明显缩短(P=0.009).结论 经常规放化疗后达到完全缓解的鼻咽癌患者,PD-L1表达与临床分期和无疾病生存期(DFS)有关,PD-1表达无明显相关性.
作者:李鹰飞;邱华平;龙剑;查国华;饶晓军;周慧霞 刊期: 2018年第06期
目的 探讨眩晕宁颗粒在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)治疗中的价值.方法 将80例患者手法复位成功后随机分为常规组和对照组,对照组在常规组基础上加用眩晕宁颗粒治疗1周,比较两组患者治疗前、后总有效率、DHI各项评分及总分.结果 对照组总有效率较常规组明显提高,差异有统计学有意义;对照组DHI评分均较治疗前显著下降,且各项目评分均低于对常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 眩晕宁颗粒联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕治疗可以提高患者总有效率,降低DHI评分,具有积极临床意义,值得进一步推广.
作者:刘少敏;胡钢钢 刊期: 2018年第06期
目的 对比分析不同病理危险度的胃间质瘤在临床表现、超声内镜、增强CT等方面特点.方法 选取我院确诊的胃间质瘤患者为研究对象,对比分析不同危险程度胃间质瘤患者的临床表现、超声内镜及增强CT特点,先进行单因素分析,对于P<0.2的因素纳入logistic多因素回归分析.结果 胃间质瘤危险程度与年龄、性别、内镜下肿瘤发生部位、超声内镜回声强弱、CT增强程度、生长方式均不相关(P>0.05),但超声或增强CT下瘤体大小、边界规则程度对GIST的恶性风险有较高的预测意义,经多因素logistic回归分析得出只有瘤体大小具有统计学意义(OR=12.08295%CI(2.14168.169)P=0.005),同时也是独立危险因素.对瘤体大小进行ROC曲线分析,若以3cm为临界值,鉴别高低危组价值较大.结论 胃间质瘤瘤体大小3cm以上、超声内镜下边界不规则、内镜下有瘤体破裂出血这些均是胃间质瘤的高危因素,应该尽早干预治疗.
作者:余韬;荣建芳;曾令鹏;陈幼祥;吕农华;舒徐 刊期: 2018年第06期
目的 研究自拟清耳汤联合无痛精针刀治疗湿热型神经性耳鸣的临床效果.方法 选择我院收治的确诊为湿热型神经性耳鸣64例,随机均分为观察组和对照组,对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊和甲钴胺治疗,观察组给予自拟清耳汤加味联合无痛精针刀治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗后观察组有效率高达90.63%,明显高于对照组的71.88%,观察组耳鸣分级I级、Ⅱ级所占比例和耳鸣量化评分均优于对照组,观察组不良反应发生率为9.38%,明显低于对照组的31.25%,差异均有统计学意义.结论 我院自拟清耳汤联合无痛精针刀治疗湿热型神经性耳鸣效果显著.
作者:方珣;张绮霞;于水英 刊期: 2018年第06期
目的 探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗COPD并感染患者的疗效及对患者CRP、 肺功能的影响.方法 选取我科2016年1月至2016年12月接诊的84例慢性阻塞性肺疾病并感染患者,应用随机数表法分为研究组和对照组,各42例.其中对照组在常规治疗的基础上给予特布他林雾化吸入治疗,研究组在常规治疗的基础上给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,观察两组患者治疗后疗效及比较分析治疗前后CRP水平、白细胞计数及中性粒百分比的变化和肺功能情况.结果 治疗2周后研究组患者的总有效率达97.62%远远高于对照组的76.19%.且两组患者的治疗后临床疗效情况差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的CRP水平、白细胞计数及中性粒百分比差异无统计学意义(P>0.05).治疗2周后患者的CRP水平、白细胞计数及中性粒百分比均下降,且研究组低于对照组.且两组患者的治疗后CRP水平、白细胞计数及中性粒百分比差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的各项肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗2周后患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC和TLC均上升,且研究组高于对照组.且两组患者的治疗后各项肺功能指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用布地奈德雾联合特布他林化吸入治疗COPD并感染患者治疗效果明显,其治疗有效率高,且使得患者CRP水平、白细胞计数及中性粒百分比明显降低,显著改善了患者肺功能,值得在临床大力推广.
作者:李星洪;吴卓荣;陈树英;王映伙 刊期: 2018年第06期
目的 探讨宫腔镜手术在子宫黏膜下肌瘤患者中的临床效果及对炎症因子的影响.方法 选取2014年1月-2016年1月科室收治的子宫黏膜下肌瘤患者30例,以及II型黏膜下肌瘤患者30例,分别进行宫腔镜和腹腔镜手术,分为腹腔镜组(n=30例)和宫腔镜组(n=30例).腹腔镜组采用子宫肌瘤剔除术治疗,宫腔镜组采用宫腔镜手术治疗;记录2组围术期手术时间、术中出血量、抗生素使用、术后下床、肛门排气及住院时间;采用酶联免疫吸附试验测定2组手术前后白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素(IL-6)水平;采用胶体金法测定2组C反应蛋白(CRP)、促卵泡生成素(FSH)及黄体生成素(LH)水平,比较2组临床疗效及对炎症因子的影响.结果 宫腔镜组围术期手术时间、术中出血量、抗生素使用、术后下床、肛门排气及住院时间,均短(少)于腹腔镜组(P<0.05);宫腔镜组与腹腔镜组手术前、后FSH和LH水平无统计学意义(P<0.05);宫腔镜组术后7d CRP、IL-2和IL-6水平,均低于腹腔镜组(P<0.05);宫腔镜组术后并发症发生率,低于腹腔镜组(P<0.05).结论 将宫腔镜手术用于子宫黏膜下肌瘤患者中有助于提高临床效果,降低炎症因子水平,并且手术安全性较高,值得推广应用.
作者:艾丹;钟丽珍 刊期: 2018年第06期
目的 探讨单腔气管导管行支气管插管单肺通气在新生儿胸腔镜手术中应用的安全性和可行性.方法 将需要在胸腔镜下行手术治疗的新生儿随机分为A组和B组,每组20例.其中B组为单腔气管导管行主气管插管组;A组为单腔气管导管行支气管插管组.两组麻醉诱导及维持用药方案相同,单肺通气(OLV)期间均采用压力控制通气模式,根据血气值调整呼吸频率和控制压力水平;分别在OLV前(T0)、OLV15min(T1)、OLV30min(T2)、OLV60min(T3)及术毕恢复双肺通气10min后(T4)测动脉血气值,记录各时点的HR、MAP值及呼吸参数,同时观察临床指标.结果 B组HR在T1、T2、T3较A组高,PIP、MAP在T1、T2、T3较A组低;PH、PaO2在T1时较A组高,而PaCO2、在T1时较A组低;术中气胸压力,B组高于A组,P<0.05,差异有统计学意义;临床指标上B组手术时间较A组长,术野暴露情况A组优于B组;而在气管插管成功时间、术后住院时间及拔管后声嘶发生率方面无统计学差异.结论 单腔气管导管支气管插管单肺通气可以安全的应用于新生儿胸腔镜手术中,而且可以提供更为理想的术野和稳定的循环,但要掌握好插管技巧及加强术中通气管理.
作者:章征兵;万彩云;郭晨;许凯;唐芳;冯应辉;李明;胡华琨 刊期: 2018年第06期
目的 总结老年患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)重新置管的原因,为降低PICC并发症提供对策.方法 将2015年1月-2017年12月在我院老年科行PICC置管治疗的患者256例纳入研究,统计重新置管原因构成.结果 256例老年PICC置管患者中,58例患者由于各种并发症需要重新置管,发生率为22.66%.原因依次为:导管堵塞(29.31%)、CRI(18.97%)、穿刺点渗血渗液(18.97%)、血栓形成(15.52%)、静脉炎(10.34%)、导管脱出(6.90%).结论 掌握PICC技术要领和管理方法,及时处理各种并发症,是降低PICC重新置管的有效方法.
作者:刘静;巫小瑜;黄丽琴 刊期: 2018年第06期
目的 分析分析盐酸氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效及安全性.方法 选择医院2016年1月至2018年1月期间收治的尖锐湿疣患者100例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用单纯的CO2激光治疗,观察组采用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗,比较两组疗效及安全性.结果 观察组患者治疗后的治愈率为88.00%,高于对照组的56.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为12.00%,低于对照组的44.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣能够有效提高临床治愈率,降低复发率,安全性高,值得推广.
作者:谢振生;杨广智;麦丽霞;卢泳虹 刊期: 2018年第06期
目的 探讨以家庭为中心的康复训练在运动发育落后婴儿中的应用效果.方法 选择2016年10月-2017年3月儿保科高危随访门诊1-6个月婴儿通过盖泽尔测试筛选出运动发育落后的婴儿120例为研究对象,按临床干预措施不同将患儿分为观察组(80例)和对照组(40例).对照组:医院康复锻炼.观察组:医院康复锻炼+以家庭为中心的康复训练.随访1年,观察患儿中文版GMFM-88评分、MDI、PDI评分、生长发育指标.结果 观察组干预后中文版GMFM-88评分在A区、B区、C区、D区、E区均高于干预前和对照组(P<0.05);观察组MDI、PDI水平均高于对照组(P<0.05);观察组患儿不同月龄身长、体重均高于对照组(P<0.05).结论 以家庭为中心的康复训练对于运动发育落后婴儿有积极作用,可以改善婴儿中文版GMFM-88评分、MDI、PDI评分、生长发育指标.
作者:阎晶晶 刊期: 2018年第06期
目的 探究二级预防药物依从性对脑梗死患者生存状况影响.方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月我院收治的314例脑梗死患者,依据患者药物药依从性的好坏,将患者分为药物依从性好组与药物依从性差组,收集并记录患者的相关资料,建立相关档案库.并应用mRs评分评估患者出院时的情况,患者出院后第1、2、3个月由经过培训的医师对患者进行随访,询问患者预后情况以及患者是否停药,并进行记录.分析影响患者药物依从性的相关因素以及患者脑梗死复发不良的相关危险因素.比较两组患者出院后相关药物依从性比较.结果 患者文化程度、高血压病史、吸烟和饮酒史、工作状态、mRs评分等影响患者药物依从性,出院后第3个月氯吡格雷药物依从性较好的患者,占86.30%,出院后第3个月普伐他汀药物依从性较好的患者,占76.75%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改善患者观念,对患者相关合并症进行治疗,能够提高脑梗死患者药物依从性,帮助患者有效地做好脑梗死的二级预防,降低患者脑梗死复发率.
作者:刘琦;杨志勇;陈雄辉 刊期: 2018年第06期
目的 探讨甲强龙冲击治疗肾脏病理为小于25%新月体(牛津分型:C1)且非肾病综合征的IgA肾病的疗效及安全性.方法 回顾分析本中心2012年7月-2015年12月行肾穿刺活检确诊为C1且非肾病综合征的IgA肾病,选取其中联合ACEI(ARB)和甲强龙冲击治疗的患者33例,并随机选取其中单纯使用ACEI(ARB)的31例患者作为对照组,观察24-48个月,分析两组患者24h尿蛋白定量,肌酐清除率(eGFR)年平均下降速率,进入终末期肾病(ESRD)的发生率以及不良事件发生率.结果 在48个月的观察期间,甲强龙组有0人进入ESRD,而对照组有3人(9.68%)进入ESRD.Kaplan-Meier生存分析提示两组ESRD发生率没有统计学差异(P=0.171).甲强龙组eGFR年平均下降速率(-1.678.07mL/min/1.73m2),明显低于对照组(3.827.84mL/min/1.73m2)(P=0.008).随访6个月、12个月时,甲强龙组尿蛋白完全缓解率及部分缓解率均高于对照组,有显著性差异.随访24个月时,甲强龙组尿蛋白部分缓解率高于对照组,但两组完全缓解率无统计学差异.随访36个月、48个月时两组完全缓解率及部分缓解率均无统计学差异.随访期间两组感染发生率(χ2=3.355,P=0.067)及严重感染发生率(χ2=3.226,P=0.072)无显著性差异,但甲强龙冲击治疗与感染有关联(OR=2.971,95%CI,0.903-9.780),与严重感染有较强关联(OR=8.077,95%CI,0.931-70.043).随访期间,两组均无新发糖尿病、骨折、消化道出血、死亡病例.结论 对于肾穿刺活检确诊为C1(>=1并<25%肾小球有新月体)且表现为非肾病综合征的IgA肾病患者,甲强龙冲击治疗对蛋白尿的早期缓解有益,且对蛋白尿的持续缓解及延缓eGFR下降有潜在获益.但同时因甲强龙冲击治疗与较高的感染率相关,进行治疗决策时需充分考虑其感染相关风险.
作者:朱恒梅;祝胜郎;陈结慧;杨芸;何艳 刊期: 2018年第06期
目的 探讨腹膜透析、间断性血液透析(intermittent hemodialysis,IHD)、连续肾脏替代治疗(continuous renal replace-ment therapy,CRRT)3种肾脏替代治疗方式在公民逝世器官捐献(donation after citizen's death,DCD)供肾移植中的临床应用.方法 选择2013年1月-2017年12月期间DCD供肾移植术后58例行肾脏替代治疗受者,回顾分析腹膜透析(18例)、IHD(30例)、CRRT(10例)3种肾脏替代治疗方式的治疗效果及并发症.结果 3组透析治疗后血BUN、Crea、血钾的浓度较治疗前明显下降(P<0.05),IHD及CRRT组治疗前后Crea、BUN差值高于腹膜透析组(P<0.05),IHD与CRRT组比较差异无统计学意义(P>0.05).其中发生心功能衰竭8例,发生率为13.79%(8/58);肺部感染11例,18.97%(11/58);急性肺水肿1例,发生率为1.72%(1/58);腹腔感染3例,发生率为5.17%(3/58);胃肠道功能紊乱、心律失常均为4例,6.90%(4/58);低血压6例,发生率为发生率为10.34%(6/58);诱发出血5例,发生率为发生率为8.62%(5/58).结论 DCD供肾移植术后肾脏替代治疗选择恰当的肾脏替代治疗方式是保护移植肾功能甚至挽救患者生命的关键.
作者:丁利民;李新长 刊期: 2018年第06期
目的 探讨冻融胚胎移植降调节激素替代周期和激素替代周期2种不同内膜准备方案的临床结局.方法 回顾分析本中心2016年4月-12月1034个冻融胚胎移植周期,研究组为降调节激素替代组343个周期,对照组为激素替代组691个周期,两组患者资料进行比较.结果 研究组平均年龄、子宫内膜厚度和不孕年限均高于对照组,两组差异均无统计学意义(P>0.05);研究组解冻次数显著多于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).研究组的临床妊娠率、早期流产率和活产率均高于对照组,研究组的宫外孕率低于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的胚胎种植率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).冻融囊胚移植患者的临床妊娠率、胚胎种植率和活产率均显著高于冻融卵裂期胚胎移植患者,且在冻融囊胚移植患者中宫外孕率为零.结论 降调节激素替代周期在冻融胚胎移植的内膜准备可以得到比激素替代周期更高的临床妊娠率、胚胎种植率和活产率,能够改善内膜容受性,提高胚胎种植率,因此降调节激素替代周期可以更广泛地用于临床.冻融囊胚移植的临床结局优于卵裂期胚胎,且宫外孕率低,同时为了预防多胎妊娠,单枚囊胚冷冻及复苏应成为趋势.
作者:苏琼;伍琼芳 刊期: 2018年第06期
目的 研究免疫增强剂IL-2联合青霉素促使梅毒血清快速血浆反应素(RPR)转阴的疗效.方法 将我院2015年11月-2016年11月间收治的40例早期梅毒血清固定患者随机分为观察组(免疫增强剂IL-2+青霉素,n=20)与对照组(青霉素,n=20),观察两组T细胞亚群检测结果、血清相关细胞因子(IL-2、IL-10、TNF-α)水平,两组RPR转阴率与治疗效果.结果 治疗8周后,两组CD4+水平均显著上升,CD8+均显著下降,CD4+/CD8+比值均显著上升,且观察组各指标上升或下降幅度更大(P<0.05);治疗8周后,两组血清IL-2水平均显著上升,IL-10、TNF-α均显著下降,且观察组各物质上升或下降幅度更大(P<0.05);治疗9个月后,观察组、对照组RPR转阴率分别为90.00%和70.00%,(P>0.05);治疗有效率分别为90.00%和60.00%,(P<0.05).结论 免疫增强剂IL-2联合青霉素可有效增强早期梅毒血清固定患者免疫力,提高RPR转阴率与治疗效果,值得临床推广.
作者:卢军;童务华;朱坤;邓巧凤;涂盛安;吴平平;宋秋荷 刊期: 2018年第06期
目的 研究斑秃患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)数量和微量元素(Cu、Zn、Ca、Fe、Mg、Pb)浓度,及其与脱发面积严重程度的关系.方法 选取我院门诊确诊的斑秃患者50例为观察组和30例健康体检者为对照组,采用免疫荧光法检测外周血T淋巴细胞亚群数量及采用原子吸收法检测微量元素的浓度,并与斑秃患者的脱发面积进行相关性分析.结果 ⑴斑秃患者外周血CD3+、CD4+、CD8+数量高于对照组(P<0.05).⑵斑秃患者外周血Zn、Ca、Fe、Mg浓度明显低于对照组(P<0.01);斑秃患者外周血Cu、Pb浓度高于对照组(P<0.05).⑶斑秃患者脱发面积与外周血CD3+、CD4+、CD8+数量间呈直线正相关关系(P<0.01);斑秃患者脱发面积与外周血Mg、Pb浓度间呈直线正相关关系(P<0.05);斑秃患者脱发面积与外周血Cu、Zn、Ca、Fe浓度间无线性关系(P>0.05).结论 T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及微量元素(Cu、Zn、Ca、Fe、Mg、Pb)可能参与了斑秃的发病,而T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)与微量元素(Mg、Pb)与脱发面积严重程度有一定的关系.
作者:陈琳琦;胡建红;王小兵;杨春华;周志军 刊期: 2018年第06期
目的 探讨重度子痫前期患者胎儿脐动脉血流的变化及围生儿预后.方法 回顾性分析我院2016年12月至2017年12月重度子痫前期患者59例,并选择该段时间没有子痫前期的妇女51例作为对照组,应用彩色多普勒超声技术测量脐动脉血流,多普勒参数包括脐动脉收缩末期大流速和舒张末期大流速之比(即S/D比值)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI),分娩后记录各组新生儿1min Apgar评分、体重及围生儿预后.结果 重度子痫前期组胎儿脐动脉S/D比值、RI、PI均高于对照组,且新生儿1min Apgar评分及出生体重均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),重度子痫前期围生儿死亡的发生率增高.结论 重度子痫前期患者脐血流参数有明显的变化,可以作为判断胎儿宫内状况的指标,彩色多普勒超声技术为重度子痫前期患者临床上选择分娩时机及围生儿预后提供了简便无创的监测手段.
作者:肖菊花;刘小红;王丽丽;杨智利;周欣 刊期: 2018年第06期
目的 探讨超声成像联合磁共振功能成像在肉芽肿性小叶性乳腺炎诊断中的价值.方法 分析肉芽肿性小叶性乳腺炎超声的病变类型,回声特点,后方声影变化,血供及乳腺超声BI-RADS分级;分析磁共振乳腺病变的位置、大小、形态、边界、信号特点、时间信号曲线类型,有无腋窝淋巴结肿大,乳腺MRI-BI-RADS分级.结果 62例超声检查以结节肿块型为主,占比66.13%;以低回声为主,比例为61.29%;病变血供变化以少血供或无血供为主,共占比为87.10%.超声-BI-RADS分级以4类为主,占比为56.45%.32例MRI检查中,以脓肿型主,占43.75%.DWI序列以弥散受限为主,占比65.63%,在脓肿型为100%.时间信号强化曲线类型以平台型为主,比例约84.38%.18例病变邻近皮肤增厚,占比约56.25%.12例合并同侧腋窝淋巴结肿大,占比约37.50%.MRI-BI-RADS分级以3级或4级为主,共占比约84.38%.超声检查诊断符合率约37.10%,MRI检查诊断符合率约71.88%,两种检查方法联合诊断符合率约80.77%.结论 肉芽肿性小叶性乳腺炎的超声成像、磁共振功能成像具有一定的影像特征,多发微脓肿的形成为本病特征性表现,两者联合应用可进一步提高本病的诊断能力.
作者:单菲菲;孙俊旗;孟志华;肖雨雄 刊期: 2018年第06期
目的 比较三重无袢Endobutton钢板联合Orthcord线技术与双重Endobutton带袢钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效.方法 回顾分析2015年8月-2016年10月收治TossyⅢ型肩锁关节脱位46例,按治疗方式分为三重En-dobutton钢板组(24例)和双重Endobutton组(22例),对两组手术时间、并发症、Constant评分、疗效、肩关节复位情况进行对比分析.结果 三重Endobutton组和双重Endobutton组手术时间及并发症方面无差异,术后12个月,两组疼痛、日常活动、肩关节活动度、Constant评分总分分别为(14.45±1.63,12.54±1.56)、(18.52±2.76,15.72±2.51)(37.83±6.59,34.02±6.02)、(94.51±9.36,86.87±8.92),差异有统计学意义(P<0.05),两组在肌力方面(23.86±5.28,34.02±6.02)差异无统计学意义(P>0.05),以肩锁关节脱位评分系统评定疗效:三重Endobutton组:优19例,良5例,差0例,优良率为100.00%;双重Endobutton组:优11例,良7例,差4例,优良率为81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);放射学方面:三重Endobutton组复位肩锁关节无脱位情况发生,双重Endobutton组共发生4例脱位.结论 治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,三重无袢Endobutton钢板联合Orthcord线技术较双重Endobutton带袢钢板技术能更好的改善肩关节疼痛,肩关节功能恢复更佳,从目前已完成病例的临床观察结果来看是治疗肩锁关节脱位的理想方法.
作者:夏明华;谢水华;张文庆;宋淑华;金爱明;吴军;何建华;陈卫东 刊期: 2018年第06期
目的 探讨多排螺旋CT(MDCT)在复杂型先天性心脏病(CCHD)诊断中的价值.方法 回顾性分析35例行彩超和MDCT检查并经手术证实的CCHD诊断资料.结果 35例CCHD共112处畸形病变;其中心内结构畸形实际存在49处,MDCT、彩超诊断准确率分别为79.59%、97.96%,MDCT诊断准确率低于彩超(χ2=8.295,P<0.05),差异有统计学意义.心外畸形结构实际存在63处,MDCT、 彩超诊断准确率分别为93.65%、66.67%,MDCT诊断准确率明显高于彩超(χ2=14.421,P<0.05),差异有统计学意义.MDCT与彩超联合可提高诊断准确率至98.21%.结论 MDCT对CCHD心外畸形结构的诊断准确率明显高于彩超,但是对心内畸形结构的诊断准确率低于彩超.将MDCT与彩超检查相结合,可以提高CCHD的诊断准确率,减少有创的心血管造影检查.
作者:张先水;苏青青;毛青青;朱立文;林国刚;叶义;段早辉 刊期: 2018年第06期
目的 探讨红细胞平均体积(MCV)、红细胞脆性(EOF)联合血红蛋白电泳法(HBE)在地中海贫血初筛中的应用价值.方法 选择广东省河源市人民医院2014年4月-2016年4月期间内接收的地中海贫血患者80例为观察组,并选取该院同期接收的150例非地中海贫血患者为对照组.比较两组患者MCV、EOB、HB的单项检测结果,分析两组患者阳性检出情况以及诊断准确度、 灵敏度、 特异度.结果 观察组MCV、EOB、HBE单项检出率以及3项联合检出率分别为86.25%、63.75%、75.00%、91.25%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组3项联合检测真阳性率91.25%,显著高于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组联合检测准确度、灵敏度、特异度分别为91.25%、98.65%、83.75%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MCV、EOB、HBE均能为地中海贫血提供临床初筛依据,若3项联合检测,能够极大的提高初筛准确性,为患者早期治疗提供可靠的依据.
作者:陈海坤 刊期: 2018年第06期
目的 分析彩色多普勒超声在卵巢储备功能下降诊断中的应用.方法 选取80例不孕患者,在患者经期之后2-3d对基础性激素水平进行检测,使用彩色多普勒超声对患者的搏动指数、阻力指数、卵巢大平面平均直径、卵巢间质动脉峰值流速、窦卵泡数进行检测.结果 根据克罗米芬刺激实验结果,和检测的基础性激素,将患者分为两组,卵巢储备功能正常组和卵巢储备功能下降组.卵巢储备功能下降组的患者,比卵巢储备正常组的患者,窦卵泡数和卵巢间质动脉峰值流速明显都低.卵巢储备功能下降组注射人绒毛膜促性腺激素,获得的优势卵泡数比较少,并且比卵巢储备正常组的妊娠率低.两组数据存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义.卵巢储备下降组的卵巢大平面平均直径比卵巢储备正常组的要低,但是两组数据差异不明显,P>0.05,没有统计学意义.注射人绒毛膜促性腺激素日优势卵泡数,与卵巢间质动脉峰值流速之间正相关.结论 使用彩色多普勒超声对不孕患者的卵巢大平面平均直径、窦卵泡数、卵巢间质动脉峰值流速、搏动指数、阻力指数等进行检测,可以预测患者卵巢储备功能.
作者:余健彬 刊期: 2018年第06期
目的 了解子宫内膜样腺癌中错配修复蛋白(MMR)、P27及Ki67的表达及其相互关系.方法 对所收集的正常子宫内膜、不典型增生的子宫内膜及子宫内膜样腺癌标本,采用SP三步法做错配修复蛋白、P27、Ki67的免疫组化检测,并分析错配修复蛋白、P27及Ki67的表达及临床意义.结果 正常内膜中,错配修复蛋白缺失比例为5.0%(1/20),P27平均(67%),KI67平均(19%);不典型增生的内膜中MMR缺失的比例为6.2%(1/16),P27平均(68%),KI67平均(18%);高分化腺癌中MMR缺失的比例为7.7%(1/13),P27平均(38%),KI67平均(32%);中分化腺癌中MMR缺失的比例为11.1%(1/9),P27平均(35%),KI67平均(43%);低分化腺癌中MMR缺失的比例为37.5%(3/8),P27平均(78%),KI67平均(40%).结论 错配修复蛋白在各组标本中分布无差异,P27在各组标本中分布存在差异,Ki67在各组标本中分布存在差异.
作者:王晨亮;彭丽姿;张靓 刊期: 2018年第06期
目的 探讨超声心动图诊断先天性主动脉左室通道的的声像图特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析近7年来经我院手术证实的先天性主动脉左心室通道6例,总结超声心动图诊断技巧及声像图特点,分析误诊原因及鉴别诊断要点.结果 6例经手术证实的患者,4例术前超声心动图诊断正确,1例误诊为主动脉瓣脱垂并重度反流,1例误诊为主动脉左冠窦瘤破入左室.声像图主要特征为横跨主动脉瓣环的异常通道,连通主动脉及左室,彩色多普勒显示为往返于通道内的收缩期及舒张期双期高速血流.结论 超声心动图是诊断主动脉左室通道的首选方法,加强对其声像图特点的认识能大大提高对该疾病的诊断准确率.
作者:应康;郭良云;吴婷;王继伟;胡震 刊期: 2018年第06期
目的 探讨TSLP-OX40信号通路对哮喘小鼠气道炎症和气道重塑的影响及地塞米松的干预作用.方法 SPF级BALB/C雌性小鼠30只,随机分为对照组、哮喘组、地塞米松组,每组10只.采取卵清白蛋白(OVA)致敏和激发建立慢性哮喘小鼠模型;检测肺泡灌洗液中细胞分类计数;HE染色观察炎症细胞浸润;支气管壁厚度及平滑肌厚度测定;Western blot检测肺组织TSLP蛋白、OX40蛋白的表达.结果 通过HE染色观察哮喘组气道炎症浸润明显;哮喘组小鼠支气管壁厚度及平滑肌厚度较对照组增加(P<0.05),地塞米松组支气管壁厚度与平滑肌厚度低于哮喘组(P<0.05).哮喘组小鼠肺组织TSLP蛋白与OX40蛋白的表达高于对照组(P<0.05),地塞米松组TSLP蛋白与OX40蛋白表达较哮喘组下降(P<0.05).结论 TSLP-OX40信号通路的活化促进了哮喘小鼠气道重塑的发生,地塞米松可能通过抑制TSLP-OX40信号通路的活化从而治疗哮喘.
作者:宫静;吴根英;高修霞 刊期: 2018年第06期
目的 建立皮灵搽剂质量标准的控制方法.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)对丙酸氯倍他索进行含量测定,并考察该制剂的稳定性.结果 丙酸氯倍他索在1.56-100μg·ml-1范围内呈良好的线性关系,RSD为1.26%;平均回收率(n=9)为99.06%;皮灵搽剂在稳定性试验中外观性状和丙酸氯倍他索的含量均无明显变化.结论 高效液相色谱法所建立的标准可用于皮灵搽剂质量的有效控制.
作者:李祥;利新发;谭初宝 刊期: 2018年第06期
目的 观察窒息新生鼠缺氧缺血损伤心肌组织中Apelin及其受体APJ蛋白表达水平变化;对缺氧缺血性心肌损伤的治疗要点进行研究与探讨,并分析益母草碱在治疗过程中的意义与价值,找出佳的治疗方案.方法 制备新生鼠常压窒息模型;测定新生鼠血清心肌酶(CK、LDH)水平并观察心肌组织病理形态学变化;检测心肌组织Apelin、APJ蛋白的表达.结果 与对照组相比,窒息组各时间点Apelin、APJ蛋白含量值均显著升高(P<0.01);益母草碱药物组Apelin、APJ蛋白含量值在各时间点均显著低于窒息组(P<0.01).益母草碱药物组CK、LDH水平较窒息组下降,心肌病理改变减轻.结论 新生鼠窒息后心肌组织Apelin、APJ表达增加;益母草碱通过反馈性抑制Apelin、APJ的表达发挥对未成熟心肌缺氧缺血性损伤的保护作用.
作者:张丽娜;吴星恒;王平;梁莹 刊期: 2018年第06期
目的 探讨地塞米松对氯胺酮致幼鼠学习记忆的影响,通过检测海马BDNF表达水平阐述其相关机制.方法 选取48只出生21d SD幼鼠,随机将幼大鼠分为生理盐水1ml·kg组(A组)、氯胺酮组80mg·kg-1(B组),氯胺酮80mg·kg-1·h+地塞米松2.0mg·kg-1组(C组),每组16只.腹腔注射给药后行剖腹探查术.第2d断头取海马组织(各8只)检测神经元细胞凋亡指数,海马组织匀浆中脑源性神经营养因子(BDNF)水平及BDNFmRNA.剩余幼鼠进行5d水迷宫训练.结果 实验第1d氯B组、C组逃避潜伏时间显著长于A组(P<0.05),随着实验时间延长,各组幼鼠逃避潜伏期时间显著缩短,但C组各时间段逃避潜伏期时间均短于B组(P<0.05).海马组织匀浆中B组、C组幼鼠海马神经元细胞凋亡指数均高于A组(P<0.05),而B组幼鼠海马神经元细胞凋亡指数均高于C组(P<0.05).海马组织匀浆中B组、C组幼鼠海马BDNF蛋白及BDNFmRNA表达均低于A组(P<0.05),而C组海马匀浆中BDNF及BDNFmRNA水平高于B组(P<0.05).结论 地塞米松提高BDNF的表达改善氯胺酮麻醉手术后对学习记忆影响
作者:刘艳龙;徐国海 刊期: 2018年第06期
目的 研究90d喂养氟丙菊酯原药后,其对大鼠的大无作用剂量.方法 将80只SD大鼠(雌雄各半)按体重随机分为4组,分别为氟丙菊酯原药雄性0.49mg/kg·bw·d组、3.91mg/kg·bw·d组、31.25mg/kg·bw·d和正常对照组,氟丙菊酯原药雌性0.45mg/kg·bw·d组、3.62mg/kg·bw·d组、29.00mg/kg·bw·d和正常对照组.实验结束后检测血液学、血清生化、体重和脏器系数等指标,对结果进行统计学处理.结果 高剂量组雄、雌性大鼠体质量增长缓慢;雄性大鼠高剂量组脑重量系数明显高于对照组,中、高剂量组肾、睾丸脏器重量系数明显高于对照组,雌性大鼠高剂量组脑重量系数明显高于对照组,中、高剂量组肝脏器重量系数明显低于对照组.雄性大鼠高剂量组的ALT、TBIL值明显高于对照组,CHE明显低于对照组,中、高剂量组的GLU明显低于对照组.雌性大鼠高剂量组的ALP明显高于对照组,中、高剂量组的TP、ALB、CHE明显低于对照组.(P<0.05,P<0.01).结论 氟丙菊酯原药对雄性大鼠经口染毒剂量为3.91mg/kg·bw·d及以上时,对雌性大鼠经口染毒剂量为3.62mg/kg·bw·d及以上时,大鼠有毒性效应;氟丙菊酯原药对雄性大鼠亚慢性经口毒性大无作用剂量为0.49mg/kg·bw·d,对雌性大鼠亚慢性经口毒性大无作用剂量为0.45mg/kg·bw·d.
作者:李本长;谢兴华;朱若凯;杨慎华 刊期: 2018年第06期
目的 了解江西省50岁及以上老年艾滋病病例的流行因素,为制订针对性的防治策略和干预措施提供参考依据.方法 设计问卷,采用横断面调查方法,对江西省现存活、可随访到的病例感染前的高危行为进行调查.结果 调查982例老年艾滋病病例中,男性、农民、本地感染、医疗机构发现为主,54.0%的自报感染前发生过商业性行为,其中1.5%的每次坚持用套,66.6%的从不用套.分性别不同特征统计分析显示,女性较男性,疾控机构发现较多,配偶在其之前检测出来为主,发生商业性行为极少.结论 在江西省50岁以上老年艾滋病病例中,男性艾滋病感染途径主要是商业性行为,不使用安全套是感染原因;女性则主要通过配偶传染,在全省范围对不同类别老年人采取相应措施,加大艾滋病防控力度.
作者:丁晨;易志强;靳廷丽;唐翼龙;张娜;刘丽萍 刊期: 2018年第06期
目的 了解2016-2017年江西省预防艾滋病母婴传播工作中艾滋病病毒(HIV)检测情况,为政府决策提供科学依据.方法 常规收集2016-2017年江西省婚前保健人群及孕产妇HIV检测服务信息,并通过国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统报告与收集相关数据,采用描述性统计分析与趋势卡方检验方法进行分析.结果 2016-2017年江西省接受婚前保健服务的男性HIV检测率为56.14%、女性为79.89%,其中2017年婚检男性HIV检测率为58.31%,高于2016年的51.27%(χ2=2236.94,P<0.05);2017年婚检女性HIV检测率为82.08%,高于2016年的77.84%(χ2=610.82,P<0.05).2017年孕产妇孕期HIV检测率为86.01%,高于2016年的77.84%(χ2=410.23,P<0.05);2017年孕产妇HIV阳性检出率为0.17%,高于2016年的0.12%(χ2=13571.56,P<0.05).结论 江西省婚前保健服务有待加强,孕期HIV检测率有待进一步提高,孕产妇中的艾滋病疫情需积极关注.
作者:徐海港;陶玉玲 刊期: 2018年第06期