学术投稿
中国卫生检验杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1004-8685
  • 国内刊号:41-1192/R
  • 影响因子:0.77
  • 创刊:1991
  • 周期:半月刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:36-45
  • 全年订价:1020.00
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  • 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
  • 美国化学文摘(CA)收录
  • 预防医学与卫生学
中国卫生检验杂志   2017年3期文献
  • 外周血可溶性白介素受体-2和白细胞介素-8水平与直肠癌患者自我效能、生活质量及预后的关系

    目的 探讨直肠癌患者外周血sIL-2R和IL-8水平与直肠癌患者自我效能、生活质量及临床预后的关系.方法 选取本院2012年8月-2015年8月行结直肠癌根治术的患者95例,所有患者均经病理确诊为直肠癌,检测患者外周血sIL-2R和IL-8水平,评价患者术后自我效能、生活质量,Pearson相关性分析外周血sIL-2R和IL-8水平与患者临床指标的关系.结果 95例患者死亡4例,以死亡或肿瘤转移、复发为终点事件,出现终点事件的患者19例,终点事件发生率为20%.sIL-2R高水平和IL-8高水平患者生活质量和自我效能均明显低于低水平患者.生活质量评分、自我效能评分与肿瘤直径、N分期、sIL-2、IL-8水平呈负相关.年龄(P=0.02)、肿瘤N分期(P=0.04)、sIL-2R(P=0.03)、IL-8(P=0.02)是直肠癌患者死亡、转移或复发的独立危险因素.结论 sIL-2R和IL-8水平与直肠癌患者自我效能及生存质量评分密切相关,是直肠癌患者死亡的独立危险因素.

    作者:甘孝红;张中香 刊期: 2017年第03期

  • 无菌吸痰管在机械通气患者下呼吸道感染病原学诊断中的应用及评价

    目的 探讨无菌吸痰管在基层医院机械通气患者下呼吸道感染病原学诊断中的价值.方法 127例机械通气合并下呼吸道感染患者,均先后使用无菌吸痰管和纤维支气管镜肺泡灌洗2种方法进行采样,分析病原菌的分布和耐药性,并进行诊断试验的评价.结果 无菌吸痰管与支气管肺泡灌洗采样培养的阳性率分别为64.6%和71.7%;2种方法诊断一致率达80.3%.分离获得革兰阴性菌前4位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌.亚胺培南对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌仍敏感,但对铜绿假单胞菌耐药率已达35.7%;4种主要革兰阴性对氨苄西林耐药严重,对哌拉西林相对敏感.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林和哌拉西林耐药率明显低于加酶抑制剂复合抗生素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无菌吸痰管采样是一种简单、安全和经济的病原采集方法,值得基层医院推广应用.

    作者:魏萍;刘小香;朱捍君;范兴丽 刊期: 2017年第03期

  • 实时荧光定量PCR检测慢性乙型肝炎患者胸腺近期输出功能

    目的 检测慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中T细胞受体重排删除环(TRECs)的含量,进而评价CHB患者的胸腺近期输出功能,并分析TRECs含量与HBV病毒含量间的关系.方法 利用实时荧光定量PCR法检测205例CHB患者PBMCs中TRECs含量及血清HBV DNA含量,同时选取32例健康人群作为对照组.结果 患者组外周淋巴细胞中TRECs含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).根据HBV DNA含量的不同分为HBV DNA阴性组、低病毒组(<1×105 IU/ml)和高病毒组(≥1×105 IU/ml),3组患者TRECs含量差异无统计学意义(t =2.58,P>0.05).采用直线回归相关性分析发现,HBV DNA含量与TRECs含量之间无相关性(r=0.15,P>0.05).结论 CHB患者PBMCs中TRECs含量低于正常人群,提示CHB患者胸腺近期输出功能明显降低;TRECs含量与HBV 病毒含量间无明显相关性.

    作者:潘克女;张永乐;俞立飞;吕铁锋;潘熠健 刊期: 2017年第03期

  • 乌鸡白凤丸联合阿立哌唑治疗抗精神病药物所致气血两虚型女性闭经及高泌乳素症临床研究

    目的 探讨乌鸡白凤丸联合阿立哌唑对抗精神病药物所致女性精神分裂症气血两虚型患者闭经及高泌乳素血症的影响.方法 将100例使用抗精神病药物治疗期间闭经的女性精神分裂症气血两虚型患者随机分为2组,研究组加用阿立哌唑及乌鸡白凤丸治疗,对照组加用阿立哌唑治疗,疗程8周.观察2组疗效,并于治疗前、后第4周末、8周末测定泌乳素水平,同时采用PANSS表及TESS表评定患者的精神症状及药物不良反应.结果 至第8周末,研究组对闭经的有效率(78.72%)高于对照组(58.70%),差异有统计学意义(P<0.05).第4周末、8周末,2组泌乳素水平均较治疗前下降,研究组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组PANSS、TESS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌鸡白凤丸联合阿立哌唑对抗精神病药物所致女性精神分裂症气血两虚型患者的闭经有效,使泌乳素水平降低,疗效优于阿立哌唑单药治疗,且不影响患者的精神症状,安全性较高.

    作者:江红霞;濮正平;李国荣;闻惠;曹明;昌盛 刊期: 2017年第03期

  • 新辅助化疗后肺癌患者淋巴结转移度及肿瘤N分期与患者生存质量的关系

    目的 探讨淋巴结转移度(LNR)及肿瘤N分期对新辅助化疗后肺癌患者生存质量及预后的影响.方法 回顾性分析本院2006年1月-2013年12月行肺大部切除术并经病理确诊肺癌的患者110例,并进行随访.收集患者临床资料,采用线性回归模型探讨临床因素与患者生存质量的关系,采用Cox回归模型探讨LNR及肿瘤N分期与患者死亡的关系.结果 110例肺癌患者生存质量评分量表SF-36得分为58.9±10.7,在8个相关领域中,RE得分高(63.9 ±12.4),BP得分低(52.2±8.9);年龄、手术方式、LNR、N分期与患者生存质量明显相关(P<0.05);LNR、N分期、肿瘤侵犯深度是肺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05),且LNR对肺癌患者的死亡预测价值更大,HR为12.9.结论 LNR、手术方式、肿瘤N分期、年龄皆为肺癌患者术后生存质量的重要影响因素,LNR对术后患者死亡的预测价值要优于肿瘤N分期.

    作者:张伟;罗宏伟;韩英杰 刊期: 2017年第03期

  • 新生儿肺炎患儿血小板参数、炎症因子及心肌酶谱水平的变化及意义

    目的 探究肺炎支原体感染新生患儿血小板参数、炎症因子及心肌酶谱水平的变化及临床意义.方法 选取本院收治的46例肺炎支原体感染急性期肺炎新生儿作为急性期组,45例肺炎支原体感染恢复期肺炎新生儿作为恢复期组和44例健康新生儿作为对照组,检测3组新生儿的血小板参数、炎症因子及心肌酶谱水平.结果 肺炎恢复期组新生患儿炎症因子(TNF-α、PCT、CRP)、心肌酶谱(LDH、CK、CK-MB、AST)以及血小板参数(MPV、PDW、PCT)显著低于急性期组,但高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺炎恢复期组新生患儿PLT水平显著高于急性期组,但低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎支原体感染新生患儿不同时期血小板参数、炎症因子及心肌酶谱水平发生显著改变,对病情判断和疾病治疗具有临床意义.

    作者:蔡忠忠;沈晓霞 刊期: 2017年第03期

  • 急性肾损伤与血尿酸、血脂水平的相关性分析

    目的 探讨急性肾损伤与血尿酸及血脂相关指标的关系,为AKI的预防控制提供参考依据.方法 收集2005年1月-2015年12月温州某医院肾内科住院部患者9 654例,测定SUA、TG、TC、HDL-C、CR水平,计算non-HDL-C、AIP、ASI等指数,根据改善全球肾脏预后组织(KDIGO)诊断标准进行分组,进行相关分析.结果 AKI组男性构成比明显高于non-AKI组,AKI组女性构成比明显低于non-AKI组,差异有统计学意义(x2=40.190,P <0.05).AKI组患者的SUA、TG、AIP、ASI均高于non-AKI组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).AKI发生与SUA、AIP、ASI均呈正相关(r值分别为0.085、0.042、0.085,P<0.05).Logistic回归分析结果显示,SUA是发生AKI的危险因素.结论 随着SUA、TG、AIP和ASI等指标的升高,发生急性肾损伤的危险性逐渐增高;应密切关注血尿酸和血脂异常的患者,从而对其发生急性肾损伤进行早期预防.

    作者:王君君;章帆;胡丽娟;陈坚;王瑜敏 刊期: 2017年第03期

  • 血浆D-二聚体在甲状腺结节性疾病中的表达

    目的 探讨甲状腺结节性疾病患者外周血中D-二聚体水平的变化及其临床意义.方法 收集普外科住院患者120例,其中甲状腺良性疾病患者60例和甲状腺癌患者60例,采用Sysmex CA7000全自动凝血仪测定患者血浆D-二聚体水平,分析血浆D-二聚体水平与甲状腺癌临床病理特征的关系.结果 甲状腺癌患者和甲状腺良性病变患者的D-二聚体水平比较差异无统计学意义(P>0.05).甲状腺癌患者中,男性与女性、年龄≤44岁与年龄>44岁、不同病理类型之间、肿瘤直径≤1 cm与直径>1 cm、单侧与双侧、有腺外侵犯与无腺外侵犯、有淋巴结转移与无淋巴结转移、Ⅰ期~Ⅱ期与Ⅲ期~ⅥA期患者D-二聚体水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺结节性疾病患者处于非高凝状态,血浆D-二聚体与甲状腺癌临床病理无密切相关性.

    作者:李鹏飞;王晓春;朱林波;张鹏斌;李仰龙 刊期: 2017年第03期

  • Th22细胞及其相关细胞因子在胰腺癌中的表达及意义

    目的 探讨Th22细胞及其细胞因子与胰腺癌发病的关系.方法 采用流式细胞术检测24例胰腺癌患者和20例健康体检者外周静脉血和胰腺癌及癌旁组织中Th22细胞和IL-22+ CD4+T细胞频数及IL-22细胞因子表达水平,实时定量反转录PCR检测胰腺癌和癌旁组织中SATA-3和AHR的mRNA表达水平.结果 胰腺癌患者外周血的Th22细胞和IL-22+ CD4 +T细胞的百分率明显高于对照组,IL-22表达水平明显高于对照组.胰腺癌组织的Th22细胞和IL-22+ CD4+T细胞的百分率明显高于癌旁组织,IL-22表达水平明显高于癌旁组织.胰腺癌组织中的SATA-3和AHR的mRNA表达明显高于癌旁组织.胰腺癌组织的IL-22细胞因子水平、IL-22+ CD4+T细胞百分比与Th22细胞百分比均呈正相关.结论 Th22细胞及其细胞因子在胰腺癌肿瘤微环境高度表达可能与胰腺癌的发生发展有关.

    作者:吴波;吴芳 刊期: 2017年第03期

  • 血清唾液酸含量与风湿性心脏病患者之间的关系

    目的 探讨血清唾液酸(SA)含量对检测早期无症状风湿性心脏病患者的临床意义.方法 55例风湿性心脏病患者分为2组,无明显症状组31例,明显症状组24例,对患者血清SA水平进行检测,对不同组之间的血清SA水平进行分析;同时检测受试者心肌酶谱,将心肌酶谱结果与血清唾液酸的结果作对照.结果 风湿性心脏病患者的SA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);明显症状组患者血清SA水平与无明显症状组差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,风湿性心脏病患者心肌酶谱肌酸激酶(CK)水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);以SA作为检测指标检出率比心肌酶谱的检出率高.结论 检测风湿性心脏病患者血清SA含量对风湿性心脏病的早期检测具有临床意义.

    作者:许慧 刊期: 2017年第03期

  • 5种炎性反应指标在鉴别幼儿急性上呼吸道感染中的临床意义

    目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NeuC)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)5种炎性反应指标在幼儿急性上呼吸道感染中的临床价值.方法 收集2015年1月-11月首都医科大学昌平教学医院儿科就诊的急性上呼吸道感染幼儿322例,分为细菌组(133例)和病毒组(189例),同时选取60例健康幼儿作为健康对照组,分别测定5种炎性反应指标的含量,比较差异.应用受试者工作特征曲线(ROC)评价5种炎性反应指标对幼儿急性上呼吸道感染的诊断效能.结果 5种炎性反应指标在细菌组含量均高于病毒组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).5种炎性反应指标的ROC曲线下面积分别为93.9%、84.2%、77.7%、81.0%、83.6%.PCT诊断的灵敏度、特异度均高于其他炎症指标.结论 5种炎性反应指标PCT、CRP、WBC、NeuC、NLR均可作为幼儿急性上呼吸道感染的炎症标记物,用于鉴别和辅助诊断细菌性感染.其中PCT诊断效能优于其他炎症指标.

    作者:孙丽;张霆;李全亭;王红;宋其华;李红 刊期: 2017年第03期

  • 血尿酸与心房颤动的相关性分析

    目的 确定血尿酸是否与心房颤动独立相关.方法 2015年6月-2016年5月在本院住院的心房颤动患者和非心房颤动患者,分为观察组(房颤组)和对照组(非房颤组),各136例.以性别、年龄、血尿酸、空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白、吸烟史、嗜酒史、高血压、糖尿病及冠心病病史等多重危险因素与心房颤动进行多变量分析.结果 观察组中具有冠心病史的比例为50.74%,高于对照组中的24.26%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组尿酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多元Logistic回归分析结果显示,年龄、冠心病史、尿酸均为心房颤动的危险因素.血尿酸与心房颤动呈正相关(r =0.454,P<0.05).结论 血尿酸为心房颤动的危险因素,血尿酸与心房颤动有关.

    作者:朱志芳;王敬民;柴敬杰;姚惠亚;于占文;钟磊 刊期: 2017年第03期

  • 肺泡灌洗液IL-8和炎性细胞在儿童喘息中的应用价值

    目的 探讨BALF中IL-8和炎性细胞对儿童喘息性疾病诊断的应用价值.方法 回顾性分析2014年6月-2016年6月因喘息住院的患儿,其中支气管哮喘急性发作组、毛细支气管炎组、MPP组、正常组各30例,比较各组BALF中炎性细胞计数和IL-8水平.结果 4组BALF中IL-8水平比较,差异有统计学意义(F=255.63,P<0.01),其中毛细支气管炎组和MPP组显著高于支气管哮喘急性发作组,且MPP组显著高于毛细支气管炎组,差异均有统计学意义(P<0.01);4组BALF中嗜酸性粒细胞计数,差异有统计学意义(F=41.23,P<0.01),毛细支气管炎组和MPP组显著低于支气管哮喘急性发作组,差异有统计学意义(P<0.01),而毛细支气管炎组和MPP组差异无统计学意义(P>0.05);BALF中单核细胞计数和中性粒细胞计数比较,支气管哮喘急性发作组、毛细支气管炎组、MPP组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 BALF中IL-8水平对儿童喘息性疾病诊断有一定的参考价值,而BALF中嗜酸性粒细胞对哮喘有一定参考价值.

    作者:管敏昌;汪官富;杭金国;王惠庭;汤卫红 刊期: 2017年第03期

  • 布鲁菌感染患者降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数和血沉等炎性指标研究

    目的 对布鲁菌感染患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)进行研究.方法 将169例血培养阳性患者分为3组,其中布鲁菌组39例、大肠埃希菌组81例、金黄色葡萄球菌组49例,分别对3组PCT、CRP、WBC、ESR的检测结果进行比较.结果 PCT在3组中比较,布鲁菌组均低于大肠埃希菌组和金黄色葡萄球菌组,差异有统计学意义(P<0.05);金黄色葡萄球菌组低于大肠埃希菌组,差异有统计学意义(P<0.05).WBC在3组中比较,布鲁菌组均低于大肠埃希菌组和金黄色葡萄球菌组,差异有统计学意义(JP<0.05);大肠埃希菌组和金黄色葡萄球菌组,差异无统计学意义(P>0.05).CRP、ESR检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清PCT水平在布鲁菌感染患者中升高不明显,联合CRP、WBC、ESR等指标可以辅助诊断布鲁菌血流感染.

    作者:吴奎海;伍启康;李炜煊 刊期: 2017年第03期

  • 超高效液相色谱法测定水中的2,4-二氨基甲苯和2,6-二氨基甲苯

    目的 建立水中2,4-二氨基甲苯、2,6-二氨基甲苯的超高效液相色谱(UPLC)测定法.方法 水样直接过滤或稀释后,用Agilent RRHD SB-C18(50mm×2.1 mm,1.8μm)超高效液相色谱柱,二极管阵列检测器,以甲醇-0.020 mol/L乙酸铵溶液为流动相,检测波长为210 nm,参比波长为360 nm进样,测定二氨基甲苯的含量.结果 2,6-二氨基甲苯和2,4-二氨基甲苯在0 μg/ml ~ 10.0μμg/nd时,线性关系良好(r=0.999 9),方法检出限分别为0.010 μg/ml和0.015 μg/ml.水中2,6-二氨基甲苯的测定值为为0.20 μg/ml ~5.00 μg/ml,RSD为0.29% ~1.6%;2,4-二氨基甲苯的测定值0.20 μg/ml ~5.00 μg/ml,RSD为1.5%~3.1%;样品加标量为0.50 μg/ml ~ 5.00 μg/ml,回收率为94.0%~105%.结论 采用超高效液相色谱法测定水中2,6-二氨基甲苯、2,4-二氨基甲苯的含量,简便、快速、经济、环保、灵敏、精密、准确,适合基层检测单位推广和使用.

    作者:蒋芳;向仲朝;杨文婉 刊期: 2017年第03期

  • N-甲基吡咯烷酮溶解-石墨炉原子吸收光谱法快速测定植物油中镉

    目的 建立N-甲基吡咯烷酮直接溶解-石墨炉原子吸收法快速测定植物油中镉的方法.方法 称取1 g植物油样品,经N-甲基吡咯烷酮溶解并定容至10 ml,涡旋振荡形成微乳液后,以纳米胶体钯为基体改进剂,纯水溶液作标准曲线,用石墨炉原子吸收光谱法测定微乳液中镉的浓度.结果 镉在0.025 iμg/L ~ 2.0 μg/L浓度范围内线性关系良好,相关系数为0.999 4,低检出限为0.25 μg/kg,回收率为85.9% ~ 98.2%,相对偏差<5%.应用此方法对大豆油、花生油、菜籽油、调和油进行加标回收和精密度实验,回收率均>85.0%,相对偏差均<5%,与其他前处理方法比较,结果偏差<5%.结论 该方法简便快速、灵敏度高、重现性好,适用于各类型植物油中微量镉的快速批量测定.

    作者:葛淼华;高薇薇;吕沈聪;周莹;吴小琼 刊期: 2017年第03期

  • 液相色谱-串联质谱法检测动物性食品中硝基呋喃代谢产物的残留

    目的 分析猪肉样品中硝基呋喃类抗生素(呋喃唑酮、呋喃西林、呋喃它酮和呋喃妥因)代谢产物的残留.方法 样品经提取、净化后进行液相色谱-串联质谱法测定.结果 4种硝基呋喃类代谢物的线性关系良好(r=0.999),加标回收率为87.9%~99.4%,相对标准偏差(RSD)<11%.液相色谱-串联质谱法测定100份猪肉样品中,有12份样品检出硝基呋喃类代谢产物,检测值为1.4 μg/kg~ 137.0 μg/kg,其中3-氨基-2-恶唑烷酮(AOZ)高,含量为137.0μg/kg,氨基脲(SEM)低,含量为1.4-μg/kg.结论 液相色谱-串联质谱法具有快速、灵敏度高的特点,可作为动物性食品中硝基呋喃代谢产物残留量的检测手段.

    作者:宋利军;于晖;程鑫;周光;胡菏;周银古 刊期: 2017年第03期

  • 电感耦合等离子体质谱法测定绿茶中14种元素

    目的 建立同时测定绿茶中重金属的分析方法.方法 绿茶样品经HNO3-微波消解后,采用电感耦合等离子体质谱仪测定锂、铝、钒、铬、锰、镍、铜、砷、硒、镉、锑、钡、汞和铅14种元素的含量,从方法的线性、检出限、准确度、精密度和回收率方面进行了验证,并用国家一级标准物质——绿茶成分分析标准物质[GBW10052(GSB-30)]评价了方法的准确度.结果 14种元素的线性相关系数(r) >0.999 1,相对标准偏差(RSD为1.39% ~ 4.50%,回收率为89.1% ~102.3%,低检出浓度为0.004 μg/L ~1.065 μg/L,国家标准物质的测定值与参考值基本吻合.结论 本方法可以通过一次消化测定绿茶中14种元素,操作简便,试剂用量小,结果灵敏度高,准确度好.

    作者:杨财平;杨小波 刊期: 2017年第03期

  • 超高效液相色谱-串联质谱法测定玉米油中的伏马毒素

    目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法测定玉米油中伏马毒素(FBs).方法 取2 g玉米油样品使用乙腈水溶液(50∶50,V/V)提取,离心后取下层液体用MultiSep 211 Fum净化柱净化,净化后的样品经氮气吹干后定容至1 ml,采用电喷雾离子源,以多反应监测(MRM)方式正离子化模式,使用超高效液相色谱-串联质谱仪进行检测.结果 FB1、FB2、FB3在5 ng/ml~ 200 ng/ml时线性良好,相关系数为0.988 ~0.999,检出限分别为0.27 ng/ml、0.09 ng/ml、0.13 ng/ml,定量限分别为0.89 ng/ml、0.29 ng/ml、0.43 ng/ml.该方法低、中、高3个浓度水平的平均加标回收率分别为87.3%~102.7%、89.1% ~95.2%、88.7%~101.3%;相对标准偏差分别为2.7% ~8.6%、4.7% ~ 13.5%、7.5% ~ 15.9%.结论 该方法灵敏度高、精密度、准确度好;将该方法应用于市售玉米油样品的检测,填补了本省玉米油中伏马毒素含量测定的空白.

    作者:李永刚;张瑞;聂晓明;邵生文;闻胜;唐琳 刊期: 2017年第03期

  • 高效液相色谱法同时测定水果中9种多酚物质

    目的 以高效液相色谱法测定番石榴、番荔枝、大红柿中的没食子酸、儿茶素、表儿茶素、绿原酸、咖啡酸、阿魏酸、槲皮素、木犀草素、山奈酚共9种多酚类物质.方法 用Diamosil (R)-C1s(250mm×4.6mm,5μm)为分离柱,以甲醇和0.02%(V/V)甲酸水溶液(pH=3.0)为流动相进行梯度洗脱,流速为0.8 ml/min,进样量为10μl,柱温为35℃,二极管阵列检测器检测.结果 9种多酚类物质在40 min内完全分离,方法在0.25 mg/L ~ 50 mg/L时线性良好,相关系数为0.999 8~0.999 9;检出限(S/N =3)为0.029 mg/L ~0.18 mg/L;样品回收率为93.6%~101%,相对标准偏差为1.34%~ 6.99%.结论 番石榴和番荔枝中检出酚类物质各6种,大红柿中检出酚类物质5种.该测定方法准确、灵敏,适用于番石榴、番荔枝、大红柿中9种多酚物质含量的检测.

    作者:卢文青;周晓敏;张怀玉;江俊生;付丽 刊期: 2017年第03期

  • 原子荧光光度计和直接测汞仪测定奶粉中汞含量的方法比较研究

    目的 对使用氢化物发生-双道原子荧光光度计和DMA-80直接测汞仪测定奶粉中汞含量的2种方法进行比较,选择更加适合实验室分析的方法.方法 采用国家标准方法,利用微波消解对奶粉进行样品前处理,之后通过氢化物发生-双道原子荧光光谱测定奶粉中汞的含量,同时采用DMA-80直接测汞仪直接对奶粉中的汞含量进行测定.结果 对使用原子荧光光度计和DMA-80直接测汞仪测定奶粉中汞含量的2种不同方法的测定结果进行对比,数据一致性良好,线性范围满足实验要求,相关系数(r)均>0.999,原子荧光法回收率>90%,直接测汞仪回收率达到100%.原子荧光法的精密度为4.8%,直接测汞仪的精密度结果更好,为2.2%.2种方法的数据准确度均达到满意结果.结论 2种检测方法均能满足各种奶粉中汞含量的检测要求,DMA-80直接测汞仪在满足实验要求的前提下,线性范围更宽,所需样品量更少,更能节省时间、人力,适应现代分析工作的要求.

    作者:赵翊;祁婷 刊期: 2017年第03期

  • 气相色谱-三重四级杆串联质谱法快速检测中草药中85种农药残留

    目的 建立气相色谱-三重四级杆串联质谱(GC-MS/MS)分析中草药中1,2,4-三氯苯等85种农药残留的方法.方法 样品经乙腈提取,QuEChERS净化管净化,引入分析保护剂,色谱柱为DB-5MS(30 m×0.25 mm,0.25 μm),采用程序升温,GC-MS/MS测定,外标法定量.结果 所测85种农药残留的浓度为0.02 μg/ml ~0.40 μg/nml时,线性关系良好,线性相关系数(r)>0.99,平均回收率为79.1% ~ 118.4%,相对标准偏差为2.4% ~8.7%,方法检出限为0.001 mg/kg~0.012 mg/kg,方法定量限为0.003 mg/kg ~0.039 mg/kg,每个样品在20.75 ain内完成检测.其中,茯苓样品检出乐果0.15 mg/kg、乙拌磷0.21 mg/kg、马拉硫磷0.40 mg/kg;白芍样品中检出乐果0.16 mg/kg、乙拌磷0.25 mg/kg、马拉硫磷0.39 mg/kg,其他样品均未检出农药残留.结论 本法简单、快速、灵敏、准确,适合于中草药中农药多残留的快速筛查检测.

    作者:王建国;魏玉霞;王芳;刘晓峰;王艳春;郭虹 刊期: 2017年第03期

  • 探讨血清癌胚抗原与铁蛋白联合检测对男性肺腺癌的诊断价值

    目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)与血清铁蛋白(SF)联合检测对男性肺腺癌的诊断价值.方法 采用电化学发光免疫分析法检测267例男性肺腺癌患者及58例健康男性的CEA、SF水平.应用Logistic回归分析和受试者工作特性曲线(ROC曲线)对检测结果进行分析评价.结果 男性肺腺癌组CEA、SF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).以健康男性为对照,男性肺腺癌CEA:AUC=0.912,cut-off值为3.39 μg/L,诊断敏感度为76.8%,特异度为94.8%;SF:AUC =0.636,cut-off值为397 μg/L,诊断敏感度为45.3%,特异度为87.9%.CEA联合SF的预测概率Y敏感度为81.3%,特异度为93.1%.结论 CEA与SF联合诊断可提高男性肺腺癌诊断的敏感度,在临床上有一定的实用价值.

    作者:陈中青;朱波;赵惠柳;欧超;吴君荣;陶义丰 刊期: 2017年第03期

  • 高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱法检测净水器对无机砷的净化效果

    目的 采用高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱法初步探讨净水器对无机砷的净化效果.方法 选择Dionex IonPac AS7(4.0 mm ×250 mm,10 μm)为分离色谱柱,以100 mmol/L(NH4)2CO3和1% CH3 OH水溶液为流动相,梯度洗脱,在7 min内实现了5种形态砷的快速分离.通过净化加标自来水实验和重复冲洗净水器实验,研究了净水器对无机砷的净化效果.结果 5种形态砷的检出限为0.1μg/L;线性关系良好,相关系数均≥0.999.净化器在处理含低浓度无机砷的自来水时,会释放微量五价砷至水中而导致砷含量升高;而在处理含高浓度无机砷的自来水时,能达到去除部分无机砷的效果.结论 该方法操作简便、快速、灵敏,满足相关检验要求.部分净化器在使用时存在释放微量五价砷至水中的风险.

    作者:柳华春;周洪伟;张宏峰;程焰芳;彭荣飞;潘心红 刊期: 2017年第03期

  • 2种去除Vero细胞DNA工艺的研究

    目的 建立并比较2种去除Sabin株脊髓灰质炎疫苗Vero细胞DNA工艺方法.方法 采用不同终浓度的鱼精蛋白和非限制性核酸内切酶在不同条件下分别处理Sabin株脊髓灰质炎病毒浓缩液,采用荧光染色法检测宿主细胞DNA、酶联免疫法检测D抗原和宿主残余蛋白含量.结果 鱼精蛋白的终浓度为1g/L~ 1.5 g/L,病毒浓缩液中Vero细胞DNA的去除率达98%以上,抗原回收率达85%以上,宿主细胞残余蛋白去除率可达30%左右;非限制性核酸内切酶的终浓度为100 U/ml~ 150 U/ml,37℃孵育2h转入2℃~8℃孵育18 h~20 h,病毒浓缩液中Vero细胞DNA的去除率达95%以上,抗原回收率达98%以上,宿主细胞残余蛋白基本无去除.结论 2种工艺均可用于去除Sabin株脊髓灰质炎疫苗中Vero细胞残余DNA,非限制性核酸内切酶法操作更简便快捷.

    作者:岳卓;赵玉秀;高波;董圆;李婉莉;王辉 刊期: 2017年第03期

  • 液相色谱-离子色谱联用法同时测定工业废水中的苯胺和5种无机金属离子

    目的 建立液相色谱-离子色谱联用法同时测定工业废水中苯胺和5种无机金属离子(锂、钠、钾、钙、镁).方法 废水样品经0.22 μm过滤头过滤除去固体杂质后,注入色谱系统,经在线固相萃取分离以及阀的切换,将无机金属离子切换到离子色谱系统进行分析,将苯胺切换到液相色谱系统进行分析;以保留时间定性,外标法定量.本方法包括系统平衡、样品装载至定量环、富集无机组分、分析无机组分和富集有机组分、分析有机组分和在线固相萃取柱的净化5个步骤.结果 优化了阀切换的时间以及色谱测定条件.在佳条件下,方法相关系数均>0.999,检出限在1.6 mg/L ~ 8.0 mg/L,相对标准偏差<3.0%,回收率为94.0% ~ 106.0%.结论 本法能够实现工业废水中的苯胺和锂、钠、钾、钙和镁的同时测定,弥补了传统方法的不足,操作简便、快速,可应用于实际样品的分析.

    作者:朱海豹;钱亚玲;唐红芳;刘丹华;阮征;王晗 刊期: 2017年第03期

  • 江西省矿泉水和包装饮用水中铜绿假单胞菌污染情况分析

    目的 对江西省矿泉水和包装饮用水中的铜绿假单胞菌污染情况进行调查,分析原因并提出针对性的控制措施.方法 采用GB/T 8538-2008中铜绿假单胞菌检测的滤膜法,对江西省产品质量监督检测院2015年5月24日-2016年5月24日49份矿泉水和150份包装饮用水水样进行检测.结果 49份矿泉水中检出铜绿假单胞菌2份,阳性率为4.1%;150份包装饮用水中检出铜绿假单胞菌22份,阳性率为14.7%.经统计,矿泉水阳性样品中共检出104株典型菌株,其中100株蓝绿色菌,4株非蓝绿色产荧光菌,分别占典型菌株的96.2%和3.8%;包装饮用水阳性样品中共检出2 169株典型菌株,其中1 856株蓝绿色菌,313株非蓝绿色产荧光菌,分别占典型菌株的85.6%和14.4%.结论 矿泉水和包装饮用水均存在铜绿假单胞菌污染现象,而包装饮用水污染率明显高于矿泉水,且污染水平较高,阳性菌株检出量高达270 cfu/250 ml.有关部门应加大矿泉水,尤其是包装饮用水的检查力度,保障居民成品饮用水安全.

    作者:王文娟;颜瑛;罗玉彬;聂绍丽;万承波;张硕 刊期: 2017年第03期

  • 广州地区发热呼吸道症候群病原学研究

    目的 探讨广州地区发热呼吸道症候群病原谱构成,为临床诊断、治疗和预防策略提供科学依据.方法 采集2014年-2015年本院就诊的发热呼吸道症候群895例患者的痰液及咽拭子标本,分别进行细菌学培养和肺炎支原体、8种病毒的核酸检测.结果 895例患者中,病原学检出阳性350例,检出率为39.1%,其中439份痰液标本培养共分离64株病原菌,主要为真菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌;849份咽拭子中,检出肺炎支原体、病毒核酸阳性325例,主要是流感病毒、鼻病毒和呼吸道合胞病毒.细菌合并病毒感染的患者15例,病毒合并支原体感染10例,多重病毒感染15例.结论 构成广州地区发热呼吸道症候群病原谱种类繁多,以病毒感染为主,且以流感病毒、鼻病毒和呼吸道合胞病毒多见,混合感染常见.

    作者:龙彩云;吴德 刊期: 2017年第03期

  • 初检不合格献血者复检结果及再次献血检测结果分析

    目的 探讨被暂时屏蔽的献血者复检结果和再次参加献血的检测结果.方法 分析2014年-2015年在广州市进行血液复检的献血者,并跟踪至2016年6月30日,分析其再次献血率和再次献血的检测结果.结果 血液检测不合格率为3.07%,其中暂时屏蔽的献血者为10 625人次.共有1 230人次进行血液复查,其中916人次复查合格解除屏蔽.复检合格与年龄呈负相关(P=0.01),与献血次数呈正相关(P<0.01).共有593人次再次参加献血,其中523人次血液检测合格.复检前献血次数越多,复检合格再次参加献血的机会越大(P<0.01).结论 做好献血者的回访以及被暂时屏蔽的献血者的血液复检工作,减少假阳性筛查结果对献血者流失的影响.

    作者:欧阳剑;贝春花;何军;戎霞 刊期: 2017年第03期

  • 深圳地区2015年婴幼儿腹泻轮状病毒分子流行病学调查

    目的 调查深圳地区2015年1月-12月致婴幼儿腹泻A组轮状病毒的分子流行病学特征及病毒基因亚型特点.方法 收集深圳市2015年哨点医院的腹泻患儿粪便标本1 143例,进行轮状病毒核酸实时荧光定量PCR检测,对检测阳性的样本用巢式反转录PCR法进行G、P分型鉴定,应用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 2015年共收集哨点医院腹泻患儿粪便标本1 143例,其中轮状病毒阳性标本149例,感染率为13.03%,以0月龄~6月龄患儿所占比例高;发病季节集中在春季、冬季(1月、12月);对其中141例RV阳性进行VP7血清型分型,G9型为优势株,占70%,其次为G1型、G2型、G3型,G3+G9混合型占10%;143例进行VP4基因分型,P[8]型为流行的型别,占88%.结论 轮状病毒是引起深圳地区婴幼儿腹泻的主要病原之一,主要流行株为G9P[8]型,与全国其他地区差异较大.这是深圳地区轮状病毒分型的首次报道.

    作者:姚相杰;何雅青;杨洪;陈龙;张震;张海龙 刊期: 2017年第03期

  • 餐饮业鲜榨果汁卫生质量调查分析

    目的 了解餐饮业鲜榨果汁卫生现状,分析存在的问题,为强化卫生监管、有效预防食源性疾病的发生提供依据.方法 以贵阳市部分加工鲜榨果汁的酒(餐、饮)店为调查对象开展卫生学调查,同时,随机采集鲜榨果汁120份进行微生物检测.结果 120份鲜榨果汁均有微生物污染,微生物检出率为100.00%,其中菌落总数、酵母菌、大肠菌群、粪大肠菌群、霉菌、金黄色葡萄球菌检出率分别为100.00%、100.00%、85.83%、83.33%、30.00%、5.00%.6株检出的金黄色葡萄球菌均产生肠毒素.120份样品中均未检出沙门菌和单核细胞增生李斯特菌.结论 贵阳市三星级以下酒(餐、饮)店卫生设施较差;餐饮业鲜榨果汁微生物污染较严重,应加强对从业人员的食品安全知识培训,加大对餐饮业鲜榨果汁的监测和监管.

    作者:周藜;张清;周倩;朱玫 刊期: 2017年第03期

  • 应用多重实时荧光PCR方法确诊一起副溶血性弧菌所致食物中毒

    目的 采用多重实时荧光PCR对一起疑似食物中毒的样本进行快速检测,结合病原学的结果,确定病原体.方法 2015年5月广西东兰县发生了一起疑似细菌性食物中毒.应用多重实时荧光PCR方法对留存食品和患者肛拭子标本进行副溶血性弧菌4种毒力基因的检测,同时对样本进行病原学检测.结果 共检测15份食品样本和12份肛拭子标本,除了从1份肛拭子标本中分离培养出O3:K6副溶血性弧菌外,其余标本均未分离出食源性致病菌.从8份肛拭子标本中检出副溶血性弧菌毒力基因,其中所有菌株均携带tdh、tlh和orf8基因,3株携带trh基因.结论 这是广西首次利用多重实时荧光PCR技术确诊由副溶血性弧菌引起的食物中毒.多重实时荧光PCR方法可以同时鉴定和检测副溶血性弧菌及其毒力基因,具有快速、灵敏、准确的优点,可为食源性暴发事件提供快速、可靠的检测结果.

    作者:谭冬梅;王红;吕素玲;李秀桂;曾献莹;苏爱荣 刊期: 2017年第03期

  • 稻草固体糖化发酵培养基的优化方法

    目的 探讨植物纤维素降解佳培养基成分配比.方法 以稻草粉为培养基质,接种黑曲霉进行固体发酵,以发酵产物-还原糖为标准,不同的氮源(浓度为2%的氯化铵、硝酸铵、硫酸铵、蛋白胨、酵母浸膏)、金属离子(2×10-3 mol/L的Fe2、Fe3+、Ca2、Na+、Mg2+、K+)、表面活性剂(0.1%的Tween-60、Tween-80、Tween-100及SDS)进行优化配比,并通过正交设计加以验证.结果 佳发酵培养基成分为稻草粉100 g、(NH4)2SO42 g、MgSO4·7H2O0.05 g、KH2PO4 0.1 g、Tween-80 0.1%、水200 ml、自然pH值.结论 优化后的稻草固体糖化发酵培养基,可使发酵产物大化,促进植物纤维素的开发利用.

    作者:浮潇洋;彭小婉;司珩 刊期: 2017年第03期

  • 淄博市2011年-2015年HIV抗体筛查阳性样本确证检测分析

    目的 分析2011年-2015年淄博市HIV抗体筛查阳性样本确证实验结果,为制定防控策略及实验室检测策略提供技术支持.方法 对664例筛查阳性样本进行确证实验,用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 664例样本中,男女确证检测结果分布差异有统计学意义(x2=10.599,P<0.05);4个年龄组之间的确证实验结果分布差异有统计学意义(x2=27.018,P<0.05),以21岁~40岁确证阳性数多(400例),而41岁~60岁送检确证阳性率高(86.7%);不同筛查来源的样本确证结果的分布差异有统计学意义(x2=19.517,P <0.05),来自于疾病预防控制系统的确证阳性率高(86.8%),送检人群中以在押吸毒人群的确证阳性率高;确证条带中gp160的阳性率为100.0%,p55阳性率低,为62.7%.结论 本市HIV感染以男性为主,年龄以21岁~40岁青壮年为主,需加大对本市不同筛查实验室的管理培训,加强男男同性的管理,密切监测在押吸毒人群,大限度地发现中老年人感染者.

    作者:朱海宁;李玲;韩超;王勤 刊期: 2017年第03期

  • 泸州市2015年食品安全风险监测理化结果分析

    目的 了解泸州市食品中主要化学污染物及有害因素的污染水平和趋势,及时发现食品安全隐患并确定危害因素的分布和可能来源,为采取相应的风险管控和监管措施提供科学依据.方法 从泸州市不同地点食品流通环节购买食品样品,按照《食品安全国家标准》、《食品卫生检验方法》和2015年《食品安全风险监测工作手册》等的相关检测方法进行检测分析.结果 共检测食品类样品215份,其中199份合格,合格率为92.56%;不合格样品和指标为谷物制品和水产动物制品中的铝、肉与肉制品中的五氯酚钠和亚硝酸钠、蔬菜中的汞、氯氰菊酯和3-羟基克百威.结论 泸州市2015年食品安全风险监测理化指标合格率较高,但部分食品仍存在较高的安全风险,应采取针对性措施进一步加强重点环节监管,确保本市食品安全.

    作者:赖晋锋;冯利平;苏勤;陈君;刘娅 刊期: 2017年第03期

  • 阿克苏地区2012年-2016年禽流感职业暴露人群和外环境监测结果分析

    目的 了解阿克苏地区禽流感职业暴露人群感染情况和外环境禽流感病毒的污染情况,为人禽流感防控提供依据.方法 2012年1月-2016年9月,采集从事家禽养殖、销售、屠宰等人群血清标本,用红细胞血凝抑制试验检测H5、H7、H9禽流感抗体;采集城乡活禽市场环境标本,用荧光定量PCR方法检测禽流感病毒HuA、H15、H9、H7亚型核酸.结果 253份职业暴露人群血清抗体检出H9N2阳性1份,阳性率为0.40%,未检出H5N1和H7 N9抗体阳性.采集的外环境标本1 028份,检出阳性171份,总阳性率为16.63%,其中H9阳性165份,阳性率为16.05%;H5阳性6份,阳性率为0.58%,未检测出H7亚型阳性标本.不同季度禽流感监测结果为第一季度高,第三季度低,差异有统计学意义(x2=19.454,P<0.05).结论 阿克苏地区外环境禽流感病毒污染比较严重,H9亚型禽流感病毒是主要的病原体,需进一步加强监测.

    作者:王鲜芬;荣晓夙;刘君;热汗古丽·卡地尔;杜小燕 刊期: 2017年第03期

  • 营养改善计划对河北贫困地区中小学生贫血的影响

    目的 了解和评价河北省营养改善计划实施地区中小学生的贫血状况,为儿童、青少年贫血的防治提供依据.方法 采用分层抽样的方法,选取11所学校的中小学生为研究对象,使用氰化高铁法测定其血红蛋白水平.按照WHO贫血筛查标准进行贫血判定.结果 接受检测的2 078人中,贫血的检出率为7.6%;男、女生贫血检出率分别为7.9%、7.3%,差异无统计学意义(x2=0.249,P>0.05);小学生的血红蛋白均值低于初中生,差异有统计学意义(t=8.14,P<0.01);初中生中男、女生的血红蛋白均值分别为147.0 g/L、137.5 g/L,差异有统计学意义(t=7.774,P<0.01);消瘦人群中的血红蛋白均值低于正常人群,差异有统计学意义(=3.324,P<0.01);2012年-2014年贫血率分别为12.2%、11.4%、7.6%,差异有统计学意义(x2=26.103,P<0.05).结论 实施营养改善计划的河北省贫困地区中小学生贫血率有所下降.

    作者:宋立江;陈磊;罗晓燕;苗润晓;朱小波;刘长青 刊期: 2017年第03期

  • 2013年-2015年克拉玛依市流感病原学监测分析

    目的 通过分析克拉玛依市2013年-2015年流感病毒病原学检测结果,了解流感病毒病原学特征,为当地流感的防控提供科学的理论依据.方法 采用实时荧光定量PCR的方法进行流感样病例咽拭子的检测.结果 2013年-2015年共采集流感样病例咽拭子2 097份,阳性样本427份,总阳性率为20.36%,其中H3型阳性率高,为9.20%.3年不同型别的检测阳性率差异有统计学意义(x2=280.77,P<0.05).克拉玛依市流感流行的高峰季节在冬春季,不同年龄组的阳性率差异无统计学意义(x2=6.760,P>0.05).2013年-2015年各年龄段间不同型别的流感病毒阳性率差异无统计学意义(x2=7.133,P >0.05).结论 克拉玛依地区流感监测工作应重点关注季节性H3型,流感病原学流行情况随着时间变化,应加强监测,密切关注变化情况,及时采取措施.

    作者:夏玛丽;胡俊;曾宏;刘佳 刊期: 2017年第03期

  • 浙江嘉善2014年-2015年感染性腹泻监测结果分析及菌株耐药性研究

    目的 了解嘉善县感染性腹泻病原菌的构成、季节变迁、年龄和职业分布,以及病原菌耐药情况.方法 采集2014年6月-2015年5月在嘉善县第一人民医院肠道门诊就诊患者粪便标本;用常规培养和荧光PCR法对标本进行病原菌分离鉴定并进行药敏试验,对结果和患者信息进行统计分析.结果 417份标本中分离到病原菌58株,检出率为13.9%,其中致泻性大肠埃希菌构成比居首位,占53.44%;男女检出率分别为8.04%和20.73%,差异有统计学意义(x2=13.94,P<0.05);6月-8月为病原菌检出率高峰时段;分别有13株和7株致泻性大肠埃希菌和沙门菌对4种以上抗菌药物耐药,有3株致泻性大肠埃希菌对11种以上抗菌药物耐药.结论 致泻性大肠埃希菌是引起嘉善县感染性腹泻的主要病原菌;病原分布有明显的性别差异;夏季为感染高峰;致泻性大肠埃希菌和沙门菌对多种抗生素耐药.本区域应加强夏季腹泻和病原菌耐药性监测.

    作者:陈云;袁永娟;朱建民;凌勤芳 刊期: 2017年第03期

  • 2014年-2015年大连市旅顺口区食品安全风险监测分析

    目的 了解大连市旅顺口区的食品安全现状,及时提出预警,为食品安全监管提供参考.方法 2014年-2015年共采集620份食品样品,按照《大连市食品安全风险监测方案》的要求进行采样检测,对监测数据进行分析.结果 2014年-2015年,监测旅顺口区各类食品样品共620份,544份合格,合格率为87.7%,其中2014年食品中化学污染物及有害因素监测合格率为87.0% (255/293),2015年合格率为88.4%(289/327).冷冻饮品、自制饮料、新鲜食用菌、乳及乳制品和婴儿配方奶粉合格率为100.0%,其他食品监测类别的合格率为70% ~ 95%,合格率低的是儿童食品,为73.3%.结论 大连市旅顺口区销售的食品中化学污染物和有害因素状况总体良好,但部分食品存在污染,尤其是重金属污染和添加剂超标现象,具有一定的安全隐患,建议加强管理.

    作者:鲁艳 刊期: 2017年第03期

  • 儿童真菌感染及耐药性分析

    目的 了解本院儿童真菌感染状况、菌种分布及耐药情况.方法 回顾分析2011年-2014年临床确诊为深部真菌感染的280例住院患儿的临床资料,探讨其真菌感染的临床特点、病原学分布及其药物敏感性等.结果 儿童真菌感染标本主要来源于咽拭子标本,且白假丝酵母菌的分离率高(60.00%),其次为光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌.药敏结果显示,耐药率较低的药物是两性霉素B(1.59%)和5-氟胞嘧啶(3.19%),耐药率较高的 药物是氟康唑(12.35%)和伊曲康唑(15.94%).结论 儿童深部真菌感染多为假丝酵母菌,且以白假丝酵母菌的检出率高;AmB、5-FC均有较高的抗真菌活性.应加强对临床真菌感染与耐药性监测,指导临床合理使用抗真菌药物.

    作者:张欠欠;宋静;党旭东;郭宏松;张杨杰 刊期: 2017年第03期

  • mecA基因与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染临床特点的相关性研究

    目的 探讨mecA基因与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床感染的关系,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 收集2013年-2015年本院患者感染分离的MRSA 83株,分为血流感染组(39株)和非血流感染组(44株).2组菌株分别进行necA、PVL基因检测,mecA基因阳性菌株进行荧光定量PCR测定mecA基因RNA相对表达量.结果 83株MRSA mecA阳性77株,阳性率为92.8%,血流感染组mecA基因阳性率为100.0%,非血流感染组86.4%,两者差异有统计学意义(x2=3.880,P<0.05).两组mecA基因RNA相对表达量差异无统计学意义(P>0.05).利福平耐药菌株的mecA基因mRNA相对表达量高于敏感菌株的相对表达量,差异有统计学意义(P<0.05).PVL基因阳性率为12.0%,其中血流感染组PVL基因阳性率为7.7%,非血流感染组为15.9%,两者差异无统计学意义(x2=0.656,P>0.05).结论 mecA基因在血流感染的MRSA中分布较高,其RNA相对表达量与利福平的耐药性密切有关.因此,检测mecA基因,对治疗及控制MRSA感染具有一定的临床指导作用.

    作者:陈怡丽;罗敏;郭鹏豪;黄汉;伍众文;廖康 刊期: 2017年第03期

  • 糖尿病合并败血症病原菌分布及耐药情况分析

    目的 分析糖尿病合并败血症患者病原菌分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床疾病判断与治疗提供依据.方法 回顾分析113例糖尿病合并败血症住院患者的血培养资料,分析其病原菌特点及药敏情况.结果 113例患者中共分离出114株病原菌,其中革兰阳性球菌43株,占37.72%;革兰阴性杆菌70株,占61.40%;真菌1株,占0.88%.革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主.葡萄球菌对青霉素和氨苄西林的耐药率较高,对万古霉素100%敏感;革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,二者对氨苄西林的耐药率为87.8%和100.0%,对亚胺培南100%敏感.结论 加强对糖尿病合并败血症患者病原菌的鉴定和药敏分析非常必要,有利于临床早期选择敏感抗菌药物,并降低耐药菌株的扩散.

    作者:姚燕珍;鲍舟君;郑怀宇;陈琼娜;李春儿;应英 刊期: 2017年第03期

  • 人苍白杆菌引起感染的临床特征、产AmpC酶与耐药性研究

    目的 分析人苍白杆菌引起感染的临床特征、产AmpC酶与耐药性,为临床正确诊疗和合理应用抗生素提供科学依据.方法 回顾性分析2012年1月-2016年7月本院细菌培养分离出人苍白杆菌患者的临床资料,头孢西丁三维试验法检测AmpC酶,K-B法进行药敏试验,采用WHONET 5.6软件进行耐药性分析.结果 分离出的53株人苍白杆菌科室主要来自儿科和重症医学科,分别占39.7%和26.4%,标本类型主要为血液,占79.2%,该菌产AmpC酶率为92.5%,对青霉素类、β-内酰胺酶类抗生素高度耐药,但对喹诺酮类、碳青酶烯类、氨基糖苷类、复方磺胺类抗生素则高度敏感,耐药率均<5.0%.结论 人苍白杆菌易引起免疫力低下患者感染,主要引起血流感染,该菌产AmpC酶率高,耐药率高,临床应对其进行耐药性监测,根据药敏试验结果合理选用抗生素.

    作者:林良秋 刊期: 2017年第03期

  • 珠海地区副溶血性弧菌病原学特征及分子分型分析

    目的 研究珠海地区副溶血性弧菌血清型、毒力基因以及分子分型的病原学特征,分析流行株的分布情况.方法 对珠海市2009年-2014年共81株副溶血性弧菌进行血清型鉴定及基因型耐热溶血素(tdh)、耐热直接相关溶血素(trh)和不耐热溶血素(tlh)检测,并从中选取60株进行多位点序列分析(MLST).结果 共分出35种血清型,其中优势型别为O3∶K6,占整个血清型的20.99%.所有菌株均含有tlh基因,含有tdh基因的有31株菌株,含有trh基因只有2株菌株为阳性.根据PubMLST网络数据库提供的方法进行比对分析,60株副溶血性弧菌共分为33种ST型别.结论 珠海市引起食物中毒的副溶血性弧菌主要为O3:K6.tlh基因可以作为鉴别副溶血性弧菌的鉴定基因,多数食物中毒事件菌株中携带tdh基因.MLST的优势型别为ST3,为副溶血性弧菌其他型别共同祖先.而食品株血清型和MLST分型均呈多样化、分散趋势.

    作者:郑予柯;杨春晓;袁筱茜 刊期: 2017年第03期

  • RRM1基因多态性与吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的关系

    目的 探讨RRM1基因多态性与非小细胞肺癌患者吉西他滨联合顺铂化疗效果及临床预后的关系.方法 回顾性分析2015年6月-2016年6月在本院收治的非小细胞肺癌患者80例,所有患者均采用GP方案化疗,在化疗前均抽取外周血检测患者RRM1多态性,记录患者化疗效果,探讨RRM1基因多态性与患者化疗敏感性的关系,并采用Logistic回顾模型探讨RRM1基因多态性与非小细胞肺癌患者临床预后的关系.结果 80例患者出现的不良反应发病率为白细胞减少51.9%、胃肠道症状(恶性呕吐)48.1%、肝功能异常18.5%、外周神经毒性51.9%,各不良反应以Ⅰ度为主.80例患者中CR 10例、PR 13例、SD 34例、PD 23例,RRM1* 27(A/A)、RRM1* 524(T/T)缓解率高于其他基因型患者,差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤N分期、RRM1* 27 (C/C)、RRM1* 524 (C/C)是非小细胞肺癌患者死亡、转移或复发的独立危险因素(P<0.05).结论 RRM1基因型与患者化疗效果及预后明显相关,值得临床关注.

    作者:李铁志;王娜;李书军;高少林;张旭;张合林 刊期: 2017年第03期

  • ISO15189认可医学实验室搬迁工作的经验与探讨

    本实验室所处医院是苏州市大的公立医院以及苏南地区规模大的综合性三甲医院,实验室于2016年初通过了中国合格评定国家认可委员会ISO15189认可.实验室运行完全按照高标准、高要求,具有较完善的质量管理体系.CNAS-CL02:2012《医学实验室质量和能力认可准则》(ISO 15189:2012,以下简称“准则”)是目前医学实验室建立和运行的优标准[1],是实验室行为的重要依据,以此为标准建立的实验室质量管理体系能够平稳运行.然而面临着医院长远规划和基础设施改善的需求,本实验室必须完成一次搬迁,既不能妨碍临床标本的正常检测任务,又要符合准则要求.目前鲜有通过ISO15189认可的医学实验室搬迁或建设的文献报道[2-8],故本实验室高度重视并周密计划,终成功完成搬迁任务.本文将从人员、仪器设备、环境控制、质量控制、与各方沟通等方面,对照准则探讨成功经验,并分析不足之处.

    作者:朱耿超 刊期: 2017年第03期

  • 疾病预防控制中心计量认证和食品检验机构资质认定现场评审不符合项分析研究

    浙江省共有12个市、87个县(区)疾病预防控制中心,建有实验室的95家,其中93家都通过了省级计量认证和食品检验机构资质认定.2007年-2015年,全省93家疾病预防控制中心机构接受了浙江省技术监督局资质认定评审组计量认证和食品检验机构资质认定现场评审,包括首次评审、扩项评审和/或复评审.

    作者:胡薇薇;童小娟;戴瑶瑶;刘诗川;曾文芳 刊期: 2017年第03期

  • 临床实验室质量控制15项指标的回顾性分析

    随着社会的进步和医疗体制的改革,临床医学检验技术有了较大的发展,大量大型仪器的应用、检验方法的日趋成熟、检验的准确性对医疗质量至关重要.2015年3月国家卫生计划委员会印发了《临床检验专业医疗质量控制目标(2015版)》[1],临床检验全过程的质量控制再次引起了医院的高度重视,检验过程的质量控制向正规化、科学化、系统化方向发展有了新的依据.对其中15项指标进行了回顾性统计分析,有效运用这些指标进一步提高本院检验科质量.

    作者:苏启柱;丁柳美;杨瑞;李云春 刊期: 2017年第03期