目的:对规范的社区康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响进行一定的探讨和观察.方法:对2013年12月~2015年12月时间段内于社区医院进行临床治疗的80例脑卒中患者给予研究,根据随机数字方法分为两组,每组各有40例患者,对照组的患者只实施常规的药物治疗,观察组的患者实施规范的社区康复治疗,分析两组患者的效果.结果:观察组患者治疗后的改良Barthel指数评分、MAS评分为(56.22±4.63)分、(29.72±5.02)分,与对照组患者的(37.96±9.05)分、(13.05±7.83)分相比,P<0.05,组间差异明显;观察组患者及其家属的治疗满意度(97.50%)与对照组患者(85.00%)相比,P<0.05,组间差异明显.结论:对脑卒中患者给予规范的社区康复治疗可明显改善其运动功能,效果较好.
作者:方锐波;王志娟 刊期: 2017年第03期
目的:探讨腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效.方法:抽取2015年7月~2016年3月期间某院手术的疝气患儿98例,按照手术时间顺序作为分组依据,均等分为两组,参照组(n=49)以及实验组(n=49),前一组给予传统手术,后一组给予腹横纹小切口手术,对比两组的住院时间、并发症等指标.结果:实验组并发症发生率为4.08%(2/49),显著低于参照组18.37%(9/49)(P<0.05).结论:给予疝气患儿此种手术,具有减少切口感染、阴囊肿胀等并发症的优点,值得疝气治疗中推荐.
作者:曾妃发;王永建 刊期: 2017年第03期
目的:分析微创钻孔引流术与开窗血肿清除术治疗高血压脑出血的手术效果,探讨微创钻孔引流术的应用价值.方法:将某院2016年30例高血压脑出血患者作为分析对象,按照住院顺序分成对照组和观察组各15例,观察者采用微创钻孔引流术治疗,而对照组采用开窗血肿清除术治疗,观察两组手术时间、复发出血率和住院时间,对比两组患者的1、3、5d的血肿量.结果:观察者患者的手术时间、住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的复发出血率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前血肿量对比差异无统计学意义,但观察组术后1、3、5d血肿量均显著低于对照组(P<0.05).结论:采用微创钻孔引流术治疗高血压脑出血效果显著,能够有效清除患者脑部的血肿,预防复发,提高生活质量,与开窗血肿清除术比更为安全快捷,具有临床推广意义.
作者:钱卫添;胡建军;胡朝晖;元少鹏;麦剑培 刊期: 2017年第03期
目的:研究连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗儿童急性肾衰竭的效果.方法:在某院于2013年1月~2015年1月间收治的急性肾衰竭患儿中随机抽取出86例作为本次研究的观察对象,将其随机分入到观察组和对照组中,其中对照组患儿采用间歇性血液滤过(I H D)治疗,观察组患儿采用连续性静脉-静脉血液滤过治疗,统计分析两组患儿的生化指标、存活率等.结果:观察组患儿的存活率95.35%明显高于对照组的79.07%,P<0.05;观察组患儿治疗12h、24h、48h的BUN、Cr、K+、Na+、PCO2值均低于对照组,P<0.05;且观察组患儿的PO2值明显高于对照组,P<0.05;两组患儿的pH值对比差异不明显,P>0.05.结论:对儿童急性肾衰竭采用连续性静脉-静脉血液滤过技术治疗效果确切,有助于提高存活率,控制病情进展,改善患儿的肾功能,值得推广应用.
作者:刘琴 刊期: 2017年第03期
目的:探讨不同白内障手术切口对患者眼表所产生的影响.方法:选取某院收治的71例(82眼)行白内障手术患者的临床资料,根据患者的白内障手术切口部位,将其分为两组,分别为上方组(角膜上方切口组)与颞侧组(角膜颞侧切口组),比较两组患者的眼科检查结果.结果:(1)从患者的角膜内皮细胞计数、角膜染色分级、泪河高度上看,两组在术前、术后7d末、术后30d末3个时间段对比无统计学意义(P>0.05);(2)就泪膜破裂时间、眼压、视力指标而言,两组患者在术前、术后7d末、术后30d末3个时间段对比无统计学意义(P>0.05).结论:对于行白内障手术的患者而言,选取角膜颞侧切口与角膜上方切口,都不会对患者眼表产生太大影响.
作者:黄雄飞 刊期: 2017年第03期
目的:探讨不同手术方式下复杂胫骨平台骨折疗效,并探讨手术的佳时机.方法:将选取的75例复杂胫骨平台骨折手术患者均分3组,Ⅰ组25例膝前正中入路+双钢板内固定,Ⅱ组25例膝前外侧入路+单钢板内固定,Ⅲ组25例膝前后联合入路+双钢板内固定,对比不同手术时机下并发症情况,以及不同手术方式下疗效情况.结果:手术时机选择6d≤X<8d术后并发症情况明显少于其他时机,且均存在显著差异(P<0.05);术中出血量与内固定成功率方面,Ⅲ组>Ⅰ组>Ⅱ组;而骨折愈合时间方面,Ⅲ组<Ⅰ组<Ⅱ组,组间差异显著(P<0.05).结论:6~8d为复杂胫骨平台骨折手术的佳时机,术后患者并发症少;手术方式应以联合入路为主,根据病情灵活选择内固定手段.
作者:严峻 刊期: 2017年第03期
目的:观察桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗效果.方法:抽取2013年12月~2015年5月在某院就诊的100例桡骨远端粉碎性骨折患者进行临床研究,根据AO原则及患者病情不同,给予患者简单内固定联合外固定架固定、钛板螺钉内固定及单纯外固定架固定治疗,治疗结束后观察比对3组患者的治疗情况.结果:治疗结果显示,92例功能满意,3例功能认可,1例功能不满意,手术治疗满意度为95.23%.治疗前,桡骨尺偏角平均值、掌倾角分别为(28.1±3.0)°、(15.5±2.8)°,治疗后平均尺偏角、掌倾角分别为(20.1±2.5)°、(8.6±2.5)°,治疗后平均尺偏角和掌倾角均得到显著改善(P<0.05).结论:桡骨远端粉碎性骨折患者给与手术治疗可大限度恢复桡骨及持股关节面平整、尺偏角、相对长度及掌倾角具有重要作用,术后加以适当的功能康复锻炼可促进腕关节恢复.
作者:芦虎 刊期: 2017年第03期
目的:探讨两种不同手术方式处理剖宫产疤痕憩室的疗效.方法:2013年3月~2015年3月收治60例有手术指征的剖宫产疤痕憩室患者,阴式手术组采用经阴道子宫疤痕憩室切除+子宫修补术,宫腹腔镜组采用腹腔镜联合宫腹镜下子宫疤痕憩室切除+子宫修补术,并比较两种术式术后月经的改变及疤痕憩室修复状况.结果:对所有患者术后6个月、12个月的月经量、持续时间及憩室是否消失情况进行比较,在手术后6个月及12个月,阴式手术组患者的月经量的改变及子宫疤痕憩室的愈合显著高于宫腔镜组,比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05).结论:疤痕憩室修补术是CSD的有效、安全术式,适用于有症状、欲改善生活质量的患者,阴式手术疗效优于宫腹腔镜手术.
作者:林涛;潘琼慧;吴雪清 刊期: 2017年第03期
目的:研究对比分析微波消融结合肝动脉插管化疗栓塞术治疗巨块型肝癌临床疗效.方法:随机选取2014年2月~2016年6月经某院诊断并治疗的巨块型肝癌患者138例作为研究对象,分为治疗组和对照组,其中治疗组68例,对照组70例.治疗组采用微波消融结合肝动脉插管化疗栓塞术治疗巨块型肝癌,对照组采用肝动脉插管化疗栓塞术治疗巨块型肝癌,分别记录两组患者治疗后病情变化以及随访3年后患者生存率情况并进行比较.结果:治疗组的总有效率(69.12%)明显高于对照组总有效率(42.86%),治疗组3年随访生存率明显高于对照组,P值均<0.05,具有统计学意义.结论:采用微波消融结合肝动脉插管化疗栓塞术治疗巨块型肝癌,临床效果佳,值得临床推广.
作者:黄书立;黄万里 刊期: 2017年第03期
目的:探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术改良取胚方法的临床效果.方法:选取某院从2014年1月~2015年12月入院治疗的43例输卵管异位妊娠患者做为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组21例与对照组22例.对照组患者在腹腔镜下应用传统输卵管切开取胚术治疗,实验组患者在腹腔镜下应用改良输卵管切开取胚术治疗,比较两组患者的临床效果及围术期临床指标变化.结果:实验组患者围术期各项临床指标变化显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者输卵管通畅率显著高于对照组患者,异位妊娠再发率实验组患者显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床应用腹腔镜下输卵管切开改良取胚方法治疗异位妊娠患者,较改良前手术用时更短、术中失血量更少、显著减少再次异位妊娠的几率,值得临床广泛推广应用.
作者:杨燕珍 刊期: 2017年第03期
目的:探讨七氟醚与丙泊酚复合麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响.方法:选择在某院接受骨科手术治疗的老年患者90例,按麻醉给药方式不同分为P组(丙泊酚复合麻醉组)和S组(七氟醚复合麻醉组),每组各45例,手术过程中记录患者手术时间、麻醉时间、出血量、术后睁眼时间、拔管时间等一般手术情况,并采用简易精神状态量表(MMSE)对两组患者术前1d、术后1d,2d,3d的认知功能进行比较.结果:两组患者一般手术情况(手术时间、麻醉时间、出血量、睁眼时间、拔管时间)比较差异不显著(P>0.05),术后两组患者MMSE评分均出现先下降后上升的趋势,术后第2 d S组患者MMSE评分显著高于P组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:七氟醚与丙泊酚复合麻醉可降低患者的认知功能,但术后均可逐步恢复,其中七氟醚复合麻醉恢复患者认知功能的时间短于丙泊酚复合麻醉,效果明显,值得临床推广使用.
作者:陈勇;范军朝;洪道先 刊期: 2017年第03期
目的:探究肠道病毒71型感染致手足口病患儿外周血B细胞及T淋巴细胞亚群的检测价值.方法:回顾性分析某院40例EV71型HFMD患儿的临床资料.依据是否有合并症分为重症组(20例)及普通组(20例),同时选取同时期于某院体检的20例健康儿童作为对照组,比较3组儿童外周血B细胞及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD3+、CD19+、CD56+百分数.结果:重症组外周血B细胞、CD19+较普通组及对照组显著较高,CD56+、CD3+、CD4+、CD8+较普通组及对照组显著较低(P<0.05).结论:EV71型HFMD患儿的外周血B细胞及T淋巴细胞亚群变化显著异常,且随着病情的加重,该变化幅度加大.
作者:陆媚婷;陈素萍;黎阳 刊期: 2017年第03期
目的:对应用拉玛泽呼吸放松疗法对高龄初产妇在分娩期间实施干预的临床效果进行研究.方法:选择某院收治的高龄初产妇90例,随机分为对照组和观察组,平均每组45例.采用常规分娩干预模式对对照组产妇实施干预;采用拉玛泽呼吸放松疗法对观察组产妇实施干预.结果:观察组研究对象在围产期阶段出现不良心理状态的人数明显少于对照组;各产程时间和产后住院时间明显短于对照组;对分娩期间产科干预模式的满意度明显高于对照组.结论:应用拉玛泽呼吸放松疗法对高龄初产妇在分娩期间实施干预的临床效果非常明显.
作者:于艳 刊期: 2017年第03期
目的:研究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效及安全性.方法:选择来自某院2014年1月~2015年12月幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者80例.80例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机分为药物三联组和药物四联组,药物三联组给予三联疗法,药物四联组给予四联疗法.比较两组患者幽门螺杆菌阳性胃溃疡治疗总有效率;溃疡愈合、腹部症状消失时间、住院时间;用药前和用药4周患者生活质量的差异.结果:药物四联组相较于药物三联组幽门螺杆菌阳性胃溃疡治疗总有效率更高,溃疡愈合、腹部症状消失时间、住院时间更短,生活质量改善更显著,P<0.05.所有患者均无出现严重不良反应.结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效及安全性高,可有效促进溃疡愈合,改善临床症状,缩短住院时间,提升患者生存质量,值得推广.
作者:邓忠耀;古丹丹;邓文轩;傅延导 刊期: 2017年第03期
目的:探讨不同手术方法治疗肠旋转不良的疗效及对免疫功能的影响.方法:采用随机分组的方式将2013年1月~2016年1月某院收治的肠旋转不良患者62例随机分为观察组和对照组,其中观察组31例采用腹腔镜手术治疗,对照组31例采用开腹手术治疗,对比分析两组患者的应激时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间及血液、细胞免疫功能恢复情况.结果:观察组应激时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间显著低于对照组,差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组血液、细胞免疫功能恢复有效率显著高于对照组,差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对肠旋转不良患者采用腹腔镜手术治疗能够保证安全有效,让患者较快恢复,充分提高患者免疫能力,值得在临床上推广应用.
作者:李恩就;龚志军;卿笃桔;刘虹;黎飞 刊期: 2017年第03期
目的:探究尿微量蛋白检测在糖尿病肾病早期病变诊断中的价值.方法:选取2013年5月~2015年3月某院收治的糖尿病肾损伤患者40例作为观察组,并选取同期在院体检的健康者40例作为对照组,检测两组尿微量蛋白水平(主要包括尿微量白蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白以及转铁蛋白和免疫球蛋白),并针对性统计分析微量白蛋白水平,综合评价尿微量蛋白检测在糖尿病肾病早期病变诊断中的价值.结果:观察组患者尿微量蛋白水平阳性检出率均较对照组高,对照组所有微量蛋白阳性检出例数基本为0,组间差异经统计学分析具有统计学意义(P<0.05).观察组尿微量白蛋白水平为(22.6±9.4),对照组为(9.3±3.1),统计学分析差异存在显著性(P<0.05).结论:尿微量蛋白检测用于糖尿病肾病早期病变临床诊断,其敏感性较高,可以作为糖尿病肾病早期病变诊断的可靠指标.
作者:曾繁昌;曾繁明 刊期: 2017年第03期
目的:研究艾滋病感染者抗病毒治疗的服药依从性.方法:选取接受抗病毒治疗的艾滋病感染者84例,按照不同治疗方案将其分成齐多夫定组与替诺福韦组各42例,对比两组患者的用药时间、服药依从性以及相关影响因素.结果:齐多夫定组患者的平均用药时间为(5.6±0.7)个月,替诺福韦组患者的平均用药时间为(7.2±0.5)个月,对比两组差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者完全停药或<50%间断服药与90%~100%坚持服药的比率,差异显著,有统计学意义(P<0.05);影响艾滋病感染者完全停药或间断服药的原因主要包括不良反应、忘记服药、每日服药不方便、对治疗缺少信心、错过服药时间以及合并其他疾病等,其中不良反应的影响因素大,占比42.9%.结论:影响艾滋病感染者抗病毒治疗服药依从性的相关因素有很多,治疗期间应密切观察患者服药依从性的变化,以改进治疗方案提升患者的服药依从性.
作者:秦璐 刊期: 2017年第03期
目的:探讨血清CA125检测联合CT以及MRI检测对卵巢卵泡膜细胞瘤患者的诊断效果.方法:抽选卵巢卵泡膜细胞瘤患者45例为观察组,以同期体检的肿瘤标志物血清CA125升高患者45例为对照组,患者均给予血清CA125、CT以及MRI检测,对比两组患者血清CA125、CT以及MRI检测结果差异.结果:观察组患者整体平均CA125浓度为(145.7±30.3)U/ml;对照组患者(123.2±32.6)U/ml,对比无显著性差异(P>0.05).同时血清CA125检查方法联合CT、MRI检查方法的检测结果准确率(88.9%)略高于CT联合MRI检查方法,同时显著高于单独血清CA125检查方法,对比差异显著(P<0.05).结论:血清CA125联合CT及MRI检查方法诊断卵巢卵泡细胞瘤患者具有较高的诊断准确率,值得临床推广.
作者:郭海荣;李亚娟 刊期: 2017年第03期
目的:探讨电子阴道镜和液基细胞学检查技术对宫颈癌的早期筛查、诊断的价值.方法:选取在某院接受调查的200例女性,纳入年龄范围为20~55岁.对纳入者进行液基细胞学检查技术检查及电子阴道镜检查,对检测结果进行分析.结果:细胞学检测灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值的指标分别为73.3%、96.7%、30%、98.3%.;电子阴道镜灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值指标分别为70%、95.2%、12.7%、98.3%.细胞学与病理诊断的一致性为97.8%,阴道镜与病理诊断的一致性为92.8%,组间比较无明显差异性(P>0.05).结论:电子阴道镜及液基细胞学检查技术对宫颈癌早期筛查及诊断均具有较高的价值.可依据患者的需求或医院的设备等确定佳检测方案.
作者:王菊珍 刊期: 2017年第03期
目的:探索微创术式治疗小儿急性阑尾炎的效果.方法:在某院于2013年3月~2015年3月间收治的急性阑尾炎患儿中随机选出96例作为观察对象,根据家属选择的手术方法将其分入到观察组和对照组中,对照组中患者48例采用开腹手术治疗,观察组48例患者采用微创腹腔镜手术治疗,对比分析两组患者的手术治疗效果.结果:观察组患儿的术中出血量少于对照组,且术后肛门排气时间、切口长度、住院时间均比对照组短,P<0.05;观察组患儿的并发症发生率4.17%低于对照组的16.67%,P<0.05;观察组患儿的手术时间略长于对照组,但无统计学意义,P>0.05.结论:在小儿急性阑尾炎的治疗中,腹腔镜微创术式对患儿的损伤小,利于患儿的术后康复,在符合手术指征的情况下应尽量选择该术式治疗.
作者:都敏;张环;黄海球;熊进文;高峰 刊期: 2017年第03期
目的:研究在股骨头坏死的诊断中应用CT检查与核磁共振检查的价值.方法:选取某院收治的120例经手术病理诊断得以确诊的股骨头坏死患者的临床资料进行回顾性研究,对本组患者分别行CT检查与MRI检查,对比两种检查方法的诊断价值.结果:CT检查的检出率为84.2%,MRI检查的检出率为97.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方法对于疾病的分期诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在股骨头坏死的诊断中,与CT检查相比,MRI检查的诊断效果更好,可推广.
作者:何光明 刊期: 2017年第03期
目的:观察重型颅脑损伤患者血钠水平情况,并分析患者血钠水平与临床治疗预后的相关性,为重型颅脑损伤患者临床液体治疗提供临床参考.方法:以2014年4月~2016年4月期间于某院收治的重型颅脑损伤患者资料123例作为研究资料,按血钠水平分为低血钠水平组(n=38)、正常血钠水平组(n=40)和高血钠水平组(n=45).对3组重型颅脑损伤患者的血钠水平与格拉斯哥预后评分(GOS);APACHEⅡ评分以及死亡率的相关性进行分析.结果:3组重型颅脑损伤患者在治疗前和治疗后的钠离子浓度、GOS评分、APACHEⅡ评分和致死率,方差比较差异均具有统计学意义(P<0.05);3组重型颅脑损伤患者经3个月治疗后,低血钠水平组、正常血钠水平组的钠离子浓度与GOS评分、APACHEⅡ评分和致死率无相关性(p均>0.05),但高血钠水平组的钠离子浓度与GOS评分表现出负相关性(P<0.05),高血钠水平组的钠离子浓度与APACHEⅡ评分和致死率表现出正相关性(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者常伴发高血钠症,其血钠水平不仅与重型颅脑损伤患者病情严重程度密切相关,而且会对重型颅脑损伤患者治疗预后产生严重影响,在重型颅脑损伤临床治疗中,应及时纠正,旨在提升重型颅脑损伤治疗预后.
作者:金鹏程;郑伟明;童凌云 刊期: 2017年第03期
目的:探讨社区医院对恶性肿瘤患者的心理治疗效果.方法:随机选取某社区医院恶性肿瘤患者60名,随机分为对照组和观察组,每组各30名患者.在社区医生的指导下对观察组患者实施社区综合性规范化管理模式心理干预措施,对照组患者不采取社区心理干预措施,对比两组患者的心理干预效果.结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:社区医院对恶性肿瘤患者的心理治疗效果显著,能有效改善患者的生活质量.
作者:丘碧月;谢国华;李轩 刊期: 2017年第03期
目的:探讨血液透析及腹膜透析患者合并肺动脉高压的比例及其影响.方法:按治疗方式择取2014年5月~2016年3月来某院进行血液透析的患者50例(观察组)和腹膜透析的患者50例(对照组),对两组患者进行心脏超声检查,对比分析两组患者的平均肺动脉收缩压、肺动脉高压率、心脏指数与射血分数.结果:观察组肺动脉收缩压显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组肺动脉高压比例显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组的心脏指数与射血分数明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析患者更容易合并肺动脉高压,其平均肺动脉收缩压较高,值得在临床上得到重视.
作者:胡菂菂;欧阳楚君 刊期: 2017年第03期
目的:探讨在髋关节手术中应用髋关节外科脱位技术的临床效果.方法:对48例以髋关节外科脱位技术进行髋关节手术治疗的患者进行随访.末次随访时,对患者实施髋关节X线片检查,对其股骨头缺血坏死、髋关节功能YHS评分等进行评估.结果:本组48例患者均顺利完成手术,手术脱位时间为(32.5±2.1)min,术中失血量为(355.0±20.3)ml;髋关节功能YHS术前评分优于术后(P<0.05);改良YHS评分优良率为91.7%;均未出现股骨头坏死、股骨粗隆间骨折等并发症.结论:在髋关节手术治疗过程中,采用髋关节外科脱位技术进行治疗的效果显著,值得推广应用.
作者:舒文锋 刊期: 2017年第03期
目的:探究术中维持不同的呼气末二氧化碳分压值对老年腹腔镜直肠癌根治术患者术后认知功能的影响.方法:选取100例老年腹腔镜直肠癌根治术患者,随机分为对照组(PETCO2在35~39mmHg)50例和观察组(PETCO2在40~45mmHg)50例,观察两组患者术后7d MMSE检测评分以及POCD的发生率.结果:手术后7d,观察组的MMES评分高于对照组,认知功能障碍发生率低于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:术中调控PETCO2在40~45mmHg可改善老年患者腹腔镜术后POCD,且术中呼吸参数调整较平稳.
作者:朱新青;汤志锋 刊期: 2017年第03期
目的:探究后发性白内障术后眼底并发症YAG激光治疗效果.方法:选取某院2013~2015年收治的后发性白内障患者35例(观察组),采用YAG激光治疗,同期接收的未进行YAG激光治疗的患者35例(对照组),比较术后视力、眼压恢复情况,并分析两组术后眼底并发症情况.结果:观察组术后视力改善较对照组优于,差异显著(P<0.05),但观察组术后视网膜脱落、玻璃体后脱落、视网膜裂孔以及黄斑水肿等眼底并发症发生率较对照组高,差异显著(P<0.05).结论:YAG激光治疗用于后发行白内障的治疗效果显著,但术后眼底并发展发生率较高,临床应严格控制其适应症.
作者:崔莎;李卓君;黎智 刊期: 2017年第03期
目的:探讨超声导向微波热消融治疗甲状腺结节的临床应用效果.方法:选取2015年3月~2016年10月某院收治的100例良性甲状腺结节患者,根据手术方式不同分为对照组和研究组,每组50例.对照组行传统切除术治疗,研究组行超声导向微波热消融术治疗.比较两组患者治疗前后血清指标及结节大小.结果:治疗后研究组IL-6、TNF-a、CRP水平分别为(3.6±1.8)ng/L、(41.1±3.4)ng/L、(0.6±0.3)mg/L,均低于对照组(14.1±3.8)ng/L、(51.3±3.1)ng/L、(7.6±2.5)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后结节体积为(1.73±0.29)cm3,研究组治疗后结节体积为(0.63±0.25)cm3,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声导向微波热消融治疗甲状腺结节具有微创、安全、美观、恢复快、并发症少等优点,临床应用效果显著,值得临床推广.
作者:彭寿洲;刘春雄;黄秋光 刊期: 2017年第03期
目的:分析急性脑梗死患者溶栓后出血性转化(HT)的相关危险因素.方法:给予75例急性脑梗死患者尿激酶(UK)静脉溶栓治疗,观察溶栓后HT发生情况,将患者分为HT组和对照组(未发生HT),收集患者一般资料、尿激酶(UK)剂量、是否合并感染等,比较两组NIHSS评分与血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标水平.结果:溶栓后HT发生率为20.00%,即HT组15例,对照组60例.HT组发病至溶栓间隔时间、糖尿病病史患者占比、合并高血脂症和心房纤颤患者占比、溶栓前TC和LDL-C水平、NIHSS评分、溶栓后舒张压均显著高于对照组(P<0.05).Logistic多因素回归分析NIHSS评分、溶栓后舒张压、合并心房纤颤、糖尿病病史、合并高血脂症及溶栓前TC和LDL-C水平均为溶栓后HT的危险因素.结论:NIHSS评分高、发病至溶栓间隔时间较长、溶栓后舒张压升高、合并心房纤颤、糖尿病病史、合并高血脂症均是急性脑梗死患者溶栓后HT发生的危险因素,临床可参考上述危险因素对HT进行早期识别及给予防治措施.
作者:张洁茵;官全生;周海红 刊期: 2017年第03期
目的:研究根尖囊肿不同的手术方式对临床疗效的影响.方法:收集根尖囊肿手术33例,通过两种不同的手术方式,分为实验组和对照组,实验组以囊肿为中心沿着唇颊侧牙龈缘和牙齿交界处龈沟作矩形切口,切口不包含牙龈乳头,切口深及骨壁,剥离并翻起粘骨膜,复位缝合粘骨膜,此种切口称为龈乳头基底切口;对照组以囊肿为中心在距离唇颊侧牙龈缘5~7mm处作弧形或者矩形切口,切口深至骨面,其余和治疗组相同.此种切口称为附着龈切口.观察两种手术方式手术后附着龈方式,龈缘外形与牙龈退缩的情况,以找到佳的手术方式.结果:实验组的手术切口主要优点是不移动龈乳头,保持其完整性,以减少牙龈退缩和组织缺损,牙龈边缘外形明显优于对照组(P<0.05).结论:龈乳头基底切口在根尖囊肿手术中较好的改善了患者术后的美观问题,值得临床推广应用.
作者:彭文静;熊翔 刊期: 2017年第03期
目的:探讨在冠心病中应用超声实时三维斑点追踪技术(3 DST)诊断的临床价值,对冠心病患者早期缺血心肌功能进行评估.方法:采用冠状动脉造影技术选取疑似冠心病患者60例,按照冠状造影结果将入选对象分为冠心病组40例和正常对照组20例,评估对冠心病患者采用3DST的灵敏度、特异度.结果:经3DST技术扫描分析结果显示,冠心病患者的左心室整体GLS、AGS绝对值与对照组间存在明显差异性(P<0.05);经ROC曲线分析显示GLS、AGS在AUC都在0.75~0.95间,而GLS诊断冠心病的灵敏度为85%,特异度为64%;AGS诊断冠心病的灵敏度为50%,特异度为77%,组间比较无明显差异性(P>0.05).结论:在冠心病诊断中3 DST可准确评估左心室三维病变,可定量评价早期冠心病心肌缺血致室壁功能异常状态,以评估冠心病病变发展程度.
作者:刘素君 刊期: 2017年第03期
目的:研究将快速康复护理应用于结直肠癌围手术期的临床效果.方法:遴选符合相关纳入标准的84例结直肠癌患者,根据围术期护理方式的不同可划分为对照组与研究组,每组包含42例,两组分别施以常规护理、快速康复护理,从手术康复效果、术后并发症及患者满意程度等方面对护理效果予以综合分析.结果:研究组的首次排气时间、排便时间、进食时间、下床时间、静脉输液时间以及住院时长等相比之下均显著短于对照组(P<0.05);研究组的术后并发症率为14.3%相比于对照组的42.9%显著更低,而患者的满意率为95.2%相比于对照组的73.8%则显著更高(P<0.05).结论:将快速康复护理应用于结直肠癌围手术期有助于提升手术康复效果,降低术后并发症,并可获得较高的患者满意度,建议临床加以推广应用.
作者:杨芹 刊期: 2017年第03期
目的:探索新的孕期保健服务模式,提高孕期保健质量.方法:采用问卷调查和统计分析的方法对2012年1月~2015年12月运行的孕期保健服务模式进行回顾性的分析,以了解孕期保健服务模式现状,在此基础上建立新的孕期保健服务模式并开始实施,通过对比新的服务模式实施前后(2012年1月~2013年12月vs 2014年1月~2015年12月)的成效,评估新的服务模式的优越性.结果:观察组孕产妇早孕建册率、产前筛查率、高危妊娠筛查率、产后42d健康检查率、纯母乳喂养率、孕产妇满意度及社会效益明显高于对照组,差异有统计学意义;剖宫产率、产后抑郁发生率、出生缺陷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义.结论:新的孕期保健服务模式有助于改善妊娠结局,降低剖宫产率,促进母婴健康,提高生命质量.
作者:杨芩;曹启权 刊期: 2017年第03期
目的:分析急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素,并制定相应的对策,从而提高护理的效果.方法:依据纳入排除标准从某院2013年6月~2015年6月收治的急诊抢救室留观老年危重患者中随机抽取100例作为研究对象,对所有患者进行常规的护理,分析在护理过程中所存在的风险因素,并制定相应的对策.结果:通过分析发现在护理过程中出现的医疗事故主要与护理人员法律意识淡薄、沟通能力差、专业技能水平低、工作强度大等因素有关.针对风险因素制定相应的对策改进后,医疗事故的发生率明显降低(P<0.05).结论:急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素主要为工作强度大、护理人员的法律意识淡薄、专业技能水平低、沟通能力差.通过对急诊室的护理人员进行调整、增强护理人员的法律意识、加强学习等对策,有效降低了医疗事故的发生率.
作者:吴瑞霞 刊期: 2017年第03期
目的:为了有效改善更年期症状,对综合保健方案在更年期妇女保健中的实施效果进行探讨.方法:研究对象为某院自2013年1月~2016年3月所就诊的75例门诊更年期妇女,按照分段随机化法将更年期妇女分为常规指导组和综合保健组.常规指导组给予常规身体检查和指导,综合保健组增加心理保健、药物保健、生活保健等综合保健方案.评价指标:(1)护理工作满意率;(2)干预前后情绪状态(焦虑、抑郁)和生活质量;(3)围绝经期功血、骨质疏松、失眠等的发生率.结果:(1)综合保健组更年期妇女护理工作满意率比常规指导组高,比较后差异有显著意义,P<0.05;(2)综合保健组干预后情绪状态(焦虑、抑郁)和生活质量显著与常规指导组相比更好,比较后差异有显著意义,P<0.05;(3)综合保健组围绝经期功血、骨质疏松、失眠等的发生率显著与常规指导组比更低,比较后差异有显著意义,P<0.05.结论:更年期妇女给予心理保健、药物保健、生活保健等综合保健方案,可有效改善其不良情绪,减少围绝经期功血、骨质疏松、失眠等的发生,提升其生活质量和满意度,值得推广.
作者:陆艳双 刊期: 2017年第03期
目的:研究和比较调脂和降糖方案治疗代谢综合征的临床疗效.方法:选择年龄在65周岁及以上的代谢综合征患者100例,采用随机平行对照方法分为调脂组和降糖组.调脂组给予他汀类代表药物洛伐他汀口服治疗,降糖组给予降糖治疗推荐首选药物二甲双胍口服治疗,观察给药治疗前后受试者TG(甘油三酯)、HDL-c(高密度脂蛋白)、FPG(空腹血糖)3个指标的变化情况.结果:两组药物治疗前后对TG、HDL-c、FPG3个指标的影响均有显著性差异.对HDL-c、TG的影响,降糖组与调脂组差异没有统计学意义(P>0.05).但是对FPG的影响,两组治疗效果有统计学意义(P<0.05).结论:调脂和降糖方案对代谢综合征患者的治疗均有较好疗效,但降糖方案在改善胰岛素抵抗,降低血糖方面疗效相对更具有优势.
作者:黄文河;何杏平;黄凤莲;郭彦婷;黎瑞庭;陈玉敏 刊期: 2017年第03期
目的:探究早期康复护理应用于针灸治疗周围性面瘫患者中的效果.方法:选取2014年7月~2015年7月应用针灸治疗周围性面瘫患者60例,分为对照组和研究组各30例,分别给予常规和早期康复护理,分析护理效果以及治疗前后Portmann评分.结果:研究组的护理总体有效率、总体满意率以及Portmann评分均优于对照组(P<0.05),有统计学意义.讨论:早期康复护理在针灸周围性面瘫患者治疗中具有极高的应用价值,值得推广.
作者:冼雪英 刊期: 2017年第03期
目的:评价品管圈对提升急诊优质护理服务水平的效果.方法:2014月4月~2015年10月,品管圈活动小组共同完成急诊救护患者87例,纳入观察组,同期按照急诊科常规优质护理服务路径,救护患者80例纳入对照组,对比相关指标.结果:观察组服务态度、服务及时性、护理操作、健康宣教、安全感评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动有助于提升急诊优质护理服务水平.
作者:刘丽华 刊期: 2017年第03期
目的:探讨分析Ⅱ型呼吸衰竭患者脱机后接受集束化护理的临床效果及其护理意义.方法:经数字表法选取2014年5月~2016年5月期间某院就诊Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,根据不同的护理方式可将其均分成对照组和观察组,分别接受常规性护理和集束化护理.结果:观察组、对照组患者PaO2分别为(81.27±5.79)mmHg、(79.97±8.88)mmHg,组间差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者PaCO2、AaDO2则明显少于对照组,差异在统计学上是有意义的(P<0.05);观察组患者感染发生率6.67%低于对照组的13.33%,差异在统计学上无意义,但观察组平均住院时间(14.2±0.9)d,则显著少于对照组的(19.5±0.8)d,差异在统计学上有意义(P<0.05).结论:Ⅱ型呼吸衰竭患者脱机后接受集束化护理的临床效果良好及其护理意义显著,集束化护理能够改善治疗预后.
作者:余丽芳;汤巧萍 刊期: 2017年第03期
目的:研究血液灌流、CRRT联合应用于中毒导致急性肾功能衰竭治疗中的有效性.方法:实验组25例中毒性急性肾衰竭患者采用血液灌流CRRT联合治疗,对照组25例中毒性急性肾衰竭患者采用血液灌流血液透析联合治疗,比较两组住院时间、肾功能恢复时间、显愈率.结果:与对照组相比,实验组住院时间、肾功能恢复时间快及显愈率均差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:血液灌流CRRT联合治疗具有住院时间短、肾功能恢复时间快、显愈率高等特征,临床应用价值较高.
作者:庄瑞强;袁运生;张海钢;吴京兰 刊期: 2017年第03期
目的:对应用全面护理模式对患有复杂性肾结石疾病的患者在接受微创经皮肾镜取石术治疗过程中实施护理的临床效果进行研究.方法:选择某院收治的接受微创经皮肾镜取石术治疗得复杂性肾结石疾病患者94例,随机分为对照组和观察组,平均每组47例.采用常规微创手术护理模式对对照组患者实施护理;采用全面护理模式对观察组患者实施护理.结果:观察组患者对复杂性肾结石疾病微创经皮肾镜取石术治疗过程中的护理服务满意度明显高于对照组;微创手术后出现的不良反应明显少于对照组.结论:应用全面护理模式对患有复杂性肾结石疾病的患者在接受微创经皮肾镜取石术治疗过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者:杨巧蓉 刊期: 2017年第03期
目的:分析综合护理应用于微创脑出血手术患者术后对其神经功能恢复的影响.方法:选取某院接受微创手术的的脑出血患者76例,随机分为对照组与观察组各38例,观察两组患者的临床护理效果与神经功能评分.结果:护理后观察组患者的临床的护理效果与神经功能评分均显著优于对照组(P<0.05).结论:综合护理在微创脑出血手术患者术后护理中效果显著,可有效改善患者的神经功能,值得在临床上推广和应用.
作者:黄桂琴 刊期: 2017年第03期
目的:探讨对妊娠高血压综合征的产妇实施产前护理方案的影响.方法:选取某院2014年8月~2016年2月收治的200例妊娠高血压综合征的女性患者作为研究对象,随机分成试验组和对照组各100人,对照组进行一般护理,试验组在对照组基础上进行产前综合护理,一段时间后,比较对两组妊娠性高血压综合征的有效率及患者的满意度.结果:护理后试验组的总有效率(88.0%)明显高于对照组的总有效率(62.0%),统计学上有意义(P<0.05);同时,护理后试验组的满意度(97.22%)明显高于对照组的满意度(66.67%),统计学上有意义(P<0.05).结论:对妊娠期高血压综合征实施产前护理方案效果显著,能提高治疗的总有效率,加大患者的满意度,值得临床大力推广.
作者:李春葵 刊期: 2017年第03期
目的:评价重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后的强化护理干预效果.方法:以2014年6月~2015年6月,医院血液科、造血干细胞移植中心收治的重型β-地贫患者100例作为研究对象,随机常规组、干预组各50例,分别给予常规护理、强化护理干预,对比并发症发生情况.结果:干预组口腔黏膜炎、出血、胃肠道功能障碍、并发症合计率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:新的护理模式确实可降低重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后并发症发生风险.
作者:张成芳;李辉;沈菲;赵娟;任绮华;陈广新 刊期: 2017年第03期
目的:探讨康复护理对冠状动脉支架植入术后病人体力恢复及再狭窄等并发症的影响.方法:冠状动脉支架植入术冠心病患者160例,随机分两组各80例,对照组采用常规护理,观察组行早期康复护理,比较两组护理效果.结果:(1)与对照组对比,观察组生存质量评分更高,P<0.01;(2)与对照组对比,观察组心血管事件(1.25%)和冠脉再狭窄发生率(3.75%)更低,P<0.05或P<0.01.结论:康复护理对冠状动脉支架植入术后病人体力恢复及减少再狭窄等并发症具有积极作用,可改善生存质量,促进术后恢复.
作者:李燕江 刊期: 2017年第03期
目的:分析急性梗阻性肾衰出现抗生素脑病病例临床表现、特点及有效治疗护理过程,进一步提高对该疾病的认识,提高治疗效果.方法:回顾性分析自2010年1月~2015年1月发生在某院的9例急性梗阻性肾衰出现抗生素脑病病例资料,总结分析发病原因、临床表现共性、个性及主要治疗及护理措施.结果:治疗后观察组肾小球滤过率显著升高(P<0.05),且恢复为正常范围,同时收缩压与舒张压与治疗前相比明显降低(P<0.05),且治疗后恢复正常.结论:急性梗阻性肾衰抗生素脑病临床相比慢性肾衰尿毒症抗生素脑病更加少见,易误诊漏诊,早期发现立即停药立即血液透析及精心护理是有效的治疗方法,患者预后一般较好.
作者:徐深秋;邵长山 刊期: 2017年第03期
目的:探讨格林模式健康教育在宫颈癌早期筛查中的临床效果.方法:选取2014年5月~2015年8月在某院开展健康体检的116例妇女,随机分为对照组与观察组各58例,对照组受检者接受常规临床护理,观察组受检者在此基础上给予格林模式健康教育.结果:观察组受检者护理后的宫颈癌早期筛查接受率为96.6%,其宫颈癌症状、疾病危险因素、个人防治措施、早期筛查目的、宫颈检查项目以及HPV检查作用等认知评分均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对适龄女性开展格林模式健康教育可促进宫颈癌早期筛查开展几率,对普及早期筛查认知行为与抑制宫颈癌发病均具有积极价值.
作者:李芬 刊期: 2017年第03期
目的:对比个性化护理与常规护理在急诊危重患者抢救中的效果.方法:选取2013年3月~2015年期间在某院抢救的急诊危重患者200例作为研究对象.随机分为实验组和对照组,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予个性化护理,观察并对比两组患者的临床效果.结果:实验组抢救成功率为98.0%,对照组抢救成功率为84.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组抢救时间、心肺复苏时间以及气管插管时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组的满意度评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理在急诊危重患者中应用效果显著,具有一定的临床价值.
作者:柯丽娜 刊期: 2017年第03期
目的:观察并讨论焦虑症患者护理中亲情护理的临床护理疗效对照分析.方法:选取2013年11月~2015年12月来某院治疗的120例焦虑症患者实施回顾性分析,随机分成两组.给予参照组患者临床常规护理,实验组患者在此基础上增设亲情护理干预.观察两组患者在经过各自护理后的临床疗效及护理满意度.结果:经比较得知,采取亲情护理干预的实验组患者在护理疗效、满意度方面明显优于参照组,两组患者存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:对焦虑症患者施以亲情护理具有较高的护理价值,焦虑症状明显减轻,患者反馈良好,可增进护患关系,值得加大临床的推广及应用.
作者:文艳 刊期: 2017年第03期
目的:探索CT诊断结肠癌致肠梗阻的临床意义.方法:选取在2015年1月~2016年2月期间收治的60例结肠癌致肠梗阻患者,对所有患者进行CT诊断,并分析其诊断正确率.结果:60例患者经CT诊断后发现准确率为88.33%,而在探查梗阻部位中,乙状结肠准确率为92.00%,盲肠准确率为93.33%,升结肠准确率为80.00%,乙状结肠交界准确率为80.00%,其和病理诊断相比差异不显著(P>0.05).同时其在间接征象检查结果中,准确率为86.67%,在直接征象检查结果中,准确率为100.00%.结论:CT诊断在结肠癌致肠梗阻患者中效果显著.
作者:冯社欢;赵仕懂;李智锋 刊期: 2017年第03期
目的:探索个性化护理对提高肺炎支原体感染患儿疗效的影响.方法:选取某院120例肺炎支原体感染的儿童患者,随机分为观察组和常规组,常规组进行常规护理,观察组进行个性化护理,对比两组儿童患者护理总有效率以及家属满意度调查.结果:观察组的儿童患者护理的总有效率显著高于常规组;观察组患者家属对护理的满意度显著高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理对提高肺炎支原体感染的儿童患者具有显著疗效,提高护理的总有效率和家属满意度,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者:黄秀清 刊期: 2017年第03期
目的:研究急性缺血性脑卒中患者在康复期护理过程中选择舒适护理模式的应用.方法:2015年1月~2016年6月100例急性缺血性脑卒中患者,并随机分为对照组与观察组各50例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上开展舒适护理,比较两组护理后抑郁以及日常生活状况.结果:护理前,两组抑郁状态评分、自评抑郁量表评分以及Barthel评分基本相似,无明显差异,P>0.05;护理后,观察组各方面均改善明显,且优于对照组,P<0.05.结论:在急性缺血性脑卒中患者的康复期护理过程中采用舒适护理模式,可以有效改善患者的精神状态,保证患者的日常生活能力,提升患者的恢复速度.
作者:张玉萍 刊期: 2017年第03期
目的:分析研究ICU加强与病人家属有效沟通对护患关系的影响.方法:以2014年9月~2015年3月入住ICU病房的200例病人家属作为研究对象,其中2014年9月~2014年11月入住的100名病人家属作为对照组,2014年12月~2015年3月入住的100例病人家属作为观察组,对照组实施常规护理,观察组在此基础之上给予有效沟通,对两组患者的护理效果进行对比.结果:护理以后,观察组患者对护理工作满意度明显优于对照组(P<0.05);护理以后,观察组患者口头和书面表扬明显高于对照组,口头和书面投诉明显低于对照组(P<0.05).结论:对ICU患者亲属采取有效沟通干预,可以使患者对护理工作的满意程度明显提高,使患者投诉率明显降低,进而使临床护理质量进一步提高,具有临床推广价值.
作者:卓木秀;王番;徐雪梅 刊期: 2017年第03期
目的:盐酸奥布卡因凝胶在留置胃管术中的效果观察.方法:将140例留置胃管的患者随机分成两组,实验组在上胃管前使用盐酸奥布卡因凝胶10~20ml用注射器推入咽喉部,5min咽下,同时在胃管上均匀的涂抹奥布卡因凝;对照组为常规使用医用液体石蜡油涂抹于胃管上操作.结果:实验组在给患者插管过程中无痛率达到了97.1%,一次性插管成功率达100%,鼻咽喉部的刺激症状不明显达到94.3%,结果显示实验组的效果高于对照组(P<0.05).结论:盐酸奥布卡因凝胶应用于留置胃管术的患者可以明显减少插管后咽喉疼痛、恶心呕吐不适症状显著少于对照组,这样兼具麻醉及润滑作用,在插管的过程中无咽喉反射,避免恶心、呕吐等反应且进一步提高留置胃管术的成功率.此方法值得在临床护理操作中广泛推广使用.
作者:高敏 刊期: 2017年第03期
目的:探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌并心力衰竭的临床效果.方法:抽选2013年1月~2014年2月在某院就诊并接收治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者105例患者,结合患者入院时间先后分为观察组(52例)和对照组(53例),进行研究分析.结果:观察组治疗有效率90.4%,对照组71.7%,差异显著(P<0.05).观察组患者治疗后LVEDD、LVESD相较对照组存在明显差异(P<0.05),而LVEF对比无显著性差异(P>0.05);两组患者不良反应发生率对比差异无显著性(P>0.05).结论:美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭患者疗效显著,更加有效的改善患者心功能指标,值得临床推广.
作者:黄敏夏 刊期: 2017年第03期
目的:研究肾上腺素联合阿替卡因治疗牙髓病的临床疗效.方法:选取某院2013年8月~2015年8月间收治的牙髓病患者80例,通过随机数字法分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者采用盐酸利多卡因结合肾上腺素进行麻醉,观察组患者给予肾上腺素结合阿替卡因进行麻醉,观察比较两组患者各项临床指标及不良反应.结果:观察组患者麻醉后显效率及总有效率都明显高于对照组(χ2=4.62,P=0.01),观察组患者麻醉起效时间明显短于对照组(P<0.05),观察组患者术中疼痛评分及面部表情评分都明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的头痛、恶心、不适感、疲倦等不良反应发生率明显低于对照组(χ2=6.43,P=0.01).结论:采用肾上腺素联合阿替卡因在治疗牙髓病患者中的麻醉效果优异,能明显缩短麻醉起效时间,提高麻醉效果,同时能够降低患者术中疼痛感,增加患者面部表情活动,是一种高效的麻醉方案,值得在临床中推广使用.
作者:苗晨 刊期: 2017年第03期
目的:研究非布司他治疗痛风及高尿酸血症的可行性及安全性,探讨其临床适用性.方法:取2013年1月~2015年12月在某院就诊的166例高尿酸血症及痛风患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各83例,对照组口服别嘌醇片治疗,实验组口服非布司他片治疗,对比两组患者治疗前后血清尿酸水平及治疗后不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者血清尿酸水平无明显差异,治疗后实验组患者血清尿酸水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者不良反应发生(率)为9(10.84%)例,明显高于实验组患者2(2.41%)例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:非布司他治疗痛风及高尿酸血症的疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:陈敏 刊期: 2017年第03期
目的:探讨冠心病心绞痛采用倍他乐克与通心络联合治疗后的临床效果.方法:研究共取84例某院2014年6月~2016年4月收治的冠心病心绞痛患者,采用双盲分组后,对照组42例采用倍他乐克治疗,观察组42例则采用倍他乐克+通心络治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组心绞痛改善疗效(92.86%)、心电图改善疗效(85.71%)均较对照组(80.95%、71.43%)高,差异显著(P<0.05);血脂指标方面,治疗前组间无差异(P>0.05),治疗后观察组均较对照组更具优势(P<0.05).结论:冠心病心绞痛治疗中,应用倍他乐克+通心络联合治疗,可显著提高治疗效果,值得推广.
作者:蔡俊;邱敬国 刊期: 2017年第03期
目的:探讨来氟米特、环磷酰胺联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮肾炎的疗效及安全性.方法:将某院收治的82例系统性红斑狼疮肾炎患者随机分为研究组和对照组,每组41例.对照组采用环磷酰胺联合糖皮质激素强的松治疗,研究组采用来氟米特联合强的松治疗,比较两组患者治疗前后各生化及免疫指标,临床疗效及不良反应.结果:治疗后研究组患者白细胞、尿蛋白、白蛋白、ESR及补体C3等指标较治疗前均有明显改善,且改善程度与对照组比较差异显著(P<0.05);研究组总治疗有效率为95.1%,不良反应发生率为4.9%,临床疗效及不良反应发生率均优于对照组(P<0.05).结论:来氟米特联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮肾炎临床疗效显著,不良反应少,具有一定的临床使用价值.
作者:蔡小巧 刊期: 2017年第03期
目的:探究高血压患者使用双氢克尿塞对其的血脂、血糖代谢的影响.方法:选取2015年7月~2016年7月于某院就诊的高血压患者200例,将其均分成对照组和实验组.实验组服用双氢克尿塞,对照组服用吲达帕胺,3个月后测量患者各项指标.结果:组内对比显示,实验组患者在口服血糖前后,血糖明显升高,而三酰甘油和胆固醇则无明显变化,对照组患者各项指标均无明显变化.结论:高血压患者服用双氢克尿塞后,对血糖代谢产生显著影响,对胆固醇、血脂影响不大.
作者:梁华丽 刊期: 2017年第03期
目的:探究丹参注射液临床不良反应的类型、分析引起不良反应的可能原因.方法:对2014年12月~2015年11月在某院使用静脉滴注丹参注射液而发生不良反应的96例患者的临床资料进行统计分析.结果:丹参注射液临床不良反应类型主要有消化系统不良反应、神经系统不良反应、呼吸系统不良反应、心血管系统不良反应等;以全身性损害为主,其次是皮肤及附件的损害,二者都属过敏反应,合计71例,占73.96%;造成不良反应的因素有年龄、自身体质问题以及丹参制剂工艺等.结论:为控制丹参注射液的不良反应发生率,在生产流程上务必对药品质量严格把关,临床上注意丹参注射液适用的症状,配伍合理,用药合理.
作者:喻革玲 刊期: 2017年第03期
目的:评价分析小儿肺炎继发性腹泻治疗中酪酸梭菌二联活菌散应用的价值.方法:选取2013年8月~2015年2月在某院收治的80例肺炎继发性腹泻患儿作为研究对象,按照入院的时间顺序将其分为实验组和对照组,两组患儿均为40例.实验组采取思密达与酪酸梭菌二联活菌散联合干预的方式,对照组采取单一的思密达干预的方式.统计两组肺炎继发性腹泻患儿住院时间、腹泻持续时间、治疗疗程以及治疗效果的情况,并对统计结果进行比较分析.结果:实验组肺炎继发性腹泻患儿住院时间、腹泻持续时间、治疗疗程以及治疗效果分别为(4.2±2.3,2.2±1.1,4.2±2.0);对照组患儿住院时间、腹泻持续时间、治疗疗程以及治疗效果分别为(6.9±2.6,4.5±1.5,7.1±2.2).实验组肺炎继发性腹泻患儿与对照组在住院时间、腹泻持续时间、治疗疗程以及治疗效果上有显著差异,实验组疗效明显高于对照组.结论:思密达与酪酸梭菌二联活菌散联合干预小儿肺炎继发性腹泻的治疗方式,能够有效缩短治疗疗程,减轻患儿腹泻的症状,具有良好的治疗效果,适合临床推广应用.
作者:徐金铭;陈少燕 刊期: 2017年第03期
目的:探讨克龄蒙治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:选取某院收治的160例围绝经期综合征患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组80例.观察组采用克龄蒙治疗,对照组采用谷维素与维生素B6联合治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后KMI总分、子宫内膜厚度分别为(9.15±2.86)分、(3.52±0.48)mm,与治疗前相比差异有统计学意义,且与对照组治疗后相比差异显著(P<0.01).两组患者治疗后E2水平有明显上升,FSH、LH有明显下降,但观察组各项指标改善效果明显优于对照组(P<0.01).结论:围绝经期综合征患者采取克龄蒙治疗疗效显著,值得推广应用.
作者:梁展婷 刊期: 2017年第03期
目的:观察咖啡酸片预防GP方案治疗晚期非小细胞肺癌所致白细胞减少的临床观察.方法:将60例晚期非小细胞肺癌随机分为观察组与对照组,两组同时给予吉西他滨针1000mg/m2,d1,8,顺铂针75mg/m2,d1-3.观察组予开始化疗第1d给予咖啡酸片0.3g,口服,3次/d.2个周期后根据患者白细胞减少情况予以重组人粒细胞集落刺激因子皮下肌注升白细胞治疗,观察白细胞的下降程度,重组人粒细胞集落刺激因子使用使白细胞恢复至正常所用的时间.结果:观察组无明显白细胞下降2例,Ⅰ度骨髓抑制(白细胞计数3.0~4.0×109/L)13例,Ⅱ度骨髓抑制(白细胞计数2.0~3.0×109/L)8例,Ⅲ度骨髓抑制(白细胞计数1.0~2.0×109/L)5例,Ⅳ度骨髓抑制(白细胞计数0~1.0×109/L)2例,与对照组相比P<0.05,有统计学意义.结论:咖啡酸片对预防GP方案治疗晚期非小细胞肺癌所致白细胞减少有一定的临床疗效,值得进一步研究.
作者:朱学军;徐士淮 刊期: 2017年第03期
目的:观察缩宫素联合米索前列醇用于子宫收缩乏力导致的产后出血的治疗效果.方法:将84例由于子宫收缩乏力导致产后出血的患者随机分为试验组、对照组各42例,其中试验组治疗方案为缩宫素联合米索前列醇,对照组为单纯缩宫素,观察比较两组出血量、不良反应发生情况、宫缩恢复时间、子宫切除率.结果:试验组各时段出血量及宫缩恢复时间均显著优于对照组(P<0.05);试验组子宫切除率2.38%,显著低于对照组14.29%(P<0.05);试验组不良反应发生率11.90%,与对照组7.14%相比无显著差异(P>0.05).结论:米索前列醇联合缩宫素用于治疗子宫收缩乏力导致的产后出血效果较单纯缩宫素治疗更为理想,且并未明显增加不良反应发生率,安全可靠,值得在临床上推广.
作者:张芹 刊期: 2017年第03期
目的:试析厄贝沙坦与氨氯地平用于社区老年高血压患者治疗中的效果.方法:抽取2015年2月~2016年2月治疗的老年高血压患者74例,分为两组,对照组用氨氯地平治疗,研究组用厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗,对比两组疗效.结果:研究组治疗后血压、LVMI、LVM值下降程度及SF-36各维度评分、总有效率均优于对照组(P<0.05).结论:厄贝沙坦与氨氯地平用于社区老年高血压患者治疗中的效果显著.
作者:黄杏婷 刊期: 2017年第03期
目的:探讨环磷酰胺和硫唑嘌呤对耐受糖皮质激素重症肌无力患者的治疗效果.方法:30例耐受糖皮质激素重症肌无力患者,随机分为对照组和治疗组各15例.对照组采用硫唑嘌呤联合强的松治疗,治疗组采用环磷酰胺联合强的松治疗.结果:治疗组总有效率为93.3%高于对照组66.7%(P<0.05),治疗组不良反应发生率为33.3%低于对照组53.3%(P<0.05).结论:环磷酰胺联合强的松治疗糖皮质激素耐受的重症肌无力效果显著,优于硫唑嘌呤联合强的松治疗.
作者:韩秀娟;李培圣 刊期: 2017年第03期
目的:探讨麻杏石甘汤用于小儿肺炎治疗的临床疗效.方法:选取某院2015年5月~2016年5月间收治的60例小儿肺炎患者作为研究对象,分为对照组和观察组两组.对照组采用西医常规治疗法,观察组采用在对照组治疗法的基础上加用中药麻杏石甘汤加减治疗,经过治疗与观察、记录,对比两组不同的疗效.结果:经过治疗后,观察组患儿的临床疗效明显优于对照组,高热、咳嗽等症状治疗所需时间明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用西医常规治疗法的基础上用中药麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎,疗效更佳,值得推广使用.
作者:张莹 刊期: 2017年第03期
目的:探究应用辛伐他汀对绝经期冠心病合并骨质疏松患者骨密度的影响.方法:将130例绝经期冠心病合并骨质疏松患者随机分为治疗组和参照组,参照组行冠心病常规治疗,治疗组在冠心病常规治疗基础上结合辛伐他汀口服治疗,比较两组患者的血脂水平以及骨密度指标.结果:治疗组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)以及载脂蛋白B(ApoB)均显著低于参照组,高密度脂蛋白(HDL-C)显著高于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的载脂蛋白(ApoA)水平无显著差异,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05).治疗组患者的β-胶原水平显著低于参照组,骨密度和骨钙素水平显著高于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀能够降低患者的血脂水平,缓解动脉粥样硬化症状的发展速度、有效治疗冠心病,增加骨密度,改善骨质疏松治疗效果.
作者:苏坤华 刊期: 2017年第03期
目的:对新生儿败血症患儿的临床特点、病原菌等情况进行分析,为新生儿败血症患儿的诊断以及治疗提供依据.方法:选取新生儿败血症患儿100例,时间为2012年1月~2015年12月,对这100例新生儿败血症患儿的临床资料、病原菌检验结果等情况进行分析.结果:新生儿败血症患儿的主要临床症状包括:黄疸、呼吸困难、呼吸急促/吐沫、咳嗽、拒乳/吮乳差、体温异常、反应差、呕吐、腹泻以及皮肤脓疱等,与其他症状相比,黄疸症状患儿较多(P<0.05);患儿的合并症主要为呼吸窘迫综合征、脐炎、肺炎、脓疱疮、脑膜炎(化脓性)、脑病(缺氧缺血性)、小肠结肠炎(坏死性)、颅内出血;药敏结果为:致病菌主要为革兰氏阳性菌以及革兰氏阴性菌;多数病原菌对万古霉素、舒巴坦、头孢菌类(第三代)、喹诺酮类以及氨基糖甙类抗生素较为敏感,对碳青霉烯类以及头孢吡肟类抗生素有着高度的敏感性;经综合治疗后,97例治愈,3例自行出院(失访).结论:新生儿败血症患儿的临床表现并不具有特异性,导致患儿出现败血症的主要致病菌为葡萄球菌,为新生儿败血症患儿实施治疗的主要方法为综合治疗(抗生素为主).
作者:陈少丽;麦秀连;严越秀;乔萍;李南洋;区肇真 刊期: 2017年第03期
目的:探讨山西省老年人的心理健康状况及其影响因素.方法:采用心理健康量表(SCL-90)、社会支持评定量表对来自山西省各城乡共512名55周岁以上老年人进行测查.结果:山西省老年人在躯体化、抑郁和偏执三个因子其得分显著高于常模(P<0.05);70岁以上老年人的社会支持得分显著低于70岁以下老年人;不同性别老年人在社会支持得分上无显著性差异;月收入在2000元以下的老年人其社会支持得分显著高于月收入在2000元以上的老年人.结论:老年人心理健康状况不容乐观,老年人的社会支持水平受年龄及收入等因素的影响.
作者:许学华;麻丽丽;李菲 刊期: 2017年第03期
目的:了解上海地区三家儿童医院的部分门诊患者哮喘患病的环境影响因素.方法:运用病例对照研究方法,采用问卷调查方式,收集2016年3~4月于上海市三家儿童专科医院14岁以下哮喘门诊患者的调查问卷100份,基本指标包括诱因、过敏史、生活环境等方面,并以100例健康儿童的问卷为对照,对调查数据中环境相关因素的影响进行单因素分析.结果:是否饲养动物、是否戴口罩、出生前后家中是否有人吸烟、住房地理位置、装修材料是儿童患哮喘的主要危险因素,枕头使用材料、与宠物接触时间、被褥使用材料是儿童患哮喘的可能危险因素,是否采暖、出生后是否装修是儿童患哮喘的可能保护因素.结论:室内外环境和部分生活习惯在一定程度上与儿童哮喘的发病有关.
作者:吴雯倩;王诗韵;邵雨;杨佳妮;谈栩铖;赵苡;浦益琼;可燕 刊期: 2017年第03期
目的:了解基层医院检验科质量控制管理现状,探讨基层医院检验科质量管理对策.方法:对基层医院检验科从考核总体平均成绩、管理措施、人事制度和室内质控、室间质控考核以及工作成绩等方面的考核指标进行分析.结果:医院检验科质量管理体系基本建立,但室间质控、病人满意度的质控亟待加强.结论:狠抓质量控制管理,科学规划工作内容,对基层医院良性发展和整体医疗水平的提高将起到积极的推动作用.
作者:王星星 刊期: 2017年第03期
目的:探究供应室消毒灭菌监测对医院感染预防的作用,以供临床参考以及研究.方法:本次研究主要针对20例供应室工作人员在2015年以前未采用供应室消毒灭菌监测后,医院发生感染的例数与2015年后采用供应室消毒灭菌监测后医院发生感染的例数进行比较,探究差异性.结果:研究结果表明,在2015年前未实施供应室消毒灭菌监测,其发生医院感染例数为118例,2015年后对供应室实施消毒灭菌监测,其发生医院感染例数为12例(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:供应室消毒灭菌监测对医院感染具有一定的预防作用,可以有效减少出现医院感染的例数,从而保证医院感染源的减少,提高患者的治疗效果以及生活质量,具有一定的预防效果,值得临床进一步应用以及推广.
作者:杨民欣;吴梅娇;梁秀华;刘廷香 刊期: 2017年第03期
医患关系是医务人员与患者在治疗过程中产生的特定的医治关系,同时也是医疗体系中的人际关系的关键所在.医学生是医科院校重点培养的医学人才,在医科院校实施人文教育,可培养学生的三观,使其具备人文素养.立足于目前医患关系及医科院校人文教育现状,提出新的创新模式和机制,为建立和谐的医患关系提供重要支持.
作者:邹瑾 刊期: 2017年第03期