叶晓艺；黄颂平
目的 研究金芪枳朮汤对糖尿病胃轻瘫GK大鼠的胃动力影响与保护和修复胃窦平滑肌的作用及其机制.方法 按照体重将9周龄雄性GK大鼠随机分为正常组(12只)和造模组(60只).给予高糖高脂饲料不规则喂养8周制备糖尿病胃轻瘫模型.将成模大鼠随机分为5组:模型组、对照组(莫沙必利3.5 μg· g-1· d-1)和低、中、高 3 个剂量实验组(金芪枳朮汤6.9, 13.8,27.6 mg· g-1· d-1),每组12只,均连续灌胃给药12周.于干预前和干预后第12周末,检测大鼠血浆胃动素(MTL)、血清胃泌素(GAS)与P物质(SP)含量,以免疫印迹法检测RhoA与MYPT1的蛋白定量表达.结果 用药12周后,模型组、对照组和低、中、高3 个剂量实验组的 GAS ( ng· L-1)分别是48.83 ±2.31, 83.39 ±3.10,73.03 ±3.92, 79.57 ±3.46, 92.33 ±3.99;这 5 组的 MTL (pg· mL-1)分 别 是 352.10 ± 36.77 , 556.53 ± 28.28 , 457.04 ± 32.52 , 522.68 ±37.44 ,511.08 ±22.35 ;这5组的SP( ng· L-1)分别是119.94 ±9.95 , 288.97 ±8.18 ,242.53 ±10.97 ,254.59 ±11.13 ,270.35 ±8.81 ,对照组和低、中、高3个剂量实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).这5组的RhoA蛋白相对表达量分别是0.45 ±0.09,1.15 ±0.14,0.49 ±0.09, 0.75 ±0.17,1.00 ±0.22;这5组的MYPT1蛋白相对表达量分别是3.48 ±0.49, 5.01 ±0.40,3.12 ±0.20,4.00 ±0.25,4.86 ±0.29;对照组和高剂量实验组与模型组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 金芪枳朮汤能够提高胃激素含量,改善和修复平滑肌细胞的损伤,从而提高胃动力,改善糖尿病胃轻瘫症状.
作者：万生芳；李雅琪；舒畅；张磊；王晓丽；魏昭晖；吴红彦 刊期： 2018年第19期
目的 阐明雷公藤多苷(GTW)对盐敏感性高血压所导致的肾损害的保护作用及其机制.方法 用切除左肾,皮下植入醋酸脱氧皮质酮(DOCA)和饮用盐水的方法制备盐敏感性高血压小鼠模型.实验小鼠共分为对照组、模型组、实验组.对照组予以切除左肾,0.9%NaCl 灌胃;模型组予以DOCA-盐制备模型, 0.9%NaCl灌胃;实验组予以DOCA-盐制备模型,GTW溶液23 mg· kg-1· d-1.3组小鼠每日灌胃2次,连续5周.比较3组小鼠24 h尿白蛋白和尿8-异构前列腺素排泄水平、肌酸酐清除率、肾组织病理学改变,以及单核/巨噬细胞浸润程度.结果 治疗后,实验组、对照组和模型组的尿白蛋白排泄量分别为(22.49 ±3.97),(5.70 ±0.98)和(48.75 ±4.49)μg· 24 h-1,尿8-异构前列腺素排泄量分别为(1.84 ±0.30),(0.42 ±0.08)和(3.07 ±0.47)ng· 24 h-1,肌酸酐清除率分别为( 245.02 ±27.86 ), ( 336.53 ±25.99 )和( 133.76 ±18.18 ) mL· 24 h-1,肾小球硬化指数分别为( 0.27 ±0.06 ), ( 0.09 ±0.04 )和(0.64 ±0.10),肾小管间质损伤分数分别为(1.25 ±0.29),(0.34 ±0.16)和(3.10 ±0.46),肾F4/80阳性细胞的数量分别为(18.84 ±5.36),(9.80 ±1.72)和(63.00 ±9.13)cell· mm-2,模型组的上述指标与实验组和对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 GTW通过抑制单核/巨噬细胞浸润为主的炎症反应,从而实现其对DOCA-盐高血压所导致的肾损害的保护作用.
作者：刘素晓；宋纯东；崔琳；高原；谢世阳；沈思；朱明军；王幼平 刊期： 2018年第19期
美国的医疗保险模式是以商业健康保险为主的自由市场化模式,政府对医疗保险干预力度小,国民的经济负担较重,成本高,医疗可及性和公平性较低.英国的国家医疗保险模式对全体国民实行免费医疗,政府起主导作用,公平性和福利性较好,并且以较低的成本获得了较高的国民健康水平.基于两国医疗保险制度的差异,两国医疗体系中临床药师的工作模式也存在着一定的差异.本文对此进行分析,提出适合我国医疗保险改革及临床药师发展的借鉴意义.
作者：屈静晗；周双；陈超阳；周颖；崔一民 刊期： 2018年第19期
儿科人群用药一直以来受到我国乃至全世界主管当局的重视.本文主要针对欧美日等主要国家或者地区对于儿科人群用药的上市许可相关政策以及我国药审实操等进行介绍,并对比我国目前相关监管策略,以期为科学研发药物提供参考、为儿科人群提供更多用药选择.
作者：陈颖；鲁爽 刊期： 2018年第19期
目的 研究克拉霉素对比卡鲁胺在兔体内药代动力学的影响.方法 6只新西兰大白兔随机分为对照组和实验组,每组3只.对照组灌胃予以比卡鲁胺50 mg,实验组灌胃予以比卡鲁胺50 mg+克拉霉素250 mg,于不同时间点采集血样. 3周后进行交叉试验.用HPLC检测比卡鲁胺血药浓度,用DAS 2.0软件计算比卡鲁胺的药代动力学参数,用SPSS 20.0 软件进行统计分析.结果实验组和对照组的 AUC0-∞分别为(217.57 ±60.74 )和(175.39 ±16.64 ) mg· L-1· h,MRT0-∞分别为(65.76 ±4.81 )和(62.82 ±3.09 ) h, t1/2分别为(53.14 ±9.02 )和(48.67 ±5.51 ) h,Cmax分别为(3.47 ±1.14 )和(2.85 ±0.34 ) mg· L-1,CL/F分别为(0.24 ±0.05)和(0.29 ±0.03)L· h -1,AUC0-∞、t1/2和Cmax比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),MRT0-∞和CL/F比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 克拉霉素会降低比卡鲁胺在兔体内的清除速率,延长平均驻留时间.
作者：楼永海；管咪咪；梁小龙；李晔；张婉君；杨徐一 刊期： 2018年第19期
目的 研究冠心丹参滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病( CHD)患者的疗效.方法 将120例CHD患者随机分成试验组与对照组,每组60例.对照组均给予常规药物基础治疗,同时给予辛伐他汀40 mg· d-1(夜间服用).在对照组的基础上,试验组联合冠心丹参滴丸含服,每次4 mg,3次/天,2组疗程均3个月.分析2组患者治疗前后相关指标变化.结果 治疗后,试验组与对照组的总有效率分别是91.67 %,78.33 %;试验组与对照组的左室射血分数(LVEF)分别是(43.27 ±5.21)%,(40.58 ±4.97)%;试验组与对照组的总胆固醇(TC)水平分别是(3.34 ±0.36),(3.93 ±0.52)mmol· L-1;试验组的炎性因子水平、B型利钠肽(BNP)水平与血液流变学指标均明显优于对照组,上述所有指标组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 冠心丹参滴丸联合辛伐他汀治疗CHD,可明显改善患者病情,疗效显著.
作者：鄂璐莎 刊期： 2018年第19期
各国对罕见病治疗药物的研发均给予积极鼓励的政策,我国近年来也出台一系列政策鼓励罕见病用药的研发,目前有大量的罕见病用药在我国申请进行临床试验或上市申请,本文就罕见病用药注册申请过程中临床审评的基本考虑进行了总结,以期为罕见病药物研发提供一些参考.
作者：刘丽华；赵建中；左晓春；林琳 刊期： 2018年第19期
目的 研究三七总皂苷(PNS)对高糖环境下巨噬细胞吞噬氧化低密度脂蛋白(oxLDL)、胆固醇转运基因Toll样受体4(TLR-4)、清道夫受体B类I型(SR-BI)和ATP结合盒转运蛋白A1(ABCA1)表达的影响.方法 将人单核细胞经佛波脂诱导转化成巨噬细胞,将巨噬细胞分为6 组:正常对照组(葡萄糖5.5 mmol· L-1)、高糖组(葡萄糖15 mmol· L-1)、高糖 +oxLDL (葡萄糖15 mmol· L-1+100 mg· L-1)组、阿托伐他汀组(葡萄糖15 mmol· L-1+阿托伐他汀10 μmol· L-1)与低、高2个剂量PNS组(葡萄糖15 mmol· L-1+PNS 20,60 μg· mL-1).以油红染色观察巨噬细胞内脂质含量,以反转录实时定量PCR和免疫印迹法分别测定巨噬细胞胆固醇转运基因 TLR -4、 SR -BI 和 ABCA1 mRNA与蛋白的表达水平.结果 高糖+oxLDL组和正常对照组的巨噬细胞内脂质含量分别为(36 ±1)%和(17 ±1)%,组间差异有统计学意义(P<0.01).高糖+oxLDL 组的 TLR -4、 SR -BI 和 ABCA1 mRNA 相对表达量分别为2.82 ±0.22,0.40 ±0.02 和0.38 ±0.06;正常对照组相应mRNA表达量分别为1.00 ±0.09,1.00 ±0.01 和1.00 ±0.06,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01).高糖+oxLDL组的TLR-4、SR-BI和ABCA1蛋白相对灰度值分别为0.96 ±0.02,0.24 ±0.02 和0.27 ±0.01;正常对照组分别为0.34 ±0.01, 0.87 ±0.02和0.82 ±0.02,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01).高剂量PNS干预后,巨噬细胞脂质含量降低到(29 ±1)%,与高糖+oxLDL组相比,差异有统计学意义(P<0.01);高剂量PNS组的TLR-4、SR-BI和ABCA1的mRNA相对表达量分别为1.55 ±0.34,0.82 ±0.08 和0.84 ±0.04;而TLR-4、SR-BI 和 ABCA1 蛋白相对灰度值分别为 0.55 ±0.02, 0.70 ±0.01 和0.67 ±0.02,与高糖 +oxLDL 组相比,差异均有统计学意义(均 P <0.01 ).结论 PNS具有上调SR-BI和ABCA1、而降低TLR-4表达、减少巨噬细胞对oxLDL摄取的作用.
作者：郑建雷；王利宏；王海清；孙渴望 刊期： 2018年第19期
目的 观察利拉鲁肽注射液治疗2型糖尿病(T2DM)合并肥胖/超重男性患者的临床疗效及其血清雌激素水平的变化.方法 将40例T2DM合并肥胖/超重男性患者随机分为对照组和试验组,每组20例.对照组在服用原降糖药物的基础上,根据血糖水平进行剂量调整;试验组予以利拉鲁肽起初剂量0.6 mg, 1周后增量至1.2 mg,大剂量1.8 mg· d-1,每天进行皮下注射. 2组患者均治疗24周.比较2组患者的临床疗效、胰岛功能、血清雌二醇水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.00%(19例/20例)和75.00%(15例/20例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的糖化血红蛋白分别为( 5.90 ±1.40 )%和(7.10 ±1.20)%,胰岛素抵抗指数分别为(2.61 ±1.33)和(3.80 ±0.77),胰岛β细胞功能指数分别为(50.62 ±12.14 )%和(31.88 ±7.66 )%,雌二醇分别为(49.75 ±12.11 )和( 69.66 ±11.29 ) pg· mL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组的药物不良反应主要有恶心,对照组的药物不良反应主要有腹泻和腹胀.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为17.50%和25.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利拉鲁肽注射液治疗T2DM合并肥胖/超重男性患者的临床疗效确切,其能有效改善T2DM患者糖代谢和胰岛素敏感性,同时降低雌二醇水平,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：赵琳；刘洋；申晶 刊期： 2018年第19期
探讨非临床致癌性试验中潜在甲状腺C细胞致癌性数据与临床安全性的相关性,为非临床表现出甲状腺C细胞毒性药物的非临床安全性评价和临床风险控制提供依据.回顾性总结和梳理已上市药物的致癌性数据和安全范围,分析其仍上市应用于临床的原因.尚需进一步研究动物甲状腺C细胞病变与人类的相关性.
作者：尹华静；尹茂山；王寅；吴爽；李铮；胡晓敏 刊期： 2018年第19期
目的 观察卡泊芬净注射剂联合伏立康唑片治疗肾移植患者术后医院获得性肺炎(HAP)的临床疗效及安全性.方法 将80例肾移植术后HAP患者随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组予以伏立康唑每次200 mg,q12 h,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以卡泊芬净首剂70 mg,第1天,静脉输注,随后以50 mg的剂量维持治疗,第2～14天,qd,静脉输注. 2组患者均治疗14 d.比较2组患者的临床疗效、血氧饱和度( SaO2)、氧分压( PaO2)和氧合指数(OI)、二氧化碳分压( PaCO2),以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.50%(37 例/40 例)和77.50%(31例/40例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的pH分别为( 7.40 ±0.04 )和( 7.32 ±0.06 ), SaO2分别为( 95.05 ±1.45 )% 和(92.32 ±1.51 )%,PaCO2分别为(31.63 ±2.85 )和(34.43 ±2.85 )mmHg,PaO2分别为(84.17 ±3.12 )和(79.67 ±2.34 ) mmHg,OI 分别为(235.04 ±4.94 )%和(207.24 ±6.59)%,差异均有统计学意义(均P<0.05). 2 组患者的药物不良反应均以呕吐和眩晕为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为7.50%和5.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡泊芬净注射剂联合伏立康唑片治疗肾移植患者术后HAP的临床疗效确切,其能有效地稳定患者的血气指标,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：叶晓艺；黄颂平 刊期： 2018年第19期
目的 探讨长链非编码RNA RMRP(lncRNA-RMRP)对胶质瘤替莫唑胺(TMZ)耐药的影响,并检测lncRNA-RMRP在胶质瘤细胞系(U87、U118)TMZ耐药细胞株(U87TR、U118TR)和原发胶质瘤组织、复发胶质瘤组织中的表达情况.方法 用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测lncRNA-RMRP在U87、U87TR、U118、U118TR和胶质瘤组织、复发胶质瘤组织中的表达情况.U87TR、U118TR分别转染lncRNA-RMRP,并分为U87TR-RMRP组、U87TR-NC组、 U118TR -RMRP 组和 U118TR -NC 组.用 CCK -8 方法检测 400 μmol· L-1TMZ处理0,24,48,72,96 h后,U87、U87TR、U118、U118TR细胞的活力.用Western Blotting检测JAK2/STAT3相关蛋白的表达.结果 LncRNA-RMRP在U87、U87TR中表达量分别为(1.03 ±0.21)和(0.12 ±0.07),在U118、U118TR中表达量分别为(1.07 ±0.32)和(0.43 ±0.15),在复发胶质瘤组织和原发胶质瘤组织中表达量分别为(1.36 ±0.78 )和(3.41 ±1.61),差异均有统计学意义(均P<0.01). CCK-8检测结果显示,U87和U87TR的细胞增殖力分别为(2.62 ±0.22)和(4.01 ±0.12),U118 和 U118TR 的细胞增殖力分别为(2.45 ±0.09)和(4.47 ±0.09),差异均有统计学意义(均P<0.01). U87 和U87TR的半抑制浓度( IC50)分别为( 99.33 ±9.02 )和( 253.30 ±15.28 ) μmol· L-1, U118 和 U118TR 的 IC50分 别 为( 100.00 ± 10.00 )和(233.30 ±15.28)μmol· L-1,差异均有统计学意义(均P<0.01). CCK-8检测结果显示,U87TR-RMRP和U87TR-NC的细胞增殖力分别为(2.18 ±0.14 )和( 4.36 ±0.13 ), U118TR -RMRP 和 U118TR -NC 的细胞增殖力分别为(3.25 ±0.21)和(4.29 ±0.11),差异均有统计学意义(均P<0.01). U87TR-RMRP 组和 U87TR -NC 组的 TMZ IC50分别为( 142.30 ± 6.81 )和(283.30 ±15.28 )μmol· L-1,U118TR-RMRP组和U118TR-NC组的TMZ IC50分别为(189.70 ±16.01 )和(300.30 ±10.02 ) μmol· L-1,差异均有统计学意义(均P <0.01 ). U87TR -RMRP 组和 U87TR -NC 组的 p -JAK2 分别为(1.02 ±0.23)和( 0.49 ±0.13 ), p -STAT3 分别为( 1.02 ±0.0.21 )和(0.28 ±0.07),差异均有统计学意义(均P<0.05). U118TR-RMRP和U87TR-NC组的p -JAK2 分别为( 1.00 ±0.13 )和( 0.29 ±0.04 ), p -STAT3 分别为(1.09 ±0.27)和(0.36 ±0.04 ),差异均有统计学意义(均P<0.01).结论LncRNA-RMRP通过JAK2/STAT3信号通路增强胶质瘤细胞对TMZ敏感性.
作者：马飞；李令兴；李琳；姜志平；高培平 刊期： 2018年第19期
目的 分析利伐沙班药物不良反应(ADRs)的一般规律.方法 在中国医院知识总库、维普、万方、PubMed等数据库中检索2008-01-01—2018-01-11发表的利伐沙班ADR的文献,并对患者一般疾病情况、ADR发生类型和程度等进行汇总分析.结果 共纳入文献78篇,收集利伐沙班ADR病例40589例,发生ADR涉及全身多个器官,主要为呼吸道和胃肠道等.结论 利伐沙班所致ADR可累及全身多个器官,应引起临床高度重视.
作者：杜晓明；朱美婷；肇丽梅 刊期： 2018年第19期
血友病是一类遗传性出血性疾病,目前输注凝血因子的替代疗法是血友病的主要治疗方法.近年来随着国内外药物的研发,在血友病治疗领域也取得了较多进展,主要包括长效凝血因子制剂、基因治疗以及其他新型药物.本文简要概述了血友病目前的治疗方法,并综述了其治疗研究的新进展.
作者：季双敏；冀希炜；于爱平；高晨燕 刊期： 2018年第19期
目的 观察贝伐珠单抗注射液联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效及安全性.方法 将102例乳腺癌患者随机分为对照组和试验组,每组51例.对照组予以5-氟尿嘧啶每次500 mg· m-2,第1 天,静脉注射+环磷酰胺每次500 mg· m-2,第1,8天,静脉注射+表阿霉素每次50 mg· m-2,第1天,静脉注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以贝伐珠单抗每次15 mg· kg -1,第1天,静脉滴注. 2组患者1个疗程均为21 d,均治疗3个疗程.比较2组患者的临床疗效,p53,Ki-67,基质金属蛋白酶-2(MMP-2),MMP-9表达阳性率,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为70.59%(36例/51例)和50.98%(26例/51例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的p53阳性率分别为39.22%(20例/51例)和60.78%(31例/51例),Ki-67阳性率分别为27.45%(14例/51例)和47.06%(24例/51例), MMP -2 阳性率分别为25.49%(13 例/51 例)和45.10%(23 例/51例),MMP-9阳性率分别为27.45%(14例/51例)和47.06%(24例/51例),差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组发生的药物不良反应主要有恶心呕吐、发热、白细胞减少和肝功能损伤,试验组的药物不良反应主要有恶心呕吐、白细胞减少、发热、齿龈出血、蛋白尿和高血压.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为49.02%和45.10%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝伐珠单抗注射液联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效确切,其能显著下调患者p53、Ki-67、MMP-2和MMP-9表达,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：陈秋芸；王磊 刊期： 2018年第19期
目的 研究唑来膦酸脂质体抑制口腔上皮癌 KB 细胞增殖的作用.方法 用逆向蒸发法制备唑来膦酸脂质体.实验分组为空白组、对照组和实验组.空白组予以新鲜培养基,对照组予以含10 μmol· L-1唑来膦酸的完全培养液,实验组予以含10 μmol· L-1唑来膦酸脂质体的完全培养液.于干预24,48和72 h后,用噻唑蓝(MTT)比色法考察口腔上皮癌KB细胞的存活率.结果唑来膦酸脂质体的平均粒径为100.72 nm,包封率83.56%,载药量5.21%,平均电位 -18.21 mV.干预 24 h 后,实验组和对照组的存活率分别为(44.87 ±7.23 )%和(65.27 ±5.11)%;干预48 h后,实验组和对照组的存活率分别为(35.34 ±4.22)%和(55.11 ±7.11 )%;干预72 h后,实验组和对照组的存活率分别为(22.67 ±6.54 )%和(48.22 ±8.13 )%,差异均有统计学意义(均P<0.001).结论 用逆向蒸发法制得的唑来膦酸脂质体粒径分布均匀,具有较好的稳定性,符合制剂学要求.唑来膦酸脂质体对口腔上皮癌KB细胞的增殖抑制作用明显强于唑来膦酸游离药.
作者：张莹；张泽标；陈巧凤；陈燕茹 刊期： 2018年第19期
目的 观察艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌(Hp)感染的临床研究及其对血清与胃液白细胞介素(IL)-6、IL-8 的影响.方法将90例消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者随机分为对照组( n＝45)和试验组(n＝45).对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊40 mg,每天2次,连续治疗14 d.试验组口服艾司奥美拉唑镁肠溶片40 mg,每天1次,服用5 d,之后口服抗幽门螺杆菌方案,共14 d.比较2组患者的溃疡愈合疗效、治疗后幽门螺杆菌阳性率,并比较治疗前后血清和胃液中IL-6、IL-8及临床症状积分的变化和药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组溃疡总愈合率分别为86.67%(39 例/45 例), 66.67%( 30 例/45 例);幽门螺杆菌阳性率分别为11.11%( 5 例/45 例), 28.89%( 13 例/45 例),差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,试验组血清 IL -6 和 IL -8 分别为( 57.59 ±6.14 ), (49.89 ±4.84 ) pg· mL-1,胃液中IL-6和 IL -8 分别为( 17.14 ±2.79 ), (12.40 ±1.11)pg· mL-1;对照组血清IL-6和IL-8分别为(74.47 ±7.86), (59.67 ±6.12 )pg· mL-1,胃液中 IL -6 和 IL -8 分别为( 23.79 ±3.36 ), (18.17 ±1.89)pg· mL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组出现头晕头痛3例,皮疹2例,腹泻1例,药物不良反应发生率为13.33%(6例/45例);试验组出现头晕头痛4例,胃肠道不适2例,口干1例,眩晕1例,药物不良反应发生率为17.78%(8例/45例),差异无统计学意义( P>0.05).结论 艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的临床疗效显著.
作者：刘畅；彭刚；邹瑞政 刊期： 2018年第19期
目的 观察瑞巴派特片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性.方法 将94例慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组和试验组,每组47例.对照组予以雷贝拉唑每次20 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以瑞巴派特每次0.1 g,tid,口服. 2组患者均治疗8周.比较2组患者的临床疗效,胃蛋白酶原(PG)和内皮素(ET)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.62%(44例/47例)和70.21%(33例/47例),差异有统计学意义( P<0.05).治疗后,试验组和对照组的PGⅠ分别为(127.38 ±13.96)和(103.84 ±13.58)μg· L-1,ET分别为( 65.49 ±5.99 )和( 74.20 ±9.79 ) ng· L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组发生的药物不良反应主要有肝功能异常和皮疹,对照组发生的药物不良反应有腹泻、皮疹和恶心呕吐.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6.38%和14.89%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞巴派特片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切,其能更加有效地调节PG水平,抑制ET表达,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：庄瑛瑛；饶紫兰；房太勇；王凌星 刊期： 2018年第19期
探讨中药制剂生产过程中可能涉及的灭菌问题.针对不同的制剂生产环节,同时兼顾药用物质的特性,对药材、饮片、药粉、中间体、制剂选择合适的灭菌方法.本文介绍了灭菌国内外相关指导原则,并对生产中实际应用的灭菌方法进行梳理.
作者：孙昱 刊期： 2018年第19期
目的 观察小剂量阿米替林联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法 按随机数表法,将2013 年6月至2016年6月本院收治的125例年龄为18～65岁IBS-D患者分为对照组(63例)和试验组(62例).对照组给予匹维溴铵片治疗,每次50 mg,3次/天;试验组在对照组治疗基础上给予阿米替林联合治疗,阿米替林每次25 mg,1次/天,2组患者疗程均为4周.用肠易激综合征(IBS)症状尺度表(BSS)、IBS大便性状问卷(IBS-DSQ)、生活质量问卷(IBS-QOL)方法观察2组患者在治疗前后的主要症状和生活质量状况,评估匹维溴铵单用和与阿米替林联用时的临床疗效.结果 经4周治疗后,对照组与试验组的IBS-BSS总有效率分别为61.90%(39 例/63 例)和85.48%(53例/62例);这2 组的IBS -BSS 总积分分别为(166.32 ±72.75 ), (112.98 ±81.84 )分;这2组的大便性状总有效率分别为71.43%(45例/63例)和91.94%(57例/62例);试验组的IBS-QOL总积分显著高于对照组,上述指标在组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 阿米替林与匹维溴铵联用较匹维溴铵单用能更有效地改善患者的肠道症状、大便性状,并能更加显著地提高患者生活质量.
作者：戴蕾；陈明显；傅睿；夏亮；费保莹；沈堂彪 刊期： 2018年第19期
中国临床药理学杂志
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