闫永丽；张国洲；许克伟
目的：探讨中医疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法：收治颈椎病患者108例，使用中医综合方法进行治疗，观察其临床治疗效果。结果：治愈76例(70.4%)，显效18例(16.7%)，有效11例(10.2%)，无效3例(2.7%)，总有效率97.3%。结论：颈椎病并非单一的治疗方法，必需辨证与辨病相结合，给予不同的治疗方法，使治愈率提高，病程缩短，复发率减少。
作者：麦合木提·阿木提；张起辉 刊期： 2014年第22期
目的：探讨在脑梗死患者中应用舒血宁注射液进行治疗的临床效果及安全性。方法：2011年10月-2013年10月收治脑梗死患者65例，按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(35例)，对照组实施常规基础治疗，观察组在对照组基础上施加舒血宁注射液治疗。结果：观察组临床总有效率94.44%，对照组临床总有效率73.33%，两组之间差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗期间两组无一例患者出现严重不适。结论：为脑梗死患者提供舒血宁注射液治疗，可以取得更为理想的疗效，并且安全可靠，是今后医院单位提高本病治疗水平的关键，建议临床加强普及。
作者：马沉香；黄岩 刊期： 2014年第22期
目的：探索简单易行且安全有效的后腹腔镜下肾脏低温保护技术。方法：选取20例后腹腔镜肾脏低温保护下部分手术患者，分为对照组和研究组。研究组在后腹腔镜肾脏低温保护下行保留肾单位手术；对照组行常规后腹腔镜下保留肾单位手术。比较两组直肠温度和肾脏温度变化以及肾功能在手术前后的变化情况。结果：20例患者手术顺利；术后无继发出血、感染及漏尿。研究组冷缺血时间(45.2±5.8)分钟，平均低肾脏温度(15.72±2.93)℃。研究组术前ECT示患肾肾小球滤过率(GFR)(33.57±1.07) mL/min，术后1个月患肾GFR(24.91±5.50)mL/min。对照组术前ECT示患肾GFR(35.65±0.45)mL/min，术后1个月患肾GFR(15.50±5.90)mL/min。患者术后随访1～16个月，未见局部复发、无转移。结论：后腹腔镜下肾脏低温保护技术简单易行、效果确切。
作者：孙大军 刊期： 2014年第22期
目的：讨论外科手术感染的处理。方法：2013年6月-11月收治手术感染患者40例，分析手术感染原因，探讨其处理和预防。结果：术后切口感染的发生与手术性质、手术种类、抗生素的应用具有一定的相关性，与年龄、手术时间、住院时间呈正相关。结论：重视手术感染问题，有效处理能够预防手术感染。
作者：程飞 刊期： 2014年第22期
目的：探讨联合用药治疗胃溃疡幽门螺杆菌(Hp)感染临床疗效。方法：2013年3月-2014年3月收治胃溃疡Hp感染患者80例，随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋和奥美拉唑联合治疗，观察组给予阿莫西林、埃索美拉唑、胶体果胶铋和左氧氟沙星。观察对比两组治疗后的临床疗效、Hp阳性率和胃溃疡的复发率。结果：观察组总有效率95%(38/40)，显效25例，有效13例；对照组总有效率70%，显效10例，有效18例，两组有效率差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组和对照组的Hp阳性率分别为2.5%、15%，胃溃疡的复发率分别为10%、22.5%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：联合应用阿莫西林、埃索美拉唑、胶体果胶铋及左氧氟沙星能有效清除Hp，提高治疗效果，降低胃溃疡的复发率。
作者：闫永丽；张国洲；许克伟 刊期： 2014年第22期
目的：研究不同因素对桡骨远端骨折患者术后预后的影响。方法：2009年1月-2013年1月收治桡骨远端骨折患者124例，应用锁定加压钢板内固定术73例，克氏针加外固定架2例，T形钢板48例，克氏钉1例。所有患者随访6～48个月，应用Cooney腕关节评分及影像学评分手段评价手术疗效，并对影响术后预后的不同因素进行单因素和多因素 Logistic 分析。结果：Cooney 腕关节评分优100例，良23例，可1例，优良率99.19%；影像学评分中优72例，良44例，可6例，差2例，优良率93.55%。Cooney腕关节评分经单因素及Logistic分析认为骨折分型与骨折复位为显著影响因素(P＜0.05)。Batra影像学评分经单因素及Logistic分析认为年龄为显著影响因素(P＜0.05)。结论：骨折分型可对术后腕功能活动产生影响，年龄是术后预后影像学评分的影响因素。
作者：邓吉长 刊期： 2014年第22期
目的：总结19例肺结核肺叶切除后临床护理效果，护理重点包括：术前充分准备，做好有效沟通，全麻后的护理，呼吸道管理，引流液的观察，并发症的预防和护理。本组术后均未出现严重并发症，出现轻度皮下气肿3例，早期肺扩张不全2例，经协助患者有效咳嗽及时清除呼吸道分泌物后，肺扩张良好。19例患者均好转出院。
作者：王素春 刊期： 2014年第22期
目的：通过针刀在股骨远端及胫骨近端切孔治疗退行性膝关节病，临床疗效观察并探索相关机理。方法：将已确诊的患者，在膝关节内侧股骨远端及胫骨近端定点，一般定5个点，局部麻醉，针刀在5个点上刺入骨内1～3 cm，作“十”字切割。结果：经治疗的42个膝关节中，治愈36个，显效5个，好转1个，治疗有效率97.6%。结论：针刀切孔减压治疗膝关节退行病变疗效很好，疗程短，是治疗退行性膝关节炎新型而高效的治疗手段，特别是对中晚期患者的治疗基本可以代替手术疗法。
作者：何春茂；王雅丽 刊期： 2014年第22期
目的：探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法：66例抑郁症患者随机分成研究组和对照组，研究组给予帕罗西汀合用奥氮平治疗，对照组单用帕罗西汀治疗。共观察8周，于治疗前和治疗后1周、2周、4周、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定安全性。结果：帕罗西汀合用小剂量奥氮平疗效显著，研究组与对照组的显效率分别为75.0%和51.5%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：帕罗西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症和焦虑症起效快，可提高疗效。
作者：乔泽国；郭彩娥；张玉英；刘彩云；吴恩海；周海霞；高云香 刊期： 2014年第22期
目的：探讨经腹彩色超声联合经阴道超声在子宫切口妊娠诊断和治疗中的临床价值。方法：2010年5月-2014年2月收治子宫切口妊娠患者15例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：单纯妊娠囊型患者2例，混合性回声影患者13例；妊娠囊位置显示率100%。患者血流信号异常，所有患者PSV均＞40 cm/s，RI均＜1；经药物治疗后，行宫腔镜或清宫术，随访3～12个月，无不良并发症发生。结论：经腹超声联合经阴道超声检查具有很强的敏感度，同时为后期的手术治疗时机选择提供有效的参考，在临床运用中具有重要的价值。
作者：张影 刊期： 2014年第22期
目的：探讨颈部肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断效果。方法：2011年3月-2013年3月收治颈部肿瘤及肿瘤样病变患者40例，作为研究对象，回顾性分析其CT诊断资料。结果：肿瘤转移10例，颈部多形腺瘤8例，颈部腮裂囊肿7例，神经鞘瘤5例，颈部淋巴管囊肿和颈部神经纤维瘤分别3例，淋巴结核和血管畸形分别2例。结论：CT应用于颈部肿瘤及肿瘤样病变的临床诊断，准确性高且安全可靠，值得临床推广。
作者：吴海 刊期： 2014年第22期
目的：探讨曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病的临床疗效。方法：2008-2013年收治缺血性心肌病老年患者92例，随机分为观察组和对照组，各46例，所有患者均先采用常规基础治疗，观察组在此基础上联用曲美他嗪治疗。结果：两组病情均有一定程度的改善，观察组显效22例，有效18例，无效6例，有效率86.96%。对照组显效19例，有效16例，无效11例，有效率76.09%。结论：在治疗老年缺血性心肌病时，在常规治疗的基础上，联用曲美他嗪以进一步改善治疗老年缺血性心肌病的效果较为显著，对患者病情的改善疗效肯定。
作者：谢德 刊期： 2014年第22期
目的：探讨健康宣教工作对精神科患者入院治疗康复出院后返院率的影响。方法：选择2009年入院并于当年康复出院、住院期间接受系统健康宣教工作的患者79例，作为健康宣教干预组，进行连续3年随访记录其复发返院情况；另外选择2006年入院并于当年康复出院、住院期间未接受过系统健康宣教工作的患者87例，作为对照组，比较对照组与干预组经3年随访复发返院情况。结果：经3年随访，干预组第1～3年的返院率分别为7.59%、24.05%、43.04%；对照组第1～3年的返院率分别为28.74%、48.28%、66.67%。干预组与对照组对应随访年限内返院率比较的χ2检验结果分别为12.28、10.46、9.30(P＜0.05)。结论：健康宣教干预组3年随访期间返院率明显低于未接受过系统健康宣教的对照组，提示健康宣教工作有助于精神科住院患者的康复和降低出院患者的返院率。
作者：贾建清 刊期： 2014年第22期
目的：探讨危重症患者早期肠内营养并发症的预防及护理策略。方法：2012年2月-2013年11月收治危重症患者80例，进行肠内营养，观察其并发症及其护理。结果：80例危重症患者体重稳定71例，体重增加5例，血糖控制稳定，营养状况良好。出现腹泻5例，电解质异常3例，高糖血症1例，胃潴留1例，脱管1例。结论：实施病情评估，采取及时合理的护理对策可以提高肠内营养的疗效，预防或减少并发症的发生，促进患者的早日康复。
作者：包娟；曾钧发；罗勇；桂培根；冯靖 刊期： 2014年第22期
目的：观察米非司酮配伍米索前列醇在瘢痕子宫早孕妇女无痛人流中的临床应用效果。方法：收治瘢痕子宫早孕患者160例，随机分为观察组和对照组，每组80例。观察组应用米非司酮+米索前列醇+丙泊酚行无痛人流。对照组应用米非司酮+丙泊酚行无痛人流。观察两组有效扩张率、手术时间、术中出血量、丙泊酚用量及不良反应发生情况。结果：观察组在有效扩张率、手术时间、术中出血量、丙泊酚用量及不良反应方面均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在瘢痕子宫早孕妇女无痛人流中，应用米非司酮配伍米索前列醇能充分软化扩张宫颈，缩短手术时间，减少术中出血量，降低不良反应，增加了手术安全性。
作者：何耘 刊期： 2014年第22期
目的：探讨环乳晕切口在乳腺纤维瘤临床治疗中的应用效果。方法：2011年2月-2013年1月收治乳腺纤维瘤患者90例，根据随机原则分组。对照组采用放射状切口，试验组采用环乳晕切口。术后随访1年以上，对比两组在切口愈合情况、复发率、美观满意度等方面的差异性。结果：两组切口愈合情况、复发率比较组间差异无统计学意义(P＞0.05)。与对照组相比，试验组对乳房美观满意度明显较高，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在乳腺纤维瘤手术中采用环乳晕切口可取得满意的美观效果，且不影响切口愈合，不增加复发，今后可将其推广应用。
作者：吕发凯 刊期： 2014年第22期
目的：在临床中，房颤是常见的心律失常之一，可以导致患者出现心功能不全、栓塞等，对人类的生命健康产生严重的危害。房颤的药物治疗应根据房颤的分型、并发症以及有无器质性心脏病进行方案的制定，以达到好的治疗效果，提高患者生活质量。本文选取1例诊断为房颤合并高血压、高脂血症患者，分析对其所用抗心律失常药物治疗方案的合理性及有效性，促进临床合理用药。
作者：张梅；王成义 刊期： 2014年第22期
目的：探究对重型脑出血患者的临床急救护理措施和应用效果。方法：2011-2013年收治重型脑出血患者86例，对其临床资料进行回顾性分析，归纳对重型脑出血患者的急救、护理措施。结果：本次研究有74例脑出血患者顺利抢救，抢救成功率86.0%。结论：对重型脑出血患者除了及时有效的临床急救，临床观察和精心的护理也具有重要临床应用价值，可提高患者抢救成功率和降低伤残、死亡率。
作者：关祥芝 刊期： 2014年第22期
目的：探讨与分析降压药在老年高血压病患者中的使用及治疗情况，为确立有效的临床治疗方案提供指导。方法：2013年2月-2014年2月收治老年高血压患者80例，对其临床资料进行回顾性分析，总结不同类型降压药物的临床治疗效果及其不良反应的发生情况。结果：卡托普利组舒张压及收缩压稳定情况更为显著，控制率分别为95.3%与94.6%。结论：临床上，可选择降压药物配合日常饮食、生活调节来稳定老年高血压患者的血压情况，进而改善患者的生活状态。
作者：孙翠侠 刊期： 2014年第22期
目的：为了贯彻国家基本公共卫生服务项目政策，促进基本公共卫生服务逐步均等化的落实，进一步做好老年人健康服务工作，提高老年人健康水平和生活质量。方法：比较2012-2014年65岁及以上老年人体检率、规范化管理率，分析提高老年人健康管理工作的方法与对策。结果：老年人的体检率分别是53%、65%、85%，规范管理率分别是12%、25%、54%。随着我院工作方式的改进，体检率与规范管理率逐年呈上升趋势。结论：政府支持、广泛宣传、群众支持、加强业务人员培训、改进工作方式，才能提高老年人管理工作的水平。
作者：关红春 刊期： 2014年第22期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
