李巧艳
本文汇报了1例高原地区脑水肿并发大面积脑梗患者的治疗与护理方法，取得了较好的效果，指出及时、合理的治疗和精心护理及康复锻炼具有重要的意义。
作者：田甜；魏林节 刊期： 2014年第33期
目的：探讨静脉用药对上呼吸道感染治疗的影响，积累有益经验以指导临床合理用药。方法：收治上呼吸道感染患者180例，随机纳为静脉用药组和口服用药组，每组90例。口服组予以口服药物治疗，静脉组予以药物静注或静滴治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：在药物见效、症状缓解时间方面，静脉用药组明显快于口服药物组，且组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗7 d后，在遗留咳嗽、咳痰方面，静脉用药组要高于口服用药组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。在对疾病转归方面，静脉用药组与口服用药组无明显差异，不具有统计学意义(P＞0.05)。结论：在上呼吸道感染的治疗中，静脉用药与口服用药两种用药方式都可有效缓解症状，静脉用药显效速度相对更快。然而终疗效与临床给药途径无明显关联，静脉用药不改变上呼吸道感染的病程，临床治疗中应根据患者具体情况合理采取用药方式。
作者：孙忠 刊期： 2014年第33期
目的：探讨妊娠中晚期妇女动态心电图异常情况的特点及临床应用价值。方法：收治妊娠中晚期妇女397例，分析其动态心电图和常规心电图资料。结果：妊娠中晚期妇女心脏电活动的变化中以心律失常和ST-T改变较常见，出现各种心律失常56例(34.03%)，其中以窦性心动过速、房性早搏和室性早搏发生率较高，并常合并有心电图ST-T改变。动态心电图更易发现心电图异常变化，其异常检出率42.90%，常规心电图异常检出率32.44%，两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：妊娠中晚期孕妇异常心电图发生率较高，动态心电图监测更确切，可早期发现妊娠妇女合并心脏病，以便临床上重点监护，及时治疗，对降低孕妇及胎儿的死亡率均有重要作用，并可作为随访手段。
作者：贾雯青；寇轩粉 刊期： 2014年第33期
目的：研究复合凝乳酶胶囊对治疗5岁以下儿童腹泻和影响因素。方法：选取儿童腹泻患儿100例，均在5岁以下，按年龄比例分为观察组和对照组，观察组在服用复合凝乳酶胶囊的基础上同时进行常规抗炎治疗，对照组只进行常规抗炎治疗。比较两组疗效。结果：观察组总有效率(94.8%)高于对照组(83.3%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。影响腹泻治疗效果的因素主要有药的用量、腹泻程度、小儿的年龄等多种因素有关。结论：复合凝乳酶胶囊对治疗5岁以下儿童腹泻症状有着显著的疗效，并且无明显的不良反应，在临床应用上值得推广。
作者：葛丽萍 刊期： 2014年第33期
目的：探讨宫腔镜技术在妇科领域的应用方法及价值分析，了解电切术治疗各类疾病的临床效果及影响因素。方法：2010年10月-2014年2月收治行宫腔镜手术患者76例，4例镜下子宫黏膜下肌瘤行电切术；3例镜下宫颈息肉行电切术；69例功能性子宫出血行宫腔镜检查+诊刮术。回顾性分析其临床资料。结果：本组76例宫腔镜手术均顺利完成，无一例发生手术并发症。69例术后病理检查1例示子宫内膜癌，68例示子宫内膜增生过长。术后随访3～24个月，宫腔镜治疗子宫肌瘤的术后满意率达94.6%。结论：宫腔镜在妇科领域的应用具有重要的意义，更为安全可靠，有较高的诊断价值，值得推广。
作者：迟新红；吕卫红；刘杉；努尔叶木·赛麦提 刊期： 2014年第33期
目的：探讨扩血管药物治疗心肌梗死的应用效果。方法：2012年3月-2014年3月收治心肌梗死患者58例，对其临床资料进行回顾性分析，随机将其分为对照组和观察组各29例，对照组给予常规药物治疗，观察组在此基础上给予扩血管药物，比较两组患者治疗效果。结果：观察组临床总疗效93.10%(27/29)，对照组临床总疗效65.52%(19/29)，经比较，差异具有统计学意义(χ2=11.025，P＜0.05)。结论：扩血管药物治疗心肌梗死具有显著疗效，值得临床推广应用。
作者：雷艳 刊期： 2014年第33期
目的：分析透析低血压产生的原因及防治方法。方法：2012年血透病例96例及2013年血透病例120例，每周透析2～3次，共行血透19200次，低通量透析和高通量透析交替使用。对比两组低血压的发生率。结果：2012年血透病例96例低血压发生率16%，2013年血透病例120例低血压发生率7%。结论：透析低血压是尿毒症维持性血液透析的常见并发症之一，避免透析低血压关键是预防。
作者：杨静；刘国锋；程琳 刊期： 2014年第33期
目的：总结手术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的临床经验，进一步提高临床疗效。方法：2001年6月-2006年4月收治急性坏疽穿孔性阑尾炎患者20例，所有患者均采用阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流术进行治疗。结果：本组20例患者手术时间(98.3±4.1)min、术中出血量(63.2±6.7)mL、术后下床活动时间(26.1±3.1)h、肛门排气时间(48.3±2.8)h、住院时间(12.1±2.4)d，本组治愈19例，发生切开感染1例，经对症处理后均痊愈出院。结论：阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎疗效显著，值得推广。
作者：孙旭东 刊期： 2014年第33期
目的：探讨采用综合疗法治疗肛周急性坏死性筋膜炎的临床疗效。方法：2012年1月-2013年1月收治肛周急性坏死性筋膜炎患者26例，采用切开引流、抗感染、高压氧、中药汤剂及营养支持综合疗法治疗。结果：治愈25例，治愈率96.1%，1例因经济原因放弃治疗(自动出院时，病情得到有效控制)，无一例死亡。结论：对于肛周急性坏死性筋膜炎，多种治疗方法联合应用，是可靠的治疗方法，可有效减低该病的死亡率。
作者：陈瑞超；刘畅 刊期： 2014年第33期
目的：探究奥美拉唑的临床药理作用，比较进口与国产奥美拉唑的临床疗效。方法：2013年3月-2014年3月收治消化道溃疡患者88例，分为对照组(39例)和观察组(49例)，对照组予以进口奥美拉唑治疗，观察组则采用国产奥美拉唑治疗，对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果：两组的临床疗效相当，差异无统计学意义(P＞0.05)；对照组的医疗负担高于观察组，其差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：国产奥美拉唑的治疗成本低于进口奥美拉唑，而进口与国产奥美拉唑的临床疗效相当，国产奥美拉唑值得推广。
作者：刘素霞 刊期： 2014年第33期
在医疗管理中开展精细化管理，并采用 JCI 国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations)评审中的追踪循迹法进行评审。在采用精细化管理后取得了良好的效果，不仅提升了医院工作效率，也降低了纠纷的发生率。
作者：赵海成 刊期： 2014年第33期
目的：探讨欣母沛联合米索前列醇预防产后出血的效果。方法：2012年2月-2014年5月收治产后出血高危因素产妇86例，随机分为对照组和观察组各43例。对照组产妇于分娩后给予米索前列醇0.4 mg预防治疗，观察组产妇于分娩后在口服米索前列醇的基础上给予欣母沛250μg治疗。治疗后观察两组产妇不同时间段的出血量及红细胞比容、血红蛋白的变化情况。结果：观察组产妇于产后2 h、产后24 h的出血量与对照组相比明显减少(P＜0.05)；观察组产妇红细胞比容、血红蛋白的降低幅度与对照组相比明显减少(P＜0.05)。结论：欣母沛联合米索前列醇能产生一定的协同作用，有效预防产妇产后出血，疗效显著，值得临床应用。
作者：葛彩芹 刊期： 2014年第33期
目的：探究与分析心理疏导在心内科护理中的临床应用。方法：2013年6月-2014年6月收治心内科患者60例，回顾性分析临床资料，按照就诊时间顺序分为两组，每组30例。对照组给予常规临床护理，试验组在其基础上给予心理疏导干预方法。观察与对比两组患者经过不同护理方式下的生活质量满意度情况。结果：对照组经过护理后对生活质量满意度总有效率66.67%，试验组经过护理后对生活质量满意度总有效率96.67%，试验组的总有效率明显优于对照组(P＜0.05)。结论：于常规护理的基础上实施有效的心理疏导干预可显著提高护理服务质量，同时提升患者对生活质量的满意度，值得推广。
作者：张秀芹；刘玲 刊期： 2014年第33期
目的：探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床护理措施，总结其经验。方法：2010年1月-2014年1月采用中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症患者95例，回顾性分析临床及护理资料。结果：95例患者中痊愈50例，显效27例，有效16例，无效2例，总有效率97.5%。结论：综合、全面的护理措施有助于提高腰椎间盘突出症的中西医结合治疗的临床疗效。
作者：陈艳 刊期： 2014年第33期
目的：调查温州某社区居民对高血压知识的知晓情况，以及高血压知晓率、治疗率、控制率情况。方法：2013年选取社区体检居民489例，进行高血压知识掌握情况调查，采用统一的调查表面对面进行问卷调查及血压测量。结果：高血压知晓率63.07%，高血压治疗率80.65%，高血压控制率45.80%。高血压人群和非高血压人群对高血压知识的掌握得分均较高，但两者之间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：多样化的健康宣教有利于人群对高血压知识的掌握，并且改善高血压防治。
作者：郑旭煦 刊期： 2014年第33期
目的：观察卡维地洛治疗扩张型心肌病并发心律失常的临床疗效。方法：将100例扩张型心肌病并发心律失常患者随机分为A组和B组，每组50例，A组在B组常规治疗的基础上使用卡维地洛治疗，分析患者治疗后的临床效果。结果：A、B两组治疗后临床疗效分别为94%、76%，A组早搏次数明显少于对照组(P＜0.05)，治疗期间无严重不良反应，部分患者发热头痛后自行缓解。结论：在常规治疗扩张型心肌病并发心律失常的基础上联合使用卡维地洛具有显著的治疗效果，可改善心功能，值得作为治疗扩张型心肌病并发心律失常的理想药物。
作者：李巧艳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨健康教育在老年留置导尿患者中应用的临床意义。方法：2012年6月-2014年3月收治老年留置导尿患者50例，随机分为对照组与观察组，各25例。对照组给予常规专科护理，观察组在此基础上对护工或家属施行健康教育措施，比较两组患者留置导尿2周后的临床效果及对临床护理满意度。结果：留置导尿2周后，观察组按量饮水、按时导尿、尿路感染、肉眼血尿和临床护理满意例数均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：老年留置导尿患者的临床护理中应积极加行健康教育措施，可显著提高临床护理质量。
作者：张晗 刊期： 2014年第33期
本文以阿司匹林传统临床应用为出发点，从阿司匹林在心脑血管疾病、糖尿病及其并发症、肿瘤疾病和妇产科疾病等方面，对其临床应用的进展进行了分析研究，以期为发现和拓展阿司匹林在疾病治疗方面的更多功效提供参考价值。
作者：智光 刊期： 2014年第33期
目的：探讨沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘的临床效果。方法：2013年2月-2014年3月收治支气管哮喘患者110例，随机分成观察组和对照组各55例。对照组给予氨茶碱解痉平喘、头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗，同时给予丙酸倍氯米松250μg，1吸，2次/d。观察组在给予氨茶碱解痉平喘、头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗的基础上，给予沙美特罗/氟替卡松50/250μg，1吸，2次/d。结果：两组治疗后心率、呼吸频率、pH 值、PaO2、PaCO2均明显好转，与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)，而且观察组治疗后优于对照组治疗后，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组总有效率100.0%，对照组总有效率65.5%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘症状缓解快，疗效显著，值得推广。
作者：罗先平；屈小江 刊期： 2014年第33期
目的：探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合双环醇治疗高转氨酶水平慢性乙型肝炎的疗效。方法：收治慢性乙型肝炎患者68例，根据不同用药方法，将其随机分为对照组及试验组各34例。对照组给予双环醇联合国产短效干扰素(凯因益生)治疗，试验组则给予聚乙二醇干扰素α-2a联合双环醇治疗。比较分析两组患者血清中ALT与AST含量、血清表面抗原含量以及乙肝病毒的DNA转阴率。结果：经有效治疗后，两组患者血清中ALT与AST含量、血清表面抗原含量以及乙肝病毒的DNA转阴率均呈现明显下降趋势，但试验组的下降趋势更为明显。结论：聚乙二醇干扰素α-2a联合双环醇对乙型肝炎病毒具有的抑制与消除作用更为明显，能更有效的降低慢性乙型肝炎的致死率，疗效显著，值得在临床上推广及应用。
作者：蔺鹏珍；李国文；李璞；马丽萍；景葳；张文斐；赵超；秦华；梁丽华；郑刚；郭文婷 刊期： 2014年第33期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
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