刘丽
目的：对推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行探讨。方法抽选2011年1月-2014年12月该院治疗的46例腰椎间盘突出症患者，给予推拿手法治疗，为观察组，再选取同时期该院使用针刺治疗的46例腰椎间盘突出症患者，为对照组，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率是95.7%，对照组是78.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论推拿手法治疗腰椎间盘突出症，能够缓解患者疼痛，改善患者的腰椎间血液循环，减轻患者神经根的压迫，松懈病变组织的粘连，防止纤维化的形成，提高患者的临床疗效。
作者：顾云峰 刊期： 2015年第15期
目的：分析眼眶骨折的病因，诊治及术后处理。方法对2011年1月-2013年12月该院收治的42例（42眼）眼眶骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果31例单纯眶内侧壁骨折保守治疗，28(90%)例治愈，3(10%)例好转；11例手术适应症患者以眶下壁骨折或合并眶内侧壁骨折为主，手术者后3个月后9例（90%）治愈，2例（10%）好转。2例眶下区麻木，2例鼻部异味。结论把握手术时机，术前精确估算，术中仔细操作，可有效矫正眼球内陷及复视。
作者：刘志强 刊期： 2015年第15期
目的：探讨坦索罗辛联合速尿在ESWL后辅助排石中的疗效。方法入组研究对象156例，随机分为3组。分别给予排石药（A组），排石药+盐酸坦索罗辛（B组），排石药+盐酸坦索罗辛+速尿片（C组）。结果口服中药排石药+盐酸坦索罗辛组在排石时间，疼痛评分，清石率，绞痛复发率，疼痛药物应用及不良反应方面较其他两组有明显优势。结论坦索罗辛联合速尿可有效缩短排石时间，提高清石率，减轻疼痛强度，降低肾绞痛再发率，且不增加药物不良反应，临床应用安全，有效。
作者：张自刚；奚晓龙；邴建勇 刊期： 2015年第15期
目的：分析关节镜下缝线“8”字打结空心钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的价值。方法以68例患者为对象，比较患者术前、后Lysholm膝关节功能评分和Lachman试验阴性率。结果：所有患者骨折均愈合良好。术后Lysholm评分为（92.84±1.65）分，显著高于术前（28.46±1.37）的评分（t=33.486，P=0.000）。术后Lachman阴性率为0.00%，显著低于术前100.00%的阳性率（χ2=36.942，P=0.000)。结论关节镜下缝线“8”字打结空心钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折具有较好的近期疗效。
作者：吴健 刊期： 2015年第15期
目的：探讨应用中药骨舒康治疗绝经后骨质疏松患者的临床疗效。方法将该院78例绝经后骨质疏松患者随机分为两组，观察组和对照组各39例。对照组采用常规治疗方法，观察组患者采用中药骨舒康治疗,观察比较两组患者治疗前后髋部骨密度、血清ALP含量。结果治疗前两组患者髋部骨密度、血清ALP比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗两个疗程后，观察组与对照组的骨密度分别为（0.76±0.07）g/cm、（0.62±0.06）g/cm，较对照组高，治疗后观察组患者血清ALP含量为（58.2±23.4）U/L，明显高于对照组的（74.3±27.3）U/L。组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论中药骨舒康在治疗绝经后骨质疏松症时，能显著增加患者的骨密度和血清ALP含量，有效改善临床症状，可在临床治疗中推广应用。
作者：郭宁；宫明；于大鹏 刊期： 2015年第15期
目的：探讨在输尿管结石患者中，应用输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术进行治疗的临床疗效。方法选取该院收治的输尿管结石患者300例进行分析，将其随机分为对照组和观察组，每组150例。对照组采用体外冲击波碎石术方案，观察组采用输尿管镜钬激光碎石术方案。观察两组患者的临床治疗效果，以及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间明显短于对照组；结石直径在1 cm以上，观察组的结石排净率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结石直径在1 cm以下，两组结石排净率差异无统计学意义（P>0.05）。结石位于输尿管上段，两组在结石排净率上相比差异无统计学意义（P>0.05）。结石位于输尿管中下段，观察组患者的结石排净率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组在并发症发生率上差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于输尿管结石患者而言，两种治疗方案各有利弊，应该根据病情合理选择。如果结石位于上段且直径在1 cm以下，可以采取体外冲击波碎石术；如果结石位于中下段且直径在1 cm以上，优先推荐输尿管镜钬激光碎石术。
作者：白红庆 刊期： 2015年第15期
目的：对临床检验不合格血液标本的分析与对策进行探讨，为今后的临床工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2012年1月-2014年12月间该院实验室验收不合格血液标本276份，对其临床检验结果进行统计分析，并总结不合格标本出现的原因与对策。结果该组276份不合格标本中来自5359份血液标本，不合格发生率为5.15%，276份不合格标本中包含有样本量少75份，抗凝不全标本56份，溶血标本32份，凝血标本27份，送检不及时导致样品不合格26份，容器不当标本13份受检者准备不足导致标本不合格16例，标签不合理样品16份，标本污染15份。结论导致临床检验血液标本不合格的原因较多，相关医务工作者应做好预防对策，减少不合格标本的出现率，提高临床检验工作质量，为临床诊治工作提供更加可靠的参考依据。
作者：李明芬 刊期： 2015年第15期
目的：比较逆行交锁髓内钉（RIIN）、微创内固定系统内固定(LCP)两种固定方法对股骨远端骨折的疗效。方法回顾分析该院46例股骨远端骨折患者，AO/OTA分型为A、B、C型患者，采用逆行交锁髓内钉（RIIN）及锁定加压接骨板(LCP)治疗,以特种外科医院评分（HSS）作为术后评价标准。所有数据采用SPSS21.0统计软件分析。结果随访9~26个月,RIIN与LCP在A型骨折中HSS评分差别无统计学意义(t=1.260，P>0.05)；在B型骨折中HSS评分差别无统计学意义(t=1.471，P>0.05)。结论对于A型及B型损伤可以使用RIIN固定，而C型损伤，LISS具有明确使用适应征。
作者：魏健；梁春；莱安平；魏红 刊期： 2015年第15期
目的：临床运用痰热清联合更昔洛韦治疗小二呼吸道合胞病毒性肺炎，并对其疗效与安全性进行评价。方法回顾分析2013年1月-2014年3月该院儿科门诊收治的80例呼吸道合胞病毒性肺炎患儿临床资料，随机将其分成两组进行比较，每组各位40例。2组患儿均统一接受一般常规治疗，对照组另使用利巴韦林治疗，观察组在对照基础上使用痰热清联合更昔洛韦治疗，观察两组临床治疗效果以及治疗过程中所出现的不良反应，同时对2组结果进行对比。结果观察组总体治疗有效率为92.5%，对照组总体治疗有效率为82.5%，可明显看出观察组治疗效果更佳，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率为10%（4/10），对照组为7.5%（3/40），差异无统计学意义（P>0.05）。结论临床使用痰热清联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎取得良好治疗效果，并且安全性较高，适合儿童临床用药的推广。
作者：杨霞；张艳秋；袭艳华；于睿淼；张帆 刊期： 2015年第15期
1.题名应以准确、简明的词语反映文章中重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语，不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。一般不超过20字。
作者： 刊期： 2015年第15期
目的：探讨早期纠正慢性肾脏病患者代谢性酸中毒的临床意义。方法将该院于2014年1月-2014年12月收治的符合慢性肾脏病2、3期且TCO2跃22 mmol/L的80例患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予NaHCO3片1.0~1.5 g/d，分次口服，同时给予产碱的水果蔬菜。主要观察指标为血尿素氮、血肌酐、血pH值、血TCO2、电解质及血压。结果治疗组血pH值、血TCO2有所提高，血尿素氮、血肌酐略有升高，但差异无统计学意义。对照组血pH值、血TCO2进一步下降，血尿素氮、血肌酐明显升高，差异有统计学意义。两组治疗前后电解质、血压均无明显变化。结论NaHCO3片和产碱的水果蔬菜饮食疗法能纠正血浆TCO2跃22 mmol/L慢性肾脏病患者的代谢性酸中毒，并延缓肾功能进展，具有肾脏保护作用，且不引起电解质紊乱及血压升高。
作者：田秋菊 刊期： 2015年第15期
关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4~8个关键词。关键词应尽量从美国NLM的M耘SH数据库（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query. fcgidb=mesh）中选取，其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新专业术语（自由词）可直接作为关键词使用，建议排在后。中医药关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。有英文摘要的文章，应标注与中文对应的英文关键词。应特别注意首标关键词的选用，该词应反映全文主要的内容。应注意勿将副主题词当作关键词列出。
作者： 刊期： 2015年第15期
目的：探讨腹腔镜胆管手术和剖腹胆管手术治疗胆管结石临床效果。方法选取2013年2月-2014年6月该院收治100例胆管结石患者随机分为观察组和对照组，分别采用腹腔镜和剖腹手术治疗，比较两组患者手术效果、结石取净及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组，两组间各值比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组结石取净率为98.00%，对照组结石取净率为96.00%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜胆管手术和剖腹胆管手术治疗胆管结石取石效果相当，但腹腔镜胆管手术可减少对患者创伤，减少术中出血量、住院时间，具有显著临床治疗效果。
作者：唐大平 刊期： 2015年第15期
目的：探讨±达拉奉对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法将36只SD大鼠随机分为假手术组、NS组及±达拉奉组，制备SD脑缺血再灌注模型，±达拉奉组在造模后即刻和12h分别给予±达拉奉腹腔注射，假手术组和NS组分别给予生理盐水腹腔注射，比较3组神经功能缺损评分及SOD、MDA含量。结果与假手术组比较，NS组与±达拉奉组神经功能缺损评分分别为（2.74±0.56）、（1.38±0.22）分均明显升高（P<0.05），而与NS组比较，±达拉奉组神经功能缺损评分则明显下降（P<0.05）；与假手术组比较，NS组与±达拉奉组SOD活性分别为（113.29±7.61）、（144.93±10.48）U/mL明显下降（P<0.05），而与NS组相比较，±达拉奉组SOD活性明显增高（P<0.05）；与假手术组比较，NS组与±达拉奉组MDA水平分别为（3.71±1.24）、（2.25±0.98）nmol/mL明显升高（P<0.05），而与NS组相比较，±达拉奉组MDA水平明显下降。结论±达拉奉对大鼠脑缺血再灌注损伤具有明显的保护作用。
作者：韩春辉 刊期： 2015年第15期
目的：对比七氟醚与亚麻醉剂量氯胺酮用于临床麻醉效果。方法对2013年4月-2014年9月入诊该院的100例需实施麻醉的患者按照50例为一组分成两组，观察组使用亚麻醉剂量氯胺酮，对照组使用七氟醚，观察并记录两组麻醉效果及不良反应发生情况，同时进行组间对比。结果观察组总体麻醉效果优于对照组，其总体用药量较少、起效时间较短，完全阻滞时间同样短于对照组（P<0.01）；观察组患者治疗后均未出现任何不良反应，对照组中有9例出现恶心症状（P<0.01）。结论临床使用亚麻醉剂量氯胺酮的麻醉效果显著优于七氟醚，且不会引起不良反应症状发生，临床可推广应用。
作者：王洪宇 刊期： 2015年第15期
目的：该研究主要对比帕利哌酮缓释片和利培酮治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法该项研究对于年龄≥65岁，PANSS≥70分的精神分裂症患者随机分配进入帕利哌酮缓释片组和利培酮口服液组，并分别用两种药物进行治疗，人际和社会功能量表（PSP）来评价在急性期治疗患者的疗效。结果显示其平行轮廓检验F=0.523，P=0.451，说明两组患者PANSS总评分的总体轮廓平行。结论采用帕利哌酮缓释片与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效相当，无明显不良反应。
作者：彭新贤 刊期： 2015年第15期
目的：探讨西洛他唑对阿司匹林抵抗(AR)的短暂性脑缺血发作（TIA)的影响。方法随机选取TIA服用阿司匹林后诊断存在AR患者60例作为研究对象，采用数字随机法将患者分为对照组和观察组，对照组持续服用阿司匹林，观察组停用阿司匹林，改用西洛他唑治疗，均持续服用3个月，观察两组治疗前后测定由花生四烯酸（AA）和二磷酸腺苷（ADP)诱导的血小板聚集率，观察治疗后复发及进展为脑梗死情况。结果观察组治疗3个月后AA、ADP诱导的血小板聚集率分别为（4.29±2.48）%、（53.29±6.58）%显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论西洛他唑可降低AR的TIA血小板聚集率，能够抑制疾病呈进展性发展。
作者：张小喜；田艳荣；邱茜茜；郭晖 刊期： 2015年第15期
目的：研究恶性肿瘤患者超声引导下的PICC置管方法并进行效果分析，为临床应用超声技术引导PICC置管提供新的思路与方法。方法观察组采用超声技术引导下的PICC置管方式，对照组采用常规肉眼判断置管方式，比较两种方式的一次成功率，出血情况以及并发症情况。结果两组一次成功率、出血情况、静脉炎发生情况差异均具有统计学意义，观察组一次成功率（94.9%）高于对照组一次成功率（85.0%），观察组在出血例数和出血时间均优于对照组，观察组静脉炎发生率（7.3%）低于对照组静脉炎发生率（14.4%），而堵管和血栓形成差异无统计学意义。结论在恶性肿瘤患者中，超声引导下PICC置管在成功率方面、出血情况和静脉炎发生率均优于常规方式，有助于提高静脉穿刺质量，缓解静脉炎并发症的产生。
作者：李丹；杨晶超 刊期： 2015年第15期
目的：探讨徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的临床应用效果。方法对2013年4月-2014年4月该院收治的80例头位难产产妇资料进行分析，根据不同护理方法将产妇分为对照组和实验组，对照组采用自然分娩及助产护理，实验组实施徒手旋转抬头助产护理，比较两组护理效果。结果实验组24例自然分娩，占60%；12例阴道助产，占30%，显著高于对照组（30%自然分娩，20%阴道助产）（P<0.05）；实验组剖宫产率为10%，显著低于对照组（剖宫产率为50%）（P<0.05）；实验组第二产程时间为（24±3）min，显著短于对照组（38±7）min（P<0.05）；实验组新生儿并发症发生率为7.5%，显著低于对照组（并发症发生率为17.5%）（P<0.05）。结论头位难产产妇分娩过程中采用徒手旋转抬头位置助产护理效果理想，能够促进第二产程加快，降低剖宫产率，值得推广使用。
作者：蔡群英 刊期： 2015年第15期
目的：对泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床效果进行研究分析。方法对2012年4月-2014年4月期间在该院接受治疗的100例艾滋病相关慢性腹泻患者进行临床研究，随机分为两组，对照组和研究组分别使用盐酸洛哌丁胺胶囊和泻痢康胶囊进行治疗，比较两组疗效。结果研究组治疗后患者的大便总量减少≥50%的例数明显比对照组高（P<0.05）；治疗1周和2周后研究组的大便次数也明显低于对照组（P<0.05）。治疗2周后研究组患者的腹泻量表分值明显低于对照组（P<0.05）。两组出现不良反应的情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论使用泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻患者的临床效果较好，可明显改善患者的症状，不良反应小。
作者：王蕾 刊期： 2015年第15期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
