薛宇；任芳
目的 探讨心肌梗死患者采取中西医治疗的临床效果.方法 选择我院于2017年5月—2018年5月所收治的118例心肌梗死患者作为研究对象.根据所采取的治疗方式不同,将其分为西医组和综合组,每组各59例.西医组采取单纯的西医治疗,综合组采取中西医结合的治疗,观察并对比西医组和综合组的治疗效果以及各项临床指标的变化情况.结果 综合组的治疗有效率为93.22%(55例)高于西医组的77.97%(46例),综合组的各项临床指标均优于西医组,差异具有统计学意义(P＜0.05).综合组的左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)以及心排血量(CO)等各项临床指标均优于西医组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对心肌梗死患者采取中西医结合治疗,能够有效改善患者的心功能,治疗效果十分显著.
作者：刘洋 刊期： 2018年第33期
目的 探究连花清瘟胶囊在治疗儿童流行性感冒时的效果.方法 随机选取2016年9月—2017年6月到我院就诊的流感患儿80例作为研究对象,依据治疗方式的不同,将其分为两组,每组各40例.对照组采用磷酸奥司他韦颗粒进行治疗,观察组采用连花清瘟胶囊进行治疗,观察比较两组患者临床疗效的差异.结果 治疗10天后,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 连花清瘟胶囊对于儿童流行性感冒的治疗退热时间短,病症缓解快,具有显著的效果.
作者：郑伟伟 刊期： 2018年第33期
目的 分析某院2017年质子泵抑制剂预防应激性溃疡的合理性情况.方法 抽取某院2017年2—12月我院使用PPIs病例共计277份开展研究,分析明确指征用药以及预防性用药情况,分析结果.结果 在所有病例中,明确指征用药者共计144例,预防性使用药物共计133例.在所有药物类别中,奥美拉唑使用人数多,共计100例,第二为注射用泮托拉唑,共计80例,就药物不合理使用原因方面来看,预防性使用药物的133例患者中,不合理用药共计68例,占预防性使用药物总数的51.13%.在预防性用药不合理案例中,用药指征问题突出.结论 某院2017年PPIs预防性使用中,存在不合理用药情况,医院相关部门应加大监管力度,避免出现不良情况.
作者：杨岚 刊期： 2018年第33期
目的 探索模拟培训结合形成性评价教学体系在助产培训中的可行性及效果.方法 研究组为我院参加当地医院类母婴保健技术服务人员执业许可技术考核的医师及助产士15人,对照组为当地市区其他医院未参加模拟培训的同期考核学员15人,两组人员同期进行理论学习.对两组人员进行总结性评价,收集、整理分析两组学员理论及操作成绩,收集、分析参加培训学员对培训项目的反馈表.结果 研究组与对照组的学员组成、理论成绩对比,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组的操作成绩为(93.7±3.1)分,高于对照组的(80.6±9.2)分,且差异有统计学意义(P＜0.05).两组学员均认为此次培训有针对性、有利于技能掌握并值得推广.结论 从操作考核成绩以及通过调查问卷分析可见,模拟培训结合形成性评价教学体系能有效提高操作技能,有利于助产技能的掌握;同时医务人员对此教学方式认同肯定、建议推广,但模拟培训及形成性评价教学体系的普及率还不够高,需要产科教育工作者的进一步努力.
作者：李田；田晓辉；李梦熊；崔玉芳 刊期： 2018年第33期
目的 探讨集束化护理干预对甲状腺手术患者负面情绪及治疗依从性的影响.方法 选取2016年4月—2017年12月在我院进行手术治疗的102例甲状腺癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组(51例)和对照组(51例).对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上,给予集束化护理干预.所有患者随访半年,对两组患者负面情绪和治疗依从性进行对比分析.结果 入院时,两组患者SAS及HAMD评分比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05);经护理后,两组患者SAS及HAMD评分均得到显著改善,与护理前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且护理后观察组患者SAS及HAMD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的治疗依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理用于甲状腺手术患者,可显著改善患者负面情绪,提高患者治疗依从性.
作者：彭美霞；赵丽华 刊期： 2018年第33期
目的 探讨康复护理专科质量敏感指标在脑卒中患者早期康复护理质量持续改进中的应用效果.方法 随机抽取2018年2—4月我院神经内科一病区进行了早期康复护理介入的脑卒中患者30例,列入观察组.随机抽取同时间段我院神经内科二病区进行了早期康复护理介入的脑卒中患者30例,列入对照组.观察组与对照组所在病区护士均按照抗痉挛体位摆放的要求落实护理工作.同时,将抗痉挛体位摆放的正确率纳入观察组病区的护理质量管理指标.比较两组患者的抗痉挛体位摆放正确率、患者满意度.结果 比较两组患者的患者满意度、抗痉挛体位摆放正确率,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 将康复护理专科质量敏感指标应用于脑卒中患者早期康复护理质量持续改进中,能提高抗痉挛体位摆放正确率,提高患者满意度.
作者：李慧琴；李小峰；陈雪姣；向彬彬；左凯杰 刊期： 2018年第33期
目的 研究系统护理干预对妊娠期糖尿病孕妇疾病知识掌握程度及妊娠结局的影响.方法 选取2016年1月—2017年12月我院诊治的妊娠期糖尿病孕妇117例作为观察组,选取同期我院诊治的妊娠期糖尿病孕妇110例作为对照组.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上,实施系统护理干预.比较两组孕妇妊娠期糖尿病疾病知识掌握情况及妊娠结局.结果 干预后,观察组孕妇糖尿病基本知识、饮食治疗、运动疗法、血糖监测、常见并发症等掌握情况均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组妊娠期早产、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率及剖宫产率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 系统护理干预可提高妊娠期糖尿病孕妇对疾病相关知识的掌握程度,减少不良妊娠结局.
作者：薛小敏 刊期： 2018年第33期
目的 探讨上颌前牙区不翻瓣即刻牙种植术对患者口腔内软硬组织的影响以及其临床应用价值.方法 选取2016年5月—2017年5月我科收治的即刻牙种植患者78例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组应用上颌前牙区翻瓣即刻牙种植术进行治疗,研究组应用上颌前牙区不翻瓣即刻牙种植术治疗.结果 术后7天后,研究组牙槽嵴顶和植体间距离低于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后12个月,研究组嵴顶吸收与龈沟深度均优于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的并发症总发生率低于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 上颌前牙区不翻瓣即刻牙种植术对患者口腔内软硬组织的影响要比传统的治疗方法的影响小,且患者在术后出现并发症的概率小.
作者：赵希；熊宇 刊期： 2018年第33期
校企协同育人是学校和企业共同培养药学人才的一种综合性培养教育模式.医药企业的发展离不开高校人才培养的大力支持,同时,医药企业的壮大反过来会促进高校的发展,两者可达到资源共享、优势互补、互利共赢的效果.基于我国医药产业现状与发展规划,遵循加强药学高等教育与医药产业互动、合作办学的原则,开展面向医药战略新兴产业需求的人才培养模式研究.这种人才培养模式能使理论学习与实践操作紧密结合,促进专业理论知识与企业岗位所需求的操作技能紧密相结合,实现学以致用、学有所用的目的,终提高药学人才培养质量.文章旨在探索建立适合我省省情、具有自身特色,以及可持续发展的医药产业人才培养模式,为促进我校药学专业办学水平的具体实施提供理论指导和借鉴.
作者：程静；吕慧；沈悦；乐诗文；王元昊；胡霞敏 刊期： 2018年第33期
目的 探讨女性环状混合痔手术中肛门整形术的临床应用效果.方法 选取本院2017年10月—2018年10月共68例女性环状混合痔患者作为研究对象.对照组34例,实施内扎外切术.试验组34例,实施内扎外切肛门整形术.结果 试验组总有效率为97.06%,高于对照组治疗总有效率82.35%,差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的手术时间虽然高于对照组,但试验组患者术后创面愈合时间优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组患者术后创面皮肤水肿发生率、排尿困难发生率、出血率均低于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对女性环状混合痔患者应用肛门整形术,有利于提高手术有效率,缩短创面愈合时间,减少创面皮肤水肿、排尿困难、出血等不良反应,符合临床需求.
作者：徐达 刊期： 2018年第33期
目的 研究持续性剖宫产瘢痕妊娠(PCSP)的临床表现、诊断及其处理方式.方法 回顾性分析16例PCSP患者的临床特点、初次治疗失败原因、再次治疗前评估、治疗方式的选择及治疗效果.结果6例Ⅰ型患者中,4例经Foley球囊压迫止血后在超声引导下行清宫术,其余2例Ⅰ型和2例Ⅱ型患者经子宫动脉栓塞后行超声引导下行清宫术;3例Ⅱ型和5例Ⅲ型者均行瘢痕切除加子宫下段修补术.结论 治疗前全面评估病情指标选择个性化治疗方案是有效避免PCSP的可行性方法.
作者：李萍；何国英；刘洪珍 刊期： 2018年第33期
目的 比较两孔、三孔胸腔镜与传统开胸手术肺叶切除联合系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌的效果.方法 选择103例行肺叶切除的肺癌患者作为研究对象,将其分为双孔组(44例)和三孔组(59例),分别行双孔和三孔胸腔镜肺叶切除术;另选择传统开胸肺叶切除的肺癌患者53例为对照组.结果 对照组出血量、住院时间、疼痛评分、并发症发生率均高于双孔组、三孔组,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组手术时间、淋巴结清扫数、淋巴结清扫站数对比,差异无统计学意义(P＞0.05).双孔组、三孔组上述各指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两孔、三孔胸腔镜肺叶切除联合系统性淋巴结清扫术具有相同的治疗效果,但两孔法对机体损伤更小.
作者：余操；韩云峰；徐翼；纪沛君；张涛；刘兴元 刊期： 2018年第33期
目的 探讨三维可视化3D打印、虚拟现实技术在肝胆外科教学中的应用价值.方法 应用三维可视化3D打印、虚拟现实技术用于肝胆外科研究生临床教学,引导学生对三维重建3D打印肝脏实体模型进行立体观察学习;三维可视化3D打印模型形象逼真,立体感强,清楚显示肝内各管道、肿瘤大小、位置及其与肝内各管道的空间解剖关系;再结合实际病例对三维重建3D打印模型进行讲解,进行术前虚拟手术,观摩手术过程,再次学习术前三维可视化3D打印、术前虚拟手术与术中真实情况是否一致.结果 肝胆外科研究生通过三维可视化3D打印模型、术前虚拟手术教学,能在短时间内了解并掌握复杂肝脏解剖特点,并对术中解剖及手术方案有基本理解.结论 三维可视化3D打印技术联合虚拟现实技术对肝胆外科研究生临床教学是一种有效教学方式.
作者：曾宁；范应方；杨剑；项楠；祝文；白小屏；石磊；方驰华 刊期： 2018年第33期
住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,而放射专业的培训更是实践中的重要环节,其规范化的住培教学流程及管理模式仍在探索中.我院放射科在长期的住院医师规范化培训中探索出了一套完整的规范化培训流程与管理模式,主要包括模式化的入科教育、个性化的亚专科方向、信息化的过程管理、均一化的科研投入、公开化的激励机制、严格化的出科考核.规范化的培训流程及管理模式既注重对规培医生临床专业知识与技能的培训,又注重其科研素养的培养,大大提高了放射专业住院医师规范化培训质量.
作者：付月；刘梦琦；陈志晔 刊期： 2018年第33期
目的 探究骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的临床效果.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的100例盆腔器官脱垂患者作为研究对象.根据电脑抽签的方式,将其随机分为观察组与对照组.对照组患者接受常规子宫切除术治疗方式,观察组接受骶棘韧带悬吊术治疗方式,观察两组患者术中各指标及临床不良反应情况.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间分别为(76.84±9.61)min、(65.65±11.64)ml、(7.52±3.25)d,优于对照组的(82.65±12.65)min、(95.64±20.35)ml、(11.72±4.92) d ;临床不良反应率为4.0%,低于对照组的12.0%,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂疗效显著,能够有效改善治疗效果,降低术中损伤,提升恢复效率,安全性高.
作者：仲林 刊期： 2018年第33期
目的 探讨超声引导下单次竖脊肌平面阻滞用于老年患者胸腔镜术后镇痛效果.方法 选取2016年6月—2018年6月我院收治的100例老年患者胸腔镜术患者作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为两组.对照组用自控镇痛泵,观察组进行超声引导下单次竖脊肌平面阻滞.比较两组效果;恶心呕吐的发生率;不同时间患者疼痛评分水平.按压镇痛泵次数、输注药物的总量.结果 观察组患者的有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组恶心呕吐的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组按压镇痛泵次数、输注药物的总量均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下单次竖脊肌平面阻滞在老年患者胸腔镜术麻醉中的效果确切,可更好减轻疼痛和减少不良反应发生,提升麻醉的效果.
作者：王亚丽；孔明健 刊期： 2018年第33期
目的 探讨子宫内膜异位症保留生育功能术后GnRH-a联合不同反向添加方案的临床效果.方法 选取2012年4月—2018年3月在我院接受保留生育功能手术治疗的子宫内膜异位症患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组、观察1组、观察2组,每组患者各20例.对照组给予GnRH-a治疗,观察1组在此基础上,联合坤泰胶囊治疗,观察2组在此基础上,联合替勃龙治疗,观察对比三组患者治疗前后雌二醇水平、疼痛评分,并统计分析不良反应发生情况.结果 三组患者治疗前雌二醇水平、VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2个月后,三组上述指标降低,且观察1组、观察2组均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但观察1组、观察2组上述指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组1组、观察2组子宫出血、潮热出汗、烦躁发生率低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对子宫内膜异位症保留生育功能手术治疗患者,术后给予GnRH-a联合不同反向添加方案效果理想,不同方案均具有较高的临床应用价值,且安全性较高.
作者：刘九平；刘进 刊期： 2018年第33期
随着社会的发展、医学的进步和教育领域的深化改革,我国医学研究生教育有了很大的改变.但伴随着医学教育规模的迅速扩大,医学研究生的培养质量却呈现下滑的趋势.临床医学专业学位研究生是国家医疗卫生事业高层次人才的主力军,为了促进临床医学专业学位研究生教育的发展和繁荣,保证专业学位研究生培养质量,本文从当前临床医学专业学位硕士研究生培养过程中存在的问题入手,明确临床医学专业学位硕士研究生教育培养目标和质量标准,从多方面阐述了建立一套科学、系统的质量评价体系对提高临床医学专业学位硕士研究生培养质量和促进我国医疗卫生事业的快速发展具有十分重要的作用.
作者：刘琳；吴丹桂；陈烨；刘世明 刊期： 2018年第33期
《生物化学》的教学中包含较多枯燥抽象的代谢反应.如何在有限的课时内让本身基础薄弱的中医药学生取得更好的学习效果,是所有中医药院校的《生物化学》教师面临的实际问题.本文提出将符合人类大脑思维方式、可使大脑思维过程可视化的工具(思维导图)运用于中医药《生物化学》教学活动中,并以甘油三酯分解代谢的教学为例,基于思维导图来进行教学设计研究,并引导学生以思维导图为学习工具,增强其归纳总结信息的能力,从而提高中医药《生物化学》课堂教与学的效果,为中医药院校的《生物化学》教师提供如何在教学过程中引导学生运用思维导图的教学实施策略.
作者：罗晶婧；胡梅；蔺婷；何迎春 刊期： 2018年第33期
目的 探讨wet-lab的教学法在眼科生临床教学中的应用价值.方法 选取2016年9月—2017年7月到本院眼科进行临床实习的85名医学生作为研究对象,将其分为两组,即对照组及实验组.实验组的学生采用wet-lab教学法,完成眼科学临床的教学任务,对照组的学生采取传统教学法,完成眼科学临床的教学任务.考核包括眼科临床实践考核采用随堂现场考核方法,眼科理论考核采用统一试卷考核.结果 实验组总成绩、临床实践操作及理论成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 Wet-lab的教学模式可以明显提高学生的学习热情及积极性,提高眼科临床的教学质量.
作者：陈丽；高珊；刘钊；崔丽珺 刊期： 2018年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
