任宇；梁红宇；楠吉桑漠；刘晓玲
目的 研究分析温胃汤联合益气升阳针法针灸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及对Hp转阴率的影响.方法 选取2014年5月—2017年6月在我院接受治疗的90例慢性萎缩性胃炎门诊及住院患者作为研究对象.将所有患者按照随机数字表法分为两组,每组各45例.对照组患者采用单纯温胃汤治疗,观察组患者在温胃汤治疗基础上,联合益气升阳针法针灸治疗,观察并对比两组患者的临床疗效、Hp转阴率及不良反应发生率.结果 观察组患者临床疗效为95.56％(43/45),高于对照组患者73.33％(33/45),差异具有统计学意义(P<0.05).经治疗,观察组患者Hp转阴率为93.33％(42/45),高于对照组患者51.11％(23/45),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为8.89％(4/45),低于对照组患者24.44％(11/45),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性萎缩性胃炎患者采用温胃汤联合益气升阳针法针灸治疗临床效果更加显著,Hp转阴率大大提升,治疗安全性高.
作者：周宇倩 刊期： 2018年第35期
目的 探讨十一味参芪片参对急性白血病患者生存质量的影响.方法 选取2012年1月—2016年12月在我院收治的获得完全缓解(CR)的急性白血病患者40例作为研究对象,将其随机分为两组.观察组采用十一味参芪片联合化疗治疗,对照组采用单纯化治疗.采用世界卫生组织生存质量测定量表简表比较两组患者化疗前后生存质量,主要包括心理状态、症状感觉、社会功能和自我评分4个方面.结果 观察组在症状感觉、心理状态及自我总评分等方面的生存质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 十一味参芪片能改善急性白血病患者的生存质量.
作者：周晔；张艳；高华强；王志清 刊期： 2018年第35期
目的 探讨我院临床技能培训中可能存在的问题,旨在优化临床技能培训方案.方法 我院于2016年4月—2017年3月采用仿真模型对学员进行临床技能培训及考核,收集64位学员的11项技能考核成绩,依据学员专业、学历及培训项目类别进行分组,对比分析考核成绩是否存在差异.结果(1)儿内科和儿外科学员各项技能成绩比较显示,不同科室的学院骨髓穿刺术成绩对比,差异具有统计学意义[91.0(86.2,92.8)vs.87.9(19.6,89.9),(P=0.008)].(2)硕士和学士学位学员各项技能成绩比较显示,腰椎穿刺术、气管插管术成绩比较,差异具有统计学意义[87.0(81.1,92.8)vs.84.3(76.9,87.0),(P=0.047);87.4(82.5,90.1)vs.81.1(76.2,87.0),(P=0.019)].(3)不同项目类别成绩比较显示,传染病防护与处理措施成绩高[96.0(93.3,98.0)],外科项目成绩低[82.9(76.6,84.7)],且与其他类别成绩比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施高效的儿科住院医师规范化培训,需依据学员专业、学历不同及培训项目差异制定个体化临床技能培养计划.
作者：胡计华；杨红梅；徐雅玲；王垒；武海滨 刊期： 2018年第35期
目的 观察血液透析治疗肝硬化并肝肾综合征的疗效.方法随机选取2016年2月—2018年2月我院收治的肝硬化并肝肾综合征患者60例作为研究对象.依据治疗方法,将所有患者分为常规治疗组(n=30)和血液透析组(n=30).对两组患者的AST、ALT、ALB、AKP、Cr、BUN、DBIL、TBIL水平进行统计分析.结果与治疗前相比,两组患者治疗后的AST、ALT、AKP、Cr、BUN、DBIL、TBIL水平均显著较低,ALB水平均显著较高;治疗后,血液透析组患者的AST、ALT、AKP、Cr、BUN、DBIL、TBIL水平与常规治疗组相比均显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05),ALB水平均显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗前两组患者的AST、ALT、ALB、AKP、Cr、BUN、DBIL、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论血液透析治疗肝硬化并肝肾综合征的疗效显著.
作者：梁培红 刊期： 2018年第35期
目的 探讨中年人肥胖与认知功能之间的相关性.方法 选取2016年5月—2018年2月于陆军军医大学附属第三医院收治的90例患者作为研究对象.根据BMI分为正常体质量组(BMI 18.5～23.9 kg/m2)与肥胖组(BMI≥28 kg/m2),分别完成体质指数测定、相关生化指标及认知功能量表连线测试(trail making test,TMT)评估,对比分析两组患者认知功能,且评估中年人肥胖与认知功能的相关性.结果 正常体质量组与肥胖组的年龄、受教育年限、FPG、TC、HDL-C、LDL-C、TMT-A比较,差异无统计学意义(P>0.05).肥胖组与正常体质量组相比,TMT-B、HOMA-IR及TG,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中年人肥胖患者的认知功能低于正常体重组,其机制可能与肥胖患者存在代谢异常有关.
作者：鄢国义 刊期： 2018年第35期
目的 探讨规范化疼痛管理在肿瘤晚期疼痛患者中的实施效果.方法 选取我院收治的50例肿瘤晚期疼痛患者作为研究对象.将其随机分为观察组与对照组,每组各25例.对照组给予常规疼痛护理干预,观察组规范化疼痛管理模式,比较两组患者的实施效果.结果 两组干预后的SAS、VAS评分均低于干预前,且观察组干预后的SAS、VAS评分下降程度更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的各项生活质量评分以及对疼痛控制的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 规范化疼痛管理应用于肿瘤晚期疼痛患者的护理管理中,可有效减轻患者疼痛,缓解焦虑情绪,提高患者满意度.
作者：肖玲；马益敏；傅荣春 刊期： 2018年第35期
随着人类的不断进步和科学技术的不断提高,医学技术和生物学得到了快速的发展,近几年来他汀类药物在临床治疗疾病的过程中起到了重要的作用.他汀类药物的主要功能表现在降脂的作用,通过降脂可以有效的改善患者的血管内皮功能,从而有效的帮助患者抗炎、抗血小板凝聚,对于保护患者的心血管有非常重要的意义.因此借助于他汀类药物的这些功能,在临床上主要应用于心血管疾病的治疗,并取得了良好的治疗效果.文章主要通过分析他汀类药物的作用机理,综述了他汀类药物在治疗心血管疾病的研究进展.
作者：李娟 刊期： 2018年第35期
目的 探讨优质护理在胃镜治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者护理中的效果.方法 选取2016年1月—2017年12月我院收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者38例作为研究对象,将其随机分为两组.实验组采用优质护理(包括心理护理、病房环境和生活干预),对照组采用常规护理.记录相关资料,并进行回顾性分析.结果 优质护理组治愈10例,有效8例,无效1例,总有效率为94.73％;对照组治愈7例,有效6例,无效6例,总有效率为68.42％.实验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.0364).并对两组患者不同护理干预后的满意度进行对比,实验组满意15例,比较满意4例,不满意0例,总满意率100.00％;对照组满意8例,比较满意6例,不满意5例,总满意率73.68％.实验组的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.0164).结论 优质护理对肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者病情有明显改善,可以提高护理工作的质量,亦可提高患者的满意度,对于食管胃底静脉曲张破裂出血病的临床管理及护理工作具有很好的意义.
作者：杨洁艳 刊期： 2018年第35期
目的 观察ICU早期低磷血症的发生率及对医院生存率的影响.方法 2017年1—12月ICU患者,记录24 h内血磷水平、APACHEⅡ评分.将所有患者分为轻、中、重度低血磷症组和正常血磷组.观察早期低磷血发生率、各组间医院生存率.比较生存、死亡组血磷水平、APACHEⅡ评分.结果 105例患者,低血磷43例,正常62例,低血磷发生率40.95％,轻度低血磷18例、中度21例、重度4例.低血磷组医院生存率较正常组低,血磷水平越低医院生存率越低.低血磷组APACHEⅡ评分较正常组高,APACHEⅡ评分与血磷水平呈显著负相关,血磷水平越低APACHEⅡ评分越高.105例患者生存55例,死亡50例,生存组的中位数血磷水平为0.960 mmol/L,死亡组的中位数血磷水平0.675 mmol/L,生存组较死亡组血磷水平高.结论 重症患者早期易发生低血磷,血磷水平是重症患者预后指标之一.
作者：张庆；蔡阳平；刘红栓；寇男；吴京秦；李硕 刊期： 2018年第35期
目的 分析基于跨理论模型的动机性访谈对特发性炎性肠病患者自我效能及生存质量的影响.方法 选择2016年1月—2018年1月住院的特发性炎性肠病患者共计80例作为研究对象.按纳入先后顺序随机分组,分为对照组和研究组.对照组采用常规教育(入院后给予常规入院宣教,发放消化专科疾病饮食指导手册、特发性炎性肠病健康教育处方,并做好药物指导和活动指导等.出院后一周电话随访并进行疾病知识宣教);研究组采用跨理论模型干预+动机性访谈干预(建立专业的IBD访谈干预小组、针对性培训、多形式化场所干预).比较两组患者入院时和出院后1个月自我效能、生存质量评分.结果 出院后1个月,研究组的自我效能感评分和生存质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对特发性炎性肠病患者予以跨理论模型联合动机性访谈干预,有利于提高患者的自我效能及生存质量.
作者：周秀娥；周小丽；孔宏芳 刊期： 2018年第35期
目的 分析肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎的效果.方法 选取2015年9月—2017年9月到我院接受治疗的168例偏瘫性肩关节周围炎患者作为研究对象,将其分为常规针灸治疗组和平衡针灸治疗组,每组各84例患者.常规针灸治疗组患者给予常规的针灸治疗,平衡针灸治疗组患者给予肩痛穴平衡针灸治疗,对比两组患者的疼痛改善有效率、治疗满意度、生活质量评分.结果 平衡针灸治疗组患者的疼痛改善有效率、治疗满意度、生活质量评分均高于常规针灸治疗组患者,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎具有显著临床应用价值,能够改善患者的疼痛情况和生活质量,并提高患者的治疗满意度.
作者：步春雷 刊期： 2018年第35期
目的 分析一次性根管充填技术治疗慢性牙髓炎和慢性根尖周炎的临床特点及效果.方法 选取我院2014年3月—2017年10月收治的慢性牙髓炎和慢性根尖周炎患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,每组患者各50例.对照组患者采用传统多次法根管充填术治疗,观察组患者采用一次性根管充填术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 与对照组对比,观察组患者治疗花费时间更短,平均就诊次数更少,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 一次性根管充填技术治疗慢性牙髓炎和慢性根尖周炎的临床疗效与传统多次法根管充填术的应用效果相当,但具有疗程短的临床特点.
作者：程福新 刊期： 2018年第35期
目的 分析围产期保健中妊娠期高血压的筛查与早期防治效果.方法 在2017年2月—2018年3月产妇总例数8000例,总共筛查妊娠期高血压产妇458例.将检出患者划分为实验组与常规组,分组方式以随机数字法、组间相似为原则.常规组采取常规干预措施,实验组采取改进后的干预措施.统计并对比两组产妇早期防治效果.结果实验组产妇的各项指标均优于常规组产妇的各项指标,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿Agpar评分与平均血糖指标均优于常规组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围产期保健中妊娠期高血压的筛查价值较高,早期做好有效的防治措施是提高产妇分娩安全性的关键,提升围产期的保健水平,保障母婴安全性.
作者：朱承义；柯丽娜 刊期： 2018年第35期
目的 研究共情健康教育对肝硬化住院患者中的应用效果,为共情健康教育的临床运用提供实证依据.方法 选择我院2017年2月—2018年7月218例肝硬化住院患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组.对照组采取常规健康教育,观察组采取共情健康教育,对比两组患者疾病知识掌握程度和负性情绪状况.结果 观察组患者疾病知识掌握程度高于对照组,观察组患者负性情绪改善优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对肝硬化住院患者实施共情健康教育,能够有效提升患者对疾病知识掌握程度,并能改善其负性情绪.
作者：李宁；王颖 刊期： 2018年第35期
目的 探究与分析新型关注型心理护理干预对骨折手术患者日常生活能力、运动能力、睡眠质量以及护理满意度的影响.方法 选取我院自2016年4月—2017年4月收治的90例骨折手术患者作为研究对象,采取随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各45例患者.对照组仅给予常规护理,观察组在对照组基础上,给予新型关注小组护理.比较两组患者行不同护理干预前后日常生活能力指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能积分(FMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分改变情况以及护理后护理满意度情况.结果 与护理前相比,两组护理后FMA及BI评分均明显提高,观察组改善更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05).两组护理后PSQI量表各项评分均降低,且与对照组护理后相比,观察组护理后睡眠时间、睡眠障碍、入睡时间、睡眠效率、日间功能及安眠药物评分降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组护理满意度明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新型关注型心理护理能有效缓解骨折患者的心理不适,在一定程度上帮助改善其睡眠质量,促进患者肢体运动功能恢复,改善生活自理能力,提高患者对临床工作的满意度.
作者：肖伟杰；房特；曹学照 刊期： 2018年第35期
流行病学研究表明,糖尿病是心血管疾病的独立危险因素,糖尿病人群心血管病的发病率是非糖尿病人群的2倍;而2型糖尿病患者心血管疾病高发的原因目前公认的原因包括其所伴随的脂代谢紊乱;而多项国内外实验结果证明,冠状动脉粥样硬化的严重程度与血清中小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)的水平呈正相关.因此,对sdLDL-C在2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化患者中的作用的阐述,有利于临床指导sdLDL-C对心血管疾病的预防和治疗.
作者：杨雨佳；李川；李莉 刊期： 2018年第35期
目的 分析PBL教学法在留学生内分泌学教学中的应用效果.方法 选择我校2014级留学生本科临床医学专业2个班级,每班各26名学生,作为此次研究的调查对象.采用传统教学方法的班级作为对照组,采用PBL教学法的班级作为实验组,后对教学效果进行比较和总结.结果 实验组学生在学习兴趣、自主学习能力、临床思维能力、理论知识掌握方面均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组学生在基础理论知识和病例分析题考试成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).另外,实验组和对照组学生满意度分别为96.15％,69.23％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法在留学生医学生内分泌学的教学中,能提高留学生学习积极性和临床思维能力,具有良好的教学效果.
作者：刘新宇；刘春娜 刊期： 2018年第35期
目的 研究心理护理在维持性血液透析患者治疗中应用的效果.方法 选取2016年8月—2017年8月在我院开展维持性血液透析治疗的患者108例作为研究对象.并以实施的护理方法的不同,将其进行分组.围绕常规性护理(n=54,常规组)与心理护理方法(n=54,护理组)的效果展开评价.结果 护理组的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分均低于常规组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).护理组的社会支持量表(PSSS)评分高于常规组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的生活质量评分均低于常规组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在维持性血液透析治疗患者中应用心理护理方法,在改善患者的焦虑、抑郁情绪方面效果显著,并能够提高患者的社会支持量,极大地改善了患者的生活质量水平.
作者：陈凤英 刊期： 2018年第35期
目的 探讨情景模拟教学在提高护理本科生院前急救能力的效果.方法 选取2015年3月—2016年3月2012、2013级护理学院护理本科生500人作为研究对象,将学生分为对照组和研究组,两组学生分别采用传统教学法和情景模拟教学法,对比两组学生6项急救技能的操作和院前急救能力.结果 研究组学生6项急救技能的合格率均优于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组学生各项院前急救得分,与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组≥4分的人数均多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 情景模拟教学方法使学生熟练掌握院前急救技能,能主动思考、准确判断,正确的分析病情,在院前急救遇到急危重症患者时采取积极有效的急救措施,医护之间密切配合,挽救患者的生命.
作者：冯春爱 刊期： 2018年第35期
目的 分析贞芪扶正颗粒对食管癌化疗患者的应用价值.方法将74例食管癌化疗患者随机分为两组,每组各37例,对照组行常规顺铂、酒石酸化疗,观察组在对照组基础上,加贞芪扶正颗粒治疗,比较两组患者生存质量情况.结果治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD8+高于对照组,CD4+/CD8+低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组生活质量评分为(52.69±4.75)分,高于对照组的(48.42±4.63)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生率为14.71％,低于对照组的35.14％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论贞芪扶正颗粒能提高食管癌患者生存质量,减少化疗所致毒副反应.
作者：吴俊生 刊期： 2018年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
