陈山林；高德玉；洪兴国；史顺新
目的：研究经皮中药贴敷辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法以我院2014年3月—2016年10月小儿肺炎患儿90例为对象进行分组。Ⅰ组采用常规西医治疗，Ⅱ组在Ⅰ组基础上应用经皮中药贴敷辅助治疗。比较两组小儿肺炎治疗有效率；气促缓解时间、湿罗音和哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间；给药前和给药后患儿肺功能和炎症指标的差异。结果Ⅱ组和Ⅰ组比较，小儿肺炎治疗有效率更高，差异有统计学意义，P＜0.05；Ⅱ组相较于Ⅰ组气促缓解时间、湿罗音和哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间更短，差异有统计学意义，P＜0.05；给药前两组肺功能和炎症指标差异无统计学意义，P＞0.05；给药后Ⅱ组相较于Ⅰ组肺功能和炎症指标改善更显著，差异有统计学意义， P＜0.05。结论经皮中药贴敷辅助治疗小儿肺炎的疗效确切，可有效减轻炎症水平，加速临床症状消退，改善患儿肺功能。
作者：王芳 刊期： 2017年第01期
目的：评价多索茶碱静脉滴注应用于治疗儿童喘息性疾病的临床疗效及安全性。方法选取喘息性疾病患儿153例，按照治疗用药不同分为3组，对照组采用常规对症治疗；多索茶碱组在常规治疗基础上加用小剂量多索茶碱缓慢静滴；氨茶碱组在常规治疗基础上加用小剂量氨茶碱缓慢静滴。评价指标：肺部啰音消失时间、喘息症状缓解时间、平均住院时间、有效率。结果两个治疗组在肺部啰音消失时间、喘息症状缓解时间、平均住院时间，有效率方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），其中多索茶碱组效果更佳、副作用小。结论小剂量缓慢静滴多索茶碱在治疗儿童喘息性疾病方面具有较好的临床疗效，有助于缩短病程，且未见明显不良反应。
作者：覃薇；于波；梁彩庆 刊期： 2017年第01期
目的：分析临床生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的价值。方法抽取漯河市中医院于2015年3月—2016年5月收治的30例肝硬化患者，将其设为观察组，选择同期到我院体检的30例体检者，将其设为对照组，对两组进行临床生化检验，并对其检查结果进行对比。结果观察组和对照组经检测后，观察组总胆红素、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶以及直接胆红素范围均大于对照组，数据间经对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化患者和健康人群的生化指标具有一定差异，因此生化检验项目具有诊断价值。
作者：马良；孙亚楠；陆阳 刊期： 2017年第01期
目的：探析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果。方法选取2015年5月—2016年5月我院收治的80例糖尿病患者为观察组，同时选择同阶段80例健康体检者为对照组，均给予彩色多普勒超声检查，观察比较两组下肢血管病变发生率。结果观察组80例患者中，发生下肢血管病变76例，下肢血管病变发生率是95.0%，其中斑块71例，狭窄25例，闭塞12例；对照组80例患者中，发生下肢血管病变30例，下肢血管病变发生率是37.5%，其中斑块26例，狭窄6例，闭塞0例，观察组患者下肢血管病变发生率95.0%高于对照组的37.5%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床价值更高，且具有无创、操作简单、重复使用等优势。
作者：王少璐；刘艺；陶山 刊期： 2017年第01期
目的：探讨护理干预在护理呼吸内科中重症患者中的临床效果。方法选取2014年3月—2016年3月，于我院呼吸科内科进行治疗的患者128例为研究对象，随机分为观察组64例，对照组64例。对照组患者进行常规呼吸科专业护理，观察组患者在对照组的基础上，采用全方位护理方法进行护理干预。对对照组和观察组患者的护理进行全方位跟踪、观察和记录，并对每位患者的临床数据进行归纳、整理和分析。结果观察组的护理质量高于对照组。观察组护理有效率93.8%，对照组护理有效率70.3%，P均＜0.05，差异有统计学意义。结论呼吸内科病房在常规专业护理的基础上，采用全方位护理方法进行护理干预，提高了护理质量，增加了患者满意度。
作者：刘香田 刊期： 2017年第01期
目的：观察地西他滨治疗老年急性髓系白血病患者的效果及安全性。方法将我院2013年8月—2015年8月收治的70例急性髓系白血病患者随机分成对照组和实验组，对照组采用HCG方案治疗，实验组在对照组的基础上加入地西他滨治疗，对比两组患者治疗前后WBC的复常时间。结果实验组WBC的复常时间为（6.01±0.74） d比对照组短，P＜0.05。结论地西他滨治疗急性髓系白血病效果较好且安全性高。
作者：牛亚波 刊期： 2017年第01期
目的：研究慢性心力衰竭应用比索洛尔联合厄贝沙坦治疗的有效性。方法选取我院2014年1月—2016年10月慢性心力衰竭患者82例进行分组研究。E组单独用厄贝沙坦治疗，E+B组应用比索洛尔联合厄贝沙坦治疗。比较两组患者慢性心力衰竭缓解效果；不良反应出现情况；给药前和疗程结束患者心功能水平的差异。结果 E+B组和E组比较，慢性心力衰竭缓解效果更高，P＜0.05；两组不良反应轻微，个别头晕和恶心，P＞0.05；给药前两组心功能水平差异无统计学意义，P＞0.05；疗程结束E+B组相较于E组心功能水平中射血分数升高幅度更大，左室舒张末和收缩末内径降低更多， P＜0.05。结论慢性心力衰竭应用比索洛尔联合厄贝沙坦治疗的有效性高，可改善患者心功能，仅有个别头晕和恶心，无其他严重副作用，安全可靠。
作者：黄梦红；肖飞 刊期： 2017年第01期
目的：分析乙肝肝硬化与原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床特点。方法对358例乙肝肝硬化及96例原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料及实验室检查指标进行统计，对比分析两组患者的临床特点。结果乙肝肝硬化组患者的碱性磷酸酶（ALP）、凝血酶原活动度（PTA）、血小板（PLT）、白蛋白（ALB）均低于PBC组，差异有统计学意义（P＜0.05），而上消化道出血、原发性肝癌的发病率高于PBC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在肝性脑病、自发性腹膜炎、感染方面，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与PBC患者相比，乙肝肝硬化患者的肝功能较差，易合并上消化道出血、原发性肝癌等严重并发症。
作者：何芳；丁晓玲；王鹓臻；杨少奇 刊期： 2017年第01期
目的：研究检验前质量控制对生化检测结果的影响。方法选取在我院进行生化检测的患者162例，采取数字随机法分成观察组和对照组，对照组进行常规空腹血糖及血清白蛋白检测，观察组则在检验前进行质量控制，比较两组患者入院时及住院7 d后的空腹血糖及血清白蛋白检测结果。结果观察组患者住院7 d后空腹血糖、白蛋白的水平优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论生化检测前也存在各种对结果有影响的因素，在检验前进行质量控制对生化检测结果的准确性有所帮助，对患者有利。
作者：方大鹏；陈俊莲 刊期： 2017年第01期
目的：分析沙利度胺联合VAD治疗老年多发性骨髓瘤患者的效果及毒副作用。方法选择我院2014年1月—2016年1月收治的50例多发性老年患者，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组25例。其中对照组给予VAD方案治疗，观察组给予沙利度胺联合VAD方案进行治疗，对比两组患者的治疗效果、不良发应。结果观察组总有效率为92.0%，对照组为72.0%，两组总有效率对比，P＜0.05；两组患者不良反应对比，P＞0.05。结论对老年多发性骨髓瘤患者采用联合方法进行治疗虽有一定的不良反应，但较轻，经处理后缓解，总体来说有较好的疗效。
作者：周晓星 刊期： 2017年第01期
目的：研究分析冠心病合并糖尿病患者血脂检验的结果。方法选择2014年1月—2015年12月在我院进行治疗的65例冠心病合并糖尿病患者为观察组，以同期住院的65例单纯冠心病患者为对照组，对比两组患者的血脂检验结果。结果观察组血清中TG、TC、LDL、HDL水平高于对照组（P＜0.05）。结论冠心病合并糖尿病患者血脂水平明显异常，临床需重视进行监测以合理评估患者的风险。
作者：张永丽 刊期： 2017年第01期
目的：研究护理干预措施对老年白内障患者的心理状态与并发症发病率影响差异。方法选取我院2016年1—6月102例老年白内障患者，分为实验组和对照组，实验组采用护理干预，对照组采用常规护理，对比两组患者心理情绪与并发症情况差异。结果实验组不良反应发生率为15.69%，护理满意度为100.00%，对照组不良反应发生率为19.41%，护理满意度为94.12%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年白内障患者的心理状态由于白内障疾病的影响，采用护理干预措施进行护理，患者心理状态明显好转。
作者：魏华 刊期： 2017年第01期
目的：探讨结合护理不良事件案例分析对实习护生进行静脉输液操作培训的效果。方法将2015年1—12月我科实习护生68名作为对照组，采用传统临床带教方法进行静脉输液操作培训；将2016年1—10月我科实习护生78名作为试验组，结合护理不良事件案例分析进行静脉输液操作培训，针对静脉输液操作要点，由科室总带教老师将护理部下发的临床静脉输液操作不良事件案例，整编为操作带教案例，在操作带教培训中通过对案例的分析讨论和演示，促进实习护生对操作的理解和掌握。结果试验组实习护生理论考试，实践操作考核成绩高于对照组。差异均有统计学意义（P＜0.01）；试验组实习护生对带教满意率达到97.4%，高于对照组的85.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者对护理服务的满意率达到96.1%，高于对照组的89.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论结合护理不良事件案例分析的静脉输液操作培训模式，更能提高实习护生的学习兴趣和培训效果，促进实习护生对操作考核标准的理解，增强为患者主动服务的意识，正确解决临床护理操作中遇到的问题。
作者：侯方华；孙媛媛；薛加玲；孙洪巧 刊期： 2017年第01期
目的：探讨泌尿系统感染患者的病原菌分布情况，并分析其对抗生素的耐药性。方法随机抽取我院2014年3月—2016年3月收治的泌尿系统感染患者2508例作为研究对象，通过采集其尿液标本行病原菌培养、分离、鉴别检验与耐药实验，判断其病原菌的分布情况及其对常用抗生素的耐药性。结果2508份尿标本中，共分离得到病原菌1081株，检出率为43.10%。其中，革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占63.37%、25.25%、11.38%。对其进行耐药性检测发现革兰氏细菌对多数临床常用药有耐药性，而真菌对常用抗生素有良好敏感性。结论造成泌尿系统感染的病原菌以革兰阴性菌为主，但其对常见抗生素多有较高的耐药性，做好病原菌检验及药敏培养工作，可以为临床合理用药提供指导和依据。
作者：李伟 刊期： 2017年第01期
目的：对新生儿缺血性缺氧性脑病的护理对策进行分析。方法选取本院在2016年1—10月所收治的新生儿缺血缺氧性脑病患儿130例，依照入院时间先后顺序划分成实验组65例，给予针对性护理。对照组65例，按照普通方式护理。比较两组护理效果。结果实验组患儿在经（14.87±1.48）d恢复，对照组为（19.54±1.74）d，实验组短于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。实验组患儿治愈率为92.31%（60/65），对照组为78.46%（51/65），实验组高于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论对新生儿缺血缺氧性脑病患儿实施针对性护理，可有效提升疗效，帮助患儿尽快恢复。
作者：赵翠 刊期： 2017年第01期
目的：分析研究社区饮食干预护理在糖尿病控制中的应用效果。方法选取2013年5月—2015年12月在社区服务中心接收的2型糖尿病患者一共有204例，对照组采取常规护理，试验组在此基础上采取饮食干预护理。结果干预以后，试验组患者的空腹血糖水平（6.53±0.21）mmol/L；餐后2 h血糖水平（10.34±2.12）mmol/L；对照组患者的空腹血糖水平（9.24±0.82）mmol/L；餐后2 h血糖水平（14.05±2.26）mmol/L，试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖评分低于对照组（P＜0.05）。结论在糖尿病控制中采取社区饮食干预护理，可以有效控制患者的血糖水平。
作者：王蕾；吕秋焕 刊期： 2017年第01期
目的：探析肺结核合并糖尿病患者的临床特点及抗结核治疗的效果。方法选取江苏省连云港市第四人民医院2012年1月—2015年5月收治的63例肺结核合并糖尿病患者，根据患者是否伴有糖尿病分为治疗组和对照组，比较两组抗结核效果及血糖控制情况。结果治疗组2个月、6个月痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率与对照组比较疗效均较差，差异有统计学意义，P＜0.05。结论肺结核和糖尿病没有直接的关系，但是两者互相产生不良的影响，严格控制血糖水平是提高治疗效果的关键。
作者：赵刚 刊期： 2017年第01期
目的：分析CBL结合PBL教学法在耳鼻咽喉科见习中的应用价值，为探讨优质的耳鼻咽喉科见习教学模式提供参考。方法选取2014年3月—2016年5月我院耳鼻咽喉科接收的357例见习学生，采用随机数字表法分为观察组（n=179）和对照组（n=178）。对照组学生采用CBL教学法，观察组学生采用CBL结合PBL教学法。分析比较两组学生的见习结束时的各项考核成绩和学生对教学模式的满意度。结果观察组学生的理论考核成绩、病例分析题成绩、综合成绩评定分数均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组学生对课程的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与CBL教学法相比，联合PBL教学法更能提高学生的学习质量，激发学生的学习兴趣。
作者：冯明亮；胡栋礼；李洁 刊期： 2017年第01期
目的：探讨颈部血管彩超用于慢性肾功能衰竭（CRF）患者诊断中的临床应用价值。方法选取我院24例慢性肾脏病（CKD）参与本次研究，依据原发病类型可分为A组（高血压肾损害）、B组（2型糖尿病肾病）、C组（慢性肾小球肾炎病）各8例，分析颈部血管彩超检测的情况。结果 A、B组的IMT值以及斑块形成和内膜增厚硬化总量，均高于C组，eGFR值则反之（P＜0.05）。结论颈部血管彩超可有助于了解肾功能变化情况，继而为预后提供参考价值。
作者：杨晓霞 刊期： 2017年第01期
目的：观察护理干预在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中的临床应用效果。方法选取我院2014年5月—2016年1月收治的84例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者，采用双色球分组法分为对照组和观察组。术中对照组患者采用常规护理，观察组患者在此基础上加用护理干预。护理后根据两组患者VAS评分、SAS评分以及SDS评分，对比两组患者疼痛、焦虑以及抑郁状况；并将两组患者心率、血压等指标进行比较；此外，再根据我院自制的满意程度调查问卷，对比两组患者的满意度。结果观察组患者VAS评分、SAS评分以及SDS评分均比对照组低（P＜0.05）；观察组患者的心率、收缩压以及舒张压均优于对照组（P＜0.05）；且观察组患者总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中应用护理干预可有效缓解患者的疼痛、焦虑以及抑郁状况，有利于改善患者心率、血压水平，且患者满意度较高。
作者：吴艳芳；孙少俊 刊期： 2017年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
