彭艳；王曦；余应喜
目的：研究分析肠壁缺血性病变使用64排CT诊断的效果。方法为我院50例肠壁缺血性病变患者使用64排CT诊断，探讨临床中患者的检查结果和病理结果的对比性。结果患者接受了64排CT诊断，有96%的患者检查出血管狭窄、46%的患者检查出肠系膜下动脉狭窄、28%的患者检查出肠系膜上下动脉狭窄、22%的患者检查出腹主动脉狭窄。结论64排CT可以有效的诊断出肠壁缺血性病变疾病，具有较高准确性，不会给患者带来创伤，安全性高，时效性较好。
作者：吴晓丽；李丽；陈瑞鑫 刊期： 2016年第26期
目的：观察大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法随机将80例过敏性紫癜性肾炎患者分成对照组和实验组，40例对照组患者采用甲基泼尼龙治疗，40例实验组患者给予大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗。结果在临床治疗总有效率、不良反应发生率方面，实验组均优于对照组（P ＜0.05）。结论在对过敏性紫癜性肾炎患者进行治疗时，大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗具有比较显著的临床效果，而且用药安全性高。
作者：王学珍 刊期： 2016年第26期
目的：评价精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗对精索静脉曲张不育症患者精液质量的影响。方法临床针对25例精索静脉曲张不育症患者采用精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗为观察组，分别在术前、术后6个月检测精液常规以及总抗氧化能力（TAC），并挑选20例健康男性作为对照组，评价精索静脉曲张不育症患者治疗前后精液质量情况。结果术前精索静脉曲张不育症患者的精液量、精子密度、精子活动、TAC水平低于对照组，术后精索静脉曲张不育Ⅱ°和Ⅲ°患者精液量、精子密度、精子活动、TAC水平高于术前，P＜0.05。结论采用精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂可提高精索静脉曲张不育症患者精液质量。
作者：高文杰 刊期： 2016年第26期
探讨机器人辅助技术对于骨科教学的作用，将机器人技术作为医学教学改革的一种新的尝试和创新，采用机器人辅助技术来模拟、完成椎弓根螺钉置钉，使学习者缩短学习周期，迅速掌握椎弓根螺钉置钉。
作者：干旻峰；周峰；杨惠林 刊期： 2016年第26期
目的：明确微创穿刺引流术治疗高血压脑出血（HCH）的佳时机。方法将2013年3月～2016年3月在我院神经外科接受治疗的100例患者按早期与超早期分为对照组（50例）和观察组（50例），围绕并发症、死亡、再出血、预后（ADL）以及Barthel指数对比两组的治疗效果。结果两组患者的并发症、死亡、再出血、预后（ADL）差异无统计学意义（P＞0.05）；但观察组的Barthel指数优于对照组（P＜0.05）。结论早期或超早期对HCH患者行微创穿刺引流术治疗均可起到缓解临床症状，降低术后风险的目的，但超早期接受治疗临床意义更大。
作者：高峰 刊期： 2016年第26期
“对分课堂”是复旦大学张学新教授从心理学角度提出的一种全新的教学模式，其核心理念是把课堂一半时间分配给教师讲授，另一半分配给学生以讨论的形式进行交互式学习，越来越多的教学实践证实了这一教学模式的有效性和实用性。本文结合笔者在《妇产科护理学》的施教体会，分析了“对分课堂”教学模式应用于护理临床课的规律及特点。
作者：刘志平；岳梦琳 刊期： 2016年第26期
目的：分析早期功能锻炼在人工髋关节置换术后患者中的应用效果。方法选取2015年1月～2016年1月我院收治的19例行人工髋关节置换术且接受早期功能锻炼的患者作为研究组。另外选取同时期我院收治的18例行人工髋关节置换术但未接受早期功能锻炼的患者作为对照组。对比两组护理效果。结果研究组患者术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论早期功能锻炼能够促进人工髋关节置换术后患者恢复，减少并发症。
作者：潘映红 刊期： 2016年第26期
目的：探讨左氧氟沙星三联疗法、阿莫西林三联疗法应用于消化性溃疡的治疗效果。方法研究组给予左氧氟沙星、奥美拉唑、呋喃唑酮三联疗法治疗，对照组给予阿莫西林、奥美拉唑、呋喃唑酮三联疗法治疗。结果研究组临床总有效率为91.11%（41例），对照组临床总有效率仅为75.56%（34例）（P＜0.05）。结论左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡效果更为理想，可保障患者的生活质量及身心健康。
作者：黄文静 刊期： 2016年第26期
临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”培养模式已全面展开。本文以骨科为例，介绍了该培养模式的背景情况并分析了该模式下研究生科研能力培养方面存在的主要问题，并就如何有效提高“双轨合一”专业学位研究生的科研能力提出了几点建议。
作者：蔡筑韵；钱齐荣 刊期： 2016年第26期
目的：探究检验工作中免疫检验的影响因素以及质量控制方法，以供临床参考以及研究。方法本次研究对象选取2015年1月～2016年2月于我院实施免疫检验的110例检验标本作为研究对象，回顾性分析110例检验报告结果以及针对结果的影响因素进行统计，探究质量控制的方法。结果在110例检验标本中，有10例检验标本出现偏差现象，占总例数的9.09%（10/110），其影响因素主要包括采集标本原因、检测仪器设备原因、操作人员原因等，分别占50.00%（5/10）、30.00%（3/10）、20.00%（2/10）。结论在临床检验工作中，需要严格按照检验流程进行检验，针对可能出现偏差的环节进行质量控制，能够进一步提高检验的准确率。
作者：李开敏 刊期： 2016年第26期
目的：观察综合护理干预对老年卒中后抑郁症患者临床疗效的影响。方法回顾分析我院收治的92例抑郁症患者的临床资料，随机分为治疗组和对照组，两组患者均给予抑郁药物治疗，对照组实施常规护理，治疗组在此基础上实施综合护理干预，比较两组临床疗效。结果经治疗后，治疗组患者抑郁量表评分和生活质量评分均优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论综合护理干预能够有效改善卒中后抑郁症患者的心理状态，提高患者生活质量和治疗依从性。
作者：梁丽；张琰；张为；刘文伟；周雅英 刊期： 2016年第26期
目的：探讨舒适护理在小儿水痘治疗中的应用效果。方法选取106例水痘患儿作为本次试验的研究对象，将其均分为对照组和观察组各53例，对照组给予基础护理措施，观察组给予舒适护理措施。观察两组护理效果。结果观察组患儿疱疹结痂时间、止疹时间短于对照组（P ＜0.05），对照组出现水痘肺炎发生率为15.09%，观察组水痘肺炎发生率为1.89%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能够有效降低并发症的发生率，促进患儿病情恢复，提高小儿水痘的治愈效果。
作者：马瑞；王丹 刊期： 2016年第26期
目的：探讨骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断方法及价值。方法选取2014年12月～2015年12月收治的26例难治性贫血患者作为观察组，26例巨幼细胞性贫血患者作为对照组，对两组患者均采用骨髓形态检验，然后对比观察两组检验结果。结果除巨幼变中幼红细胞胞体大小方面的比较无统计学意义（P＞0.05），其它方面比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过骨髓形态检验诊断结果可以看出，在难治性贫血方面要多强调巨核系病态造血，尤其是淋巴样小巨核细胞现象；而在巨幼细胞性贫血方面，则以其巨幼变幼红细胞胞体、核红细胞PAS阳性为观察重点。
作者：刘磊 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析胰腺癌侵犯胰周血管使用多层螺旋CT与单层螺旋CT诊断的价值。方法根据2013年1月～2014年12月我院的86例胰腺导管细胞患者进行分析。术前为患者进行多层和单层螺旋CT诊断，并按此分组，对比两组患者的临床诊断情况。结果多层螺旋CT检查胰腺癌侵犯胰周血管的敏感性和准确性较高，要优于单层螺旋CT（P＜0.05），这两种检查方法临床中的特异性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胰腺癌侵犯胰周血管使用多层螺旋CT检查的价值比单层螺旋CT高。
作者：杜鑫 刊期： 2016年第26期
目的：对比分析腹腔镜及开腹手术对粘连性肠梗阻（AIO）的临床疗效。方法根据术式不同将我院收治的80例AIO患者分为对照组（n=40）及实验组（n=40），前者接受开腹手术，后者接受腹腔镜手术；对比两组术中及术后情况。结果实验组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。实验组并发症发生率为5.0%，低于对照组的25.0%（P＜0.05）。结论与开腹手术相比，腹腔镜手术具切口小、恢复快、并发症少等优点。
作者：蒋辉；顾颖浩 刊期： 2016年第26期
目的：探讨针对性护理干预对慢性胃溃疡患者的作用。方法选取我院近些年收治的100例慢性胃溃疡患者作为护理干预研究对象，并随机将这些患者分为观察组与对照组，每组各50例，观察组患者进行常规护理，对照组患者在常规护理基础上进行针对性护理，后对比两组患者临床疗效。结果对照组患者的临床疗效优于观察组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性胃溃疡患者开展针对性护理能够有效改善其临床症状。
作者：屈桂芳 刊期： 2016年第26期
目的：分析限制性液体复苏在骨盆骨折伴失血性休克急救中的应用效果。方法选取在我院急救的骨盆骨折伴失血性休克患者98例，按抽签顺序分为两组，各49例。对照组实施常规液体复苏，研究组采用限制性液体复苏，对比两组患者实验室结果、并发症发生率及病死率。结果研究组血小板、血细胞比容较对照组明显升高，血液凝血酶原时间、血乳酸明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组酸中毒、DIC、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率及病死率较对照组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨盆骨折伴失血性休克急救中实施限制性液体复苏，可降低并发症发生率及病死率，改善患者预后。
作者：张永立 刊期： 2016年第26期
目的：研究钆塞酸二钠MRI在肝癌早期影像诊断中的应用价值。方法选取2014年1月～2016年6月收治的210例肝癌患者临床资料，将其分为对照组（104例）、观察组（106例），两组分别给予CT和钆塞酸二钠MRI检查，观察比较两组检查结果和诊断特点。结果对照组准确度为81.71%、灵敏度为78.05%、阳性预测值为79.27%、阴性预测值为68.18%均较观察组的96.97%、93.94%、94.95%、85.71%低（P＜0.05）。结论采用钆塞酸二钠MRI对肝癌行病理诊断准确度优于CT诊断，可为肝癌临床治疗提供可靠依据。
作者：林令博；牟壮博；林立勋 刊期： 2016年第26期
目的：分析血细胞减少的血液疾病患儿的临床症状及实验室特点。方法将我院于2014年7月～2015年7月进行诊治的132例血液疾病患儿作为观察对象，所有患儿均为血细胞减少的血液疾病，其中可分为任意1、任意2、全3系减少者，研究其疾病与血细胞减少的关联性。结果经分析可知，在血细胞减少任意1系者中，血小板减少症、特发性血小板减少性紫癜、粒缺或粒少、其余疾病的占有率分别为28.81%、19.41%、10.44%、31.34%。在血细胞减少任意2系者中，急性白血病、特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、其余疾病的占有率分别为41.46%、19.52%、7.31%、31.71%。而在血细胞减少3系者中则主要有29.16%的急性白血病，有20.84%的再生障碍性贫血，有50.00%为其余疾病。结论经本次研究可知由于血细胞减少的血液疾病包括多种疾病类型，临床上应对该类疾病给予重视，以便更深入地了解疾病诊治方法。
作者：郭明发；史利欢；栗春香；刘炜 刊期： 2016年第26期
随着以腔镜外科为代表的微创外科技术的发展和治疗经验的积累，我国的微创胸外科正处于成熟发展期，治疗理念与方式的变革对胸外科临床医师提出了更高的要求，也为临床教学工作带来了诸多的挑战。我们在总结胸外科临床型研究生带教经验的基础上，进一步探讨微创胸外科临床教学工作的适用方法。
作者：郑琳；张爱平 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
