徐睿
目的：探究内服清热祛湿药在血液透析患者皮肤瘙痒临床治疗中的应用价值。方法选择我院2013年1月~2015年12月收治的52例血液透析皮肤瘙痒患者，根据患者治疗方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者临床症状改善情况及治疗效果。结果两个疗程治疗后，观察组患者皮肤瘙痒评分和生活质量总评分高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；对照组治疗总有效率73.08%，观察组总有效率88.46%，两组患者在治疗总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论皮肤瘙痒是尿毒症血液透析患者的常见并发症，中医辩证治疗疗效确切，有效改善患者瘙痒症状，进一步提升临床治疗效果，减轻患者痛苦，不良反应和副作用小。
作者：孙家均 刊期： 2016年第27期
目的：探讨乳腺彩超和乳腺钼靶X线摄影在乳腺癌筛查中的临床价值。方法对200例经初筛后的乳腺异常患者进行彩超和乳腺钼靶X线诊断，对结果可疑病例再行超声引导下穿刺活检检查以确定乳腺癌。结果在200例患者中，经彩超筛查诊断后，在所有患者中，确诊阳性22例，占比11.0%。经乳腺钼靶X线摄影诊断后，发现12例阳性，占比6.0%。经过穿刺活检后，彩超筛查诊断的阳性患者中，穿刺活检确诊阳性共19例，准确率86.3%，乳腺钼靶X线摄影阳性患者中有7例确诊为阳性，准确率58.3%。结论乳腺彩超的阳性发现率和确诊率都较钼靶X线检查更高，是有效可靠的肿瘤影像学检查方法。
作者：时小青 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨小儿腹型过敏性紫癜胃镜的早期表现。方法回顾行分析我院已确诊的31例以腹痛位首发症状的过敏性紫癜患儿胃镜检查结果，发现该病特征性的改变，并对其中10例进行了黏膜组织行病理检查。结果胃镜检查发现病变部位主要在胃及十二指肠黏膜，多表现为黏膜不同程度的充血、水肿、糜烂、出血、甚至多发性的溃疡，以十二指肠降段病变为明显，病理检查结果显示胃窦及十二指肠毛细血管炎症反应，血管壁纤维肿胀坏死、并伴有淤血及出血，黏膜上皮细胞间以中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润为主。结论胃镜检查对腹型过敏性紫癜具有早期诊断价值。
作者：王一；许诺；王翠娟；然博涵 刊期： 2016年第27期
连续外周神经阻滞术问世以来，被广泛应用于术后镇痛，而且在神经刺激器、超声定位等技术引导操作下提高了外周神经定位的准确性，罗哌卡因等新型局麻药的出现也不断地提高了药物使用的安全性。患者的自控镇痛技术的不断成熟使术后镇痛更容易进行管理。连续外周神经阻滞是一种操作简单、安全性高、镇痛效果好的术后镇痛方法并越来越引起患者和医生的重视。
作者：于艳慧；孟令瑞 刊期： 2016年第27期
目的：分析老年心力衰竭患者脑钠肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）与左室射血分数（LVEF）的相关性。方法选取我院老年性心力衰竭患者共52例作为研究组，另外选取同时期于我院进行健康体检的老年人50例作为对照组。结果研究组患者的BNP、hs-CRP含量和LVEF均高于对照组（P＜0.01）；研究组老年心衰患者的BNP、hs-CRP均表现出与LVEF负相关（P＜0.05）。结论老年心衰患者的心衰程度越高，BNP、hs-CRP也相应提高，显示出良好相关性。
作者：汤备卫 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：分析头位难产产妇助产护理中徒手旋转的应用意义。方法研究对象选取本院2013年7月~2015年6月收治的86例头位难产产妇，随机将患者分为实验组与对照组，各43例。对照组常规应用助产干预和护理；实验组患者应用徒手旋转助产和护理，对两组产妇的妊娠结局进行观察对比。结果实验组产妇的自然分娩率高于对照组、剖宫产例数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组产妇第二产程短于对照，新生儿宫内窘迫及窒息率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论头位难产产妇助产护理中徒手旋转能够帮助胎头下降，促进母婴安全、减少剖宫产率。
作者：钱兰 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：研究PBL教学法在快通道手术中的应用效果。方法选取2013年4月~2015年6月新入科的40例护士作为研究对象，按照数字法分为对照组和观察组，各20例，分别予以传统教学法培训和PBL教学法培训，比较2组考核成绩。结果观察组基础理论成绩、专科护理知识成绩、专科基础操作成绩、综合成绩均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在快通道手术中应用PBL教学法可提高护士的综合水平和操作技能，使其可以更好的服务于患者。
作者：王世芳；肖丽；吴庆荣 刊期： 2016年第27期
目的：探讨研究胃炎II号片联合奥美拉唑胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法选择符合标准的100例患有萎缩性胃炎患者，随机分成A组（35例）、B组（35例）和C组（30例）。A组采用胃炎II号片联合奥美拉唑胶囊进行治疗；B组采用胃复春联合奥美拉唑胶囊进行治疗；C组采用奥美拉唑胶囊进行治疗。比较三组患者的治疗效果。结果 A组患者的临床症状评分在治疗6周与12周后均高于B组与C组（P＜0.05）。结论胃炎II号片联合奥美拉唑治疗萎缩性胃炎具有明显的疗效，有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。
作者：许邹华；陆喜荣；徐进康 刊期： 2016年第27期
公立医院外部面临政策变革和市场竞争，内部经历着由规模扩张向精细管理的转变，以降低成本、优化资源配置为目的的医院全成本核算和成本管理势在必行。但是由于缺乏统一规范、符合医院管理实际的成本核算信息系统，公立医院的成本核算进程缓慢。本文从成本管理角度，对公立医院成本核算信息系统进行了理论构建和探索。
作者：田斐 刊期： 2016年第27期
目的：探讨综合护理干预对于微创术治疗高血压脑出血术后恢复的效果。方法选择90例在我院接受微创术治疗的高血压脑出血患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组45例。其中对照组患者接受神经外科常规护理，观察组患者接受综合护理干预。比较两组患者接受护理干预前后Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SAS评分、SDS评分以及术后患者的生活自理能力和并发症发生情况。结果所有患者干预后Barthel指数和Fugl-Meyer评分高于护理干预前，且观察组高于对照组患者（P＜0.05）；干预后两组患者的SAS和SDS评分均降低，且观察组低于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者生活自理能力改善状况好于对照组患者，肺部、泌尿系统感染等并发症发生率低于对照组患者（P＜0.05）。结论综合护理干预能够明显改善微创术后高血压脑出血患者的生活自理能力，提高患者的生活质量。
作者：李芳芳 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探究循证护理对降低ICU重型颅脑外伤患者并发症的效果。方法将我院2015年5月~2016年5月收治的ICU重型颅脑外伤患者76例作为此次研究对象，随机分为两组，对照组行常规护理，实验组行循证护理，对比两组护理效果。结果实验组护理后，患者的并发症率均低于对照组，而护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在ICU重型颅脑外伤患者中行循证护理，不仅能够降低患者的并发症率，而且护理满意度较高。
作者：徐磊 刊期： 2016年第27期
目的：对心力衰竭并发心律失常治疗中行胺碘酮疗法的有效性进行观察。方法筛选40例于2014年7月~2015年12月因出现心力衰竭相关症状进入我院治疗的患者，且均有心律失常问题出现，均用药胺碘酮，并对患者用药前后心率值、收缩压值以及舒张压值等指标的变化情况进行比对。结果用药后，患者心率值从每分钟（172±16.0）次降至（82.0±13.0）次，且收缩压值以及舒张压值均有改善（P＜0.05）。结论选择胺碘酮疗法对心力衰竭并发心律失常患者进行治疗，不仅疗效显著，而且还能进一步改善其病情，可推荐。
作者：马汝驸 刊期： 2016年第27期
目的：探析小儿惊厥的临床因素及预防措施。方法选取我院2014年3月~2015年10月收治的68例小儿惊厥患儿，分析小儿惊厥的相关因素，并提出预防措施。结果高热惊厥40例，占58.82%，低钙惊厥7例，占10.29%，癫痫9例，占13.24%，颅内感染6例，占8.82%，颅内出血3例，占4.41%，中毒2例，占2.94%，诊断不明1例，占1.47%。治愈53例，好转10例，死亡1例，自动出院4例。结论小儿惊厥的临床病因比较复杂，对不同原因给予针对性措施，减少并发症及后遗症的发生。
作者：何洪贵 刊期： 2016年第27期
目的：在治疗更年期功能性子宫出血患者的过程中行米非司酮疗法，并对其临床效果进行观察。方法选取我院自2014年8月~2015年8月收治的48例更年期功能性子宫出血患者，将其按照随机数字表法均分为观察组与对照组，每组24例。对照组患者行常规疗法，观察组行米非司酮疗法。结果观察组患者的临床疗效、不良反应情况均性优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在更年期功能性子宫出血患者的治疗过程中行非司酮疗法的临床疗效比较显著，不良反应较少。
作者：殷艳红 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年慢性心力衰竭采用美托洛尔联合贝那普利治疗的效果。方法将104例老年慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为研究组（美托洛尔+贝那普利）与对照组（常规治疗），对比两组治疗效果。结果研究组、对照组总有效率分别为94.2%、73.1%（P＜0.05）；治疗后，两组LVEF、6 MWT差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性心力衰竭患者采用美托洛尔与贝那普利联合治疗的效果显著。
作者：佟明 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
