刘成山
目的：探讨关节镜辅助下复位联合微创经皮钢板固定技术（MIPO）在胫骨平台骨折治疗中的应用效果。方法将我院治疗的胫骨平台骨折的64例患者随机分为对照组和观察组，对照组32例采用传统切开复位内固定治疗，观察组32例采用MIPO治疗。结果观察组手术时间长于对照组，术中出血量和骨折愈合时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组和观察组并发症发生率分别为18.8%和3.1%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折患者采用关节镜辅助下MIPO治疗效果显著。
作者：康兴彬 刊期： 2016年第32期
目的：对全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用进行研究分析。方法选取我院2014年5月～2016年5月收治的64例糖尿病患者作为本次研究对象。所有患者均采用动态随机化分法，将其分为研究组和对照组，每组各32例患者。对照组患者护理管理中使用传统教育模式，研究组患者在对照组基础上给予全程健康教育模式，观察对比两组糖尿病患者护理前后血糖变化情况。结果护理后，研究组患者空腹血糖为（6.07±0.50）mmol/L、餐后2 h血糖为（7.33±1.26） mmol/L，均优于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者采用全程健康教育进行护理，护理后血糖水平得到明显改善。
作者：孙玲玲 刊期： 2016年第32期
目的分析老年冠心病患者的临床特点，探讨有效的治疗策略。方法选取我院2013年12月～2015年11月收治的120例老年冠心病患者作为研究对象，将其随机分为观察组（血运重建治疗）和对照组（保守治疗），每组各60例，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为95%，高于对照组（80%），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中糖尿病和慢性肾功能不全患者血运重建治疗效果不佳。结论根据老年冠心病患者临床特点，采取针对性的治疗策略，合理选择治疗方法，以获得佳的治疗效果。
作者：赵云成 刊期： 2016年第32期
目的：观察去氨加压素在混合痔吻合器痔上黏膜环切术（PPH）后的止血效果。方法选择40例Ⅲ到Ⅳ期混合痔患者，随机分为两组（n=20）,观察组术后肛门内塞入滴有8μg去氨加压素的普通纱布，对照组肛门内塞入强生公司生产的止血纱布1962，记录术后3 d肛门出血量及术后抽血检查凝血四项指标情况。结果两组患者术后3 d肛门出血量、凝血四项指标对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论止血纱布1962与滴有8μg去氨加压素的普通纱布在PPH术后吻合口出血止血中均能发挥较好止血效果，但采用自制的滴有去氨加压素的纱布止血价格低廉。
作者：何美文；李粤 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
目前共有16个文献类型和标识代码：普通图书M，会议录C，汇编G，报纸N，期刊J，学位论文D，报告R，标准S，专利P，数据库DB，计算机程序CP，电子公告EB，档案A，舆图CM，数据集DS，其他Z。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：分析神经外科危重颅脑外伤的临床治疗体会。方法将我院2014年2月～2016年5月收治的80例危重颅脑外伤患者随机分为实验组和对照组，每组各40例。实验组患者伤后4周内行高压氧治疗，对照组患者伤后4周后采用高压氧治疗，比较两组治疗总有效率。结果实验组治疗总有效率为95%，高于对照组72.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论伤后4周内，给予危重颅脑外伤患者高压氧治疗，有效地提升其治疗效果与改善活动能力。
作者：薛琦 刊期： 2016年第32期
目的探讨种植牙修复在非游离端单牙缺失的牙列缺损修复中的应用效果。方法选取2012年1月～2014年1月我院收治的非游离端单个牙缺失的牙列缺损患者120例，其中2012年1～12月收治的60例（81颗）行固定桥修复者设为对照组，将2013年1月～2014年1月收治的60例（79颗）行种植牙修复的患者设为观察组，观察两组修复效果。结果观察组和对照组总有效率分别为93.7%和84.0%，观察组高于对照组，组间比较，P＜0.05；观察组和对照组患者满意度分别为96.7%和83.3%，观察组优于对照组，组间比较，P＜0.05。结论种植牙技术能够弥补固定桥修复后邻牙受损,自我清洁力差及继发龋等缺陷，大程度的实现了美学修复，是一种理想的修复方法。
作者：李琦；孙上钦；李春娥；王颖琦；蓝鹏 刊期： 2016年第32期
目的：观察椎体成形术对骨质疏松脊柱骨折的治疗效果。方法选取2014年5月～2016年4月收治的94例骨质疏松脊柱骨折患者按就诊顺序分成甲组和乙组，每组各47例。甲组采用经皮椎体后凸成形术治疗，乙组采用经皮椎体成形术进行治疗。对比两组的治疗效果及术前、术后cobb's角和疼痛程度。结果甲组治疗总有效率为89.36%，高于乙组85.11%，但两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗前，甲组cobb's角及疼痛得分分别为（18.55±5.69）°及（8.15±1.27）分，与乙组（18.31±5.72）°及（8.03±1.34）分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，甲组cobb's角和疼痛得分分别为（5.89±1.86）°和（2.87±1.31）分，均低于乙组的（9.17±1.93）°和（3.74±1.26）分，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎体成形术是治疗骨质疏松脊柱骨折的有效方式，但经皮椎体后凸成形术更有利于患者术后cobb's角和疼痛的恢复。
作者：于洋；张玲；李颖 刊期： 2016年第32期
目的：探讨非哺乳期乳腺炎的二维及超声弹性成像的特征，结合临床和病理提高对该病的正确诊断。方法回顾性分析73例经病理证实的非哺乳期乳腺炎患者，分析二维声像图及超声弹性成像的数据，结合临床表现及病理结果，归纳分析非哺乳期乳腺炎的特征性表现。结果73例非哺乳期乳腺炎患者的平均年龄（42±10.76）岁，单侧多发，临床表现为乳房触痛、触及包块。超声表现多为不规则性低回声肿块，边界不清，内部回声不均，边缘及短条状血流信号，弹性成像病灶评分多≤3分。结论非哺乳期乳腺炎具有一定声像图特征，好发于育龄经产妇女，结合临床资料加强对本病的认识，对准确诊断及治疗有重要意义。
作者：姜丽花；金清；陈良；许东峰 刊期： 2016年第32期
目的：探讨超声在无症状性肾癌早期诊断中的应用价值。方法我院2013年1月～2016年6月接诊的疑为无症状肾癌患者14例，对其行手术病理检查与彩色多普勒超声，对检查结果进行比较。结果病理结果：1例为无症状肾癌阴性，13例为无症状肾癌阳性（1例G3，2例G2，10例G1）；超声体检结果：2例为无症状肾癌阴性，12例为无症状肾癌阳性；彩色多普勒超声体检检查特异性为50.00%，敏感性为100.00%，准确性为92.86%。结论超声检查在无症状性肾癌早期诊断中具有较高敏感性和准确性。
作者：杨文婷 刊期： 2016年第32期
目的：探讨血管性痴呆（VD）、阿尔茨海默病（AD）与血浆C-反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）的相关性。方法选取2015年8月～2016年8月本院收治的42例AD患者为A组，选取同期收治的40例VD患者为B组，选取同期本院体检健康者40名为C组。结果 A组、B组CRP、Hcy水平均高于C组（P＜0.05），但A组、B组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；三组Hcy水平均与MMSE呈负相关（P＜0.05）；仅C组CRP水平与MMSE呈负相关（P＜0.05）， A组、B组CRP水平与MMSE无相关性。结论在老年痴呆患者疾病发生与发展过程中，CRP、Hcy水平变化发挥着重要的作用，需引起高度关注。
作者：张水生；刘亚芬；赵振；项颗 刊期： 2016年第32期
目的：探讨大血管狭窄与脑白质疏松患者认知功能损害的相关性。方法选取在我院进行治疗的脑白质疏松患者74例，按是否存在认知功能损害分为两组，认知功能正常为对照组（34例），有皮质下血管性认知功能障碍为观察组（40例），比较两组简易智能精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及剑桥老年认知功能评估量表-中文版（CAMCOG-C）评分及血管狭窄程度。结果观察组MMSE、MoCA、CAMCOG-C评分均低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组大血管狭窄上升程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论随着大血管狭窄程度越严重，脑白质疏松患者认知功能损伤越严重。
作者：王浩；王立超 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：分析自体输血与同种输血对脑外科手术患者术后细胞因子及脑氧合代谢的影响，为临床脑外科手术输血方式的选择提供参考。方法选取2012年3月～2016年6月我院接收脑外科手术患者52例，根据输血方式不同分为观察组（n=28）和对照组（n=24），观察组采用自体输血，对照组采用同种异体输血，比较两组术前、术后3 d、术后7 d，IL-6、IL-10、TNF-α细胞因子变化情况和脑氧耗、脑氧摄取率、乳酸生成量变化情况。结果术后3 d，观察组IL-6、TNF-α高于对照组，IL-10低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后7 d，观察组IL-6、TNF-α高于对照组，IL-10低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后3 d，观察组脑氧耗、乳酸低于对照组，脑氧摄取率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后7 d，观察组脑氧耗、乳酸低于对照组，脑氧摄取率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论自体输血可改善脑外科手术患者术后脑氧合代谢情况，可作为脑外科输血的首选方法。
作者：高春梅 刊期： 2016年第32期
目的：探究长托宁、阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床效果。方法选取我院收治的65例重症有机磷中毒患者资料，将其分为两组，对照组采取长托宁、阿托品联合，研究组在对照组的基础上采用血液灌流，观察两组疗效。结果研究组CHE恢复时间（3.52±2.91）d、阿托品化时间（4.03±0.46）h、给药次数（3.52±2.91）次、意识清醒时间（11.33±2.22）h优于对照组（5.73±2.47）d、（6.51±0.48） h、（18.49±2.47）次和（15.89±2.57）h，两组数据比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组烦躁2例（5.71%）、心动过速3例（8.57%）、眩晕2例（5.71%）；对照组烦躁2例（6.66%）、心动过速3例（10.00%）、眩晕3例（10.00%），两组不良反应对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论重症有机磷中毒采取长托宁、阿托品联合血液灌流治疗可有效缩短CHE恢复及意识清醒时间，促进患者恢复。
作者：杨奕 刊期： 2016年第32期
目的：评价瘢痕子宫再次妊娠采取阴道分娩的可行性和安全性。方法选择我院妇产科收治的117例妊娠产妇作研究对象，60例瘢痕子宫再次妊娠产妇为观察组，57例非瘢痕妊娠产妇为对照组，同时行阴道分娩，对比两组临床效果。结果观察组新生儿窒息率3.00%，高于对照组1.75%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在瘢痕子宫再次妊娠中行阴道分娩对子宫损伤性小，安全性高。
作者：王敏 刊期： 2016年第32期
目的：探讨64层螺旋CT头颅血管成像在脑分水岭梗死患者的诊断过程中应用，并对其应用效果进行研究。方法采取自愿原则，选取我院所收治的脑梗死患者70例作为研究对象，其中普通脑梗死患者40例作为对照组；脑分水岭梗死患者30例作为实验组。均给予两组患者64层螺旋CT头颅血管成像检查，利用统计学分析软件，对比两组患者的检查结果。结果经检查发现，实验组患者的颈内动脉狭窄率为76.67%，明显高于对照组（35.00%），两组对比，差异具有统计学意义（χ2=11.9438，P＜0.05）。结论在脑分水岭梗死患者的诊断过程中应用64层螺旋CT头颅血管成像的应用效果显著。
作者：柳丽华 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：通过在七年制临床医学专业学生中实行模拟人教学方式，以探讨模拟人教学法对七年制临床医学专业学生教学的影响，以促进教学质量的提高。方法将120名本校七年制临床医学专业学生随机分为两组。对照组：采用传统课堂讲授的方式教学；试验组：采用模拟人方式教学。课程结束时，对学生进行理论考核和问卷调查。结果试验组与对照组考试成绩比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组与对照组对教学效果的反馈意见，包括激发学习的兴趣、提高临床思维能力、提高分析问题、解决问题能力、深入对基础知识的理解和应用、对教学模式满意度等方面，试验组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在七年制临床医学专业学生教学中实行模拟人教学方法，有利于提高学生的学习成绩，增加学生的学习兴趣，获得良好的教学效果。
作者：滕秀飞；曹悦悦；李秀艳；杨延超；李阳；万玉骁；朱俊超 刊期： 2016年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
