李海瑛
随着21世纪老龄化社会的到来，心血管病已成为威胁人类生命的头号杀手，以心导管为基础的介入性诊疗技术逐渐成为临床诊治心血管疾病的有效方法。心血管介入诊疗工作离不开相应的护理技术的发展，而心导管室护理则是从心血管病护理中演变出来的一门全新的技术。本文从医疗角度阐明导管室护士的素质要求与护理配合。
作者：张丽珈 刊期： 2015年第14期
目的：探究开腹手术及腹腔镜手术方式的优缺点，指导巨脾手术方式的合理选择。方法选取我院50例巨脾患者为研究对象，随机分成观察组（LS组）和对照组（OS组），分别行腹腔镜手术和开腹手术。结果除手术时间上，术中出血量、住院时间、肠道功能恢复时间对比上，LS组均优于OS组，差异具有统计学意义。结论与传统开腹手术对比，腹腔镜下巨脾切除术的疗效更好、术中出血量少、术后恢复快。
作者：江疆 刊期： 2015年第14期
内科临床实习是医学本科生实践教学的重要组成部分，我们通过建立内科规范化查房实习教学模式，实施医学生的预查房制度，结合规范化教学查房时的师生交流过程，既体现实习医学生的学习主体地位，激发了其自主学习的能力，又增加了查房过程中的师生交流效果，从而进一步提高内科实习教学质量。
作者：魏伦收；索智敏；程冠昌；张娟娟；张祎捷 刊期： 2015年第14期
目的：探析幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的临床治疗效果。方法选取我院2013年3月～2014年3月期间收治的幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的患者60例，将其随机均分为两组。对照组30例患者采取口服阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素每天两次治疗，观察组采取口服阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑每天两次治疗。观察比较两组患者的治疗疗效。结果治疗一段时间后，对照组患者幽门螺杆菌根除率为73.3%，观察组为93.3%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的疗效较为理想，治愈率高。
作者：刘雁 刊期： 2015年第14期
目的：研究分析经阴道彩色多普勒在诊断早期子宫内膜癌上的临床价值。方法将2012～2013年在我院接受经阴道彩色多普勒检查的49例患者作为研究对象，将经阴道彩色多普勒的检查结果与刮宫病理检查的结果进行对比分析。结果在诊断子宫内膜病变方面，经阴道彩色多普勒的检查结果符合率高达95.92%，在子宫内膜癌的诊断上，其符合率则高达97.96%。结论应用经阴道彩色多普勒诊断早期子宫内膜癌，其诊断准确较高。
作者：吕慧 刊期： 2015年第14期
目的：观察预见性治疗对阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎药物不良反应的干预效应。方法将100例治疗对象随机分为观察组和对照组各50例。两组患儿入院后均完善常规治疗，且同时均予以阿奇霉素10 mg/（kg·d）加入5%的葡萄糖注射液250 ml中缓慢静滴，每日2次，连用5 d。后改为干混悬剂10 mg/（kg·d），每日1次，连用3 d，停4 d。此为1个疗程，连用2个疗程评定疗效。在此基础上，根据观察组患儿的具体情况，个体化地选择应用预见性的防治措施，以预防不良反应发生。待两组患儿上述不同措施实施2周后，观察药物不良反应发生情况并比较，数据进行统计学处理（χ2检验）。结果观察组采用预见性治疗后，其各项常见胃肠道药物不良反应发生率均低于对照组（P均＜0.01），差异具有统计学意义。结论预见性治疗用于预防阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎药物不良反应的发生具有良好的效果。
作者：何青 刊期： 2015年第14期
在人体解剖学教学中，结合临床应用合理地选择教学内容，优化教学方法，改革考核模式，不但可以有效提升解剖学知识的实用性以及趣味性，而且能够有效地提升学生的学习热情与学习效率，提升学生的思维能力、分析问题与解决问题能力与临床应用能力等，提升人体解剖学的教学质量与教学水平。
作者：王丰刚；潘付奎 刊期： 2015年第14期
目的：对可吸收螺钉与克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效进行对比分析。方法选取于2014年2～12月期间在我院接受治疗的48例髌骨骨折患者，将患者随机分为对照组和治疗组，对克氏针张力带与可吸收螺钉治疗髌骨骨折的临床疗效进行对照研究。结果治疗组患者的优良率高于对照组，并且术后恢复情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用可吸收螺钉治疗髌骨骨折的临床效果优于克氏针张力带，大大缩短了骨折愈合时间并且关节功能恢复更理想。
作者：王凤彦 刊期： 2015年第14期
目的：探讨PS在新生儿奶汁吸入性肺炎中的应用。方法以使用PS气管内注入治疗的10例新生儿奶汁吸入性肺炎为研究组，以同期拒绝使用PS治疗的8例新生儿奶汁吸入性肺炎病例为对照组，对照组仅给予预防感染、营养支持等常规治疗，研究组在常规治疗的基础上于入院2 h内给予PS气管内注入治疗，定时监测两组PaO2、PaCO2和pH值变化，统计并比较两组氧疗时间、无创呼吸支持例数和住院天数。结果研究组应用PS后6 h、24 h监测PaO2、PaCO2和pH值较用药前显著改善，两组对应时间点差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组氧疗时间、NCPAP治疗例数及住院天数均优于对照组（P＜0.05）。两组患儿合并肺部感染、气漏、支气管肺发育不良及死亡情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PS应用于新生儿奶汁吸入性肺炎治疗可取得显著疗效。
作者：张文晓 刊期： 2015年第14期
目的：探索分析使用中医内科诊疗偏头痛的临床方法以及效果评价，探索新的临床治疗模式。方法搜集2014年1月~2015年1月来我院中医内科诊疗偏头痛的患者100例，随机抽样法将其分成对照组和实验组两组，每组50例患者，实验组全部给予中医内科治疗，对照组患者提供西药西比灵治疗，后对比分析两组患者的诊疗效果。结果通过三个月的疗程，两个组的治疗总有效率对比分析，P＜0.05，差异具有统计学意义，实验组的效果明显好过对照组。结论中医内科治疗偏头痛可以取得比较不错的临床效果，有效改善患者的生活质量，值得在临床中推广借鉴。
作者：曲玉梅；刘柏岩；董福华；赵锦霞 刊期： 2015年第14期
目的：探讨阑尾类癌的临床特征及病理特点。方法选取我院收治的1753例行阑尾切除术并证实阑尾类癌的5例患者，对5例患者进行临床特征及病理特点分析。结果对本组5例患者均进行单纯阑尾切除手术。术后，经病理检查淋巴结内未见转移，切缘无癌组织侵及。其中，1例肿瘤处于根部的患者，在术后2个月做回盲部切除手术。5例患者术后，均未进行化疗，所有患者都在随访结束的时间内存活，未出现复发和转移。结论阑尾类癌是低度恶性的内分泌肿瘤，大多数患者的预后良好。
作者：王鑫 刊期： 2015年第14期
目的：探讨非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者肌钙蛋白I（cTnI）水平与冠状动脉病变的关系，评价cTnI水平在NSTE-ACS患者危险分层中的价值。方法入选103例在我院住院的NSTE-ACS患者，入院后测定患者血清cTnI浓度。以及行冠状动脉造影，采用Gensini评分系统评定冠状动脉狭窄程度。结果随着cTnI水平的增加，NSTE-ACS患者冠状动脉狭窄的支数和程度呈增加趋势。结论cTnI水平与冠脉病变程度有着相关性，其水平越高冠脉病变的程度越严重。检测cTnI水平对NSTE-ACS危险程度的判断及指导治疗具有实际的应用价值。
作者：李金源；邓水清；黄显华 刊期： 2015年第14期
目的：探讨外科手术方法治疗甲状腺结节的临床治疗效果。方法对76例甲状腺结节患者采用手术治疗，观察治疗效果、并发症发生率及疾病复发率。结果经外科手术切除病灶后，患者痊愈率56.6%，好转率34.2%，无效率9.2%，总有效率为90.8%。并发症的发生率为15.8%。术后结节数量明显减少，结节直径减小，治疗前后结节情况进行比较可知差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论外科手术治疗甲状腺结节可提高治愈率、促进病灶的缩小、减少复发率。
作者：史绍勇 刊期： 2015年第14期
目的：分析综合护理在慢性尿毒症血液透析患者中的应用效果。方法选取慢性尿毒症血液透析患者70例，将其分为观察组（综合护理）与对照组（常规护理），比较两组护理效果。结果护理后，观察组血压情况优于对照组，且心脑血管并发症发生率低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理在改善尿毒症血液透析患者血压及预防心脑血管并发症中应用效果理想。
作者：刘志萍 刊期： 2015年第14期
目的：对针灸干预血液透析患者轻度失衡综合征的临床疗效进行观察研究。方法选取于2014年2月～2015年2月期间在我院进行血液透析治疗过程中出现的40例轻度失衡综合征患者，所有患者均采用针灸进行干预，并对治疗效果进行总结。结果经过针灸干预后，患者的头痛、恶心、呕吐、血压轻度升高、嗜睡等透析轻度失衡综合征均有了显著的改善。结论针灸干预血液透析患者轻度失衡综合征具有十分显著的临床疗效，能够改善患者的临床症状，对提高血液透析患者的生活质量具有十分重要的临床意义。
作者：李增变 刊期： 2015年第14期
目的：探讨二次根管治疗术治疗牙髓炎、尖周炎的临床效果。方法100颗牙髓炎、尖周炎患牙均采取二次根管治疗，观察记录术后72 h、术后1周的疼痛情况，计算疼痛发生率，术后1年复查，观察患牙的治疗效果。结果术后72 h疼痛0级78颗（78%）、I级16颗（16%）、II级4颗（4%）、III级2颗（2%），疼痛发生率为22%；术后1周疼痛0级85颗牙（85%）、I级12颗（12%）、II级3颗（3%）、III级0颗，疼痛发生率为15%。复查疗效：治愈86颗牙（86%）、有效11颗（11%）、失败3颗（3%），总有效率为97%。结论牙髓炎、尖周炎采取二次根管治疗效果显著，术后疼痛较轻，并发症少，安全有效。
作者：许开颜 刊期： 2015年第14期
目的：比较经尿道前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术对尿道括约肌牵拉长度，从而了解哪种手术方法更容易造成术后尿失禁。方法自制简易模型模拟经尿道前列腺电切术及经尿道前列腺剜除术，同时录像，回放录像，按比例尺测定尿道括约肌牵拉长度。结果简易模型模拟前列腺电切术对尿道括约肌牵拉长1.8 cm，简易模型模拟经尿道前列腺剜除术对尿道括约肌牵拉长6.2 cm。结论经尿道前列腺剜除术对尿道括约肌损伤大于经尿道前列腺电切术，更容易造成术后尿失禁；适当先电切膀胱颈部前列腺组织，再做剜除有利于减少经尿道前列腺剜除术术后尿失禁。
作者：张运召；王军；马圣君；王新杰；阎宗毅；于鹏；孙博泉；祝晓明；刘磊；刘雍 刊期： 2015年第14期
目的探讨复发翼状胬肉显微切除联合羊膜及自体角膜缘移植的方法及效果。方法回顾性分析2012年4月～2013年4月在我院接受治疗的复发翼状胬肉患者50例，根据治疗方法分为两组，对照组采用显微镜下胬肉切除联合羊膜移植术治疗，观察组在此基础上联合自体角膜移植缘治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组治愈率、复发率均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论临床治疗复发翼状胬肉时采用显微切除联合羊膜及自体角膜缘移植术治疗，效果显著，复发率低，改善患者的预后。
作者：蒋洪元 刊期： 2015年第14期
目的：探讨癌痛规范化管理对癌痛患者疼痛的影响。方法选取癌痛患者96例，随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组采用常规镇痛治疗，观察组实施规范化疼痛管理，采用数字评分法或脸部表情量表法对患者进行疼痛评估，根据疼痛三阶梯治疗原则给予疼痛治疗和护理，比较两组患者疼痛程度及暴发痛次数。结果观察组患者疼痛程度减轻，暴发痛次数减少。结论癌痛规范化管理能减轻癌痛患者疼痛程度，减少暴发痛次数，提高患者生活质量。
作者：李伟勤 刊期： 2015年第14期
目的：探讨预防性护理在心力衰竭患者中的应用及对医院感染的预防效果。方法选取在我院治疗的心力衰竭患者48例作为研究对象。随机分为两组，对照组护理为临床常规护理，实验组采用预防性护理，对比两组护理效果。结果实验组在住院期间焦虑程度、医院感染率、住院组低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在心力衰竭治疗期间，给予预防性护理，有助于降低医院感染率，改善患者心理状态，促患者早日康复，增进治疗效果，对于改善患者预后具有积极意义。
作者：李咏芳；周连坤 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
