目的：研究护理干预对剖宫产产妇产后恢复的影响。方法选取74例剖宫产产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组。给予对照组37例产妇常规护理，观察组37例产妇则实施全面护理干预。对两组患者术后出血情况以及进食时间、泌乳时间、排气时间、拔管时间进行比较分析。结果对照组患者的术后出血量多于观察组，进食时间、泌乳时间、排气时间、拔管时间长于观察组，且 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论给予剖宫产产妇护理干预，有利于产妇产后恢复。
作者：可利美 刊期： 2015年第17期
目的：分析比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法抽选我院98例子宫肌瘤患者作为研究对象，并随机分为观察组（49例）和对照组（49例）。给予对照组开腹子宫肌瘤剔除术治疗，观察组则应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，比较两组的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症情况。结果治疗后观察组的术中出血量比对照组少，且 P ＜0.05；观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组，且 P ＜0.05；治疗结束时观察组无并发症发生，对照组并发症发生率为12.24％，且 P ＜0.05。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术相对于开腹子宫肌瘤剔除术治疗效果更为理想，能减小创伤，利于患者术后恢复，安全有效。
作者：郭玉田 刊期： 2015年第17期
目的：研究慢性心衰急性发作期和肽素治疗前后变化。方法将我院65例慢性心衰与40例健康体检者的氮末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室射血分数（LVEF）及左心室舒张末期内径（LVIDd）水平进行比较，分析观察组治疗前后和肽素及 NT-proBNP 水平变化。结果观察组 LVIDD、和肽素、NT-proBNP 高于对照组，LVEF 低于对照组（P ＜0.05）；治疗10 d 后观察组 NT-proBNP、和肽素水平与入院时比较较低（P ＜0.05）。结论和肽素可作为心衰患者病情程度及疗效判定的重要指标。
作者：肖洁 刊期： 2015年第17期
目的：探讨 BNP 对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用。方法选取我院心内科接收的50例心绞痛治疗的患者为对象，根据治疗成功后是否出现复发现象将其分为两组，复发组（25例）和未复发组（25例）。测量治疗前的 BNP 浓度，待治疗成功后对其 BNP 浓度再进行一次相应的测量，对比两组患者各项指标变化情况，分析 BNP对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用。结果在 BNP 浓度上，未复发组比复发组要高；BNP 在预测稳定型心绞痛患者再发心绞痛的准确率方面，比血糖、血压、心脏超声等指标预测准确率高。结论BNP 对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用明显，准确率较高。
作者：王俊英 刊期： 2015年第17期
目的：评价脐血分析在新生儿窒息评价中的应用价值。方法选择剖宫产术者104例，纳入剖宫产组，选择顺产者101例，纳入顺产组，对比脐动脉血血气分析结果。结果剖宫产术组 pH、PCO2、PE、HCT、HCO3-浓度高于顺产组，血红蛋白水平低于顺产组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论以脐动脉血指标评价新生儿窒息水平， pH 检测简便、快捷。
作者：贠继红 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析全甲状腺切除手术指征、要点和并发症防治措施。方法选取2012年10月～2013年10月在我院进行全甲状腺切除手术的63例患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均进行全甲状腺切除术，其中14例巨大结节性甲状腺肿、41例甲状腺癌、5例原发性甲状腺功能亢进、3例桥本病。所有患者术后均完全痊愈出院，3例出现术后并发症，其中1例单侧喉返神经损伤、1例甲状旁腺功能暂时低下、1例术后24 h 出现颈部血肿呼吸困难，给予相应治疗均痊愈。结论全甲状腺切除术的主要手术指征是分化型甲状腺癌，手术过程中注意精细解剖操作是预防全甲状腺切除术后并发症的主要措施。
作者：王建中 刊期： 2015年第17期
目的：探讨静脉留置针所致静脉炎风险因素评估量表的设计与应用效果。方法将我院神经内、外科使用留置针的住院患者453例随机分为对照组228例和观察组225例，采用《留置针静脉炎风险因素评估量表》对观察组患者静脉情况进行评估。评估表从患者血管等级、年龄、日输液量、输入液体渗透压、pH 值、静脉穿刺部位、留置针型号等7个方面进行条目设置和计分。根据各条目总分将患者静脉情况分为3个等级。依据患者静脉等级对其进行相对应的护理干预，有效预测静脉留置针患者发生静脉炎的高危因素，降低静脉炎的发生率。结果对照组患者静脉炎发生率为24.56%，观察组患者静脉炎发生率为10.67%，两者差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论应用《留置针静脉炎风险因素评估量表》对静脉留置针患者静脉炎高危因素进行评估，有针对性实施护理干预，能有效降低静脉留置针所致静脉炎的发生。
作者：许广亮；贺晓 刊期： 2015年第17期
目的：分析儿童中耳炎的临床特征和临床疗效。方法选择80例儿童中耳炎患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果患儿的主要临床特征为听力受损和患耳流脓，不同类型中耳炎患儿的临床特征有差异。所有患儿经治疗均痊愈出院；手术患儿术中和术后均无面瘫、耳鸣等并发症发生；术后进行听力复查，73例（91.25%）患儿的听力得到显著改善。结论中耳炎是多发于儿童的常见疾病之一，会导致患儿听力损伤以及注意力的下降。对于不同分型以及具有不同临床特征的中耳炎患儿应该尽早根据患儿的具体情况采取不同的治疗方式，以大程度地提高患儿的听力情况。
作者：裴沛 刊期： 2015年第17期
目的：探讨头孢他美酯的合成实验方法。方法本次实验当中所使用的合成原料为3-去乙酰氧基-7氨基头孢烷酸，首先利用 AE-活性酯对其进行缩合处理，生成头孢他美，然后再利用特戊酰碘甲酯对其进行酯化反应，进而生成头孢他美酯。结果由于β-内酰胺环对于酸碱性溶液均表现为极不稳定的性质，因此在合成过程中，在加入碱性溶液时应该降低温度，并且选择特戊酸碘甲酯能够有效提高催化效率，使得产率达到90%以上，产物浓度达到99%以上，提高合成效率。结论利用本次研究所使用的方法能够有效提升合成效率和产物产出率，并且操作简便，能够被用于批量生产当中。
作者：马环宇 刊期： 2015年第17期
目的：探讨 PBL 教学结合英语查房在心血管内科中应用效果。方法将2013年9月～2015年4月心内科轮转的122名医学生纳入研究，抓阄随机分为观察组（62人）和对照组（60人）。观察组轮转期间给予PBL 教学结合英语查房的教学法，对照组给予常规教学法。轮转1个月后进行考核并调查满意度。结果出科时，两组考核成绩均有提高，与本组入科时成绩比较具有显著性差异（P ＜0.05），且观察组出科成绩提高更明显，与对照组出科成绩比较具有显著性差异（P ＜0.05）；观察组满意率87.10%，对照组满意率31.67%，两组满意率比较存在显著性差异，（χ2=38.9830，P ＜0.05）。结论 PBL 教学结合英语查房可提高心血管内科实习教学质量，更能满足医学生的需求。
作者：苏强；伟明；闭奇；李浪 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：对优质护理在心血管内科临床护理中的应用效果进行分析。方法选取我院心血管内科患者60例分为两组，实验组采取优质护理，对照组采取常规护理。结果实验组患者经优质护理后，有效率及满意度均低于对照组。结论优质护理对心血管内科患者具有显著效果。
作者：赵连玲；王艳红 刊期： 2015年第17期
目的探讨经皮复位外固定术和双钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析在我院治疗的28例复杂性胫骨平台骨折患者的临床病例资料。结果所有患者均成功完成手术，术后并发症包括1例切口感染、1例局部皮瓣坏死、2例创伤性关节炎，术后随访10～20个月，愈合良好。结论复杂性胫骨平台骨折患者合理选择手术方法和手术术式可有效降低软组织并发症的发生率，同时促进骨折愈合以及关节功能恢复。
作者：赵志坚 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：探讨消结安胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤可行性的研究。方法将诊断为子宫肌瘤的80例患者随机分为观察组和对照组，各40例。对照组给予米非司酮治疗，观察组采用消结安胶囊联合米非司酮配伍治疗，并比较两组治疗后瘤体大小及临床效果。结果观察组治疗有效率优于对照组，观察组患者大肌瘤体积小于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论消结安胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效确切。
作者：张景馨；魏朝兴 刊期： 2015年第17期
目的：对穿心莲内酯提取物喜炎平联合复合乳酸菌胶囊治疗婴幼儿病毒性肠炎的疗效进行评价分析。方法选取我院从2013年6月～2014年6月收治的病毒性肠炎患者共109例，其中男79例，女30例，患儿年龄6个月～5岁。随机将患者分为常规组和观察组，其中常规组（n=51），患儿以利巴韦林为主要治疗药物，观察组（n=58）患儿采用喜炎平+乳酸菌作为主要治疗方案，比较两组患儿平均退热时间，平均止泻时间、平均治愈时间及治疗效果，另外还对比两组患儿治疗5 d 后的血清中两种神经因子的 NGF 及 BDNF 的含量和生长状况。结果喜炎平+复合乳酸菌组患儿的平均退热时间、止泻时间、以及治愈时间短于常规组患儿，而喜炎平+复合乳酸菌组患儿的治疗有效率达94.8%，高于常规组（74.5%），两组治疗效果对比有显著差异（P ＜0.01）。结论采用喜炎平注射液联合复合乳酸菌治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎能够缩短患儿的腹泻时间，减少对婴幼儿的生长损害，对治疗具有协同的效果，可提高临床的治愈率。
作者：莫柱冰；张瑞辉；黎婉红；潘伟宁 刊期： 2015年第17期
随着医学的发展，很多肾脏疾病的病因、发病机制、诊断及治疗都有了新的认识，知识更新较快，传统的教科书上的医学理论知识已经不能完全适应肾内科临床具体实践的需要，因此学生很难通过传统的教学方法获取与疾病相关的新研究进展，如何获得与疾病先关的佳证据以给患者制定佳治疗决策，这就需要把循证医学理念引入肾内科临床教学实践中，采用以问题为中心的教学模式，有助于激发医学生学习的积极性。培养医学生主动学习的习惯，培养寻找证据，应用证据的能力，并学习运用循证医学依据，制定佳的个体化诊疗方案，提升其临床思维能力和创新意识。
作者：兰雷；王科；任伟 刊期： 2015年第17期
优质护理是一项系统工程，实现优质护理，它需要医院其他方面工作的配合与支持；需要注重人文关怀，照顾患者感受；需要重视护理过程质量，并终以提高患者满意度为目标。
作者：王莉莉；陈汉霞 刊期： 2015年第17期
目的：探讨应用锁定加压钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折的临床疗效。方法选取2013年3月～2014年8月来内蒙古赤峰学院附属医院接受治疗的30例胫骨下段粉碎性骨折患者进行锁定加压钢板治疗。结果术后愈合优良22例，一般8例。结论锁定加压钢板是一种治疗胫骨下段粉碎性骨折的有效方法，骨折愈合快。
作者：柳忠兴；李金龙；樊大钊 刊期： 2015年第17期
目的：研究基底节区血肿经外侧裂-岛叶手术入路的解剖学特点。方法对20例40侧成人尸头标本的外侧裂、岛叶、大脑基底节等进行相关解剖。结果岛叶的供血动脉为大脑中动脉 M2段，扇形展开，方向为从岛叶表面向后上，并将很多微小的穿支血管发出来对岛叶皮层进行供应；岛叶的中后短回在其中部水平切面上垂直向内和内囊膝部及壳核为宽阔的部分相对应。结论深入研究基底节区血肿经外侧裂-岛叶手术入路的解剖学特点能够为临床手术治疗基底节区血肿提供科学有效的依据。
作者：贾振锋 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
