张惠成
目的：探讨原发性肾病综合征肾小管间质改变与激素疗效的关联性。方法选取34例原发性肾病综合征患者作为研究对象（研究组），另选取30例体检者作为正常对照组，比较34例患者治疗前后尿微球蛋白（β2-MG）、血清肌酐（Scr），并评价两组临床疗效。结果研究组治疗后β2-MG、Scr 均较治疗前明显下降（P ＜0.05）。而正常对照组治疗前后差异不明显（P ＞0.05）。研究组治疗总有效率52.9%，低于正常对照组的90.0%（P ＜0.01）。结论原发性肾病综合征患者肾小管间质改变对激素疗效有一定的不良影响，控制激素水平有助于改善伴有的肾小管间质病变。
作者：侯小静；张玉峡；张国胜；朱广领 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析脑瘫患儿发生癫痫持续状态的急救护理，总结护理体会。方法我院收治的100例脑瘫发生癫痫持续状态患儿，进行急救护理，观察护理效果和患儿生命体征变化情况。结果100例患儿急救护理的有效率为98%，护理之后，患儿生命体征逐渐稳定。结论脑瘫患儿发生癫痫持续状态应用急救护理，疗效确切。
作者：吴会丽；孙莉；张利红 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析脑肿瘤患者接受中医治疗的临床效果。方法根据2009年我院接收的80例脑肿瘤患者来进行研究分析，为这些患者提供了中医治疗，观察分析患者的临床治疗效果和生存情况。结果全部患者中，脑内肿瘤五年生存率是42.9%，脑外肿瘤五年生存率是63.6%，垂体腺瘤五年生存率是100%，这些患者短的生存时间是3年半。结论脑肿瘤使用中医治疗的效果比较突出，患者的临床症状改善明显，生活质量有较大的提升。
作者：刘钰书 刊期： 2015年第17期
目的探析联合应用微创穿刺引流以及开颅血肿清除术治疗高血压脑出血合并脑疝患者的临床效果。方法将56例高血压脑出血合并脑疝患者分为观察组和对照组。对照组行开颅血肿清除术治疗，观察组行微创穿刺引流联合开颅血肿清除术治疗，观察手术治疗效果。结果观察组并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）；观察组术后恢复优良率优于对照组，对比有统计学意义（P ＜0.05）结论微创穿刺引流联合开颅血肿清除术治疗高血压脑出血合并脑疝疗效满意，术后并发症少。
作者：范军强 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
细颗粒物已经成为影响城市和区域空气质量的首要污染物，其给环境和人体健康带来的危害不容忽视。我国人口众多，中医理念根深蒂固，深入人心，因此从中医角度提出控制对策具有重大意义。
作者：蔡嫣然；刘宇慈 刊期： 2015年第17期
目的：分析探讨肺癌三维适形放射治疗靶体积的影响因素，为临床合理确定三维适形放射治疗靶体积提供参考依据。方法选取2010年7月～2012年7月来我院就诊治疗的58例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析研究，利用 TPS 观察肺部不同部位的原发病灶随呼吸运动的移动情况，比较不同医师在测量肺癌放射治疗过程中靶区域的不同方向的移动度。结果不同医师对于肺癌放射治疗过程中靶区域的确定存在一定差异性，并且肺癌的运动幅度存在明显个体差异性。结论能否准确确定肿瘤体积（GTV）是影响肺癌三维适形放射治疗靶体积确定的主要影响因素，准确确定 GTV 是放射治疗成功的关键因素之一，在确定 GTV 边界值时应该采取个体化放射治疗原则，由于放射治疗医师对于肺癌 GTV 的认识存在一定差异，因此，在计划靶体积时应该有多位放射医师共同参与并给予确定。
作者：王红亚 刊期： 2015年第17期
目的：探究综合护理对麻疹合并肺炎患儿临床症状和临床疗效的影响。方法病例选取我院2013年4月～2015年3月收治的42例麻疹合并肺炎患儿，随机分为两组。对照组21例，采用常规护理；试验组21例，采用综合护理。护理1周后比较两组的退热、退疹和住院时间以及临床疗效。结果试验组在退热时间（4.58±1.48）、退疹时间（7.54±1.58）和住院时间（7.8±1.4）上小于对照组[（7.23±1.54）、（11.28±1.26）、（12.7±1.7）]（P ＜0.05）。试验组治疗总有效率（90.5%）大于对照组（61.9%）（P ＜0.05）。结论综合护理可以缩短患儿退热、退疹和住院时间，提高治疗总有效率，有很好的临床应用价值。
作者：陈素绸；许玉凉；林秋娟 刊期： 2015年第17期
目的分析探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭效果。方法选取2012年3月～2014年3月在我院治疗的患者68例，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组34例。对照组采用常规治疗方式，试验组采用在常规治疗基础上进行无创正压通气治疗方式，比较两组患者的治疗效果。结果治疗2 h、24 h、72 h 后，试验组患者的呼吸情况以及喘闷等症状缓解情况优于对照组患者，两组患者比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；试验组患者的心率、呼吸频率、血压等情况基本恢复正常，与对照组患者比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用无创正压通气治疗方法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果较好，患者的临床症状均得到有效缓解。
作者：金学亭 刊期： 2015年第17期
根据口腔颌面医学影像诊断学的特点及其教学实际情况，将PBL 教学法与案例式教学法相结合，探索和建立口腔颌面医学影像诊断学实践教学的新模式，为提高学生学习兴趣及教学效果提供新思路。
作者：封艳；刘慧；李泽慧；戴永刚；赵今 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：探讨有效的治疗多囊卵巢综合征不孕的方法。方法选择我院2012年1月～2013年12月收治的54例多囊卵巢综合征不孕患者的临床资料，全部患者均给予中药人工周期法治疗。结果本组患者经治疗37例，有效11例，无效6例，有效率88.9%，疗效较为满意。结论采用中医人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征不孕，可调整月经周期，改善临床症状，提高妊娠率，疗效确切。
作者：张春许 刊期： 2015年第17期
目的：探讨护理部在医院护理信息管理中所存在的问题及其干预措施。方法对我院护理部护理信息管理方式以及管理效果进行综合调查并做好相关记录，根据调查对我院护理部在医院护理信息管理中存在的问题进行分析，并提出干预措施。结果护理信息管理工作在总体上较为科学，落实情况也比较良好，但依然存在着不少问题，需要引起注意。结论护理部在医院护理信息管理中虽然工作做得比较出色，但依然有部分问题出现，相关人员和医院领导应该充分提高重视程度，并针对相关问题进行合理化整改。
作者：李华君 刊期： 2015年第17期
目的：探讨无肝素血液透析法应用于高危出血倾向患者的护理措施。方法在治疗过程中定时用生理盐水冲洗透析器和透析管路，严密监测机器参数，发现凝血及时处理。结果经过实施科学的护理干预措施，42例无肝素透析患者，均顺利完成治疗，且未发生出血现象。结论行无肝素透析既可降低出血危险，又能达到充分的透析效果，而密切的观察和科学的护理干预是保证无肝素透析顺利进行的关键。
作者：王芬 刊期： 2015年第17期
目的：探讨高脂血症与大肠息肉的相关性，为预防大肠息肉、大肠癌提供方法。方法检测92例大肠息肉组和90例对照组的总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋胆固醇白水平，比较两组间的差异。结果大肠息肉组高脂血症发生率、总胆固醇、甘油三脂的水平均较对照组高，差异有统计学意义（χ2=17.21，t=3.50、5.06，P ＜0.05）。结论高脂血症与大肠息肉相关。
作者：苑坤；王阳；齐玲芝 刊期： 2015年第17期
目的：探讨膨胀期老年性白内障继发青光眼的治疗。方法对60例60眼老年性白内障膨胀期继发性青光眼患者分别进行单纯白内障囊外摘除、联合人工晶体植入术；超声乳化人工晶体植入、联合房角分离术和超声乳化人工晶体植入、联合小梁切除术三种术式。结果术后患者视力均有不同程度的提高，眼压也得以控制，房角开放程度与中央前房深度较手术前均有明显改善。结论此三种手术方式对治疗老年性白内障继发青光眼疗效确切，安全性高，适合在临床使用。
作者：戴新 刊期： 2015年第17期
目的聚乙二醇电解质散是一种安全有效的肠道准备清洁药，但是需要口服大量的液体。此研究观察应用低剂量聚乙二醇电解质散联合磷酸钠液作为结肠镜检查前的肠道准备，以标准剂量聚乙二醇电解质散方案为对照，期望能通过此研究减少口服聚乙二醇电解质液的量，改良清肠方法，探索更适合于临床的清肠方案。方法选取2012年3月～2014年5月患者随机地分为低剂量聚乙二醇电解质散联合磷酸钠组（A 组）与标准剂量聚乙二醇电解质散组（B 组），在清肠效果、不良反应、安全性、依从性方面做比较。结果肠道准备的质量基于 Boston 肠道准备量表，两组差异无统计学意义。在 A 组214例患者中203位患者（95%）可以喝完≥80%的清肠液，B 组221例患者中205位患者（93%）可以喝完≥80%的清肠液，两组患者的依从性无统计学差异。在肠道准备过程中的腹部症状通过问卷调查研究，恶心、肛周刺激感、夜眠差、腹胀症状均无统计学差异。两组患者清肠前后心率、血压、血细胞比容、肌酐、尿素氮等指标差异均无统计学意义。A 组患者肠道准备后，血清钠及血磷上升，血钙及血钾水平降低，但均在正常范围内。两组血钠、血磷、血钙、血钾水平差异无统计学意义。结论此两组清肠效果是相似的，与标准量聚乙二醇电解质散相比，低剂量聚乙二醇联合磷酸钠不仅提供很好的清肠效果，且具有口服溶液量少等优点。然而，仍需警惕磷酸钠肠道准备后引起电解质紊乱等风险，对于肝肾功能不全的患者，尤需谨慎。低剂量聚乙二醇联合磷酸钠的方案可以应用于不能耐受全量聚乙二醇电解质清肠的患者。
作者：姜媛媛；张琰；李慧华；李福青 刊期： 2015年第17期
目的：探讨糖尿病足的综合治疗效果，为防治和临床治疗提供依据。方法对59例不同诱因引起的糖尿病足患者给予积极控制血糖、抗感染、改善循环、外科治疗、心理治疗等综合治疗，分析其治疗效果。结果59例糖尿病足患者中，52例创面愈合（88.1%），6例行截肢术（10.2%），1例死亡（1.7%）。结论对糖尿病足患者采取积极综合治疗可提高治愈率，降低致残率。
作者：张涵涛；东霖 刊期： 2015年第17期
目的：整理我院小儿眼科疾病患儿的临床治疗资料，探讨小儿眼科疾病患儿检查前通过服用水合氯醛的麻醉效果以及麻醉方法。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的120例小儿眼科疾病患儿，随机分为实验组和对照组，每组各60例患儿，对两组患儿检查前均做睡眠减少处理，并在检查前对实验组患儿应用10%水合氯醛50～80 mg/kg 口服，对对照组患儿进行咪唑安定7.5 mg 口服。观察两组患儿的入睡时间、镇静麻醉成功率以及不良反应产生情况。结果实验组患儿镇静成功率为100%，对照组患儿镇静成功率为93.33%；实验组患儿的不良反应产生率为6.66%，对照组患儿的不良反应产生率为15%；两组患儿的镇静时间、镇静效果、不良反应发生情况差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对小儿眼科疾病患儿应用水合氯醛的服用，能够取得非常良好的镇静效果，镇静成功率高，并且在镇静苏醒后，能够得到良好的苏醒效果，减少了患儿由于镇静用药而产生的不良反应。
作者：张颜芳 刊期： 2015年第17期
目的：探讨缓解期肺心病中应用补肾益气中药的治疗效果。方法2013年1月～2015年3月间在我院接受治疗的缓解期肺心病患者76例，采用随机数字表法分为对照组（38例，行常规治疗）和观察组（38例，加用补肾益气中药），比较两组治疗效果。结果治疗后两组肺功能指标较治疗前均有改善，观察组改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为89.47%（34/38）比对照组71.05%（27/38）高。结论缓解期肺心病治疗中辅助应用补肾益气中药可有效改善患者肺功能，提高治疗效果，临床应用价值显著。
作者：潘鹏举 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
