甲状腺功能亢进患者检测肝功能的临床价值探讨

《中国继续医学教育》试题

作者： 刊期： 2015年第20期

如何撰写论文的“序言”

作者： 刊期： 2015年第20期

药剂科用药差错的危机管理措施

在医院管理中药剂科用药差错是一项严重问题，不仅严重损害了医院信誉，同时也对患者的生命安全构成了巨大威胁。因此加强药剂科用药差错的危机管理具有重要的临床价值。本文主要介绍了危机管理的概念、用药差错影响因素以及相关的危机管理措施，以便提高医院药剂科管理质量。

作者：金顺哲 刊期： 2015年第20期

如何编写参考文献

作者： 刊期： 2015年第20期

某二级甲等综合医院179例难免压疮监测分析

目的：监测分析难免压疮患者的高危因素。方法选取院外和院内已申报难免压疮的179例患者，通过Braden量表进行监测分析。结果分析结果提示压疮仍然是该院临床护理工作的重点，院外压疮多以内科疾病为主，压疮分级以Ⅲ级居多，年龄越大，压疮风险越高。院内压疮以外科疾病为主。结论正确应用压疮风险评估量表，提高护理人员风险评估。

作者：员淑芳；刘春花；郭晓玲；王世芳 刊期： 2015年第20期

B超筛查在预防出生缺陷中的重要性探析

目的：研究总结出生前使用B超筛查预防出生缺陷，提高人口出生素质。方法本文采取回顾性分析法进行研究。抽取我站妇产科2010年1月～2014年1月产检筛查出的24例畸形胎儿为研究对象。统计B超确诊率。结果本次研究中共检测1702名产妇，发生先天性畸形胎儿24例，发生率1.41%。先天性发育缺陷胎儿发生率逐年降低。包括：8例无脑儿（0.47%），6例脑积水（0.35%），2例脊柱断裂（0.12%），3例唇腭裂（0.18%），5例脊髓膨出（0.29%）。24例先天性畸形胎儿中，22例（91.67%）经B超检查确诊，2例（8.33%）由于街道计生服务站条件所限，未能通过超声检查进行准确判断，介绍到区级或市级医院检查确诊。24例先天性畸形胎儿孕周为15～30周，孕中期15～27周发生畸形胎儿19例，发生率79.17%，孕晚期28～30周发生畸形胎儿5例，发生率20.83%，孕中期检出胎儿畸形比例较高。结论孕中期进行产前检查有助于先天性畸形胎儿检出，使用B超筛查和预防先天性缺陷胎儿，方法无创、简便、有效。在临床进行和推广该产前检查方法时，进行专业超声医生培养和能力提升，有助于改善出生人口素质，尽量降低先天性缺陷娩出率。

作者：朱亚兰 刊期： 2015年第20期

老年急性结石性胆囊炎的综合护理体会

目的：探究老年急性结石性胆囊炎的综合护理疗效。方法搜集本院2014年2月～2015年2月诊治的48例结石性胆囊炎患者，根据护理方式不同分为两组，甲组采用综合护理，乙组采用基础护理，对比终护理效果。结果（1）甲组患者的护理有效率96.0%（24/25）高于乙组82.6%（19/23），差异有统计学意义，P＜0.05；（2）甲组患者的满意度100%高于乙组87.0%，差异有统计学意义P＜0.05。结论综合护理老年急性结石性胆囊炎的临床疗效显著，能够有效提高患者的满意度和护理有效率，降低患者术后的疼痛度，临床护理价值高。

作者：李少波；解秀玲 刊期： 2015年第20期

老年创伤患者选择的麻醉方式对术后早期认知功能的影响

目的：研究老年创伤患者不同的麻醉方式对术后早期认知功能产生的影响。方法我院选择2012年5月～2014年5月诊治的130例老年创伤患者，根据麻醉方法不同将其分为两组。结果全身麻醉组患者术后早期MMSE值为（24.5±4.2）分，单侧腰-硬联合麻醉组为（26.7±2.8）分，前者比后者低，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年创伤患者实施单侧腰-硬联合麻醉的效果更好，单侧腰-硬联合麻醉对患者术后认知功能引起的影响较小，全身麻醉术后第1天会提升其POCD的发生率，因而应正确选择麻醉方法。

作者：权吉花 刊期： 2015年第20期

自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床分析

目的：观察自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法将胫骨骨折患者86例分为两组，观察组采用自锁髓内钉治疗，对照组给予交锁髓内钉治疗，对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间均少于对照组，并发症发生率低于对照组。结论交锁髓内钉操作复杂，并发症多，自锁髓内钉操作简单，骨折愈合快，并发症少。

作者：张国才；李强；贺宝柱 刊期： 2015年第20期

基于物联网技术的交通事故急救模式的构建

随着我国社会经济的迅速发展，我国的交通运输行业也随之不断进步，各种交通技术的运用与创新，使人们的出行更加方便快捷，然而，许多交通问题也日益凸显，如交通堵塞、交通事故增多等。目前，我国的交通事故急救模式还不够完善，存在着交通信息不通畅、管理方式落后等问题，将物联网技术引入交通事故急救模式中，是交通事故急救管理模式的创新，可以使我国的交通事故急救体系在资源共享、相互协作方面的能力增强。

作者：赵彦龙 刊期： 2015年第20期

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响。方法选取我院收治的48例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组，对照组50例为同期在我院分娩的正常孕妇，比较两组妊娠晚期并发症、产时产后并发症、分娩方式、新生儿情况等。结果观察组早产、胎位异常、宫缩乏力、产后出血发生率、剖宫产率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥、宫内窘迫的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组新生儿窒息、低出生体重儿发生率高于对照组，Apgar评分低于对照组，两组组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩具有一定的不良影响，应引起临床重视。

作者：于改云 刊期： 2015年第20期

撰写医学论文的基本要求

作者： 刊期： 2015年第20期

负压封闭引流技术联合外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折患者的护理体会

目的：分析负压封闭引流技术联合外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折患者的护理效果。方法选取2012年4月～2015年4月68例采用负压封闭引流技术加外固定支架治疗的胫腓骨严重开放性骨折患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，两组各34例，对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施护理干预措施。结果采取不同护理措施后，对比两组患者不良情况的发生率，观察组的不良情况的发生率（2.9%）低于对照组（11.7%），P＜0.05，差异具有统计学意义，比较两组患者的护理满意度，观察组为91.7%，对照组为82.4%，差异有统计学有意义，P＜0.05。结论对负压封闭引流技术联合外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折的患者实施护理干预措施，可以有效地减少患者治疗后不良情况的发生率，提高患者满意度。

作者：张玉华 刊期： 2015年第20期

人文关怀护理在呼吸内科住院患者中的应用效果观察

目的：探讨人文关怀护理在呼吸内科住院患者中的应用效果。方法选取我院呼吸科住院患者140例，随机分为观察组（n=70）和对照组（n=70），对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施人文关怀护理，比较两组患者对护士的服务态度满意度、技术操作满意度及焦虑程度。结果观察组患者对护士的服务态度满意度、技术操作满意度高于对照组；观察组的SAS分值低于对照组。结论人文关怀护理可促进疾病的康复，提高护理服务质量和患者对护理工作的满意度。

作者：徐伟 刊期： 2015年第20期

数码互动技术在人体解剖学实验教学中的应用

人体解剖学是研究正常人体形态、结构、器官位置和毗邻关系的一门古老形态科学，是医学各专业的基础主干学科。同时也是实验性极强的一门科学，由于现在尸体标本的严重缺乏，给解剖学的实验教学带来困扰，目前使用数码互动技术，通过虚拟的人体结构、形态和位置毗邻关系直观学习，此外还可以通过语音问答、计算机教学软件等部分，实现师生有效互动。该系统的应用改变了传统教学模式，激发了学生学习积极性，大大提高了实践课教学质量。

作者：李文明；田志逢 刊期： 2015年第20期

儿童预防接种中系统护理的应用效果观察

目的：探讨分析儿童预防接种中系统护理的应用效果。方法选取2014年1月～2015年1月到接种门诊进行预防接种的儿童100例随机分为观察组和对照组各50例作为观察对象。比较两组儿童在预防接种过程中的疼痛度、家属对护理方式的满意度。结果观察组儿童的疼痛度轻于对照组，且观察组家属满意度也高于对照组，两组之间比较差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论预防接种的过程中进行护理干预，能有效降低儿童的疼痛度，并减轻儿童的不良情绪，提高儿童家属的满意度。

作者：李春艳 刊期： 2015年第20期

围术期综合护理对行会阴侧切术产妇的影响分析

目的：总结围术期综合护理对行会阴侧切术产妇的影响。方法85例实施会阴侧切术治疗的产妇住院期间实施一系列围术期综合护理。结果85患者实施护理后，Ⅰ期伤口愈合100.0%，Ⅱ期伤口愈合0.0%，疼痛时间（2.6±0.7）d，住院时间（3.5±0.6）d，无严重并发症。结论为会阴侧切术产妇实施围手术期综合护理干预，有利于会阴切口早日愈合，提高产妇的生活质量。

作者：袁华 刊期： 2015年第20期

呼吸机肺保护性通气治疗老年重症肺炎可行性及意义探究

目的：探讨针对老年重症肺炎患者，观察选择呼吸机肺保护性通气方法完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年2月～2015年2月老年重症肺炎患者102例。通过随机数表法完成重症肺炎患者的随机分组。B1组（观察组51例）：临床选择呼吸机肺保护性通气治疗的方法；B2组（对照组51例）：临床选择机械通气治疗的方法。对比两组重症肺炎患者在住院时间以及脱管时间等方面表现出的差异。结果两组重症肺炎患者完成临床治疗后，在住院时间以及脱管时间两方面，B1组少于B2组重症肺炎患者（P＜0.05）；在治疗总有效率方面， B1组高于B2组重症肺炎患者（P＜0.05）。结论针对老年重症肺炎患者，临床选择呼吸机肺保护性通气的方法完成治疗后，患者的氧合状况获得显著改善，终显著提高重症肺炎患者的生活质量。

作者：赵丽娟 刊期： 2015年第20期

甲磺酸倍他司汀片联合强力定眩片治疗眩晕症的疗效观察

目的：探究甲磺酸倍他司汀片联合强力定眩片治疗眩晕症的临床效果。方法选取我院2012年9月～2015年3月门诊以及住院部106例眩晕症患者作为本次研究对象，采取随机数字表法将所有患者分成治疗组（53例）与对照组（53例），对照组患者采取西比灵（盐酸氟桂利嗪胶囊）治疗，治疗组采取敏使朗（甲磺酸倍他司汀片）联合强力定眩片治疗，观察对比两组患者临床治疗效果及不良反应情况。结果两组患者治疗后临床效果对比，治疗组总有效率为98.11%，对照组为83.02%，治疗组总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后对照组患者出现2例不良反应，1例厌食，1例呕吐，总不良反应率为3.77%，治疗组患者出现1例失眠，总不良反应率为1.89%，两组不良反应相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论强力定眩片联合甲磺酸倍他司汀片治疗眩晕症临床效果显著，可明显改善患者临床症状，促进患者更快恢复，且不良反应少，安全可行。

作者：雷鸣 刊期： 2015年第20期

喹硫平、奥氮平在治疗老年痴呆患者精神行为障碍的效果研究

目的：观察喹硫平、奥氮平治疗有精神行为障碍症状的老年痴呆患者的临床效果。方法对比喹硫平组和奥氮平组两组治疗效果。结果两组疗效和不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论喹硫平和奥氮平均安全有效。

作者：赵永明 刊期： 2015年第20期