赵诚
目的：观察眩晕宁与甲磺酸倍他司汀（敏使朗)联合治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法随机选择80例后循环缺血眩晕患者，分别给予甲磺酸倍他司汀片和加用眩晕宁片治疗，比较临床疗效及椎-基底动脉平均血流速度。结果经临床治疗后，治疗组总有效率（92.5%）高于对照组（82.5%）；血流速度改善率治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论眩晕宁联合甲磺酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的疗效优于甲磺酸倍他司汀单药治疗，联合用药具有协同作用。
作者：王意义 刊期： 2015年第24期
目的：分析胸部X线与CT诊断周围型肺癌的价值。方法回顾性分析我院2014年3月～2015年3月经病理证实的60例周围型肺癌患者胸部X线与CT扫描特征，并将两种扫描结果分别设为对照组与研究组，对比两组检查结果与诊断准确率。结果 CT表现：58例（80.00%）怀疑存在肺部占位性病变，2例（3.33%）CT表现不典型，经病理学检查与纤维气管镜证实；CT征象主要包括肿瘤周围改变、转移情况及形态学特征三方面。研究组诊断准确率96.67%高于对照组（P＜0.05）。结论胸部X线与CT诊断均可作为周围型肺癌临床诊断手段，但CT扫描可以更加清晰的显示出周围型肺癌基本征象。
作者：郑洪波；张超；李超；于山 刊期： 2015年第24期
目的：探析风险管理在新生儿病房中的运用效果。方法选择2013年4月～2014年4月我院收治的新生儿61例为研究对象，运用风险管理手段，对比分析风险管理手段运用前后出现护患纠纷的几率和家长满意度。结果应用风险管理手段后出现护患纠纷的几率和家长满意度优于应用前，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上将风险管理运用在新生儿病房中，一方面可以降低出现护患纠纷的几率，另一方面还能提高家长满意度，建立良好的护患关系。
作者：陈静 刊期： 2015年第24期
目的：分析观察手法碎核小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障的效果。方法针对我医院麻醉科2011年8月～2013年8月收治的60例硬核性白内障患者，对患者病历资料进行回顾性分析，并将其分为试验组、对照组，且在每组均有30例患者，针对对照组患者，应用常规方法进行治疗；对于试验组患者，对其应用手法碎核小切口白内障摘除术治疗，同时，观察分析两组患者的临床效果。结果在两组硬核性白内障患者中，试验组硬核性白内障患者临床效果要优于对照组硬核性白内障临床治疗效果，硬核性白内障患者两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床中，对于临床硬核性白内障患者治疗中，采用手法碎核小切口白内障摘除术，临床治疗效果好。
作者：王朝晖 刊期： 2015年第24期
目的：探讨微创技术下空心钉内固定对股骨颈骨折与传统疗法之间的临床效果比较。方法选取2011年1月～2012年1月在我院就诊的股骨颈骨折患者201例，按照手术方法不同分为微创组101例，其中按照Garden分级，Ⅲ级者51例，Ⅳ级者50例；传统组100例，进行临床资料分析。结果微创组在手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、骨不愈合率、股骨头坏死率、再次手术率上优于传统组（P＜0.05），在住院费用上无差异（P＞0.05）。结论微创手术更适合股骨颈骨折的治疗。
作者：吴逢斌；刘运忠 刊期： 2015年第24期
目的：探讨Ki67在早期乳腺癌患者中的表达情况，并分析其与临床病理指标的相关性。方法收集并回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院2010年1月～2014年12月收治的236例女性早期乳腺癌患者的临床病理资料，分析Ki67的表达水平与早期乳腺癌其它临床病理指标的相关性。结果根据Ki67表达水平分为高表达（Ki67表达水平≥14%）和低表达（Ki67表达水平＜14%）。236例早期乳腺癌患者的Ki67的表达情况如下：Ki67高表达者有188例，高表达率达79.7%， Ki67低表达者有48例，低表达率达20.3%。进一步分析显示，Ki67的表达水平与早期乳腺癌患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移、病理分级、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER-2）状态均有关（P＜0.05）。按分子分型划分，早期乳腺癌的Luminal B型、HER-2过表达型和三阴性乳腺癌型的Ki67水平分别为34.3%、33.3%和55.6%，均高于Luminal A型（12.2%，P＜0.001）。早期乳腺癌的三阴性乳腺癌Ki67水平高于非三阴性乳腺癌（26.6%，P＜0.001）。结论早期乳腺癌患者Ki67水平与患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移、病理分级以及ER、PR和HER-2状态有关，有望成为判断早期乳腺癌不同分子分型预后的重要辅助指标。
作者：王增燕；吴雄；杨乐艺 刊期： 2015年第24期
目的：分析和总结重度颅脑损伤的诊断和治疗的经验。方法选择2012年3月～2014年12月我院收治的58例重度颅脑损伤患者，将其入院情况、实验室及影像学检查、治疗方法、预后进行整理分析。结果58例患者体温、收缩压、血糖及白细胞计数均高于正常成人水平。采用高压氧、亚低温、去骨瓣减压术等手段后，58例患者4周后以格拉斯哥预后评分为Ⅰ～Ⅱ级（死亡或植物生存）18例，Ⅲ～Ⅴ级（神志清楚，自理生活能力有或无）40例。结论重度颅脑损伤患者格拉斯哥评分、体温、收缩压、血糖及白细胞计数及影像学检查结果可为病情监测、预后评估及治疗提供重要依据，在治疗中合理应用高压氧、亚低温、去骨瓣减压术可提高疗效。影像学检查有颅内血肿、脑疝、大面积脑梗死患者应予以高度重视。
作者：丛雪峰；任雅丽；钟珊；李南；刘丹 刊期： 2015年第24期
目的：探讨新生儿窒息的抢救护理干预措施，为临床提供借鉴。方法对328例新生儿窒息患儿实施保暖护理、清理呼吸道、心肺复苏、辅助建立循环、合理用药等护理措施，分析抢救效果。结果328例窒息新生儿，经过抢救及相应护理，4例抢救无效死亡，1例家属放弃治疗，其余患儿均抢救成功，痊愈出院。结论及时有效的抢救措施和科学娴熟的抢救护理措施，能够有效提高新生儿窒息的抢救成功率，降低新生儿窒息致残、致死率，对提高新生儿存活率具有重要临床意义。
作者：初新；朱莉莉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨补气通络汤联合灯盏细辛注射液治疗脑梗塞的临床效果。方法选取2014年3月～2015年3月在我院接受治疗的脑梗塞患者共76例，分为观察组和对照组。给予对照组灯盏细辛注射液治疗。在对照组基础上，给予观察组补气通络汤治疗。观察临床效果。结果观察组总有效率为92.1%，高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论补气通络汤联合灯盏细辛注射液治疗脑梗塞能够提升治疗效果。
作者：张贵格 刊期： 2015年第24期
目的：探讨整体护理干预对小儿高热惊厥预后改善的作用。方法本次选取小儿高热惊厥30例，均为我院内科监护病房2013年3月～2015年3月收治，随机分组，就常规护理（对照组，n=15）与整体、系统的护理干预（观察组，n=15）效果展开对比。结果观察组高热惊厥患儿惊厥消失时间、平均住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率为5%，低于对照组17.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对小儿高热惊厥病例，重视整体、全面护理干预的实施，对缩短惊厥发作时间，加快病情康复意义显著，有较高实施价值。
作者：蒋丹 刊期： 2015年第24期
目的：探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期临床疗效。方法研究对象选取我院2011年5月～2014年5月收治的乙肝肝硬化失代偿期患者40例，采用随机数字表法分为对照组（20例）和试验组（20例），分别给予阿德福韦酯口服和在此基础上加用拉米夫定口服治疗；比较两组患者治疗前后TBil、ALT及AST等肝功能相关指标水平，乙肝病毒DNA和乙肝e抗原转阴率等。结果试验组患者治疗后TBil、ALT及AST水平均优于对照组、治疗前（P＜0.05）；试验组患者乙肝病毒DNA和乙肝e抗原转阴率均高于对照组（P＜0.05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期可有效延缓肝脏功能损伤，促进乙肝病毒转阴。
作者：杨红；杨建蓉；李明琴 刊期： 2015年第24期
目的：分析酚妥拉明与低分子肝素联合治疗肺心病急性加重期的疗效。方法将69例肺心病急性加重期患者随机分为两组，对比两组患者治疗效果。结果治疗组治疗总有效率较对照组提高，治疗后全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数改善程度优于对照组，PaO2较对照组提高，PaCO2较对照组降低，P＜0.05。结论酚妥拉明与低分子肝素联合治疗肺心病急性加重期取得显著效果，显著改善患者心肺功能。
作者：吕一敏 刊期： 2015年第24期
目的：观察巴曲酶及阿加曲班治疗急性进展性脑梗死的效果。方法收集150名急性进展性脑梗死患者，随机分为常规组，巴曲酶组、阿加曲班组，观察治疗前后生化指标及不良反应。结果经治疗，巴曲酶组有效率52.0%，阿加曲班组有效率为72.0%，都好于常规组28.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论巴曲酶、阿加曲班治疗急性进展性脑梗死是安全有效的，阿加曲班更为有效。
作者：丁琪；陆耀军；尤年兴 刊期： 2015年第24期
目的：探究采用125I粒子联合氟尿嘧啶缓释粒子治疗肺癌的临床疗效。方法选择我院2012年6月～2015年6月收治的62例肺癌患者，随机分为两组，各31例。对照组采取125I粒子单纯治疗；观察组采取125I粒子联合氟尿嘧啶缓释粒子治疗。结果观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于肺癌患者采取125I粒子联合氟尿嘧啶缓释粒子可提高疗效。
作者：赵诚 刊期： 2015年第24期
目的：探讨血清TGAb和TPOAb水平对131I治疗后甲减发生率的影响。方法将118例Graves甲亢患者依照TGAb及TPOAb水平分为抗体阳性组及抗体阴性组，分析治疗效果。结果患者治愈率随治疗时间的延长而升高；治疗1年后，抗体阳性组与阴性组甲功正常、甲减及甲亢未愈等所占比例组间对比均差异显著（P＜0.05）。结论在采用131I治疗Graves甲亢中，甲减发生率同血清TGAb和TPOAb水平呈现正相关。
作者：苗佳晶 刊期： 2015年第24期
目的：探讨风湿免疫性疾病伴皮肤溃疡患者的临床护理措施。方法86例风湿免疫性疾病伴皮肤溃疡患者随机分为观察组与对照组，各43例。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施综合护理，比较两组的护理效果。结果观察组的换药次数少于对照组，伤口愈合时间较对照组缩短（P＜0.05）；观察组的护理满意度为97.67%，高于对照组的86.05%（P＜0.05）。结论综合护理干预有利于减少风湿免疫性疾病伴皮肤溃疡患者的换药次数，缩短伤口愈合时间，提高临床护理质量与患者的护理满意度。
作者：马健 刊期： 2015年第24期
目的：对耳鼻喉手术后疼痛患者的治疗方法及护理措施进行总结，观察其临床效果。方法对2014年4月～2015年2月在我科接受耳鼻喉手术治疗的117例患者进行术后药物镇痛及护理干预，对镇痛效果进行综合评价。结果117例术后疼痛患者，97例疼痛完全消失，其余20例疼痛得到缓解，经治疗后均痊愈出院。结论积极有效的镇痛治疗及护理干预，可有效降低手术后患者疼痛感，提高患者舒适度，利于疾病恢复。
作者：周聪 刊期： 2015年第24期
目的：探究与分析经尿道膀胱肿瘤电切术和绿激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果及预后。方法选自我院2014年8月～2015年5月收治的非浸润性膀胱癌患者86例，按随机数法分为电切组和激光组，分别给予经尿道电切术和绿激光治疗，观察两组患者手术中的情况以及手术后的情况，将结果进行对比分析。结果激光组患者在术中及术后的不良反应低于电切组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论经尿道膀胱肿瘤电切术和绿激光治疗法均能有效治疗非肌层浸润性膀胱癌，绿激光治疗更为安全高效。
作者：柳坤 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
