张金华
目的：观察临床常规剂量瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对缺血性卒中患者的血脂的达标率和安全性的影响。方法选择100例缺血性卒中患者，年龄40～75周岁，LDL-C基线水平平均在4.2 mmol/L 以上的患者随机分为A、B两组，每组50例，A组患者服用常规剂量瑞舒伐他汀（10 mg），B组患者服用常规剂量阿托伐他汀（20 mg）；分别于治疗前后一个月后观察LDL-C变化并统计LDL＜1.8 mmol/L患者比例。结果两组在LDL-C等各项指标上差异有统计学意义（P＜0.05），且A组指标优于B组（P＜0.05）。A组：LDL＜1.8 mmol/L患者比例为72.30%，B组：LDL＜1.8 mmol/L患者比例为54.20%，且两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀能使更多的缺血性卒中患者血脂达标，且安全性良好。
作者：刘小双 刊期： 2015年第24期
目的：研究分析护理安全教育应用于护理技术操作教学的效果。方法根据我院的100名实习护士进行研究，将这些护士分成对照组和实验组，对照组我们提供常规护理技术操作教学，实验组在此基础上增加护理安全教育，在完成半年的实验周期后，实习老师会提供试卷对两组实习生进行考核，围绕他们的理论和实践进行，比较两组的考核情况。结果实验组实习生的理论和实践能力评分结果比对照组高，两组结果存在统计学差异性，P＜0.05。结论护理安全教育应用于护理技术操作教学中，能够让实习医生的护理能力得到提升。
作者：毕海婷；丁莉；刘迢；曹军华 刊期： 2015年第24期
目的：探讨支气管哮喘慢性持续期应用补肺汤的效果。方法将2012年2月～2015年2月我院收治的62例支气管哮喘患者，均处于慢性持续期。按照随机数字表法分为两组，对照组31例采用常规方法治疗，观察组31例在此基础上采用补肺汤治疗。记录并比较两组2个月后治疗效果，治疗前后肺功能、免疫球蛋白E。结果2个月后观察组第一秒用力呼气容积百分比、呼气峰流速均高于对照组，免疫球蛋白低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补肺汤可改善支气管哮喘患者慢性持续期的肺功能，降低免疫球蛋白E及嗜酸粒细胞百分比，缓解支气管哮喘患者慢性持续期的病情。
作者：张艳梅；董鹏达；刘桂范 刊期： 2015年第24期
目的：分析急性脑梗死rt-PA静脉溶栓治疗临床效果。方法收集2014年6月～2015年2月45例急性脑梗死患者，将其随机分组。传统组予以抗血小板常规治疗，rt-PA 组患者予以重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗。比较两组总有效率、神经功能缺损情况的不同。结果治疗后患者 NIHSS评分均有所改善，其中 rt-PA 组改善优于传统组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。rt-PA 组患者总有效率高于传统组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 rt-PA 静脉溶栓治疗急性脑梗死有确切的疗效，能促进患者神经功能改善，改善患者预后。
作者：王贺；张逊娟 刊期： 2015年第24期
目的：分析利用关节镜行微骨折术对于膝关节软骨损伤患者的临床治疗效果。方法对我院骨科2013年5月～2015年1月治疗的98例软骨损伤患者的临床资料进行分析，分为微骨折术组、对照组，每组49例，分别采用微骨折术、清理术进行治疗。结果微骨折术组总有效率为89.90%，对照组为71.43%，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利用关节镜行微骨折术治疗软骨损伤的临床疗效显著。
作者：淳德勤 刊期： 2015年第24期
目的：分析儿科护理细节中引起护理纠纷的原因，并提出相应的防范对策。方法对我院2013年1月～2015年1月儿科护理纠纷资料20例进行回顾性分析。结果儿科护理细节中引起护理纠纷的原因较多，主要包括护理人员的原因、患儿家属的原因、医院环境、制度以及社会问题等。结论针对儿科护理细节中引起护理纠纷的原因，提出有效的防范对策，能让儿科护理中护理纠纷事件的发生率有效降低。
作者：朱岩 刊期： 2015年第24期
目的：探讨品管圈管理模式在降低新生儿吸氧管脱落率中的应用。方法由科室护理人员组成品管圈，用讨论和查找的方法对新生儿吸氧护理工作存在的问题进行汇总，通过绘制鱼骨头等形式查找出新生儿吸氧管脱落的原因，制定并实施一系列防范吸氧管脱落的有效措施，以降低新生儿吸氧管脱落率，提高护理质量。结果在品管圈成员的指导和全体护理人员的共同参与下，我科新生儿吸氧管脱落率较以前显著下降，护理质量得到有效提升。结论品管圈工作模式可以有效调动护理人员工作积极性，加强自我管理和共同参与意识，有效提高了解决临床护理问题的能力，对提高护理质量，加强护理队伍建设，具有重要意义。
作者：薛莲 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探究米索前列醇与米非司酮联合对瘢痕子宫早期妊娠流产的作用效果。方法选取62例瘢痕子宫早孕要求终止妊娠患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组。研究组采用米索前列醇与米非司酮联合治疗，对照组采用钳刮术或负吸压引术治疗，并比较两组的临床疗效。结果研究组流产有效率为96.77％，对照组流产有效率为70.97％。研究组流产有效率高于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。流产后研究组患者出血量为（45.01±9.20）ml，出血时间为（4.90±2.02）d，转经天数为（11.70±6.30）d，研究组效果优于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。结论米索前列醇与米非司酮联合法用于终止瘢痕子宫早期妊娠安全有效。
作者：谌宇 刊期： 2015年第24期
目的：观察预防性护理措施对减少脑血管介入术后患者下肢静脉血栓发生率的影响。方法选取我院2012年2月～2015年2月进行脑血管介入手术的140例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。每组各70例。分别进行预防性护理和传统一般护理，比较术后患者下肢静脉血栓发生率。结果观察组的发生率低于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。结论做好介入术后下肢静脉血栓的预防性护理，对高风险患者进行预防性治疗可降低下肢静脉血栓发生率。
作者：杨钰 刊期： 2015年第24期
为了加强县级医疗机构人才队伍建设，提高骨干医师的理论水平、临床实践技能，我们引用高校教育中的导师制带教法进行培养。从选择导师、理论讲授、实践操作、报告书写、撰写综述等多个环节实现“一对一”的师生互动，促进了骨干医师的主动参与。导师制能够使骨干医师获得再学习能力，同时导师自身建设得到强化，达到“教学相长”的效果，希望在今后的进修医师培养中发挥更好的效果。
作者：韩东刚；余珊珊；姜珏；李苗；李小鹏；周琦 刊期： 2015年第24期
目的：对厚壁型胆囊癌以及慢性胆囊炎的螺旋CT诊断结果进行对比分析，为临床中两种疾病的诊断提供可靠的参考依据。方法根据我院2010年1月～2014年6月接收的厚壁胆囊癌患者32例和慢性胆囊炎患者66例来进行研究分析，对患者的临床CT诊断图像进行分析，比较诊断准确率。结果厚壁胆囊癌和慢性胆囊炎患者的临床胆囊厚度存在统计学差异性，前者的厚度比后者要大。慢性胆囊炎患者的粘膜完整率、轮廓清晰度要比厚壁胆囊癌患者要大，差异具有统计学意义， P＜0.05，两种疾病患者的胆道阻塞几率和位置有差异性，厚壁胆囊癌患者的发生几率比慢性胆囊炎患者要高。结论使用螺旋CT进行厚壁型胆囊癌和慢性胆囊炎的扫描诊断，可以观察到两者的差异性，临床中能够使用该种诊断方式来进行区分鉴别。
作者：王浩宇 刊期： 2015年第24期
临床专升本学生多为临床一线工作的医生，由于职业发展需要有很迫切的文章撰写愿望，但目前他们发表的文章以病例总结性文章为主，总体水平不高，这与他们从事全科临床工作没有稳定的科研方向、缺少明确的科研课题、缺乏规范的科研设计及文章撰写培训密切相关，本文基于四年的教学体会针对这4个问题探讨提高临床医学专升本学生科研文章撰写能力的方法与途径。
作者：王萍；丛敏；刘天会；马红；贾继东；尤红 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨分析肺癌原发灶及转移淋巴结肿瘤干细胞标记物CD133和CD44的表达情况。方法选择我院收治的40例肺癌患者作为观察对象，采用免疫组化染色检测CD133和CD44在患者的肿瘤原发灶以及转移淋巴结中的表达情况，观察分析肿瘤大小、淋巴结转移情况、细胞分化程度与其表达情况的关系。结果40例肺癌患者中，淋巴结转移25例，占62.5%（25/40）。CD133和CD44在淋巴结转移中的阳性表达率分别为92%（23/25）、72%（18/25）；CD133和CD44在原病灶中的阳性表达率分别为72.5%（29/40）、57.5%（23/40）；CD133和CD44阳性组与阴性组原发灶肿瘤大小之间的比较均无显著差异（P＞0.05）。结论肺癌原发灶及转移淋巴结中肿瘤干细胞标记物CD133和CD44的表达情况与肿瘤生物学有直接的关系，对患者的预后有直接的影响。
作者：迟艳飞 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：分析输液室护士发生针刺伤的原因并提出相关的防范措施。方法对2014年度本科室38名护士包括实习生进行问卷调查，并且进行汇总分析。结果输液室护士发生针刺伤的原因主要发生在工作繁忙时，跟工作年限成反比，并且加药过程中占比57%，拔针分离针头时，占比31%，输液过程中占比12%。结论针对针刺伤发生的相关原因进行分析，采取相关的措施减少针刺伤的发生，减少职业危害的发生。
作者：宗海惠 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法选取我院2011年5月～2012年5月收治的60名尿毒症患者为例，随机分为对照组和试验组，对照组采取常规治疗，试验组采取血液灌流联合血液透析治疗，对比两组的治疗效果。结果试验组的治疗效果比对照组好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床效果好。
作者：武丽娜 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
