学术投稿

皮肤恶性黑色素瘤临床病理分析

管春鸾

关键词:病理形态, 组织结构, 免疫组织化学
摘要:目的:对皮肤恶性黑色素瘤(CMM)进行临床病理分析,了解其临床病理特征,研究鉴别诊断方法。方法选取本院收治的50例皮肤恶性黑色素瘤患者作为研究资料,进行临床病理资料分析。结果皮肤恶性黑色素瘤的细胞形态多样,主要有棱形细胞、透明细胞、小痣样细胞以及上皮样细胞和瘤巨细胞等。CMM细胞的排列也呈现多样化特点,包括束状、巢状、梁状、漩涡状、腺泡状等。免疫组化提示:瘤细胞S-100蛋白为100%阳性;HMB45呈阳性的患者有46名(92%);Vimentin呈阳性的患者有46名(92%);NSE呈阳性的患者为4名(8%)。结论皮肤恶性黑色素瘤的病理形态和组织结构都有多样性的特点,容易出现误诊的现象,诊断时需要进行病理组织和免疫组织化学分析。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 子宫平滑肌瘤伴输卵管癌1例

    子宫平滑肌瘤又称为子宫肌瘤,属于一种较为常见的女性生殖器官肿瘤,多为良性。患者发病年龄多为30~50岁,低于20岁的患者较为少见。研究统计育龄妇女患有子宫肌瘤的几率高达20%,因临床无明显症状,所以真实的发病率远高于临床报道的。输卵管癌属于一种较为少见的、女性生殖道恶性肿瘤,在妇科恶性肿瘤发病率中仅占0.5%,患者主要以40~65岁人群居多,多发生于绝经后妇女。本文针对1例子宫平滑肌瘤伴输卵管癌患者的病理检查结果进行详细分析,以期为后期治疗提供参考依据。

    作者:张永宏 刊期: 2015年第27期

  • 中药辅助治疗在异位妊娠保守治疗中的疗效观察

    目的:观察探讨中药辅助治疗在异位妊娠保守治疗中的疗效。方法选取2012年1月~2015年1月我院住院部所收治的异位妊娠患者共计80例作为研究对象,应用数字随机表的方法对患者进行分组,对照组、观察组中分别纳入40例。对照组患者治疗措施为西医基础用药方案,观察组患者治疗措施为对照组方案+中药复制治疗。对比两组患者12 d结束后异位妊娠保守治疗的疗效差异。结果观察组患者总有效率统计为95.00%(38/40),对照组为77.50%(31/40),观察组高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西药基础治疗联合中药辅助治疗在异位妊娠保守治疗中的效果显著,可提高临床疗效。

    作者:孙美娟;蔡奚梅 刊期: 2015年第27期

  • 帕金森病(PD)患者的非运动症状(NMS)及影响评分因素分析

    目的:观察分析帕金森病患者的非运动症状与影响评分的因素。方法对84例原发性PD患者进行问卷调查,统计分析患者的NMS发生率以及评分影响因素。结果84例患者中存在任意一种NMS的发生率是95.2%,其中以便秘(79.8%)、尿频尿急(66.7%)和不宁腿综合征(RLS)(57.1%)为常见,而大便失禁(7.1%)等较少;多元回归分析显示年龄、病程、H-Y分期的回归系数分别为0.115、0.332和2.465,性别则未进入回归方程。结论 NMS广泛存在于PD患者当中,便秘、尿频尿急和RLS的发生率较高。NMS评分受H-Y分期的影响大,改善运动症状或许可在一定程度上减少NMS的发生。

    作者:陆耀军 刊期: 2015年第27期

  • 小儿外部性脑积水不同时间、体位变化的CT表现和临床分析

    目的:探讨小儿外部性脑积水的CT表现及临床诊断,提高CT对诊断外部性脑积水重要性的认识。方法回顾性分析近年来本院经CT检查确诊为外部性脑积水的29例患儿,10例因伴有脊膜膨出行侧卧位扫描,19例在半坐位2 h后先行仰卧位扫描,完成之后立即俯卧,分别于半小时及1 h后行侧俯卧位及俯卧位扫描。结果29例均有双侧额顶区蛛网膜下腔增宽,16例伴双侧颞叶蛛网膜下腔增宽,27例半球间隙增宽,18例鞍上池增大,3例侧脑室前角轻度扩大,22例双侧额顶部脑沟增宽增深,19例显示随着体位和时间的改变,外部性脑积水的位置发生明显变化。结论螺旋CT任意多方向容积重建可清晰显示小儿脑组织大体解剖结构,对婴幼儿外部性脑积水有较高的诊断价值。

    作者:胡成兰 刊期: 2015年第27期

  • 心理护理在急性阑尾炎治疗中应用效果评价

    目的:分析探讨心理护理在急性阑尾炎治疗中应用效果。方法选取我院2013年8月~2015年6月收治的急性阑尾炎患者48例作为本次研究对象,所有患者均采取阑尾切除术治疗,其中24例患者给予常规护理,设为对照组;24例患者在对照组的基础上采取心理护理,设为观察组,对比分析两组患者焦虑自评量表与抑郁自评量表得分。结果观察组焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分低于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05。结论在常规治疗的基础上给予急性阑尾炎患者心理护理,有利于消除或缓解患者负面情绪,保证患者积极配合医生治疗,提高护理效果与治疗效果,促进患者痊愈。

    作者:孟宪新 刊期: 2015年第27期

  • 高胆固醇与心血管危险因素的临床相关性对比研究

    目的:探讨高胆固醇与心血管危险因素的临床相关性。方法通过对2014年1~6月在我院进行治疗的110例高胆固醇患者的临床资料进行回顾性分析,选取我院健康检查的110例胆固醇正常者为对照组。观察比较两组脂肪肝情况和观察指标差异。结果实验组患者体重指数、血尿素氮、血尿酸、血压、血糖指标和脂肪肝发生率同对照组比较均有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高胆固醇与体重指数、血尿素氮、血尿酸、血压、血糖指标和脂肪肝发生率呈正相关,临床诊断、治疗过程中应引起足够重视。

    作者:王庆丽 刊期: 2015年第27期

  • 神经节苷脂配合康复治疗血管性痴呆疗效观察

    目的:探讨神经节苷脂联合康复治疗老年血管性痴呆的疗效。方法选择我院神经内科90例血管性痴呆患者,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组在降压、降脂、活血等治疗基础上给予康复训练治疗,观察组在对照组治疗基础上加用神经节苷脂静脉注射,2周1个疗程,治疗2个疗程根据MMSE和ADL量表评估临床疗效。结果两组患者治疗后MMSE和ADL评分均优于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者MMSE和ADL评分优于对照组(P<0.05),观察组有效率为93.3%,高于对照组的71.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂联合康复可显著改善血管性痴呆患者的智能障碍程度和日常生活能力,提高患者生活质量。

    作者:张雪芳 刊期: 2015年第27期

  • 住院医师规范化培训临床技能考核体系的构建实践

    蚌埠医学院第一附属医院于2010年获批为安徽省住院医师规范化培训基地,承担着安徽省住院医师规范化培训工作。加强对住院医师临床技能的培训和考核是住院医师规范化培训工作的重要环节,也是提高培训质量和住院医师综合素质的关键。本文将结合我院住院医师规范化培训工作实践,进一步探讨如何构建住院医师规范化培训临床技能考核体系,为住院医师规范化培训考核提供依据。

    作者:曾伟;李小军;马竟波;郭璇;林继秀 刊期: 2015年第27期

  • 氨氯地平与阿托伐他汀钙片治疗老年原发性高血压的疗效

    目的:探讨氨氯地平与阿托伐他汀钙片治疗老年原发性高血压的疗效。方法2014年2月~2015年2月选择在我院诊治的老年高血压患者180例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各90例,对照组给予口服氨氯地平治疗,治疗组给予口服氨氯地平结合阿托伐他汀钙片治疗,都治疗1个月。结果治疗后两组的收缩压与舒张压都呈现明显下降的趋势,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗后治疗组的收缩压与舒张压低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应情况与对照组相比,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平与阿托伐他汀钙片对老年原发性高血压的治疗效果明显,有很好的应用价值。

    作者:赵珺 刊期: 2015年第27期

  • 护理干预对子宫黏膜下肌瘤宫腔镜下电切术的疗效影响

    目的:探讨护理干预对子宫黏膜下肌瘤宫腔镜下电切术的疗效影响。方法将宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术患者112例随机分为两组,对照组56例行常规护理,观察组56例联用心理干预,比较两组护理效果。结果护理后,两组HAMA评分、HAMD评分降低(P<0.05)。观察组HAMA评分、HAMD评分、并发症发生率低于对照组(P<0.05),术后住院时间少于对照组(P<0.05)。结论护理干预在宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术中的应用效果非常好。

    作者:陈爱中;吴群英 刊期: 2015年第27期

  • 新生儿肺透明膜病(NRDS)应用InSurE技术治疗的效果研究

    目的:研究和观察治疗新生儿肺透明膜病时使用InSurE技术的治疗效果。方法收集新生儿肺透明膜病患儿共47例,所有患儿均接受InSurE技术进行治疗,将治疗前的氧气分压、二氧化碳分压以及血氧饱和度作为对照组,将治疗后的相关数据作为观察组,对两组数据进行观察和对比。结果47例患儿中,35例患儿显效,11例患儿有效,1例无效,总有效率为97.9%。观察组的氧气分压高于对照组,观察组的二氧化碳分压低于对照组,观察组的血氧饱和度高于对照组,P均<0.05。结论在新生儿肺透明膜病患儿的治疗过程中,采用InSurE技术能够有效改善患儿的血气指标,治疗效果确切。

    作者:吴建永 刊期: 2015年第27期

  • 纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果及对呼吸力学的影响

    目的:探讨纤维支气管镜对重症呼吸机相关性肺炎治疗的效果及对呼吸力学指标影响。方法选择我院治疗的90例重症呼吸机相关性肺炎患者为研究对象,分为两组,对照组给予常规治疗,观察组给予纤维支气管镜辅助治疗。对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组,其呼吸力学各项指标改善程度优于对照组。结论对重症呼吸机相关性肺炎患者实施纤维支气管镜辅助治疗效果较为显著。

    作者:王宾;丁乐欣;丁文文 刊期: 2015年第27期

  • 放血疗法结合火针治疗膝骨性关节炎33例

    目的:观察放血疗法结合火针治疗膝骨性关节炎的疗效。方法选择66例确诊的膝骨性关节炎患者,随机将其分为对照组33例和治疗组33例,对照组仅用放血疗法,治疗组放血疗法结合火针治疗。结果治疗组总的有效率93.94%,对照组总的有效率81.82%,两组疗效对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论放血疗法结合火针治疗膝骨性关节炎造成的膝局部酸痛、凉痛、肿胀、功能受限等疗效显著。具有操作简单方便,见效快,是较为理想的治疗方法。

    作者:皮书高;贺艳刚;邵艳 刊期: 2015年第27期

  • 整体护理干预对支气管哮喘急性发作患者的影响分析

    目的:探究整体护理干预对支气管哮喘急性发作的影响。方法对照组给予常规护理,观察组在此基础上开展整体护理干预,对比两组护理后的治疗效果及满意度情况。结果护理1周后,观察组治疗总有效率为91.1%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组护理满意度高于对照组护理满意度,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对支气管哮喘急性发作患者开展整体护理干预,有助于缓解临床症状,一定程度提高治疗效果,提高护理满意度。

    作者:郭如清;王炜维;曾丽梅 刊期: 2015年第27期

  • 尸体检验在医疗纠纷中的价值浅议

    新的《医疗事故处理条例》的实施,强调了法医工作者可参与医疗事故鉴定工作,肯定了其在医疗事故中的价值。医疗纠纷是近年来人们普遍关注的焦点、热点问题之一,而事故认定是其中的关键问题。法医学尸体检查是其中客观、公正指标之一,本文以3组典型医疗纠纷为例,对目前医疗纠纷中尸体检验的作用、必要性进行分析,并探讨尸体检验和法医病理学的重要性。

    作者:沈艳莎 刊期: 2015年第27期

  • 老年人营养不良分析及干预研究

    目的:分析老年人营养不良的原因以及干预措施。方法针对目前老年人的营养不良的现象,分析导致老年人营养不良的原因,并就其原因研究老年人营养不良的相关干预措施。结果通过对老年人营养不良原因的分析,能够有针对性地对其进行干预,并取得良好效果。结论老年人营养不良一般是由较为复杂的因素综合导致而成,加强对老年人营养不良的干预措施,能够有效改善老年人的身心健康,提高他们的生活质量,应受到社会的重视。

    作者:李振武 刊期: 2015年第27期

  • 提高高校教师备课效率的有效策略

    备课是高校教师必备的能力之一。本文分析了传统备课中存在的一些弊端,并对如何有效备课进行了探讨,首先要提高思想认识,其次要钻研教材,了解学生,体现“授人以鱼”与“授人以渔”的统一,再者还要创新评价方式,促进学生全面发展。

    作者:沈国安 刊期: 2015年第27期

  • 注射用重组人尿激酶原静脉溶栓成功抢救急性心肌梗死2例

    目的:研究分析注射用重组人尿激酶原静脉溶栓成功抢救急性心肌梗死的临床意义。方法抽取2014年7月~2015年7月在我院进行抢救治疗的2例典型的急性心肌梗死患者,均应用注射用重组人尿激酶原溶栓治疗,观察其抢救的效果。结果例1:1周后复查心肌酶恢复正常。12 d后患者到上级医院行冠脉造影示病变轻度狭窄,血运供应尚可。例2:复查心电图示窦性心律、V2~4高耸T波已下降接近正常、偶发室早。4 d后行冠脉造影病变支轻度狭窄,血运供应尚可。结论注射用重组人尿激酶原静脉溶栓治疗急性心梗死,可快速开通闭塞的冠脉,促使心肌得到及时再灌注,以利于成功抢救患者的生命。

    作者:高清良;柳建芳 刊期: 2015年第27期

  • 延续护理对喉癌患者术后生存质量及负性心理状态的影响

    目的:探讨延续护理对喉癌患者术后生存质量及负性心理状态的影响。方法随机选取我院2012年4月~2015年4月收治的80例喉癌患者,依据治疗方法将这些患者分为两组,即研究组和对照组。给予对照组患者常规护理,给予研究组患者常规护理联合延续护理,然后对两组患者的术后生存质量及负性心理状态进行统计分析。结果研究组患者的躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能、情绪功能评分及总评分均高于对照组(P<0.05),焦虑、恐惧、悲观比例均低于对照组(P<0.05)。结论延续护理能够有效改善喉癌患者术后生存质量及负性心理状态。

    作者:张静;田桂平;刘莹 刊期: 2015年第27期

  • 关于对高职院校课堂教学管理工作的思考

    本文通过探讨目前高职院校课堂教学管理的总体情况、存在问题、主要对策以及改进管理思路等方面内容,以期达到提高课堂教学管理效果的目的,并为相关高职院校提高课堂教学管理工作提供借鉴。

    作者:程红娜 刊期: 2015年第27期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)