施勇
目的：探讨检验科在医院感染管理中所存在的不足，并提出切实可行的防护措施。方法两家医院检验科从2007年1月～2014年1月共有18名医务人员发生职业危害，采取回顾性研究，设计医院感染情况调查表，把2007年1月～2014年1月期间所出现的职业伤害事件进行分析统计，并把结果填写到调查表中，分析目前医院感染中所存在的危险因素，并根据实际情况制定有效、有针对性的管理措施。结果2007年1月～2014年1月，两家医院检验科共发生18例医院感染事件，其中吸入性溶胶感染2例（11.1%），锐气伤导致感染6例（33.3%），被血液或体液喷溅导致感染9例（50.0%），其他原因所致医院感染7例（55.6%）。所存在的问题主要有：科内人员防护意识不足、资金投入不足和工作环境不理想等；所制定的措施则有：组织管理、加强防护意识相关培训和强化工作人员的防护等。结论通过强化检验科医院感染危险因素的管理措施，能有效降低医院感染发生率，提高工作人员的安全性，保证医务人员的生命健康。
作者：刘洁；李刚 刊期： 2014年第04期
目的：总结关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的护理经验。方法回顾分析30例膝骨性关节炎患者的临床治疗过程，总结护理经验。结果患者术后 HSS 平均得分（86.2±7.3）分，膝关节疼痛平均得分（1.14±0.68）分，膝关节平均屈曲度（132.5±3.7）°，均显著低于术前（P ＜0.05）。本组优20例，良6例，中2例，差2例，优良率86.67%。结论针对性的康复护理可以显著改善关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的治疗效果。
作者：赵继露 刊期： 2014年第04期
偏头痛为临床常见的脑系疾病，张建夫教授根据多年临床经验，审证求因，重视辨证论治，在偏头痛的治疗中疗效显著。
作者：张梅奎；胡龙涛；张效科 刊期： 2014年第04期
目的：探索 LEEP 刀治疗巴氏腺脓（囊）肿的效果。方法应用 LEEP 刀治疗仪对80例巴氏腺脓（囊）肿进行治疗，并行疗效评价。结果 LEEP 刀治疗巴氏腺脓（囊）肿有效率100%，治愈率100%。结论 LEEP 刀治疗巴氏腺脓（囊）肿愈合好，恢复快，具有安全、微创、出血量少、无需缝合、性生活影响小、局部无瘢痕并保留腺体功能等优点。
作者：武斌杰；武斌娥 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肝硬化合并上消化道出血的综合护理采取的措施。方法分别将60例患者进行常规护理作为对照组，与60例患者在通过常规护理的基础上进行综合护理进行对比。结果综合护理提高了肝硬化合并上消化道出血的抢救成功率和止血率。结论通过开展综合护理对肝硬化合并上消化道出血的患者有很大帮助，有利于病情稳定。
作者：侯芝玲；高伟娜；解梅洁 刊期： 2014年第04期
目的：评价复合麻醉在无痛人流手术中的应用效果。方法将我院收治的84例接受无痛人流手术的门诊患者的临床资料进行回顾分析。结果观察组患者麻醉药效彻底消失时间和术后留院观察时间明显短于对照组；麻醉效果明显优于对照组；不良反应人数明显少于对照组。结论应用复合麻醉方案对接受无痛人流手术的门诊患者在手术期间实施麻醉的效果非常明显。
作者：丁小明 刊期： 2014年第04期
目的：分析 CBL 模式在心内科临床见习中的应用及教学效果。方法选取80名学生，按学号随机平均分为对照组与观察组，给予对照组学生传统教学法，给予观察组学生 CBL 模式教学法，对比两组学生学习效果。结果两组学生学习成绩对比，观察组学生学习成绩更优，差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组学生认为 CBL 教学模式在提高学生学习兴趣、提高自我表达能力、培养团队协作精神等方面效果更佳。两组对比差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 CBL 模式在心内科临床见习中应用效果显著，有效促进学生综合素质及能力的提升。
作者：朱小莉；周云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨健康宣教在住院输液患者中的作用。方法回顾性分析2011年11月～2012年11月间接受输液治疗的住院患者所接受的健康宣教和输液治疗的疗效，以及患者配合程度满意度等指标，对健康宣教在住院输液患者中的作用进行探讨。结果在230例住院输液患者中，实验组在输液疗效、患者配合程度和满意度上都明显优于对照组。结论健康宣教在住院输液患者中起到非常重要的促进作用，能够显著提高输液治疗的疗效、患者配合度以及满意度。
作者：祝旷云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高中生睡眠状况及其影响因素。方法本次研究选择2012年1月～2013年2月某高中学生750名，了解睡眠状况，并分析诱发因素，以制定应对方案，提高整体睡眠质量。结果本次选择的750名对象中，各年级比较有统计学差异（P ＜0.05）。睡眠状况异常随着年级升高呈加重表现。男生异常213人，占53.3%；女性异常235人，占67.1%，差异有统计学意义，表明女性更易睡眠异常。睡眠状况与自我与经验的不和谐为负相关（P ＜0.01），与神经系统特性呈正相关（P ＜0.01），与自我刻板性呈负相关（P ＜0.01），与自我灵活性呈正相关（P ＜0.01）。结论高中生睡眠异常问题需引起各级相关部门的普遍重视，加强相关健康教育，以提高睡眠质量，推动身心素质整体发展。
作者：郝珊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨 HPV、TCT 检查联合阴道镜下活检应用于宫颈癌筛查中的临床价值。方法选取我院收治的宫颈病变患者1650例开展 HPV-DNA 分型检测、TCT 检查及阴道镜下活检，同时以宫颈活检的组织病理学结果作为确诊标准，分析 HPV-DNA、TCT 联合阴道镜下活检的诊断价值。结果1650例宫颈病变患者中，宫颈良性病变1438例，占87.15%；宫颈不典型增生与上皮内瘤样病204例，占12.36%；宫颈癌8例，占0.48%。宫颈良性病变中 HPV 阳性412例，占28.65%；宫颈不典型增生与上皮内瘤样病 HPV 阳性42例，占20.59%；宫颈癌 HPV 阳性8例，占100.00%结论 HPV、TCT 检查联合阴道镜下活检是一种先进且有效的宫颈病变检测方法，在提升宫颈病变的宫颈癌的检出率方面具有突出作用。
作者：李秀风；王朝霞 刊期： 2014年第04期
目的：探究分析在血液科教学中应用病案导学式教学法的教学效果。方法选择某学校2009级和2010级医疗专业本科班的300名学生作为主要研究对象，随机将其分为150名实验组和150名对照组，其中，对照组学生进行常规教学，实验组学生在常规教学的基础上给予病案导学式教学法进行教学。结果实验组学生的期末考核成绩80～100分占82.7%；对照组学生的期末考核成绩80～100分占60.6%；实验组学生的期末考核成绩80～100分比例明显高于对照组（P ＜0.05）。结论在血液科教学中应用病案导学式教学法进行教学，能够显著提高学生的学习成绩，教学效果优于传统教学法。
作者：刘晓；秦兰 刊期： 2014年第04期
随着血液分析仪在国内检验科的飞速发展，血常规检验进入了新阶段，这是医学检验的一大进步。血常规检验的参数逐渐增多，不仅提高了工作效率和工作质量，而且为临床医生提供了更广泛的参考数据。但是通过近些年的临床使用，也体会到在自动化程度提高的过程中，仪器的使用也会出现一些影响质量的问题。
作者：赵化欣 刊期： 2014年第04期
目的：研究医学检验人员职业暴露的危险因素，为相关工作人员制定相应的防护措施。方法选择我院2011年1月～2013年1月间在检验科工作的人员，总结其在工作中出现的职业暴露危害情况，同时对其构成因素进行分析。结果从2011年～2013年1月间有43例有过职业暴露史，37.2%为采血针头刺伤，22.1%为标本管裂划伤，10.5%为仪器针头刺伤，30.2%为体液、血液污染粘膜、皮肤。这些因素都会引起检验人员出现污染进而发生感染现象，出现多种职业暴露事件。结论检验科人员在工作期间均处于高风险的环境中，不仅会对其自身的健康产生威胁，而且还可能成为医院获得性感染的途径。因此，要加强检验科人员的生物安全意识，提升机体自身的抵抗能力，同时制定相关的安全有效的措施，确保医疗安全，这也不但是必要的行为，同时也是医务人员应该具备的责任。
作者：赵晓杰 刊期： 2014年第04期
目的：研究急诊急救护理对严重创伤患者的临床效果，以有效提升严重创伤患者的诊疗水平。方法选择我院2012年9月～2013年9月间诊治的236例急救入院的患者，对其临床资料进行分析，总结相应的急诊急救护理措施。结果通过对本文所选的236例严重创伤患者进行分析，202例得到及时有效的抢救，好转出院，16例脱离生命危险，另外18例由于颅脑损伤严重抢救无效死亡。患者急救成功率达到92.4%，有效抢救时间在29～66 min，平均为36.9 min。结论对于严重创伤的患者，在急救、急诊操作中实施有效的干预措施能够明显提升患者抢救的成功率，为患者争取宝贵的时间，临床意义显著，值得在临床上推广使用。
作者：殷振红 刊期： 2014年第04期
目的：探究血透室护理流程管理对提高临床护理质量的效果。方法对2010年3月～2013年6月血透室护理管理工作进行总结，将护理操作以及护理作业流程运用于日常护理中，观察记录采取护理流程管理前后危险因素发生率、不良事件发生情况以及患者对护理的满意度，对其进行分析比较。结果实施流程管理后，不良事件发生率降低；危险因素发生率由之前的0.5%下降到0.06%；患者对护理的满意度由88.33%上升到97.5%。结论血透室实施护理流程管理后降低了不良事件发生率，保障了透析患者的安全。
作者：周霞；张冉 刊期： 2014年第04期
目的：观察颅外颈内动脉段狭窄支架成形术的临床治疗效果。方法选取颅外颈内动脉段狭窄患者60例，采用支架成形术进行治疗。结果患者治疗后病情恢复快，治愈率100%；随访期间无严重并发症，未发管腔再狭窄情况。结论颅外颈内动脉段狭窄支架成形术的临床治疗效果显著。
作者：梅敏杰 刊期： 2014年第04期
近年来，急性胰腺炎发病有上升趋势，可能与人们饮食结构的改变及不良饮食习惯有关。若饮食不当将直接影响急性胰腺炎的治疗效果，因此开展饮食护理势在必行。患者康复的效果与护士的努力密切相关，护士必须掌握相关的专业知识和过硬的技术，并把所学知识运用到工作中去，提高自身综合素质。健康教育工作不可缺少，应指导患者及家属掌握饮食卫生知识，平时养成规律的进食习惯。
作者：徐霞；葛俊 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的疗效。方法选择本院2012年10月～2013年10月收治的萎缩性阴道炎患者84例，随机分为两组，对照组42例单独给予甲硝唑治疗，研究组42例给予甲硝唑联合雌激素治疗，并对两组的临床疗效进行回顾性分析。结果研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在萎缩性阴道炎的治疗过程中，甲硝唑联合雌激素治疗具有显著疗效，可以改善患者的阴道环境，使患者阴道的 pH 值维持在正常范围内，并保持阴道的清洁。
作者：吴海燕 刊期： 2014年第04期
目的：了解临床护患纠纷发生的原因，制定科学、合理、可行的对策，减少或避免护患纠纷，及时预防医疗事故及差错的发生。方法对我科2011年4月～2014年3月发生的17起护患纠纷进行总结分析。结果17起护患纠纷主要与护士服务态度不好、责任心不强、护患沟通不到位、护理技术不过硬及患者对医疗结果不满意有关。结论护士转变服务观念，加强护患沟通，强化法规意识，加强业务学习，培养慎独精神是减少护患纠纷发生的关键。
作者：于丹丹；郭海峰 刊期： 2014年第04期
目的：研究高血压患者在社区实施综合防治措施的临床效果。方法选择我院2011年9月～2013年9月诊治的200例高血压患者，将其随机分为两组，对照组的100例患者实施药物治疗及常规的健康教育，观察组的100例患者根据患者具体情况实施有针对性的指导、康复锻炼、行为干预以及合理用药等综合治疗措施，对所选的患者进行1年的随访观察，比较两组患者的临床效果。结果通过对两组患者进行比较，经过治疗后，两组患者的血压均有所降低，但是观察组患者的血压下降幅度明显比对照组好，观察组患者的血压达标率明显高于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论高血压患者在社区实施综合防治措施能够有效控制血压值，临床效果显著。
作者：贾丽军 刊期： 2014年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
