李昆城;张林平;刘良
目的:探讨慢性鼻窦炎与脑血管病发生的相关性.方法:随机摘取门诊核磁共振检查报告总数6648份,其中来见异常1731份,上颌窦炎1 225份,筛窦炎238份,蝶窦炎83份,脑梗塞3 968份,颅内占位226份.颅内出血284份,其它46份.结果:我院门诊病人中脑梗塞的核磁诊出率为59.68%,鼻窦炎的核磁诊出率为23.25%,即既患有脑梗塞又患有鼻窦炎病例为488份,而脑梗塞与其它疾病的同患比例极低.结论:脑梗塞的发生与慢性鼻窦炎有一定的相关性.
作者:李茹茹;胡丽辉;韩靖;陈惕然;董丽娜 刊期: 2008年第05期
目的:探讨β-七叶皂甙钠与甘露醇合用对急性重型脑外伤后脑水肿的临床疗效.方法:58例急性重型脑外伤病人随机分为β-七叶皂甙钠、甘露醇治疗组和甘露醇对照组,每组29例,观察治疗早期病人脑水肿评分.结果:治疗组脑水肿程度较对照组显著减轻(P<0.05).结论:β-七叶皂甙钠与甘露醇含用可减轻急性重型脑外伤病人脑水肿的程度.
作者:石少婷;于亮 刊期: 2008年第05期
目的:通过对116例全血细胞减少症的骨髓涂片采用单抗CD41免疫酶标染色,观察5种小巨核细胞在此类疾病中的不同.方法:于光学显微镜下,仔细观察染色后小巨核细胞的检出率,并作统计学处理.结果:单抗CD41免疫酶标染色对小巨核细胞的检出及形态学观察有较好的优越性,能及时发现体积小的淋巴样巨核细胞.结论:单抗CD41免疫酶标染色检测小巨核细胞具有方法简便、特异、敏感、染色后的巨核细胞颜色鲜明、细胞轮廓清楚、容易测量大小、观察形态等特点,特别容易发现淋巴样小巨核细胞,对MDS与其它全血细胞减少症的鉴别诊断有重要价值.
作者:李秀芳 刊期: 2008年第05期
目的:探讨半夏泻心汤加减方法治疗慢性粘连性肠梗阻的效果.方法:采用半夏泻心汤(半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣)加减方法治疗慢性粘连性肠梗阻45例1个月,观察临床疗效.结果:临床治愈21例(46.7%),显效:9(20.0%).有效:12例(26.7%),总有效率93.4%.结论:半夏泻心汤加减对慢性粘连性肠梗阻有较好的治疗效果.
作者:李昆城;张林平;刘良 刊期: 2008年第05期
目的:研究不同给药时机对氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后镇痛效果的影响.方法:40例ASAI、H级择期行LC患者,随机分为两组,每组20例:A组于麻醉诱导时静脉注入氟比洛芬酯50mg;B组于手术结束时静脉注入氟比洛芬酯50mg.两组均于术后完全清醒对.清醒后1、2,4、8、12、2Ah进行视觉模拟评分(VAS)及不良反应观察.结果:清醒后4h内两组VAS比较A组低于B组(P<0.05),余时间点两组间VAS差异无显著性意义,两组均无明显不良反应.结论:不同给药时机影响氟比洛芬酯用于LC患者的术后镇痛效果,术前给药优于术后给药,提示氟比洛芬酯具有超前镇痛作用.
作者:曾子代;李准民 刊期: 2008年第05期
我们回顾了2004年1月至2006年10月间B超提示羊水指数(AFI)在5.0~8.0cm之间的足月妊娠孕妇487例行阴道试产者,总结诊治羊水偏少的经验.
作者:李华 刊期: 2008年第05期
老年人上消化道出血是一种常见的急诊,我院自2005年~2007年诊治新就诊老年上消化道出血28例,均经胃镜、手术及病理证实病因,现报道如下:
作者:付印;王利娜;赵云芳;宋军朝 刊期: 2008年第05期
目的:探讨ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及病原微生物分布特点,为VAP的防治提供细菌学依据.方法:对在ICU行机械通气发生VAP的36例患者的发病时间、病原学检查进行分析.结果:呼吸机相关性肺炎的发病率为67.92%,病死率为47.3%%,VAP的发生与机械通气时间相关,以革兰氏阴性菌感染为主,其中革兰阴性细菌(G-菌)占67.16%,革兰阳性细菌(G±菌)占17.9%,真菌占14.93%.结论:ICU呼吸机相关性肺炎的发生率高,病死率高,严格无菌操作,加强护理,合理使用抗生素,尽量缩短机械通气时间,提高机体免疫力,有利于VAP的控制.
作者:刘瑞英;王生池 刊期: 2008年第05期
目的:探讨产妇临产后如何通过健康教育降低产妇紧张、焦虑心理,进而缩短产程,使其处于佳的分娩状态达到安全顺利的分娩目的.方法:选择2007年8月~10月在我院分娩的初产妇随机分为实验组和对照组,实验组采用多种规范化健康教育方法,对照组采用常规方法进行指导,观察两组产妇产程的进展情况.结果:实验组与对照组相比有统计学意义(P<0.01).结论:通过对产妇进行规范化的健康教育,可减轻其紧张心理,缩短产程,使其安全顺利的分娩.
作者:李艳芝 刊期: 2008年第05期
目的:观察疏血通注射液对急性脑梗死患者疗效.方法:共收住院病例138例,随机分为治疗组78例,对照组60例,分别给予疏血通注射液6ml,对照组给予丹参注射液30ml,每日静滴一次,共治疗三周.结果:两组均能改善微循环,与对照组比较,差异有非常显著性(P<0.01).结论:疏血通注射液能明显改善急性脑梗死患者血液微循环,使用安全,疗效确切.
作者:张军亚;杨亚平 刊期: 2008年第05期
目的:观察甘露聚糖肽对小儿单纯性肾病综合征(SNS)继发感染的预防作用.方法:102例初治SNS患儿随机分为治疗A组(36例)、B组(35例)和对照组C(31例).三组均采用泼尼松中程疗法,治疗A组在此基础加用甘露聚糖肽片口服、B组加用黄芪注射液.观察患儿8周内缓解率、6个月继发感染率、肾病复发率及用药前和用药6个月血浆IgG、lgA、IgM的变化.结果:三组8周内缓解率无统计学差异;继发感染率和复发率治疗各组均显著低于对照组;感染后治愈天数治疗各组也显著少于对照组.用药6个月后治疗各组血浆IgG上升,显著高于用药前和对照组;血浆IgA、IgM治疗各组与对照组无统计学差异(见表2).结论:甘露聚糖肽具有降低SNS患儿继发感染、减少复发的作用,改善了因长期使用激素所致的免疫功能低下.
作者:郭彦聪;成月英;张立华 刊期: 2008年第05期
目的:研究依达拉奉对急性脑梗死患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响,分析其临床意义.方法:120例急性脑梗死患者随机分为2组,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上予依达拉奉30mg静滴,2/d,连续14d,检测治疗前、发病72h和治疗后7d、14d患者血清SOD、NSE的浓度.结果:治疗组与对照组比较于发病72h、治疗后7d血清SOD高、NSE浓度低,均有显著性差异(P<0.01).结论:急性脑梗死患者依达拉奉治疗可增强自由基清除能力,保护神经元.
作者:孟文格;陈小贺;陈浩;陈欣华;王生池;赵颖新;刘玉英 刊期: 2008年第05期
经锁骨下静脉或颈内静脉置入中心静脉导管,既可监测中心静脉压,亦可快速大量输血输液,对临床麻醉和危重病人抢救治疗有重要意义.本文通过对右侧锁骨上、下路行锁骨下静脉穿刺与右颈内静脉穿刺三种不同路径置入中心静脉导管的临床观察,为临床实践寻找更为安全和有效的穿刺路径.
作者:翟美琴;赵砚丽;刘晓明;刘晶晶 刊期: 2008年第05期
乌梅为蔷薇科杏属植物,我国民间早已应用,《本经》及《本草纲目》均有记载,乌梅叶,果、根等均可入药.主治久咳,久泻,虚热烦渴,久疟,痢疾,便血,尿血,呕吐,钩虫病,牛皮癣等症,试验表明,乌梅能增强机体的免疫功能.乌梅除药用外,同时可食用,是一重要的药食两用品,极具开发潜力.本文对近十年来中药乌梅的化学成分、药理作用等方面的研究进展进行了综述.
作者:阮毅铭 刊期: 2008年第05期
胃肠道肿瘤是我国常见的恶性肿瘤,尤其随着我国经济的发展和生活水平的提高,其发病率逐年升高,而其早诊、早治率却仍然很低.大部分患者就诊时已处于晚期,丧失了手术机会,仍然需要依赖于全身化疗来延长生存、提高生活质量.我科自2005年6月至2006年3月,开展了奥沙利铂联合亚叶酸钙和替加氟栓的时辰化疗治疗晚期胃肠癌,取得较好效果,现报告如下.
作者:来艳辉 刊期: 2008年第05期
目的:研究前列腺素E1(PGE1)预处理对急性心肌梗死大鼠心脏功能及病理改变的影响.方法:将大鼠分为6组:正常对照组(C组)、急性心肌梗死模型对照组(M组)、小剂量PGE1(25μg-kg-1)预处理早期保护作用组(LE组)及延迟保护作用组(LD组)、大剂量PGE1(150μg-kg-1)预处理早期保护作用组(HE组)及延迟保护作用组(HD组).各组均经静脉分别给与等容积生理盐水及不同剂量的PGE1对大鼠进行预处理.除C组外其余各组分别于预处理后20min和24h腹腔注射(ip)异丙肾上腺素(hop)造成急性心肌梗死.Ip以及Isop 24h后测定左室内压及其微分,测定并计算心电图Ⅱ导联,并对心肌进行病理学检查.结果:模型对照组左室内压的大上升速率(+dp/dt max)、大下降速率(-dp/dt max)和左室发展压(LVDP)均降至正常对照组的30%左右(P<0.01),而PGE1预处理各组此三项指标均较模型组显著改善(P<0.01);模型对照组J/R比值剧烈上升,(与正常对照组比P<0.01),PGE.预处理各组该比值均显著下降(P<0.01);模型对照组出现较严重的心肌梗死病理改变,PGE1预处理各组心肌坏死程度均有不同程度的减轻.结论:PGE1预处理具有保护急性心肌梗死后的心脏功能,减轻心肌损伤及坏死病理改变的作用.
作者:Li Fang;李方;孙哲;王志新;郭涛;吴会芳;李琮宇 刊期: 2008年第05期
出血性脑梗死(hemorrhage infarction,HI)是脑梗死的一种特殊类型,是由于梗死区内血液再灌注而发生的继发性出血.多发生于脑栓塞及大面积脑梗死患者以及溶栓、抗凝药物应用过程中.随着影像学技术的进步,出血性脑梗死的报道日渐增多.本文回顾性分析我院2000~2006年住院患者的临床资料,并对其总结提出护理对策.
作者:刘宏雨 刊期: 2008年第05期
岗前培训,是以即将上岗人员上岗后尽快适应岗位的要求,提高工作质量为目的,对所从事的工作进行系统的知识及行为规范的培训.基层医院的护理人员中等职业学校毕业的较多,学历水平低,知识结构相对匮乏,有些学校对学生生产实习要求不严格,造成人员上岗后专业技术不熟练,专业知识不牢固,不能适应和满足现代医院的管理要求及病人的需求.我院在2006年到2007年对新毕业人员与调入人员进行全面的岗前培训,对提高护理人员综合素质及提升护理质量取得良好效果,现介绍如下:
作者:刘玉杰;白瑞军 刊期: 2008年第05期
目的:通过临床和射频导管消融治疗预激综合征合并心房颤动患者的急诊处理和导管消融预激旁道的研究,评价临床抗心律失常药物治疗、同步直流电复律、射频导管消融治疗预激综合症合并心房颤动患者的有效性与安全性.方法:28例经过心电图、动态心电图确诊的预激综合征合并心房颤动患者,经过临床抗心律失常药物、同步直流电复律等急诊复律治疗,随后接受射频导管消融治疗,消融预激旁道,达到根治或减少心房颤动,减少心律失常和猝死的风险.结果:28例患者接受药物及同步直流电复律,药物复律成功患者18例,同步直流电复律成功患者10例,无猝死事件发生;所有患者接受射频导管消融治疗,一次消融成功者24例,二次消融成功者3例,1例消融失败患者,拒绝再次手术,临床随访.结论:应用同步直流电复律,胺碘酮、普罗帕酮药物复律是治疗预激综合征合并房颤治疗的临床急诊处理的有效方法,导管射频消融预激旁道可以使患者长期获益.
作者:胡喜田;彭景添;李子莉;张国茹 刊期: 2008年第05期
目的:了解石家庄市桥东区1~6年级小学生乙肝表面抗原和表面抗体阳性率情况,为乙肝疫苗加强免疫提供依据.方法:用酶联免疫法(ELISA)检测HBsAg、抗-HBs.结果:共检测1~6年级学生12 116人,其中HBsAg阳性人数46人,阳性率为0.38%;HBsAg阴性的12070名学生中,抗-HBs阳性人数5 613人,总阳性率46.50%.为进一步了解不同年龄组、不同性别的儿童抗体阳性率情况,经x2检验,男女儿童抗体阳性率差异对比x2=0.87,P>0.05,差别无统计学意义.6~9岁组与10~11岁组儿童抗体阻性率差异对比x2=28.30,P<0.005,差别有统计学意义.结论:乙肝疫苗接种率有待继续提高.应根据抗-HBs检测结果,及时给予乙肝疫苗补种和加强.
作者:李怡娴;郭丽霞;梁秀联 刊期: 2008年第05期