杨冬梅;赵霄霞
目的 探讨子宫动脉检塞术治疗弥漫性子宫腺肌病的临床疗效和不良反应.方法 对20例根据临床症状及超声或MRI诊断为弥漫性子宫腺肌病的患者,行子宫动脉栓塞术.采用Seldinger's技术完成双侧子宫动脉选择插管,照影证实后,用平阳霉素+聚乙烯醇(PVA)颗粒+明胶海绵颗粒进行栓塞,术后3个月随访观察患者痛经程度、月经量及子宫体积变化.结果 20例患者经治疗后痛经明显减轻,月经量明显减少,子宫体积明显缩小.结论 子宫动脉栓塞术治疗弥漫性子宫腺肌病,创伤小,临床效果显著,不良反应小,能显著改善患者生活质量.
作者:钟芩 刊期: 2011年第19期
目的 对生殖器结核的临床诊治进行分析总结,提高诊断的准确性和指导治疗.方法 益阳市人民医院诊治的66例生殖器结核患者分为实验组和对照组,两组都给予抗结核治疗,同时实验组加用微卡,分析患者的资料和治疗结果.结果 生殖器结核的初步诊断准确率为21.21%,辅助检查能显著提高诊断的准确性,实验组治疗有效率高于对照组(P<0.05),结论生殖器结核因病史不明确、症状及辅助检查特异性不明显,从而导致误诊率高.在临床工作中,应对病史、临床表现以及辅助检查综合考虑、全面分析,尽量降低临床误诊率;在杭结核治疗中,为了提高疗效,微卡值得临床应用.
作者:孙宁 刊期: 2011年第19期
随看大型综合性医院信息管理系统(HIS )建设的不断推进,医院各类档案管理已经进入全新的数字化阶段.但医院电子档案安全问题接踵而来,本文就大型综合性医院电子档案风险管理问题,分析其影响因素,并在此基础上提出风险管理的基本原则.
作者:林婕 刊期: 2011年第19期
目的 观察经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(PKRP)围手术期心理干预的作用.方法 将70例择期行PKRP术患者随机分为实验组与对照组各35例,均给予常规护理,实验组在对照组的基础上,于术前、术中、术后给予心理护理.比较两组患者平均手术时间、术后住院时间及自觉疼痛情况.结果 心理干预后,实验组平均手术时间、术后住院时间较对照组缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后自觉疼痛情况比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺等离子双极汽化电切术围手术期心理干预可缩短平均手术时间、术后住院时间,减轻患者术后自觉疼痛.
作者:黄向平 刊期: 2011年第19期
目的 探讨外阴阴道血肿的临床特点,发生原因和治疗措施,提高临床治疗效果.方法 选择2008年5月至2011年3月高要市中医院收治的外阴阴道血肿患者12例做为研究对象,对于症状较轻者,给予10%氯化钠或50%硫酸镁冷敷保守治疗.对于病情进展迅速或症状较重者.采取切开缝合手术治疗,并给予严密监测.结果 本次保守治疗5例,手术治疗7例.观察期内无感染,休克等并发症发生,均顺利康复出院,显示了较好的治疗效果.结论 外阴阴道血肿病情较为复杂,要根据患者本身血肿情况和病情进展情况,选择合适的治疗措施,并给予严密监测.
作者:胡水红 刊期: 2011年第19期
目的 探讨菱形转移皮瓣整复鼻部分缺损的临床效果.方法 10例中晚期肿瘤患者作为研究对象,鼻皮肤基底细胞癌术后患者给予菱形转移皮瓣鼻成形修复术.结果 10例患者植皮皮瓣均顺利存活,康复期间均未出现动脉供血和静脉回流障碍.预后后无明显畸形,患者基本满意.结论 菱形转移皮瓣设计较方便,可操作性强,临床应用范围较广,修复效果良好,易于基层医院推广,值得临床考虑.
作者:陈秋桓;韩思伟;罗伟国 刊期: 2011年第19期
目的 观察乳头牵拉刺激替代婴儿吸吮乳房护理用于母婴分离刺激泌乳、减轻乳房胀痛的效果.方法 将2009年8月至2010年5月在遵义医学院附属医院分娩后其新生儿因各种原因转新生儿科治疗的产妇100例,随机分为母婴分离乳头牵拉刺激组(干预组)及母婴分离对照组各50例,干预组产后除进行产后常娩护理外.进行乳头牵拉刺激泌乳排乳干预,对照组只进行产科常规护理,观察两组产妇产后前3d每天泌乳量、产后4d内乳房肿胀及产后42d母乳喂养情况.结果 干预组产妇泌乳时间早,泌乳量多,比较有差异性,P<0.05;干预组产妇产后乳房肿胀发生率较对照组低,产后42d母乳喂养比例较对照组高,两组两指标比较均有明显差异性,P<0.01,结论乳头牵拉刺激替代婴儿吸吮,可使产妇泌乳时间提前,泌乳量增加,乳房肿痛减轻,有利于母乳喂养,减轻产妇不适,在临床和平时的护理工作中值得推广.
作者:郑金凤;赵丹丹;何安美;张文静 刊期: 2011年第19期
急诊医学是医学领域的新兴学科.急诊患者转送、抢救工作是关系到千家万户人民群众生命安全的大事.随着人们法律及健康意识的不断增强以及急诊工作充满急、危,繁、险、突发性强、病死率高的固有特点,加强急诊护理风险管理显得尤为重要.
作者:何新 刊期: 2011年第19期
目的 分析新生儿先天性肛门闭锁两种手术围术期的护理方法.方法 回顾性分析45例先天性肛门闭锁患儿的手术方法、护理方法及治疗后各指标变化.根据闭锁位置分为低位闭锁组(25例)和中高位闭锁组(20例).结果 两组患儿治疗后各观察指标比较,低位闭锁组全部行1期肛门成形术,中高位闭锁组6例行结肠造口术.低位闭锁组患儿进食正常率、排便正常率 精神状态正常率分别为92%,92%,80%,均高于中高位闭锁组患儿的60%,65%,60%,差异有统计学意义(均P<0.05).并发症发生率、住院时间分别为8%、(12.0±2.8)d,均低于中高位闭锁组的25%、(19.4±4.7)d,差异有统计学意义(均P< 0.05).结论 正确合理的围术期护理是保证手术效果、减少术后并发症的有力辅助手段.
作者:邱红萍 刊期: 2011年第19期
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,同时亦是免疫功能异常的变态反应性疾病.从全球支气管哮喘负担的数据表明,尽管从患者和社会的角度来看,控制哮喘的卫生总费用似乎很高,但不正确的治疗可导致支气管哮喘的反复发作,它不仅给人们的健康带来危害,而且会给社会带来更大的经济负担.支气管哮喘已经成为一个严重的公共卫生问题,合理的防治至关重要.笔者从支气管哮喘诊断和治疗近年来研究进展进行综述,旨在提高支气管哮喘临床防治水平.
作者:杨杰 刊期: 2011年第19期
目的 探讨参松养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效.方法 回顾承德市中医院自2008年10月至2010年5月收集的46例老年室性早搏患者,采用参松养心胶囊治疗观察临床特征和临床疗效.结果 室性早搏疗效比较治疗组总有效率82.6%,对照组87.5%.结论 参松养心胶囊治疗对改善室早症状明显有效;且不良反应明显少,不用担心肺纤维化,甲状腺功能低下等不良后果,值得临床推广.
作者:姜瑞华;王玉芝 刊期: 2011年第19期
目的 探讨重度烧伤治疗后期残余创面的处理方法与疗效.方法 102例重度烧伤患者用水疗、创面丰暴露、外用百多邦软膏、个别病例配合全身使用敏感抗生素及植皮等综合措施进行治疗,分析重度烧伤治疗后期残余创面的恢复和愈合状况.结果 经上述综合治疗处理后,70%的患者重度烧伤治疗后期残余创面愈合,有4例患者出现顽固不愈合.经过多次缩合治疗后愈合,3例患者创面较大,采用植皮手术后愈合.结论 采用水疗、缚药以及植皮等技术综合治疗重度烧伤治疗后期残余创面疗效显著,值得临床推广使用.
作者:刘平洪 刊期: 2011年第19期
目的 探讨急性有机磷农药中毒患者的护理措施.方法 对东莞东华医院2009年4月至2010年12月收治的61例急性有机磷农药中毒的患者资料进行了回顾性分析,总结其中的护理方法,并提出相应的注意事项.结果 61例有机磷中毒的患者经过东莞东华医院的积极抢救和优质护理,有58例患者痊愈,康复出院,占95.08%;3例患者死亡,占病例总数的4.91%.结论 对急性有机磷农药中毒的患者,需要采取及时有效的抢救工作,并给予优质的护理服务,以促进患者康复.
作者:杨冬梅;赵霄霞 刊期: 2011年第19期
目的 探讨醋酸去氨加压素对食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床治疗效果.方法 将86例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为观察组(醋酸去氨加压素治疗)与对照组(垂体后叶素治疗),每组43例,治疗3d后对比分析两组的临床效果.结果 观察组患者中显效28例,有效11例,无效4例,总有效39例,总有效约为90.70%.对照组患者中显效21例,有效10例,无效12例,总有效31例,总有效约为72.09%.观察组患者总有效率显著优于对照组,两组患者之间比较差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 相对垂体后叶素而言,醋酸去氨加压素对于食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效更加显著,值得临床借鉴应用.
作者:许鸣;郭婉薇;蔡少薇 刊期: 2011年第19期
目的 探讨舒适护理对减轻手术患者焦虑水平的效果,满足手术患者的身心需求,顺利度过手术期.方法 将80例手术患者随机分为对照组和观察组各40例,用Zung焦虑自评量表(SAS)对患者的焦虑水平进行测评.对照组予常规的心理护理;观察组在常规的心理护理基础上,采取舒适护理.结果 两组术前焦虑水平评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术中、术后焦虑水平与术前评分比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);术中、术后观察纽与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 舒适护理对缓解手术患者的焦虑水平有积极作用,提升了手术室护理服务水平,应予重视和推广.
作者:蔡立侠;张玉芝;李文静 刊期: 2011年第19期
目的 探讨新生儿黄疸的发病原因及预防措施.方法 对209例新生儿黄疸的病因进行分析.结果 209例新生儿黄疸中,围生因素84例,感染因素68例,母乳性黄疸42例,不明原因12例,新生儿ABO血型不合3例.单因素致病106例,多因素(感染+围生因素)致病41例.治愈171例,好转24例,转诊16例.放弃1例(合并先天性膈疝).结论 新生儿黄疽病因复杂,注重围生期保健,减少产科异常及母婴感染机会是预防新生儿黄疸的关键措施.
作者:岑选雄 刊期: 2011年第19期
目的 针对表格式电子护理记录单书写过程存在的缺陷、产生原因,探讨建立专科护理记录指引的意义.方法 分别时护理记录模板组2280份、表格式电子指引组3792份护理记录单终末质量检查结果进行统计、对照分析.结果 6072份出院病案13639份护理记录单中存在缺陷有350份占出院病例护理记录单的2.57%,其中护理记录模板组存在缺陷237份(4.62%);表格式电于指引组存在缺陷113份(1.33%).两组在护理记录存在缺陷有显著差异(P<0.01).结论 护理文书缺陷不能完全避免,但通过建立专科护理记录表格式电子指引,规范专科护理电子病历书写,完善护理病历三级质控体系,促进规范、标准化电子病历的发展,可有效防范因护理记录缺陷而引起的医疗纠纷或医疗事故.
作者:胡俊珍;梁玮伦;杨明玉 刊期: 2011年第19期
内分泌治疗是目前各期乳腺癌的主要治疗手段,此疗法主要是通过改变患者体内女性激素雌激素和孕激素的水平,消除肿瘤所依赖的激素诱导性生长刺激作用,达到治泞效果.其疗效明显,副作用小,成为近年来医学研究的主要课题.
作者:黄汉生 刊期: 2011年第19期
目的 探讨婚检率与孕期疾病筛查及出生缺陷率发生情况的关系.方法 选取2002年、2004年、2008、2009年江门市江海区人民医院门诊收治的1600例孕妇患者的临床资料,分析不同时期婚检率与孕期疾病筛查及出生缺陷率的关系.结果 2001年400例孕妇行婚前检查364例,占91%,孕期疾病及出生缺陷4例,占1.025%;2002年400例孕妇行婚前检查374例,占93.5%,孕期疾病及出生缺陷3例,占0.975%;2003年后婚检率为0,2004年400例孕妇孕期疾病及出生缺陷7例,占1.75%;2009年400例孕妇孕期疾病及出生缺陷8例,占2%.结论 婚前医学检查实施自愿后,婚检率呈现逐年下降的趋势,孕期疾病和出生缺陷率相应增加,一些可以通过婚前检查的疾病出现遗漏现象,婚前检查的必要性和婚前保健亟待增强.
作者:陆艳双 刊期: 2011年第19期
目的 探讨整体护理干预对椎管内麻醉患者的影响.方法 选择2008年10月至2010年10月与本院行推管内麻醉的手术患者90例,按入院日期随机分为观察组和对照组,观察组患者术前、术中行缩合护理干预,包括健康指导、心理干预、体位护理等,对照组实行常规护理,观察患者术前术中情况.结果 观察组患者麻醉穿刺准备时间短,一次穿刺成功率高;围术期患者情绪稳定,焦虑发生率低,血压脉搏正常,两组比较差异有统计学意又.结论 护理干预能提高椎管内麻醉患者麻醉效果,明显减少患者围术期应液反应,促进患者恢复.
作者:李璇 刊期: 2011年第19期