学术投稿

老年原发性高血压昼夜血压节律与记忆功能的相关性

申巧丽;王义围

关键词:原发性高血压, 昼夜血压节律, 记忆功能
摘要:目的:探讨老年原发性高血压昼夜血压节律与记忆功能的相关性。方法选取老年高血压患者115例进行24 h动态血压监测,根据夜间血压下降率(△MBP)分为杓型组(n=30)、非杓型组(n=30)、超杓型组(n=25)和反杓型组(n=30);并以30例同期健康体检者为正常对照组。用Rivermead行为记忆功能测验第2版( RBMT-Ⅱ)中文版对所有受试者进行记忆功能调查,比较各组间 RBMT-Ⅱ评分的差异。结果高血压各组RBMT-Ⅱ得分均低于正常对照组(杓型10.0±0.8,非杓型9.4±1.1,反杓型8.6±1.5,超杓型8.9±1.1,正常对照组10.5±0.9,P均<0.05)。高血压亚组中非杓型、超杓型和反杓型组的RBMT-Ⅱ得分均低于杓型组(P均<0.05),超杓型组和反杓型组又低于非杓型组(P均<0.05),反杓型组与超杓型组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论老年原发性高血压患者昼夜血压节律改变是影响记忆功能的重要因素。
中国老年学杂志相关文献
  • 中晚期慢性肾脏病患者成纤维细胞生长因子23水平与颈动脉粥样硬化的相关性

    目的:研究中晚期慢性肾脏病患者成纤维细胞生长因子(FGF)23与颈动脉粥样硬化的相关性。方法收集该院肾病风湿科2013年1月至2014年3月住院治疗的中晚期慢性肾脏病患者80例,分为透析组(45例)和非透析组(35例),同时选择在该院体检正常、具有可比性者50例作为对照组,检查中晚期慢性肾脏病患者有无颈动脉粥样硬化,比较合并颈动脉粥样硬化与无颈动脉粥样硬化之间及中晚期慢性肾脏病患者与健康对照组的基本指标,分析FGF23水平与颈动脉粥样硬化的相关性。结果血红蛋白(HBG)、白蛋白(ALB)、甲状旁腺激素、C反应蛋白(CRP)以及FGF23在中晚期慢性肾脏病患者与健康对照组间的差异具有统计学意义( P<0.05);经过检查中晚期慢性肾脏病患者合并颈动脉粥样硬化42例(52.5%),无颈动脉粥样硬化有38例(47.5%),其中合并颈动脉粥样硬化的平均年龄、收缩压、吸烟史比例、糖尿病比例、CRP水平、FGF23水平均高于无颈动脉粥样硬化( P<0.05),其他指标在两组间差异无统计学意义( P>0.05)。 FGF23与颈动脉内膜中膜厚度间有正相关趋势( r=0.679, P=0.000)。 Logistic逐步回归分析,年龄、收缩压、糖尿病以及 FGF23是中晚期慢性肾脏病患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。结论患者血清FGF23水平与中晚期慢性肾脏病患者颈动脉粥样硬化呈现明显的正相关关系,在合并发生颈动脉粥样硬化起着重要作用,可以把血清FGF23水平变化作为中晚期慢性肾脏病患者发生颈动脉粥样硬化的重要指标之一。

    作者:张瑾;王少亭;杨宏;胡晓舟;张燕;安旭斌 刊期: 2015年第08期

  • 参芎葡萄糖注射液治疗老年椎动脉型颈椎病的疗效及对血液流变学的影响

    目的:探讨参芎葡萄糖注射液治疗老年椎动脉型颈椎病的临床疗效及对血液流变学的影响。方法将61例老年椎动脉型颈椎病患者随机分为两组。治疗组31例投给葡萄糖注射液100 ml静脉滴注;对照组30例给予血塞通注射液250 ml静脉滴注。两组疗程均为2 w。然后观测两组患者的头晕、恶心、呕吐、上肢麻木等症状的改善及血液流变学的变化。结果两组治疗后,治疗组总有效率高于对照组( P<0.01)。结论参芎葡萄糖注射液治疗老年椎动脉型颈椎病疗效明显,值得临床应用。

    作者:洪英杰;杨雪芹;张二力;高霞;许丹;李有田 刊期: 2015年第08期

  • 选择性心理干预对化疗期乳腺癌患者外周血T细胞亚群和焦虑抑郁情绪的影响

    目的:探究选择性心理干预对化疗期乳腺癌患者外周血T细胞亚群和焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2013年6月至2014年6月该院化疗期女性乳腺癌住院患者80例,随机分为研究组和对照组各40例,研究组患者采用选择性心理干预法,对照组患者采用健康教育方式结合常规化疗。于干预前及干预后3个月,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁情绪,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价焦虑情绪,免疫组化碱性磷酸酶桥联酶标法( APAAP)测定外周血T细胞亚群状况。结果两组干预前 HAMA 和 HAMD 评分无显著统计学差异( P>0.05)。干预后,两组HAMA、HAMD评分均改善明显,且研究组优于对照组( P<0.05)。干预前,两组患者CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+比较无显著统计学差异( P>0.05)。在干预后,研究组显著增加,CD8+明显下降,较干预前差异有统计学意义( P<0.05),且研究组干预后 CD3+、CD4+、CD8+以及 CD4+/CD8+较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组干预后CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+增加,CD8+下降,但较干预前差异无统计学意义(P>0.05)。结论化疗期乳腺癌患者进行选择性心理干预,能够有效控制患者焦虑抑郁情绪,改善外周血T 细胞亚群状况。

    作者:武杰;秦淑萍;王萍 刊期: 2015年第08期

  • 丁苯酞对慢性酒精中毒大鼠海马内硫化氢和纤维状肌动蛋白的影响

    目的:探究丁苯酞(NBP)对慢性酒精中毒大鼠学习记忆能力、海马内硫化氢(H2S)和纤维状肌动蛋白(F-actin)含量的影响。方法将50只SD雄性大鼠随机分为5组,除对照组外,将含酒的水作为大鼠唯一水来源,并逐渐增加酒精含量,采用自由饮用方法建立慢性酒精中毒模型。42 d后按慢性酒精中毒大鼠戒断评分表于末次饮酒后6 h检测大鼠模型,NBP低、中、高剂量组大鼠灌胃不同剂量NBP(大约14 d),饮酒结束后利用Y型电迷宫测试酒精中毒大鼠的学习记忆能力,随后检测海马组织H2S和F-actin的含量。结果与对照组大鼠学习记忆成绩(40.38±5.97)、H2S含量(23.25±3.61)和F-actin在阳性细胞中的表达相比,模型组大鼠学习记忆成绩(83.25±5.47)和H2S含量(43.86±6.95)均升高,F-actin的阳性表达降低(P<0.01)。与模型组大鼠相比,NBP中、高剂量组大鼠学习记忆成绩(64.75±4.71)、(70.00±4.72)和H2S含量(32.21±5.32)、(36.78±7.29)nmol/g均降低,F-actin的阳性表达升高(P<0.01)。结论 NBP能够减轻慢性酒精中毒大鼠对酒精的依赖,缓解酒精对大鼠学习记忆能力的影响,可能与NBP影响H2 S和F-actin的含量有关。

    作者:徐磊;姜洪波;安娜;董献红;杜爱林;张瑞岭 刊期: 2015年第08期

  • 莫西沙星与抗结核药物联用综合治疗难治性结核性脑膜炎的疗效

    目的:探讨莫西沙星与抗结核药物联用综合治疗难治性结核性脑膜炎的临床效果。方法选择该科收治的118例老年难治性结核性脑膜炎患者,随机分为莫西沙星与抗结核药物联用治疗组(观察组)以及单纯抗结核药物治疗组(对照组),每组59例,观察两组患者治疗前、治疗后6个月脑脊液检查情况,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者治疗前后的焦虑情绪进行评定,随访1年,采用健康测量量表(SF-36)评定生活质量。结果治疗前,两组患者的氯化物、葡萄糖、蛋白质、白细胞数以及压力比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的氯化物、葡萄糖含量均高于对照组,蛋白质、白细胞数以及压力均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗前,两组患者的HAMA 总分以及精神性因子、躯体性因子的得分均无统计学差异( P>0.05);治疗后,观察组患者的总分及各因子分均低于对照组( P<0.05)。两组患者均无失访现象,两组比较,随访6、12个月观察组的生活质量指标生理机能(PF)、生理职能(RP)得分均高于对照组(P<0.05)。结论莫西沙星与抗结核药物可有效治疗老年难治性结核性脑膜炎,其机制可能与可改善结核性脑膜炎患者的脑脊液指标有关,同时,还可有效改善老年难治性结核性脑膜炎患者的不良情绪,改善其生活质量。

    作者:张春晓;张崇;曹建玺;来中海 刊期: 2015年第08期

  • 红藻氨酸致痫大鼠海马Cav-1、EphrinA2蛋白的变化及肉桂醛的干预作用

    目的:探讨肉桂醛对红藻氨酸( KA)致痫大鼠海马Cav-1和EphrinA2蛋白的影响。方法60只雄性 Wistar大鼠随机分成正常组、NaCl组、癫痫组、肉桂醛低剂量(25 mg/kg)组、肉桂醛中剂量(37.5 mg/kg)组及肉桂醛高剂量(50 mg/kg)组。癫痫组和肉桂醛治疗组均采用大鼠脑右侧海马CA3区一次性注射1μg/μl KA 1μl诱发癫痫发作,NaCl对照组注射等量NaCl溶液,观察其行为学表现,Western印迹检测各组大鼠海马组织Cav-1和EphrinA2蛋白的表达。结果实验性癫痫大鼠模型制作成功,肉桂醛各剂量组和癫痫组实验动物全部达到点燃标准,肉桂醛治疗组大鼠癫痫发作潜伏期延长,发作时间明显缩短,发作级别降低。海马区Cav-1和EphrinA2蛋白的表达在正常组与NaCl组无差异( P>0.05);与 NaCl组比较,癫痫组大鼠海马Cav-1和EphrinA2蛋白表达均明显增加( P<0.01);肉桂醛各治疗组大鼠海马 Cav-1和 EphrinA2蛋白的表达低于癫痫组( P<0.05),且与肉桂醛浓度有关。结论 KA海马区注射可获得稳定的癫痫大鼠模型,肉桂醛通过降低大鼠海马 Cav-1和 EphrinA2蛋白的表达,起到抗癫痫作用。

    作者:金玉玲;臧兆平;罗海龙;李欣;李玲;董红梅 刊期: 2015年第08期

  • Keller手术治疗老年人拇趾外翻畸形的临床疗效

    目的:探讨采用Keller手术治疗老年人拇趾外翻畸形的临床疗效。方法自2010年1月至2014年1月该院采用 Keller手术治疗老年人拇趾外翻畸形共26例35足;其中女19例26足,男7例9足,年龄60~79岁,平均64.9岁。术后软敷料包扎,使拇趾处于矫正位,钢针固定4 w,拔除钢针后开始关节功能练习。结果本组26例手术全部成功,无手术并发症。26例(35足)随访6个月~4年(平均2年3个月),优良率88.6%。术后患足X线摄片与术前片比较:拇趾外翻角平均改善15.7°;I跖骨间角平均改善2.9°。结论采用Keller手术治疗老年人拇趾外翻的疗效令人满意,保守治疗无效应当积极采取手术治疗,且手术治疗能明显改善老年人的生活质量。

    作者:闫行超;刘彬;刘鉴峰;张亚楠;刘凯;邵江波;刘泽强 刊期: 2015年第08期

  • 超声二维斑点追踪技术评价原发性高血压左室扭转的临床价值

    目的:探讨二维斑点追踪技术( STZ)评价原发性高血压( EH)患者左室扭转的临床价值。方法2013年12月至2014年10月在该院心内科门诊就诊或住院的EH 100例为病例组(高血压组),根据Ganau分型法分为左心室构型正常(LVN)组68例和左心室重构(LVR)组32例。正常对照组30例,各组均应用普通二维超声测量左室舒张末期内径( LVDd)、左室收缩末期内径( LVDs)、室间隔舒张末期内径( IVSd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)、短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF);应用2D-STI测量左室扭转参数:左心室心尖部旋转角度峰值(PAR)、基底部旋转角度峰值(PBR)及左室整体扭转角度峰值(PTW)。不同组别、分级间各测量参数进行对比分析。结果病例组患者2D-STI 检查左室扭转参数PAR、PBR、PTW与正常对照组比较差异均有统计学意义( P<0.05);LVN组PAR、PBR、PTW组间比较,差异无统计学意义( P>0.05);LVR各组中离心性心肌肥厚(ECH)组PAR与向心性重构(CCR)组、向心性肥厚(CCH)组比较差异具有统计学意义(P<0.05);余组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论高血压患者的左室扭转运动异常较构型改变提前出现,为早期评价左室收缩功能提供了指标。2D-STI通过定量评价不同分级、不同构型高血压患者左室旋转及扭转特征,可敏感反映左室收缩功能的改变。

    作者:汪雨;杨欣;孙鹏;贾琳琳;李丹;杨军;范蕾;金梅花 刊期: 2015年第08期

  • 胶质瘤术后组织中Bmi-1、CD147和PTEN的表达及意义

    目的:检测胶质瘤患者术后组织中B细胞特异的莫洛尼白血病病毒插入位点( Bmi)-1、白细胞分化抗原( CD)147和抑癌基因PTEN ( PTEN)的表达,研究三者在肿瘤中表达的差异。方法确诊的97例胶质瘤术后组织作为观察组,58例因脑血管畸形切除的正常脑组织作为对照组,应用免疫组化SP法检测两组中Bmi-1、CD147和PTEN的表达特点。结果两组中 Bmi-1、CD147和 PTEN表达的阳性率差别均有统计学意义。观察组中Bmi-1、CD147和PTEN的表达与肿瘤的大径、分级、是否伴有坏死、Ki67的表达均具有相关性。线性相关分析显示Bmi-1、CD147和PTEN的表达均具有负相关性。结论胶质瘤术后组织 Bmi-1和 CD147高表达,PTEN低表达可以促进肿瘤的发生,同进可以促进肿瘤的进展,Bmi-1和CD147在发挥作用过程中可能对PTEN的表达有重要调节作用。

    作者:王耀东;孙尚奎;刘强 刊期: 2015年第08期

  • 瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高血压的疗效比较

    目的探讨瑞舒伐他汀钙或阿托伐他汀钙联合氨氯地平在高脂血症合并高血压治疗中的效果。方法将该院2013年1月至2014年4月首次诊断为高脂血症合并高血压的127例患者随机分为A组(63例)和B组(64例),在氨氯地平5 mg/d口服治疗的基础上分别接受瑞舒伐他汀钙或阿托伐他汀钙(均为10 mg/d口服),分析8 w后的血压和血脂控制效果,比较两组治疗前、治疗8 w后的血压(收缩压、舒张压及降低值)、血脂〔总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕及血清生化指标〔一氧化氮(NO)、超敏 C-反应蛋白(hsCRP)及血浆超氧化物歧化酶(SOD)〕并记录用药期间的不良反应。结果两组血压及血脂控制总有效率均无统计学差异(P>0.05);与A组比较,B组血压(23.44% vs.41.27%)和血脂(37.50% vs.55.56%)的显效率均较低(P<0.05);两组治疗前的血压、血脂及血清生化指标均无统计学差异(P>0.05),且治疗后的以上指标均优于治疗前(P<0.05)。 A组治疗后的血压、TC、TG、LDL-C、hsCRP水平均低于B组,且收缩压和舒张压降低幅度、HDL-C、NO及SOD均高于B组( P<0.05);两组用药期间的主要不良反应为轻微恶心、便秘及腹胀,且不良反应发生率无统计学差异( P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙可显著改善高脂血症合并高血压患者的高血压和高血脂状态,优于阿托伐他汀钙,同时对内皮损伤有保护作用,且使用过程中安全性好。

    作者:陈涛;倪美玲;朱立场 刊期: 2015年第08期

  • 肺癌脑转移瘤的肿瘤基因序列研究

    目的:探讨肺癌脑转移瘤不同部位组织基因序列与肺癌脑转移发生机制的相关性。方法收集肺癌脑转移瘤患者临床资料,提取该患者的肺癌原发灶、癌旁组织及肺癌脑转移瘤组织RNA并进行测序;将测序结果进行序列聚类分析,基于基因表达水平分析三个组织的差异,寻找肺癌脑转移发生中的关键基因。结果原发肿瘤组织、癌旁组织及脑转移癌组织基因表达差异显著,这些基因与肿瘤的发生及转移相关;α-辅基蛋白-4(ACTN4)与肺癌脑转移发生相关。结论原发肿瘤组织、癌旁组织及脑转移癌组织基因表达水平差异明显;ACTN4与肺癌脑转移发生相关。

    作者:高汝健;时景伟;尚冬梅;贺宜春;高宇飞 刊期: 2015年第08期

  • 瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征合并心律失常患者炎性因子的影响

    目的:探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征( ACS)合并心律失常患者炎性因子及凋亡反应的影响。方法选择88例 ACS合并心律失常患者随机分为观察组与对照组各44例,对照组给予常规加洛伐他汀治疗,观察组给予常规加瑞舒伐他汀治疗。检测并对比两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP)、C-myc和Bcl-2蛋白表达水平。结果两组患者治疗前TNF-α、IL-18、hs-CRP、C-myc和Bcl-2水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后炎性因子均较治疗前明显下降,但观察组炎性因子表达水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者C-myc表达均较治疗前下降,而Bcl-2表达水平上升,但观察组C-myc表达水平显著低于对照组,而Bcl-2含量明显高于对照组( P<0.05)。结论瑞舒伐他汀在治疗ACS 合并心律失常患者时,较洛伐他汀更能有效抑制炎性因子增殖,并发挥抗心肌细胞凋亡作用。

    作者:刁树玲;李宗清;马宝新 刊期: 2015年第08期

  • 血管内超声(IVUS)检查致冠脉急性血栓形成1例

    患者,男,64岁,因间断胸骨后疼痛5年,加重3 d入院。该患者于5年前无明显原因及诱因间断出现胸骨后疼痛,呈烧灼感,持续约3~5 min,休息后缓解,未行任何治疗。此后上述症状反复出现,3d前患者无明显诱因再次出现上述症状,性质同前,伴乏力、恶心,疼痛程度逐渐加重,持续时间较之前长。既往否认高血压、糖尿病病史,饮酒史,吸烟史30余年,约20支/d,未戒。常规心电图检查:V1~V4导联T波低平。心脏彩超未见异常。根据症状、心电图、辅助检查初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心功能Ⅰ级。于2014年5月16日行冠脉造影检查,穿刺右侧桡动脉,置入6 F动脉鞘,给肝素3000单位。

    作者:石磊;赵学忠 刊期: 2015年第08期

  • miR-208和miR-499与心血管病研究进展

    microRNA( miRNA)是一类由20~25个核苷酸组成的在进化上高度保守的内源性小分子单链非编码RNA。主要通过与靶mRNA的3′-非编码区(3′-UTR)的特异性序列碱基互补配对结合,产生转录后抑制,从而调控基因的表达〔1〕。 miRNA在高等生物生命活动中扮演重要角色,参与生物细胞增殖、分化、免疫、应激、凋亡、癌变等多种生命过程,并在肿瘤发生及心血管病等各种疾病中起到至关重要的作用。

    作者:陈耽;李骊华 刊期: 2015年第08期

  • 孢子丝菌病及影响申克孢子丝菌毒力因素的研究进展

    孢子丝菌病是一种由双相病原真菌申克孢子丝菌感染引起的亚急性或慢性深部真菌病。其不同临床表现取决于申克孢子丝菌菌株的不同毒力因素以及宿主的不同免疫状态。黑色素在真菌致病过程中起着重要的作用,研究黑色素与真菌致病毒力之间的关系,是研究真菌发病机制和真菌耐药性等的重要工具。

    作者:毕云斐;齐琳;李福秋;王舒 刊期: 2015年第08期

  • 马齿苋水提取物对咳嗽小鼠模型的镇咳祛痰作用

    目的:观察马齿苋水提取物( WEPO)的镇咳祛痰作用。方法采用超声雾化氨水引咳法诱发小鼠咳嗽,将咳嗽次数合格的小鼠随机分为WEPO 小、中、大(1.25、2.5、5.0)g/kg剂量组、生理盐水对照组、咳必清阳性对照组。以引咳潜伏期及咳嗽次数/2 min为指标,评价WEPO的镇咳作用。采用小鼠气管酚红分泌量法,以气管分泌液中酚红分泌量为指标,观察WEPO祛痰作用。结果 WEPO 大、中、小剂量组引咳潜伏期分别为(38.54±5.63)s、(30.97±4.78)s、(19.58±4.32)s,均明显长于生理盐水对照组〔(15.43±3.49)s,P<0.05或 P<0.01〕;咳嗽次数分别为(10.40±2.07)、(12.88±3.37)次/2 min,显著低于生理盐水对照组〔(20.32±6.48)次/2 min,P<0.01〕。 WEPO 大、中剂量组气管酚红分泌量为(1.45±0.41)μg/ml、(1.15±0.34)μg/ml,明显高于对照组〔(0.79±0.28)ug/ml,P<0.01〕,小剂量组为(0.96±0.31)μg/ml,与生理盐水对照组比较无显著差异无(P>0.05)。结论 WEPO具有明显镇咳祛痰作用。

    作者:王国玉;王浩宇;孙嘉楠;佟继铭 刊期: 2015年第08期

  • 两种根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的疗效

    牙隐裂临床症状不明显,不易被诊断,往往在引起患者牙髓炎时被发现。如果不能及时有效地治疗隐裂性牙髓炎,牙齿易出现劈裂,影响牙齿的咀嚼功能〔1〕,故而一定程度上影响隐裂性牙髓炎的治疗,早期发现与治疗是提高治疗效果的有效方式〔2〕。目前临床上常用根管治疗术对隐裂性牙髓炎患者进行治疗〔3〕。但传统的多次性根管治疗术与一次性根管治疗术的治疗效果仍然存在争议。本文总结多次根管治疗术和一次性根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的临床疗效。

    作者:姬春华;郭凯茜;付秀莉 刊期: 2015年第08期

  • 不同机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的疗效

    目的:探讨不同机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征( ARDS)的临床效果。方法选择2010年5月至2013年5月在该院接受治疗的重症胸部损伤并发ARDS患者108例作为研究对象。所有患者在入院之后予以吸氧和预防感染,针对肺水肿行对症治疗,确诊ARDS后采用呼吸机为患者行支持呼吸。将108例患者随机分为三组,36例接受同步间歇性指令通气( SIMV)+呼气末正压通气( PEEP)为SIMV+PEEP组,36例接受连续性气道通气(CPAP)+压力支持(PSV)模式为CPAP+PSV组,另36例患者接受压力控制通气(PCV)模式为PCV组。对比各组疗效,呼吸模式参数,治疗前后的血气分析指标。结果 CPAP+PSV组的 MV、SaO2及 PaO2水平均显著高于 SIMV+PEEP组及 PCV组,但PIP及PaCO2的水平均显著低于SIMV+PEEP 组及 PCV 组(均 P<0.05)。各组治疗后的 PaO2、PaCO2、SaO2及 PaO2/FiO2较治疗前均有改善,但CPAP+PSV组的PaO2/FiO2显著高于SIMV+PEEP组及PCV组(均P<0.05)。各组治疗后的疗效相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同的机械通气模式对老年重症胸部损伤并发ARDS的疗效均较好。

    作者:罗毅;王健屹;李熙;王华政 刊期: 2015年第08期

  • 老年喉癌患者术后焦虑程度与营养状况及免疫指标的关系

    目的:探讨老年喉癌患者术后焦虑程度与营养状况及免疫指标的相关性。方法选取该院2012年1月至2013年12月收治的老年喉癌行手术治疗的患者,应用Zung焦虑自评量表( SAS)于术后24~48 h进行焦虑调查,根据SAS得分筛选出焦虑患者105例,并根据SAS评分分为三组:轻度焦虑组18例、中度焦虑组36例和重度焦虑组51例。分别对三组患者于术前1 d、术后14 d应用营养风险筛查2002进行营养指标的测量,同时应用流式细胞技术采集患者空腹外周的静脉血进行免疫指标的检测。比较术前及术后不同焦虑程度的患者营养状况及免疫指标水平,同时对三组患者术前术后的各指标水平进行比较。结果术后三组患者的体重指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA、CD4+、CD8+以及自然杀伤细胞(NK)水平比较均有统计学差异(P<0.05)。除轻度焦虑组BMI、ALB、IgG、IgM、IgA、CD8+以及 NK水平术前与术后比较无统计学差异( P>0.05)外,轻度焦虑组的CD4+水平、中度焦虑组和重度焦虑组术后14 d的BMI、ALB、IgG、IgM、IgA、CD4+、CD8+以及NK水平均显著低于术前1 d(P<0.05)。结论老年喉癌患者术后焦虑程度与营养状况及免疫指标关系密切,焦虑程度越高患者术后营养状况及免疫指标水平越差。

    作者:李素芳 刊期: 2015年第08期

  • 老年急性期脑梗死血压变异性的影响因素及其与预后的相关性

    目的:探讨老年急性期脑梗死( AMI)患者血压变异性( BPV)的影响因素及其与患者预后的相关性。方法分析2012年6月至2013年12月该院神经内科收治的老年AMI患者122例。以收缩压标准差(SBP SD)和舒张压标准差(DBP SD)中位值为界,Logistic回归分析老年AMI患者BPV的影响因素;以改良Rankin量表评分( mRS)评价患者出院后90 d预后,Pearson分析BPV与老年AMI患者预后间的相关性。结果男性患者、70岁以上老年患者、高血压病史超过20年、伴随患有糖尿病、合并心肌梗死、吸烟是影响老年急性期脑出血患者 BPV 的主要因素( P<0.05)。而且老年AMI患者BPV大与患者预后不良存在正相关性(r=0.637,P<0.01)。结论老年AMI患者BPV与患者性别、年龄、高血压病史等多方面因素有关,采取相关措施降低异常BPV有利于改善患者预后。

    作者:蔡奕秋;周少珑;周辉;邢爱群;张倩 刊期: 2015年第08期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅