曲凤荣
目的:对比超声、CT技术诊断小儿急慢性阑尾炎的准确性.方法:选取本院收治的66例经术后病理证实为阑尾炎的患儿进行研究,所有患儿术前均行CT与超声检查,对比其诊断结果.结果:本组患儿术前超声检查结果显示,在急性单纯性阑尾炎方面,CT的诊断准确率明显高于超声诊断(P<0.05);但在非单纯性阑尾炎、慢性阑尾炎方面,两种诊断结果则无较大差异性(P>0.05).结论:超声及CT诊断在小儿急慢性阑尾炎患儿的诊断中均可发挥一定功效,而CT扫描易给患儿造成较大辐射,故而可将超声检查作为首选方式,必要时再配合CT诊断,以提高诊断的准确性.
作者：陈美华；王琳；刘志军 刊期： 2018年第24期
随着现代医学的飞速发展,医院对医疗设备的依赖程度也变得越来越大.先进的医疗设备有着强大的功能,用来诊断多种疾病,为医疗开展提供科学上的依据.但是,医疗设备在长期的使用过程中,容易出现不同程度上的损坏.因而要采取相应的措施加以保护.文章从多个角度作出了阐述,指出了医疗设备质量管控的几个要点.
作者：王飞 刊期： 2018年第24期
随着社会经济的发展,我国医疗水平也不断进步,在医疗仪器设备等方面,也越来越精密,越来越高科技,正因如此在当前医疗设备全程管理中,尤其是维修管理,受到了社会各界的广泛关注.为了提高医疗设备的使用年限,使治疗过程中,医疗设备能够发挥出大价值.本文首先分析了医疗设备维修管理的意义以及当前医疗设备管理中存在的问题,然后针对医疗设备维修管理的现状展开分析,根据维修中存在的问题,探究了提高医疗设备维修管理水平的方法与策略.
作者：夏启；朱宁 刊期： 2018年第24期
目的:为我国医疗器械审评付费相关工作的开展提供参考.方法:根据FDA的资料和行业报告等,整理和总结美国《医疗器械生产企业付费法案》(MDUFA)的实施背景和各版本的内容,并对我国医疗器械审评付费提出相关建议.结果:美国FDA依据MDUFA,可以向申请医疗器械上市的企业收取费用,FDA也会做出承诺,设定绩效目标,扩大FDA器械审评的资源,提高监管流程的效率,缩短安全、有效的医疗器械上市所需的时间.结论:中国可以从加强政府与企业间沟通交流、加强信息公开透明、引入动态付费机制方面展开医疗器械审评付费工作.
作者：侯悦；武志昂 刊期： 2018年第24期
目的:研究在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中实施家庭无创机械通气治疗的临床效果.方法:抽取本院特定时段内住院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者70例作为研究对象,按照治疗措施的差异将其分为2组,实施常规治疗的为对照组,给予家庭无创机械通气治疗的为观察组;对比治疗疗效、治疗前后动脉血气指标变化情况、肺功能改善情况以及呼吸困难评分、辅助呼吸评分、年住院次数.结果:观察组治疗疗效为97.1％,对照组为82.8％,观察组疗效明显高于对照组;观察组经治疗后PaCO2、mPAP低于对照组,PaO2高于对照组;观察组治疗后FVC低于对照组,FEV1、6MWD均高于对照组;观察组呼吸困难评分、辅助呼吸评分、年住院次均低于对照组,组间对比,差异性显著,P<0.05.结论:在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中实施家庭无创机械通气治疗效果显著,不仅可以明显提高治疗疗效,还能显著改善患者肺功能.
作者：吴荭丹 刊期： 2018年第24期
目的:探讨血液筛查中常用的丙型肝炎病毒检测方法分析.方法:选择从2016年3月～2017年3月输血前或手术前需检测丙型肝炎病毒抗体患者11216例纳入本次研究工作,均使用胶体金法丙型肝炎病毒抗体检测试剂盒进行检测,使用酶联免疫吸附试验丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒及化学发光测定法丙型肝炎病毒抗体检测试剂盒对检测结果为阳性及可疑的标本进行复检.结果:经胶体金法检测结果可知,检出阳性及可疑的标本223例;应用酶联免疫吸附试验法检验结果的阴性、可疑、阳性分别有27例、9例、187例;应用化学发光测定法阴性、可疑、阳性分别有21例、5例、197例;两组一致性强度较好(Kappa=0.728,U=16.21,P<0.01).检出56例可疑标本应用酶联免疫吸附试验法检验结果的阴性、可疑、阳性分别有5例、15例、36例;化学发光测定法阴性、可疑、阳性分别有6例、10例、40例;两组一致性强度中等(Kappa=0.496,U=6.78,P<0.05).检出167例阳性标本应用酶联免疫吸附试验法检验结果的阴性、可疑、阳性分别有6例、14例、147例;化学发光测定法阴性、可疑、阳性分别有5例、9例、146例;两组一致性强度较好(Kappa=0.704,U=11.57,P<0.01).结论:在临床血液筛查中使用酶联免疫吸附试验法、化学发光测定法等常用丙型肝炎病毒检测方法的可疑标本检测结果一致性中等,而阴性标本及阳性标本检测结果一致性较好,临床可使用更特异、更敏感检测方法以验证其可疑结果.
作者：谢玉娜 刊期： 2018年第24期
目的:探讨彩色多普勒超声在外伤性脾破裂诊断与治疗中的应用价值.方法:选择2015年7月～2018年7月本院收治25例外伤性脾破裂患者为研究分析对象,并对其展开彩色多普勒超声检查,分析其超声图像特征.结果:在所有外伤性脾破裂患者中,真性脾破裂者16例,中央型脾破裂者6例,包膜下脾破裂者3例.超声直接征象定位诊断准确率为92.0％.结论:将彩色多普勒超声应用在对外伤性脾破裂的临床诊断中,能有效提高其诊断准确性,明确病情程度,有助于正确选择临床治疗方案,并为保守治疗过程中动态随访观察提供可靠依据.
作者：黄琼 刊期： 2018年第24期
目的:观察急性肾衰竭应用血液灌流联合血液透析治疗的效果.方法:选择本院2016年8月～2017年10月收治的急性肾衰竭患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用血液灌流联合血液透析治疗,对照组采用血液透析治疗,观察治疗效果.结果:治疗前,两组尿素氮、血肌酐、尿蛋白无显著差异(P>0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,治疗后尿素氮、血肌酐、尿蛋白显著低于对照组(P<0.05).结论:急性肾衰竭治疗中,血液透析与血液灌流联合治疗的方式可提升治疗效果,促进患者肾功能进一步改善.
作者：赵玉钰 刊期： 2018年第24期
目的:分析宫颈液基薄层细胞学(TCT)在宫颈癌筛查中的临床价值.方法:随机选定本院妇科接诊的可疑宫颈癌患者200例,研究时段为2016年5月～2018年5月,遵循随机数字表法的分组原则,分为观察组、对照组,每组样本容量100例,对照组采纳传统宫颈刮片检查,观察组采纳TCT检查,两组均以组织病理检查作为金标准,比较与病理组织学的符合率.结果:观察组与病理组织学的符合率显著较对照组高,具有统计学差异,P<0.05.结论:TCT检查可有效提与病理组织学的符合率,效果显著,值得借鉴.
作者：杨锦旭 刊期： 2018年第24期
目的:探讨分析抗核抗体(ANA)检测对自身免疫性肝病诊断的临床价值.方法:选取本院2016年1月～2017年12月期间收治的90例自身免疫性肝病患者,包括34例原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者、29例自身免疫性肝炎(AIH)患者和27例原发性硬化胆管炎(PSC)患者,34例慢性乙型肝炎(HBV)患者以及40例体检健康患者作为研究对象.对所有研究对象分别采用间接免疫荧光法和免疫印迹法进行抗核抗体检测,检测结果分别记为PBC组、AIH组、PSC组、HBV组和对照组,观察每组患者的抗核抗体(ANA)检出率.结果:PBC组的ANA检出率为85.3％,AIH组的ANA检出率为72.4％,PSC组的ANA检出率为40.7％,HBV组的ANA检出率为11.8％,对照组的ANA检出率为2.5％,各组与对照组的ANA阳性检出率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对于自身免疫性肝病患者临床采用抗核抗体检测可以有效帮助疾病的诊断,提高诊断准确率,对于后续疾病的治疗具有积极的意义.
作者：杨结 刊期： 2018年第24期
目的:探讨等速肌力测试训练系统在卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复中的应用研究.方法:选取2016年10月～2018年2月本院康复医学科收治的卒中偏瘫患者100例,随机分为试验组和对照组,每组50例.对照组给予常规康复训练方法,试验组则在对照组基础上采取等速肌力测试训练系统进行训练.观察并比较两组患者偏瘫侧下肢的肌力及膝关节屈伸肌峰力矩值.结果:干预前两组患者偏瘫侧肌力及膝关节屈伸峰力矩值相似,差异无统计学意义(P>0.1).干预后,试验组患者偏瘫侧下肢肌力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者膝关节屈伸峰力矩值显较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将等速肌力测试训练系统应用于卒中偏瘫患者下肢运动功能的恢复中,可显著提高患者偏瘫侧肢体肌力,明显改善卒中偏瘫患者的下肢运动功能.
作者：王莹莹；杜金刚；王艳梦 刊期： 2018年第24期
目的:探讨适今可联合液氮冷冻治疗寻常型银屑病临床效果并作评价分析.方法:选择100例寻常型银屑病患者作为对象,并随机分为对照组、研究组,各组50例.对照组接受适今可治疗,研究组接受适今可联合液氮冷冻治疗,均治疗8周,观察比较两组治疗效果.结果:研究组治疗总有效率(100.00％)高于对照组,P<0.05;研究组治疗前的PASI评分(25.85±5.28)分、MIF含量(361.40±78.30)pg/mL及VEGF含量(853.72±180.35)pg/mL均与对照组无差异性,P>0.05;研究组治疗后的PASI评分(15.82±3.25)分、MIF含量(253.50±50.25)pg/mL及VEGF含量(611.85±156.35)pg/mL均低于对照组,P<0.05.结论:寻常型银屑病应用适今可联合液氮冷冻治疗的临床效果确切.
作者：王冬梅 刊期： 2018年第24期
目的:探讨荧光免疫层析法降钙素原检测试剂盒的临床性能.方法:使用荧光免疫层析法和ELISA检测法,通过对比检测结果的精密度、相对灵敏度、特异度,经过统计学分析评价荧光免疫层析法降钙素原检测试剂盒的价值,为临床工作提供科学的依据.结果:与ELISA检测法相比较,荧光免疫层析法检测的结果精密度更好,低浓度和高浓度样本的精密度系数分别为8.6％和4.8％;线性结果提示,在试剂盒标注的检测范围内有良好的线性关系(r=0.9978);两种方法试剂盒检测结果一致性良好(r=0.9681);在0.5ng/mL和2.0ng/mL两个特定浓度值时,荧光免疫层析法的灵敏度和特异度均高于85％.结论:荧光免疫层析法降钙素原检测试剂盒准确度更高、临床应用的灵敏度和特异度均高,线性关系良好,与ELISA检测比较效果更佳,临床价值更高.
作者：王艳玲 刊期： 2018年第24期
目的:分析评估无痛胃镜下电凝电切治疗上消化道息肉的临床效果.方法:回顾性分析2016年1月～2017年1月期间在本院治疗的98例上消化道息肉患者的临床资料.98例患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组给予无痛胃镜下电凝电切治疗,对照组给予使用传统切除术治疗,观察2组临床疗效及不良反应.结果:98例患者均顺利完成手术,两组患者的手术成功率均为100.00％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组出现轻度渗血1例(2.04％),未发生灼伤情况,并发症发生率为2.04％(1/49),对照组出现恶心2例(4.08％)、呕吐现象2例(4.08％),轻度头昏1例(2.04％),溃疡1例(2.04％),并发症发生率为12.24％(6/49),治疗组并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在上消化道息肉未发生癌变前采取无痛胃镜下电凝电切治疗具有明显效果,且术后不良反应也较少,值得在临床上应用.
作者：狄萌 刊期： 2018年第24期
目的:对CT和MRI平扫诊断强直性脊柱炎骶骼关节病变的应用情况进行探究.方法:以强直性脊柱炎骶骼关节病变患者60例为研究对象,选取研究对象时间为2015年12月～2016年12月.采用抽签的原则将所有患者分为两组,对照组和观察组分别采用MRI和CT进行诊断,两组均为30例患者,比较两组诊断结果.结果:比较1级骶骼病变的检出率,对照组相对较高,与观察组有统计学差异(P<0.05);对于2级以上的病变检出率两组情况相似,无统计学意义(P>0.05).比较骨质异常的检出率,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:在诊断强直性脊柱炎骶骼关节病期间,可采用CT和MRI进行联合检测,不仅能提高检测准确率,还能进一步明确诊断结果,可以帮助临床医师早发现疾病和采取治疗手段.
作者：宗炬；吴雪贵 刊期： 2018年第24期
目的:探讨内镜下三种不同止血措施治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法:回顾性分析69例非静脉曲张性上消化道出血患者资料,依据不同的止血措施分为注射组(给予内镜下注射药物止血治疗,n=25),钛夹组(给予内镜下金属钛夹止血法治疗,n=21),氩气组(给予内镜下氩离子凝固术治疗,n=23),观察三组治疗后止血疗效.结果:注射组、钛夹组及氩气组的即时止血率分别为92.00％、95.24％及100.00％,组间差异无统计学意义(P>0.05);注射组、钛夹组及氩气组的3d内止血有效率分别为64.00％、71.43％及95.65％,组间差异有统计学意义(P<0.05).三组止血无效患者均转入急诊外科行手术治疗,获得良好止血效果.结论:内镜下不同止血措施治疗非静脉曲张性上消化道出血患者止血效果满意,其中内镜下氩离子凝固术治疗后3d内止血效果更佳.
作者：佟延新 刊期： 2018年第24期
目的:探究关节镜下微骨折在治疗膝骨性关节炎上的临床疗效.方法:选取本院2015年3月～2017年2月期间收治的72例膝骨性关节炎作为研究对象.将所有患者随机均分成实验组、对照组,每组各36例.给予对照组患者常规方法进行治疗,给予实验组患者关节镜下微骨折治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者治疗总有效率91.67％明显高于对照组的77.78％,P<0.05,差异有统计学意义.实验组患者并发症发生率2.78％显著低于对照组的16.67％,P<0.05,差异有统计学意义.术前,两组患者的膝关节AKS功能评分、VAS疼痛评分,生活质量QDL评分膝关节屈曲度差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义.术后,实验组患者的HSS膝关节评分、VAS疼痛评分,生活质量QDL评分、膝关节屈曲度显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:临床采用关节镜下微骨折治疗膝骨性关节炎效果显著,可有效改善患者膝关节功能,增大膝关节活动度及运动水平,降低患者疼痛感,改善患者生活质量,降低术后并发症发生率.
作者：董健 刊期： 2018年第24期
目的:研究探讨经电子支气管镜介入冷冻方法对晚期中心型肺癌治疗效果及对患者生存质量的影响.方法:本实验于2016年1月～2018年6月在本院进行,以此时段内收治的30例晚期中心型肺癌患者为研究对象,随机均分两组,各15例,以全身化疗为对照组,以经电子支气管镜介入冷冻方法治疗为观察组,分析经电子支气管镜介入冷冻方法治疗的价值,并对比两组的疗效、生存质量.结果:观察组的有效率为53.3％,对照组为26.7％,观察组疗效较对照组高,观察组生存质量优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:经电子支气管镜介入冷冻方法治疗晚期中心型肺癌患者,可以增强疗效,提高患者的生存质量,改善预后,值得在今后的治疗中应用.
作者：刘武胜；李如梅；宋志锋 刊期： 2018年第24期
目的:对比分析安诺血管神经治疗仪联合甲钴胺治疗周围神经病变患者的效果.方法:将本院2016年11月～2017年12月收治的80例糖尿病患者作为研究案例,随机均分为两组,其中采取常规治疗+甲钴胺肌肉注射治疗为对照组,采取常规治疗+甲钴胺肌肉注射+安诺血管神经治疗仪干预为观察组,将15d作为治疗周期,对比两组患者临床症状、体征情况及感觉神经传导速度变化.结果:观察组联合治疗方式优于对照组联合治疗方式,差异对比明显,具有统计学意义.结论:安诺血管神经治疗仪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果明显.
作者：袁丽娟 刊期： 2018年第24期
目的:分析手术室器械管理的改进方法及效果.方法:将2016年1月～2017年1月本院常规手术室器械管理资料作为对照组(n=376),并以2017年2月～2018年2月本院行品管圈活动的手术室器械管理资料作为观察组(n=398),分别将两组手术室器械管理情况与患者满意度进行比较.结果:观察组手术器械消毒合格率为99.5％,器械完好率为98.7％,患者满意度为97.0％,均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组器械准备时间为(6.0±1.2)min,手术间隔时间为(65.3±10.4)min,均明显短于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室器械管理中采用品管圈活动进行质量改进有助于完善器械管理质量,改善临床手术操作顺利程度,并促进患者的满意认可程度提高.
作者：刘珅媛；孙申 刊期： 2018年第24期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
