许璐；刘国华；许汴利；陈正利
目的 探讨贵阳市、区(市、县)两级疾病预防控制机构人力资源及机构设置现状,为制定疾控发展规划,优化人力资源及机构设置的合理配置提供科学依据.方法 收集2012年全市疾病预防控制机构人员年龄、学历、职称、专业、机构设置等情况.结果 全市拥有疾病预防控制人员502人,本科学历占47.81％、大专学历占35.86％,二者合计83.67％,硕士研究生占4.38％,高中及以下无专业学历者占2.99％;卫生技术人才占84.86％(公共卫生专业占45.22％、医药专业占21.71％、检验专业占17.93％),非医学专业及无专业人员占15.14％;职称结构方面,高、中、初级职称比例分别为6.98％、31.08％、46.41％ (1∶ 4.55∶ 6.66).结论 贵阳市疾病预防控制机构人力资源及机构设置构成上总体高层次人才严重缺乏,专业、职称结构和机构设置不合理.
作者：许燕；汪晓云；谢永 刊期： 2014年第01期
目的 分析吉林省2010年新农合基金筹资和使用情况,为新型农村合作医疗制度有效运行提供参考依据.方法 收集吉林省2010年新型农村合作医疗相关数据,采用Excel软件进行数据录入,并进行统计分析.结果 吉林省新农合实行县级统筹,筹资水平和住院费用补偿比均低于全国平均水平,但住院费用却高于全国水平,住院就医流向和补偿基金向县级和县级以上医疗机构倾斜.结论 政府要建立合理的筹资机制,提高筹资水平;加大对基层医疗机构的财政投入和扶持力度,提高医疗水平和完善补偿方案;控制医疗费用过度增长,引导参合农民到基层医疗机构就医.
作者：周帅；黄晓燕；王建国；张东航 刊期： 2014年第01期
目的 了解泰州市个体诊所卫生现状,探讨对医疗机构规范执业行之有效的卫生监督方法.方法 对泰州市区63家个体诊所进行整改,通过对个体诊所负责人集体行政约谈、统一思想和标准、逐户指导和验收等措施进行整改.比较整改前后的卫生状况的变化,分析影响个体诊所卫生状况的主要因素.结果 61家个体诊所硬件设施到位、软件规范、规范执业水平提高.对2家问题严重,整改不到位的单位进行了不良执业行为记分,作为不能通当年校验的重要依据.结论 对个体诊所实施整改标准可行,措施得当,效果明显;今后对医疗机构的监管应以提高准入门槛以及医务人员规范执业知识为重点.
作者：李霞；杨芙蓉；陈哲 刊期： 2014年第01期
20世纪70年代著名物理学家哈肯在协同理论方面的研究,引起了不同学科许多学者们的关注,随着信息化时代到来以及资源优化配置的要求凸显,协同性分析也随之在管理学领域中活跃起来.该理论应用在管理指挥决策方面的探讨较少,且缺乏专题性的系统分析.笔者将深入运用协同学的基本理论和方法,通过分析国内外应急决策机制的运作和发展,利用相关要素的整合,有效地实现系统的整体功能效应,即实现协同效应,探讨建构突发公共事件医疗应急决策机制.
作者：李红；张杏通；汤文倩；包继祖；叶小敏；王丽芝 刊期： 2014年第01期
随着苯相关工业如制鞋、箱包、玩具、印刷以及家具等行业的迅速发展,从事苯作业的工人也逐渐增多,长期低浓度接触苯相关物质引起诸多系统的损害[1-3].本文选择长期从事苯作业的工人作为研究对象,对其肝、胆、脾、肾行B超检查,探讨苯对作业人员的危害性及其防治对策.1 对象与方法1.1 对象 选择苯作业人员227例(观察组)和未接触苯的同单位行政和后勤人员200例(对照组).两组对象均排除既往病史和家族史.观察组对象年龄21～58岁,平均年龄(36.87±5.22),男性116人,女性111人;对照组对象年龄21～56岁,平均年龄(37.37±5.09),男性104人,女性96人.两组各项一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：陈彩萍 刊期： 2014年第01期
目的 掌握边境农业县乡镇疾控资源及工作现状,探索开展工作的思路.方法 利用干部包乡工作机会,对绥滨县乡镇卫生资源和工作现状进行调查.根据国家疾控体系建设提出的指标,对问题进行梳理,提出建议.结果 调查的9个乡镇中疾控工作人员人均服务人口7 105人,人均服务面积为87.5平方公里.疾控工作人员年龄在40～50岁居多,学历以中专、大专为主,职称以中级和初级为主,没有高级职称者.所学专业多的为护士,其次为卫生.经费短缺问题突出,用于疾控工作业务支出的只占3.43％.从确定的89个指标看,仅能完成58项.结论 基层疾控机构存在问题与人员配置、队伍素质、经费、指标体系和培训等相关,并提出相应对策.
作者：尹冀源；孟友；张贵和 刊期： 2014年第01期
南京市疾病预防控制中心高度重视文化建设工作,统一思想,加强组织领导,健全宣传机制,强化服务意识,提高对文化培养重要性的认识.发挥专业优势,打造疾控志愿服务新品牌,分层次、全方位进行各类志愿服务活动.推进学习型党组织建设,打造高素质干部队伍,提高职工队伍素质,构筑疾控核心价值.将文化培养融人规章制度,发扬民主,提升中心管理水平.丰富文体活动,营造健康快乐的精神风貌.通过创新疾控品牌,培养疾控文化,增强了中心内部的凝聚力,造就出一支高素质防病队伍,取得了良好的防病业绩.
作者：赵姗姗 刊期： 2014年第01期
通过对河南省18个地市疾控机构信息化技术人才现况进行了调查,分析市级疾控机构信息技术人才现状及存在的问题,掌握卫生信息化相关部门岗位职能和人才队伍晋升发展的实际需求,为卫生行政部门人力资源规划提出合理化建议.1 资料与方法1.1 调查对象 本次调查对象为18个地市级疾控中心信息部门负责人和信息技术人员.
作者：许璐；刘国华；许汴利；陈正利 刊期： 2014年第01期
2013年8-9月,黑龙江省松花江、黑龙江流域地区遭受百年不遇的洪涝灾害,黑龙江省鹤岗市绥滨县是洪涝灾区,其中二九○农场的16个连队,绥滨县绥东镇的12个村和1个种畜场被洪水淹没,还有一个乡镇的7个村屯受洪水威胁,绥滨县共转移安置受灾群众数千人,建立灾民集中安置点4个.为做好绥滨县4个灾民集中安置点的疾病监测工作,揭示疾病发生发展的规律,探索疾病控制工作的有效方法,为今后科学开展洪涝灾区灾民集中安置点的各项卫生防病工作提供依据,在绥滨县4个灾民集中安置点卫生医疗室建立了疾病监测点,对临床诊断病例开展监测.
作者：王晓平；尹冀源；李志敏；高士锐；金慧芹；高燕；闫世春；安莹 刊期： 2014年第01期
目的 总结分析长沙市社会组织参与艾滋病防治工作的经验与体会,为今后促进社会组织参与艾滋病防治工作提供有益借鉴.方法 通过收集、分析项目实施以来的工作资料,并对相关社会组织负责人进行访谈,总结提炼工作经验和模式.结果 通过近四年的项目实施,共引进项目资金357.1万元,扶持和指导社会组织开展男男性行为等高危人群干预动员检测、HIV感染者和艾滋病病人关怀救助工作,圆满地完成了各项任务,为促进社会组织参与艾滋病防治、探索艾防工作新模式、推进湖南省艾防工作深入开展做出了有益的探索.结论 随着艾滋病防治工作的不断深入,社会组织在艾滋病防治工作中的重要性逐步凸显,中盖艾滋病项目取得的成果需要在今后的工作中不断巩固和推广.
作者：马海玲；谭红专；李时习 刊期： 2014年第01期
目的 了解医方视角下的知觉医患互动关系与工作倦怠的现状,探讨医患互动关系对工作倦怠的影响.方法 采用横断面的问卷调查法收集数据,采用阶层线性回归模型进行数据处理.结果 医患互动关系的支持性互动关系质量得分均值为(3.984±0.892),抑制性互动关系质量得分均值为(3.142±0.883),情绪衰竭得分均值为(2.752±1.369),情感疏远得分均值为(1.944±1.403),成就感低落得分均值为(3.858±1.347);支持性互动关系质量与工作倦怠呈显著的负相关,抑制性互动关系质量与工作倦怠呈显著的正相关.结论 支持性医患互动关系能显著降低医务人员的工作倦怠感,相反,抑制性医患互动关系是重要的压力源之一,医务人员感知到的医患之间互动关系质量可以影响医务人员身心健康及工作结果.
作者：樊立华；孙涛；王硕；王娜；高蕾；李恒；弓箭；孟德昕；马玲娜 刊期： 2014年第01期
随着苯和苯系物的应用,有关苯导致造血和中枢神经系统损伤的报道较多见,但对于作业工人脑电图影响的报道较少[1-2].江山市是我国重要的化工生产基地,而苯和苯系物是化工生产的重要原料,通过对化工厂慢性苯中毒工人进行脑电图检查,旨在探讨慢性苯中毒对导致脑电图异常情况发生的影响.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2009年12月至2013年5月因慢性苯中毒在江山市人民医院住院的50例患者作为研究对象,所有患者均根据GBZ68-2002[3]的相关标准诊断为慢性苯中毒,选取同期在进行健康体检的健康化工厂工人50人作为对照组.两组患者的性别、年龄、工种和工龄等一般情况无显著差异(P＞0.05),均排除神经系统其他病变,资料具有可比性.
作者：郑华燕 刊期： 2014年第01期
目的 此项调查研究旨在了解四川省基层卫生机构卫生信息系统功能建设状况,为进一步加强基层卫生信息建设工作提供相关实证依据.方法 调查对象涉及全省14个地区和市、42个县、118个基层卫生机构,采用问卷调查和现场考察的方法.结果 近几年四川省基层医疗卫生信息系统的建设速度明显加快,调查对象中57.63％的基层医疗机构已建立起医疗卫生信息系统,但部分基层医疗卫生机构的健康档案管理、健康信息服务功能建设方面还处于初级阶段.33％的人员希望专业技术人员上门进行技术指导,11％的人员希望以全脱产接受培训.结论 当前基层医疗卫生信息系统基本功能建设工作还处于初期阶段,工作重点在于人才的培养,需要政府继续加大力度投入和社会各界的支持.只有通过不懈努力进行内涵建设,才能实现基层卫生信息建设工作长足发展.
作者：伍小飞；尹红；牛蓓 刊期： 2014年第01期
黑龙江省皮肤病防治研究所系性病、皮肤病医院,因此病历档案的保密工作尤为重要,病历的泄露会造成各种纠纷的发生.因此,要充分重视患者病历档案的管理和保密工作.伴随着医院档案管理的现代化,病案管理人员要正确认识和处理病案开放利用和保密的关系问题,保护患者隐私,维护好医院的整体利益.1 加强档案管理医院就加强档案管理规范化、制度化和程序化,档案工作人员要加强管理质量,规范的收集档案、整理档案,按照卷内文件目录及时进行排序组卷.
作者：陈婷；孙建宇 刊期： 2014年第01期
目的 了解青海省疾病预防控制系统抗结核病药品管理入力资源现状,分析存在的问题,提出解决的建议和方法.方法 收集、整理、审核各级疾控中心上报的55份人力资源调查报表,对青海省2013年抗结核病药品管理人力资源现状进行分析.结果 2013年共有从事抗结核病药品管理工作的人员69人,男性19人,女性50人,分别占总人数的27.54％和72.46％,男女性别比例1∶2.63.人员主要集中在26 ～ 45岁,占总人数的81.16％;平均每个疾控中心抗结核病药品管理工作的人员拥有量为1∶1.25.69人中,本科学历23人,专科学历33人,专科以下学历13人,分别占总人数的33.33％、47.83％、18.84％,人员学历以专科和本科学历为主;人员专业以临床医学专业为主,占55.07％、公共卫生专业在省州(地、市)级与县(区)级分别只占9.09％和15.52％,二者之间存在显著性差异(x 2=16.33,P＜0.001);69人中,副高4人、中级25人、初级26人、初级以下14人,分别占到总人数的5.80％、36.23％、37.68％、20.29％.人员职称以中级和初级为主,占到总人数的73.91％.2011年-2012年全省69名抗结核病药品管理人员共接受抗结核病药品管理相关培训88人次,人均1.28次,培训级别主要以省级为主,占到总培训人次的77.27％.结论 增加男性抗结核病药品管理人员数量和比例;保持现有的年龄结构;配置学历和职称较高的人员,并提供适当培训;增加药学专业的人员数量和比例;加强地市级培训,制定并实施长期的抗结核病药品管理人才培养计划.
作者：马斌忠；李永盛 刊期： 2014年第01期
为确保消毒供应室工作质量,向临床科室提供合格的无菌物品,以有效控制院内感染,制定了完善的管理制度及消毒灭菌操作流程,同时加强工作人员素质培训,并对各项工作进行严格的质量考评,取得了良好的效果.1 建立健全规章制度,严格规范操作流程消毒供应室工作具有较强的独立性,常存在一人完成多个环节的现象.因此,在严格遵照医院规章制度的前提下,建立健全各项规章制度、质量标准是进行消毒灭菌质量管理的前提[4].根据完善的制度及标准,明确各级工作人员职责,可使各项工作有章可循、照章办事、责任到人、量化考核,工作人员可参考标准进行规范操作,确保消毒灭菌合格率.
作者：胡华珍；沈旭峰 刊期： 2014年第01期
目的 分析2011-2012年丽水市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,并对AEFI监测系统的运行状况、疫苗接种的安全性进行评价,为今后开展AEFI监测工作提供科学指导.方法 通过全国AEFI监测系统收集2011-2012年丽水市AEFI个案数据,运用描述性分析方法进行分析.结果 2011-2012年AEFI监测系统共报告个案325例,其中≤1岁的244例,占68.92％.报告涉及的疫苗以无细胞百白破疫苗多,占34.15％.反应分类以一般反应为主,占92.92％;异常反应占6.15％,其中异常反应又以过敏性皮疹为主,其次为卡介苗淋巴结炎.大部分患者预后良好.全市9个县市2011-2012年均有AEFI个案报告,县级报告覆盖率、个案完整率和48小时内调查率均达到100％.2011年48小时内报告率为93.44％,3日内调查报告率为87.5％;2012年48小时内报告率为97.04％,3日内调查报告率为92.86％.结论 AEFI监测系统敏感性还有待提高,个别县3日内调查报告率未达到国家监测方案的要求,转归情况尚存在更新不及时现象,因此,应加强培训指导,及对监测数据审核、分析,改善AEFI监测系统的运行状况,提高监测敏感性.
作者：李羽敏；付仁仙 刊期： 2014年第01期
2012年底柳州市卫生局查处了一起卫生院对外承包卫生所案,该案承包事实确实存在,但按照《医疗机构管理条例》及卫生部的相关批复,却无法对其进行处罚,终只能适用地方规章对其处罚,现进行分析.1 案情简介2012年11月14日广西壮族自治区和柳州市卫生监督所的执法人员,对柳州市某区某卫生院涉嫌变相承包卫生所案进行调查.该卫生院由于纳入绩效考核后,由上级全额拨款按绩效发放职工工资.
作者：黄世金 刊期： 2014年第01期
由于新农合经办机构在意外事件调查和责任认定方面缺乏人员、技术能力和资质,农村居民因意外伤害而支出医疗费用一直没有纳入新农合基金补偿范围之内,农村居民的意外人身伤害风险一直缺乏保障.文章通过对2008-2010年甘肃省农村地区意外伤害事件发生情况、导致的社会危害和经济负担等进行分析,探讨在西部经济欠发达农村地区,通过新农合引入商业保险建立意外伤害保障制度的必要性和可行性,并以甘肃为例探讨了建立新农合意外伤害保险制度的基本思路.引入商业保险机制,通过建立新农合意外伤害保险,是当前在西部欠发达地区农村实现意外伤害保障的佳选择.
作者：王晓辉；杨正鹏；张本忠 刊期： 2014年第01期
目的 分析济南市2012年手足口病聚集性病例的流行特征,为有效防控手足口病提供依据.方法 收集2012年济南市报告的手足口病聚集性病例进行流行特征、病原分布等方面分析.结果 2012年济南市共报告342起手足口病聚集性疫情,累计病例1 254例.市区聚集性病例发病率(27.99/10万)显著高于郊区(县) (8.49/10万),差异有统计学意义(x2=282.61,P＜ 0.01).自4月起,手足口病聚集性病例开始上升,5-7月报告起数较为集中.病例以5岁以下儿童为主,发病1 077例,占聚集性疫情病例总数的85.89％.聚集性病例的主要发生单位为托幼机构,占总起数的62.57％.聚集性疫情主要以CoxA16病毒感染为主,存在肠道病毒合并感染的疫情.结论 托幼机构是手足口病聚集性疫情防控的重点场所,5-7月是其防控工作的关键时期.
作者：成洪旗；徐淑慧；许华茹；李战；王春荣；关恒云 刊期： 2014年第01期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
