李玲；姜燕；陈乃江
目的：建立测定灵莲花颗粒中栀子苷的含量测定方法。方法采用 HPLC 法测定，波长为238nm，流速：1.0mL· min -1，乙腈-水（15∶85）为流动相。结果栀子苷进样量在6.10~61.04μg之间，线性关系良好（r=0.9998，n=6），平均回收率为99.98%，RSD =0.14%（n=6）。结论高效液相色谱法测定灵莲花颗粒中栀子苷含量，灵敏度高，准确可靠，重现性好，可用于含量测定。
作者：秦序锋；王开颖 刊期： 2016年第09期
目的：观察分析痰热清与头孢曲松钠联合使用治疗急性肺炎的临床疗效。方法将我院在2014年7月至2015年7月收治的88例急性肺炎患者，采用随机数字法分为对照组44例和观察组44例，对照组单纯采用头孢曲松钠治疗，观察组采用痰热清联合头孢曲松钠治疗，比较两组治疗有效率，临床症状消失和改善时间比较以及不良反应的发生率。结果观察组治疗效果明显高于对照组（ P<0.05），结果差异具有统计学意义；观察组发热、咳嗽咳痰及啰音消失时间改善效果明显高于对照组（ P<0.05），结果差异具有统计学意义；不良反应发生率两组患者均比较少。结论痰热清与头孢曲松钠联合使用治疗急性肺炎治疗效果显著，患者恢复快，安全性高，在临床上值得应用及推广。
作者：王毓敏；王尊钙；陈艳 刊期： 2016年第09期
目的：通过对艾滋病患者使用奈韦拉平和依非韦伦的药学跟踪服务，指导患者合理使用药物，提高患者用药依从性，减少不良反应的发生，践行药学服务在临床中的真正意义。方法对我院2014年1月1日~2015年12月31日门诊新治129例艾滋病患者使用奈韦拉平和依非韦伦进行用药指导、药学干预、跟踪随访服务及用药后皮疹、肝功、CD4+淋巴细胞等监测，分析总结其用药情况。结果129例艾滋病患者，其中2014年度52例：服药依从性达86.54%，不良反应发生率36.54%；2015年度77例：服药依从性88.31%，不良反应发生率33.77%，绝大部分患者服药后CD4+淋巴细胞持续上升。结论2年的主动药学跟踪服务，减少了艾滋病患者漏服、自行减量或停药的发生，促进患者合理规律服药，增强了患者应对不良反应的能力，提高了治疗的依从性和耐受性，从而保证了药物抗病毒作用的良好发挥。
作者：卢园华；张鹰庆；张彦锋 刊期： 2016年第09期
目的：分析与探讨将氨甲环酸局部应用于全膝关节置换术（ TKR）中止血效果以及临床护理。方法选取在我院接受全膝关节置换术病患126例为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，每组均63例患者。对照组患者不给予氨甲环酸，试验组给予氨甲环酸术前静滴，缝合前应用。在整个过程中两组均给予精细护理。对比两组患者AKSS评分情况、术后引流量、总失血量、不良反应情况。结果试验组术后膝评分、功能评分、不良反应发生情况、总失血量、引流量均明显优于对照组膝，统计学上有意义（P<0.05）。结论局部应用氨甲环酸，可明显减少病患出血量，止血效果较好，护理与治疗相结合后，膝关节各项功能均得到改善，并发症情况发生较少，有助于患者恢复。
作者：陈云非 刊期： 2016年第09期
目的：研究观察棕榈酸帕利哌酮注射液（善思达）对冰毒所致精神障碍的临床疗效，为临床实践和理论研究提供科学依据。方法采用回顾性研究，对福建省某自愿戒毒所2013年6月~2014年6月期间收治的100例冰毒所致精神障碍患者的临床资料进行分析，随机分为实验组与对照组，每组50例。实验组患者使用善思达肌注进行治疗，对照组患者使用利培酮口服治疗，观察两组患者的治疗疗效、服药依从性和治疗的安全性。结果两组间比较：实验组治疗总有效率为96%，对照组治疗总有效率为74%，实验组优于对照组，组间比较有显著性差异（ P<0.05）；治疗后两组PANSS总分及各因子分较治疗前均逐渐下降，治疗前后有显著性差异（P <0.05）；两组间比较：实验组治疗后2、4、8周的PANSS总分及各因子分较对照组下降有显著性差异（P<0.05）；两组患者经过治疗，实验组患者总服药依从率为96%，对照组患者总服药依从率为68%，组间比较有显著性差异（P<0.05）。结论棕榈酸帕利哌酮注射液（善思达）治疗冰毒所致精神障碍临床疗效显著，依从性好，值得临床推广应用。
作者：胡耀华；林明钦；邹敏 刊期： 2016年第09期
目的：评价中山大学孙逸仙纪念医院门诊抗菌药物的应用情况。方法对我院2013~2015年门诊抗菌药物的销售金额、用药频度（ Defined daily dose，DDDs）、日均费用等进行回顾性分析。结果2013~2015年我院门诊患者抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例基本处于下降的趋势；头孢菌素类、大环内酯类药物的销售金额排序各年度均居前列，注射用五水头孢唑林钠的销售金额三年来均位居首位；而DDDs排列居前3位的为头孢呋辛酯片、头孢丙烯分散片和头孢泊肟酯胶囊。结论我院门诊抗菌药物应用基本合理，但个别药物有滥用的趋势，应进一步加强监管，促进抗菌药物的合理应用。
作者：张伟东；陈嘉 刊期： 2016年第09期
目的：比较利伐沙班与低分子肝素在胫骨平台骨折术后预防深静脉血栓的疗效及安全性。方法选择2015年01月至2015年12月在我院行胫骨平台骨折内固定术患者89例，随机分为利伐沙班组和低分子肝素组，两组均在术后6~8h给药，利伐沙班组1日10mg；低分子肝素组1日5000IU，疗程均为2周。结果利伐沙班组与低分子肝素组患者术后发现深静脉血栓分别为5例（11.11%）与5例（11.36%），无明显统计学差异（ P>0.05）。两组胫骨平台骨折患者手术前后血红蛋白含量、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及术腔引流量的差异均无显著性意义（P>0.05）。结论利伐沙班疗效稳定、安全可靠，对预防胫骨平台骨折术后深静脉血栓形成有良好的效果。
作者：蓝文彬；叶君健；林金銮 刊期： 2016年第09期
目的：观察顺铂／培美曲塞二钠方案与卡铂／培美曲塞二钠方案一线治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC），对比其疗效和安全性。方法使用我院电子病历系统，筛选2012年1月至2013年12月应用培美曲塞联合铂类一线治疗非小细胞肺癌的案例共71例，将其分为顺铂组（34例）和卡铂组（37例），对比分析两组的疗效和不良反应。结果顺铂组无进展生存时间（PFS）为160d，顺铂组为150d，（P>0.05）；一年生存率为分别为50%和48.7%（P>0.05），客观缓解率（CR+PR）分别为为26.5%和29.7%（P>0.05）；两方案Ⅲ-Ⅳ度血液毒性和肠胃道反应发生率对比差异无显著性（P>0.05）。结论两组方案在一线治疗晚期NSCLC中具有相似的疗效与不良反应。
作者：林海燕；谢瑞祥 刊期： 2016年第09期
目的：比较帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症疗效和不良反应。方法将86例符合 ICD-10诊断标准的精神分裂症患者随机分组，分别给予帕利哌酮或奥氮平单一抗精神病药物治疗，观察期共8周，采用疗效及PANSS、TESS评分评估其疗效及副反应。结果8周末时，帕利哌酮、奥氮平的治疗有效率、PANSS量表减分率及TESS评分减分率均无显著性差异（P>0.05），帕利哌酮的锥体外系副反应、血清泌乳素水平均明显高于奥氮平，而奥氮平引起的嗜睡、体重增加高于帕利哌酮，差异均有显著统计学意义。结论帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效相当，总体副反应少、安全性高，二者副反应有所差异。
作者：高明；林涌超；罗兰珠；莫夸耀；郭少楠；林明钦 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析恩替卡韦治疗乙型肝炎伴肝硬化的可行性。方法选取在我院治疗的乙型肝炎伴肝硬化患者76例（2014年5月~2016年1月），疗程12周。将其动态随机化分两组，研究组和对照组各38例。一组患者给予拉米夫定治疗（对照组），一组患者采用恩替卡韦进行治疗（研究组），对比两组患者不同时间点各项检查指标变化情况及HBV-DNA阴转率、病毒变异发生情况。结果研究组患者治疗6周、12周后HBV-DNA下降值、白蛋白、PTA、总胆红素、ALT、AST等指标与对照组相比较均有明显差异，P 值小于0.05；研究组患者治疗6周后 HBV-DNA阴转率（86.84%）、病毒变异发生率及治疗12周后 HBV-DNA阴转率（92.11%）、病毒变异发生率与对照组比较均有明显区别，P 值小于0.05。结论采用恩替卡韦对乙型肝炎伴肝硬化患者进行治疗的效果显著，可行性高，在临床上可以广泛应用。
作者：张苏华 刊期： 2016年第09期
《432种静脉注射剂配伍指南》对配伍结果的记载有不尽完善之处，如个别编辑疏忽，记载不够完善，以及记载互相矛盾等。笔者就工作中发现的瑕疵予以记录，并建立Excel程序对配伍结果予以检索，以便更好地指导临床合理配伍用药。
作者：李枝端 刊期： 2016年第09期
目的：研究替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙对动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度（ IMT）的影响。方法选取2015年1月至2015年12月间来我院治疗的116例原发性高血压伴动脉粥样硬化患者，随机分为两组，对照组给予替米沙坦治疗，观察组在此基础上联合应用瑞舒伐他汀钙治疗，分析比较两组间血压、血脂及IMT的变化情况。结果两组患者治疗后，观察组患者血压、血脂指标显著好于对照组（ P<0.05），两组IMT值治疗前后均有显著下降（P<0.05），而且观察组IMT值显著低于对照组（P<0.05）。结论对原发性高血压伴动脉粥样硬化患者联合应用替米沙坦与瑞舒伐他汀钙治疗，不但能有效控制血压及血脂情况，还能有效降低颈动脉内膜-中层厚度，从而延缓动脉粥样硬化病变的进程。
作者：雷建林 刊期： 2016年第09期
目的：评价埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎安全性、有效性。方法2013年5月~2015年5月，观察组与对照组各入选40例GERD，分别采用埃索美拉唑联合莫沙必利、单独应用莫沙必利治疗，对比疗效、不良反应发生例。结果观察组痊愈率42.5%、愈显率92.5%高于对照组22.5%、60.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组未见不良反应，观察组出现1例骨质疏松症、1例胸痛，差异无统计学意义（P>0.05）。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗GERD疗效较好，安全可靠。
作者：高杨 刊期： 2016年第09期
目的：探究对急性脑梗死患者应用依达拉奉联合氯吡格雷进行治疗的临床效果。方法临床纳入2014年6月至2016年3月间我院接收的急性脑梗死患者88例，以随机投掷法给予分组，对照组44例以氯吡格雷进行治疗，研究组44例以依达拉奉联合氯吡格雷进行治疗，对比两组间治疗效果与凝血功能。结果用药后研究组PLT、PDW、MPV水平相比于对照组得到好转，P<0.05，FBG水平相比对照组并无明显区别，P>0.05。用药后研究组患者有效率90.91%相比于对照组68.18%改善提高，P<0.05。结论通过联合用药后，脑梗死患者PLT、PDW、MPV得到改善，疗效好转，促进了疾病的恢复。
作者：孙友霞 刊期： 2016年第09期
目的：比较右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼用于ICU术后机械通气患者的镇静效果及安全性。方法选取86例ICU术后机械通气患者随机分为右美托咪定组（n=43）和咪达唑仑组（n=43），两组患者均常规给予芬太尼持续泵入，在此基础上，咪达唑仑组以咪达唑仑0.08~0.10μg／（ kg· h）持续泵入，右美托咪定组以0.2~0.6μg／（ kg· h）右美托咪定持续泵入，观察两组的镇静效果及不良反应发生情况。结果右美托咪定组的芬太尼用量明显低于咪达唑仑组，差异比较具有统计学意义（ P<0.05）；达到镇静效果时间短于咪达唑仑组，差异比较均有统计学意义（P<0.05）；停药后苏醒时间也短于咪达唑仑组，差异比较有统计学意义（P<0.05）；两组的低血压、呼吸抑制、心动过缓及低氧血症的发生率无显著性差异（P>0.05），但右美托咪定组患者的谵妄发生率为2.3%，明显低于咪达唑仑组的18.6%，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪定用于治疗ICU术后机械通气患者的镇静效果好，芬太尼用量低，且安全性高，值得在临床上推广应用。
作者：郭铭辉 刊期： 2016年第09期
目的：研究布地奈德联合沙丁胺醇氧驱动治疗哮喘的临床效果和护理方法。方法入选2014年9月至2015年9月在我院治疗的支气管哮喘患者66例，按照随机的分配方式分成对照组与观察组，每组33例。对照组应用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，同时进行吸氧，观察组应用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液在氧驱动下吸入治疗。两组患者在治疗同时采用综合护理干预进行护理，两组患者在治疗后对临床疗效和不良反应情况进行比较研究。结果观察组治疗后总的有效率显著性的高于对照组的总的有效率，P<0.05，观察组中不良反应发生较少。结论在支气管哮喘的治疗中采用布地奈德联合沙丁胺醇氧驱动的治疗方法和综合的护理干预，临床效果显著，不良反应发生少，可在临床中推广应用。
作者：金英 刊期： 2016年第09期
目的：分析加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的护理。方法选取本院收治的70例带状疱疹后遗神经痛患者进行本次研究，将患者按数字表法分为对照组和观察组，每组35例患者。两组患者均给予加巴喷丁进行治疗，同时对照组患者给予常规护理；观察组患者治疗的同时给予综合性护理干预措施。对比观察两组患者的SAS、PSQI及VAS评分。结果护理后观察组患者的SAS评分、PSQI评分及VAS评分分明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛后采取综合护理措施，效果明显，极大程度缓解了患者的疼痛，减轻了心理负担，焦虑情绪得到有效改善，有利于患者睡眠质量的提高，意义重大。
作者：郑婷 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的临床疗效及其安全性。方法选取2014年5月至2015年4月于我院妇科就诊的130例细菌性阴道炎患者，按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组，每组各65例，其中对照组给予甲硝唑治疗，1次400mg，1日2次，治疗组在对照组的基础上加用克林霉素软膏，两组患者均持续治疗1周。对比分析两组患者的临床疗效，不良反应发生率和复发率。结果两组患者接受相应的治疗后，治疗组总有效率为96.9%，明显高于对照组的61.5%，差异有统计学意义（ P <0.05）。治疗组患者的复发率明显低于对照组，且治疗组患者消化道反应、神经系统反应、肝功能损害和肾功能损害等不良反应的发生例数没有明显增加（ P>0.05）。结论甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎，临床疗效显著，复发率低，安全性好，在临床上值得推广应用。
作者：陈惠红 刊期： 2016年第09期
目的：阐述山豆根肝毒性的研究进展。方法结合文献从山豆根的毒性认识、毒性研究方法、毒性作用机制、配伍减毒等方面进行分析和归纳总结。结果与结论山豆根临床治疗效果确切，具有较高的药用价值，但山豆根中毒事件时有发生，严重影响了其在临床中的使用。我们要通过合理配伍降低山豆根的毒性、运用现代技术深入研究山豆根中毒机制，以提高其临床用药的安全性和合理性。
作者：潘双凤 刊期： 2016年第09期
目的：测定复方三七胶囊中欧前胡素与异欧前胡素含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法，Agilent 5HC-C18（2）柱，乙腈-水（44∶56）为流动相，流速为1.0mL· min -1，检测波长为300nm，柱温为35℃。结果制剂中其它组分与主峰有效分离，欧前胡素与异欧前胡素分别在1.076~21.52μg · mL -1（ r =0.9999）和0.5289~10.58μg · mL -1（ r =0.9999）线性关系良好，平均加样回收率（ n =9）为99.73%和100.15%，RSD分别为0.98%和1.00%。结论方法简便、准确，适用于测定复方三七胶囊中欧前胡素与异欧前胡素含量。
作者：朱颖；朱兴平 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
