李玲；姜燕；陈乃江
目的：对狗皮膏进行质量分析评价。方法针对高温提取药味进行TLC和显微特征鉴别；针对原粉入药的药味进行 GC特征图谱研究和含量测定；应用AA测定家兔贴敷后血铅含量变化；应用UV法测定总羰基化合物含量。结果狗皮膏总体质量状况差，药品质量控制落后，产品质量问题棘手，个别企业未按工艺生产。结论建议：①研究大生产工艺迫在眉睫；②现行标准亟需提高；③限制膏药贴用时间。
作者：黄惠琼；陈惠玲；黄澜；黄迪；胡睿恩 刊期： 2016年第09期
目的：通过Meta分析探讨厄贝沙坦和替米沙坦降血压作用的疗效和安全性。方法检索万方数字化期刊、维普中文科技期刊数据库有关两药降血压作用的临床随机对照研究，筛选、评价文献提取有效数据进行 Meta分析。结果显效率、有效率、总有效率、无效率和不良反应均无统计学意义。结论厄贝沙坦和替米沙坦降血压作用疗效和安全性相当。
作者：张彩霞；韩本高 刊期： 2016年第09期
目的：研究对腹腔镜手术老年患者应用七氟醚预先吸入，探讨该方法对围气腹期血清神经元特异性烯醇化酶（ NSE）和 S100β蛋白浓度的影响。方法将我院100例腹腔镜进行择期手术的老年患者分为两组，其中对照组患者不采用吸入麻醉，实验组采用2%七氟醚预先吸入，观察并比较两组患者围气腹期血清NSE和S100β蛋白浓度的变化情况。结果两组患者建立气腹的四个不同时间段里，在气腹建立后1h、气腹解除时和气腹解除后1h患者血清 NSE和S100β蛋白浓度均明显高于气腹建立前，统计学上有意义（P<0.05）；在不同时间段患者血清 NSE和S100β蛋白浓度无明显差异，统计学无有意义（P>0.05）。对比观察，实验组患者手术后自主呼吸恢复时间、拔出气管导管时间、清醒时间均明显短于应用对照组（P<0.05）。结论对腹腔镜手术老年患者应用2%七氟醚预先吸入，有助于患者术后清醒，但在改善脑损伤，降低永久性器质性损伤方面还有待于进一步研究。
作者：彭德良；龚琴；张诚章；余建华；刘莱莉 刊期： 2016年第09期
根据我院的药品说明书搜索系统和工具书对我院经常使用的注射用奥美拉唑钠（洛赛克）、注射用兰索拉唑、注射用泮托拉唑（潘妥洛克）、注射用艾司奥美拉唑钠（耐信）这四种质子泵抑制剂溶媒、大剂量、配置后放置时间进行对比分析，为我们静脉配置中心药品审核配置和临床医生药品使用提供参考依据，促进药品的合理使用。
作者：黄润生；陈娟 刊期： 2016年第09期
目的：改进百咳宁颗粒中青黛鉴别的方法。方法通过加热水及离心分离的方法，消除蔗糖对其火试鉴别法的干扰。结果按新方法进行试验，能观察到明显的紫红色烟雾。结论改进的方法操作简便、效果明显、判断准确。
作者：张仁贵；蔡敏瑜 刊期： 2016年第09期
目的：分析主要耐药菌构成比与抗菌药物使用率和使用强度的相关性，促进抗菌药物的合理应用。方法采用 Excel软件按季度统计2014年7月至2015年6月抗菌药物使用率、使用强度和主要耐药菌构成比数据，采用SPSS 16.0 Pearson相关分析方法对抗菌药物使用率、使用强度与耐药菌构成比进行相关性分析。结果主要耐药菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌，此5种耐药菌的构成比与抗菌药物使用率均无明显相关（P均>0.05），大肠埃希菌所占比例与抗菌药物使用强度正相关，差异有统计学意义（P<0.05），其余4种耐药菌的构成比与抗菌药物使用强度均无明显相关（ P均>0.05）。结论大肠埃希菌在耐药菌中的占有比例与抗菌药物的使用强度存在一定相关性，应合理选择抗菌药物，减少耐药菌株产生。
作者：何军华；邓国泉；陈虎 刊期： 2016年第09期
目的：探讨欣普贝生用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法选取我院128例妊娠晚期、无阴道分娩禁忌、单胎头位的初孕妇，将其随机分为两组，研究组60例，以阴道放置欣普贝生促宫颈成熟，对照组68例，常规采用催产素促宫颈成熟，比较两组 Bishop评分、产程、胎儿情况、分娩结局、新生儿窒息及产妇产后出血情况。结果研究组Bishop评分总有效率为91.67%，明显高于对照组（ P<0.01）；研究组用药到临产时间为（5.57±3.82）h，总产程（5.84±2.23）h，第一产程（4.50±1.87）h，均明显短于对照组（P <0.01）；研究组剖宫产率23%，明显低于对照组（P<0.01）；两组胎儿窘迫、羊水异常、新生儿结局以及产妇产后出血比较均无统计学差异（P>0.05）。结论欣普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产的药物，对母儿无明显不良影响，值得推广应用。
作者：陈金枝 刊期： 2016年第09期
目的：探讨盐酸伊立替康联合顺铂在老年宫颈癌患者中治疗效果。方法选取2013年4月~2015年11月我院收治老年宫颈癌患者84例为研究对象，采用随机分组表将患者分为研究组和对照组，对照组采用盐酸伊立替康治疗，研究组采用盐酸伊立替康联合顺铂治疗，比较两组患者疗效及药物不良反应发生率。结果研究组患者治疗有效率（95.24%）显著高于对照组（78.57%），比较有统计学意义（P<0.05）。两组患者白细胞减少、恶性呕吐、贫血、腹泻及乏力药物不良反应发生率比较无统计学意义（ P>0.05）。结果盐酸伊立替康联合铂顺在老年宫颈癌患者中治疗可提高患者治疗效果，并不增加药物不良反应，具有较为显著疗效和较高用药安全性。
作者：郑文滔；倪薇薇；李嘉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨兰索拉唑联合抗生素三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取于2014年11月~2015年12月在我院接受治疗的胃溃疡患者共84例，随机分为观察组和对照组。对照组采用抗生素三联疗法治疗，观察组采用兰索拉唑联合抗生素三联疗法治疗。观察治疗效果。结果观察组总有效率为95.2%，高于对照组，组间比较有差异（ P<0.05）；观察组不良反应总发生率为14.3%，与对照组相比，组间比较无显著性差异（ P>0.05）。结论兰索拉唑联合抗生素三联疗法治疗胃溃疡，能够提高临床治疗效果，且具有较高的安全性。
作者：江小丽；余毅；何惠平 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析单用头孢他啶对慢性阻塞性肺部疾病院外感染的治疗效果。方法选取2013年2月~2015年2月来我院治疗慢性阻塞性肺部疾病院外感染患者80例，将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组，给予治疗组患者头孢他啶进行治疗，给予对照组患者抗生素联合治疗，观察比较两组患者的疗效。结果观察组患者的总有效率（100.00%）明显高于对照组（72.50%）；观察组患者的不良反应发生率（2.50%）显著低于对照组（10%）；观察组患者的平均住院时间（20.25±1.1）d 显著短于对照组（30.10±2.1）d，其差异有统计学意义（P <0.05）。结论头孢他啶是临床上用于慢性阻塞性肺疾病院外感染的有效药物，该药物疗效好，安全性高，值得临床广泛应用。
作者：史嘉嘉 刊期： 2016年第09期
目的：对住院患者抗菌药物使用情况调查情况进行分析探讨，为今后的临床用药工作提供有价值的参考信息。方法抽取2015年10月我院出院病例2691例作为研究对象，对其临床用药情况展开回顾性分析。结果本组2691例住院患者的抗菌药物使用率为67.7%，其中产科抗菌药物使用率为89.2%，较其他科室高（P<0.05），其次为儿科，儿科抗菌药物使用率为88.0%。结论我院抗菌药物使用存在不合理情况，在今后的临床工作中，应注意加强抗菌药物合理使用制度的培训，提高医务工作者合理应用抗菌药物的意识，促进临床合理用药。
作者：石国宇 刊期： 2016年第09期
目的：研究替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙对动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度（ IMT）的影响。方法选取2015年1月至2015年12月间来我院治疗的116例原发性高血压伴动脉粥样硬化患者，随机分为两组，对照组给予替米沙坦治疗，观察组在此基础上联合应用瑞舒伐他汀钙治疗，分析比较两组间血压、血脂及IMT的变化情况。结果两组患者治疗后，观察组患者血压、血脂指标显著好于对照组（ P<0.05），两组IMT值治疗前后均有显著下降（P<0.05），而且观察组IMT值显著低于对照组（P<0.05）。结论对原发性高血压伴动脉粥样硬化患者联合应用替米沙坦与瑞舒伐他汀钙治疗，不但能有效控制血压及血脂情况，还能有效降低颈动脉内膜-中层厚度，从而延缓动脉粥样硬化病变的进程。
作者：雷建林 刊期： 2016年第09期
目的：通过对艾滋病患者使用奈韦拉平和依非韦伦的药学跟踪服务，指导患者合理使用药物，提高患者用药依从性，减少不良反应的发生，践行药学服务在临床中的真正意义。方法对我院2014年1月1日~2015年12月31日门诊新治129例艾滋病患者使用奈韦拉平和依非韦伦进行用药指导、药学干预、跟踪随访服务及用药后皮疹、肝功、CD4+淋巴细胞等监测，分析总结其用药情况。结果129例艾滋病患者，其中2014年度52例：服药依从性达86.54%，不良反应发生率36.54%；2015年度77例：服药依从性88.31%，不良反应发生率33.77%，绝大部分患者服药后CD4+淋巴细胞持续上升。结论2年的主动药学跟踪服务，减少了艾滋病患者漏服、自行减量或停药的发生，促进患者合理规律服药，增强了患者应对不良反应的能力，提高了治疗的依从性和耐受性，从而保证了药物抗病毒作用的良好发挥。
作者：卢园华；张鹰庆；张彦锋 刊期： 2016年第09期
目的：制备酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾剂，建立其主药含量测定方法。方法采用溶解法制备酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾剂，以高效液相色谱法测定酮咯酸氨丁三醇的含量，主要色谱条件：色谱柱：C18柱（150mm ×4.6mm，5μm）；流动相：甲醇-水-冰醋酸（55∶44∶1）；流速：1.0mL· min -1；检测波长：323nm；柱温：30℃；进样量：10μL。进行其初步稳定性考察。结果制备的酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾剂为几乎无色的澄清液体，酮咯酸氨丁三醇检测浓度在20~100μg· mL-1范围内，线性关系良好，平均回收率为100.41%（RSD=0.24%，n=9）；初步稳定性试验表明，该制剂对光不稳定。结论该制剂制备工艺简单、可行，主药含量测定方法准确，宜避光保存。
作者：路伟；李成；肖仰；罗意文；巫小娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨滋阴益气活血泄浊法对db／db小鼠整体水平糖代谢的影响。方法选取12~14周龄雄性db／db小鼠，按空腹血糖及体质量随机分成模型组、阿卡波糖组、石斛合剂序贯组（以下简称序贯组）；选db／m为正常对照组。连续灌胃给药共6个循环（42d）。治疗前测各药物对淀粉耐量影响。每2周期测空腹血糖（FBG），实验结束前测口服葡萄糖耐量（OGTT）和测定糖化血清蛋白（GSP）、血清胰岛素（Ins）以及各药物干预后的肠上皮α-葡萄糖苷酶活性。结果石斛合剂1方和2方单次给药均能明显降低db／db小鼠淀粉耐量30，60，120min血糖；随治疗循环数增加，序贯组的FBG逐步下降；与模型组比较，序贯组FBG、GSP和Ins显著下降（P<0.05），改善葡萄糖耐量；石斛合剂1方、2方降低肠上皮α-葡萄糖苷酶活性（P<0.05）。结论石斛合剂有明确的α-葡萄糖苷酶抑制作用，序贯治疗能降低db／db小鼠的血糖相关指标，降低高胰岛素血症，表明滋阴益气活血泄浊法的降糖机制可能与抑制α-葡萄糖苷酶活性有关。
作者：张捷平；陈雪花；余文珍；秦崇涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨药师对围术期不合理使用抗菌药物的干预成效。方法通过对骨科清洁切口围术期预防性使用抗菌药物的专项点评，查阅骨科清洁切口手术病历，对在点评过程中有存在问题的典型病例进行归纳总结。结果通过骨科清洁切口围术期抗菌药物合理使用的专项点评，药师将发现的问题与医师沟通，使骨科清洁切口的预防用药率降低，药品选择、给药剂量、给药时间、给药疗程合理率有了很大的提高。结论药师积极主动参与科室用药管理可以大大提高临床科室合理用药水平，尤其对于抗菌药物指标严重超标的科室效果显著。
作者：刘銮妹；颜鑫滨 刊期： 2016年第09期
目的：分析内科急诊治疗中抗生素的临床应用效果，为临床提供指导。方法抽取入住我院的100例内科急诊患者（2013年10月至2015年12月）作为本次实验的研究对象，对100例内科急诊患者的临床资料进行回顾性分析，分析抗生素对常见内科急诊疾病的治疗效果。结果经对症治疗后，100例内科急诊患者中，有84例患者为治愈，治愈率为84.00%。结论内科急诊治疗中抗生素的临床应用效果显著，但在临床治疗过程中，临床医师应结合患者的实际情况严格按照抗生素的使用要求对其实施合理用药，避免患者出现耐药性或二重感染等现象。
作者：张业金 刊期： 2016年第09期
目的：观察大鼠长期重复接受通脉灵后的毒性反应，评价它的安全性。方法 SD大鼠160只随机分为4组：对照组、通脉灵高、中、低剂量组，每组20只，雌雄各半。通脉灵干膏粉用蒸馏水配制不同浓度的药液，相当于人用剂量的80、40、20倍，连续灌胃给药180 d后停药，继续饲养30天。观察动物给药期和停药期的一般状况，体重变化；在给药180d和停药后30d，用乙醚麻醉后分别处死四分之三量和四分之一量，心脏取血，行血生化和血液学指标检测；取大鼠主要脏器称重计算脏器系数，并进行脏器组织学检查。结果通脉灵三个剂量组给药期和停药恢复期大鼠的体重、血液学、血生化学指标、脏器指数与对照组比较没有统计学上的显著差异，组织学检查均未见形态学改变，无造成明显的毒性反应和继发性毒性反应。结论大鼠长期毒性实验表明通脉灵是安全的。
作者：王梅兰；黄亦琦；林向党；曹育；杨辉；罗友华；黄颖；范希承 刊期： 2016年第09期
通过检索中国医院知识总库（ CHKD），查找2011年1月至2015年7月关于抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）药物的文献及研究进展，对目前治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的药物进行汇总整理，为临床治疗药物的选择提供参考。
作者：陈剑锋 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析术前注射咪达唑仑及长托宁注射液对手术的效果及护理。方法选取2014年5月至2016年5月在我院进行手术的62例患者为研究对象，采用随机数字表的方法分成两组，对照组患者术前不予给药，观察组患者在术前肌肉注射咪达唑仑及长托宁，比较两组患者术中情况及手术的实施效果，并分析护理要点。结果观察组患者术中躁动等发生率（3.23%）明显低于对照组（29.03%），统计学有意义（χ2=7.63，P<0.05）；手术过程中观察组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）变化指标变化情况与对照组相比更为稳定，统计学上有意义（ P<0.05）。结论对于需要手术的患者在术前注射咪达唑仑及长托宁，能有效减少术中躁动、震颤及寒战的发生，手术过程中血流动力学能保持相对稳定，同时护理过程中根据患者文化、背景不同，选择相应合适的沟通，鼓励患者，这都有助于减轻患者焦虑情绪，促进手术的顺利进行。
作者：严丹丹 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
