李玲；姜燕；陈乃江
目的：比较常用药物敏感试验方法检测产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的检出率。方法选取2014年1月~2015年12月我院分离收集的8株产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌为研究对象，用纸片扩散法、AST-GN 13药敏板、ATB G-5药敏板、NC 31药敏板，比较对耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌的检出率，结果不同检测方法在亚胺培南、美罗培南及厄他培南方面存在差异，其中检出率高的是纸片扩散法，其次为AST-GN 13药敏板、ATB G-5药敏板，低为NC 31药敏板。结论产KPC 型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌在常规仪器筛查的同时，应结合纸片扩散法进行，不仅提高检出率，还具有经济性和操作简便的优势，值得在临床上推广。
作者：李小霞 刊期： 2016年第09期
目的：观察异丙嗪局部封闭治疗腘窝囊肿与常规手术治疗腘窝囊肿疗效。方法将32例腘窝囊肿抽尽囊液并冲洗囊腔后，将异丙嗪注入囊腔而达到治疗目的，31例患者采用常规手术。结果异丙嗪局部封闭治疗腘窝囊肿30例患者一次性治愈，随访1~3年，未复发。其中2例复发，再次局部封闭后治愈，已随访2年，未复发。治愈率100%，常规手术治疗腘窝囊肿26例患者一次性治愈，随访1~3年，未复发。其中5例复发，2例患者二次手术，3例患者采用异丙嗪局部封闭治疗后治愈。结论异丙嗪局部封闭治疗腘窝囊肿简单易行，创伤小，痛苦少，治愈率高。
作者：苏万寿 刊期： 2016年第09期
目的：观察中药辨证论治配合龙甘薄荷汤含漱对慢性咽炎患者的疗效。方法将100例患者随机分为治疗组50例，用中药口服加含漱治疗，对照组50例，单纯口服中药治疗，2周后比较两组疗效。结果与对照组比较，治疗组的总有效率有显著差异（ P<0.01）。结论中药常规治疗，配合龙甘薄荷汤含漱能明显减轻慢性咽炎患者的症状。
作者：马榕花 刊期： 2016年第09期
目的：优选骨质疏松膏的佳提取工艺。方法采用L18（36）正交实验，以骨质疏松膏中柚皮苷含量和浸膏得率为量化指标，优选佳提取工艺。结果佳提取工艺为，骨碎补、淫羊藿等中药饮片以水为溶剂提取，加9倍量水，煎煮3次，每次2h，提取温度100℃。结论优选的佳提取工艺可以作为骨质疏松膏的生产工艺。
作者：吴军军；刘知远；吴安；程寿康 刊期： 2016年第09期
茉莉作为常绿灌木以其芳香的气味，深受大众喜爱，并开发作为花茶原料及重要的香精原料。本文对近年来对茉莉花的研究应用进行一个综述，介绍茉莉花在医药方面研究得到的新进展，为进一步开发利用奠定理论基础。
作者：林玲 刊期： 2016年第09期
为提高药物化学实验的教学质量，减少环境污染，应用正交法试验对磺胺醋酰钠的合成实验的反应条件进行了优化。研究结果显示，通过对磺胺醋酰钠合成过程的醋酐交替加入时间，反应温度，反应时间，反应原料这四个因素对实验反应条件的优化，是产物的合成温度为70℃~75℃，反应时间为50min，醋酐交替加入时间为10min，反应原料为10% NaOH乙醇溶液。研究结果可增加了实验的成功率，降低环境污染，对于药物化学实验微型化、绿色化的实验教学改革有重要意义。
作者：刘佳；刘峤；王庆；张辉；王彬 刊期： 2016年第09期
目的：探析老年高血压病采用缬沙坦胶囊治疗的临床效果。方法选择2014年1月~2016年1月期间我院收治的84例老年高血压患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组依那普利治疗，而观察组则运用缬沙坦胶囊治疗，比较两组疗效。结果与对照组比较，观察组的总有效率较高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的不良反应发生率比较存在显著差异（P<0.05）。结论临床上给予老年高血压患者缬沙坦胶囊治疗，具有不良反应轻、疗效显著等优点，值得推广。
作者：李立；郑福成 刊期： 2016年第09期
目的：针对阿奇霉素药物 ADR／ADE 发生的特点与规律进行探讨分析。方法随机选择2012年12月~2015年2月期间，我院的200例阿奇霉素药物 ADR／ADE报告，作为本次研究的对象，针对200例患者的用药情况、不良反应、患者的年龄分布、药物反应时间等进行观察分析。结果在本次研究中，阿奇霉素药物产生的不良反应主要为皮肤和附件反应、泌尿系统反应、肠胃反应、过敏反应；阿奇霉素药物ADR的时间主要发生在<5天，其中≤0.5h 所占的比例大；阿奇霉素药物ADR与患者的年龄的关系是以<60岁患者为主，其中≤15岁所占的比例大。<60岁患者中阿奇霉素药物 ADR／ADE发生率较高，且女性患者的发生率高于男性患者。结论在临床治疗中，阿奇霉素药物的使用，会造成不良反应、不良事件的发生，加强阿奇霉素药物的合理使用，根据患者的年龄、病情合理的调整药物的使用剂量，可以减少或者是有效的避免 ADR／ADE 发生，并提高用药的安全性。
作者：许小燕 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析恩替卡韦治疗乙型肝炎伴肝硬化的可行性。方法选取在我院治疗的乙型肝炎伴肝硬化患者76例（2014年5月~2016年1月），疗程12周。将其动态随机化分两组，研究组和对照组各38例。一组患者给予拉米夫定治疗（对照组），一组患者采用恩替卡韦进行治疗（研究组），对比两组患者不同时间点各项检查指标变化情况及HBV-DNA阴转率、病毒变异发生情况。结果研究组患者治疗6周、12周后HBV-DNA下降值、白蛋白、PTA、总胆红素、ALT、AST等指标与对照组相比较均有明显差异，P 值小于0.05；研究组患者治疗6周后 HBV-DNA阴转率（86.84%）、病毒变异发生率及治疗12周后 HBV-DNA阴转率（92.11%）、病毒变异发生率与对照组比较均有明显区别，P 值小于0.05。结论采用恩替卡韦对乙型肝炎伴肝硬化患者进行治疗的效果显著，可行性高，在临床上可以广泛应用。
作者：张苏华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨药师对围术期不合理使用抗菌药物的干预成效。方法通过对骨科清洁切口围术期预防性使用抗菌药物的专项点评，查阅骨科清洁切口手术病历，对在点评过程中有存在问题的典型病例进行归纳总结。结果通过骨科清洁切口围术期抗菌药物合理使用的专项点评，药师将发现的问题与医师沟通，使骨科清洁切口的预防用药率降低，药品选择、给药剂量、给药时间、给药疗程合理率有了很大的提高。结论药师积极主动参与科室用药管理可以大大提高临床科室合理用药水平，尤其对于抗菌药物指标严重超标的科室效果显著。
作者：刘銮妹；颜鑫滨 刊期： 2016年第09期
目的：探究舒适护理在胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者中的应用价值。方法选择2012年4月~2016年4月我院收治的心力衰竭合并心律失常患者72例为研究对象，将其分成两组，对照组在治疗期间实施常规护理，观察组实施舒适护理，治疗结束后，对比患者治疗情况与护理满意度。结果对照组患者治疗有效率为83.33%，观察组为91.67%。组间数据存在统计学差异，P<0.05.对照组患者护理满意度为80.56%，观察组为97.22%，组间数据存在统计学差异，P<0.05.结论对于使用胺碘酮治疗的心力衰竭和并心律失常者，实施舒适护理，可全面提升治疗效果，降低不良反应发生率，值得进一步推广。
作者：谭伟利 刊期： 2016年第09期
目的：分析人血白蛋白（ HSA）在我院杏林分院住院患者的应用现状及规律，进一步明确其临床应用指征，为临床合理用药提供参考。方法利用我院杏林分院信息化管理系统（ HIS）及电子病历管理系统，提取2014年杏林分院住院患者人血白蛋白使用的相关数据，进行回顾性调查与分析。结果共有425例住院患者使用人血白蛋白，涉及13大类疾病，总用量20945g。其中60岁以上老年患者病例50.8%（216／425），是人血白蛋白主要使用群体。肝胆疾病患者用量多，占总用量的28.05%（5875／20945）。个人使用量以5~30g为主，占总病例数的60.70%（258／425）。用药原因以防治低蛋白血症所占比例大，达38.82%（165／425）。结论我院杏林分院对使用人血白蛋白仍存在一定的认识误区，需进一步规范合理使用，才能达到既配置优化又具佳使用效果之目的。
作者：杨丽雄；蔡丽秋 刊期： 2016年第09期
目的：探讨盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的价值。方法200例帕金森病患者，根据治疗方案的不同分为研究组（治疗方案为美多芭+盐酸普拉克索）和对照组（治疗方案为美多芭）。结果两组治疗6周、治疗12周 UPDRS 帕金森评定量表评分比较有差异（ P <0.05）；研究组与对照组治疗的有效率分别是74.0%与61.0%，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗期间不良反应发生率比较无差异（ P>0.05）。结论盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病疗效肯定，安全性好。
作者：罗丽霞 刊期： 2016年第09期
目的：制备酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾剂，建立其主药含量测定方法。方法采用溶解法制备酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾剂，以高效液相色谱法测定酮咯酸氨丁三醇的含量，主要色谱条件：色谱柱：C18柱（150mm ×4.6mm，5μm）；流动相：甲醇-水-冰醋酸（55∶44∶1）；流速：1.0mL· min -1；检测波长：323nm；柱温：30℃；进样量：10μL。进行其初步稳定性考察。结果制备的酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾剂为几乎无色的澄清液体，酮咯酸氨丁三醇检测浓度在20~100μg· mL-1范围内，线性关系良好，平均回收率为100.41%（RSD=0.24%，n=9）；初步稳定性试验表明，该制剂对光不稳定。结论该制剂制备工艺简单、可行，主药含量测定方法准确，宜避光保存。
作者：路伟；李成；肖仰；罗意文；巫小娟 刊期： 2016年第09期
目的：通过调查某院住院患者质子泵抑制剂（ PPIS）的使用情况，分析用药合理性及干预前后的实施效果。方法抽取2015年10~12月共2107例（干预组）及2015年6~8月共2634例（非干预组）使用PPIS的出院病例，对比干预前后使用PPIS的合理性。结果干预后，PPIS在适应症、剂型选择、用法用量、使用疗程、药物相互作用等方面较干预前有明显改善，不合理医嘱由30.71%（809／2634）降至15.95%（336／2107）；使用PPIS病历的占比由31.17%降至25.36%，PPIS占药品总金额的比例由5.213%降至4.627%。结论住院患者的 PPIS 不合理使用情况突出，干预措施有效可行，干预效果明显，是控费的有效途径之一。
作者：陈德娥；陈全华 刊期： 2016年第09期
目的：研究对腹腔镜手术老年患者应用七氟醚预先吸入，探讨该方法对围气腹期血清神经元特异性烯醇化酶（ NSE）和 S100β蛋白浓度的影响。方法将我院100例腹腔镜进行择期手术的老年患者分为两组，其中对照组患者不采用吸入麻醉，实验组采用2%七氟醚预先吸入，观察并比较两组患者围气腹期血清NSE和S100β蛋白浓度的变化情况。结果两组患者建立气腹的四个不同时间段里，在气腹建立后1h、气腹解除时和气腹解除后1h患者血清 NSE和S100β蛋白浓度均明显高于气腹建立前，统计学上有意义（P<0.05）；在不同时间段患者血清 NSE和S100β蛋白浓度无明显差异，统计学无有意义（P>0.05）。对比观察，实验组患者手术后自主呼吸恢复时间、拔出气管导管时间、清醒时间均明显短于应用对照组（P<0.05）。结论对腹腔镜手术老年患者应用2%七氟醚预先吸入，有助于患者术后清醒，但在改善脑损伤，降低永久性器质性损伤方面还有待于进一步研究。
作者：彭德良；龚琴；张诚章；余建华；刘莱莉 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析单用头孢他啶对慢性阻塞性肺部疾病院外感染的治疗效果。方法选取2013年2月~2015年2月来我院治疗慢性阻塞性肺部疾病院外感染患者80例，将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组，给予治疗组患者头孢他啶进行治疗，给予对照组患者抗生素联合治疗，观察比较两组患者的疗效。结果观察组患者的总有效率（100.00%）明显高于对照组（72.50%）；观察组患者的不良反应发生率（2.50%）显著低于对照组（10%）；观察组患者的平均住院时间（20.25±1.1）d 显著短于对照组（30.10±2.1）d，其差异有统计学意义（P <0.05）。结论头孢他啶是临床上用于慢性阻塞性肺疾病院外感染的有效药物，该药物疗效好，安全性高，值得临床广泛应用。
作者：史嘉嘉 刊期： 2016年第09期
本文对植物体内的保护酶系统的研究进行了综述，为日后的研究提供参考。
作者：徐晶；谢彦兵 刊期： 2016年第09期
目的：比较帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症疗效和不良反应。方法将86例符合 ICD-10诊断标准的精神分裂症患者随机分组，分别给予帕利哌酮或奥氮平单一抗精神病药物治疗，观察期共8周，采用疗效及PANSS、TESS评分评估其疗效及副反应。结果8周末时，帕利哌酮、奥氮平的治疗有效率、PANSS量表减分率及TESS评分减分率均无显著性差异（P>0.05），帕利哌酮的锥体外系副反应、血清泌乳素水平均明显高于奥氮平，而奥氮平引起的嗜睡、体重增加高于帕利哌酮，差异均有显著统计学意义。结论帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效相当，总体副反应少、安全性高，二者副反应有所差异。
作者：高明；林涌超；罗兰珠；莫夸耀；郭少楠；林明钦 刊期： 2016年第09期
《432种静脉注射剂配伍指南》对配伍结果的记载有不尽完善之处，如个别编辑疏忽，记载不够完善，以及记载互相矛盾等。笔者就工作中发现的瑕疵予以记录，并建立Excel程序对配伍结果予以检索，以便更好地指导临床合理配伍用药。
作者：李枝端 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
