张斯来；陈定启；梁雪玲；陈洋；陈思佳；冯泉；周艳梅
选取2012年6月～2014年5月在我院接受治疗的原发性高血压患者117例为研究对象,通过分层抽样法将其随机分为A、B两组。B组患者给予高血压常规护理干预，A组患者在上述护理干预基础上采取健康教育结合生活方式指导干预方案，行3个月～1年的随访，对比分析两组患者临床护理干预效果及满意度。结果（1）A组患者出院后饮食习惯改善者58例，坚持运动者50例，戒烟酒者59例，药物依从性良好者56例，明显优于B组患者，组间对比差异明显（P＜0．05）；（2）B组患者常规护理结束后1年内住院率为89．29％，明显高于A组的57．38％，组间对比具有统计学意义（P＜0．05）；（3）治疗结束后，A组患者及其家属满意率为98．36％，明显高于B组患者的76．79％，组间对比具有明显差异（P＜0．05）。对原发性高血压患者给予健康教育结合生活方式指导方案进行临床护理干预，干预效果显著，对提升患者生活质量、改善不良生活习惯、加强自我健康监管意识等方面具有积极影响，能有效提高患者护理满意度、和谐医患关系，值得临床推广。
作者：练秀群；朱美玉 刊期： 2015年第06期
应用SP免疫组织化学法检测GP73和AFP-L3在HCC组（85例HCC患者）腹腔积液脱落癌细胞及HCC组肝组织中的表达情况，并用电化学发光法检测HCC组患者和正常组（80例正常人）腹腔积液 GP73和AFP-L3含量，对比分析两者数值是否有统计学意义。结果HCC组的腹腔积液脱落癌细胞GP73和AFP-L3阳性表达率分别是91．7％(78/85)、81．2％(69/85)，HCC组的肝组织GP73和AFP-L3阳性表达率分别是94．1％(80/85)、84．7％(72/85)，二者之间的GP73和AFP-L3阳性表达率差异，均无统计学意义(P＞0．05)。 HCC组腹腔积液 GP73和AFP-L3含量分别为（294．4±105．8）pg/ml,(637．6±121．3) pg/ml，正常组腹腔积液GP73和AFP-L3含量分别为（20．1±24．5）pg/ml,(1．3±0．5) pg/ml，差异有均有统计学意义(P＜0．05)。 GP73和AFP-L3在HCC腹腔积液中具有较高的敏感性和特异性，腹腔积液中GP73和AFP-L3联合检测对HCC的早期诊断具有重要临床意义。
作者：邓菲丹；郑定容 刊期： 2015年第06期
选取2011年10月～2014年10月在我院接受治疗的老年胸腰椎骨折患者18例，所有患者进行椎弓根内固定结合椎体成形术治疗，手术前、术后3、6、12个月时拍摄 X 线片，复查骨折恢复情况，测量患者的前后脊柱后突Cobbˊs 角、伤椎椎体前后缘高度，观察所有患者的临床治疗效果，并对临床数据进行统计学分析。结果所有患者均顺利完成手术，术后Frankel分级神经功能均恢复至E 级。所有患者未出现内固定松动断裂、切口感染等，术后腰背部疼痛明显消失。术后3个月及末次随访脊柱后凸Cobbˊs 角、椎体前缘、后缘高度压缩率与术前相比均明显减小，差异均有统计学意义(P＜0．05)。椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折，临床疗效好，不良反应少，可明显提高手术的成功率，值得临床推广。
作者：匡家寿 刊期： 2015年第06期
2010年10月～2014年10月，随机抽取45例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者作为研究组，同期再择选45例病毒性肝炎患者作为对照组，检测比较两组患者治疗过程中血清降钙素原（PCT）的动态变化。结果研究组入院后3d内PCT上升至高值，之后逐渐下降，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．01）。并且，研究组终35例患者治愈好转，其PCT水平明显下降或恢复至正常值，而10例死亡患者的PCT水平居高不下，二者差异比较有统计学意义（P＜0．01）。血浆降钙素原的检测对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床诊治具有十分重要的指导意义。
作者：左彦；陈远博；张允健 刊期： 2015年第06期
选取收治的患者1268例，2010年7月～2011年7月实施风险管理前的634例患者为对照组；2011年8月～2012年9月实施风险管理后的634例患者为观察组，对两组术中医疗事故发生率、患者接诊时间、切口感染率等进行对比分析。与对照组相比，观察组接诊时间明显较短，差异具有统计学意义（P＜0．05）。无论术后切口感染率及术中医疗事故发生率观察组明显低于对照组，差异具备统计学意义（P＜0．05）。在手术室护理中加强风险意识，能够提升对手术室患者的护理效果，同时有效降低了医疗事故的发生，值得推广使用。
作者：胡琳 刊期： 2015年第06期
目的探析社区糖尿病患者进行综合干预对其临床治疗效果的影响。方法选取2011年3月～2014年3月本辖区（社区）体检居民中糖尿病患者407例，根据随机数字表法分为研究组（204例）、对照组（203例），研究组进行饮食运动指导、用药干预、健康教育、规范随访等综合干预，对照组仅进行健康教育及常规降糖用药干预，两组均干预3个月，比较两组干预前后临床血糖指标情况；比较两组干预后的糖尿病知识掌握情况及服药依从性。结果研究组干预后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等临床指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组、对照组的糖尿病知晓率分别为93．1％、75．4％，服药依从率分别为90．2％、70．4％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论社区糖尿病患者进行用药、饮食、运动、健康教育、规范随访等综合干预可显著改善患者的血糖水平，提高患者的服药依从性及对糖尿病的了解程度，值得推广。
作者：谭龙 刊期： 2015年第06期
本研究选取2006年10月～2013年10月我院收治的70例浸润性膀胱癌患者作为研究对象，对所有患者进行保留膀胱手术联合动脉化疗治疗，观察患者的治疗效果。5年内，70例浸润性膀胱癌患者有56例存活，实行挽救性膀胱全切除术10例，5年存活率为80．0％，5年膀胱保留率为82．1％。保留膀胱手术联合动脉化疗治疗浸润性膀胱癌在短期内具有良好效果，值得进一步研究。
作者：唐乐群；尹松海；马晓虎；廖韶峰；唐昌盛 刊期： 2015年第06期
选取我院2012年1月～2013年12月收治的Hp阳性消化性溃疡患者126例，随机分为观察组及对照组各63例。治疗组给予雷贝拉唑三联疗法，对照组给予奥美拉唑三联疗法。比较两组患者用药后临床症状改善情况、Hp是否根除及临床疗效。结果两组Hp根除率比较差异无统计学意义(P＞0．05)。观察组溃疡愈合率明显高于对照组（P＜0．05），两组总有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。雷贝拉唑与奥美拉唑均能有效治疗Hp阳性消化性溃疡。但雷贝拉唑起效更快，在促进溃疡愈合及快速改善临床症状方面优于奥美拉唑。
作者：李英仆 刊期： 2015年第06期
选取2010年2月～2014年2月于我院接受宫颈锥切术（包括宫颈环形电切除术及冷刀锥切术）治疗的258例CIN患者。分为对照组和观察组各129例。对照组行冷刀锥切术，观察组行宫颈环形电切除术。观察CIN患者手术前后术后转阴率，比较分析两组治疗效果。结果经宫颈锥切术治疗后，对照组CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ术后转阴率分别为50．0％、50．0％及58．3％，观察组分别为54．2％、57．8％及68．4％。两组术后转阴率比较基本无差异（P＞0．05）；比较两种术式的临床治疗效果，观察组手术时间、术中出血量及创面愈合时间分别为8．3±2．2min、13．0±2．9ml、33．8±5．9d，对照组分别为22．2±5．8min、32．2±5．5ml、45．2±6．2d，两者差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变，术后阴性转化率较高。其中，宫颈环形电切除术临床治疗效果更佳，值得临床推广应用。
作者：江婷婷 刊期： 2015年第06期
选择在我院就诊的出现失语症状的脑梗死疾病患者84例，随机分为对照组和观察组，每组42例。采用早期康复训练模式对观察组患者实施护理；采用常规脑梗死护理模式对对照组患者实施护理。结果观察组患者言语功能的改善效果明显优于对照组；临床护理服务计划实施总时间明显短于对照组；对脑梗死失语治疗期间护理满意度明显高于对照组。应用早期康复训练模式对出现失语症状的脑梗死疾病患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：叶燕平 刊期： 2015年第06期
随机抽取在我院进行治疗的122例老年银屑病患者进行观察，按照随机数字表法均分成两组，观察组采用黄芪注射液联合阿维A治疗，对照组单独采用阿维A治疗，分析比较两组总体治疗有效率以及不良反应情况。结果观察组与治疗组总有效率分别为95．08％与81．97％，P＜0．01；观察组无显著不良反应，总体治疗安全性高且治疗情况明显优于对照组。临床采用联合用药（黄芪注射液＋阿维A）治疗方式治疗老年银屑病，有效性及安全性均较高，临床使用价值广泛，可做进一步推广。
作者：黄志雄 刊期： 2015年第06期
选取2010年2月～2014年5月在我院肿瘤科诊治的胃癌患者60例，采用CT血管成像技术检测患者病灶血管及周围血管、淋巴结分布情况。结果60例胃癌患者，经CT扫描及分析后显示，血管成像均显示主要胃周血管。根据患者临床情况、患者及其家属意见，56例患者实施了手术治疗，4例选择放化疗。其中12例患者进行腹腔镜下胃癌手术，44例患者实施开腹手术，总共有48例进行根治术，8例进行姑息性手术。肝总动脉显示率100％，胃左动脉显示率100％；CT检查显示供胃血管正常为91．07％，解剖变异为8．93％，手术观察显示供胃血管正常为85．71％，解剖变异为12．50％，差异均无统计学意义（P﹥0．05）。在对胃癌患者实施胃癌根治术之前采用多层螺旋CT血管成像检查技术对患者的供胃血管状态进行检测的准确性很高。
作者：梁子君；黄石川；赖国威；朱安莉 刊期： 2015年第06期
选取2012年2月～2013年1月收治的肾衰竭需要进行血液透析的62例患者，分为观察组34例和对照组28例，观察组采用健康教育临床路径的护理方法，对照组采用常规的健康教育方法。观察组显效22例，有效11例，无效1例；对照组显效13例，有效8例，无效7例。对进行血液透析的患者采用健康教育的临床路径进行护理，能够使患者得到更高水平的护理，提高生活的质量。
作者：刘建红 刊期： 2015年第06期
选取2011年3月～2014年2月我院收治的血管瘤患儿62例，随机分为观察组及对照组各31例。两组患儿均采用泡沫硬化剂治疗，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予全程护理干预。比较两组患者临床疗效及护理满意度。结果观察组临床疗效明显优于对照组（P＜0．05），护理满意度明显高于对照组（P＜0．05）。全程护理干预应用于泡沫硬化剂治疗小儿血管瘤临床疗效显著，护理满意度高，值得临床推广应用。
作者：陈丽芬；徐益鸣 刊期： 2015年第06期
目的：观察研究泮托拉唑与生长抑素合用在治疗急性上消化道出血方面的临床疗效。方法选取近两年内在本医院确诊的急性上消化道出血患者100例作为临床研究对象，并随机分为A组和B组，每组50例，A组单独采取泮托拉唑疗法，B组采取泮托拉唑联合生长抑素疗法，对比两组的治疗效果。结果 B组治疗有效率为94．0％，A组治疗有效率为76．0％，B组明显优于A组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血的临床显著，安全可靠方便，值得大力提倡和推广。
作者：吴巧彬；张晓斌；王小谷；张青钱 刊期： 2015年第06期
目的：探讨玉屏风颗粒联合沙丁胺醇、布地奈德氧气雾化吸入在小儿哮喘治疗中的应用效果。方法选择2012年6月～2013年6月我院收治的56例哮喘患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组各28例，对照组患儿给予沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入，观察组患儿在上述基础上给予玉屏风颗粒口服治疗，观察比较两组患者的疗效、症状缓解或消失时间。结果观察组治疗总有效率为92．86％，明显高于对照组的71．43％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音等症状消失时间及住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论玉屏风颗粒联合沙丁胺醇、布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿哮喘效果确切，且副作用少，临床值得推广使用。
作者：徐文青 刊期： 2015年第06期
收集98例Ⅱ型糖尿病合并DR患者（189眼）资料，分别进行眼底照相与FFA检查，比较二种方法在DR诊断及分期中的差异。结果FFA对DR的检出率显著高于眼底照相（69．4％vs94．9％，P＜0．01）。眼底照相与FFA检查结果对DR诊断、分期的总符合率为73．5％（139眼）。眼底荧光血管造影是早期诊断分期DR的一种有效方法。
作者：尹娜；张耀明；黄华艳；徐运兰 刊期： 2015年第06期
选取我院收治的耐多药肺结核患者60例，随机分为对照组与观察组各30例，对照组给予常规治疗，观察组给予高浓度异烟肼利福平治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组痰菌转阴率为80％，对照组痰菌转阴率为60％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组痰病灶吸收率为73．33％，对照组病灶吸收率为36．67％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组肝损伤率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。高浓度异烟肼利福平治疗耐多药肺结核能有效提高病灶部位药物浓度，更好的杀死细菌，起到痰菌转阴作用，效果明显，具有较高的安全性，值得推广使用。
作者：彭经宙 刊期： 2015年第06期
选取我院2012年1月～2014年2月收治的58例老年胃癌患者。随机分为观察组和对照组各29例。观察组在化疗第1d静滴奥沙利铂，化疗第1～14d给予卡培他滨，对照组在化疗第1d静滴奥沙利铂。结果观察组的总有效率为51．72％，对照组为31．03％，观察组与对照组存在显著性差异（P＜0．05）。此外，观察组与对照组在治疗过程中的毒副反应情况也均在显著性差异（P＜0．05），观察组的毒副反应发生率低于对照组。卡培他滨联合奥沙利铂能够有效改善老年性胃癌患者的临床治疗效果，可推广使用。
作者：卢翠萍；陈启才；陈丽琴 刊期： 2015年第06期
探讨和分析护理干预在新生儿窒息抢救中的效果。选取收治的新剖宫产生儿窒息中抢救患儿208例，随机分为观察组和对照组，每组104例。对照组进行常规复苏，观察组在此基础上施行护理干预。对两组新生儿窒息抢救效果、住院情况及护理满意度进行观察。观察组有效率高达98．1％，显著高于对照组的80．1％，差异有统计学意义(P＜0．05)；观察组住院时间及住院费用为17．4±1．6d、1．8±0．5万元，显著性低于对照组的30．5±1．9d、2．8±1．0万元，差异有统计学意义(P＜0．05)；观察组护理满意度为98．1％，显著高于对照组的76．9％，差异有统计学意义(P＜0．05)。新生儿复苏中给予护理干预能有效提高新生儿成活率，降低住院时间及花费，并能增加护理满意度。
作者：杨芬；彭英 刊期： 2015年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
