华玲
选取2012年4月~2013年4月收治的1000例手术患者，将其作为本次研究中的对照组。选取我院2013年5月~2014年5月收治的1000例手术患者，将其作为本次研究中的观察组。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理服务进行护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果两组患者接受不同临床护理后，将两组患者护理差错发生率、医生满意度、护理满意度进行比较，观察组患者显著优于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0．05)。将优质护理服务应用到手术患者手术室的护理中，能够显著提升患者的临床护理满意度，提高医生满意度，降低护理差错发生率，值得在手术室护理中应用和推广。
作者：彭阳春 刊期： 2015年第20期
将90例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各45例，对照组给予阿托伐他汀、阿司匹林、硝酸酯类药物等常规治疗方案。治疗组在对照组的基础上给予复方丹参滴丸及马来酸桂哌齐特。治疗组总有效率为93%，对照组的76%，两组比较，差异显著（P<0．05）。治疗后治疗组血液流变学指标、纤维蛋白原含量、红细胞压积较对照组改善更明显。复方丹参滴丸联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病疗效确切。
作者：李灿林 刊期： 2015年第20期
选取2011年2月~2014年1月我院收治的90例老年重症心力衰竭患者。随机分为研究组和对照组各45例。对照组采用急诊内科心力衰竭常规治疗手段，研究组在对照组的基础上给予美托洛尔及厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗。随访1年，综合比较两组患者治疗前后NYHA心功能分级、左心室射血分数（LVEF）及血浆脑钠肽（BNP）变化情况。结果治疗6个月后，研究组NYHA心功能分级、LVEF及BNP均显著优于对照组（P<0．05）。老年重症心力衰竭患者在急诊内科治疗中使用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗效果确切，可明显改善心功能和预后，降低病死率，值得临床推广使用。
作者：王家松；刘安秀 刊期： 2015年第20期
选取我院70例小儿泌尿道感染患儿，随机数字法分为对照组和观察组，各组患儿均35例，对照组患儿均采用小儿双磺甲氧苄啶颗粒治疗，观察组患儿均采用头孢克洛颗粒治疗，观察比较两种治疗方法的治疗效果观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为97．1%和80．0%，两组患儿治疗总有效率比较差异存在统计学意义（P<0．05）。观察组患儿治疗后不良反应发生率明显低于对照组（P<0．05），数据比较存在统计学差异。小儿泌尿道感染采用头孢克洛颗粒治疗，可有效缓解或改善患儿临床症状和体征，降低不良反应发生率，治疗效果良好，值得临床推广。
作者：周瑜祥 刊期： 2015年第20期
目的：分析急性脑梗塞患者溶血磷脂酸水平同人巨细胞病毒感染的相关性。方法选取2012年1月~2015年1月我院收治的急性脑梗塞患者56例作为观察组，另选同期健康体检者56例作为对照组，检测两组的LPA水平及HCMV感染情况。结果观察组的LPA显著高于对照组（P<0．05），且观察组的LPA在发病24h达到峰值，此后逐渐降低，但在7d 内仍显著高于对照组（P<0．05），在14d 时接近正常值，与对照组无明显差异（P＞0．05）；观察组的LPA、HCMV-IgG及HCMV-IgM阳性率分别为87．50%、82．14%、42．86%，均显著高于对照组的1．79%、35．71%、7．14%（P<0．05）；HCMV-IgG及HCMV-IgM阳性组的LPA阳性率显著高于阴性组（P<0．05）；LPA与HCMV阳性呈显著相关性（P<0．05）。结论 HCMV感染与LPA可能相互作用而激活急性脑梗塞患者的发生，且HCMV感染将促进LPA水平的升高，从而促进病情进展。
作者：王琳琳；鲍贤俊；冯学问；陈春友；朱金刚 刊期： 2015年第20期
选取2013年1月~2014年2月来院治疗的86例小儿秋季腹泻患儿。随机分为对照组和观察组各43例。对照组采取布拉氏酵母菌治疗，观察组采用葡萄糖酸锌联合布拉氏酵母菌治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组临床症状改善时间为5．12±1．23d，显著优于对照组的7．89±2．76d，差异有统计学意义（P<0．05）；观察组的总有效率为95．35%，显著高于对照组的81．40%，差异有统计学意义（P<0．05）；两组患者均无严重不良事件发生。小儿秋季腹泻采取葡萄糖酸锌联合布拉氏酵母菌治疗的临床效果显著，可缩短腹泻病程，值得临床推广应用。
作者：刘洪英 刊期： 2015年第20期
观察替吉奥联合卡铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。44例晚期非小细胞肺癌患者二线接受替吉奥联合卡铂方案化疗。化疗客观有效率(CR+PR)为11．4%，疾病控制率(CR+PR+SD)为59．1%。化疗后不良反应以骨髓抑制及胃肠道反应为主，未见其他严重不良反应。替吉奥联合卡铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切，给药途径方便，耐受性较好，为晚期非小细胞肺癌的治疗提供了一种新的选择。
作者：刘琦；赖庆君；朱介宾；张纯 刊期： 2015年第20期
选取初次产前检查HBsAg阳性孕妇157例作为研究对象，采用问卷调查方法了解孕妇对乙型肝炎病毒预防相关知识知晓程度，并采集分娩婴幼儿静脉血液标本以检测婴幼儿血清HBsAg、HBsAb，根据婴幼儿HBsAg携带率评估乙肝母婴传播效果。共发放157份调查问卷，回收率为80．25%（126/157），其中对“孕妇产检必须检查 HBV”和“HBV可以预防”知晓率明显高于“HBV经血液、母婴和性传播”知晓率、“慢性HBV感染与肝硬化、肝癌有关系”和“正规HBV疫苗需接种三针”乙型肝炎病毒预防相关知识知晓率，差异具有统计学意义（P<0．05）；婴幼儿HBsAg携带率为8．73（11/126），其中HBsAg阳性孕妇对HBV传播方式、与HBV携带者吃饭、握手等普通接触会传染等HBV预防相关知识知晓孕妇分娩的婴幼儿HBsAg携带率显著降低，差异具有统计学意义（P<0．05）。提高乙型肝炎病毒预防相关知识知晓程度有助于降低分娩婴幼儿HBsAg携带率，改善乙肝母婴传播效果。
作者：邬兆军；刘建纯；张灵；曾勇 刊期： 2015年第20期
选取2013年1月~2014年12月在我院耳鼻喉科接受治疗的声带息肉患者30例和30例嗓音正常成年人作为对照组。检测30例声带息肉患者在支撑喉镜下CO2激光手术前后和30例嗓音正常成年人的嗓音声学参数值，电子喉镜采集其形态的改变。结果（1）对30例声带息肉患者手术前后和对照组进行比较，声带息肉组术前元音的Jitter、Shimmer均高于正常组，DSI值低于正常组，差异具有统计学意义；（2）声带息肉术后各元音的 Jitter、Shimmer值降低，DSI值术后升高，与术前各参数值相比，差异均具统计学意义；（3）术后的Jitter、Shimmer仍高于正常，与正常组比较差异无统计学意义，DSI值术后仍旧低于正常组，与正常组比较差异有统计学意义。嗓音声学分析可以作为声带息肉手术疗效评价、术后嗓音恢复情况判定的一个客观的参考依据。嗓音声学测试结合电子喉镜检查可作为声带息肉术后复查较为全面的复查手段。
作者：李俐华；张智霖；罗贵；胡茂荣 刊期： 2015年第20期
探讨氟尿嘧啶加奥沙利铂术后化疗T2期胃腺癌患者淋巴结转移阳性比率(MLR)的作用。收集223例T2期胃癌术后氟尿嘧啶加奥沙利铂化疗患者的临床病理特征和随访存活状况，应用ROC曲线对存活状况作图确定MLR的诊断分界点（Cutoff值），把全部患者分成低值组（≤0．17）和高值组（＞0．17），再应用卡方检验分析MLR与临床病理特征及患者存活状况的关系。不同MLR的两组患者年龄、分化程度、N分期和存活状况有显著性差异（P<0．001，P=0．001，P<0．001，P<0．001），其余临床病理特征无显著性差异（P＞0．05）。氟尿嘧啶加奥沙利铂术后化疗T2期胃腺癌患者MLR高值组比低值组年龄偏大、分化程度低及死亡率高，MLR是一个氟尿嘧啶加奥沙利铂术后化疗T2期胃癌很好的预后评估指标。
作者：林有东 刊期： 2015年第20期
选取我院116例肱骨干骨折患者。根据随机数表法分为MIPPO组和手法复位组各58例，比较两组住院时间、治疗费用、骨折愈合时间来分析两种手术形式的临床应用价值。结果手法复位组住院时间，治疗费用均低于MIPPO组，对比有统计学意义（P<0．05），骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。 MIPPO住院时间长、成本较高，手法复位组住院时间短、治疗费用低，两种方式比较以后者更佳，且手法复位外固定无创伤，适用于手术耐受度较低者，具有较高的临床应用价值。
作者：秦水 刊期： 2015年第20期
目的：探讨沙利度胺联合化疗在急性白血病患者中的临床治疗效果及对血管生成调控因子的影响。方法选取2013年4月~2014年4月收治的40例急性白血病患者。根据不同治疗方案将其分为对照组和试验组各20例。对照组采用常规化疗治疗，试验组同时口服沙利度胺，治疗前及治疗8周采集外周血进行血浆VEGF、bFGF水平检测，分析两组疗效。结果两组治疗前血浆VEGF以及bFGF等指标差异不显著（P＞0．05）；试验组治疗后VEGF指标，显著低于对照组（P<0．05）；试验组治疗后bFGF指标显著高于对照组（P<0．05）；试验组不良反应发生对照组相比差异不显著（P<0．05）。结论白血病患者在常规化疗基础上联合沙利度胺治疗效果理想，通过抑制机体内血浆VEGF及受体表达发挥抗白血病作用，值得推广使用。
作者：刘晓丽；朱敏侠；刘科；余灏 刊期： 2015年第20期
目的：探讨苦味酸-天狼猩红偏振光法在肝纤维化研究中的应用。方法取肝穿组织石蜡切片分别进行苦味酸-天狼猩红染色和Masson三色染色，检测肝组织中的胶原纤维，比较二者的差异性。结果苦味酸-天狼猩红染色的切片其纤维化部位颜色鲜明，四型胶原呈不同色彩；苦味酸-天狼猩红染色和Masson三色染色对纤维化部位的定位一致，对纤维化面积的检测无显著差异性（P<0．05）。结论应用苦味酸-天狼猩红染色处理的切片能区分四种类型的胶原纤维，且可结合图像分析系统测定肝纤维化面积，评估肝纤维化组织的修复程度，为临床诊断及治疗提供帮助。
作者：黄波；肖影群；钟青梅；王武；杨仙荷；章萍；姚迪 刊期： 2015年第20期
将58例心脏介入股动脉假性动脉瘤患者随机分成治疗组与对照组，给予对照组压迫治疗方法，给予治疗组超声引导下对瘤体注射凝血酶并压迫包扎方式治疗，对比两组的有效率和并发症发生率。结果治疗组有效率（96．55%）高于对照组（68．97%），且治疗组并发症发生率（0．00%）低于对照组（13．79%），两项指标对比，差异具有统计学意义（P<0．05）。有效的方案对于提高心脏介入术后股动脉假性动脉瘤治疗效果，降低并发症发生率具有重要作用。
作者：李朋 刊期： 2015年第20期
探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床效果。选取治疗的80例股骨转子下骨折患者，随机分为观察组和对照组，观察组给予股骨近端防旋髓内钉治疗，对照组给予动力髋螺钉治疗，观察两组的治疗效果。观察组优良率为92．5%，对照组为72．5%，差异具有统计学意义（P<0．05）；观察组总并发症率为5%，对照组为25．0%，差异具有统计学意义（P<0．05）。股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床效果良好，并发症少，有临床推广价值。
作者：苏华生；甘心荣 刊期： 2015年第20期
选择在我院就诊的接受手术治疗的患者86例，随机分为对照组和观察组各43例。采用异氟醚对对照组患者在术中实施吸入麻醉；采用七氟醚对观察组患者在术中实施吸入麻醉。结果观察组患者术后睁眼时间、PACU留置时间、术后拔除气管导管时间明显短于对照组；术后躁动等现象的发生率明显低于对照组；手术前后MMSE评分的变化幅度明显小于对照组；手术麻醉效果明显优于对照组。应用七氟醚对接受手术治疗的患者实施吸入麻醉的效果较异氟醚更加理想。
作者：郭青 刊期： 2015年第20期
收集2011年1月~2015年2月共60例有机磷农药中毒中间综合征患者，按住院单双号顺序分为研究组（接受血液灌流+血液滤过）和对照组（单纯接受血液滤过）各30例。比较（1）研究组和对照组入院时、治疗24、48h的血清乙酰胆碱水平。（2）研究组和对照组乙酰胆碱活力恢复时间、总住院时间及死亡率。结果（1）研究组和对照组入院时血清乙酰胆碱分别为1．1±0．4KU/L、1．2±0．3KU/L，差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组和对照组治疗24、48h的血清乙酰胆碱水平分别为（2．6±0．4、3．2±0．8、3．5±1．2）KU/L、（1．5±0．3、2．1±0．9、2．8±1．3） KU/L，差异有统计学意义（P<0．05）。（2）研究组和对照组乙酰胆碱活力恢复时间、总住院时间及死亡率分别为（6．2±0．8、13．9±3．6d、0%）、（9．6±2．4、15．8±4．6d、10%），差异有统计学意义（P<0．05）。本次研究认为血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征患者具有较好疗效，不仅能提高乙酰胆碱的恢复时间，还能降低住院期间患者的死亡率。
作者：王小平 刊期： 2015年第20期
选取2012年3月~2015年2月我院收治的脑炎继发癫痫患者27例，随机分为A、B和C组各9例。 A组给予卡马西平联合丙戊酸钠治疗，B组给予单纯卡马西平治疗，C组给予单纯丙戊酸钠治疗。比较三组患者的临床疗效及不良反应发生率。 A组临床疗效明显高于B、C组，A组与B组、A组与C组比较差异均具有统计学意义（P<0．05）；B组与C组临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0．05）。三组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：周凤凰 刊期： 2015年第20期
选择2014年6月~2015年6月入住我院进行诊治的非特异性腰痛患者70例，随机分组为A、B两组，每组各35例，A组在使用综合理疗的同时结合服用药物的医治方法，B组在服用药物的基础之上加上射频热凝腰脊神经后支医治的方式展开诊治，评价两组的治疗效果、医治前后的视觉模拟分数以及睡眠效果分数。两组在经过医治之后，两种评分均下降（P<0．05），且B组下降幅度更加明显；在治疗效果方面，B组的表现比A组要好（P<0．05）。使用射频热凝腰脊神经后支的医治方式，对非特异性腰痛进行医治之后，患者获得良好的睡眠效果，相关疼痛感明显得到缓解，不适症状较少。
作者：陈新荣 刊期： 2015年第20期
选取我院收治的82例急性颅脑损伤患者，受伤入院后24h内分别进行CT和MRI两次检查，比较两组方法检查急性颅脑损伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及发现异常部位的一致性。结果MRI检查颅脑损伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与CT检查对比均显著提高，脑叶挫伤、脑深部挫伤及蛛网膜下腔出血CT与MRI检查结果具有高度的一致性，但两种方法检出颅骨骨折的一致性较差。 MRI应用于急性颅脑损伤的诊断较CT检查其诊断的准确性等到显著提高，降低漏诊率，误诊率，值得进一步在临床上推广应用。
作者：韦利娥；罗瑛译 刊期： 2015年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
