钟恩宏；孙祖越；曹霖
目的探讨E-钙黏素及环氧化酶-2在结直肠癌发生、发展中的意义.方法应用免疫组化技术(S-P法)检测34例结直肠癌组织中E-钙黏素及环氧化酶-2的表达.结果E-钙黏素在结直肠癌中的表达强弱与癌组织的细胞分化程度、淋巴结转移和Dukes分期相关(P＜0.05);而与发病年龄、性别及肿块部位无明显相关.31例癌组织和19例转移淋巴结中环氧化酶-2表达明显升高,但与肿瘤的分化、分期、部位和患者的性别及年龄无明显关系.此外,E-钙黏素和环氧化酶-2在癌组织中的表达与在正常肠黏膜中的表达相比较均有非常显著性差异(P＜0.01).结论E-钙黏素和环氧化酶-2的异常表达可能是结直肠癌发生、发展过程中的1个重要环节,并起着重要的作用.
作者：陈志康；欧阳植庭 刊期： 2002年第05期
目的探讨原发性胆囊癌的早期诊断及其相关危险因素.方法回顾性分析44例原发性胆囊癌患者的临床资料及手术治疗情况.结果44例原发性胆囊癌患者中,有胆道疾病史者34例;首发症状以腹痛为常见,共38例(86.4%),其次为黄疸26例(59.1%),肝脏肿大22例(50.0%),发热21例(47.7%).B超和CT诊断准确率分别为36 4%和85.5%;31例患者行手术治疗,术前确诊率为38.7%.结论原发性胆囊癌早期诊断非常不易.CT诊断准确率较高.胆囊结石、胆囊炎以及胆囊息肉为原发性胆囊癌的相关危险因素.
作者：徐萍；刘丕；吕农华；王崇文 刊期： 2002年第05期
腮腺肿瘤常为多中心性,具潜在恶性或恶性的生物学特性,术后局部复发率高[1].我院1988年1月至1997年12月共收治复发性腮腺肿瘤47例,现报告分析如下.
作者：魏运辉；王一凤；邓莅非 刊期： 2002年第05期
目的探讨nm23-H1和CD44V6蛋白在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法应用免疫组织化学方法,检测95例胃癌组织中nm23-H1和CD44V6蛋白的表达情况.结果nm23-H1和CD44V6蛋白阳性表达率分别为54.7%、75.8%.CD44V6蛋白表达与癌细胞分化程度显著相关(P＜0.01),nm23-H1和CD44V6的表达与其它临床病理特征无明显相关性(P＞0.05).结论nm23-H1和CD44V6蛋白在胃癌发生发展中起着重要作用,CD44V6表达与癌细胞分化程度密切相关.
作者：何松；杨书云；章建国；张建兵；韩枋 刊期： 2002年第05期
目的探讨喉癌早期误诊的相关因素.方法对68例喉癌患者的临床资料进行回顾性研究.结果68例中54例于发病后3周内就诊,14例于发病3周后就诊,均未发现喉部肿瘤.68例患者均在复诊2次以上才发现喉部肿瘤.结论喉癌早期误诊因素是多方面的,与患者对医学知识的了解程度、医生对本病的重视程度有关,同时也与肿瘤的生长部位及早期症状有关.
作者：董维刚；袁媛；郭宏庆；高小平；邵辉；郝艳鹏 刊期： 2002年第05期
目的研究从卵巢浆液性乳头状囊腺癌患者的腹腔积液中,纯化获得携带CA125抗原决定簇的卵巢癌相关抗原.以此为免疫原,制备单克隆抗体,并建立放射免疫分析方法并应用于临床中.方法腹腔积液经高氯酸分离,凝胶层析及亲和胶蓝柱层析纯化CA125相关抗原.应用细胞融合技术,抗体采用ELISA方法、免疫印记技术进行鉴定.单克隆抗体经碘原法标记放射性核素125I,初步建立1种碘标固相双位点夹心模式的免疫放射分析法.结果腹腔积液中CA125相关抗原经纯化,其比活度达1.1×106 U/mg.共获得6株稳定分泌抗体的杂交瘤细胞株,采用2株配对佳的抗体,初步建立1种碘标免疫放射分析法.该方法可测下限为1.2 U/ml,批内变异系数为4.4%,批间变异系数为9.6%,平均回收率为97.0%.初步临床应用的结果表明在正常人血清中CA125相关抗原平均值为(2.147±3.092)U/ml.在60例卵巢癌患者中,平均值为(106.5±187.5)U/ml,两者比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论以患者腹腔积液中纯化的CA125相关抗原制备单克隆抗体,并建立放射免疫分析方法,初步应用于临床血清学测定中,对卵巢癌的辅助诊断具有一定价值.
作者：许杨；范振符；陈智周；曹明华 刊期： 2002年第05期
自1992年7月至2001年12月,我们应用游离小块大网膜及纱布成功处理5例直肠癌手术骶前静脉丛出血,效果满意.
作者：何德云；陈延林 刊期： 2002年第05期
目的检测第Ⅷ因子相关抗原(FⅧ-RAg)和CD34在前列腺癌(PC)组织中的表达及微血管密度(MVD),探讨其与前列腺癌组织分化、临床分期及预后的关系.方法应用免疫组化S-P法检测30例PC、30例良性前列腺增生(BPH)组织中FⅧ-RAg和CD34的表达,并检测其MVD.结果CD34表达高者其MVD值高于FⅧ-RAg表达高者.PC与BPH相比较,不同组织分化、临床分期、预后的PC组织间相互比较,其CD34、FⅧ-RAg表达水平及MVD值均有非常显著性差异(P＜0.01).结论MVD与前列腺癌组织分化、临床分期和预后密切相关.同时检测肿瘤组织中CD34和FⅧ-RAg的表达,可使其MVD值更准确.
作者：侯惠莲；张学斌；张冠军；南勋义；王鸿雁；王敏 刊期： 2002年第05期
目的探讨卵巢囊肿蒂扭转的临床病理特点及相关因素.方法对99例术后证实为卵巢囊肿蒂扭转患者的临床与病理资料进行回顾性分析.结果①术前、术后诊断符合者83例,漏诊16例,误诊9例.②左侧卵巢囊肿扭转35例,右侧64例.两侧卵巢囊肿直径比较差异无显著性(P＞0.05).③临床症状与肿瘤直径、扭转度数呈明显正相关(P＜0.01).④病理类型依次为:成熟畸胎瘤42例,巧克力囊肿和浆液性囊腺瘤各13例,黏液性囊腺瘤9例,单纯性囊肿5例,黄体囊肿和卵巢冠囊肿各4例,不成熟畸胎瘤2例,卵巢宫内膜样癌和卵泡膜细胞瘤各1例,广泛坏死未分类者5例.结论详细询问病史,重视妇科普查,积极治疗原发病对本病的防治有重要意义;卵巢肿瘤的蒂扭转应引起高度重视.
作者：尹如铁；罗国林；刘兴会；刘华友；杨晓芸 刊期： 2002年第05期
研究显示相同组织学类型的肿瘤其辐射敏感性亦有很大的差异[1],如果在放疗前能预测肿瘤的辐射敏感性,我们就可据此制定更加个性化的放射治疗计划,从而有可能提高患者的肿瘤局部控制率和生存率.近年来,关于肿瘤辐射敏感性的研究较多,测定离体肿瘤培养细胞经2 Gy照射后的细胞存活分数(survival fraction at 2 Gy,SF2)是研究的1个热点,其中把SF2作为评价肿瘤细胞内在放射敏感性(intrinsic cellular radiosensi-tivity)的指标,并探讨其在放疗疗效和预后方面的临床价值就是1个十分重要的进展.
作者：江浩；夏云飞 刊期： 2002年第05期
目的研究转化生长因子-β1(TGF-β1)通路,是否参与人工合成的糖皮质激素地塞米松(Dex)对人卵巢癌细胞系HO-8910的增殖抑制过程.方法分别采用细胞计数和流式细胞分析方法检测细胞增殖和细胞周期分布;采用定量RT-PCR、酶联免疫吸附法(ELISA)和(或)免疫细胞化学法,检测TGF-β1及其Ⅰ型受体(TβR-Ⅰ)和Ⅱ型受体(TβR-Ⅱ)的表达水平.结果Dex可引起HO-8910细胞周期Go/G0/G1期进展停滞,并可明显上调TβR-ⅡmRNA的表达,且具有浓度依赖性特点,Dex作用HO-8910细胞8 h时作用强,此时10-7mol/LDex组TβR-ⅡmRNA水平比对照组高1.4倍(P＜0.01);相应地,TβR-Ⅱ的蛋白表达水平也增高,糖皮质激素受体(GR)阻断剂RU486能够逆转这些作用,而Dex对TGF-β1和TβR-Ⅰ mRNA的表达无调节作用.结论Dex抑制HO-8910细胞增殖的机制可能包括上调TβR-Ⅱ的表达,该作用是由GR介导的.
作者：夏冰；卢建；王钢 刊期： 2002年第05期
我们采用免疫组织化学方法检测E-钙黏附素(epithelial-cadherin,E-cad)在正常胰腺组织和胰腺癌组织中的表达,同时检测胰腺癌细胞增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear anti-gen,PCNA)的表达,以探讨E-cad异常表达与胰腺癌分化、增殖、浸润、转移和患者预后的关系,现报告如下.
作者：姜天福；董翠玉 刊期： 2002年第05期
目的探讨HC56基因与化疗敏感性的关系.方法把HC56基因转染Jurkat细胞,经G418筛选,获得稳定表达外源HC56基因的细胞克隆后,应用MTT法,观察HC56基因产物对Jurkat细胞拓扑异构酶Ⅱ抑制剂足叶乙甙(etoposide,VP16)敏感性的影响.结果HC56基因转染Jurkat细胞,在1 μg/ml、10 μg/ml、50 μg/ml浓度的VP16作用下,对细胞生长的相对抑制率分别为51.7%±4.2%,45.1%±3.7%,79.6%±6.2%,明显高于在相应的VP16浓度作用下的PBK/CMV空载体转染的对照细胞(分别为9.5%±0.6%,7.0%±0.5%,10.2%±0.9%)(P＜0.01).结论HC56基因产物可增加Jurkat细胞对足叶乙甙的敏感性.
作者：牧启田；王嵘；吴向华；杜均样；万大方；顾建人 刊期： 2002年第05期
目的构建VEGF特异性发夹状核酶基因真核表达载体,观察其对Hela细胞VEGF表达的调节.方法将核酶基因克隆入pcDNA3中,构建了抗VEGF发夹状核酶真核表达载体pcDNA3-RZ,并进行了核酶的体外切割活性检测.将该真核表达载体转染人宫颈癌Hela细胞,采用RNA斑点杂交、流式细胞仪免疫荧光及免疫细胞化学方法,检测Hela细胞中VEGF mRNA和VEGF蛋白的表达水平.结果所构建的重组表达载体pcDNA3-RZ正确,体外切割检测该核酶具有较高的切割活性.转染了pcDNA3-RZ的Hela细胞中VEGF mRNA和VEGF蛋白的表达水平明显下降.结论成功地构建了抗VEGF发夹状核酶基因真核表达载体,该载体能明显抑制Hela细胞VEGF的表达.
作者：严瑞兰；张积仁；辛晓燕；金明；惠宏襄 刊期： 2002年第05期
目的探讨适合我国原发性肝癌的临床分期标准.方法回顾性分析复旦大学肝癌研究所收治的427例原发性肝癌病例的临床资料,分析各分期标准所含指标与预后的相关性、各分期标准对根治性切除率及术后预后的反映程度.结果肿瘤大小、数目、合并癌栓及肝硬化为肝癌患者预后的相关因素,具体分组与肝癌专业委员会制定的标准较一致,在反映根治性切除率及术后预后时,肝癌专业委员会制定的分期标准比较有价值.结论在几种分期标准中,肝癌专业委员会制定的分期标准适合我国肝癌患者临床实际.
作者：唐合兰；叶胜龙；任正刚；干育红 刊期： 2002年第05期
目的对乳腺癌术后胸壁放射治疗几种常用照射技术的剂量分布特点进行研究.方法对乳腺癌手术后患者和做了标记的测量体模,按放疗体位做CT扫描,CT影像经网络送入三维TPS,在TPS上设计4种照射方案,并在人体模上进行模拟照射(参考剂量1 Gy),用热释光剂量仪进行实际测量.结果实验结果表明除电子线弧形旋转照射外,其它3种照射技术的胸壁剂量都较均匀(胸壁平均剂量＞0.90 Gy).电子线弧形旋转照射和X线双切线野+内乳区电子线野技术由于在内乳区设野保证了内乳区有充足的剂量(内乳点剂量＞0.90 Gy),但是后者在2个野交界处易形成剂量冷热点.单纯X线切线野和适形野技术在内乳区可产生欠剂量情况,体积剂量直方图显示电子线旋转照射技术肺部受高剂量照体积小,适形野技术也使肺部受高剂量照射体积明显减小.在体表加盖1.0～1.5 cn的组织等效填充物后,4种照射技术的皮肤剂量都可提高到0.90 Gy以上.结论乳腺癌胸壁照射技术有不同的剂量分布特点,在临床应用时应视患者具体情况选择使用.
作者：狄小云；徐敏；王健；陈维军 刊期： 2002年第05期
目的分析食管癌术后锁骨上和(或)纵隔淋巴结转移患者的治疗效果和影响疗效的因素.方法回顾性分析69例食管癌术后锁骨上和(或)纵隔淋巴结转移患者临床病例资料.32例行单纯局部放射治疗,37例行局部放疗后辅加化疗.中位肿瘤剂量为6 063 cGy,30次,44天.中位化疗周期为2个.结果所有患者的1,2和3年生存率分别为66.4%,31.1%和11.1%.死亡54例,其中远处转移者38例,占70.4%.单纯放疗的患者1,2和3年生存率分别为45.2%,15.1%和3.8%;行局部放疗后加化疗的患者1,2和3,年生存率分别为85.7%,40.4%和17.6%,两者比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论食管癌术后锁骨上和(或)纵隔淋巴结转移患者疗效差,治疗失败的主要原因是远处转移,综合治疗能提高疗效.
作者：何健；曾昭冲；王凤英；王斌梁 刊期： 2002年第05期
我院1997年以来对31例直肠癌患者进行了保留植物神经的直肠癌根治术,效果满意,报告如下.
作者：孙民昌；侯新丽；燕归如；刘小明；赵立志 刊期： 2002年第05期
目的探讨子宫颈癌术后补充放疗的临床价值.方法对术前诊断错误、按良性肿瘤治疗、手术适应证不符、术后肿瘤复发的58例进行分析.单纯放疗33例,放疗辅助化疗25例.其中术后有高危因素而行放疗21例,阴道残端复发17例,盆腔复发6例,髂总和腹膜后淋巴结转移而行全盆及沿主动脉区延伸野放疗14例.结果放疗后3年生存率为34.3%(12/35),5年生存率为22.9%(8/35).结论术前尽可能明确诊断,严格把握手术适应证,术后需做补救治疗者应尽早,以争取较好的疗效.
作者：李爱玲；孙建衡；吴令英；耿毅；李斌 刊期： 2002年第05期
目的探讨原发性小肠恶性肿瘤的术前诊断方法.方法回顾性分析52例原发性小肠恶性肿瘤患者的临床资料.结果十二指肠癌20例,其中十二指肠球部癌4例,乳头部癌10例,降段癌5例,水平段癌1例.空肠恶性肿瘤13例,回肠恶性肿瘤19例.术前胃镜及镜下活检确诊十二指肠球部癌4例,乳头部癌8例;十二指肠镜及镜下活检确诊乳头部癌2例,降段癌1例;小肠气钡双重造影确诊15例,螺旋CT确诊3例,B超确诊1例,剖腹探查确诊18例.结论原发性小肠恶性肿瘤因临床表现无特征性,术前诊断较困难.胃镜及十二指肠镜诊断阳性率高,对空肠和回肠恶性肿瘤患者术前诊断首选小肠气钡双重造影,必要时可结合螺旋CT、B超检查.对于高度疑诊患者可适当放宽剖腹探查指征.
作者：王丽萍；张涛；王春丁；张丽君 刊期： 2002年第05期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
