刘宗亮;黎晓;李良东;杨琴;王振文;黄志华;刘瑞珍;肖海
目的:观察浅镇静技术对重症肺炎患儿机械通气效果的影响.方法:将小儿重症肺炎并发呼吸衰竭需要机械通气的患儿50例随机分为对照组和观察组,各组25例.对照组用0.1 mg·kg-1咪唑安定负荷后静脉维持.观察组在咪唑安定持续镇静的基础上,使用氯胺酮镇痛,使患儿达到舒适状态.结果:患儿机械通气3h、24h、48 h点上PaO2、PaCO2、皮质醇值两组比较均无统计学意义(P>0.05),但在整个通气过程中,观察组咪唑安定的用量明显低于对照组(P<0.05),机械通气时间明显少于对照组(P<0.05).结论:加用氯胺酮,实施浅镇静策略能够明显减少咪唑安定在重症肺炎患儿机械通气过程中的用量,能够明显减少机械通气时间.
作者:钟小明;罗开源;廖红群;王长浦;饶兴愉;谢忠丽 刊期: 2016年第06期
目的:探讨泡沫敷料联合生长因子凝胶治疗臀部Ⅱ度烧伤创面疗效观察及护理要点.方法:选择60例臀部Ⅱ度烧伤患者随机分组,其中治疗组34例,对照组26例;治疗组采用生理盐水冲洗创面后,用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂擦于创面,再用康惠尔泡沫敷料覆盖创面.对照组采用生理盐水冲洗创面后,用重组人表皮生长因子喷剂喷于创面,将1%磺胺嘧啶银软膏涂于创面,后用无菌粘贴敷料覆盖.结果:治疗组在换药疼痛程度改变无统计学差异,但在创面换药次数、创面愈合时间明显优于对照组,治疗组在创面早期渗液量与对照组无明显差异,随着时间增加,渗液量明显少于对照组.结论:泡沫敷料联合生长因子凝胶能减少臀部Ⅱ度烧伤创面的渗液量,减少换药次数,提高患者舒适度,加快创面的愈合.
作者:曾群英;赖盛飞;陈小明;郭香兰;何桂花;于笑笑 刊期: 2016年第06期
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,其发病机制非常复杂.长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在肿瘤的发生发展过程中扮演着重要的角色.研究表明,多个lncRNA在胃癌中异常表达,通过影响p53、c-myc和pten等基因的功能进而参与胃癌细胞的增殖、侵袭和凋亡等生物学过程的调控.本文将参与胃癌发生的IncRNA进行综述.
作者:罗芸;苏惠 刊期: 2016年第06期
目的:研究置入国产雷帕霉素洗脱支架术后,12个月与大于12个月双联抗血小板治疗(DAPT)时间对患者预后的影响.方法:选择2013年1月至2014年6月在我院置入国产雷帕霉素洗脱支架的冠心病患者,随机分为DAPT 12个月组(DAPT12个月停用氯吡格雷,只服用阿司匹林)和DAPT> 12个月组(12个月后继续服用阿司匹林和氯吡格雷),随访观察术后两组患者的主要不良心血管事件(MACE,包括死亡、心肌梗死、卒中及靶血管再次血运重建)及出血事件.结果:共368例患者纳入研究,DAPT 12个月组156例,DAPT> 12个月组212例,随访平均(20.4±5.2)个月.两组MACE发生率分别为4.5%和4.7%,差异无统计学意义,两组间总出血事件发生率差异无统计学意义(5.1% VS 10.8%,P>0.05).结论:对于置入国产雷帕霉素洗脱支架的冠心病患者,延长DAPT时间至12个月以上,未降低MACE发生率,未增加出血风险.
作者:严章林;谢东明;刘海荣;阳贻红;周序锋;凌嘉源;张古老 刊期: 2016年第06期
目的:探讨自粘弹力绷带+无菌棉球行ICU危重患者动脉采血后止血效果,缩短护士操作时间,减少皮下淤血、血肿的发生.方法:选我科2015年6~8月收治的179例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组应用自粘弹力绷带+无菌棉球行动脉采血后止血,对照组应用传统的人工按压止血.比较两种不同止血方法的止血效果、护士用于采血后止血耗时长短及护士的满意度.结果:实验组止血效果较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护士采血后止血时间较对照组少,差异有统计学意义(P<0.01).结论:自粘弹力绷带+无菌棉球行ICU患者动脉采血后止血效果好,护士操作简便,耗时短,值得临床推广使用.
作者:李艳 刊期: 2016年第06期
目的:探讨行人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:观察行人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆问骨折25例患者,并评价临床疗效.结果:25例患者均手术成功,无严重术中及术后并发症,随访8~12个月,根据Harris髋关节功能评分,优8例,良13例,可3例,差1例,优良率84%.结论:行人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折可明显缩短卧床时间,减少并发症,提高生活质量.
作者:赵勇;赖光松 刊期: 2016年第06期
目的:观察SALL4、OCT4、C-kit在精原细胞瘤中的表达,探讨其在该瘤病理诊断中的意义.方法:选取68例精原细胞瘤和20例病理形态相似的非精原细胞性肿瘤的术后标本,应用常规病理学技术及免疫组化Polink-2HRP染色系统检测SALL4、OCT4、C-kit的表达,并观察分析其与临床病理形态特征的关系.结果:SALL4、OCT4、C-kit在68例精原细胞瘤中的表达率分别为100% (68/68)、91.2% (62/68)、95.5% (65/68);在20例非精原细胞性肿瘤中的表达率分别为35%(7/20)、20% (4/20)、25% (5/20);SALL4、OCT4、C-kit在精原细胞瘤中的表达明显高于非精原细胞性肿瘤(P<0.05),差异有统计学意义.结论:SALL4在精原细胞瘤中的表达具有较高的敏感性,协同OCT4、C-kit使用,对其病理诊断具有重要价值.
作者:何珏;邓晓;张文书;王珍玲 刊期: 2016年第06期
目的:探讨鄱阳湖水质现状及影响水质的可能因素,为保护鄱阳湖水质提供基础数据.方法:应用LC-MS/MS法、纳氏试剂光度法,N-(1萘基)-乙二胺光度法和酚二磺酸光度法分别对囊藻毒素(MC-LR,MC-RR和MC-YR)、氨氮(NH3-N)、亚硝酸盐氮(NO2--N)、硝酸盐氮(NO3--N)和化学需氧量(CODMn)进行检测,并对检测结果进行分析.结果:未检测到三种微囊藻毒素(MC-LR、MC-RR、MC-YR);氨氮变化范围为0.285~1.420 mg·L-1,均值为0.785 mg·L-1;亚硝酸氮变化范围为0.08~0.078 mg·L-1,均值为0.034 mg·L-1;硝酸盐氮的变化范围0.025~0.120 mg·L-1,均值为0.060 mg·L-1,化学需氧量(CODMn)变化范围为1.84~4.48 mg·L-1,均值为2.95 mg·L-1;参照《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)水质介于Ⅱ类~Ⅳ类.结论:鄱阳湖的水环境质量总体情况尚可,但仍存在着一定的有机物污染.为了更好地保护鄱阳湖的自然资源,应加强对鄱阳湖湖区水质进行长期系统监测,以保证其水质符合标准.
作者:刘艳红;林芬;吴清锋;邱伟;李舒梅 刊期: 2016年第06期
目的:观察思乐扣在防范腹腔置管非计划拔管的效果.方法:将78例腹腔置管患者按照置管时间的先后顺序分成对照组和实验组,对照组采用透明敷料联合胶布固定的方法,实验组在此基础上加用思乐扣,观察两组患者的非计划拔管率.结果:实验组非计划拔管率为0,明显低于对照组25%,差异有统计学意义(x2=8.78,P<0.01).结论:思乐扣能有效防范腹腔置管非计划拔管.
作者:华媚;余美丽;陈丽英 刊期: 2016年第06期
Notch信号通路是决定细胞命运的信号通路之一,细胞凋亡和Notch信号通路有着密切的关系,本文将对Notch信号通路对不同类型细胞的凋亡影响及其机制作一综述.
作者:黄宽;陈丽;叶军明;蒋琼 刊期: 2016年第06期
目的:比较昆布条、米索前列醇、官腔插管三种方法在钳刮术及官腔镜电切术前软化宫颈的效果.方法:92例行官腔镜电切术及妊娠11~ 14孕周需行钳刮术患者,随机分为A、B、C3组,A组于术前4~5h宫颈插入昆布条,B组于术前2h阴道放置米索前列醇0.2 mg,C组于术前12 h宫颈插入橡胶导尿管,比较3组宫颈扩张程度、主观疼痛、术后体温等.结果:A组宫颈扩张成功率(96%)与B、C组(83.3%,86.6%)比较,有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较无统计学意义(P>0.05);主观疼痛平均分值3组无统计学意义(P>0.05);术后体温C组分别与A、B组比较,有统计学意义(P<0.05).结论:昆布条能安全有效的扩张宫颈.
作者:李金梅 刊期: 2016年第06期
目的:探讨3'-大豆昔元磺酸钠(DSS)对缺血再灌注损伤大鼠调节性T淋巴细胞因子IL-10表达的影响.方法:制作大鼠大脑中动脉栓塞脑缺血再灌注损伤模型,缺血后10 min,于舌下静脉给予1.0mg·kg-1和2.0 mg·kg-1的DSS.缺血2h,再灌注24h后,TTC染色法测定脑梗死体积,干湿重法检测脑组织含水率,酶联免疫学方法测定血清及缺血侧脑组织血清白介素-10(IL-10)的含量,免疫组织化学及Western blot方法检测缺血半损伤区皮层组织IL-10蛋白的表达.结果:模型组大鼠出现明显的脑梗死灶,脑组织含水率升高,血清及脑组织IL-10含量降低;DSS治疗后,血清及脑组织IL-10含量升高.结论:DSS可通过提高调节性T淋巴细胞因子IL-10的表达,抑制脑缺血再灌注损伤后炎症反应.
作者:刘宗亮;黎晓;李良东;杨琴;王振文;黄志华;刘瑞珍;肖海 刊期: 2016年第06期
目的:观察染料木素对运动性疲劳大鼠血细胞的影响.方法:雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、运动性疲劳模型组、溶剂对照组、低剂量染料木素组和高剂量染料木素组.强迫游泳法制备运动性疲劳模型,皮下注射方法给予不同剂量染料木素或溶剂处理,连续14 d.取静脉血,全自动血细胞分析仪检测血常规;流式细胞仪检测淋巴细胞、中性粒细胞和单核细胞占白细胞的百分比.结果:染料木素升高运动性疲劳大鼠全血中红细胞(P<0.05)、白细胞(P<0.05)、血小板(P<0.05)和淋巴细胞(P<0.01)计数,升高红细胞压积(P<0.05)、红细胞分布宽度(P<0.05)和血红蛋白浓度(P<0.05),对其他血细胞指标无明显影响.结论:染料木素提高血像中三系的生成及血红蛋白的合成,具有缓解大鼠运动性疲劳的作用.
作者:蒙兰兰;吴丽珍;黄虎龙;黎晓;李良东 刊期: 2016年第06期
目的:探讨恢复期精神分裂症患者进行个性化技能训练,促进社会功能康复的效果.方法:将80例精神分裂症恢复期患者随机分成研究组和对照组各40例.研究组在规范化治疗的巩固期进行个性化的技能训练,对照组采用常规的技能训练,于出院前1天,采用住院患者观察量表(NOSIE)于研究前和研究后进行效果评定.结果:研究患者生活技能、社会兴趣、个人整洁、精神病表现、激惹、重返社会能力等因子分明显高于对照组和研究前,差异有显著性(P<0.01).结论:对恢复期精神分裂症患者进行个性化的技能训练,能明显提高患者的康复能力,对患者回归社会有促进作用.
作者:黄萍;陈龙梅;何金玉 刊期: 2016年第06期
目的:探讨筒型约束具在重症监护室保护性约束中的应用效果.方法:对导管脱落评分≥10分的228例患者随机分为实验组1 18例和对照组1 10例;实验组采用筒型约束具约束,对照组则同时采用腕部约束带和球拍式约束具约束.比较两组患者约束后的非计划拔管发生率、约束带滑脱率、手部关节活动度、腕部勒痕的情况.结果:实验组患者非计划拔管发生率及约束带滑脱率均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;实验组患者手指总主动活动度(TAM)优于对照组;两组患者腕部勒痕情况无差异(P>0.05).结论:筒型约束具与腕部约束带加球拍式约束具相比能降低非计划拔管发生率,减少约束带滑脱,不影响约束后手指活动度,增加患者舒适感.
作者:梁玮秦;王春丽;幸丽萍;谢艳梅 刊期: 2016年第06期
目的:探讨与分析优质护理在妊高症产妇护理中的应用效果.方法:120例妊高症患者按照入院顺序随机分为观察组和对照组,其中观察组妊高症在给予常规护理干预的基础上还给予优质护理干预,对照组给予常规护理干预,对比两组产妇及新生儿护理效果.结果:观察组新生儿体重及新生儿Apgar评分分别为(3.3±0.8)kg、(9.5±0.7)分,均高于对照组的(2.8±0.7) kg、(8.6±0.5)分(P<0.01),具有统计学意义;观察组产妇先兆子痫和子痫的发生率分别为18.33%、3.33%,均低于对照组40.00%和16.67% (P <0.01),具有统计学意义.结论:优质护理应用于妊高症产妇中能够有效降低产妇先兆子痫及子痫的发病率,并能够有效降低新生儿并发症.
作者:黄玉兰 刊期: 2016年第06期
目的:研究猕猴桃根中分离得到的乌苏烷化合物TUA(2β,3β,23-三羟基-12-烯-28-乌苏酸)对肺癌裸鼠移植瘤增殖抑制作用并初步探讨其作用机制.方法:采用NCI-H460细胞裸鼠移植成瘤,再把裸鼠传代2代以上的瘤块,使用解剖针接入裸鼠右肢皮下部位,建立人肺癌裸鼠异体移植瘤模型.接瘤后待移植瘤体积约50 mm3,将小鼠随机分成6组:(1)模型组;(2) 10 mg·kg-1顺铂给药组;(3)10 mg·kg-1 PDTC组;(4) TUA高剂量组(30mg·kg-1);(5) TUA中剂量组(12mg·kg-1);(6) TUA低剂量组(6 mg· kg-1),腹腔注射给药,连续14天,观察各组对移植瘤模型动物的体重、瘤体积和瘤重的影响,绘制肿瘤体积生长曲线计算抑瘤率和肿瘤指数;采用HE染色观察裸鼠肿瘤组织病理学改变;采用免疫组化和Western blot检测TUA对肿瘤组织中NF-κB相关信号通路蛋白表达的影响.结果:给药后裸鼠体内瘤组织变小;随着TUA剂量的不断增加,瘤组织也越来越小,尤其是在TUA高剂量(30 mg·kg-1)时,其肿瘤组织大小与NF-κB抑制剂PDTC(10 mg·kg-1)相当;HE染色观察结果证实TUA处理过的肿瘤组织肿瘤坏死程度和核分裂象明显降低;免疫组化结果表明TUA处理组与模型组比较,p65在肿瘤组织中表达降低,而IκBα表达增加;Western blot法检测结果也表明,与NF-κB相关的p65蛋白表达水平下降,与此同时IκBα蛋白表达水平增加;与凋亡相关蛋白的Survivin蛋白表达受到抑制,Caspase-3蛋白表达上调.结论:TUA能显著抑制肺癌移植瘤的生长,其机制可能与抑制肿瘤组织中凋亡相关蛋白p65,Survivin表达和上调IκBα,Caspase-3蛋白的表达相关.
作者:郭小华;胡海波;金奇;李洪亮;程齐来 刊期: 2016年第06期
目的:检测不同提取方法对橙皮甙含量的影响.方法:分别采用冷凝回流法和碱式提取法提取赣南脐橙果皮橙皮甙,采用高效液相色谱法对橙皮甙含量进行测定.采用ZORBAX C18柱,流动相为V(甲醇):V(0.5%乙酸)=32∶68,流速0.4 mL·min-1,检测波长283 nm,采用外标定量法进行测定.结果:橙皮甙在浓度为10~30mg·L-1范围内呈良好线性关系,相关系数R =0.993 4.冷凝回流法提取橙皮甙含量为4.18%,碱式提取法为1.18%.结论:冷凝回流含量高且纯度好.
作者:张娟;黄志强;周鹏辉 刊期: 2016年第06期
目的:研究发现泛素连接酶SIAH2在多种肿瘤中高表达,为了研究SIAH2和肝癌发病之间的相关性,利用RNA干扰技术观察泛素连接酶SIAH2基因表达抑制对人肝癌细胞株HepG2细胞周期和凋亡的影响.方法:采用免疫组化检测50例HCC和相应癌旁组织中SIAH2蛋白的表达.构建特异性靶向SIAH2的重组干扰质粒转染人肝癌细胞HepG2,采用RT-PCR和Western blotting技术检测重组质粒对SIAH2 mRNA和蛋白表达的影响,MTS比色法测定重组质粒转染对细胞体外增殖能力的影响,流式细胞术检测重组质粒转染后细胞周期和凋亡的变化.Transwell实验检测细胞体外侵袭能力变化.结果:SIAH2在肝癌组织中表达明显升高.靶向SIAH2的干扰RNA能显著抑制SIAH2 mRNA和蛋白的表达水平;与HepG2-neo组、HepG2-NC组和未转染HepG2组相比,SIAH2干扰组(HepG2-S3)细胞增殖速度明显减慢,细胞明显阻滞于G1期,细胞凋亡率明显升高,体外侵袭能力减弱.结论:SIAH2通过促进肝癌细胞增殖和侵袭在肝癌发病中发挥癌基因作用,上述研究为以SIAH2为靶点的肝癌基因治疗提供实验依据.
作者:刘瑶;贺兴波;黄文峰;周云;黄才斌 刊期: 2016年第06期
目的:探讨俯卧疗法治疗成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法:通过随机选取100例由多导睡眠仪(PSG)监测确诊为中、重度OSAHS的患者,进行随机分组,分为俯卧疗法组(50例),续气道正压通气组(CPAP组50例),对两组患者均进行接受治疗6月以上的随访,并于治疗后1月,6月分别再行PSG监测,同时测量并计算呼吸暂停低通气指数(AHI)、长呼吸暂停时间(Tmax)、低血氧饱和度(LSaO2),并判断临床疗效.结果:随访结束时两组中分别有6、10例患者退出治疗.两组患者治疗后1月、6月AHI、LSaO2、Tmax较治疗前均有统计学意义(P<0.05);治疗1月后两组间AHI、LSaO2、Tmax差异均有统计学意义(P<0.05),CPAP治疗组优于俯卧疗法组;治疗6月后两组AHI、LSaO2、Tmax无明显统计学意义(P>0.05).治疗后6月后两组疗效比较,俯卧疗法组有10例患者无效,CPAP组有5例患者无效,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:俯卧疗法及CPAP疗法均能改善OSAHS;长期采用俯卧位疗法可改善OSAHS患者睡眠呼吸紊乱程度,更为经济、简单有效,可作为无创治疗的首选方法.
作者:蔡九妹;曾荣;金日群;李杰;谢东明 刊期: 2016年第06期