王巨存；邢国胜；徐彦贵
格列酮类药物是以噻唑烷二酮类化学结构为基础的一系列衍生物,是一类具口服活性的胰岛素增敏剂.研究显示其可高选择性地激动过氧化物酶增殖体活化受体-γ(PPAR-γ),通过改善胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),不刺激胰岛素分泌,即可减少IR的高血糖、高胰岛素血症及高甘油三酯.临床用于治疗2型糖尿病.可见肝毒性.本文概要介绍曲格列酮(troglitazone,Rezulia)、吡格列酮(pioglitazone,Actos)和罗格列酮(rosiglitazone,Avandia)3种格列酮类药物的化学结构、药理作用、药代动力学及不良反应等的研究进展.
作者：李宝瑗 刊期： 2002年第01期
耐多药结核病(MDR-TB)是指患者有关标本(主要为痰标本)中结核分支杆菌至少对异烟肼(INH)和利福平(RFP)产生耐药者;或凡已耐除氨硫脲(TB)以外的5种基本抗结核药物中的2种或以上者.MDR-TB具有治疗费用高、治愈率低、病死率高的特点.WHO估计全球目前已有5000万以上受MDR-TB感染[1].MDR-TB在20世纪90年代前鲜有报道,但从1 990～1992年间美国纽约、迈阿密及新泽西洲等地发生多起伴HIV感染爆发流行以来已受到了世界范围广泛重视.MDR-TB的不断扩散,有可能使目前控制结核菌的化疗方法失去应有作用,对结核病的流行产生严重影响,因此对它的研究有很重要的意义.现就它的流行情况、发生机制及处理措施综述如下:
作者：陆强；王枢传 刊期： 2002年第01期
1 celebrex有更多的适应证美国FDA批准法玛西亚/辉瑞药厂的COX-2抑制剂塞莱昔布(西乐保、celebrex)增加治疗急性疼痛和原发性痛经的治疗适应证.西乐保得到批准后法玛西亚称它成为COX-2(环氧化酶-2)特异性抑制剂中适应证多的药物,该药在美国已用于骨关节炎、风湿性关节炎病人的治疗,该药还作为家族性腺瘤性息肉病——一种遗传性的可导致结肠癌的罕见疾病的辅助治疗.
作者：郎奕；叶咏 刊期： 2002年第01期
他巴唑为咪唑类抗甲状腺药,常见的不良反应有药疹、瘙痒等过敏反应,近年来,其严重不良反应的报道日益增多,应引起临床重视.1剥脱性皮炎姜涛等[1]报道:患者,女1 9岁,因弥漫性甲状腺肿伴甲亢给予他巴唑20 mg,每日3次,和普萘洛尔、维生素B4、利血生等口服,2天后出现面部、颈部及四肢皮肤红色皮疹,红肿,瘙痒.3天后局部融合成团,且开始脱皮屑,红肿则较前加重,皮肤科会诊意见:急性剥脱性皮炎.停服他巴唑,改服丙基硫氧嘧啶,另予抗过敏、止痒及对症处理,半月后痊愈,后未再复发.
作者：信欢；王屏；冯柏 刊期： 2002年第01期
本文对替硝唑明胶海绵应用于阻生齿拔除后干槽症的预防进行了临床观察研究,并与术后口服消炎镇痛药的方法对照.观察结果表明,复方替硝唑明胶海绵局部用药较全身用消炎镇痛药具有更好地预防干槽症的作用.
作者：李少江 刊期： 2002年第01期
消化性溃疡是临床常见多发病,它可累及不同的年龄组的人群,对于其发病机理,一直以来都是沿用平衡学说进行分析,将各种因素归纳为攻击因子和防御因子[1].而在各种因素当中,胃酸一直被认为是发生溃疡的必要条件.随着临床实践和医学研究水平的提高,认为溃疡病的发生不是单一因素引起,而是由环境、遗传、微生物以及其它因素综合所致[2].比较明确的病因为幽门螺杆菌感染、胃酸过多和服用非甾体消炎药物等.
作者：陈元成；张海 刊期： 2002年第01期
目的:研究头孢呋辛钠与替硝唑葡萄糖注射液配伍的稳定性.方法:在室温条件下(25 ℃)采用紫外分光光度法考察头孢呋辛钠与替硝唑葡萄糖注射液配伍后在6小时内含量变化,并观察外观,测定pH值.结果:头孢呋辛钠与替硝唑葡萄糖注射液配伍后外观、pH及含量均无显著变化.结论:头孢呋辛钠可与替硝唑葡萄糖注射液配伍应Ζ用.
作者：郑厚林 刊期： 2002年第01期
长期以来人们一直在寻求一种理想的降压药,它应该是1日1次的长效药,在卧位、立位和运动时均有效,无直立性低血压,能消除血流动力学障碍,无有害的生理代谢效应.寿比山(吲达帕胺)具备了上述条件.吲达帕胺降压作用平稳持久,不影响各种生理功能和生化指数.我院自引进寿比山以来,对它的疗效进行了系统的观察和深入的研究,现将用寿比山治疗的高血压患者258例结果总结分析如下:1对象及方法258例患者均为门诊病人,其中男性143人,女性115人,年龄小20岁,大79岁.
作者：梁创；肖小贤 刊期： 2002年第01期
目的:建立硝酸咪康唑栓中两种杂质的含量测定方法.方法:高效液相色谱法.结果:杂质甲酰胺类降解物和苯乙胺类降解物分别在15～45μg/ml和54.5～163.5μg/ml浓度范围内线性关系良好,相关系数分别为0.999 3(n=5)和0.999 5(n=5);低检测限量分别为30 ng和109ng.结论:本法简便,定量准确,可控制产品质量.
作者：刘海玲；吴燕；曹晓云 刊期： 2002年第01期
目的:观察大承气汤颗粒剂对正常豚鼠离体回肠运动的影响.方法:检测豚鼠回肠在离体状态下加入不同剂量大承气汤颗粒剂的收缩幅度及速度.结果:大承气汤颗粒剂在浓度1×10-4～2.5×103范围时,其作用是随剂量加大而逐渐加强,当浓度大于2.5×10-3时其作用是随剂量加大而逐渐减弱;浓度在1×10 5～1×10-3之间时,可使乙酰胆碱(Ach)作用增强,浓度在1×10-3～1×10-2时可使Ach作用逐渐减弱.结论:大承气汤颗粒剂对豚鼠离体回肠有兴奋作用,小剂量时是随剂量加大而加强,大剂量时是随剂量加大而减弱.
作者：刘印忠；马德禄；靳珠华；林秀珍 刊期： 2002年第01期
目的:探讨低分子肝素(LMWH)对不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法:入选111例UAP患者,随机分成LMWH组和普通肝素组(UFH).LMWH组皮下注射LMWH 2500 U,2次/d,连续5日,1次/d,2～3日;UFH组皮下注射UFH 7 500 U,2次/d,连续5日,1次/d,2～3日.观察心绞痛发作次数、心电图变化、副作用及实验室指标.结果:LMWH组与UFH组同样有效控制UAP患者的临床症状,显著降低纤维蛋白原水平;LMWH组有效缓解症状的时间较UFH组短、副作用少,有显著性差异(P＜0.01).结论:应用LMWH治疗UAP有效、安全、方便.
作者：王静；王劲 刊期： 2002年第01期
目的:比较降纤酶和复方丹参治疗急性缺血性脑血管疾病(AICD)的疗效.方法:经CT或MRI确诊AICD病人62例,随机分为两组.均采用常规治疗(胞磷胆碱加甘露醇等),降纤酶组32例在常规治疗基础上用降纤酶10 IU加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,4～7日后给降纤酶5 IU,qd,7日为一疗程.复方丹参组30例,在常规治疗基础上加用复方丹参16 ml(本品每毫升含相当丹参、降香生药各1 g)加0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,qd,12日为一疗程.结果:降纤酶组和复方丹参组总有效率分别为97%和77%(P＜0.01)差异显著.凝血因子1与血脂仅降纤酶组显著下降(P＜0.05).两组均无显著不良反应.结论:降纤酶治疗AICD优于复方丹参.
作者：王建刚；孔宪珠 刊期： 2002年第01期
目的:研究比较阿司匹林胶囊新剂型(益欣雪)和片剂的临床疗效.方法:随机选择冠心病患者分别进入益欣雪组和肠溶阿司匹林片剂组,服药4周后,观察ADP诱导的血小板聚集率血黏度和临床副作用.结果:血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度在服用益欣雪和肠溶阿司匹林片剂组均显著降低(P＜0.01),两组患者纤维蛋白原含量服药前后均无明显降低(P＞0.05),血小板聚集率与血黏度降低率两组之间无显著性差异(P＞0.05),但益欣雪的胃肠道副作用明显低于片剂组(P＜0.05).结论:益欣雪和肠溶阿司匹林片剂均具有显著降低血小板聚集率和血黏度的作用,但益欣雪胃肠道不良反应轻.
作者：聂晶；郑世孟 刊期： 2002年第01期
海参是我国传统的补益药,含有多种生物活性物质,实验研究证实,海参的活性成分具有抗凝血、抗肿瘤、增加免疫力及抗病毒等作用.本文介绍了海参生物活性成分的药理作用及临床应用研究进展.
作者：聂卫；王士贤 刊期： 2002年第01期
目的:建立一种有效的实验方法,从过期的全血及血液制品(少浆全血;浓缩红细胞;洗涤红细胞)中,提取人天然无基膜血红蛋白(SFHb).方法:采用甲苯萃取法有效去除血液中的有形成分(细胞膜等),再采用Millipore超滤装置分离提纯人血红蛋白,得到SFHb,然后建立合理的实验方法(电泳、紫外-可见光扫描、反相高效液相、库尔特血液分析系统和ABO血型凝集试验等),确定纯化产品的产率、浓度、纯度.结果:应用上述方法,测得SFHb的浓度为15.2 g/dl;纯度为98.3%;血型凝集实验:阴性;紫外扫描图谱、反相高效液相峰谱与对照品吻合;聚丙烯酰胺凝胶电泳结果显示,产品呈均一分布,90%电泳迁移率近似Marker(45 KD);15%SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳结果显示确定了血红蛋白蛋白质的亚基组成及分子量,电泳迁移率与对照品完全一致.
作者：樊晶；陈连旺；王巨存；刘树业；董峥；温志刚；王学谦 刊期： 2002年第01期
酵母样菌感染日益增多,耐药现象出现,通过体外药敏试验,合理选择使用抗真菌药物已越来越受到临床医生的重视,本文就酵母样菌耐药性,唑类药物的耐药机制及耐药性检测方法的实用性等方面作一综述.
作者：崔维韵；孔德青；冯玉华 刊期： 2002年第01期
(编者注:沙立度胺(thalidomide,塔里陀迈,反应停,酞胺哌啶酮)50年代后期用作镇静剂,由于治疗妊娠呕吐造成数以万计的海豹肢体等畸形儿,1 961年从市场上撤出.以后临床报道沙立度胺治疗红斑结节性麻风病有效;近年来国外用沙立度胺治疗一些临床棘手的疾病:如白塞氏病、克隆氏病和人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的口疮性口炎等取得了较好的疗效.
作者： 刊期： 2002年第01期
急性有机磷农药中毒为常见的急重症,尤其是口服引起的重症中毒者,死亡率高.呼吸衰竭(呼衰)或循环衰竭是常见致死原因,为此必须做出及时准确地诊治.现将我院1998年12月～2000年12月收治的急性有机磷农药中毒130例报告资料介绍如下:1临床资料与方法1.1临床资料本组130例患者中,男性35例,女性95例,年龄5～82岁,平均37岁.中毒原因:自服124例,误服3例,皮肤接触3例.
作者：文宝华 刊期： 2002年第01期
目的:探讨复方紫归胶囊对去势大鼠骨代谢和肝代谢的影响.方法:采用去卵巢大鼠作为更年期综合征动物模型,用核医学单光子发射型计算机断层仪(SPECT)对去势大鼠进行骨代谢和肝代谢的测定,并对去势大鼠转氨酶的活力进行了测定.结果:骨代谢测定结果显示该药能使骨代谢单位体重的放射性计数明显提高;对肝代谢和肝功能无明显影响.结论:复方紫归胶囊可改善骨代谢,减少骨质丢失,对去势大鼠骨质疏松症的改善具有明显的作用.
作者：张莉 刊期： 2002年第01期
基因芯片技术是近年来利用生物遗传规则,根据体内核酸中碱基配对、转录原理发展起来的一项新的生物检测技术,具有快速、高通量、灵敏度高、精确性高等特点.
作者：李静；吴妍汶 刊期： 2002年第01期
天津药学杂志
主管:天津市医药集团有限公司
主办：天津市医药集团有限公司 天津市药学会
