陈丽娜；金艳
术后疲劳综合征(postoperative fatigue,POF)是指经历大手术的患者在术后一段时间内出现的乏力、失眠、注意力不集中、抑郁、紧张、焦虑等一组症候群.一般在术后1个月内出现,有的患者可持续更长时间,影响到了患者术后的恢复及正常生活.由于目前医学界对于本病的发病原因尚未明确,治疗手段比较局限,患者不适症状短期内无法缓解,故采取切实有效的护理措施,对于缓解患者痛苦、协助治疗具有极为重要的意义.
作者：刘蓉 刊期： 2011年第19期
目的 观察评价复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的疗效.方法 选取经临床确诊的寻常型银屑病患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予复方氟米松软膏外涂,2次/d;对照组用同样方法给予丙酸氯倍他索乳膏外涂.两组疗程均为4周.结果 4周后两组患者皮损均有明显好转,其中治疗组有效率为85.0%,对照组为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.两组在治疗期间均未发现明显不良反应.结论 复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病疗效显著.
作者：黄祖锋；黄远忠；钟山 刊期： 2011年第19期
目的 探讨脑卒中后抑郁患者的护理措施以及体会.方法 对笔者所在医院2008年3月～2010年3月30例脑卒中后抑郁患者采取科学、合理的护理措施.结果 30例患者经过护理后症状均得到改善,日常生活活动能力(ADL)均有不同程度的提高.其中10例痊愈,15例显效,3例有效,2例无效,总有效率为93.33%.结论 科学的、有针对性的护理措施对脑卒中后抑郁患者的康复有较为理想的疗效.
作者：刘炜 刊期： 2011年第19期
目的 探讨早期应用纳洛酮防治新生儿窒息致缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗.方法 将31例对照组作保暖,清理呼吸道,给氧,纠正酸中毒,维持电解质平衡,维持血糖在正常变值.增加脑细胞代谢等常规治疗,53例治疗组在以上基础上静脉点滴纳洛酮.结果 治疗组的HIE发生率显著低于对照组,并且重度HIE的发生率也显著低于对照组.结论 在常规治疗基础上使用纳洛酮能减少新生儿窒息后缺氧缺血性脑病的发生.
作者：吴文芳；张四文 刊期： 2011年第19期
妇科护士工作量大、任务重,临床护理工作繁琐,在护理工作中容易被病原体感染;且妇科患者心理饱受压力大,护士工作中易触及矛盾或纠纷.本文分析了妇科临床护理工作中预防医院感染的措施,以及在临床工作中避免医疗纠纷,以便让妇科护士在工作中更清晰的认识到这些安全隐患,在保护自身的同时提高护理服务质量,增加患者的满意度.笔者所在医院为一座三级甲等综合性医院,设有床位数1600张,其中妇科床位38张,配备护士16个,床位周转率85%.妇科护士工作量大、任务重,临床护理工作繁琐,收治患者多为择期手术、流产者居多,在护理工作中容易被病原体感染;且妇科患者心理饱受压力大,护士工作中易触及矛盾或纠纷.所以增强自我保护意识,对自己健康负责的同时也为患者健康负责,减少护患矛盾至关重要.现笔者所在科就临床工作中护士如何实施自我保护作以下概述.
作者：戈凌霞；张丽红 刊期： 2011年第19期
目的 了解齐齐哈尔市尘肺发病现状,为加强尘肺防治和监督管理提供科学依据.方法 2006～2010年,齐齐哈尔市职业病诊断小组填报的尘肺病报表进行统计分析.结果 2006～2010年非公有制企业新诊断尘肺病4例,公有制企业新诊断尘肺病394例.结论 要从根本上控制尘肺病,关键是企业必须落实职业病防治的主体责任,各职能部门依法监督、治理.
作者：蒋登琴；杨丽君；张翠翠 刊期： 2011年第19期
急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,它包括ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定性心绞痛(UA).
作者：倪晓燕 刊期： 2011年第19期
通过对各类睾丸固定术术式的疗效分析及笔者设计的新术式,评价其优缺点,使该术式更加合理、完善,以期达到一个标准的规范化术式的目的.
作者：刘大为；刘冠华 刊期： 2011年第19期
心电图的临床应用已有百年历史,尽管医学科学技术不断发展,临床诊断技术也越来越现代化,但它对某些疾病特别是心血管疾病的诊断具有重要意义,尤其对各种心律失常的诊断有价值,对心肌梗死的诊断也有较高的准确性,它是临床医师的得力助手,也是实习同学应该掌握的一门基本技能和知识.笔者所在医院作为一所综合性三甲教学医院,就心电图室每年接受不同院校的实习同学约100多人,实习时间为1～2周.由于时间短,为了让学生们能更多地学好心电图,现总结以下几条经验以供参考.
作者：林玉媛；林志强 刊期： 2011年第19期
现在人们生活水平大幅度提高了,路上机动车、非机动车的数量大量增加,车祸事故频发,重型颅脑损伤患者增多.重型颅脑损伤患者昏迷时间长,并发症多,治疗难度大,病死率高,重型颅脑损伤患者的应激性溃疡的发生率很高,应激性高血糖、高乳酸血症可以加重脑水肿,导致病情更加恶化.早期进行肠内营养已经在重型颅脑损伤患者的治疗中得到重视,并已广泛应用于临床.笔者所在科2008～2009年共收治重型颅脑损伤患者75例,笔者将重型颅脑损伤患者早期肠内营养的护理体会总结,现报告如下.
作者：丁玉芳；衡颖 刊期： 2011年第19期
目的 探讨不同切口缝合方法对阑尾切除术临床效果的影响.方法 选择笔者所在医院2008年8月～2010年8月行阑尾切除术的80例患者,将以上患者随机分为观察组和对照组.两组患者均在硬膜外麻醉或联合阻滞麻醉下行手术治疗.观察组采用小切口单层缝合法,对照组采用常规切口分层缝合法.记录两组患者手术时间、切口感染情况及术后疼痛应用药物缓解例数、住院时间小于7 d例数.结果 (1)单纯性阑尾炎:观察组手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率、术后需要疼痛药物缓解发生率、住院时间小于7 d所占比率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)化脓性及坏疽性阑尾炎:观察组手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间小于7 d所占比率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后需要疼痛药物缓解发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口单层缝合用于阑尾切除术具有手术操作简单、切口小、切口感染机会小、患者恢复快等优点,优于传统切口缝合方法.
作者：李明月 刊期： 2011年第19期
目的 对100例慢性支气管炎患者治疗体会进行探讨.方法 选取2006年5月～2009年5月笔者所在医院收治慢性支气管炎患者中的100例为研究对象.随机分为观察组50例和对照组50例,对其进行分别治疗.结果 观察组50例中,显效(症状较治疗前明显减轻)26例(52%),有效(症状有所减轻)20例(40%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(8%),有效率92%;其对照组50例中,显效21例(42%),有效19例(38%),无效10例(20%),有效率80%.观察组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在用药过程中和停药后无不良反应;对照组发生肝损2例、胃损3例,恶心1例、低血压2例、窦性心动过缓1例.结论 盐酸美西律注射液治疗慢性支气管炎疗效显著,基本不会发生什么不良反应,值得大力推广.
作者：方向 刊期： 2011年第19期
目的 探讨胫骨创伤后节段性骨缺损的治疗方法及其临床效果.方法 选择2004～2010年笔者所在医院共收治胫骨骨缺损患者28例,自体松质骨移植10例,牵拉骨生成技术12例,带血管蒂腓骨移植6例,对其治疗效果进行观察.结果 自体松质骨移植10例,伤口Ⅰ期愈合9例,发生深部感染1例,浅部感染1例,总感染率为20%;供体部位发病1例(10%);再发骨折1例,骨不连2例,平均愈合时间为30周,全部病例行2～5年随访.牵拉骨生成技术12例,骨缺损愈合延迟愈合时间38周,1例因治疗失败而行截肢术.带血管蒂腓骨移植6例,除1例8个月骨性愈合外,术后3～6个月均达骨性愈合.供体部位病变1例,再发骨折发生1例,二次手术愈合.结论 自体松质骨移植、游离带血管蒂腓骨移植,牵拉骨生成技术等治疗节段性骨缺损疗效比较肯定,但持续时间长,且伴有很高的并发症发生率.
作者：张开；高尚武；田力升；张帆；段荣华 刊期： 2011年第19期
过敏性紫癜(HSP)是儿科常见病,又称舒-亨综合征,是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,以小血管炎为主要病变的系统性血管炎.临床以皮肤紫癜为主要症状,常伴有关节肿痛、腹痛、便血和尿血[1].如治疗不及时及反复发作可以导致肾脏损伤,形成紫癜性肾炎(HSPN).单纯西医治疗,临床效果不佳常常出现紫癜反复发生,采用犀角地黄汤加减治疗小儿过敏性紫癜,取得良好的临床效果,现报道如下.
作者：崔秀丽 刊期： 2011年第19期
目的 探讨生长激素激发试验在矮小患儿中的应用效果.方法 对2009年9月～2010年11月因为矮小来笔者所在医院儿科住院治疗的患儿112例,均符合中华医学会儿科学会内分泌遗传代谢学组2008年指定的身材矮小诊断标准,并在运动后生长激素峰值均小于5 ng/ml,均详细询问所有患儿的病史,进行体检以及实验室检查.对患儿进行生长激素激发试验.结果 生长激素兴奋峰值主要集中在30 min和120 min,具有显著性差异.生长激素完全缺乏15例,占13.39%,部分缺乏25例,占22.32%,完全不缺乏72例,占64.29%,具有显著性差异.结论 精氨酸与左旋多巴联合激发试验可诊断生长激素缺乏症.
作者：黄庆华 刊期： 2011年第19期
探讨如何把笔者所在医院中药饮片贮藏保管好.从两方面着手,总结出适合笔者所在医院的可行有效的贮藏保管方法.
作者：王小丽；郭凤英 刊期： 2011年第19期
目的 探讨院前急救心肺复苏效果影响因素分析.方法 选择2008年10月～2010年10月在笔者所在医院急诊科接诊的心脏、呼吸骤停患者66例,本组患者中,心脑血管疾病患者共40例,非心脑血管疾病患者26例.分析心脑血管疾病、复苏时间、电除颤时间、人工气道等因素对心肺复苏效果的影响.结果 心脑血管疾病和非心脑血管疾病比较,前者复苏成功率显著低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);复苏时间小于6 min和复苏时间大于6 min比较,前者复苏成功率显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);电除颤时间小于6 min和大于6 min比较,前者复苏成功率显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);插管和未插管比较,前者复苏成功率显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救心肺复苏效果可能与心脑血管疾病、复苏时间、电除颤早期实施及是否插管建立人工气道有关系,在院前急救中注意以上因素的影响,提高复苏成功率.
作者：廖文权 刊期： 2011年第19期
1 病例介绍患者,女,45岁.1个月前因左输尿管结石在外地医院行输尿管镜激光碎石术并留置双J管.自出院后至今患者无腰痛、尿频、尿急、尿痛和血尿等不适,专科查体无阳性体征.
作者：史济洲 刊期： 2011年第19期
目的 比较两种清洗方法对牙科手机使用寿命的影响.方法 将20支牙科手机使用后随机分成甲乙两组各10支,甲组手机人工清洗后自然晾干、注油、灭菌;乙组手机人工清洗后置于全自动手机热力清洗消毒机内清洗、烘干、注油、灭菌.结果 两组牙科手机使用清洗2000次后,检测甲组手机转速为(10.49±0.30)万转/ min、乙组手机为(27.51±2.90)万转/ min,差异有统计学意义(P<0.01);甲组手机扭矩为(0.41±0.08) kg、乙组手机为(1.53±0.13) kg,差异有统计学意义(P<0.01).结论 人工+机械清洗对牙科手机转速和扭矩的影响明显较单纯的人工清洗方法减低,采用人工+机械清洗的方法可在一定程度上降低手机损耗,延长其使用寿命.
作者：王群；庄根鹰 刊期： 2011年第19期
目的 探讨钛锆合金在口腔修复中的应用,并分析其在体内外的生物毒性.方法 选择2007年3月～2010年3月来笔者所在医院口腔科采用钛锆合金进行修复的患者22例为观察对象,采用激光立体成形法制作钛锆合金可摘局部义齿、义齿的支架、基托、桩冠钉、牙体种植体及上部结构,并采用MTT法进行细胞毒性试验.结果 钛锆合金可摘局部义齿共12例35颗、义齿的支架38个、基托7个、桩冠钉8个、牙体种植体6颗.随访观察后发现除1例牙齿支架损坏和1例牙齿支架松动外,所有患者的可摘除局部义齿的卡环固定力良好,未发现明显磨损的修复体;仅发现1例患者牙龈红肿、充血;50%浸提液的光吸收值(OD)均值为(0.371±0.02),RGR为98.8%,毒性分级为1级.结论 钛锆合金作为口腔修复的材料具有良好的机械性能,耐腐蚀性和耐磨损性良好,且生物安全性较高,适合口腔修复使用.
作者：林培杰 刊期： 2011年第19期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
