邰风；于丽；王明礼
1 病历报告患者，男，31岁，因头部外伤3个月伴昏迷1个月鼻腔流清水5d于1999年12月9日转入我院神经外科。查体：T36.8℃，P 60/min，R 20/min，BP 12/8kPa，神志清楚，右鼻腔见CSF滴出，“熊猫眼”征(+)，余头颅五官及神经系统无明显异常。实验室检查：CSF蛋白(+)，细胞总数2×106/L，葡萄糖2.75mmol/L，CSF培养无细菌生长，三大常规、肝肾功能正常，CT诊断右额骨、前颅窝底骨折(波及右额窦)，双额硬膜下积气积液，右颞叶软化。经常规保守治疗1个月后仍无效，2000年1月4日在全麻下经右额入路硬膜内，Teflon片(三明治式修补法)手术修补破损硬脑膜及筛窦、额窦，检查未见CSF漏出，住院22d创口一期愈合，神经系统阴性，术后随访3个月未见复发。
作者：李晚文；肖军；杨佳宁 刊期： 2001年第03期
弥漫性轴索损伤(Diffuse Axonal Injury,DAI)是头颅在加—减速负荷(惯性负荷)作用下脑内出现剪力而引起的一种特殊脑损伤，它是导致颅脑损伤患者重残和植物生存的常见原因，脑DAI在重型颅脑损伤中占28％～42％，病死率高达42％～62％[1～4]，因而探讨DAI的损伤机制与临床的相关性，对指导临床诊治，降低病死率与致残率有重要作用。目前对DAI生物力学机制的认识源于对动物模型的力学分析，现对DAI的生物力学损伤机制作一综述分析。
作者：赵开军；王东辰；王国军 刊期： 2001年第03期
吸烟对人体的危害和带来的经济损失，已是现在公认的、越来越引起社会各界重视的一个问题[1]。为了解煤矿工人吸烟现状，有针对性地开展相应疾病的预防，确保矿工的身体健康，我们于1997年12月对某煤矿工人吸烟状况进行了调查，为开展社区干预提供科学依据。1 对象与方法1.1 选择某煤矿男性职工为调查对象，采取自设问卷调查的方式，调查前对所有调查员进行统一培训，以保证资料的可靠性。
作者：孟磊；顾振华；吴丽华 刊期： 2001年第03期
为了研究小剂量尿激酶(UK)治疗脑血栓的临床疗效及其对血液流变学的影响，我们选择急性脑血栓住院患者65例，随机分成尿激酶治疗组34例和对照组31例。分别给予静脉注射小剂量UK30万U和复方丹参注射液50ml，于治疗前和治疗后7，14d行临床神经功能缺损程度评分及血液流变学检查。
作者：余运贤；庞明；陈甦；梁晖 刊期： 2001年第03期
慢性肺源性心脏病(肺心病)有多种并发症，我院收治了30例肺心病急性加重期并发脑梗死患者，与单纯肺心病患者进行对比分析，探讨其临床特点及发病机制。1 材料和方法1.1 研究对象 1995年2月—2000年4月收入我院呼吸内科病房的患者。A组：30例不伴有脑梗死肺心病患者(单纯肺心病)其中男17例，女13例，年龄50～68岁。B组：30例慢性肺心病并发脑梗死患者，其中男15例，女15例，年龄54～70岁。两组患者的性别和年龄构成比经x2检验无显著性差异。
作者：窦玉华；张丽；窦新德 刊期： 2001年第03期
慢性反流性胃炎患者的HP阳性率与慢性非反流性胃炎患者相比有显著差异。本文总结1998年4月—2000年4月我院行胃镜及胃粘膜组织学检查诊断慢性反流性胃炎的患者99例及同期行相同检查诊断慢性非反流性胃炎的患者54例作为对照组，并检测其各自的HP阳性率，比较分析如下。
作者：赵云凰；赵炳；刘玉芬；何树春；李林辉 刊期： 2001年第03期
我国孕产妇死亡中，49.5％是由产科出血所致，其中产后出血占产科出血死亡构成比的87.7％。本文就44例产后出血进行分析并对其预防措施进行讨论，以期降低产后出血发生率，提高产科质量。1 资料与方法以1994年10月—1997年10月在我院孕足月经阴道分娩诊断产后出血44例孕产妇为研究对象。诊断标准：胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml者称为产后出血。产时及产后2h内阴道流血量采用盆接法估计，产后2～24h阴道流血量由有经验医师采用目测法估计。
作者：凌晟荣 刊期： 2001年第03期
我院1995年收治1例左手完全断掌，并左肺刀刺伤，失血性休克患者，急诊行左胸开胸肺裂伤修复止血术，左手掌置恒温冰箱24h后再植成功，经6年随访，左手感觉及运动功能恢复满意，报告如下。1 病历报告患者，男，32岁，屠户，入院前1h因纠纷被同行用屠刀刺伤左胸部及全身多处，左手掌完全离断，血流如注，伤后10min患者即昏迷，全身冰冷。1h后被送入我院急诊，行抗休克及开胸探查术，术中见左肺大段裂伤，胸腔积血2 000ml，行止血、肺修复术。左手断掌处包扎止血。伤后4h在现场找到丢掉的左手掌，因患者持续低血压，开胸术后无法立即行左手掌再植术，遂将断掌放入恒温冰箱。
作者：苗卫东；董胜利 刊期： 2001年第03期
隐匿性骨内骨折也称微骨折或骨挫伤，是指骨小梁断裂和伴发的骨内出血或水肿[1]。X线检查无阳性发现。MRI由于具有观察组织(包括松质骨)生理、病理变化的能力，为隐匿性骨内骨折的检出提供了新的可能。笔者对12例X线平片阴性的膝关节隐匿性骨内骨折MR资料进行分析，并与CT进行比较，旨在探讨MR对膝关节隐匿性骨内骨折的诊断价值。
作者：白林；曾庆玉；霍健伟 刊期： 2001年第03期
1 临床资料由门诊筛选患者35例，男10例，女25例，年龄17～48岁，平均31.4岁。①病史2年以上反复发作性头痛，间歇期无任何症状；②每隔3～5个月发作一次者18例，每年发作两次者17例，每次疼痛1周以上，疼痛有先兆；③头痛偏于一侧，以眶上颞侧为主，偶尔表现在顶枕部；④治疗前有血液流变学增强；⑤排除其他疾病，如紧张性头痛、颞动脉炎以及其他器质性疾患所引起的头痛。疗效判定：治愈，治疗后头痛症状完全消失，半年后随访未复发。复发，疗程结束后症状消失，但半年随访复发。无效，治疗前后无变化。治疗：采用广州产400A型激光血管内照射仪，调节照射功率为1.8～2.5mW，连续照射1h，1/d，10d为1疗程。间隔5d后进行第2疗程。疗程结束及半年后检测血液流变学。
作者：杜忠德；范丽静；曲新强 刊期： 2001年第03期
在多年的临床实践中我们发现有部分脑梗死患者，接受治疗前肌力并不很差，往往在3～4级，入院治疗后，肌力反而进行性下降达2～3级，造成患者对治疗失去信心，预后变差。1998年2月应用纳洛酮以来，这种现象明显减少，报告如下。
作者：吴国星 刊期： 2001年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 选择我院1988年8月—2000年5月采用新式剖宫产105例为观察组；1996年1月—1998年7月105例传统术式剖宫产为对照组。资料具有可比性。1.2 新式剖宫产与传统术式不同点 髂前上棘连线下约3cm，横行仅切开皮肤，撕开皮下脂肪，裁开腹直肌前鞘，纵行撕开腹直肌，横行撕开腹膜及膀胱反折腹膜，子宫全层连续缝合，不缝合膀胱反折腹膜及腹膜，仅手法将其复位，1号可吸收肠线连续缝合腹直肌前鞘，皮肤、皮下组织用1号丝线全层缝合3针，术后5d拆线。
作者：魏继文 刊期： 2001年第03期
1 病历报告患者，女，22岁，学生。因左眼视物变小变远1d于1999年11月3日入院。3年前曾行PRK手术(术前视力Vod 3.8-2.5=5.0；Vos 3.8-2.0=5.0)。既往无全身瘀斑、瘀点、牙龈出血、月经过多等病史。查体：Vod 5.0，Vos 4.3，矫正无效。双外眼及眼前段未见明显异常。右眼底未见明显异常。左眼底见黄斑部近圆形暗红色出血斑，约1/5PD大小，边界清楚。中心凹光反射消失，视网膜其余部分及视乳头未见明显异常。眼压OU5.5/5=2.31kPa。血、尿常规未见明显异常。FFA：左眼黄斑部视网膜深层出血，入院诊断：左眼黄斑出血。予以止血、扩血管、中药对症处理，左眼黄斑部出血部分吸收，出血灶颜色变淡，无新鲜再出血，视力逐渐恢复到4.5，随防1年无再次出血，视力无改变。
作者：余玲；张可杰 刊期： 2001年第03期
1 临床资料对1993年11月—1999年12月有完整检查记录的3 630份内镜检查资料进行逐一审阅登记，其中检查胃部的3 161份。进一步对受检人的性别、年龄、查出的病种类型、临床表现、就诊治病病史、活组织检查率、手术治疗与术前术后病理中均有表达；分泌期宫内膜Fas表达强于增生期宫内膜Fas表达，其评分分别为251.80±63.70和149.20±87.80；且增生早期宫内膜Fas表达较增生晚期宫内膜Fas表达强，评分分别为210.00±52.90和99.59±79.80；其差异均有统计学意义(P<0.01)；分泌早期和分泌晚期子宫内膜Fas表达评分分别为260.60±66.80和244.50±63.40，其相差无统计学意义(P>0.05)。
作者：马文莲 刊期： 2001年第03期
我院1994—1999年应用三苯氧胺(TAM)周期给药治疗乳腺增生症，疗效满意，不良反应少，现将得到3个月以上随访的100例分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组100例均为门诊女性患者，年龄18～52岁，平均32.9岁，其中婚后育龄期(26～45岁)86例(86％)；双侧乳腺小叶增生64例(64％)，单侧36例(36％)；病变部位以外上象限为主84例(84％)。
作者：李春明 刊期： 2001年第03期
为探讨肝脏损伤的早期诊断及手术方式，以降低并发症，减少病死率。本文总结1991—1999年收治的56例肝脏损伤病例，探讨如何选择正确的诊断方法和治疗手段。1 临床资料本组56例患者中，男44例，女12例，年龄6～68岁，其中闭合性损伤53例，开放性损伤3例，保守治疗6例，手术治疗50例。手术组中肝破裂缝合31例，大网膜、明胶海绵或纱布填塞13例，清创性肝叶切除6例。治疗结果：治愈47例，死亡9例(16％)。
作者：黄先和 刊期： 2001年第03期
单纯输尿管结核造成输尿管狭窄较少见，临床表现不典型，术前诊断较困难，近2年来我院收治3例均被误诊，现报告如下。1 病例报告例1，男，40岁。因右腰部疼痛伴右下腹放射痛5d，肉眼血尿1d于1998年3月5日入院。B超：右肾重度积水，输尿管上段明显扩张，中段见结石影。CT：右输尿管中段增粗，管壁增厚、毛糙。IVU：右肾延迟显影、肾盂肾盏积水、输尿管扩张。膀胱镜检查：膀胱容量正常，三角区及右侧输尿管口周围充血、轻度水肿无法行逆行插管。临床诊断：右输尿管中段结石并发右肾重度积水。
作者：张国田；程元芝 刊期： 2001年第03期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)由于其临床表现不一，且常被诱发因素所掩盖，加之部分患者无明确的糖尿病史，易致误诊、漏诊、误治。1988年3月—1998年10月，我院收治22例被误诊、漏诊、误治的DKA患者，分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 22例中，男6例，女16例，年龄16～68岁，平均43岁。按WHO糖尿病诊断标准诊断为1型糖尿病4例，2型糖尿病18例，其中入院时无明确糖尿病史者16例；14例为本院住院患者，8例为外院转诊患者。误诊时间短5h，长72h，平均18h。
作者：郑志杰 刊期： 2001年第03期
偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。为了解本病微循环变化规律，为临床诊疗工作提供参考，自1993年以来，对38例偏头痛患者的微循环进行了观测，现报告如下。1 临床资料观察组：男10例，女28例，年龄18～60岁，平均41.2岁。健康对照组：男15例，女35例，平均19～58岁，平均39.7岁。
作者：孙秀芬 刊期： 2001年第03期
《医学期刊论文编写技术》是由栾奕主编，冬奕伦主审，并与几位有经验的期刊编辑，根据国际标准、国家标准以及我国对医学期刊的有关规定，结合多年的工作经验编写而成，旨在为广大医务工作者撰写医学科技论文，提供有效的参考和帮助，以提高作者的医学论文编写质量，达到医学期刊的编辑出版水平。全书共分7章及附录，比较系统地阐述了医学期刊论文写作的基本知识、体裁特点、写作方法、编写格式及规范表达形式；简明地介绍了医学期刊一般的编辑程序、常见的名词术语和医学论文发表与编辑中经常遇到问题的一般处理办法；在附录中汇集了医学论文写作常用的一些规定、标准，如：法定计量单位、标点符号用法及常用新旧医学名词对照表等20则，供作者查阅参考。该书突出实用性、知识性、指导性和参考性，适合医学科技期刊的作者阅读，也可供科技期刊的年轻编辑参考，同时，还可做为医学科技写作培训的参考资料。该书由中国医药科技出版社出版，全国新华书店经销，大32开本，覆亚光膜，24万字，定价15.80元，需要者请汇款邮购，不收邮挂费。汇款地址：063000 河北省唐山市建设南路57号《中国煤炭工业医学杂志》编辑部联 系 人：刘瑞联系电话：0315-3725999
作者： 刊期： 2001年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
